Травматический шок- очень грозное и опасное состояние развивающееся в результате кровотечения связанного с ранением. Но сколько же мифов и баек ходит вокруг этого термина. И так, давайте разбираться. Что же такое шок в целом? Шок- это патологический процесс связанный с нарушением микроциркуляции и перфузии тканей. Этиологически могут быть различные причины, но принципиально, если выразиться грубо, но понятно, шок- это несоответствие кислородного запроса тканей, фактической его доставки. Исходя из этиологических факторов шок классифицируется на несколько видов:
1) Гиповолемический (уменьшение конечно-диастолического объема крови, снижение объёма циркулирующей крови)
2) Дистрибутивный (вазодилатация, расширение периферических сосудов)
3) Кардиогенный (нарушение сократимости сердца)
4) Обструктивный (недостаточный сердечный выброс в большой круг кровообращения)
5) Диссоциативнй (нарушение качественного состава крови по функционалу)
Нас, с точки зрения тактической медицины, в большей степени интересует гиповолемический шок.
Патафизиологически - травматический шок является подвидом гиповолемически. Основным звеном патогенеза является кровопотеря. Но при этом, в патогенетической цепочке есть отличия между травматическим и гиповолемическим шоком. При гиповолемическом шоке связанным с изолированной нетравматической кровопотерей (например кровотечение из перфоративнйо язвы желудка), единственным фактором влияющим для протекание патологического процесса является только кровопотеря. При травматическом шоке основополагающим фактором патологического процесса является кровопотеря, но при этом свою лепту вносят и ряд других нарушений, которые имеются при травматическом ранении, в отличии от нетравматического кровотечения.
А именно: нарушение функции поврежденных жизненно важных органов; нарушения гомеостаза, вызванные тяжелыми механическими повреждениями; повышенная нервно-болевая (ноцицептивная) импульсация из зоны повреждения и смежных зон; компенсаторные нейро-эндокринные реакции; вторичные повреждения организма продуктами распада поврежденных тканей. Вскупе, все эти патофизиологические механизмы объясняют более тяжелое протекание травматического шока, в отличии от нетравматической гиповолемии.
Отдельно хочу обратить внимание что болевого шока НЕ СУЩЕСТВУЕТ!!! Запомните- есть ноцицептивный (болевой) компонент травматического шока, но ни как не болевой шок. Основным симптомом и проблемой любого шока является падение артериального давления. Любая боль в своем изолированном виде не способна вызвать падение АД достаточного для нарушения перфузии тканей.

Вывод: бей палкой того, кто рассказывает про болевой шок!
«Вий»

Еще до нового года, находясь в командировке, мне повезло изучить крайне любопытный труд, посвященный работе военной авиации коалиции в Ираке и Афганистане. Многие вещи я встречал в других подобных материалах, о некоторых - догадывался исходя из собственного опыта, но были и те, что восхитили меня в профессиональном плане. Помимо любопытнейших фактов, всё это было щедро сдобрено статистическими данными о разного рода процентовке, вроде расхода АСП по характеру целей, задач и системам наведения. И хотя анализом подобной информации должны заниматься (и занимаются) специализированные исследовательские группы при силовых структурах, это не отменяет простого факта - каждый специалист обязан самообучаться, вне зависимости от качества организации боевой подготовки в его ведомстве. Исследовательские труды, статистические данные, рассказы (но не байки) сослуживцев с их БЗ, мемуары участников последних конфликтов - во всем этом потоке информации лежит множество знаний, которые при должном анализе можно и нужно включать в свою подготовку и подготовку своего подразделения. Государственные структуры медлительны и неповоротливы, опыт СВО в сколь-нибудь серьезном труде будет обобщен нескоро - но боевые задачи необходимо выполнять уже сейчас, в условиях постоянно меняющейся обстановки и эволюционирования методов вооруженной борьбы. Процесс обучения не должен останавливаться, но в то же время - он невозможен без наличия прочного фундамента из базовых знаний, без которого любые надстройки новых методик обречены на разрушение. Говорят, что многие руководства и инструкции неактуальны в текущих реалиях - и я даже готов согласиться при условии, что собеседник понимает смысл, который стоит за положениями пресловутых документов. Ибо прежде чем внедрять новые методики ведения боевых действий, необходимо досконально понимать старые; в противном же случае это будет лишь прогулка по давно забытым граблям полувековой давности. Удача на войне всегда на стороне более подготовленного. А как подготовка, так и обучение в целом - процесс комплексный, последовательный и непрерывный.

"Гравий"

«Дженерал»

Если вы думаете что его нет, ещё не значит, что он не существует.
Древние старцы рассказывали о таком существе как «дженерал».
Он приходит с востока, с первыми лучами солнца. На красивой машине с большой свитой, жаль лампасы не одел, начинает проверять.
Устраивает строевые смотры в зоне ракетной опасности, рассаживает весь личный состав в одном помещении, уничтожает людей за неправильное ведение журнала по ведению журналов. Он категорически против использование телеграмма в зоне бд, считая, что только «тапик» - единственное сверхнадёжное и ультрасовременное средство связи. Ему не докажешь комфортность использования электронной карты на планшете, взамен бумажной. Его не интересует наличие у вас боеприпасов и количество противника по ту сторону, ведь что может быть проще зайти в здание, зачистить его и выйти, делов на пять минут. Он не мечтает о «Герое Росси», ведь всегда знает, что дома его ждёт «Пурпурное сердце».
-Как это вы не взяли дом? Я уже квадратик закрасил.

