Олег Салагай
1.51K subscribers
140 photos
13 videos
16 files
144 links
Официальный (и не очень) канал заместителя Министра здравоохранения РФ
加入频道
Искренне поздравляю с награждением депутата Госдумы РФ Бийсултана Хамзаева почётной грамотой Президента РФ! 💪💪💪
💊В России выпустят отечественный аналог препарата «L-тироксин» для терапии заболеваний щитовидной железы

📄Минздрав зарегистрировал отечественный препарат «L-тироксин Реневал» (МНН «Левотироксин натрия») производства российской ПФК «Обновление» в двух дозировках – 50 мкг и 100 мкг. Лекарство входит в перечень жизненно важных.

❗️Регистрация позволит компании наладить выпуск важнейшего препарата для терапии заболеваний щитовидной железы.

🏭Производство планируют запустить в течение месяца. На начальном этапе будет выпускаться 500 тыс. упаковок в месяц, в дальнейшем планируется выйти на 1 млн упаковок.
Совет Фонда «Круг добра» на сегодняшнем заседании одобрил закупки лекарств для почти 30 детей.

Среди этих препаратов:
Золгенсма – препарат для генной терапии спинальной мышечной атрофии.
Трикафта – комбинированный препарат, который соединяет в себе три лекарственных средства, предназначенный для лечения муковисцидоза.
Бринейра – препарат, предназначенный для терапии нейронального цероидного липофусциноза.
Окслюмо – лекарство, предназначенной для терапии первичной гипероксалурии.
Сегодня в НМИЦ терапии и профилактической медицины вместе с главным терапевтом Минздрава, профессором О.М.Драпкиной, экспертами, зарубежными коллегами дали старт неделе технологий общественного здоровья. Сделали для вас небольшую графику по этому вопросу.
Надо сказать, что эндокринологи, конечно же, романтики. Иначе как объяснить тот факт, что щитовидную железу (а именно сегодня мы отмечаем Всемирный день щитовидной железы) они сравнивают с бабочкой? В самом деле контуры этого важнейшего органа эндокринной системы чем-то напоминают это изящное насекомое.

Нарушение функции щитовидной железы – это не только серьезные системные заболевания, но и снижение интеллекта. Что особенно трагично: все это может возникать у детей и носить необратимый характер.

Один из главных способов профилактики заболеваний щитовидной железы – потребление достаточного количества йода. Важное уточнение: достаточное – это НЕ йодная сеточка или капля йода в стакан с молоком. Это 150 мкг в сутки, то есть 0,00015 г.

Что происходит при дефиците йода? Швейцарские исследователи Циммерман М. и Бёлертс К. описывают это следующим образом: острый дефицит йода вызывает зоб и гипотиреоз, потому что, несмотря на увеличение активности щитовидной железы для максимального поглощения и утилизации йода в этих условиях, концентрация йода все еще слишком низка, чтобы обеспечить выработку гормонов щитовидной железы. При дефиците йода от легкой до умеренной степени повышенная активность щитовидной железы может компенсировать низкое потребление йода и поддерживать эутиреоз у большинства людей, но за это приходится платить: хроническая стимуляция щитовидной железы приводит к увеличению распространенности токсического узлового зоба и гипертиреоза в популяции. Швейцарцы говорят то, о чем хорошо осведомлены: еще не так давно Швейцария была страной с тяжелым йодным дефицитом. Но принятые меры позволили этой стране фактически решить проблему.

Основной способ ликвидации йодного дефицита – йодирование пищевой поваренной соли. Согласно исследованию, опубликованному в прошлом году в Европейском журнале эндокринологии, в 124 странах действовало законодательство об обязательном йодировании соли, в 21 стране - законодательство, разрешающее добровольное йодирование. В результате 88% населения земного шара употребляет йодированную соль. Это дало свой результат: число стран с достаточным потреблением йода почти удвоилось с 67 в 2003 году до 118 в 2020 году. Однако в 21 стране сохраняется дефицит, в то время как в 13 странах наблюдается чрезмерное потребление йода либо из-за избытка йода в подземных водах, либо чрезмерного йодирования.
В нашей стране также действует ряд мер, направленных на ликвидацию йодного дефицита. Ряд мер дополнительно разрабатывается вместе с экспертами (лидером по данному направлению в нашей стране и одним из лидеров в мире является Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии Минздрава России, где работают наши выдающиеся доктора и исследователи под руководством академика И.И. Дедова и профессора Н.Г. Мокрышевой).

