ОблЗдрав
1.45K subscribers
345 photos
36 videos
17 files
611 links
Канал о реалиях региональной медицины России.

Осветить вашу проблему: @korennoy_kuryanin

А мы рекомендуем для общения - умный медицинский чат: @chatmedicov
加入频道
#нампишут

Можно через вас задать вопрос властям, которые готовили больницы под COVID-19: как человеку позвать врача, когда стало плохо? В палатах НЕТ КНОПОК ВЫЗОВА ВРАЧА! Мама, инвалид 3группы, лежит в 4 горбольнице Курска, ночью чуть не задохнулась. Спасибо рядом была соседка, побежала искать врача, но могла же лежать одна или со стареньким человеком, который не добежит!
ВСЕ ЭТИ НОМЕРА ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ ПО КОВИДУ, НИЧЕМ ПОМОЧЬ НЕ МОГУТ! Я бы сама с ней сидела, если бы можно было! Кому и куда писать не знаю.

Пишите
нам @korennoy_kuryanin, а мы будем пытаться доносить информацию до властей!
Страшно устал... Город в ковидном огне, коек не хватает теперь всем, что ковидным, что нековидным... про летальность даже не говорю... Врачи работают на износ, все, от участковых до профильных... де-факто система здравоохранения рухнула... а официальные реляции вызывают уже злобу

https://twitter.com/urogynecolog
Forwarded from URA.RU
Медики Курганской области написали президенту России Владимиру Путину письмо о «коллапсе» в медицине региона. «На территории области сложилась тяжелая ситуация с распространением коронавируса. Региональные власти должных мер не принимают. Мест в больницах нет, медперсонала не хватает», — указано в обращении. Его подписали коллективы сразу нескольких больниц Зауралья.

В обращении говорится, что скорая помощь в области перегружена. По данным диспетчеров, в сутки от 500 до 700 выездов к коронавирусным больным. Тогда как по официальной статистике заболевает ежедневно лишь около 75 человек. Копия письма направлена главе Роспотребнадзора Анне Поповой и премьер-министру РФ Михаилу Мишустину.
Forwarded from Курская Telega
В курские больницы экстренно поставят 10 тонн кислорода
По информации администрации Липецкой области, запас необходимого для лечения пациентов с коронавирусом кислорода подошел к концу сразу в трех курских больницах.
Об этом стало известно от заместителя главы администрации Липецкой области Дмитрия Аверова, который заявил на странице в Инстаграм, что руководство Курской области обратилось за экстренной̆ помощью к ним и Новолипецкому Металлургическому комбинату.
- Уже завтра компания «Айсберг» повезет первые 10 тонн кислорода в три курские больницы, - сообщает Дмитрий Аверов.
Меж тем нашим коллегам из «Секунды» в курской администрации на вопрос о возможных перебоях с поставкой жизненно важного газа ответили, что ситуация находится под контролем в комитете здравоохранения, а все медучреждения региона обеспечены кислородом.
Насколько серьезными могут быть последствия при перебоях с поставкой кислорода не понаслышке знают в ростовском ковидном госпитале, где в результате этого скончались 13 пациентов.
⚡️Министр здравоохранения России Мурашко уйдёт на самоизоляцию из-за положительного теста на COVID-19 одного из членов семьи, заявил РИА Новости помощник министра.

Министр здравоохранения чувствует себя хорошо, в ближайшее время будет работать удаленно, добавил помощник министра.
Forwarded from Роман Алехин (Роман Алехин)
Замгубернатора или министр - кто главный в здравоохранении?

Очередной раз коллеги из родного региона акцентируют внимание на том, что есть разница между заместителем губернатора по социальной политике и замом по здравоохранению. И это очень верные акценты, на которые стоило бы обратить внимание и федеральному центру.

