В Сергиевом Посаде прошёл митинг (!!!) санкционированный властями (!!!) возмущённых жителей против бардака и мздоимства в районной больнице. Такого, кажется, давно не было.

https://youtu.be/4c7o2WzQZGE

Исполняющим обязанности директора Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н.Блохина назначен заведующий отделением абдоминальной онкологии Иван Стилиди.
Безусловный "плюс" этого назначения- то, что новый руководитель- практический онколог, хирург, вырос в онкоцентре.
Сложность - в том, что завотделением-не организатор здравоохранения и не топ-менеджер того уровня, который требуется на этой позиции.

https://www.yandex.ru/search/touch/?text=%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BB%D0%B8%D0%B4%D0%B8&msid=1511887966.62921.22890.16541&lr=213&mda=0

«Приоритетом нашей работы на будущий год будет онкологическое направление», заявила министр Здравоохранения РФ.

Минздрав планирует в 2018 году увеличить объемы оказания онкологической помощи населению. Об этом глава министерства Вероника Скворцова сообщила сегодня на открытии Всероссийского конгресса пациентов.

Также заявлено о росте цен на лечение онкологических больных на 60-80%, что компенсируется из ФОМС.
http://tass.ru/obschestvo/4767651

Ну что, установили бюджет на 2018-2020 гг столичного ФОМС в окончательный редакции: в 2018 г. в 258,514 млрд руб., в 2019 г. - 267,172 млрд руб., в 2020 году - 275,766 млрд рублей. Соответствующее решение было принято на сегодняшнем заседании столичного парламента.
http://tass.ru/ekonomika/4767624

Что и требовалось доказать...

Всемирный банк в ежегодном докладе назвал неэффективными расходы на здравоохранение в России. Речь идет как об объеме затрат, так и о структуре их распределения по уровням медицинской помощи.

«Дальнейшее сокращение расходов на здравоохранение и образование может поставить под угрозу как экономический рост, так и благополучие населения»

https://www.medvestnik.ru/content/news/Vsemirnyi-bank-rekomenduet-Minzdravu-Rossii-bolshe-tratit-na-pervichnuu-pomosh.html?utm_source=facebook&utm_medium=other&utm_campaign=mv

Врач анестезиолог- реаниматолог пермской больницы написал открытое письмо новому губернатору о тяжелом состоянии учреждения, оттоке квалифицированных кадров, нерациональном использовании средств. Новость вызвала большой резонанс в крае.

http://zvzda.ru/news/f411d4d9b9ea

Фельдшер московской "скорой" опубликовал фото у приемного отделения одной из больниц многочасовой очереди из машин "скорой помощи", ждущих "разгрузки" (то есть приёма экстренных пациентов!!!) и прокомментировал ситуацию. Дооптимизировались. Персонал стационаров не успевает принять больных после всех сокращений.

Ну хоть бы эти оптимизаторы почитали труды и нормативы предшественников... Они ведь созданы многолетней практикой, а не карьерными кабинетными начальниками...

https://medrussia.org/11480-vremya-lechit/

Клиники и больницы, получившие общую медицинскую лицензию по направлению «акушерство и гинекология», больше не смогут производить аборты. 1 декабря 2017 года вступает в силу постановление правительства, принятое еще в декабре 2016-го, согласно которому, оказывать такие услуги смогут только медицинские учреждения, получившие специальную лицензию.

Что ждать от такого нововведения? Для руководителей медицинских учреждениях очевидно добавится бумажная волокита, связанная с получением этой лицензии, а для пациенток - увеличением стоимости подобной услуги.

Инициатором внесения изменений выступило Министерство здравоохранения. Глава Минздрава Вероника Скворцова рассказала, что основная идея лицензирования абортов в том, чтобы выявить все медицинские организации, которые этим занимаются, а также контроль за безопасностью проведения процедуры. При этом она отметила, что полный запрет может только усугубить ситуацию и способствовать развитию теневых незаконных операций, которые приводят к росту материнской смертности или ухудшению здоровья женщины. "Мы выбрали другой путь - психологическую и социальную поддержку беременной женщины.

