В сети гуляет картинка, созданная ИИ, где "палестинский" ребенок на фоне мертвой матери. Вот только пальцев у него 6 - это стандартная ошибка искусственного интеллекта.

Будьте внимательны.

Вспомнилось про Правило квадрата принятия решения Павла Воробьева. Суть: лицо, принимающее решение находится в туннеле, имеющем квадратное сечение - грани. Вот эти грани
1-я грань сбор валидной информации. Это подразумевает провдение специального отбора, как это делается при проведении систематического обзора по ключевым словам и фразам
2-я грань - анализ и обработка информации, моделирование: тут можно использовать квадрат Декарта, учитывать доказательную базу, клинико-экономический анализ, этику и всякое прочее
3-я грань - учет неспецифических воздействий (позже появилось понятие черных лебедей; но их можно и нужно прогнозировать)
4-я - сопротивление объекта, на которое направлено решение (тут можно играть в форточку Оверотна, используя теорию синхронизации - надавил - отпустил, снова надавил - снова отпустил и в конечном счете, попав в резонанс, можно продавить все, ч то угодно). Правило выведено и опубликовано мною более 20 лет тому назад

Сегодня день Октябрьского переворота, который позже, усатый гуталин назвал Великой октябрьской социалистической революцией.

Переворот был бескровным, делали его, в основном, левые эсэры, которых потом рассадили по тюрьмам.
Почему удался это переворот? - да потому, что у власти стояли абсолютно безвольные, ни на что не годные люди, Временщики, которые допустили с первых дней революции в феврале и свержения монархии двоевластие в виде Советов, не смогли собрать Учредительное собрание. Им место было на свалке истории, где они и оказались. Сначала странный монарх, разрушающий страну, потом - кучка малохольных: все это неизбежно вело к захвату власти более сильными. Другое дело - захватившие сами не знали, что делать им с доставшейся им страной. И - пошло-поехало: вылезали из щелей юнкера, пьяный сброд, возвращающиеся с фронта не желающие воевать не ясно с кем и за что, националисты всех мастей. Полезли со всех сторон иностранцы: немцы, англичане, французы, американцы, японцы, даже чехи и поляки: каждый старался оторвать кусочек поболее. Подавились, правда, все.

Но, главное, этот переворот послужил основанием для изменения не только миропорядка (может быть это и в меньшей степени), а изменения отношения к человеку от микро- до макроуровня.

Продолжают члены академии гадить людям.

Вот статья, вроде спокойная, про штамм гонконгского гриппа. Ну грипп - и грипп, чего устраивать пляски с бубном. Так нет, пишет человек от медицины далекий, но со званиями, что нужно антибиотики назначать. При гриппе! Почему? Мало нам было травли всех антибиотиками при ковиде

https://arbatmedia.kz/exo-moskvy/opasnoe-zabolevanie-zafiksirovano-v-sesti-regionax-rossii-4034

Настают черные времена: скоро резко возрастет число криминальных подпольных абортов с развитием страшных осложнений - перфораций, сепсисов.

Даже когда аборты делаются свободно, эти осложнения нет-нет, да возникали. Теперь они станут массовыми. Все это уже проходили. В Польше, где нельзя делать аборт, есть возможность поехать в Германию, где аборты разрешены. У наших женщин такой возможности нет. К сожалению, всякие административные решения в этой сфере не только не работают, а ведут к отрицательным последствиям.
https://ura.news/news/1052702633

В ближайшую среду 15 ноября 2023 г. на заседании Высшей Школы Терапии будут представлены три доклада
1. «Опасность и/или эффективность антиаритмической терапии».
Андрей Валентинович Сыров, к.м.н., доцент кафедры общей врачебной практики РУДН,кардиолог, анестезиолог-реаниматолог, Заведующий кардиологическимотделением, врач-кардиолог ГБУЗ «Консультативно-диагностический центр № 6 ДЗМ»

