Возможность повлиять на фиброз миокарда является актуальной клинической проблемой.
📘В 12 выпуске журнала Кардиология опубликованы результаты проспективного нерандомизированного исследования, оценившего клиническую эволюцию диффузного фиброза миокарда у пациентов с АГ и СН с промежуточной ФВ ЛЖ, получавших олмесартан или сакубитрил/валсартан.
📍119 пациентов с АГ и ХСН с промежуточной ФВ ЛЖ, имевших на исходной МРТ признаки диффузного фиброза миокарда (позднее усиление гадолинием и избыточная доля внеклеточного матрикса {от 33% и выше}), получили терапию ХСН согласно рекомендациям 2021 г. и у 56 пациентов был использован блокатор рецепторов ангиотензина II олмесартана (Олме), а у 63 – комбинация сакубитрил/валсартан (АРНИ).
📍Наблюдали за показателями САД, ДАД, GLS LV, NT-proBNP через 3, 6 и 12 мес. Через 12 мес была выполнена повторная МРТ с контрастным усилением.
📍АРНИ превзошел Олме начиная с 6 мес терапии, это превосходство наблюдалось и через 12 мес. МРТ-признаки фиброза миокарда при контроле через 12 мес наблюдались значимо реже в группе АРНИ по сравнению с группой Олме.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2557
#оссн_журнал
📘В 12 выпуске журнала Кардиология опубликованы результаты проспективного нерандомизированного исследования, оценившего клиническую эволюцию диффузного фиброза миокарда у пациентов с АГ и СН с промежуточной ФВ ЛЖ, получавших олмесартан или сакубитрил/валсартан.
📍119 пациентов с АГ и ХСН с промежуточной ФВ ЛЖ, имевших на исходной МРТ признаки диффузного фиброза миокарда (позднее усиление гадолинием и избыточная доля внеклеточного матрикса {от 33% и выше}), получили терапию ХСН согласно рекомендациям 2021 г. и у 56 пациентов был использован блокатор рецепторов ангиотензина II олмесартана (Олме), а у 63 – комбинация сакубитрил/валсартан (АРНИ).
📍Наблюдали за показателями САД, ДАД, GLS LV, NT-proBNP через 3, 6 и 12 мес. Через 12 мес была выполнена повторная МРТ с контрастным усилением.
📍АРНИ превзошел Олме начиная с 6 мес терапии, это превосходство наблюдалось и через 12 мес. МРТ-признаки фиброза миокарда при контроле через 12 мес наблюдались значимо реже в группе АРНИ по сравнению с группой Олме.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2557
#оссн_журнал
👍16🔥7❤5
📘В 12 выпуске журнала Кардиология опубликованы результаты клинического исследования, изучившего предикторы снижения глобальной продольной деформации (LV GLS) ЛЖ через год после пневмонии COVID-19🦠
📍156 пациентов с пневмонией COVID-19, без ИБС, ФП, перенесенной ТЭЛА, периферических тромбозов, были обследованы в период госпитализации, затем через 3 и 12 мес. после выписки
📍по результатам обследования у 43 пациентов наблюдалось снижение LV GLS, а у 113 данный показатель был в норме.
📍снижение LV GLS, выявленное через год после пневмонии COVID-19 у 27,6% пациентов, связано с мужским полом, увеличением ИМТ и КСО ЛЖ, укорочением времени ускорения кровотока в выводном тракте ПЖ, измеренными через 3 мес после выписки
📍снижение LV GLS через год после выписки не связано с тяжестью заболевания, длительностью госпитализации, проведенной биологической и гормональной терапией
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2415
#оссн_журнал
📍156 пациентов с пневмонией COVID-19, без ИБС, ФП, перенесенной ТЭЛА, периферических тромбозов, были обследованы в период госпитализации, затем через 3 и 12 мес. после выписки
📍по результатам обследования у 43 пациентов наблюдалось снижение LV GLS, а у 113 данный показатель был в норме.
