Павел Воробьев 🎙️
1.81K subscribers
129 photos
220 links
加入频道
, фактически оказавшись без работы (лазеры стали не нужны), Олег начал читать курс экологии студентам физтеха [Олег был многие годы там заведующим кафедрой]. Эти лекции легли в основу его книги «Лекции по экологии», которая была издана в 2002 г., уже после смерти автора. Основным стимулом к ее написанию было категорическое неприятие «новой» морали убогого воровского капитализма, воцарившегося в стране после переворота 1991 г., после искусственного развала страны, непрекращающихся попыток уничтожения ее культуры, ее науки.
На глазах у автора сбыли по дешевке на Запад важнейшие лазерные технологии, приоритетные технологии. На глазах у автора ликвидировали его Институт стандартов в Нескучном саду, передав помещения лабораторий церковникам на том основании, что когда-то здание принадлежало монастырю, правда, закрытому задолго до Октябрьской революции, кажется, еще во времена Александра I. На глазах у автора страна перестала петь свои мелодичные песни, писать стихи, а деревенские родники нашей духовной жизни пересохли из-за гибели деревень. Он видел, как пашни и луга средней полосы, непаханые и некошеные, стали зарастать бросовым лесом и кустарником. Именно здесь не так уж давно родились «Подмосковные вечера» Соловьева-Седого, а в прошлом — все песенное богатство, поэзия Золотого века, Серебряного века. Раз нет деревни, то нет и частушек, хороводов. Из пустоты народного творчества не родится никакая классика. Но «духовно почил» и город. Исчезла с эстрадных подмостков гражданственность. Нет продолжателей у Александра Галича, Булата Окуджавы, Владимира Высоцкого. Исчез жанр художественного чтения. А были Эммануил Каминка, Дмитрий Николаевич Журавлев ... Теперь поют чужие песни, а молодежь зовут пить пиво и курить сигареты. Если бы спросить Олега Владимировича, почему он написал эту книгу, думаю, услышали бы слова Льва Николаевича Толстого: «Не могу молчать».
Но не только судьба любимой страны волновала автора. Стремительный рост населения планеты на фоне низкой культуры ее руководителей неизбежно должен был привести к тяжелым национальным, этническим, религиозным конфликтам. А техника войн сегодня такова, что могут оказаться сметенными с лица земли целые народы, страны, целые пласты неповторимой культуры. Трагедия Югославии, разорванной на части сильной страной, в угоду своим интересам наплевавшей на ООН, на традиции и законы, показала, что мир начинает раскалываться. Одни — богатые и немногочисленные — хотят управлять планетой, подкупая и угрожая, другие — бедные — с помощью неконтролируемого деторождения стремятся захватить территории. Третьи оказываются жертвой первых или вторых. «Нет правды на земле. Но правды нет и выше», — это верно. Что же спасет мир? Красота? Сегодня красота продана и опошлена. У Маяковского: «А Маркиту (толечко моргните!) за сто франков препроводят в кабинет». Но кто ж теперь читает В. В. Маяковского?!
Весь прогресс человечества — от истоков Библии до межпланетных станций и расшифровки генома — обязан самоотверженному труду ученых. Древние их называли пророками. Ни в какие времена их жизнь не была сладкой. Бочка для Диогена, кол для Кампаниеллы, гильотина для Лавуазье, а уж перечислять жертвы сталинизма и гитлеризма просто невозможно.
О. В. Богданкевич, полный сил, с головой, перегруженной идеями и инженерными решениями, внезапно оказался пенсионером, у которого не было денег на бензин для поездки из Троицка (где он жил) в Москву.
Но не это его волновало. Он просчитал, что падение крупного метеорита на землю — явление вполне реальное. «Кандидат» уже находился в полете. Вычислить его траекторию и с помощью водородной бомбы изменить ее в случае угрозы встречи с Землей было бы можно, если бы не был разобран на металлолом огромный радар на Балхаше, построенный Устиновым-младшим. Легенда о всемирном потопе, внезапное вымирание крупных пресмыкающихся, ледниковый покров на огромных территориях являлись следствием тех столкновений с Землей гигантских космических тел, которые уже были и могут быть в будущем. Но второго такого телескопа на земле не было.
Олега Владимировича волновал вопрос о народонаселении планеты. За короткий срок оно утроилось. Хватит ли всем сельскохозяйственных площадей для прокорма или следует начать планомерную борьбу за регулируемость этого, на первый взгляд, вполне естественного процесса размножения людей?
Сегодня Земля оказалась на грани третьей большой войны, которую, может статься, некому будет называть «мировой»? Цивилизованным, но плохо пополняющим свой людской фонд странам (белое население США, Западная Европа) противостоят безгранично размножающиеся народы Азии и Африки.
Можно ли претендовать на передел границ по принципу «нас стало много, а вас стало мало»? Можно ли захватывать территории с помощью деторождения? Раньше все было можно, когда стреляли из ружей. Но в век ядерного и бактериологического оружия нужен суровый научный анализ возникающих проблем населения Земли, нужно согласованное управление этой планетой, которая только теперь стала неделимой. Ведь ядерная война уничтожит высшие организмы — млекопитающих в целом — просто за счет поднятой взрывами пыли, которая остановит поступление солнечного тепла на срок, достаточный для тотального оледенения планеты.