2.Забойный доклад с анализом произошедшего: «Вспомним - как это было: как нас арестовали, залечили и закололи в эпоху ковида».
Воробьев Павел Андреевич, профессор, д.м.н., Председатель Правления Московского городского научного общества терапевтов.
Подведение итогов трехлетних событий, связанных с COVID-19. Как и кто придумал локдауны и ношение масок и навязал их всему миру. Почему и зачем сваливали всех больных с сделанные на скорую руку стационары и что из этого вышло. Какие лекарства использовались и от каких технологий отказывались. Зачем была нужна ИВЛ. Как поменялась стратегия и тактика терапии за эти 3 года: не признавая ДВС-синдром, внесли технологии его лечения в рекомендации. Как появился в нашей жизни постковидный синдром и есть ли он сегодня. Оценка последствий массовой вакцинации от COVID-19. Смотрим на будущий сценарий развития последствия произошедшего.

3. И, наконец, «Волшебная пуля: флюорография и маммография - нет предела несовершенству».
Родионов Андрей Александрович, к.м.н., доцент кафедры медицинских информационных технологий и организации здравоохранения Тверского ГМУ
Обсудим эффективность, высокую затратность и малую информативность широко применяемых лучевых методов диагностики, используемых для выявления туберкулеза и различных опухолей. Что не так с этими технологиями.

Возможно, Волшебная пуля будет вторым номером. Но - посмотрим

Ждем вас в эту среду в 17:30
Формат онлайн, участие бесплатное

Регистрация здесь: https://my.mts-link.ru/mgnot/921236522?utm_source=social&utm_medium=pav

Вебинар уже идет❗️️️️️️️

Подключиться можно здесь: https://my.mts-link.ru/mgnot/921236522?utm_source=social&utm_medium=pav

Как умеют пугать людей
Теперь - корью

Заболеваемость в России, говорят, выросла на 3000%. А в мире? А в мире - на 18%.
Но зато как возросла смертность! Аж на 43% Вот ведь ужос.
Только летальность во всем мире - по данным ВОЗ - от кори составляет 0,0015%. Иначе говоря - следовая, незаметная. А так болезнь - конешна - о-о-очень страшная. И смертельно опасная. https://life.ru/p/1621303

Сегодня смотрел больную, беременную, с любимой темой: ее акушеры пугают страшными казнями. И генетику ей сделали, и всякие бактерии/вирусы посмотрели - как же без них. И даже уар! антифосфолипидный синдром не обнаружили. Но все равно: и то у вас будет и это, а здесь, смотрите, сколько всего. Речь про свертывание крови. А там - все норма. В целом. Но вот дефицит железа - глубочайший, акушеры пропустили. Хотя и диагноз есть и анализы раньше делали. Посоветовал, как обычно, меньшще ходить к акушерам. Иначе вся беременность превратиться в пытку с абсолютно неясными результатами. Посоветовал купить у нас подписку на год - хватит и на ведение беремнности и на начало взаиомдейсвтия с новорожденным. Благо у нас весь триувират: гематолог, гинеколог и неонатолог есть.
www.medicase.pro к вашим услугам всегда и везде

Сегодня «в своем выступлении на AIJ Владимир Владимирович Путин уделил немалое значение вопросам Этики разработки и применения искусственного интеллекта.
__________

- «С внедрением искусственного интеллекта в науку, в образование, в здравоохранение, да и во все сферы нашей жизни, человечество начинает новую главу своего существования» — подчеркнул глава государства. Запретить развитие технологий нельзя, но нужно следить за безопасностью и разумностью их применения. Человечество может выработать приемлемые для всех правила в сфере использования ИИ. Опираться здесь необходимо прежде всего на традиционную культуру — самый естественный этический регулятор технологического прогресса.
__