📍снижение LV GLS, выявленное через год после пневмонии COVID-19 у 27,6% пациентов, связано с мужским полом, увеличением ИМТ и КСО ЛЖ, укорочением времени ускорения кровотока в выводном тракте ПЖ, измеренными через 3 мес после выписки
📍снижение LV GLS через год после выписки не связано с тяжестью заболевания, длительностью госпитализации, проведенной биологической и гормональной терапией
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2415
#оссн_журнал
👍9❤3👏3
📘В 12 выпуске журнала Кардиология опубликована КОМЕТА ☄️
(Клинико-эпидемиОлогическая програМма изучЕния психосоциальных факТоров рискА в кардиологической практике у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца)
📍Многоцентровое проспективное исследование по оценке значимости психосоциальных факторов риска (ПС ФР) ССЗ (стресс, тревожная и депрессивная симптоматика, низкий уровень образования, низкий уровень дохода, социальная изоляция и тип личности D) для прогноза у пациентов с АГ и ИБС к концу 1,5 года отдаленного наблюдения
📍 Оценку ПС ФР производили с использованием госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS), опросника DS-14 и визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) для оценки уровня стресса
📍 У пациентов с АГ и ИБС наличие высокого уровня стресса и выраженной депрессивной симптоматики повышает вероятность смерти от всех причин и тяжелых неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов, а низкий уровень образования и выраженная тревожная симптоматика ассоциированы с тяжелыми неблагоприятными сердечно-сосудистыми исходами
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2564
#оссн_журнал
(Клинико-эпидемиОлогическая програМма изучЕния психосоциальных факТоров рискА в кардиологической практике у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца)
📍Многоцентровое проспективное исследование по оценке значимости психосоциальных факторов риска (ПС ФР) ССЗ (стресс, тревожная и депрессивная симптоматика, низкий уровень образования, низкий уровень дохода, социальная изоляция и тип личности D) для прогноза у пациентов с АГ и ИБС к концу 1,5 года отдаленного наблюдения
📍 Оценку ПС ФР производили с использованием госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS), опросника DS-14 и визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) для оценки уровня стресса
📍 У пациентов с АГ и ИБС наличие высокого уровня стресса и выраженной депрессивной симптоматики повышает вероятность смерти от всех причин и тяжелых неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов, а низкий уровень образования и выраженная тревожная симптоматика ассоциированы с тяжелыми неблагоприятными сердечно-сосудистыми исходами
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2564
#оссн_журнал
👍9❤5👏3
📘Продолжаем знакомить вас с публикациями журнала
Кардиология #12
1. Функция правого желудочка при хирургическом лечении пороков левых камер сердца
И. В. Сливнева и др.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2433
2. Влияние пластики и протезирования МК на желудочковые нарушения ритма у пациентов с пролапсом МК: результаты пятилетнего наблюдения
Э. Г. Малев и др
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2273
3. Комбинированные повреждения сердца по данным МРТ с контрастным усилением у пациентов с постковидным синдромом
Р. А. Хохлов и др.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2268
4. Роль упругости артериальной стенки в определении степени нарушения насосной функции сердца при ИМ
В. Л. Лакомкин,
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2494
5. Предикторы раннего возвращения к работе после ИМ: важность поддержки коллег
Махди Чиничян, и др.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2310
6. Прогностическое значение ФП и размеров ЛП у пациентов с аортальным стенозом
Малгожата Пиньска и др.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2608
7 Распространенность и прогностическое значение неалкогольной жировой болезни печени у пациентов, госпитализированных с декомпенсацией ХСН
И. А. Мисан, и др
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2360\
8. Факторы, ассоциированные с прогнозом у пациентов из листа ожидания трансплантации сердца
А. Н. Костомаров и др.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2363
9. Прогностическая роль резерва миокардиального кровотока у больных с СНсФВ
К. В. Копьева и др
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2355
