Как долго человек, больной COVID-19, считается заразным?
Те, кто ИМЕЕТ симптомы коронавирусной инфекции, но не требуют госпитализации, могут выходить из самоизоляции и контактировать с другими людьми при условии выдерживания 10 дней от начала первых симптомов + наличия нормальной температуры тела на протяжение более 24 часов + УЛУЧШЕНИЯ состояния по всем симптомам болезни. Да, у вас МОГУТ еще сохранятся симптомы болезни, но вы УЖЕ НЕ ЗАРАЗНЫЕ.
🔵Если вы попали в больницу с тяжелым течением коронавирусной инфекции или на фоне иимунодефицита, то незаразным человек становится уже через 20 дней от начала первых симптомов.
🔵Если пациент болеет бессимптомно, то самоизоляцию можно прекращать через 10 дней после ПЕРВОГО положительного анализа ПЦР.
Важный момент: тактика, когда пациента считают незаразным только после отрицательного ПЦР, уже не считается правильной, потому что методом ПЦР определяют РНК не только "живых" вирусных частиц, но и "мертвых", а это значит, что тест может быть положительным еще очень долго, несмотря на отсутствие реальной заразности.
отсюда (с)
Те, кто ИМЕЕТ симптомы коронавирусной инфекции, но не требуют госпитализации, могут выходить из самоизоляции и контактировать с другими людьми при условии выдерживания 10 дней от начала первых симптомов + наличия нормальной температуры тела на протяжение более 24 часов + УЛУЧШЕНИЯ состояния по всем симптомам болезни. Да, у вас МОГУТ еще сохранятся симптомы болезни, но вы УЖЕ НЕ ЗАРАЗНЫЕ.
🔵Если вы попали в больницу с тяжелым течением коронавирусной инфекции или на фоне иимунодефицита, то незаразным человек становится уже через 20 дней от начала первых симптомов.
🔵Если пациент болеет бессимптомно, то самоизоляцию можно прекращать через 10 дней после ПЕРВОГО положительного анализа ПЦР.
Важный момент: тактика, когда пациента считают незаразным только после отрицательного ПЦР, уже не считается правильной, потому что методом ПЦР определяют РНК не только "живых" вирусных частиц, но и "мертвых", а это значит, что тест может быть положительным еще очень долго, несмотря на отсутствие реальной заразности.
отсюда (с)
#мысли
Один из основополагающих принципов нашей медицины "Из острого переводим в хроническое и лечим всю жизнь" нашел свое отражение в ремонте дорог и труб с горячей водой.
Один из основополагающих принципов нашей медицины "Из острого переводим в хроническое и лечим всю жизнь" нашел свое отражение в ремонте дорог и труб с горячей водой.
#эпидемия #история #чума
"...Хотя генерал-поручик Еропкин выполнял все рекомендации Медицинского совета, его меры оборачивались во вред. Опечатали бани — люди перестали мыться, облегчив передачу инфекции. Запретили въезд с товарами на территорию Москвы — подорожали продукты. Цены выросли ещё сильней, когда закрыли на карантин питейные заведения, не говоря уже о том, что стало негде забыться.
Трезвеющий народ воспринимал действительность все более критически.
Закрыли фабрики — стало негде работать. Продавать вещи нельзя: торговлю с рук запретили, ограничивая циркуляцию заразных вещей и денег. Чтобы не обездолить близких, больные разбредались по городу и умирали подальше от дома, так что их личность нельзя было установить. Полиция стала обходить дома, фиксируя все случаи повышения температуры: если смерть наступала за неделю, умерший считался «язвозачумленным» и его имущество уничтожалось, а родных гнали в карантин. Тогда здоровые люди стали объявляться больными, чтобы при случае от начала болезни до смерти формально проходило больше времени. Полиция привлекла к обходам врачей, которые изобличали симулянтов. В ответ начались покушения на медиков..."
1771 год, эпидемия чумы в Москве.
(Из книги Михаила Шифрина "100 рассказов из истории медицины", 2019 год.
Именно тогда врач Данило Самойлович придумал дезинфекцию домов и имущества зараженных чумой при помощи газа, который получал, поджигая порошок на основе серы и селитры. Вот немного о том, как проверяли эффективность этого газа:
"...Орлов выделил для эксперимента семь каторжников, только что присланных по этапу. У стен Симонова монастыря был дом, где все погибли от чумы. Самойлович окурил его, развесив оставшиеся от умерших вещи из меха, шерсти и хлопка, пропитанные гноем и язвенной сукровицей. После восьмикратной обработки подопытные уголовники надели эти вещи и, не снимая их, прожили в том доме 16 суток. Потом противочумная комиссия повторила опыт, переведя их в том же платье в другой окуренный дом, где они благополучно провели еще 15 дней. Все остались живы и по уговору получили свободу..."
