🦠 Коронавирус поражает кишечник, активно поражает почки, может поражать печень, он взаимодействует с нервной тканью, один из признаков это утрата обоняния и спутанность сознания у пациентов, этот вирус оказался непростой, подчеркнул замдиректора НИИ эпидемиологии и микробиологии им.Пастера Роспотребнадзора в Санкт-Петербурге Александр Семенов. Русская и английская версии. Инджой.

#нампишут

В аптеках Курска и области почему исчез препарат Допегит. Назначается беременным, кормящим мамам при повышенном артериальном давлении. Может вы сможете узнать адекватную причину исчезновения этого препарата. Лично для меня он просто жизненно необходим, как думаю и для других женщин находящихся в положение с повышенным АД...других препаратов наши кардиологи в областной больнице не назначают.

Может комитет здравоохранения сможет дать ответ?

Обращение медиков горбольницы №6 к губернатору Курской области

Уважаемый Роман Владимирович!
К Вам обращается коллектив пульмонологического, реанимационного, приемного отделений ОБУЗ «Курская городская больница №6».
На сегодня, 26.04.2020, согласно приказу Комитета здравоохранения Курской области, ОБУЗ «Курская городская больница №6» превращена в «отстойник».
В нашу больницу госпитализируют всех пациентов с пневмонией средней степени тяжести, с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19(до получения их результатов). На данный момент состоит 28 человек. Не смотря на то, что мы не можем изолировать людей с подозрением COVID-19 от других больных (нет боксов, нет санузлов), с каждым днем число таких граждан увеличивается.ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Курской области», в отличие от нас, не работает 24/7, результаты поступают с задержкой, и поэтому инфицированные пациенты заражают людей с бактериальными пневмониями без COVID-19.
Весь наш коллектив контактирует с инфицированными COVID-19.Однако больница не имеет статуса инфекционного госпиталя, не функционируют шлюзы для проведения санитарной обработки, перехода из «чистой» зоны в «грязную», и наоборот. Нет мест для приема пищи. Мы вынуждены одевать и снимать,превращенные из одноразовых в многоразовые, средства индивидуальной защиты в одном и том же помещении ‒ маленькой комнате, где есть кварцевая лампа, чтобы хоть как-то соблюдать меры сан.эпид. режима.
Понимая тяжесть сложившейся эпидемической ситуации, согласны работать с пациентами с COVID-19, но рискуем заболеть, есть вероятность заразить своих родных и людей, с которыми ездим в одном общественном транспорте, поэтому опасаемся ходить домой.Мы хотим сохранить свое здоровье и здоровье жителей области.
Согласно данным последних исследований, клиническим рекомендациям, любую пневмонию следует расценивать как подозрительную на COVID-19. Осмотр таких пациентов, все диагностические и лечебные манипуляции должны проводиться медицинскими работниками в средствах индивидуальной защиты (шапочка одноразовая медицинская, противоэпидемический комбинезон, респиратор класса защиты FFP2, FFP 3, защитные очки или экраны, перчатки одноразовые медицинские, бахилы хирургические одноразовые высокие на завязках, хирургический костюм, маски медицинские одноразовые). Большую часть средств индивидуальной защиты (противоэпидемические костюмы, бахилы, респираторы, одноразовые шапочки) мы приобретали за свои деньги, а все выданные нам противоэпидемические костюмы примерно одного размера (больше 48). Рослым мужчинам они как раз впору, а миниатюрным девушкам 42 размера такие костюмы велики. Рукава и штанины свободно болтаются, движения становятся скованными, проведение манипуляций затрудняется.
На втором этаже поликлиники для размещения и временного проживания медицинских работников освободили кабинеты, однако условий для проживания там нет. На этаже имеется только один туалет, общий для мужчин и женщин. Душа нет. Проведение личной гигиены невозможно. Кухни или другого помещения для приготовления и принятия пищи тоже нет.
С просьбой об улучшении условий проживания обращались к администрации больницы и профсоюзной организации (в 2 километрах от больницы есть гостиница аэропорта Восточный), однако услышаны не были.