10. Эффективность амбулаторного лечения пецептора больных СНнФВ после ее острой декомпенсации
М. Д. Муксинова и др
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2362
11. Полное обратное ремоделирование и восстановление сократительной функции ЛЖ у пациента с тяжелой ХСН ишемического генеза (клиническое наблюдение)од контролем концентрации растворимого ST2-р
С. А. Белый и др
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2256
#оссн_журнал
Кардиология #12
1. Функция правого желудочка при хирургическом лечении пороков левых камер сердца
И. В. Сливнева и др.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2433
2. Влияние пластики и протезирования МК на желудочковые нарушения ритма у пациентов с пролапсом МК: результаты пятилетнего наблюдения
Э. Г. Малев и др
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2273
3. Комбинированные повреждения сердца по данным МРТ с контрастным усилением у пациентов с постковидным синдромом
Р. А. Хохлов и др.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2268
4. Роль упругости артериальной стенки в определении степени нарушения насосной функции сердца при ИМ
В. Л. Лакомкин,
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2494
5. Предикторы раннего возвращения к работе после ИМ: важность поддержки коллег
Махди Чиничян, и др.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2310
6. Прогностическое значение ФП и размеров ЛП у пациентов с аортальным стенозом
Малгожата Пиньска и др.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2608
7 Распространенность и прогностическое значение неалкогольной жировой болезни печени у пациентов, госпитализированных с декомпенсацией ХСН
И. А. Мисан, и др
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2360\
8. Факторы, ассоциированные с прогнозом у пациентов из листа ожидания трансплантации сердца
А. Н. Костомаров и др.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2363
9. Прогностическая роль резерва миокардиального кровотока у больных с СНсФВ
К. В. Копьева и др
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2355
10. Эффективность амбулаторного лечения пецептора больных СНнФВ после ее острой декомпенсации
М. Д. Муксинова и др
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2362
11. Полное обратное ремоделирование и восстановление сократительной функции ЛЖ у пациента с тяжелой ХСН ишемического генеза (клиническое наблюдение)од контролем концентрации растворимого ST2-р
С. А. Белый и др
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.12.n2256
#оссн_журнал
👍10❤4👏2
⁉️🧂🍽 Механистическое открытое наблюдательное исследование коллектива авторов под руководством проф. Мюлленса (Бельгия) продемонстрировало, что амбулаторные пациенты с ХСНнФВ, в эуволемии, получающие омтимальную терапию ХСН, хорошо переносят повышение содержания натрия в пищевом рационе
👥:18 пациентов с ХСНнФВ (средний возраст 66 лет, 11% женщины, медиана длительности ХСН 4 года, NYHA I/II 22%/78%, медиана ФВ 35%, медиана NT-proBNP 431 нг/л, 94%иАПФ/БРА/АРНИ, 100% ББ, 100%АМР 11% иНГТ2, но только 33% получали петлевые диуретики) и 10 сопоставимых по возрасту здоровых добровольцев
Вмешательство: 4 недели приема таблетки с 1 граммом соли 3р/сут (3 грамма NaCl, что эквивалентно 1,2 граммам натрия)
Результаты:
📍НЕ ухудшались признаки и симптомы СН
📍НЕ увеличивались САД, вес, NT-proBNP
📍НЕ ухудшались параметры состава тела (общая и внеклеточная жидкость) по данным биоимпедансного векторного анализа
📍НЕ увеличивался объем крови (оцененный золотым стандартом - методом разведения эритроцитов, меченных технецием-99)
📍НЕ усиливалась жажда
📍НЕ наблюдалось увеличения содержания натрия в коже по данным биопсии (положительно заряженные глюкозаминогликаны кожи могут связывать ионы натрия и быть естественным буфером соли)
📍Увеличивался натрийурез (при отсутствии увеличения диуреза)
📍Наблюдался небольшой тренд к увеличению скорости трикуспидальной регургитации (при отсутствии изменений обьемов камер сердца и признаков диастолической дисфункции)
📍Значительно снижалась нейрогормональная активация по уровню ренина сыворотки
📎https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ejhf.3131
Интерпретация:
Жесткое ограничение соли у всех пациентов с ХСН, возможно, не является обязательной мерой. У ряда компенсированных амбулаторных пациентов с ХСН NYHA I-II, без застоя, получающих максимально переносимые дозы болезнь-модифицирующей терапии, обычная диета допустима.