Граф Орлов - фаворит императрицы. Пообещал чего - считай, сама императрица пообещала, слово своё держит. А сейчас - ежели правительство чего пообещало, так это вообще никого не интересует.
"...Хотя генерал-поручик Еропкин выполнял все рекомендации Медицинского совета, его меры оборачивались во вред. Опечатали бани — люди перестали мыться, облегчив передачу инфекции. Запретили въезд с товарами на территорию Москвы — подорожали продукты. Цены выросли ещё сильней, когда закрыли на карантин питейные заведения, не говоря уже о том, что стало негде забыться.
Трезвеющий народ воспринимал действительность все более критически.
Закрыли фабрики — стало негде работать. Продавать вещи нельзя: торговлю с рук запретили, ограничивая циркуляцию заразных вещей и денег. Чтобы не обездолить близких, больные разбредались по городу и умирали подальше от дома, так что их личность нельзя было установить. Полиция стала обходить дома, фиксируя все случаи повышения температуры: если смерть наступала за неделю, умерший считался «язвозачумленным» и его имущество уничтожалось, а родных гнали в карантин. Тогда здоровые люди стали объявляться больными, чтобы при случае от начала болезни до смерти формально проходило больше времени. Полиция привлекла к обходам врачей, которые изобличали симулянтов. В ответ начались покушения на медиков..."
1771 год, эпидемия чумы в Москве.
(Из книги Михаила Шифрина "100 рассказов из истории медицины", 2019 год.
Именно тогда врач Данило Самойлович придумал дезинфекцию домов и имущества зараженных чумой при помощи газа, который получал, поджигая порошок на основе серы и селитры. Вот немного о том, как проверяли эффективность этого газа:
"...Орлов выделил для эксперимента семь каторжников, только что присланных по этапу. У стен Симонова монастыря был дом, где все погибли от чумы. Самойлович окурил его, развесив оставшиеся от умерших вещи из меха, шерсти и хлопка, пропитанные гноем и язвенной сукровицей. После восьмикратной обработки подопытные уголовники надели эти вещи и, не снимая их, прожили в том доме 16 суток. Потом противочумная комиссия повторила опыт, переведя их в том же платье в другой окуренный дом, где они благополучно провели еще 15 дней. Все остались живы и по уговору получили свободу..."
Граф Орлов - фаворит императрицы. Пообещал чего - считай, сама императрица пообещала, слово своё держит. А сейчас - ежели правительство чего пообещало, так это вообще никого не интересует.
#мысли
Время от времени стоит вспоминать эту цитату. Неважно, применительно к чему. К политике, к судам, к медицине. К чьей-то войне...
"Восстановленный в высокой должности префекта Священного Палатия, Иоанн Носорог неутомимо повторял слова, которые, как стало известно, принадлежали самому Божественному:
— Великодушно щадить виновных, ибо таково есть свойство человеческой природы. Понимаешь, человеческой! Но не щадить невиновных — вот истинное богоподобие. Понял? Богоподобие! Не понял? Ты глуп. Разъясню тебе: не все ли равно, на кого падают удары! Нужно, чтобы все боялись. Понял? Чтобы тряслись все! И все."
В. Д. Иванов, "Русь изначальная"
Время от времени стоит вспоминать эту цитату. Неважно, применительно к чему. К политике, к судам, к медицине. К чьей-то войне...
"Восстановленный в высокой должности префекта Священного Палатия, Иоанн Носорог неутомимо повторял слова, которые, как стало известно, принадлежали самому Божественному:
— Великодушно щадить виновных, ибо таково есть свойство человеческой природы. Понимаешь, человеческой! Но не щадить невиновных — вот истинное богоподобие. Понял? Богоподобие! Не понял? Ты глуп. Разъясню тебе: не все ли равно, на кого падают удары! Нужно, чтобы все боялись. Понял? Чтобы тряслись все! И все."
В. Д. Иванов, "Русь изначальная"
#военнополеваяхирургия #мысли
В Белоруссии - противостояние между народом и властью. Чаще всего без жертв не обходится.
Что же делать врачам в ситуации, когда к ним массово везут раненых и пораженных разными факторами - у кого-то пулевое ранение, у кого-то минно-взрывное, кто-то надышался газом, у кого-то поражено зрение, и их десятки, а иногда и сотни человек?
Чтобы не утомлять текстом, я разбил его на несколько частей и сегодня публикую первую - как встречать раненых в таких случаях.
