Старые проблемы в новом стандарте

В мае 2024 года свершилось одно, казалось бы, малозначительное событие, которое большинство пропустило за чередой праздников и других судьбоносных вещей. Но касается оно, тем не менее, каждого: вступил в силу приказ минздрава РФ от 18.03.2024 № 127н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) (диагностика и лечение)». Новый документ отменил действие предыдущего, просуществовавшего почти 12 лет. Теперь стандарт лечения распространяется не на тяжёлое течение заболевания, а на общий подход к ведению таких пациентов. То есть стандарт лечения ОРВИ теперь охватывает большую часть тех заболеваний, которые обыватели называют бытовым термином «простуда». Только в самом стандарте перечислено 22 нозологические единицы (болезней), подпадающие под определение ОРВИ.

В среднем взрослый человек болеет ОРВИ от одного до трёх раз в год, и знать, как теперь граждан России будут лечить по новому утверждённому стандарту, важно для каждого. Изучение нового стандарта лечения ОРВИ и сравнение его с действовавшим ранее документом вызывает много вопросов у медицинского сообщества. Основными из них являются значительное сокращение сроков лечения, исключение из перечня лекарственных препаратов антибактериальных средств и сокращение количества применяемых лабораторных методов исследования. Такая вот очередная «оптимизация» в рамках лечения широкого спектра заболеваний.

Известная медицинская шутка — без лечения простуда проходит за неделю, а с лечением за семь дней — нашла отражение и в стандарте: как раз до 7 дней теперь сокращены сроки лечения, тогда как ранее они достигали 15 дней. Но в каждой шутке есть только доля шутки. И если большинство случаев заболевания действительно укладывается в указанные сроки и люди болеют 5—7 дней, то что теперь делать в случае осложнений? Надо ли говорить о том, что и больничные листы теперь будут выписывать не более чем на неделю? Не успели вылечиться за семь дней — ну, извините, у нас стандарт, ничем помочь не можем, а то ещё нагоняй от высокого начальства получим, да и по ОМС страховая компания не оплатит лечебному учреждению лишние приёмы и манипуляции. То, что недолечившийся человек может быть ещё и заразен, минздрав, видимо, тоже не волнует.

Кстати, об осложнениях: по оценкам Всемирной организации здравоохранения, от ОРВИ во всём мире умирают 3,9 млн человек в год. Эти заболевания являются одной из пяти главных причин смертности. Основная опасность ОРВИ — это присоединение вторичных бактериальных осложнений, таких как пневмония, отит, менингит, а также хронические лёгочные заболевания. Вирусная инфекция вызывает ослабление иммунитета, что и способствует присоединению бактериальных компонентов к заболеванию. Бактериальные осложнения лечат как раз при помощи антибиотиков, которые теперь исключены.

Антибиотики действительно бесполезны против вирусных инфекций, а повальное и бесконтрольное назначение этих препаратов привело к тому, что бактерии стали к ним резистентными: антибиотики становятся против них или малоэффективными, или вовсе бесполезными. Однако в начальной стадии заболевания врач, к сожалению, далеко не всегда может точно определить, чем вызвана простуда, с которой обращается к нему заболевший: вирусным агентом (и каким именно) или бактериальным. В последнем случае антибиотики необходимы сразу. Если старый стандарт лечения ОРВИ допускал применение антибиотиков, то исключение их из нового стандарта, пусть даже с благими целями не допустить распространения резистентной к антибиотикам бактериальной флоры, вызывает вопрос: а не получим ли мы на выходе рост числа осложнений и соответственно рост смертности от...

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

Букет для Любимой @safronova_ilona

Сегодня на совещании в Гордуме Краснодара в повестке дня был вопрос о работе эвакуаторов. С вице-мэром Владимиром Архиповым поговорили о справедливости: я вот считаю несправедливым, что мэрия увеличила стоимость парковки в центре города в условиях, когда огромное число водителей вообще свои номера снимает или заклеивает бумажками.

Получается несправедливо: те, кто платил - теперь платят больше, а те кто не платил - продолжают скрывать номера. Правильно было бы со стороны чиновников, если уж так важен вопрос сборов с парковок, сначала добиться сборов со всех кто паркуется - может быть тогда и не надо было бы поднимать цены на парковку.

Весь диалог на видео. А вы что думаете? Напишите в комментариях.

❗Кандидат в члены ЦК КПРФ, левый блоггер-миллионник Николай Бондаренко («Дневник депутата») поддержал главу протестного отдела Московского горкома КПРФ, кандидата в члены ЦК КПРФ Павла Иванова, которого на днях Минюст признал иноагентом:

«Закон об иностранных агентах – это дубинка, которой уничтожают несогласных. Считаю, что открыта шкатулка Пандоры. С этого момента любой, кто участвовал в оппозиционной протестной деятельности, не только Павел Иванов, может быть внесён в реестр иностранных агентов. Семимильный, огромный, чудовищный по своим масштабам шаг в сторону фашизма».

Ранее, депутаты Госдумы, член Президиума ЦК КПРФ Сергей Обухов и секретарь МГК КПРФ по идеологии Денис Парфёнов направили Министру юстиции РФ запрос с требованием убрать Павла Иванова из реестра иноагентов. А Бюро МГК КПРФ выпустило заявление в его защиту.

«Декларация 12 июня 1990 года о государственном суверенитете РСФСР стала великим обманом, потому что именно она стала «точкой» отсчета для «ельцинско-гайдаровского» грабежа народа и отказа от советского цивилизационного проекта» - говорит секретарь ЦК КПРФ, депутат Госдумы Сергей Обухов.

Вот тут полное видео Красной Линии о «празднике» 12 июня и не только. Советую посмотреть

Провластная сетка телеграм-каналов отменила выборы в Сочи. Ну или админы считают сочинских депутатов мебелью.