#оссн_полезное
👥:18 пациентов с ХСНнФВ (средний возраст 66 лет, 11% женщины, медиана длительности ХСН 4 года, NYHA I/II 22%/78%, медиана ФВ 35%, медиана NT-proBNP 431 нг/л, 94%иАПФ/БРА/АРНИ, 100% ББ, 100%АМР 11% иНГТ2, но только 33% получали петлевые диуретики) и 10 сопоставимых по возрасту здоровых добровольцев
Вмешательство: 4 недели приема таблетки с 1 граммом соли 3р/сут (3 грамма NaCl, что эквивалентно 1,2 граммам натрия)
Результаты:
📍НЕ ухудшались признаки и симптомы СН
📍НЕ увеличивались САД, вес, NT-proBNP
📍НЕ ухудшались параметры состава тела (общая и внеклеточная жидкость) по данным биоимпедансного векторного анализа
📍НЕ увеличивался объем крови (оцененный золотым стандартом - методом разведения эритроцитов, меченных технецием-99)
📍НЕ усиливалась жажда
📍НЕ наблюдалось увеличения содержания натрия в коже по данным биопсии (положительно заряженные глюкозаминогликаны кожи могут связывать ионы натрия и быть естественным буфером соли)
📍Увеличивался натрийурез (при отсутствии увеличения диуреза)
📍Наблюдался небольшой тренд к увеличению скорости трикуспидальной регургитации (при отсутствии изменений обьемов камер сердца и признаков диастолической дисфункции)
📍Значительно снижалась нейрогормональная активация по уровню ренина сыворотки
📎https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ejhf.3131
Интерпретация:
Жесткое ограничение соли у всех пациентов с ХСН, возможно, не является обязательной мерой. У ряда компенсированных амбулаторных пациентов с ХСН NYHA I-II, без застоя, получающих максимально переносимые дозы болезнь-модифицирующей терапии, обычная диета допустима.
#оссн_полезное
👍12❤9🔥3👏2
Какие рекомендации Вы даете своим пациентам с СН по ограничению употребления соли 🧂🍽️
Anonymous Poll
56%
До 5 г/сут
18%
До 1.5 г/сут
22%
Просто советую уменьшить
2%
Категорически запрещаю
1%
Не ограничиваю, так вкуснее
1%
Другое - пишите в комментариях
👍9👏3🤔2❤1
В клинических рекомендациях указано советовать избегать чрезмерного (более 5 г/сут) употребления соли.
В специально спланированном исследовании SODIUM-HF у амбулаторных пациентов с ХСН диета со сниженным содержанием натрия (<1,5 г) не снижала риск смерти или госпитализаций/экстренных обращений по поводу СС причин в течение года
📎https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)00369-5/fulltext
Также отсутствие благоприятного влияния на прогноз при жестком ограничении соли показано в ряде поданализов РКИ (пример тут 👉 https://yangx.top/sshf2022/110).
#оссн_полезное
В специально спланированном исследовании SODIUM-HF у амбулаторных пациентов с ХСН диета со сниженным содержанием натрия (<1,5 г) не снижала риск смерти или госпитализаций/экстренных обращений по поводу СС причин в течение года
📎https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)00369-5/fulltext
Также отсутствие благоприятного влияния на прогноз при жестком ограничении соли показано в ряде поданализов РКИ (пример тут 👉 https://yangx.top/sshf2022/110).
#оссн_полезное
The Lancet
Reduction of dietary sodium to less than 100 mmol in heart failure (SODIUM-HF): an international, open-label, randomised, controlled…
In ambulatory patients with heart failure, a dietary intervention to reduce sodium
intake did not reduce clinical events.
intake did not reduce clinical events.
