Количество абортов в РФ за последние 5 лет сократилось почти на 30% — замглавы Минздрава

#Изкомментариев

Что бы меньше было зараженных, поликлиникам тоже надо соблюдать все правила. Сейчас сижу в очереди в поликлинике номер 6 города Курска. Людей с температурой принимают в помещении под названием "фильтр". Принимает один врач, на 12кв.м. 15 человек сидят в очереди. Если кто не болел короновирусом, добро пожаловать. Приходят пациенты, которые контактные, сами об этом говорят и сидят в общей очереди. Не факт, что все в очереди болеют коронавирусом, но после посещения поликлиники риск увеличивается намного.

Всеобщая паника заставила людей отупеть - «антибиотик от ковида, гриппа и ОРВИ»

Проблема не в дефиците лекарств, создаваемом искусственно (очень уж правильно говорит Алёхин).

Проблема во всей системе и, простите, проблема СИСТЕМНО-СИСТЕМАТИЧЕСКАЯ.
1) Врачи зачем-то всегда по поводу и без назначают антибиотики;
2) Пациенты зачем-то ставят себя выше врачей в вопросе здоровья;
3) Все больные и все недовольны друг другом;
4) Балом правят деньги (а как иначе?)

Врачи и пациенты не враги друг другу, есть некий общий враг, нас ссорящий, не кажется?

Апофегей, или андеграунд белгородской медицины.

То был обычный по нынешним временам рабочий день участкового врача: 36-й вызов на дом, в «марсианском скафандре» с раннего утра, и ни поесть, ни попить, ни в туалет до самого вечера…

22 октября, вызов на Гражданский проспект, 48 теперь ни сама доктор Виктория, ни ее коллеги обычным тоже не считают.

На врача сначала нападает мамаша: кроет матами, обзывает по-всякому – почему мы, такие больные, тебя должны целый день ждать? – и… кидается с кулаками! Она вцепляется в маску-респиратор, рвет ее с лица, срывает капюшон, наносит удары… К ней присоединяется и «очень больная» дочурка: бьет по затылку, ногами… В конце концов, Виктории каким-то чудом удается позвонить по мобильнику заведующей поликлиникой. Телефон тут же вырывают, разбивают, убежать из квартиры доктор не может.

К счастью, на крики откликнулась соседка этих ненормальных. Избитой, в порванном «скафандре» (в помещении в нем сразу потеешь, только что ручьями с тебя не течет, а на улице мерзнешь), доктору пришлось на холодном ветру чуть не час ждать полицию во дворе – так было велено. Наконец, они стали съезжаться, и в итоге собралось аж 9 полицейских. Здесь следует добавить: полиция «проснулась» только после того, как главный врач всех поликлиник Белгорода Ольга Полякова подняла на ноги начальников полицейских.

Полицейские вынудили доктора подняться с ними опять в ту квартиру, где ее избили! И «обслужить пациентов»! Кто дал такую команду полицейским? С какой целью? Чем они руководствовались? Домой доктор попала в два ночи. После приема у врача: закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение мозга, побои…

Но даже на этом фоне - казалось бы, куда уж гаже! - не может затеряться история с другим белгородским доктором. Точнее сказать, она смыкается с ней, как один кусочек головоломки с другим, когда ее правильно собирают. Против доктора Поляковой местные творцы новостей развернули сейчас открытую травлю.

Атака готовилась. Звонки с местного Telegram-канала: зачем вы, больная, ходите на работу, а? чтобы целенаправленно заражать своих сотрудников? чтобы им угрозу создавать? мы имеем доказательства! Звонок Людмилы Крыловой, зам начальника областного департамента здравоохранения: ко мне обратились СМИ, у них есть твоя электронная медицинская карта, ты больна коронавирусной инфекцией и не ушла в самоизоляцию… И следом – вброс, и «сенсация» пошла гулять по просторам интернета, обрастая по пути все новыми подробностями одна краше другой! Но атака готовилась дилетантами, умеющими лишь тупо исполнять приказы своих работодателей, как их принято нынче называть.