Ведь провластные каналы пишут о назначении Прошунина мэром, хотя вообще-то мэра Сочи выбирают, да еще до этого комиссия должна рассмотреть кандидатуры. Пока же Андрея Прошунина назначили всего лишь замом мэра в статусе ИО.

Никита наш свет Михалков в передаче Бесо-смысло-логико-умо-гон показал короткий ролик 1989 года. Там советские атеистические бездуховные школьники 12-15 лет поднимают весьма важные и глубокие вопросы.
И вот Никита Михалков изумлëн, как так? Религии нет, атеизм есть, большевики кругом и тут такое - чисто в христианской парадигме.

Дружище, это практика, которая критерий истины. Не раз и не сто один раз доказано, что мораль, нравственность и глубокая рефлексия вообще никак не зависят от внедрения религиозно-магического сознания. Или специальной скрепной традиционной религиозной идеологии.
А от чего зависит?
Как пояснял Маркс и Энгельс - от общественного бытия. Всеобщего, бесплатного и одинаково качественного образования, реальной практики взаимовыручки на основе того, что человек человеку не господин, и, да, государственной пропаганды, которая на 100% бьëтся с жизнью.

Никита Михалков - молодец. Привязать наличие религии с моралью, хотя его же материал всё это опровергает!
Если коротко, господин барин, дайте людям жить не в мире капиталистического смертоубийства, а в людском мире. С образованием, бесплатной медициной, жильём и так далее, где общество на деле реализует принцип один за всех и все за одного.
И ты удивишься.

«Бизнес не взлетел»: в Краснодаре аннулировали разрешение на установку 24 рекламных билбордов, полученных без проведения торгов

Все спорные объекты исключили из схемы размещения рекламных конструкций города. Об этом «Утреннему Югу» стало известно 20 июня из прямой трансляции заседания местных депутатов.

С улиц Краснодара исчезнет 24 рекламных билборда. Решение об исключении светодиодных экранов из схемы размещения рекламных конструкций на территории города приняли сегодня на заседании депутаты городской Думы.

Поводом для этого послужило кассационное определение Четвёртого кассационного суда общей юрисдикции от 09.11.2021 года, которое отменило принятое в 2019 году решение Ленинского районного суда Краснодара о выдаче ИП Губенко Р.В., одного из учредителей ООО «Медиатрон», разрешения на установку билбордов по следующим адресам:

ул. им. Калинина (рядом с № 15/2);
ул. им. Тюляева (напротив № 11, на разделительной полосе);
ул. им. Фадеева (рядом с № 207);
ул. им. Мачуги В. Н. (рядом с № 80);
ул. им. Герцена (пересечение с ул. им. Космонавта Гагарина, рядом с № 53);
ул. им. Герцена (рядом с № 186);
ул. Северная (напротив ул. им. Филатова, № 37, на разделительной полосе);
ул. им. Тургенева (напротив № 155, на разделительной полосе);
ул. Рашпилевская (рядом с № 325, К1);
ул. Рашпилевская (рядом с № 323);
ул. Рашпилевская (рядом с № 343);
ул. им. Дзержинского (рядом с № 3);
ул. им. 40-летия Победы (напротив № 34, на разделительной полосе);
ул. им. Дзержинского (рядом с № 36К1);
проспект Чекистов (рядом с № 9);
ул. Кубанская Набережная (вблизи № 7);
ул. им. Дзержинского (рядом с № 64/2);
проспект Чекистов (рядом с № 8/3);
ул. Уральская (напротив № 146);
ул. Промышленная (рядом с № 19);
ул. Минская (вблизи № 120/7);
ул. им. Дмитрия Благоева (рядом с № 10);
ул. Уральская (рядом с № 158);
ул. им. Атарбекова (рядом с № 38).

Также, отметил директор департамента архитектуры и градостроительства администрации Краснодара Василий Домрин, на данный момент все выданные на указанные объекты разрешения аннулированы его приказом.

Как рассказал депутат городской Думы Краснодара, юрист Игорь Шибалкин, исключение рекламных конструкций из утверждённой схемы автоматически влечёт за собой их демонтаж. Ожидается, что в ближайшее время администрация предпримет меры по ликвидации теперь уже незаконных билбордов и уведомит предпринимателя об обязанности демонтировать их за счёт собственных средств.

Однако, как стало известно «Утреннему Югу» из информации, опубликованной в электронной картотеке дел Арбитражного суда Краснодарского края (АС), куда было передано разбирательство, сейчас ИП Губенко Р.В. пытается добиться принятия обеспечительных мер по иску и запретить чиновникам «совершать действия по демонтажу или иному изменению состояния» спорных рекламных конструкций. Определением АС данное заявление предпринимателя было отклонено 25.04.2024 года, апелляцию на него 9 июля рассмотрит Пятнадцатый арбитражный апелляционный суд.

Напомним, что история с установкой 24 рекламных экранов на улицах Краснодара вызвала общественный резонанс в связи с тем, что она прошла без организации аукциона и торгов и была заключена в судебном порядке после того, как, по словам занимавшей тогда пост главного архитектора города Натальи Машталир, мэрия Краснодара отказала Роману Губенко в выдаче разрешения на размещение ряда билбордов.

После того, как общественники стали интересоваться подробностями ситуации и направлять запросы чиновникам о предоставлении информации, им стали поступать неофициальные просьбы об отзыве официальных обращений. Однако поняв, что неудобные вопросы звучать не перестанут, Наталья Машталир решила просто «отписаться» от них бумагой, не содержащей, по свидетельствам адресантов, ответов на поставленные вопросы.

_____
📲Подписывайтесь на Утренний Юг