Вообще, вводить зама по здравоохранению, хотя название осталось - зам по соцполитике, это большая управленческая глупость. Во-первых, сразу создается дублирование полномочий с министром регионального минздрава. Например, в той же Курской области, замы губернатора позволяют себе давать указания даже замам председателя Комитета здравоохранения и главным врачам, минуя руководителя Комитета и сотрудники не знают, что в этой ситуации делать - ставить в известность своего непосредственного начальника или выполнять распоряжение зама губернатора. Это дискредитирует саму должность, как, в принципе, создается дезорганизация системы власти, а также снижается репутация обоих чиновников, которые "друг с другом разобраться не могут". Кроме этого, замы начинают влезать в назначение главных врачей и, по сути, навязывают региональным министрам тех, кем им придется руководить и за чьи действия нести ответственность и перед губернатором, и перед народом, и перед всеми медработниками. В таких условиях эффективно работать просто невозможно.

Во-вторых, потеря ставки профессионального заместителя губернатора по социальной политике - потеря диалога с обществом. Да, есть зам по внутренней политике, но его задача настроить диалог и взаимоотношения с партиями, политиками, элитами и удерживать их в в рамках той политики, которую определяет региональная и федеральная власть. Зам по соцполитике курирует всю социальную сферу и создает условия для стабильной и бесконфликтной работы власти со всем обществом. Он должен понимать как работает власть, как воспринимает общество работу власти. Он настраивает взаимодействие между министерствами так, чтобы житель региона чувствовал социальную защищенность. Зам по соцполитике не допускает социальных пожаров, а если они появляются, то тушит их, не снижая репутации власти и губернатора.

Еще раз, коротко хочу довести общую мысль: здравоохранением управляет и несет за нее ответственность - региональный министр, а зам по соцполитике - это провайдер между людьми и властью и наоборот.
Forwarded from Алибабаич
Однозначно, прямая вертикаль власти внутри Минздрава (между федеральными и региональными ведомствами) послужит импульсом для выстраивания эффективной системы здравоохранения в России. Сегодня региональные чиновники минздрава полностью сконцентрированы на губернаторе (главе) и региональном правительстве. В условиях коронавируса именно под диктовку первых лиц регионов «минздравы» субъектов заявляют о количестве больных и пр. В регионах нет ни одного самостоятельного министра здравоохранения, способного перечить главе региона. Подобное сокрытие статистики довело ряд регионов до ковидгейта с подтверждением «двойной статистики» (как, например, в Дагестане). Было доказано, что региональные власти замалчивают проблему. Из этого следует следующее: федеральный минздрав не получает объективной информации от регионов, сокращает финансирование в ковид — кризис (в пересчете на количество больных формирует допфинансирование). В итоге, опять же, страдает простой житель. Именно поэтому Алибабаич предлагает переформатировать работу Минздрава: в режиме «ситуации», приближенной к ЧС есть смысл передать операционную работу Минздрава ведомству, которому ещё доверяют простые люди — Министерству Обороны (по данным ВЦИОМ рейтинг доверия к МинОбороны продолжает оставаться в тройке лидеров). Люди не хотят доверять своё здоровье политикам — чиновникам. Вопросами безопасности испокон веков занимались милитаризованные структуры государства. Чиновники — иждивенцы в период войны никому не нужны.

https://yangx.top/Alekhin_Telega/2343
Forwarded from Курская Telega
Источники сообщают о тревожности зама губернатора по медицине по поводу, обещанных им губернатору и курянам, 14 млрд. рублей федеральных средств на модернизацию первичного звена здравоохранения.

И эта тревожность вполне обоснована. Злые языки говорят, что в Москве очередной раз удивились заявке из Курска, которая по смыслу повторяет заявку на 4 млрд. рублей на строительство детской областной больницы - в ней есть много чего, но абсолютно непонятно, как это все поможет улучшению здоровья жителей Курской области. Помните, что сделал Минздрав в прошлый раз? - просто срезал финансирование в 2 раза. В этот раз, может быть все ещё хуже и финансирование или не дадут совсем, пока не представят нормальную заявку, или дадут столько, что хватит только на косметический ремонт поликлиник.

