Набирают обороты ТВ-программы, в которых тележурналисты-борцы за качество вламываются теперь и в больницы, распихивают локтями охрану и медиков, тыча в нос журналистские корочки и закон о СМИ и в хамской форме ну выявлять и бичевать... Очень противоречивое чувство от этих зрелищ. Выявлять надо, да. Проблем много. Но хамство и дешевый популизм зашкаливают. Одно дело-ресторан или гостиница. Это частный бизнес. Да и можно выбрать, можно просто не пойти туда. А недофинансированные государственные больнички с нищими санитарками...
Что-то в минздрав и к губернаторам эти журналисты не ломятся со своими корочками... А вот надо бы... Но-не пустят, хорошо защищены пресс-службами и т.д... Да и проблем схлопочешь на работе, если не угадал, можно ли сегодня к этому губернатору или министру с неудобными вопросами завалиться...

Вот хорошая вроде новость - благое дело сделали, постановлением Правительства расширили список жизненно важных лекарств. Ну а финансовое обеспечение где для этой радости? Регионы явно не справятся с таким "подарком". Дальше ждет нас обычный сценарий: лекарств пациенты недополучат, жалобы, гневное обвинение "нерадивых" регионалов со стороны федерального минздрава, погрозят пальцем и совсем сверху. Всеобщая имитация деятельности.
Ну когда они поймут, что без увеличения финансирования отрасли не справиться...

Бюджет-2018. Интересная информация с сайта КПРФ.

Дефицит финансирования по статье лекарственное обеспечение пациентов с орфанными заболеваниями (очень редкие болезни с очень высокой стоимостью лечения) - 11 млрд.руб.
Комитет по охране здоровья ГД подготовил поправку. Все были "за". Потом едросам накостыляли их начальники, и они все стали "против".
И загубили некоторое количество сограждан своим голосованием, ибо для этих пациентов наличие лекарства=наличие жизни. Нехорошо получилось...

https://kprf.ru/dep/gosduma/activities/170567.html#related

Мы часто слышим красивые слова о частно-государственном партнёрстве в медицине, о привлечении частников к исполнению программы госгарантий, о концессиях и т.п.

Ни одного удачного примера. Либо мошенничество, либо создание угрозы для безопасности людей. Какой из умыслов будет инкриминирован в Удмуртии?

http://www.udmgazeta.ru/articles/i-can-not-be-silent/2017/11/3354

Уже и не знаешь, что нового ждать от реорганизации здравоохранения: все только и говорят о сокращении затрат, новомодном оборудовании, автоматизации процесса регистрации пациентов, отсутствием очередей и т.д. Все красиво звучит на бумаге, а на деле? Ведь действительно, а кто-нибудь поинтересовался как простой человек, ради которого якобы и делают всевозможные усовершенствования в системе здравоохранения относится к этим изменениям и стало ли лучше от этих изменений? Стала ли более удобной медицинская помощь, насколько она доступна, если ли возможность попасть к врачу-специалисту, особенно узкого профиля? И не говорят ничего лестного, потому что простой человек мало чего хорошего получил от деятельности новаторов в медицине. По-любому, ничего хорошего не жди. Но пытаются)

https://ria.ru/society/20170825/1501106648.html

Съезд Национальной медицинской палаты в Москве. Массовка вокруг Рошаля, с участием всего руководства отрасли. 3000 врачей как бы проголосовали за резолюцию съезда.
Много правильных вещей сказано и написано. Много спорных. Но есть весьма сомнительные тезисы:

-Незастрахованных не лечить (Бедный Гиппократ)
-внедрить социально-экономическую систему мотивации к сохранению здоровья (интересно, как это. Часто болеешь-плати? Набрал лишний вес-плати?)
-к стандартам и порядкам набюрократить ещё некие "протоколы лечения"
- сделать обязательным по закону (!) членство врачей в региональных общественных (!) организациях (такое вот принудительное саморегулирование)
-и шедевр: Национальной медицинской Палате должно быть представлено право определять круг специалистов (наставников), вне зависимости от места работы, которым будет разрешено передавать свой практического опыта, с возможностью выдачи врачам юридического документа об усвоении конкретной компетенции. (Подменять образование аморфным наставничеством).