И мы подходим к главному: а что стало причиной травли доктора Поляковой? Как утверждают в тамошних коридорах власти, и это подтвердил мне осведомленный чиновник областной администрации, вопрос об увольнении начальника департамента здравоохранения Натальи Зубаревой фактически решен, и Крылова ну, очень хочет занять ее место. Но тут всплыло имя еще одного кандидата - Ольги Поляковой. Она давно подтвердила и свой профессионализм, и организаторские способности.

Эти два чрезвычайных происшествия с докторами в Белгороде – избили, оклеветали - каждый и сам по себе мерзкий, отвратительный. Надо сказать, что атаки на медиков идут в области со всех сторон. И не только блогеры нападают, но и «официальные» сотрудники местных СМИ словно по команде носятся по поликлиникам, записывая жалобы людей, которым подолгу приходится ждать в очередях приема, к которым отнеслись невнимательно, не дали бесплатных направлений на мазок.

А как упорно молчали все эти годы местные СМИ, когда областная администрация во главе с губернатором Евгением Савченко планомерно «разрушала» систему здравоохранения! Закрывала единственные роддома в районах, фельдшерско-акушерские пункты в селах, разрешила построить частную клинику прямо на территории горбольницы и под шумок решила отдать и другие корпуса ее владельцу – депутату Госдумы от «Единой России» капиталисту Андрею Скочу.

Курский общественник Роман Алехин призвал пациентов проявить гражданскую позицию и принимать решение о выписке самостоятельно, не дожидаясь положительного теста на COVID-19.

https://vk.com/alekhin_roman?w=wall78212143_35185

Мурашко направил комиссию Минздрава РФ, после того как скорая помощь привезла пациентов в местный депздрав, так как в больницах нет мест, а медики не хотят брать ответственность за пациентов, которым приходится по 10 часов ждать госпитализации в машинах СМП.

Необходимо, чтобы Мурашко направил комиссию Минздрава в каждый регион. Вы думаете в Курске лучше ситуация, чем в Омске? Почитайте местные паблики и комментарии - там таких историй полно. А может в Орловской области, где станции скорой помощи в полном составе на карантине, лучше? Везде - примерно так, потому что на местах не хотят брать ответственность и принимать нестандартные решения по ситуации и уж точно не готовы быть гонцами с плохими новостями.

Не так давно, Кремлевский безБашенник писал о том, что в АП обеспокоены тем, что у губернаторов-варягов нет правдивой информации, на основе которой можно принимать правильные решения. Вот и ФОИВы получают информацию только из СМИ, когда уже пожар не потушить, а лишь остается попытаться не допустить его распространения.

Власти настолько оторваны от "земли", что время реакции на события и в регионах, и тем более на федеральном уровне, уже за гранью здравого смысла. В истории с Омском, губернатор потребовал разобраться в ситуации после того, как федеральные СМИ рассказали о комиссии Минздрава, которая едет в Омск.

С таким разрывом по времени между проблемой и её решением, власти рискуют понять, что все в стране рухнуло, когда будут стоять уже на её руинах.