Но вне зависимости от мер популяционной профилактики, заботиться о своем здоровье и здоровье своих близких должен каждый. Самый простой способ в контексте обсуждаемого вопроса – перейти на йодированную соль. Сегодня хороший повод это сделать.
Всемирный день здорового пищеварения - хороший повод поговорить о правильном питании. Но сегодня я этого делать не буду. Точнее, почти не буду. Во-первых, информации об этом, скажем прямо, немало. Во-вторых, в этом году Всемирная ассоциация гастроэнтерологов предложила обратить внимание на такую проблему, как колоректальный рак.

Это не случайно. Это один из видов рака, который в силу естественных причин сложно диагностировать на ранних стадиях.

Что его вызывает? Целый ряд факторов, среди которых характер питания, ожирение, возраст (до 50 лет встречается реже), воспалительные и некоторые другие заболевания кишечника, генетические факторы.

Про генетику: научные исследования показывают (данные Burt RW (1996), Jones LE, Houlston RS (2001)), что относительный риск развития КРР при наличии одного больного родственника первой степени (45-59 лет) составляет 2.25.
Надо сказать, что рацион питания достаточно сильно влияет на риск развития КРР. Например, потребление алкоголя (да, опять про алкоголь), большого количества жиров, переработанного мяса.

Про мясо: эта информация в свое время вызвала немало шума. Правильного и не очень. По данным D. SM Chan (2011), суммарный относительный риск (ОР) колоректального рака для самого высокого по сравнению с самым низким потреблением составил 1,22, а ОР для увеличения на каждые 100 г/день составил 1,14. К слову, есть данные, что влияние этого мяса в некоторой степени связано с генотипом (например, с полиморфизмом гена s-глутатион-трансферазы).
Переводя с научного на русский, это значит, что колбаса не должна быть единственной едой, главное - сбалансированность рациона питания.

Теперь главный вопрос: что делать?
1. Сбалансированный рацион питания. Меньше рискованных продуктов, больше - профилактирующих. Так, высокое потребление пищевых волокон, особенно клетчатки из злаков и цельного зерна, связано со снижением риска колоректального рака. Есть данные, например, что некоторый эффект с точки зрения снижения вероятности имеет кофе, но, конечно, этот напиток вряд ли можно считать основным средством профилактики.
2. Раннее выявление. Сегодня есть достаточно специфичные и чувствительные тесты, в том числе и те, которые можно провести самостоятельно. Обязтельно узнайте об этом больше и пройдите диспансеризацию.
Только что завершился суперфинал конкурса "Лидеры России". В суперфинале приняли участие 11 победителей трека "Лидеры здравоохранения", который проводился РСВ при поддержке Минздрава России и Нацмедпалаты. Курировал трек и был одним из наставников лично Министр здравоохранения РФ М.А. Мурашко.
Ребята прошли через сложные и интересные испытания. И очень приятно сегодня видеть в числе суперфиналистов наших коллег - медиков! Ребята, молодцы, гордимся!
Сегодня один из "престольных" праздников специалистов в сфере общественного здоровья - Всемирный день без табака.

День народного единства в борьбе с этой зависимостью: более 50 регионов нашей страны провели акции в поддержку этого важного дня.

Вице-президент РАН, академик В.П. Чехонин напомнил о наличии убедительных научных доказательств вреда курения, призвав как можно скорее отказаться от табака.
К слову, данные о вреде курения обычных и электронных сигарет можно найти в инфографике, с любовью (к бездымной среде) подготовленной Минздравом России.

Отдельно должен сказать об одном аспекте табака, который часто остается за кадром - разрушительное влияние табачной промышленности на экологию.
Ежегодно в мире производство табака связано с потерей более 200 тыс. гектаров леса, эмиссией более 84 млн.тонн углекислого газа, расходованием более 22 млрд тонн воды. Более 4,5 трлн окурков, содержащих пластик и токсины, выбрасывается в окружающую среду. Курение вредит и животным, особенно домашним. Так, курение существенно повышает риск развития рака носа и ротовой полости у домашних кошек и собак.

В общем, друзья, воспользуйтесь этим днем, чтобы отказаться от курения (в том числе электронных сигарет) или хотя бы решительно сократить курение. Расчёты показывают, что одна сигарета уменьшает продолжительность жизни примерно на 11 минут, то есть одна коробка - примерно полтора дня. Подарите это время себе и близким, откажитесь от курения!
Как раз сейчас АНО "Национальные приоритеты" в рамках национального проекта "Демография" запустили марафон по отказу от курения. Обязательно примите в нем участие и узнайте больше на сайте takzdorovo.ru.
🚴‍♂ Во Всемирный день велосипеда, думаю, нужно сказать о двух научно доказанных фактах относительно двухколесного друга.