Кроме того, по заявлению вице-премьера Ольги Голодец, число абортов в 2017 году сократилось по сравнению с прошлым почти на 100 000. Такие цифры можно объяснить как долгосрочными тенденциями, так и принятыми мерами для поддержки молодых семей, консультациями и разъяснительными беседами, повышением уровня культуры в вопросах взаимоотношений полов.

http://medportal.ru/mednovosti/news/2017/06/13/679abortion/

За каких-то 5 лет развал медицины, цинично именуемый «оптимизацией», отбросил доступность помощи в отдельных регионах России на уровень XIX века. Да что там регионы, Москва и Подмосковье испытали за прошедший год на себе все прелести реорганизации системы Здравоохранения...

А под конец года хочется проанализировать несколько цифр)
В прошлом году британский медицинский журнал The Lancet публиковал рейтинг стран по уровню здоровья населения. Россия оказалась на 116-м месте среди 188 стран! Выше нас оказались все бывшие советские республики, включая Таджикистан и Кыргызстан, разместившиеся на 99‑м и 113-м местах соответственно.

В международном рейтинге эффективности систем здравоохранения Bloomberg Россия и вовсе попала на последнее 55-е место. Минздрав ответил, что в рейтинге Bloomberg использованы устаревшие данные, а продолжительность жизни в России выросла с 2014 г. на 1,7 года и достигла 72 лет. А в том же рейтинге Lancet мы на 4-м месте по ожидаемой продолжительности жизни.

Конечно, ещё не подвели итоги нынешнего, 2017 года, но что-то мне подсказывает, что результат будет также неутешительным.

https://medrussia.org/747-ne-v-polzu-vrachejj-i-pacientov/
«Не в пользу врачей и пациентов»

В Правительстве РФ обсуждается вопрос о выделении дополнительного финансирования на создание телемедицинской сети между региональными и федеральными клиниками, о чем сообщил премьер-министр России Дмитрий Медведев во время интервью пяти телеканалам вчера,30 ноября.

Напомним, что ещё летом в Минздраве заявили, что к 2018 году ведомство планирует создать в России федеральную телемедицинскую систему, которая обеспечит непрерывную методологическую поддержку региональных медорганизаций, а также возможность проведения дистанционных консилиумов и телемедицинских консультаций. Также с помощью телемедицинских технологий должно проводиться обучение врачей в регионах новым методам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации. 

Законопроект о телемедицине был подписан президентом РФ Владимиром Путиным в конце июля текущего года и вступит в силу 1 января 2018 года. Однако разрешения на дистанционную постановку диагноза и оказание полноценной медпомощи, на что так надеялись участники рынка и их инвесторы, закон не предполагает.
https://vademec.ru/news/2017/09/22/k-2018-godu-v-rossii-poyavitsya-federalnaya-telemeditsinskaya-sistema/

Опубликованы результаты свежего, довольно репрезентативного исследования уровня зарплат врачей в России. Реальность существенно отличается от того, чем отчитываются чиновники.

Низкий уровень оплаты труда заставляет врачей работать на 1,5-2 ставки и совмещать в нескольких местах работы. В ущерб качеству и собственному здоровью. Невеселая картина...

https://m.gazeta.ru/social/2017/12/01/11023844.shtml

Согласно указу, подписанному Владимиром Путиным, предписывающим поднять зарплаты работникам социальной сферы, к 2018 году доходы врачей должны были вырасти до 200% от среднего оклада по региону. Тогда же глава Минздрава Вероника Скворцова заявила, что к назначенному сроку средняя зарплата врача составит 90 тыс. рублей.
По данным Росстата, за 9 месяцев 2017 года, в целом по России среднемесячная заработная плата врачей, включая выплаты по окладам, выплаты компенсационного характера и выплаты стимулирующего характера составила 53,1 тыс. рублей.
Как показывают исследованиия, самые высокие зарплаты получают врачи, работающие в Москве — 64,7 тыс. руб., тогда как вице-мэр Москвы Леонид Печатникова заявляет, что зарплата врача общей практики приближается к 110 тыс. руб. Самые низкие показатели наблюдаются в Брянской, Курской и Ростовской области — там медсотрудники получают менее 30 тыс.рублей.

г. Азов, Ростовская область

Интереснейшая статья о трудности принятия решения не реанимировать пациента, поступившего без сознания. У него на груди обнаружилась татуировка "Не реанимируйте" с его подписью. Вот как поступать?