продолжение ⬇️

Продолжение ⬆️

В нашей больнице не хватает врачей, среднего и младшего медицинского персонала, чтобы обеспечить круглосуточное наблюдение и уход за пациентами во время эпидемии. Не хватает медикаментов в том числе противовирусных и антибактериальных средств), и нет важнейшего оборудования для диагностики-компьютерного томографа, который позволяет своевременно диагностировать грозные осложнения коронавирусной инфекции (которые не возможно увидеть на обычных рентгеновских снимках), о чем неоднократно докладывалось и администрации больницы и в Комитет здравоохранения Курской области.
С учетом сложившейся ситуации расцениваем действия администрации ОБУЗ «Курская городская больница №6», Комитета здравоохранения Курской области как геноцид над медицинскими работниками.
Мы не хотим повторения истории ОБУЗ КГБСМП, ОКПТД и других лечебных учреждений города, области и страны, ставших очагами инфекции. Хотим остаться живыми и здоровыми, продолжить борьбу с эпидемией, спасая жизни наших земляков.
Требуем Вашего вмешательства в создании приемлемых условий для работы и отдыха: 1) аренде жилья в ближайшей гостинице; 2) обеспечении бесплатным питанием; 3) обеспечение средствами индивидуальной защиты из расчета 2,5 комплекта на человека в смену; 4) установка мобильного компьютерного томографа; 5) обеспечение противовирусными и антибактериальными средствами из расчета на инфекционный госпиталь на 172 койки; 6) установить статус инфекционного госпиталя ОБУЗ «Курская городская больница №6» на период эпидемии.
Если сложившаяся ситуация не изменится, и Вы не примете меры, мы будем вынуждены обратится в Следственное управление следственного комитета России, прокуратуру Курской области, Уполномоченному по правам человека в Российской Федерации, президенту РФ.

С уважением медицинские работники, работающие на передовой!

Администрация Курской областной клинической больницы продолжает собирать по 20 рублей в сутки с медперсонала за парковку личных авто.

Свои машины главврач и администрация паркуют на территории больницы бесплатно.

#Мнепишут врачи

Роман, доброе утро. Молодцы коллеги из шестерки. Не побоялись сказать правду о том, что происходит во всех больницах нашего города. И край этой пропасти близок. Последний оплот областной медицины, курская областная клиническая больница, уже готова в эту пропасть сорваться. Два отделения закрыты на карантин в связи с выявленными инфицированными больными, остальные отделения, несмотря на это, продолжают работать, принимают больных, не справляются с возросшей нагрузкой из-за закрытия БСМП и перепрофилирования коек в других ЛПУ. Под койки экстренных подразделений отданы палаты ряда специализированных профильных отделений. Открыто приемное отделение 2, куда привозят, и где находятся больные с подозрением на covid и имеющейся сопутствующей патологией. Но больница до сих пор также не имеет статуса инфекционного госпиталя, никаких доплат, обещанных президентом, медперсоналу ОКБ в этих условиях, мягко говоря, "не светит". Более того, с учетом резко снизившегося количества пролеченных плановых больных в условиях нашей страховой медицины больница недополучит финансовые средства, а значит и зарплаты могут не увеличиться, а снизиться за счет уменьшения так называемых стимулируюших выплат. Масок нет, но есть ценное указание шить маски самим из марлевых отрезов, хотя всем известно, что нужны респираторы, причем определенного класса. Ну и верхом цинизма можно назвать продолжающийся сбор денег с медперсонала, приезжающего на работу на личном автотранспорте, за парковку на прилегающей к больнице территории. Эти 20 рублей за сутки с медперсонала брали всегда, многие коллеги покупали месячные абонементы, чтобы не бросать свои автомобили по прилегающим дворам. Но сейчас, когда все вокруг стараются помочь медикам в текущих сложных условиях, наши коллеги по прежнему каждый день ищут в карманах эти несчастные 20 рублей. На соответствующий вопрос - ответ: а не надо ездить на работу на машине, есть маршрутка. Это в условиях, когда больницы на территории области стали главными очагами болезни, а врачи - потенциальными распространителями. Видимо собранная с медперсонала за парковку 1000 рублей в сутки поможет администрации больницы в эти трудные минуты, в то время как сами они паркуются на территории самой больницы совершенно бесплатно. Это не крик о финансовых проблемах, это не крик об организационных проблемах, это даже не "крик души", это вообще не крик, так как кричать нам просто запрещено... Но только если наши пациенты будут знать правду, только тогда, возможно, что-то сдвинется с мертвой точки.

Пора Минздраву вмешаться в работу руководства здравоохранения Курской области. Пора! То, что пишут врачи - за гранью понимания.

📌 Роман Старовойт сегодня нашёл время для встречи с коллективом больницы №6, врачи которой вчера записали обращение по поводу невыносимых условий работы. О её результатах и достигнутых договорённостях сообщат позже.

- По всем вопросам из обращения врачей достигнуто понимание, - сообщила пресс-секретарь губернатора Анастасия Гурина.