В Белоруссии - противостояние между народом и властью. Чаще всего без жертв не обходится.
Что же делать врачам в ситуации, когда к ним массово везут раненых и пораженных разными факторами - у кого-то пулевое ранение, у кого-то минно-взрывное, кто-то надышался газом, у кого-то поражено зрение, и их десятки, а иногда и сотни человек?
Чтобы не утомлять текстом, я разбил его на несколько частей и сегодня публикую первую - как встречать раненых в таких случаях.
Telegraph
Что делать, если ЭТО случилось???
Часть первая. Как правильно встречать? Одна из самых сложных задач в реальной жизни – связана с блокировкой рационального мышления и не зависит от интеллекта, профессии и социальной группы (пожалуй, выделить можно только врачей и военных). Эта задача – сортировка…
Путин объявил о регистрации первой в мире вакцины от ковида.
Российская газета
Россия первой в мире зарегистрировала вакцину от коронавируса
Президент Владимир Путин объявил о регистрации в России первой в мире вакцины против коронавируса. По словам главы государства, вакцина эффективна и формирует устойчивый иммунитет
Гам-КОВИД-Вак (Gam-COVID-Vac) – та самая вакцина против COVID-19 из Центра им. Гамалея. И дочь Путина прошла вакцинацию. Что ж, аплодисменты смелой женщине.
10 фактов, известных в настоящий момент об этой вакцине.
1. Среди наших вакцин она по части испытаний ушла максимально далеко. Фазы 1 и 2 клинических испытаний были практически совмещены и пройдены в итоге успешно.
2. В настоящий момент регистрационные документы находятся в Минздраве – для одобрения «пост-регистрационных испытаний» (по сути, 3 фазы) с участием медицинских работников и прочих групп риска.
3. Это вакцина - нереплицирующийся аденовирусный вектор, в нее «вставлен» ген, кодирующий белок S (синоним SPIKE) SARS-CoV-2.
4. Предполагается двухэтапная иммунизация с промежутком в 1 месяц.
5. Для 1-й иммунизации основой вектора вакцины является аденовирус человека 26-го типа, а для 2-й иммунизации это аденовирус человека 5-го типа.
6. У многих людей есть антитела к этим типам аденовируса (к 26-му чаще, к 5-му гораздо реже), в связи с чем иммуногенность вакцины у таких людей будет снижаться (но именно для этого взяты 2 типа).
7. Уровень безопасности вакцины сейчас таков, что можно сказать - летальных исходов сразу же после вакцинаций и в период 1-2 месяца после них НЕТ.
8. Выявить побочные эффекты, которые встречаются реже, чем в 1% случаев, с выборкой в 100 добровольцев невозможно чисто математически. Для этого и нужны Фазы 2 и 3 с расширенным набором добровольцев. Китайцы испытали свою векторную вакцину на 382 человеках, «оксфордскую вакцину» получили 500 человек. FDA считает, что стандартом должна ставь выборка из не менее 3000 испытуемых.
9. Тот факт, что за основу Гам-КОВИД-Вак взяты те же элементы платформы, что и вакцины от MERS и Эбола, никак не оправдывает производителей. Реакции на специфический компонент вакцины могут быть различными.
10. Учитывая, что MERS это проблема лишь для Саудовской Аравии – выставлять её в качестве эталона для сравнения вообще некорректно. Люди из России с их верблюдами контактируют крайне редко.
(отсюда)
В настоящий момент как минимум 3 вакцины готовы пройти 3 фазу испытаний на очень больших выборках. Это AZD1222 (ChAdOx1), Оксфорд - свыше 40 тысяч человек, mRNA-1273, США - 30 тысяч человек, и BNT162b2, Германия, США, Китай - тоже 30 тысяч человек.
10 фактов, известных в настоящий момент об этой вакцине.
1. Среди наших вакцин она по части испытаний ушла максимально далеко. Фазы 1 и 2 клинических испытаний были практически совмещены и пройдены в итоге успешно.
2. В настоящий момент регистрационные документы находятся в Минздраве – для одобрения «пост-регистрационных испытаний» (по сути, 3 фазы) с участием медицинских работников и прочих групп риска.
3. Это вакцина - нереплицирующийся аденовирусный вектор, в нее «вставлен» ген, кодирующий белок S (синоним SPIKE) SARS-CoV-2.
4. Предполагается двухэтапная иммунизация с промежутком в 1 месяц.
5. Для 1-й иммунизации основой вектора вакцины является аденовирус человека 26-го типа, а для 2-й иммунизации это аденовирус человека 5-го типа.