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc1713344?af=R&rss=currentIssue

Продолжаем удивлять подписчиков примерами того, как видят состояние российской медицины чиновники, которые руководят ею из больших теплых кабинетов, как умеют они создавать начальству благостную картинку.

На этот раз - Ольга Голодец о томской медицине. Томичи в изумлении.

http://tomsk.mk.ru/articles/2017/11/30/olga-golodec-obmanula-prezidenta-pytina.html

💉 Не самый серьезный раздел медицины - эстетическая инъекционная косметология- приносит неплохие деньги. Впервые подсчитали объём рынка «уколов красоты».

Всего в 2016 году было проведено более 12 млн инъекционных процедур, за которые пациенты совокупно заплатили 104,1 млрд рублей. Эти показатели позволяют назвать Россию одним из самых крупных национальных рынков по объемам продаж косметологических инъекционных продуктов.
В России более 44 млн женщин являются потенциальными потребителями косметологических услуг. И спрос растёт с каждым годом!

Согласно прогнозу исследовательской компании Transparency Market Research, c 2013 по 2020 год мировой оборот тематической номенклатуры вырастет на 14,6% – с $3,3 млрд до $9,4 млрд. Если отталкиваться от этих значений, то Россия может занимать до 20% в мировой индустрии косметологических инъекций.

Более 6 млн процедур на сумму 64 млрд рублей было проведено в медицинских учреждениях. На частные приемы пришлось немногим более 1 млн процедур (6 млрд рублей), оставшаяся часть косметологической выручки сгенерирована в салонах красоты и частных кабинетах.

И пока есть спрос на губки-бантиком, бровки-домиком, мы тратили и будем тратить деньги, борясь за вечную молодость и красоту!
https://vademec.ru/article/obem_rossiyskogo_rynka_inektsionnoy_kosmetologii_prevysil_100_mlrd_rubley/

Ранее опубликованная нами история о письме врача пермской больницы имеет продолжение. В больницу едет проверка регионального минздрава.

https://medrussia.org/11617-minzdrav-proverit-bolnicu/

Вот о чём было выступление ещё одного зампреда правительства на тему здравоохранения? Абызов... как не было понятно, зачем он есть в правительстве, так и речь его - непонятно зачем была.

https://www.medvestnik.ru/content/news/Mihail-Abyzov-prizval-sdelat-trebovaniya-k-meduchrejdeniyam-razumnymi.html

Новость из Бурятии прекрасна. Не тем, что выявлен раздутый штат АУП в учреждениях здравоохранения. А тем, что об этом возвестил кандидат в министры! Именно кандидат! Оказывается, объявлен конкурс, и это конкурсная работа кандидата. Такого, кажется, ещё не было. Главы регионов назначают кого-то из "своих" или рекомендованных. А тут-открытый процесс. Неужто дожили?

https://medrussia.org/11654-glavnie-vrachi/

Медицинские стартапы становятся одной из лидирующих отраслей венчурной индустрии в России.  В 2016 году медтех-компании привлекли около $4 млрд инвестиций. Эксперты ожидают ежегодный прирост рынка на 13% до 2020 года.

Medtech включает в себя не все медицинское оборудование, а только высокотехнологические приборы и сервисы. К медтеху относятся также онлайн-платформы для телемедицины и современные разработки на стыке медицины и биотеха.
Благодаря Medtech теперь реально совершать мониторинг пациентов удалённо и помогать им соблюдать режим приёма лекарств без посещения больницы, поддерживать их на диете и контролировать жизненные показатели.
Самые интересные, на наш взгляд, российские медтех-проекты:
◦ Яндекс.Здоровье
◦ Droice Labs
◦ GetBetter
◦ Medical Note
◦ «Мобильная регистратура»
◦ «Эйдос-Медицина»
◦ «ЭйДжиСиТи»
◦ «Вириом»
◦ Personal Medication & Health Management
◦ «Мегафон. Здоровье»
◦ Doc+
◦ DocDoc
◦ TeleMD
◦ Digital Pathology

Отличное начало на российском рынке, не правда ли?

https://rb.ru/list/medtech-in-russia/
Что происходит на MedTech-рынке и кто из российских компаний успел занять своё место в этой отрасли? | Rusbase