Старые проблемы в новом стандарте

В мае 2024 года свершилось одно, казалось бы, малозначительное событие, которое большинство пропустило за чередой праздников и других судьбоносных вещей. Но касается оно, тем не менее, каждого: вступил в силу приказ минздрава РФ от 18.03.2024 № 127н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) (диагностика и лечение)». Новый документ отменил действие предыдущего, просуществовавшего почти 12 лет. Теперь стандарт лечения распространяется не на тяжёлое течение заболевания, а на общий подход к ведению таких пациентов. То есть стандарт лечения ОРВИ теперь охватывает большую часть тех заболеваний, которые обыватели называют бытовым термином «простуда». Только в самом стандарте перечислено 22 нозологические единицы (болезней), подпадающие под определение ОРВИ.

В среднем взрослый человек болеет ОРВИ от одного до трёх раз в год, и знать, как теперь граждан России будут лечить по новому утверждённому стандарту, важно для каждого. Изучение нового стандарта лечения ОРВИ и сравнение его с действовавшим ранее документом вызывает много вопросов у медицинского сообщества. Основными из них являются значительное сокращение сроков лечения, исключение из перечня лекарственных препаратов антибактериальных средств и сокращение количества применяемых лабораторных методов исследования. Такая вот очередная «оптимизация» в рамках лечения широкого спектра заболеваний.

Известная медицинская шутка — без лечения простуда проходит за неделю, а с лечением за семь дней — нашла отражение и в стандарте: как раз до 7 дней теперь сокращены сроки лечения, тогда как ранее они достигали 15 дней. Но в каждой шутке есть только доля шутки. И если большинство случаев заболевания действительно укладывается в указанные сроки и люди болеют 5—7 дней, то что теперь делать в случае осложнений? Надо ли говорить о том, что и больничные листы теперь будут выписывать не более чем на неделю? Не успели вылечиться за семь дней — ну, извините, у нас стандарт, ничем помочь не можем, а то ещё нагоняй от высокого начальства получим, да и по ОМС страховая компания не оплатит лечебному учреждению лишние приёмы и манипуляции. То, что недолечившийся человек может быть ещё и заразен, минздрав, видимо, тоже не волнует.

Кстати, об осложнениях: по оценкам Всемирной организации здравоохранения, от ОРВИ во всём мире умирают 3,9 млн человек в год. Эти заболевания являются одной из пяти главных причин смертности. Основная опасность ОРВИ — это присоединение вторичных бактериальных осложнений, таких как пневмония, отит, менингит, а также хронические лёгочные заболевания. Вирусная инфекция вызывает ослабление иммунитета, что и способствует присоединению бактериальных компонентов к заболеванию. Бактериальные осложнения лечат как раз при помощи антибиотиков, которые теперь исключены.

Антибиотики действительно бесполезны против вирусных инфекций, а повальное и бесконтрольное назначение этих препаратов привело к тому, что бактерии стали к ним резистентными: антибиотики становятся против них или малоэффективными, или вовсе бесполезными. Однако в начальной стадии заболевания врач, к сожалению, далеко не всегда может точно определить, чем вызвана простуда, с которой обращается к нему заболевший: вирусным агентом (и каким именно) или бактериальным. В последнем случае антибиотики необходимы сразу. Если старый стандарт лечения ОРВИ допускал применение антибиотиков, то исключение их из нового стандарта, пусть даже с благими целями не допустить распространения резистентной к антибиотикам бактериальной флоры, вызывает вопрос: а не получим ли мы на выходе рост числа осложнений и соответственно рост смертности от...

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

Букет для Любимой @safronova_ilona

Сегодня на совещании в Гордуме Краснодара в повестке дня был вопрос о работе эвакуаторов. С вице-мэром Владимиром Архиповым поговорили о справедливости: я вот считаю несправедливым, что мэрия увеличила стоимость парковки в центре города в условиях, когда огромное число водителей вообще свои номера снимает или заклеивает бумажками.

Получается несправедливо: те, кто платил - теперь платят больше, а те кто не платил - продолжают скрывать номера. Правильно было бы со стороны чиновников, если уж так важен вопрос сборов с парковок, сначала добиться сборов со всех кто паркуется - может быть тогда и не надо было бы поднимать цены на парковку.

Весь диалог на видео. А вы что думаете? Напишите в комментариях.

❗Кандидат в члены ЦК КПРФ, левый блоггер-миллионник Николай Бондаренко («Дневник депутата») поддержал главу протестного отдела Московского горкома КПРФ, кандидата в члены ЦК КПРФ Павла Иванова, которого на днях Минюст признал иноагентом:

«Закон об иностранных агентах – это дубинка, которой уничтожают несогласных. Считаю, что открыта шкатулка Пандоры. С этого момента любой, кто участвовал в оппозиционной протестной деятельности, не только Павел Иванов, может быть внесён в реестр иностранных агентов. Семимильный, огромный, чудовищный по своим масштабам шаг в сторону фашизма».

Ранее, депутаты Госдумы, член Президиума ЦК КПРФ Сергей Обухов и секретарь МГК КПРФ по идеологии Денис Парфёнов направили Министру юстиции РФ запрос с требованием убрать Павла Иванова из реестра иноагентов. А Бюро МГК КПРФ выпустило заявление в его защиту.

«Декларация 12 июня 1990 года о государственном суверенитете РСФСР стала великим обманом, потому что именно она стала «точкой» отсчета для «ельцинско-гайдаровского» грабежа народа и отказа от советского цивилизационного проекта» - говорит секретарь ЦК КПРФ, депутат Госдумы Сергей Обухов.

Вот тут полное видео Красной Линии о «празднике» 12 июня и не только. Советую посмотреть

Провластная сетка телеграм-каналов отменила выборы в Сочи. Ну или админы считают сочинских депутатов мебелью.

Ведь провластные каналы пишут о назначении Прошунина мэром, хотя вообще-то мэра Сочи выбирают, да еще до этого комиссия должна рассмотреть кандидатуры. Пока же Андрея Прошунина назначили всего лишь замом мэра в статусе ИО.

Никита наш свет Михалков в передаче Бесо-смысло-логико-умо-гон показал короткий ролик 1989 года. Там советские атеистические бездуховные школьники 12-15 лет поднимают весьма важные и глубокие вопросы.
И вот Никита Михалков изумлëн, как так? Религии нет, атеизм есть, большевики кругом и тут такое - чисто в христианской парадигме.

Дружище, это практика, которая критерий истины. Не раз и не сто один раз доказано, что мораль, нравственность и глубокая рефлексия вообще никак не зависят от внедрения религиозно-магического сознания. Или специальной скрепной традиционной религиозной идеологии.
А от чего зависит?
Как пояснял Маркс и Энгельс - от общественного бытия. Всеобщего, бесплатного и одинаково качественного образования, реальной практики взаимовыручки на основе того, что человек человеку не господин, и, да, государственной пропаганды, которая на 100% бьëтся с жизнью.

Никита Михалков - молодец. Привязать наличие религии с моралью, хотя его же материал всё это опровергает!
Если коротко, господин барин, дайте людям жить не в мире капиталистического смертоубийства, а в людском мире. С образованием, бесплатной медициной, жильём и так далее, где общество на деле реализует принцип один за всех и все за одного.
И ты удивишься.