❗Но кроме врачей больницы номер 6 рассказали о своих проблемах и врачи областной клинической больницы.
Успеет ли курский губернатор до совещания с Владимиром Путиным доехать и в эту больницу?

#нампишут

Опять власти переиграли Алёхина. Поляков сегодня сделал внеплановый обход, по итогам которого все СИЗы есть... На камеру достали одноразовые халаты и очки... Система в действии...

Как тебе такое, Роман Алёхин?

❗️Нам удалось нарастить запас прочности системы здравоохранения — Путин

Из слов Владимира Путина о том, как должна работать система здравоохранения, можно сделать вывод - в Курской области всё, абсолютно всё, сделано не правильно!
Губернатор не слушал никого, кроме зама, но может теперь он услышит Президента и поймет, что вся стратегия, которую разработали сегодняшние чиновники, была ошибочной.

​​Доходят ли стимулирующие выплаты до адресатов?

Друзья, поможем средствам, выделенным Правительством России, дойти до своих адресатов - работников медучреждений, сражающихся с COVID-19.

Напомним, 12 апреля 2020 года Правительство РФ выделило из резервного фонда более 40 миллиардов рублей на стимулирующие выплаты медицинским и иным работникам, борющимся с коронавирусом.

Наши коллеги из Ассоциации управленцев сферы здравоохранения разбирают каждое обращение, чтобы стимулирующие выплаты были получены медицинским и иным работником, задействованным в борьбе с COVID-19.
В этой связи они подготовили обращение к руководителям региональных Минздравов с целью предоставить Ассоциации информацию о выделении бюджетам регионов указанных средств и проконтролировать получение медицинскими работниками полагающихся стимулирующих выплат.

«Если вы обладаете достоверной информацией о получении или неполучении установленных законом стимулирующих выплат, то просьба направить ее на официальные контакты Ассоциации:
E-Mail: [email protected]
Telegram/WhatsApp: +7 919 1040303
Мы должны иметь достоверную картину, чтобы избежать спекуляций на этой теме!»

⚕️К социальному технологу Роману Алехину обратились не только родители мальчика, но и врачи Орловского НКМЦ им Круглой.У маленького Дани начала развиваться гидроцефалия, в Курске помочь ребенку не смогли. Мальчика забрали в Орел, где ему были проведены три уникальные операции на головном мозге. Ребенок выжил, но нуждался в дальнейшем лечении в стационаре. Однако оставить его в соседнем регионе не было возможности: после того, как состояние ребенка стабилизировали, требовался его перевод в родной регион.

С возвращением возникли проблемы, которые не смогли решить даже орловские медики: принимать в областную детскую клиническую больницу Даню главврач Игорь Зоря отказался. Железногорского ребенка отправили долечиваться на малую родину, положив во взрослую реанимацию Железногорской больницы, где нет оборудования для выхаживания таких маленьких пациентов, в том числе и оборудованных под них аппаратов ИВЛ. Несмотря на все старания местных врачей, спасти ребенка не удалось. Сегодня стало известно о смерти трехмесячного Дани.

Еще накануне в своих социальных сетях Роман Алехин писал: «Я не знаю, кто дал Зоре полномочия решать - будет ли жить, спасенный в Орле ребенок, но я уже устал от его самодурства. Я хочу обратиться к Роману Старовойту, раз уж он вник в медицину сам, и попросить спасти ребенка! (…) Про ситуацию знают в Облздраве, но Зоря неприкосновенен, так как депутат от ЕР и даже они не могут его обязать принять ребенка».

После того, как стало известно о смерти мальчика, Роман Алехин написал следующее: «Я обращаюсь к Губернатору, к Прокурору, к Руководителю СК по Курской области с требованием проверить действия главврача детской областной больницы, который отказал в госпитализации 3-х месячному ребенку и из-за отказа которого, тот вынужден был находиться на лечении во взрослой реанимации железногорской больницы, где он вчера УМЕР. Я уже не прошу, а требую, как гражданин, который голосовал за Романа Старовойта и призывал голосовать за него других, провести проверку и отстранить от работы с детьми Зорю И.В. Также я прошу Единую Россию изучить действия Зори и принять политическое решение. Прошу поддержать требования! Роман Владимирович, прошу нас услышать!»

Редакция Kursktv.ru выражает искренние соболезнования родным мальчика.

KurskTV уже не раз говорили о том, что Курская область становится опасной для детей, что с таким отношением к детскому здравоохранению не стоит удивляться, что молодые родители всеми правдами и неправдами пытаются покинуть родной регион. Сколько еще доказательств происходящего беспредела должно быть предоставлено, чтобы на эту проблему наконец обратило внимание и руководство области, и правоохранительные органы? Сколько еще детей должны погибнуть, чтобы стало понятно, что пришла пора сменить руководство ОДКБ, принять меры для того, чтобы ситуация не повторялась из года в год?