Похоже, до ответственного саморегулирования отрасли ещё далеко. Ну и слава богу, если честно...
Не наше это пока.

http://www.congressnmp.ru/news/196/

Совсем недавно В. Путин на заседании Совета по правам человека при президенте заявил, что иностранцы собирают в России биологический материал, "причем по разным этносам и людям, проживающих в разных географических точках РФ.
"Вопрос - вот это зачем делают?" - спросил Путин. И добавил: "Мы - такой вот объект очень большого интереса". Данные о сборе биоматериала россиян президент получает от спецслужб.
Расшифровка генома дает возможности преднамеренного нанесения вреда, в том числе и с военными целями, заявил Г.Онищенко, которого цитирует РИА Новости. Это связано с тем, что сегодня мы уже говорим не о биологическом, а о генетическом оружии, потому что сегодня расшифровка генома дает огромные возможности, - сказал он. - Это выводит человечество на принципиально новый уровень развития, с одной стороны, а с другой - есть угроза преднамеренного нанесения вреда, в том числе и с военными целями".
Сбором биологического материала жителей России для изучения генетического разнообразия этносов занимаются ученые из США. Об этом в комментарии РИА Новости заявил директор компании Genotek, генетик Валерий Ильинский.
«На территории нашей страны есть два центра, в Москве и в Петербурге, которые занимаются сбором биоматериалов самых разных народов России и отправляют их своим коллегам-коллабораторам в США. Основная цель данных исследований заключается в изучении генетического разнообразия разных этносов в России, в поиске различий между ними, в том числе и того, какие болезни их поражают, и в описании этих отличий. Все эксперименты, естественно, проводились на территории США. У нас, к сожалению, такие работы сегодня не проводятся, хотя в теории у нас есть все необходимое оборудование и специалисты."
А в США подтвердили, что биоматериалы действительно собирали для неких научных исследований.
У нас все под контролем! Как сказал Франц Клинцевич: "Будьте уверены - утечками биоматериала из России уже занимаются наши спецслужбы!"
Генетическое оружие? Нет, это фантастика!

http://medportal.ru/mednovosti/news/2017/11/10/047dna/

А это красавец Таганрог, ГКБ N5. Яркая иллюстрация модернизации системы здравоохранения.
Наша Russia одним словом)

А вот и вскрылась одна из причин неисполнения бюджета ОМС в части доходов. Не так численность населения посчитали!
Похоже, Счетная палата могла бы стать самым эффективным органом управления здравоохранением у нас)))

https://www.medvestnik.ru/content/news/Schetnaya-palata-FOMS-zavysil-chislennost-nerabotaushego-naseleniya-na-2-5-mln-chelovek.html

Врачи на блокчейне?
СМИ и финансисты всего мира сходят с ума от разговоров о криптовалюте. Похоже этот тренд дошел наконец и до медицины.
Криптовалюта часто сравнивается с пирамидными схемами и экономическими пузырями. Как заявил недавно Howard Marks из OC Management, цифровые валюты являются «ничем иным как необоснованой манией или возможно, пирамидной схемой, основанной на желании придать вес чему-то, что имеет очень мало, кроме того, что люди будут платить за это». И приживётся ли такая схема в российской медицине?
Жаль только, что медики плохо ориентируются в биткойнах, токенах, блокчейнах, майнинге и форжинге) Видимо, пора выводить предмет "экономика" на более высокий уровень обучения в медвузах.

https://wi-fi.ru/news/16/1922736

ФОМС начал крепко нервничать из-за предложений по отмене нынешней модели ОМС. Главный упор в его аргументах - защищенность взносов, в отличие от распределения бюджета, в процессе которого на медицину можно "недодать". Но ведь бюджет на оборону растёт без всяких целевых взносов, и ничего. В конце концов, можно и взнос целевой сохранить, но оплату услуг заменить на госзадание, как для школ, например. Почему мы школы содержим, а медицину в рынок толкаем? Ответа пока нет.
Но дискуссия пошла, и мы в ней поучаствуем!

https://www.medvestnik.ru/content/news/FOMS-segodnya-net-osnovanii-k-vozvratu-ekstensivnoi-budjetnoi-modeli-finansirovaniya-zdravoohraneniya.html

Со страховыми компаниями планируют прощаться при невыполнении объёма экспертиз.