#нампишут
То, что сейчас происходит с медициной — это какой-то затянувшийся кошмар. Что бы кто ни говорил о том, что мы готовы к коронавирусу, что с весны появился опыт работы с такими пациентами, что появилось понимание того, как действовать в сложных критических обстоятельствах, все это - не более, чем слова. Нас просто бросили на произвол судьбы: и врачей, и пациентов.
Почти неделю моего мужа, которому становилось все хуже и хуже и который уже просто не мог дышать, не забирали в больницу. Мест нет, ждите. 19-го плохо стало мне, очень высокая температура, которая не сбивалась, кашель. А уже на следующий день — потерял сознание муж. Вызвала «скорую», она приехала. Пожурили, «почему не сказали, что у него еще и температура, что не просто обморок». А я сама еще ничего не соображаю, хожу по стеночке, у самой жар. А тут еще и испугалась. Обследования на COVID у нас не было ни тогда, нет и сейчас. Тесты сказали, что нужно будет сдать самостоятельно. А как, если мы и из квартиры выбраться не можем?
В тот раз «скорая» сказала, что картина действительно похожа на коронавирус, но забрать мужа в больницу просто не могут, потому что мест там нет. Чуть облегчили его состояние, помогли и уехали. На следующий день вызвала врача из поликлиники на дом. С 21-го у мужа было направление от терапевта на госпитализацию в стационар. А толку, если места для него не могли найти? Мы пенсионеры, дети живут далеко: один в Питере, второй на севере работает. Да, они хотели сорваться и прилететь, а толку: все равно сделать здесь ничего бы не получилось, только сами бы еще заразились...
«Скорая» у нас стояла постоянно. Я купила баллончики с кислородом, чтобы хоть как-то облегчить состояние мужа, когда он совсем начинал задыхаться, но все равно ему становилось все хуже и хуже. Когда начинал снова терять сознание — вызывала бригаду. Один раз они у нас до двух часов ночи сидели, все пытались дозвониться до больниц: вдруг где-то место освободилось, примут. Уже советовали: вы попробуйте его сами определить в стационар, дома это не вылечить. А как я его определю? У меня ни связей, ни знакомств. Лекарств, которые нам прописала терапевт, тоже не найти, оказалось. Мы только в понедельник смогли найти в аптеке и купить прописанный антибиотик, наконец начать лечение. То, что говорят, будто все есть в наличии — неправда!
Я очень благодарна и врачам из поликлиники, которые приходили даже без вызова регулярно, чтобы проверить его состояние, в течение дня несколько раз звонили и консультировали. Я благодарна врачам и фельдшерам «скорой», которые по два-три часа сидели у нас и давали мужу кислород. Вчера ему стало совсем плохо. Бригада у нас сидела почти четыре часа, все это время пытались получить место в больнице. Уезжая на пересменку, сказали повторно вызывать бригаду, чтобы также сидели с нами и давали мужу кислород, поддерживали его состояние. А уже через несколько минут — перезвонили: «Появилось место, выезжаем за вами». Мужа спустя неделю тяжелой болезни забрали в БСМП. Я очень благодарна сотрудникам «скорой», которые очень внимательные, ответственные, которые, несмотря на то, что их рабочая смена уже подходила к концу, не оставили нас. Они действительно переживают за каждого пациента. Но при этом также бессильны что-то сделать, как и мы! Вся эта ситуация ненормальна! Сегодня «скорая» вынуждена, по сути, подменять собой стационар, сидеть с пациентами на дому, когда кому-то тоже может понадобится неотложная помощь. Такого быть не должно! Мы все находимся на войне, выживем или нет в ней — вопрос везения и случая, не больше. И ведь в такой ситуации оказался не только мой муж! Сколько еще людей сейчас в присутствии бригад «скорой» получают кислород на дому, ожидая место в стационаре? А в отчетах — все замечательно, койки есть. А для кого они есть? Для чего их держат, если людей в стационар отправляют уже тогда, когда время упущено и когда уже непонятно: смогут им там помочь, или нет? Нам пришлось ждать освободившегося места неделю. А сколько людей умирает до того, как услышат заветное «место есть»? Их статистика не учитывает...

⬆️ Итого получаем, что очередь в ковидный стационар в Курской области - неделя. А что с экранов говорит господин Белостоцкий? Правильно - ложь. Пора вызывать комиссию Мурашко

❗️Для создания иммунной прослойки от COVID-19 в обществе понадобится еще год, она уже начала складываться — вирусолог Альтштейн в интервью РИА Новости

#нампишут

Пациентам 7 поликлиники Курска стали недоступны тесты на COVID-19 и соответствующее лечение. Дело в том, что участковый врач не назначает тест на коронавирус без рентген-снимка, но флюрограф в 7 поликлинике давно сломался и ремонтировать его пока, видимо, не планируют. Записаться на платный также проблематично, потому что очередь расписана на неделю-две вперед. В итоге, пациенты сидят без точного диагноза, без которого терапевты не назначают лечение, что приводит к серьезным осложнениям.