Во-первых, езда (не только спортивная, но и просто прогулка) на велосипеде - это отличный вид физической активности, который положительным образом сказывается на здоровье. Причём во всех возрастных группах. Так, научные исследования (см., например, хороший обзор Oja P. et al., 2011) продемонстрировали сильную обратную зависимость между ездой на велосипеде и смертностью от всех причин, смертностью от рака и заболеваемостью раком среди людей среднего и пожилого возраста. В небольших городах для улучшения здоровья хватает езды на велосипеде на работу или в школу.

Интересно, что положительное влияние на здоровье оказывает даже катание на электровелосипедах: по данным Bourne J. (2018) по интенсивности физической нагрузки он находится между обычным великом и ходьбой.

Во-вторых, использование шлема при езде на велосипеде существенно снижает вероятность травмы. Систематический обзор, опубликованный в 2017 году и включавший в общей сложности более 64 000 случаев травмы (Oliver J. et al., 2017), показал, что для велосипедистов, попавших в аварию или упавших, использование шлема ассоциировалось со снижением вероятности поражения головы (ОШ = 0,49), серьезной травмы головы (ОШ = 0,31), лица (ОШ = 0,67) и смертельной травмы головы (ОШ = 0,35).

В общем, велосипед - прекрасный способ вести более активный образ жизни, но при этом нельзя забывать о безопасности.
🌱🌱🌱 Всемирный день окружающей среды

С праздником экологов, других специалистов по окружающей среде!

Чтобы понимать масштаб влияния окружающей среды на человека приведу несколько цифр.

По данным ВОЗ, 24 % глобальных смертей связаны с состоянием окружающей среды. 3.8 млн человек в мире умирают в связи с действием домашнего дыма от использования топлива. Ожидается, что в период с 2030 по 2050 год изменение климата станет причиной примерно 250 000 дополнительных смертей в год от недоедания, малярии, диареи и перегрева (heat stress).

Межправительственная группа экспертов по изменению климата пришла к выводу, что для предотвращения катастрофических последствий для здоровья и предотвращения миллионов смертей, связанных с изменением климата, мир должен ограничить повышение температуры до 1,5°C.

Для нашей страны вклад рисков со стороны окружающей среды в различные заболевания различен. Так, по данным Глобального бремени болезней в 2019 году, по числу лет с поправкой на инвалидность для хронической обструктивной болезни лёгких вклад факторов окружающей среды (включая производственные факторы) дают около 1,47% потерь DALY.

Хорошая новость в том, что вклад фактора окружающей среды с 2009 по 2019 год уменьшился (и в мире, и в нашей стране).

У нас на направлении охраны окружающей среды делается много. Чего стоит один только мегапроект по ликвидации накопленного вреда на территории Усолья-Сибирского. Интересующимся рекомендую телеграм-канал Заместителя Председателя Правительства РФ В.В. Абрамченко.
День рождения Александра Сергеевича Пушкина - прекрасный повод не только перечитать стихи и прозу нашего гениального поэта, но и поговорить о русском языке в принципе. Точнее, о медицинском русском языке. Еще точнее - об общении врача и пациента в клинике.

Коммуникация врача и пациента - чрезвычайно важный фактор, обеспечивающий не просто хорошее настроение обоих участников беседы, но и хороший результат лечения.

Исследования показывают, что риск несоблюдения режима лечения среди пациентов, у которых врач плохо взаимодействует с пациентом, на 19% выше, чем у пациентов, с которыми врач коммуницирует эффективно (Zolnierek KB, 2009).

Это в целом верно, похоже, для всех специальностей, но для некоторых особенно. Например, удовлетворённость даже такой непростой категории пациентов, как люди с психическими расстройствами, выше, если врач ранее прошёл тренинг по навыкам коммуникации.

Есть убедительные данные, что надлежащим коммуникация доктора и пациента позволяет последнему легче переносить боль, быстрее восстанавливаться и даже сократить сроки госпитализации, не говоря уже о сокращении количества жалоб, которые поступают на врача.

В общем, таким средством лечения, как понимающая, сочувствующая беседа врача с пациентом, пренебрегать нельзя.