На regulation.gov.ru опубликован проект приказа Минздрава о внедрении критериев, при невыполнении которых договора со страховщиками в ОМС будут расторгаться. Идея правильная.
Смотрим реализацию.
Критерия пока два - доля экспертиз качества медпомощи при всех летальных исходах в стационаре и доля экспертиз при острых сосудистых катастрофах. Норматив-100%. Не выполнил 90 и 70%- до свидания.
Как проба пера-хорошо, надо же хоть с чего-то начать.
Что смущает:
1) все эксперты будут брошены только на две задачи, остальные случаи, подлежащие экспертизе, будут второстепенными.
2) стоимость лечения в обоих случаях высокая, это "дорогие" пациенты. Больше экспертиз-больше штрафов. Ибо теперь эти штрафы будут основным кормом для страховщиков. Лечить инфаркты будем в убыток или начнем экономить?
3)а почему акцент на стационарной помощи опять? Про главное звено-амбулаторное-забыли? Ведь самое важное, чтобы эти пациенты как можно позже попали в стационар!
4)ну расторгли договор с компанией-кому передали объемы? Другой такой же? А если её нет или у нее тоже не хватит ресурсов?

Минздрав, доработайте, пожалуйста.

http://regulation.gov.ru/Files/GetFile?fileid=87977755-2b69-4869-9ec2-410a3eadb9a9

Минздрав заинтересовался здоровьем школьников и подготовил учебники по ЗОЖ и суициду. Иногда первое может привести ко второму

Ну все, за нас взялись твёрдо! Теперь за ЗОЖ принудительно: и стар и млад! Как раз к Международному дню отказа от курения)

https://www.rosminzdrav.ru/news/2017/11/08/6385-minzdravom-rossii-razrabotana-i-vnesena-v-pravitelstvo-rossiyskoy-federatsii-kontseptsiya-predostavleniya-subsidiy-nko-na-realizatsiyu-proektov-po-formirovaniyu-priverzhennosti-zdorovomu-obrazu-zhizni

Регионам сократят финансирование высокотехнологичной помощи!

Дума проголосует за снижение субсидий на ВМП регионам. Денег не хватает. Минздрав спасает свои федеральные медцентры за счет регионов.
Депутатов корёжит от этого, но проголосуют за, ибо партийная дисциплина важнее.
От них-то не убудет, они в Москве лечатся...
Вот только с громкими словами Минздрава и тех кто повыше это не вяжется.

https://www.medvestnik.ru/content/news/Regionam-sokratyat-finansirovanie-vysokotehnologichnoi-pomoshi.html

Мигрантов не пустят обследоваться в частные клиники.

На портале Regulation.gov.ru опубликован Проект изменений в ФЗ №115 «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» . В нем говорится, что Федеральная миграционная служба для выдачи дубликата трудового патента должна требовать с мигрантов результаты обследования, подтверждающие отсутствие у них ВИЧ, наркозависимости и инфекций, а также следов наркотических, психотропных веществ и их метаболитов в крови.
Проводить такие исследования и выдавать сертификаты должны только медучреждения государственного или муниципального подчинения – по выбору региональных властей. Эта мера, считают в Минздраве, поможет снизить количество нелегальных мигрантов, которые напрямую влияют на уровень преступности в стране.

Всё правильно. Давно пора.
Вот только позиция государства относительно участия частников в оказании медуслуг за казенные деньги какая-то невнятная. То равноправие, а то-не пущать.
Стентирование коронаров согражданам можно делать у коммерсов, а анализы мигрантам-нет.

Да здравствует наш суд, самый гуманный суд в мире! Ну конечно, это же самые нуждающиеся слои населения России. Надо беречь судей (и членов их семей)!

https://vademec.ru/news/2017/11/02/v-2018-godu-rossiyskikh-sudey-dobrovolno-zastrakhuyut-na-800-mln-rubley/

Гомеопатические шаманы пробрались в Общественную палату в попытке оправдать и узаконить своё присутствие в российской медицине.
Аж целое заседание провели.
Жесткий рассказ врача Павла Бранда

https://www.facebook.com/pavel.brand.5/posts/1321855054590923

Вот несколько цифр, которые Министр Здравоохранения Вероника Скворцова цитировала в последнее время: смертность в России снизилась: от инфаркта на 6%, от онкозаболеваний -3%, инсульта - 45%, пневмония -19%, туберкулёз- 17% и на 20,3% от отравлений суррогатами алкоголя. Только как-то не верится в эту статистику, видя, что происходит в больницах и поликлиниках России... Как говорила Людмила Прокофьевна из к/ф "Служебный роман": Статистика это наука, она не терпит приблизительности! А мы стерпим?
https://vademec.ru/news/2017/10/18/fond-zdorove-vnov-zapodozril-minzdrav-v-manipulyatsii-statistikoy-smertnosti/

Правительство РФ утвердило правила описания лекарств при госзакупках. Всё. Теперь жестко. Никаких лазеек, чтобы описать в техзадании конкретный препарат. Покупаем дженерики вёдрами и имитируем лечение.

http://government.ru/docs/30157/