В регионе нет денег на ремонт флюрографа? Вот на фотоаппарат и компьютеры 4 млн. рублей для местного телеканала, чтобы сделать ещё более красивую картинку губернатора - есть, а на ремонт флюрографа, чтобы спасти жизни жителей региона - нет.

Что там говорил Владимир Путин про приоритеты?

Владимир Путин обратил внимание на Курск и потребовал отправить в регион спецкомиссию Минздрава.

Президент РФ Владимир Путин поручил вице-премьеру Татьяне Голиковой направить в регионы, где есть проблемы с оказанием помощи больным коронавирусом, соответствующие комиссии.

Т.А.Голикова отметила, что сегодня две такие комиссии уже работают в Омске и Кургане, на что президент заметил, что таких регионов больше - "например, Курск".

Вот и предварительный результат, друзья. Не зря мы бьемся за правду. Если нам много всего можно сказать с экранов государственных СМИ, то вот комиссию от Президента заболтать вряд ли получится!

❗️В решении согласовывать с Минздравом комментарии для СМИ от экспертов ведомства можно усмотреть очередное препятствие получению информации, сообщил РИА Новости глава Союза журналистов России Владимир Соловьев.

Ранее стало известно о решении, согласно которому для повышения эффективности информирования населения о COVID-19 эксперты Минздрава должны согласовывать свои комментарии с министерством.

Про то, что Минздрав даёт добро на комментарии о COVID-19 только после согласования, практика не новая. В начале эпидемии аналогичное постановление было от ФМБА. И получить информацию удалось в первой декаде апреля. И то, только после провакационной публикации коллег из Курчатова Курской области - про первые положительные тесты у изолированных сотрудников КуАЭС. А попытка дозвониться в пресс-службу ФМБА тогда, со слов коллег, вообще не увенчалась успехом.

Так что, Минздрав просто перенял опыт у младших коллег.

https://youtu.be/UFok3SGATSY

Лаборанты курских медицинских лабораторий обратились к общественнику Роман Алехину с письмом, в котором разбили доводы администрации региона, которыми чиновники обосновывают необходимость закрытия лабораторий в ЦРБ, городских больницах и поликлиниках с передачей их функций центральной лаборатории.

"По факту коллективного обращения сотрудников клинико-диагностической и бактериологической лабораторий пришел ответ из Комитета здравоохранения Курской области за подписью первого заместителя председателя комитета Забелиной И. В. от16.10.2020 г. № 682 02 06 37/2132.

В нем сообщается:

1. Согласно анализу лабораторной службы средний износ оборудования 82 процента. Отдельные мед. организации имеют 100 процентный износ.

2. Создание централизованной лабораторной службы позволит снизить количество ошибок преаналитического этапа на 40 процентов.

3. Создание централизованной лабораторной службы позволит уменьшить объем дублированных исследований на 30 процентов.

4. Часть лабораторий не соответствует требованиям СанПиНов по 3-4 группам патогенности

5. Цель создания цКДЛ на базе онкоцентра – сокращение сроков исполнения исследований.

6. Внедрение системы контроля качества

7. Внедрение лабораторной информационной системы

8. По произведенным расчетам при работе децентрализованных лабораторий необходима закупка оборудования на 1млрд 549 млн рублей.

9. Забор биологического материала согласно приказу № 541 н МЗ РФ входит в должностные обязанности мед. сестер.

10. С каждым сотрудником лабораторий будет индивидуально проведена работа по определению дальнейшего места трудовой деятельности.