По материалам коллег.

Коллеги просят помочь информацией. Можете написать и нам @korennoy_kuryanin.

https://yangx.top/KurskayaTelega/4623

❗️Не все регионы России вовремя отреагировали на пандемию коронавируса — глава Минздрава Мурашко

#Слухи #инсайды

Главврач БСМП покинул свой пост. Пока желающих на это место нет.

Наши коллеги из Kursktv возобновили цикл ночных публикаций. Вооружившись калькулятором, журналисты выяснили, что за последние годы в курской области был заложен такой бактериологический реактор, который, если выстрелит, даст сто очков вперед рынкам Уханя. Да-да, тем самым, которые многие сегодня считают родиной Covid-19.
Преступная небрежность и вольная трактовка законодательства привели к тому, что сотни тонн особо опасных медицинских отходов оказываются не в специальных печах, а на вольном воздухе. Причем, есть все основания полагать, что разрекламированный главным санитарным врачом Курской области метод "двойных пакетов" активно используется и медучреждениями региона. Иначе, чем еще объяснить тот факт, что и после присвоения отдельным больницам статуса инфекционного госпиталя, образующиеся в них отходы по-прежнему считаются условно безопасными?..
Подробности⤵️⤵️⤵️
https://kursktv.ru/29769

Еще одну большую проблему высветил коронавирус - в больницах нет питьевой воды, ни для медиков, ни для пациентов.

В Курске депутаты сбрасываются, чтобы купить воду для медиков в бутылках, но она быстро заканчивается. Пациенты же, которые должны пить много воды - пьют воду из крана, которая для этого не пригодна.

Минздраву стоит задуматься и над решением этой проблемы и наряду с закупкой томографов, выделить ресурсы на создание очистных систем, которые обеспечивали бы больницы питьевой водой.

Хотя, во всей стране давно пора запустить нацпроект "Инфраструктура" и начать менять изношенные сети.

📌Подтверждать квалификацию медикам пока не придется

О продлении срока действия нынешних квалификационных категорий в ходе совещания по вопросам реализации ранее принятых мер по поддержке экономики и социальной сферы при президенте сообщил глава Минздрава Михаил Мурашко.

Те медицинские работники, у которых срок подтверждения квалификации подходит в ближайшее время, могут рассчитывать на отсрочку сроком на один год. Все эти месяцы будет действовать прежняя квалификационная категория с сохранением полагающихся к ней выплат и начислений. Кроме того, уже подготовлен и согласован с президентом Владимиром Путиным проект указа о дополнительных страховых гарантиях медицинским работникам, которым приходится работать в условиях распространения коронавирусной инфекции

Врачи уже сообщали о том, что без соответсвующих СИЗ отказываются вести прием и выезжать к пациентам с подозрением на коронавирус, а также будут вынуждены обратиться в правоохранительные органы. Но и после этого, как видно из их письма главе региона ситуация кардинально не изменилась. Видимо, теперь Администрации области придется в очередной раз включать режим  «ручного управления».

Письмо губернатору и подробности ⤵️⤵️⤵️
https://kursktv.ru/29816

Санитарок оставили без президентских доплат за вредную работу.

На самом деле, было бы удивительно, если бы эти доплаты затронули младший персонал.

Политика последних 10 лет чётко давала понять, что санитарки не могут претендовать даже на звание хоть какого-то медицинского персонала. Кто-то очень умный решил, что без них можно справиться, ведь они только полы моют. А уборщиц можно на аутсорсе взять.

Проблема в том, что санитарки всегда работали с больными. И эта работа часто намного ближе и интимнее, чем работа врача. К сожалению, эту категорию сотрудников никто не пытается защищать (альянс врачей в расчёт не беру). Несмотря на это, санитарок перевели в уборщиц и платят им ровно столько, сколько нужно, чтобы считаться средним классом в России.

В этих обстоятельствах абсолютно очевидно, что доплат в сторону младшего медперсонала не будет. Это плохо, с этим нужно бороться, но это так.