Знает ли об этом губернатор? Как говорят куряне - покажет время и КурскТВ. 🤷‍♀️
Forwarded from Курская Telega
«Коронавирусные претензии» юристы боятся рассматривать
С непростой ситуацией столкнулась одна из жительниц Курской области — дочь погибшей от коронавируса санитарки первой городской больницы Курска. Доказать, что ее мама заразилась на рабочем месте и пострадала по вине работадателя, женщина не может. Юристы, к которым она обращалась, также не рискуют браться за это дело, да и суд не спешит принимать его на рассмотрение. Но самое печальное в этой истории то, что при нынешнем положении дел, на месте Анны, так зовут дочь погибшей, могут в любой момент оказаться и родные других медработников, работающих в «грязной» зоне.
На большой пресс-конференции губернатора, где подводились итоги двухлетней работы Романа Старовойта на Курской земле, мы рассказали об этой ситуации, а заодно попросили взять это дело на особый контроль и помочь не только семье Татьяны Сазоновой, но и сделать так, чтобы в аналогичной ситуации не оказались семьи и других пострадавших медработников. Как заметил Роман Владимирович, с подобными вопросами можно обращаться на номер «горячей линии» по выплатам, и в последнее время звонков туда стало заметно меньше, что говорит о том, что ситуация понемногу выравнивается. Он же пообещал лично разобраться в этой конкретной истории. Контакты родных Татьяны Сазоновой мы передали пресс-секретарю губернатора Анастасии Гуриной, которая уже буквально на следующий день сообщила, что Роман Старовойт лично ознакомился с делом, оно находится под контролем, им занимается заместитель главы региона Андрей Белостоцкий. Казалось, можно выдохнуть. Вот только, как рассказала дочь погибшей - Анна, и на телефон «горячей линии» они не раз обращались, и личные сообщения руководителю области писали — воз и ныне там. «До сегодняшнего дня с ними никто так и не связался».
Удастся ли добиться правды, или все ограничится громкими обещаниями — предположить сложно. Однако, хочется верить, что после того, как в прямом эфире губернатор пообещал сделать все возможное для родных погибшей санитарки, команда его не подведет и все же найдет время заняться этим случаем и добиться того, чтобы справедливость восторжествовала.
Подробности этой неприятной истории у наших коллег
⤵️⤵️⤵️
https://kursktv.ru/34635
⚡️Россия может выйти на плато по заболеваемости Сovid через одну-две недели, примерно в начале ноября — вирусолог Альтштейн
#изчата #обсуждаем

Сейчас, во время ковидной истерии все зациклились на масках. Но, как в насмешку, видимо, с целью подготовки к эпидемии, во всех поликлиниках высокими распоряжениями были сняты все стекла, выполняюшие роль защитных экранов в регистратурах.

Видимо, они не вписались в "продвинутую" конценпцию реформирования регистратуры поликлиники - надо быть ближе к народу, но зато теперь ближе некуда, правда страдают медики...
❗️Заражение коронавирусом связали со снижением умственных способностей

Когнитивные способности некоторых переболевших ухудшились так, будто они постарели на 10 лет, статью с описанием работы опубликовала электронная научная библиотека medRxiv.
Forwarded from Роман Алехин (Роман Алехин)
Как смотреть в глаза пациенту, который лежит дома с пневмонией, вызванной Covid-19?

Фельдшер ССМП г. Владимир, Василиса Коновалова на своей странице в ВК рассказала о том, как морально сложно сегодня работать на скорой.

Как смотреть в глаза пациенту, который лежит дома с пневмонией, вызванной Covid-19, у него нарастает одышка, он смотрит на тебя полными надежды глазами, а тебе по телефону на громкой связи отвечает старший врач смены "оставляйте дома, мест нигде нет"?

Как я, фельдшер скорой помощи, обученный спасать жизни и оказывать помощь, могу оставить дома пациента, заведомо зная, что, скорее всего, в скором времени его организм перестанет компенсировать 70% поражения лёгких, у него упадёт сатурация и без кислорода он не проживёт?

Мы устали морально. И физически тоже. Вызовы превращаются в адские часы ожидания, пока договорятся с больницей (и договорятся ли вообще). Все эти часы в итоге превращаются в огромные задержки вызовов (люди ждут 12, 15, 20 часов). И к кому-то мы не успеваем. И потом на другом вызове слушаешь от отчаявшихся родственников, что мы могли бы спасти, если бы вовремя приехали. А что мы скажем? Да, могли. Но не успели. И мы, рядовые фельдшера, не виноваты в том, сколько вызов стоит. Но получаем мы. И жалобы приходят на нас. И слушаем это мы. И СТЫДНО нам. А должно быть стыдно тем, кто всю медицину развалил.