Проанализировав письмо КЗ Курской области, посовещавшись с заместителями главных врачей трех крупных государственных лабораторий, сообщаю:

1. В подавляющем большинстве лаборатории оснащены современным оборудованием, комплектация систематически пополняется, при наличии анализаторов со сроком 5 и более лет отмечается их уверенная работоспособность, оборудование подвергается метрологическому контролю. Более того, в лабораториях детских поликлиник произведен ремонт. Таким образом, данные нарочито искажены.

2. Преаналитический этап включает в себя подготовку пациента к исследованию и транспортировку биоматериала. Следовательно, точность результата зависит от правильности подготовки исследуемого и не поддается статистическим закономерностям, а удлинение времени между забором анализов и логистическими издержками никак не поспособствуют качественному результату исследований. Пациент « обезличивается», теряется связь между диагностической службой и лечащим персоналом.

3. Количество дублированных исследований зачастую прямо пропорционально заботе о пациенте. В спорном случае рекомендуется пересдача анализа, также повторное исследование назначается с целью мониторинга динамики состояния организма исследуемого. В данном случае также некорректно апеллировать цифрами статистической совокупности.

4. В случаях несоответствия СанПиНам части лабораторий по 3-4 группам патогенности необходимо устранить нарушения согласно предписаниям. В случае невозможности это произвести необходима централизация, но без сокращения сотрудников действующих подразделений.

5. Сокращение сроков исполнения исследований в случае создания ЦКДЛ будет технически невозможна ввиду преаналитических логистических издержек, которые повлекут за собой еще и искажение точности исследований. В то время как децентрализованные лаборатории выдают результаты на руки пациентам в день исследования.

6. Система контроля качества регламентируется приказами 45, 220, 380. Это не новшество ЦКДЛ, а необходимый инструмент работы лабораторий. Даже при использовании « ручных», « дедовских» методов контроль качества ежедневно проводится внутрилабораторно, межлабораторно. Также КДЛ участвуют в ФСВОК.

7. Информационная система существует уже несколько лет. По ИС WYSE в электронной медицинской карте пациента фиксируются данные лабораторных исследований.

8. Финансовые расчеты неустановленной комиссии сильно преувеличены, по моему мнению, в целях пролабирования интересов централизации. Так, если взять в расчет, что в Курской области порядка 70 лабораторий, и каждую по максимуму нужно оснастить оборудованием, выходит, что на оборудование в 1 лабораторию необходимо 10 млн руб. 70*10 млн – это 700 млн. Повторюсь, если быть максималистом…

9. Забор образцов входит в обязанности медицинских сестер. Но согласно федеральному приказу№ 380 об организации работы лабораторной службы есть указания с нормами минут на проведение забора, в котором ясно описано, что это проводят работники лабораторий среднего звена.

10. До сих пор нет ничего конкретного по судьбам сотрудников лабораторий, после официального обращения в соц. сетях сотрудников БСМП губернатор Р. В. Старовойт пообещал, что сокращений не будет, в то время как в организации приходят отписки: Курская организация профсоюза от 20.10.2020 г.№ 01-12-239 сообщила, что обратилась за разъяснениями в Комитет здравоохранения Курской области, ответа нет. Вопрос переподготовки кадров нивелирован приказом 765 КЗ КО, на официальном сайте Курского областного онкологического диспансера появилась графа « Конкурсный отбор персонала в централизованную КДЛ», в которой описаны жесткие критерии к кандидатам и малый штат – 12 врачей КЛД, 20 мед. лаб. техников, 3 врача-бактериолога."

⚡️Нет ни одного лекарства или метода, который гарантированно останавливает COVID-19, большинство влияет лишь на симптомы – главный пульмонолог ФМБА

Брянская, Калужская, Липецкая, Волгоградская и Омская области; Камчатка и Хабаровский край, ЕАО и Чукотка- высокие показатели летальности пациентов с нарушением мозгового кровообращения. Курская, Астраханская, Магаданская, Пензенская области, Тыва, Камчатка, ЕАО- высокие показатели летальности от инфарктов миокарда.