ГиперКалиемия - что делать🤔
В EJHF опубликован международный консенсус специалистов (520 кардиологов и нефрологов) по гиперкалиемии для всего спектра кардиоренальных отношений
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ejhf.2612
В EJHF опубликован международный консенсус специалистов (520 кардиологов и нефрологов) по гиперкалиемии для всего спектра кардиоренальных отношений
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ejhf.2612
👍5
Ключевые позиции документа:
📍факторы риска гиперК+ и стратификация пациентов по риску её развития: гиперК+ - предсказуемое и управляемое состояние; иРААС ⬆️риск развития гиперК+, однако с невысокой частотой, и их отмена ассоциирована с неблагоприятным прогнозом и риска смерти; контроль уровня К+ должен входить в план ведения пациентов)
📍профилактика гиперК+ у пациентов группы риска (СД, ХБП, ХСН): необходимо избегать заменители соли, НПВС, амилорид, биодобавки и использовать петлевые и тиазидные диуретики при АГ или состояниях, сопровождающихся задержкой жидкости
📍коррекция гиперК+: цель лечения - максимально возможное использование иРААС, которые улучшают прогноз; в лечении легкой и умеренной гиперК+ (<6-6,5 ммоль/л) до снижения дозы/отмены иРААС должны быть максимально использованы другие методы профилактики и лечения гиперК+, в том числе диуретики, бикарбонат натрия per os при гиперК+, метаболическом ацидозе и уровнем бикарботантов <22 ммоль/л (!доп.поступление натрия у пациентов с застоем требует совместного использования диуретиков), секвестранты калия и другие средства
📍согласованность между специалистами: ведение пациентов в мультидисциплинарной команде с согласованным планом, в том числе чтобы поддерживать лечение иРААС в оптимальной дозе
📍факторы риска гиперК+ и стратификация пациентов по риску её развития: гиперК+ - предсказуемое и управляемое состояние; иРААС ⬆️риск развития гиперК+, однако с невысокой частотой, и их отмена ассоциирована с неблагоприятным прогнозом и риска смерти; контроль уровня К+ должен входить в план ведения пациентов)
📍профилактика гиперК+ у пациентов группы риска (СД, ХБП, ХСН): необходимо избегать заменители соли, НПВС, амилорид, биодобавки и использовать петлевые и тиазидные диуретики при АГ или состояниях, сопровождающихся задержкой жидкости
📍коррекция гиперК+: цель лечения - максимально возможное использование иРААС, которые улучшают прогноз; в лечении легкой и умеренной гиперК+ (<6-6,5 ммоль/л) до снижения дозы/отмены иРААС должны быть максимально использованы другие методы профилактики и лечения гиперК+, в том числе диуретики, бикарбонат натрия per os при гиперК+, метаболическом ацидозе и уровнем бикарботантов <22 ммоль/л (!доп.поступление натрия у пациентов с застоем требует совместного использования диуретиков), секвестранты калия и другие средства
📍согласованность между специалистами: ведение пациентов в мультидисциплинарной команде с согласованным планом, в том числе чтобы поддерживать лечение иРААС в оптимальной дозе
👍6
2022 Консенсус Американской диабетологической ассоциации по сердечной недостаточности у лиц с диабетом
📎 https://diabetesjournals.org/care/article/45/7/1670/147048/Heart-Failure-An-Underappreciated-Complication-of
Ключевые положения документа от ACC
📎 https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/Articles/2022/06/01/14/14/ACC-Participates-in-ADA-Consensus-Report-Offering-HF-Guidance-in-Patients-With-Diabetes
#оссн_полезное
📎 https://diabetesjournals.org/care/article/45/7/1670/147048/Heart-Failure-An-Underappreciated-Complication-of
Ключевые положения документа от ACC
📎 https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/Articles/2022/06/01/14/14/ACC-Participates-in-ADA-Consensus-Report-Offering-HF-Guidance-in-Patients-With-Diabetes
#оссн_полезное
👍10
Совсем скоро Европейский конгресс кардиологов который пройдёт в Барселоне 26-29 августа
🤔 Какое исследование по СН вы ждёте больше всего?