Стыдно говорить в домофон "скорая", когда люди ждут полсуток.

Мы знали куда шли, да.

Но мы и представить себе не могли, что в больницах не будет мест, что мы, назло всем, будем госпитализировать пациента, который нуждается в стац.лечении в никуда. Что будем выпрашивать места для тяжелобольных, что будем воевать с "приемниками" и дежурными врачами. И уж точно не подозревали, что наши же старшие врачи будут кричать нам в трубку, чтобы мы оставили пациента дома.

Как? Я буду последняя, кто из медработников мог бы ему помочь. Я буду тем "козлом отпущения", которого родные пациента обвинят во всем. И знаете что? Они будут правы.

Я должна сделать все, что в моих силах, чтобы спасти человеку жизнь. Не за спасибо, не за зарплату, а просто потому, что я медицинский работник и меня этому учили.

Так вот. Мест в больницах нет, уважаемые граждане. Мы каждую смену боремся за каждого. И, читая ответы ДЗАВО по поводу кучи мест для больных с ковидом нам смешно. И в то же время плакать хочется.
⚡️Система маркировки лекарств в России временно переводится в «уведомительный» режим работы, задержек при приобретении лекарств не будет — Минпромторг РФ
#нампишут Горшеченская ЦРБ Курской области

Спасибо вам большое за то,что поднимаете актуальные вопросы. В нашей ЦРБ в Горшечном положение такое же, как и в Рыльской. СИЗ практически нет, а то что есть из раздела одноразовых плавно перешло в разряд многоразовые. Санитарки и доктора с медсёстрами их обрабатывают, стирают и сушат, зачастую костюмы не успевают высохнуть и одеваются сырыми. У нас не хватает мед персонала, поэтому в реанимации медсестры дежурят сутки через сутки, а смена из терапевтического отделения обслуживает бывшее детское отделение, где лежат больные с пневмонией с не подтверждённым covid 19. Но последней каплей переполнившей чашу нашего возмущения стала поломка флюрографа в красной зоне. Теперь, по первому этажу поликлиники ходят температурящие больные в рентген кабинет, причем в это время в рентгене могут находиться дети, стационарные больные их конечно стараются вывести из кабинета, но сам факт... Мы уже не говорим о том, что у нас осталось 3 санитарки на 3 этажа поликлиники, включая рентген и красную зону. Перчатки и маски выставляют напоказ исключительно для комиссии. Я понимаю, что нашему здравоохранению приходит конец, но может общими усилиями и если власти региона перестанут заниматься показухой, а начнут работой - его можно будет ещё реанимировать?
⚡️Тест на COVID может дать ошибку на поздних стадиях болезни — эпидемиолог Роспотребнадзора
В Кремле Минздраву разрешили жестко «гасить» токсичные лекарства – первый на очереди «Кагоцел», вызывающий бесплодие.
 
На фоне серьезного ухудшения эпидемиологической обстановки с заболеванием коронавирусной инфекцией, Минздрав получил от Кремля карт-бланш на наведение порядка на рынке фармпрепаратов.
 
В связи с этим Минздрав поспешил опубликовать припасенную «бомбу»: скандальный препарат «Кагоцел» не проводил клинических исследований на бесплодие. Также Минздрав уточнил, что производитель объяснил это «достаточностью полученных сведений на этапе доклинического изучения препарата». То есть проведенных исследований на фертильность мышей оказалось достаточно, для государственной регистрации препарата на основе действующего вещества госсипол.
 
Осенью прошлого года в российских СМИ разразился скандал в связи с публикациями о токсичности входящего в состав «Кагоцела» госсипола. Напомним, что в 1970 году китайское правительство начало исследовать госсипол в качестве противозачаточного средства для мужчин.