Помните какое-то время назад мы обсуждали термин «цифровое неравенство» в отношении бабушек, которым было трудно использовать сенсорные телефоны? Оглянитесь вокруг! Кто-то улетел далеко в космос и в повседневной жизни использует генеративные ИИ, виртуальные ассистенты уже стали незаменимым помощником, которому мы перестали удивляться, а только ворчим, что он недостаточно умен. И хорошо нам с вами смеяться над очередной глупостью, которую синтезировал искусственный разум, но осознаем ли мы какую опасность он представляет для нас, для человечества? Посмотрите на себя как на ту бабушку с кнопками? Думаете вы все понимаете и во всем разобрались? А взгляните на подрастающее поколение. Для них генеративный ИИ - это не что-то сверхъестественное и супер передовое. Они воспринимают его как поисковик. Они не задумываясь черпают оттуда знания, не догадываясь, что это может быть очень красиво и складно написанная ложь. А чуть более старшие поколения уже пишут научные статьи и публикуют их в научных журналах с помощью ИИ. А потом мы на этих статьях снова будем учиться сами и обучать ИИ? Не замкнется ли цепочка глупости?

Очень много вопросов. Запретить можно все и очень быстро, но остановить - невозможно. В этих условиях нужно формировать не столько правила, сколько принципы. Этические принципы. Нужно договариваться, «что такое хорошо, а что такое плохо» и стараться следовать этим принципам - вовлекая в это все более широкую общественность. Мы должны популяризировать новые технологии, обучать их использованию, предостерегать об опасностях и самим постараться не заблудиться.

В медицине вопрос этики не нов. Все клинические исследования проходят предварительную этическую экспертизу. Биоэтика появилась неспроста. Это результат оценки действий фашистов и их опытов на людях. Под видом важности и ценности исследований для общества совершались невыносимые зверства и опыты на людях. Стоит помнить это и формируя принципы этики в сфере ИИ для медицины оглядываться на историю. Вам покажется что это совсем другое, но это не так.

Мы перешли с вами к обществу информационной открытости. Доступность информации обеспечивает безопасность. Так например вы выбираете подержанную машину и пробиваете ее историю в открытых базах. Прежде чем совершить сделку с контрагентом, вы проводите процедуру должной осмотрительности проверяя в открытых источниках всю подноготную партнера. Судебная система также открыта. И вроде как пока все неплохо? Но вспомните QR-коды о вакцинации? Вы готовы предоставлять свои медицинские данные для обеспечения безопасности общества? Если следовать биоэтике - это не этично, но как мы с вами воспринимаем это в современном обществе? А помните рекламу московского депздрава с мобильным приложением, где доступна медицинская карта, когда парень с девушкой в постели легко могли показать свою медкарту друг другу. И это только один из вопросов которые касаются медицины, а сколько вопросов зарыто в глубине массивов данных о пациентах…

Надо думать, оценивать и договариваться. Именно этим мы и занимаемся в рамках Национальной комиссии по этике в сфере ИИ. В частности в рамках нее с сентября уже функционирует отдельная рабочая группа по медицине. Сейчас мы проводим анализ всех основных биоэтических документов на предмет применимости их позиций в отношении ИИ. В задачу рабочей группы входит создание отраслевого документа к кодексу этики в сфере ИИ по медицине.

Не могу не поделиться на этом моменте радостью и гордостью, что на прошедшем форуме этики в сфере ИИ «Поколение GPT. Красные линИИ» 16 ноября мне вручили почетную грамоту Начальник Управления Президента РФ по развитию информационно-коммуникационных технологий и инфраструктуры связи Матвеева Татьяна Владимировна и Председатель Комиссии по реализации Кодекса этики в сфере ИИ Незнамов Андрей Владимирович за индивидуальный вклад в развитие этики в сфере искусственного интеллекта.