👍16👏4👌3
🔥 в Journal of Cardiac Failure опубликованы результаты российского многоцентрового наблюдательного исследования ортостатических реакций при сердечной недостаточности GRAVITY-HF
📎 https://onlinejcf.com/article/S1071-9164(24)00013-7/fulltext
У амбулаторных (N=208) и госпитализированных (N=87) пациентов повторно выполнялась активная ортостатическая проба (суммарно 637 раз).
📍Классическая ортостатическая гипотония (ОГипо) на 1 и 3 минутах хотя бы однократно выявлена у 44% и 33% госпитализированных и 24% и 14% амбулаторных пациентов, соответственно. Не получено ассоциаций между наличием ОГипо и болезнь-модифицирующей терапией СН
📍Отмечена высокая индивидуальная вариабельность ортостатического ответа, даже при стойкой нормотонии в положении сидя. Напротив, ОГипо чаще отмечалась при неконтролируемой артериальной гипертонии по данным измерения АД сидя
📍Во время ортостатической пробы пациенты отмечали разнообразные симптомы, однако не менее половины случаев ОГипо были бессимптомны
📍У амбулаторных пациентов ОГипо ассоциировалась с более высоким риском смерти или госпитализации с СН
Выводы: ортостатическая проба - важное дополнение к стандартному физическому обследованию пациента с СН. Определение гемодинамического ответа в ортостазе может быть полезным в профилировании пациента и выборе тактики ведения.
❗️В действующих клинических рекомендациях подчеркивается необходимость выполнения ортостатический пробы у всех пациентов 60 лет и старше, у всех лиц с артериальной гипертонией при первом посещении и при повторных визитах в группах риска (в частности, при сахарном диабете), а также у пациентов с болезнью Паркинсона.
#оссн_полезное
📎 https://onlinejcf.com/article/S1071-9164(24)00013-7/fulltext
У амбулаторных (N=208) и госпитализированных (N=87) пациентов повторно выполнялась активная ортостатическая проба (суммарно 637 раз).
📍Классическая ортостатическая гипотония (ОГипо) на 1 и 3 минутах хотя бы однократно выявлена у 44% и 33% госпитализированных и 24% и 14% амбулаторных пациентов, соответственно. Не получено ассоциаций между наличием ОГипо и болезнь-модифицирующей терапией СН
📍Отмечена высокая индивидуальная вариабельность ортостатического ответа, даже при стойкой нормотонии в положении сидя. Напротив, ОГипо чаще отмечалась при неконтролируемой артериальной гипертонии по данным измерения АД сидя
📍Во время ортостатической пробы пациенты отмечали разнообразные симптомы, однако не менее половины случаев ОГипо были бессимптомны
📍У амбулаторных пациентов ОГипо ассоциировалась с более высоким риском смерти или госпитализации с СН
Выводы: ортостатическая проба - важное дополнение к стандартному физическому обследованию пациента с СН. Определение гемодинамического ответа в ортостазе может быть полезным в профилировании пациента и выборе тактики ведения.
❗️В действующих клинических рекомендациях подчеркивается необходимость выполнения ортостатический пробы у всех пациентов 60 лет и старше, у всех лиц с артериальной гипертонией при первом посещении и при повторных визитах в группах риска (в частности, при сахарном диабете), а также у пациентов с болезнью Паркинсона.