В испытаниях орального контрацептива задействовали 10 000 человек. Эксперимент продолжался десять лет, но был прекращен из-за неустранимых побочных эффектов. В ряде случаев противозачаточный эффект был необратим. У многих испытуемых была диагностирована гипокалиемия (дефицит калия). При этом состоянии пациент жалуется на быструю утомляемость, слабость в ногах. В тяжелых случаях возможны парезы и параличи, угнетение дыхания. Поэтому в 1998 году ВОЗ рекомендовала остановить дальнейшие исследования госсипола.
 
При этом «Кагоцел» входит в список ЖНВЛП, а значит в обязательном порядке участвует в госзакупках, в том числе со стороны Росгвардии.

По данным СМИ, только за первый квартал 2020 года на фоне пандемии россияне потратили на «Кагоцел» не менее 1,42 млрд рублей, а отечественные больницы закупили этого препарата более чем на 30 млн рублей. 
 
Почему же Минздрав так долго держал в запазухе такой железный аргумент против токсичного препарата? Ковидная истерия растет, население в панике скупает в аптеках все подряд, начиная с противопростудных препаратов и заканчивая антибиотиками. При этом доходы населения катастрофически падают.

Невозможность купить необходимые лекарства для обеспечения безопасности своей семьи грозит реальными социальными волнениями, это вам не далекое повышение пенсионного возраста. О необходимости создания механизма выдачи бесплатных лекарств по рецепту поспешил заявить даже председатель «Единой России» Дмитрий Медведев.
 
На этом фоне Минздраву разрешили навести порядок на фармрынке, поднять все регистрационные удостоверения и сомнительные клинические исследования лекарственных препаратов даже таких неприкасаемых как фармкомпания «Ниармедика», находящейся под крышей Чубайса.
 
Последней каплей для Минздрава стали письма за подписью гендиректора Ниармедики, в которых он нахваливал Кагоцел как лучшее средство от Covid-19, ссылаясь именно на рекомендации Минздрава. Письма начали активно распространяться на прошлой неделе через медпредов среди врачей, и вызвали возмущение и последующие обращения врачебного состава в субьектовые Минздравы за разьяснениями.  
 
Однако с такой крышей игры опасны даже для Минздрава, поэтому предварительно ведомство провело арт-подготовку общественного мнения: главный репродуктолог Минздрава Олег Аполихин в интервью радио «Говорит Москва» заявил, что осложнения от COVID-19 могут вызвать патологию сперматозоидов и семенной жидкости и вызвать проблемы с фертильностью молодых пациентов.

Тем не менее совсем без штанов «Ниармедику» не оставят: компании предложили переквалифицироваться на изготовление тестов на ПЦР и антитела. Этим займется специально созданная конторка «Ниармедик плюс» - теперь хотя бы рождаемость в стране сокращаться из-за их продукции не будет, даже если производимые тест-системы окажутся неэффективными.
https://lenta.ru/news/2020/10/26/kgzl/
Количество абортов в РФ за последние 5 лет сократилось почти на 30% — замглавы Минздрава
#Изкомментариев

Что бы меньше было зараженных, поликлиникам тоже надо соблюдать все правила. Сейчас сижу в очереди в поликлинике номер 6 города Курска. Людей с температурой принимают в помещении под названием "фильтр". Принимает один врач, на 12кв.м. 15 человек сидят в очереди. Если кто не болел короновирусом, добро пожаловать. Приходят пациенты, которые контактные, сами об этом говорят и сидят в общей очереди. Не факт, что все в очереди болеют коронавирусом, но после посещения поликлиники риск увеличивается намного.
Всеобщая паника заставила людей отупеть - «антибиотик от ковида, гриппа и ОРВИ»

Проблема не в дефиците лекарств, создаваемом искусственно (очень уж правильно говорит Алёхин).

Проблема во всей системе и, простите, проблема СИСТЕМНО-СИСТЕМАТИЧЕСКАЯ.
1) Врачи зачем-то всегда по поводу и без назначают антибиотики;
2) Пациенты зачем-то ставят себя выше врачей в вопросе здоровья;
3) Все больные и все недовольны друг другом;
4) Балом правят деньги (а как иначе?)

Врачи и пациенты не враги друг другу, есть некий общий враг, нас ссорящий, не кажется?