6. У многих людей есть антитела к этим типам аденовируса (к 26-му чаще, к 5-му гораздо реже), в связи с чем иммуногенность вакцины у таких людей будет снижаться (но именно для этого взяты 2 типа).
7. Уровень безопасности вакцины сейчас таков, что можно сказать - летальных исходов сразу же после вакцинаций и в период 1-2 месяца после них НЕТ.
8. Выявить побочные эффекты, которые встречаются реже, чем в 1% случаев, с выборкой в 100 добровольцев невозможно чисто математически. Для этого и нужны Фазы 2 и 3 с расширенным набором добровольцев. Китайцы испытали свою векторную вакцину на 382 человеках, «оксфордскую вакцину» получили 500 человек. FDA считает, что стандартом должна ставь выборка из не менее 3000 испытуемых.
9. Тот факт, что за основу Гам-КОВИД-Вак взяты те же элементы платформы, что и вакцины от MERS и Эбола, никак не оправдывает производителей. Реакции на специфический компонент вакцины могут быть различными.
10. Учитывая, что MERS это проблема лишь для Саудовской Аравии – выставлять её в качестве эталона для сравнения вообще некорректно. Люди из России с их верблюдами контактируют крайне редко.
(отсюда)
В настоящий момент как минимум 3 вакцины готовы пройти 3 фазу испытаний на очень больших выборках. Это AZD1222 (ChAdOx1), Оксфорд - свыше 40 тысяч человек, mRNA-1273, США - 30 тысяч человек, и BNT162b2, Германия, США, Китай - тоже 30 тысяч человек.
Telegram
Бестеневая лампа💡
#вакцинация
Фазы испытания любой вакцины.
1 фаза - испытание безопасности и иммуногенности вакцины-кандидата на нескольких людях с низким риском (обычно здоровые взрослые) для определения переносимости.
2 фаза - мониторинг безопасности, потенциальных побочных…
Фазы испытания любой вакцины.
1 фаза - испытание безопасности и иммуногенности вакцины-кандидата на нескольких людях с низким риском (обычно здоровые взрослые) для определения переносимости.
2 фаза - мониторинг безопасности, потенциальных побочных…
"...Ныне у нас два разговора только: первой о войне, а второй о прививании. Начиная от меня и сына моего, который также выздоравливает, нету знатного дома, в котором не было по нескольку привитых, а многие жалеют, что имели природную оспу и не могут быть по моде. Граф Григорий Григорьевич Орлов, граф Кирилл Григорьевич Разумовской и бесчисленных прочих прошли сквозь руки господина Димсдаля, даже до красавиц... Вот каков пример".
(Из письма Екатерины Второй к будущему вице-президенту Адмиралтейств-коллегии, а тогдашнему чрезвычайному и полномочному послу в Англии, графу Чернышеву после прививки от оспы, 1768 год).
(Из письма Екатерины Второй к будущему вице-президенту Адмиралтейств-коллегии, а тогдашнему чрезвычайному и полномочному послу в Англии, графу Чернышеву после прививки от оспы, 1768 год).
#вакцинация #коронамысли
Непосредственно от введения вакцины Gam-COVID-Vak вы не заболеете ковидом (от вируса там присутствует лишь один ген, кодирующий белок, ответственный за прикрепление SARS-Cov-2 к клеткам-мишеням) и не подхватите аденовирусную инфекцию (из вектора вырезаны гены, ответственные за репликацию).
Главное - будет ли от вакцины толк при контакте с полноценным вирусом SARS-Cov-2. Вот где основная проблема и "главный вопрос жизни, Вселенной и всего такого".
Непосредственно от введения вакцины Gam-COVID-Vak вы не заболеете ковидом (от вируса там присутствует лишь один ген, кодирующий белок, ответственный за прикрепление SARS-Cov-2 к клеткам-мишеням) и не подхватите аденовирусную инфекцию (из вектора вырезаны гены, ответственные за репликацию).
Главное - будет ли от вакцины толк при контакте с полноценным вирусом SARS-Cov-2. Вот где основная проблема и "главный вопрос жизни, Вселенной и всего такого".
#мысли #медицина #военнополеваяхирургия
На фоне событий в бывшей советской республике не удивлюсь теме научной работы:
"Слезоточивый газ как средство дезинфекции и профилактики коронавирусной инфекции во время массовых шествий и народных праздничных гуляний".
Завтра постараюсь изложить вторую часть материала по массовым поступлениям в мирное время. На этот раз - расскажу о сортировке.