Сегодня все чаще в социальных сетях можно встретить сообщения о том, что пациентов, у которых нет подозрения на коронавирус, попросту отказываются госпитализировать. Якобы для их безопасности, чтобы они не подцепили к основному заболеванию еще и Covid-19. Уже неоднократно куряне сообщали о том, что из-за такого отношения к здоровью пациентов люди попросту умирают дома. Жительница Щигров, обратившаяся в нашу редакцию, рассказала, как только благодаря ее настойчивости удалось спасти ее отца-пенсионера. Вот только из-за запоздавшей медицинской помощи мужчина теперь получит инвалидность, а насколько затянется сама реабилитация — остается только догадываться.
Вера — инвалид-колясочник не смогла отправиться с отцом в Щигровскую ЦРБ, куда его с острой болью в животе доставила «скорая», а потому настоять на своевременной госпитализации ей попросту не удалось. И отца, и сопровождавшую его мать девушки, по словам нашей читательницы после беглого осмотра отправили домой. Опасных симптомов врачи попросту не распознали.
Дома мужчине стало хуже, но повторно выезжать на тот же адрес «скорая» отказалась. В больницу девушка повезла отца на такси. Вот только им предложили ждать утра, когда придет рентгенолог. Повода для направления пациента в областную больницу дежурный доктор не увидела. На свой страх и риск Вера отвезла на такси отца в Курск, где его сразу же забрали в операционную. Оказалось, тонкий кишечник уже в некрозе от того, что случился заворот тонкой кишки.Провели резекцию. Удалили большую часть кишечника. Хирург, оперировавший папу, сказал, что сам кишечник был здоров, а катастрофа случилась из за заворота кишки. Было утеряно время, успел развиться некроз.
Я сама - инвалид.Отец много мне помогал. А теперь как мне ему помочь, сидя в коляске? Кто виноват? Кто за это ответит? Когда мы приехали в областную, мне показалось, что мы попали в другое государстно. Как относились к нам. Как помогали. Как все быстро и оперативно! Что с Щигровскими врачами? Откуда такая халатность и безответственность? Уверена это от чувства безнаказанности и мнимой незаменимости своей. Жителям нашего города давно всем известно, что если что то серьезное, обращаться в ЦРБ жизненно опасно. У кого есть деньги - едут в платные клиники. А что делать нам? Ведь, по сути, обратиться не к кому. Мой папа в тяжелом состоянии, и я не знаю как пройдет реабилитация, какие осложнения могут еще появиться. Он был здоров, а теперь инвалид. Более того, скажу: мне страшно за себя, за своих близких. Ведь медицинской помощи, особенно экстренной у нас просто нет! Мне хирург, который в Курске делал операцию, сказал, что некроз развивается за четыре часа, а нас мурыжили всю ночь. Пока у моего папы отмирал кишечник, врач теряла время и настаивала, что газы сами выйдут»
https://kursktv.ru/29832

Управленческий хаос надо исправлять стандартами работы в новых условиях.

Можно ли было избежать внутрибольничных заражений COVID-19 и как не допустить развитие заражений?

Я не знаю как в других регионах, но так как Минздрав молчит, понимаю, что каких-то стандартов работы с пациентами в стационарах в новых условиях сверху не спускалось. Когда власти начали заявлять о том, что инфекция быстро распространяется внутри медицинских учреждений и всё больше закрывается стационаров на карантин или обсервацию, мой мозг, привыкший искать управленческие решения, подсказал, что вполне возможно минимизировать распространение болезней внутри учреждений. Для этого необходима правильная маршрутизация с презумпцией инфицирования. То есть каждый пациент, который поступает в стационар, самостоятельно или по скорой помощи, должен рассматриваться как потенциально зараженный коронавирусом и помещаться в "обсервацию". Пока он находится в карантинном помещении, ему должен быть проведен тест на коронавирус. Не знаю как в Москве и других регионах, курской лаборатории достаточно одного-двух часов для проведения теста. И если тест отрицательный, пациента переводят в общую палату.

Да, это новые затраты времени, дополнительные финансовые затраты на госпитализацию, нагрузка на транспорт, который будет отвозить тесты, а также на лабораторию. Но всё это - вопрос приоритетов, а кроме этого, при закрытии отделения на карантин, затрат гораздо больше.

Также нужны стандарты и для поликлиник. Нельзя их закрывать, нельзя оставлять людей без помощи. Коронавирус пришел и останется с нами на долго, а значит необходимо не закрываться в бункеры, надеясь, что он завтра уйдет, а по-новому настроить процессы и потоки. Где все эти знатоки "бережливых технологий", которым заплатили много денег за внедрения их в регионах? Если бы в регионах хотя бы немного погрузились в философию этих технологий и проектного менеджмента, то решения бы заключались не в закрытиях всё новых учреждений, а в создании механизмов функционирования жизненно-важных учреждений в новых условиях.