«Кадровый»

А вот так дивчина вывозила с территории 404 своего хлопца в Венгрию, дабы его не забрали на мясные консервы куда-нибудь под Артёмовск.
Девка, скорее всего, попадёт в тюрьму, а хлопец на фронт.

«Что???»
Не знаю откуда взяли эту информацию, но даже штабисты ВС РФ «с Донбасских фронтов» округлили глаза при её прочтении. Приказов, указаний, телеграмм, шифровок, секретных пакетов, сообщений в мессенджерах, голубей с записками по этому поводу от руководства не было.
Если будут такие массовые указания-«с удовольствием» побомблю с вами. А пока имеем что имеем.
«Туман»

https://yangx.top/NeoficialniyBeZsonoV/21406

Доброй ночи

«Зеленский пережил более 12 покушений на свою жизнь с 24 февраля.»-Independent.

Ага. Кокосами в голову кидали. Какой неуловимый Джо, гляньте.

Доброе утро

Ожидаемо тема с запретами всего и вся начала набирать обороты. Всякие запреты в отдельных подразделениях озвучивались давно, но сейчас якобы чуть ли не всех обязали. Правда эти «все» указаний подобных не получали, а сами узнают всё из ТГ. Видимо высшее военное руководство не посчитало нужным их уведомить. И правильно. Узнают всё от блогеров.
«Туман»

https://yangx.top/ptsr_team/3029

Благодаря нашим подписчикам попалась публикация какого-то канала–«правдоруба»:

«Сейчас по ударом Андрей Куршин (Moscow calling), на которого, судя по всему, завели уголовное дело и поставили публикации на канале под контроль. Нести сейчас в России свою правду о войне без силовой крыши (как у Бульбы престолов/Евгений Норин) - занятие неприподъемное.» (с) Канал визионера.

Чувствуете повесточку? Лить информационное дерьмо у нас, оказывается, это «нести СВОЮ правду о войне». Да нет, ребята. В приличном обществе фамилия Куршин никак не вяжется с понятием «нести правду о войне». В вашем больном мозге существует только одно понимание-если ты не говноед с говномнением направленным против своей страны, то обязательно должна быть «силовая крыша». А если продвигаешь повесточку врага, то ты «нормальный парень с своей правдой». От вашей «правды» очень сильно разит дохлой лошадью, господа.
Каналы-рассадники хохлоботов в комментариях. Все эти ваши сборы, как у Куршина, направлены исключительно на то, чтоб потом сидя на бутылке рассказывать как вы помогали нашей стороне в зоне СВО, а вас «репрессируют». Будто ваши сборы дают вам какую-то индульгенцию за все те помои, которые вы сливаете на наши головы. Вы просто пришли на места всяких «Дождей», «Эхо» и прочих упырей, которые сейчас пытаются вещать из-за границы. С той же риторикой. С той же повесткой. Может и кормитесь с одной руки?
«Туман»

«Полёт Ворона»
Вчера была взята позиция врага, в бою за которую получил своё смертельное ранение Ворон.
«Туман»

НеУдивительно, но качать за полоумного Куршина набежали свинорылые захистники🐖🐖🐖🐖🐖

«Ветеран Донбасса» и свиньи в одной упряжке-весело, конечно.
Но все адепты этого чудилы будут выловлены и отправлены на перевоспитание за бруствер

«Торвальд»

Оставлю ссылку на интересную публикацию о Андрее Куршине, который является автором канала Moscow calling.
И хватит на сегодня.
«Туман»

https://yangx.top/HoholCalling/1547

Возвращение

Ты в очередной раз подбираешь свои сумки и уныло с толпой плетешься на досмотр. Это уже четвертый по счету борт, на котором ты пытаешься улететь домой. На улице стоял конец декабря, и в ближайшее время самолеты просто перестанут летать в РФ и возобновят полеты только 15-го января (летчики тоже же люди).

Тебя и курсантов, которые прибились к тебе, вычеркивают уже третий раз из списков. Лампасник позвонил, попросил записать своего кореша, полковник какой-то подсуетился за коллег, и ты, старлей несчастный, и курсанты – вы просто вычеркивались из листа полетов. Тебе предлагали твои коллеги, тусившие в Химках и обросшие связями с местными «авторитетами», улететь, но ты посчитал, что бросать курсантов будет по-пидорски. Все же тебе не привыкать встречать Новый год вдали от дома и с людьми, которые стали родными не по родственным связям, а по пуду соли, который вы вместе отведали.

И вот вроде ты стоишь на стойке. Позади два дня беготни по базе с обходным листом под проливным дождем, который так и не хотел останавливаться (да, зимой на побережье в Латакии – сезон дождей). Ты просто заебался искать все эти два дня всяких важных пузанов, которые в вечном проебе, чтобы поставить очередную печать на обходной. Ты устал бодаться с педерастом-равистом, который пытался накрячить молодых курсантов на бабки, требуя от них возврат штык-ножей, которые они не получали.

- Я полковник Долбожопов! – поднимая палец вверх, визжал стоящий передо мной пузан. – Я с военно-научного общества! Я должен улететь на этом борту! Я уже целых три дня здесь нахожусь! Там мои подчиненные, как это – подчиненные улетят, а их начальник – нет? Ну и что, что меня нет в списках! Впишите значит!

И полковник Долбожопов проходит на посадку. Тут пришел полковник Членоголовский, привел с собой каких-то покемонов, на ушко что-то прошептал ответственному офицеру – и покемоны прошли на посадку. А ты стоишь, ждешь своей очереди. Но по сути тебе уже так похуй, улетишь ты или нет. Ты уже планируешь, как будешь отмечать НГ на базе и как поздравлять свою семью по видеозвонку.