Необходимо постоянно отслеживать новые этические дилеммы и своевременно обсуждать их в поисках согласованной оценки. Надеюсь, вы поможете в этом? Присоединяйтесь к нашей работе!
Добро пожаловать в новую главу существования человечества!
http://ethics.a-ai.ru/

Друзья! Начинаем двухнедельный отсчет до проведения нашей осенней конференции Московского городского научного общества терапевтов 11 декабря. Она будет совсем необычной.
Весь день будут идти часовые пленарные лекции. И - параллельно - заседания секций общества. Но не только это. Темы будут совсем новые: тюремная медицина, военная медицина. Не очень "модные", закрытые некоторой "тайной" от общества. Да и не хочет общество слышать эти неудобные темы. А они есть.
Не знаю - будут ли обсуждаться эти вопросы. Но. Мы всегда гордились огромным процентом возврата в строй бойцов вов время Великой отечественной войны. Успехами организации помощи, совмещением военно-медицинских и гражданских служб, службой переливания крови. Никогда, кстати, не обсуждалась медицинская помощь на передовой. Кроме героической работы работы медсестер, вытаскивающих раненых. А дальше? А до? - тишина. Но недавно оказалось, что ранеными считались лишь те, кто попал в медицинскую службу всяческих эвакопунктов и госпиталей. А там, на поле боя, раненых еще не было. С точки зрения статистики. И в результате наши огромные успехи по возращению в строй - это успехи госпитальной базы и служб эвакуации. А на поле боя люди в статистику не попадали.

Сейчас эта часть - первичная помощь оказалась в фокусе внимания общественности, волонтеров. Есть штатные аптечки, но огромен поток всяческих "внештатных", которые оказываются в руках бойцов, санитаров. Некоторые такие комплекты - просто позор, причем позор сформировался - на мой взгляд - от производителей лекарств.

Вот лишь две темы.

А еще тема взаимодействия штатной медицины и военной. Мы сейчас опубликовали статью на эту тему, не уверен, что она будет положена в основу принимаемых решений. Да и принимать решения надо было давно. Вопросы снабжения, финансирования, единоначалия, работы гражданских врачей бок о бок с военными - все это надо обсуждать публично. Мы, кажется, единственные, кто об этом начал думать.

Эта конференция заканчивает год. Я буду потихоньку публиковать тут злободневные темы, которые будут обсуждаться на конференции в Холидей Инн Сокольники 11 декабря. Приходите. Будет очень интересно и необычно.

А пока - регистрируйтесь: https://events.mgnot.ru/osennyaya_sessia

Друзья. Среди тем пленарных выступлений на Осенней сессии МГНОТ 11 декабря будет доклад про МКБ-11. Международная классификация болезней 10 пересмотра уже почила в бозе. Несколько лет внедряется 11 МКБ. НЕ СЛЫШАЛИ? - знайте. Чтобы не рухнули ваши устои и привычки.
Эта классификация коренным образом отличается от МКБ-10. То есть - ничего общего. Совсем. Как это может быть? Ну, вот так. Она электронная, сделана по совсем иному принципу.
Никто в нашей стране врачам об этом не говорит. Они в полном неведении. И когда будет приказ - начнется скандал: почему нам ничего не сказали. Восполним брешь незнания.
Рассказывать будет профессор Екатерина Петровна Какорина. Лучший специалист страны в вопросах классификаций и статистики. Не пожалеете.
Записаться можно уже сейчас. Все детали - по ссылке https://events.mgnot.ru/osennyaya_sessia

Друзья. Тема перикардитов довольно мало известна клиницистам: редко бывает, что-то такое вторичное при почечной недостаточности, туберкулезе, раке... Но сегодня тема эта заиграла новыми красками и оттенками из-за того, что все чаще в постковидном периоде диагностируется перикардит. Как проявление системного аутоиммунного воспаления. Напоминающего волчанку - но не волчанку. На самом деле - мы видим панкардиты - эндо- мио- перикардиты. С формированием многоклапанных пороков и быстрым развитием сердечной недостаточности. При одновременном появлении кардиометаболического синдрома - в довесок. Вот как это все?

А еще уже классические неврологические проявления постковидного синдрома. А навязшая на зубах НЯБЖ. Все - в одном флаконе, у одного больного.

Приходите - послушаем члена-корреспондента, генерала Владимира Борисовича Симоненко. Позадаем вопросы, поспорим.

Записаться на нашу осеннюю сессию МГНОТ 11 декабря можно уже сейчас. Все детали - по ссылке https://events.mgnot.ru/osennyaya_sessia