На фоне событий в бывшей советской республике не удивлюсь теме научной работы:
"Слезоточивый газ как средство дезинфекции и профилактики коронавирусной инфекции во время массовых шествий и народных праздничных гуляний".
Завтра постараюсь изложить вторую часть материала по массовым поступлениям в мирное время. На этот раз - расскажу о сортировке.
#мысли #коронамысли #вакцинация
"В пресс-службе Минздрава отметили, что двукратная схема введения вакцины помогает сформировать длительный иммунитет. Он может сохраняться до двух лет".
"В пресс-службе Минздрава отметили, что двукратная схема введения вакцины помогает сформировать длительный иммунитет. Он может сохраняться до двух лет".
Премьер-министр России Михаил Мишустин заявил, что медикам, которые работают с коронавирусом, пенсионный стаж засчитают в двойном объёме.
А вы говорите, что с ковидом война идет. А ведь на войне день за три. Ковид для наших финансистов - ну это как на Курилах служить, там год за два.
А вы говорите, что с ковидом война идет. А ведь на войне день за три. Ковид для наших финансистов - ну это как на Курилах служить, там год за два.
#реально #видео #комбустиология
Руководитель файер-шоу "Гори, гори ясно!" даёт мастер-класс. В ожоговом отделении медленно и печально аплодируют.
Руководитель файер-шоу "Гори, гори ясно!" даёт мастер-класс. В ожоговом отделении медленно и печально аплодируют.
#реально #военнополеваяхирургия #медицина #мысли
Сортировка
Как и обещал, продолжаю начатый вчера разговор о массовом поступлении раненых и пораженных в мирное время. Сегодня поговорим о сортировке в условиях небольшой больницы при ограниченном медицинском ресурсе.
Сортировка
Как и обещал, продолжаю начатый вчера разговор о массовом поступлении раненых и пораженных в мирное время. Сегодня поговорим о сортировке в условиях небольшой больницы при ограниченном медицинском ресурсе.
Medium
Что делать, если ЭТО случилось???
Часть вторая.
#мысли #коронамысли #медицина
Страховая компания часто вторгается на территорию боевых действий.
Американский солдат полностью оплачивает сам свое лечение, если он снял бронежилет и получил ранение (включая противоосколочные очки).
Причем оплачивает не только непосредственно медицинскую помощь, но и эвакуацию авиатранспортом, и дальнейшую реабилитацию.
Большинство российских врачей во время борьбы с ковидом - это американские солдаты, которым не хватило бронежилета, каски и очков.
Страховая компания часто вторгается на территорию боевых действий.
Американский солдат полностью оплачивает сам свое лечение, если он снял бронежилет и получил ранение (включая противоосколочные очки).
Причем оплачивает не только непосредственно медицинскую помощь, но и эвакуацию авиатранспортом, и дальнейшую реабилитацию.
Большинство российских врачей во время борьбы с ковидом - это американские солдаты, которым не хватило бронежилета, каски и очков.
#реально #вакцинация #коронамысли
Первая в мире зарегистрированная вакцина против COVID-19 - не российская.
Первую вакцину под названием CanSinoBio (от разработчика CanSino Biologics, Китай) зарегистрировали 29 июня 2020 года. Это нереплицирующийся вектор на основе аденовируса человека 5-го типа, иммуногеном является оптимизированный полноразмерный белок S.
3-я фаза испытаний проводится в Саудовской Аравии на выборке в 5000 человек. Китай готов производить сотни миллионов доз вакцины при запуске массового производства.
Регистрационное удостоверение ничем не отличается от российского. Оно ничуть не хуже и выдано на тех же условиях, что и в России - только до 1 января 2021 года (правда, Мурашко почему-то считает, что это не так. Но это так, господин министр).
Так что стоит немного придержать лошадей по части первенства.
Ссылочка на кнопке ⬇️
Первая в мире зарегистрированная вакцина против COVID-19 - не российская.
Первую вакцину под названием CanSinoBio (от разработчика CanSino Biologics, Китай) зарегистрировали 29 июня 2020 года. Это нереплицирующийся вектор на основе аденовируса человека 5-го типа, иммуногеном является оптимизированный полноразмерный белок S.
3-я фаза испытаний проводится в Саудовской Аравии на выборке в 5000 человек. Китай готов производить сотни миллионов доз вакцины при запуске массового производства.
Регистрационное удостоверение ничем не отличается от российского. Оно ничуть не хуже и выдано на тех же условиях, что и в России - только до 1 января 2021 года (правда, Мурашко почему-то считает, что это не так. Но это так, господин министр).
Так что стоит немного придержать лошадей по части первенства.
Ссылочка на кнопке ⬇️