#оссн_полезное
🔥11👍10👏7🤩2
🔥🔝 1️⃣0️⃣ статей в области сердечной недостаточности и кардиомиопатий 2️⃣0️⃣2️⃣3️⃣года по мнению европейских экспертов
📎 https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article-abstract/doi/10.1093/eurheartj/ehad878/7577349?redirectedFrom=fulltext
👉PUSH-AHF https://yangx.top/sshf2022/890
👉MONITOR-HF https://yangx.top/sshf2022/662
👉STEP-HFpEF https://yangx.top/sshf2022/866
👉HEART-FID https://yangx.top/sshf2022/872
👉TRILUMINATE https://yangx.top/sshf2022/490
👉STRONG-HF https://yangx.top/sshf2022/809
👉TRANSFORM-HF https://yangx.top/sshf2022/320
👉COACH https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2211680
👉DAPA-Resist https://yangx.top/sshf2022/696
👉ESC GLs HF Focused Update https://yangx.top/sshf2022/865
#оссн_полезное
📎 https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article-abstract/doi/10.1093/eurheartj/ehad878/7577349?redirectedFrom=fulltext
👉PUSH-AHF https://yangx.top/sshf2022/890
👉MONITOR-HF https://yangx.top/sshf2022/662
👉STEP-HFpEF https://yangx.top/sshf2022/866
👉HEART-FID https://yangx.top/sshf2022/872
👉TRILUMINATE https://yangx.top/sshf2022/490
👉STRONG-HF https://yangx.top/sshf2022/809
👉TRANSFORM-HF https://yangx.top/sshf2022/320
👉COACH https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2211680
👉DAPA-Resist https://yangx.top/sshf2022/696
👉ESC GLs HF Focused Update https://yangx.top/sshf2022/865
#оссн_полезное
🔥14👍12❤7🤓3
⁉️ Эффективность и безопасность назначения базисной терапии СН (иРААС, ББ, АМКР, иНГЛТ-2) у пациентов с амилоидозом сердца остается неизвестной. Данные препараты могут плохо переноситься такими пациентами. Походы докторов к выбору терапии СН у пациентов с амилоидозом сердца мало изучены.
В ретроспективном кагорном исследовании 2371 пациента с транстиретиновым амилоидозом сердца изучались частота назначения/ отмены терапии СН (ББ, иАПФ/БРА и АМКР) и влияние терапии на прогноз.
📎 https://academic.oup.com/eurheartj/article/44/31/2893/7175263?login=false
Результаты:
📍ББ, иАПФ/БРА и АМКР получали 55%, 57% и 39% пациентов соответственно
📍За период наблюдения 27.8 месяцев, ББ, иАПФ/БРА и АМКР были отменены у 21%, 32% и 7.5% пациентов
📍Назначение АМКР независимо ассоциировалось со снижением смертности во всей когорте больных ОР 0,77 (95% ДИ 0.66–0.89), p <0.001
📍В подгруппе пациентов ФВ ЛЖ <40% назначение ББ независимо ассоциировалось со снижением смертности ОР 0.61 (95%ДИ 0.45–0.83), p = .002
📍Назначение иАПФ/БРА не оказывало влияния на прогноз
❗️Полученные данные требуют подтверждения в рандомизированных клинических исследованиях
#оссн_полезное
В ретроспективном кагорном исследовании 2371 пациента с транстиретиновым амилоидозом сердца изучались частота назначения/ отмены терапии СН (ББ, иАПФ/БРА и АМКР) и влияние терапии на прогноз.
📎 https://academic.oup.com/eurheartj/article/44/31/2893/7175263?login=false
Результаты:
📍ББ, иАПФ/БРА и АМКР получали 55%, 57% и 39% пациентов соответственно
📍За период наблюдения 27.8 месяцев, ББ, иАПФ/БРА и АМКР были отменены у 21%, 32% и 7.5% пациентов
📍Назначение АМКР независимо ассоциировалось со снижением смертности во всей когорте больных ОР 0,77 (95% ДИ 0.66–0.89), p <0.001
📍В подгруппе пациентов ФВ ЛЖ <40% назначение ББ независимо ассоциировалось со снижением смертности ОР 0.61 (95%ДИ 0.45–0.83), p = .002
📍Назначение иАПФ/БРА не оказывало влияния на прогноз
❗️Полученные данные требуют подтверждения в рандомизированных клинических исследованиях
#оссн_полезное
👍22❤10🔥4
Какие препараты вы назначаете для лечения СН у пациентов с амилоидозом сердца? Возможно выбрать несколько вариантов ответов.
Anonymous Poll
30%
иАПФ/АРА
30%
ББ
35%
АМКР
31%
иНГЛТ-2
27%
Диуретики
1%
Не назначаю данные препараты
47%
Не встречаю в своей практике пациентов с амилоидозом сердца
🤔6👍4❤3🤯2