🤔 Какое исследование по СН вы ждёте больше всего?
Anonymous Poll
15%
ADVOR- Ацетозаламид при декомпенсации СН
24%
DELIVER - Дапаглифлозин при ХСНсФВ и ХСНунФВ
12%
PERSPECTIVE - Сакубитрил/Валсартан и когнитивная функция при ХСНсФВ и ХСНунФВ
9%
Суммарный анализ DAPA-HF и DELIVER
55%
Интересно всё!
👍7
Forwarded from Молодые кардиологи Российского кардиологического общества
❤️ Европейский конгресс кардиологов начал свою работу!
Сессия по представлению новых рекомендаций Европейского общества кардиологов в самом разгаре.
В 2022 году представлены 4 обновлённых документа, посвящённых :
1 . Ведению и лечению пациентов с Лёгочной гипертензией
2. Кардио-онкологии
3. Желудочковым нарушениям ритма и профилактике ВСС
4. Ведению пациентов с ССЗ с планируемыми некардиологическими операциями
https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines
Сессия по представлению новых рекомендаций Европейского общества кардиологов в самом разгаре.
В 2022 году представлены 4 обновлённых документа, посвящённых :
1 . Ведению и лечению пациентов с Лёгочной гипертензией
2. Кардио-онкологии
3. Желудочковым нарушениям ритма и профилактике ВСС
4. Ведению пациентов с ССЗ с планируемыми некардиологическими операциями
https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines
👍7
Сессиия:
«Сердечная недостаточность у женщин: причины, последствия и лечение»
Половые различия в ответе на фармакологическую терапию 💊
#ESC2022
«Сердечная недостаточность у женщин: причины, последствия и лечение»
Половые различия в ответе на фармакологическую терапию 💊
#ESC2022
👍11
Улучшает ли абляция по поводу ФП выживаемость у пациентов с ХСНсФВ?
На 2022 год📚
✅ снижает бремя ФП
✅ может уменьшить количество госпитализаций
❌ не снижает смертность
👉необходимы надежные данные/ характеристика фенотипа
#ESC2022
На 2022 год📚
✅ снижает бремя ФП
✅ может уменьшить количество госпитализаций
❌ не снижает смертность
👉необходимы надежные данные/ характеристика фенотипа
#ESC2022
👍8
🔥 Новые возможные эффекты ингибиторов SGLT2 при аритмиях и ХСН.
👉Прямые кардиологические мишени:
1. Эмпаглифлозин снижает активацию инфламмасомы NLRP3
2. Поздние Na+ токи (INa) - вероятная мишень для ингибиторов SGLT2
#ESC2022
👉Прямые кардиологические мишени:
1. Эмпаглифлозин снижает активацию инфламмасомы NLRP3
2. Поздние Na+ токи (INa) - вероятная мишень для ингибиторов SGLT2
#ESC2022
👍10
🔥 HOT Trials from ESC2022
Исследование TIME⏰
РКИ с участием более 21 тысячи пациентов с АГ показывает, что время приёма препарата (утром или вечером) не влияет на частоту инфаркта, инсульта или СС смерти
#ESC2022
Исследование TIME⏰
РКИ с участием более 21 тысячи пациентов с АГ показывает, что время приёма препарата (утром или вечером) не влияет на частоту инфаркта, инсульта или СС смерти
#ESC2022
👍12
Новое исследование показывает, что подгруппа пациентов с СНнФВ без фибрилляции предсердий имеет риск инсульта, эквивалентный риску пациентов с ФП, которые не получают антикоагулянты
📎https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehac487/6676501
#ESC2022
📎https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehac487/6676501
#ESC2022
👍8
🔥 HOT Trials from #ESC2022
🧠PERSPECTIVE trial - сакубитрил/валсартан и влияние на когнитивные функции у пациентов с ХСНсФВ и ХСНунФВ - не получено достоверных различий.
🧠PERSPECTIVE trial - сакубитрил/валсартан и влияние на когнитивные функции у пациентов с ХСНсФВ и ХСНунФВ - не получено достоверных различий.
👍7