На фото - создатель лазера Олег Владимирович Богданкевич

Продолжение - в комментариях
Друзья. Чтобы быть в тренде, решил в праздник побаловать вас картинками от искусственного интеллекта Кандинского. Не судите строго: ни пальцы, ни фонендоскопы, ни слова приветствия ему пока не удаются. Ему еще учиться и учиться, лечиться и лечиться.
Сегодня вручил Премию Московского городского научного общества терапевтов им. Дмитрия Дмитриевича Плетнева известному врачу-пульмонологу профессору Андрею Алексеевичу Зайцеву за выдающиеся успехи в развитии отечественной терапевтической школы. Награждение состоялось ранее, в мае, на Весенней сессии нашего общества, но из-за командировки вручить премию не получилось. Поэтому вручение прошло в не совсем формальной обстановке.
Андрей Алексеевич оказался в очень неплохой компнании академиков и членов-корреспондентов: А.И.Воробьев (сзади, на ковре), В.А.Насоновой, Е.И.Чазов, В.И.Покровский, В.В.Малеева, В.Б.Симоненко, З.С.Баркагана, Ю.Н.Беленкова, В.Т.Ивашкина, и многих других выдающихся терапевтов.
Хочу отметить: Андрей Алексеевич прославился в ковид своей идеей лечить больных большими дозами стероидных гормнов, вплоть до пульс-терапии. Его не слушали, в рекомендации не включали, но он упрямо спасал одну жизнь за другой. Вытаскивал буквально с того света. Что обычных больных, что сиятельных. Ну и базовой частью было применение антикоагулянтов. Мы с ним уже в апреле согласовали наши позиции. Это тем более просто было, что А.А.Зайцев был моим учеником, мы с ним занимались клинико-экономическим анализом еще с конца 90-х годов.
Так вот, эта терапия сейчас стала основной: антикоагулянты, свежезамороженная плазма, плазмаферез и большие дозы стероидов. Все - по возрастающей в зависимости от тяжести болезни. Посидели, за чашкой чая вспомнили особенно сложных больных. Мы гордимся содеянным, своими успехами. Не многим врачам выпадает такое счастье, вылечить, вопреки всем, тысячи людей. Чтобы к тебе приходили и благодарили в самых неожиданных местах, включая и "на улице".
И - главное - Андрей Алексеевич вошел в плеяду врачей, составляющих отечественную терапевтическую школу. Именно для этого и создал я много лет премию Д.Д.Плетнева. Все мы - его ученики.
(премия тяжелая - из гранита и бронзы)
Благодарность всегда приятна. А тут...
Дама специально прилетела из Франции, чтобы меня поблагодарить за спасение. 2,5 года постковидного синдрома, никаких иных рекомендаций, кроме как посетить психиатра она не получала. Пока не наткнулась на мои вебинары и по ним сама себя вылечила. А вы говорите - дистанционные технологии в медицине.
На всякй случай напоминаю ссылку на наше Медицинское Бюро: medicase.pro/medburo
Мы же не думаем, что привика не помогла. Конечно помогла: болеет ковидом регулярно, но легко. Обещали вначале, что и болеть не будут, да пошло куда-то не так.
А ведь ковид по ментальному здоровью бьет сильно. https://www.rbc.ru/politics/18/07/2024/669845e29a79473eac30f360
Биг Фарма борется за свое существование всеми доступными ей способами. Продолжая рассказывать сказки про огромные "мульоны", вложенные в разработку, про здоровье людей, которые, на самом деле фарму интересует меньше всего. Вот очередной крупный скандал: препарат от диабета потерял патентную защиту, его начали выпускать дургие компании, но тут владелец "бывший" патента очнулся и решил продлить свой патент вновь. И все теперь оказались виноватыми: как это они посмели посягнуть на родное. Но главное - чиновники и судейские дружно выстроились в поддержку. Это сколько может стоить? Или просто поддержка родных пенатов: неча со своим свинным рылом лезть в наше светлое аглицкое настоящее (калашный ряд)?

https://www.rbc.ru/business/23/07/2024/669e26b19a79472051799c0f

ЗЫ: про досутпность, цены - ни слова. Молчим
Следы впервые созданной в России единой системы здравоохранения Боткина-Рейна-Семашко явственно проглядываются в США. В лучшей медицинской структуре - Кайзер. Не говоря уже о том, что она воспроизведена в большинстве развитых стран мира. Не будем показывать на Кубу с одним из лучших здравоохранений мира. Только мы плетемся теперь в хвосте процесса.

Источник
Forwarded from МГНОТ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Из разнообразных больных нашего Медицинского Бюро отбираю интересные случаи. Вот недавно к нашему педиатру, доценту Илларионовой Татьяне Юрьевне, дистанционно обратилась мама десятилетнего ребенка из далекого российского городка. У ребнка несколько раз были носовые кровотечения, и мама забила тревогу. Ребенку был определен дефицит XII фактора свертывания крови, фактора Хагемана. Звучит достаточно страшно, естественно, родители испуганы. Они уже побывали в различных клиниках Москвы и Барнаула. Диагноз дефицита фактора сомнения не вызывает.

Но! Как обычно, куча вопросов и масса деталей. Ребенку надо удалять зуб. И стоматологи, естественно, забили тревогу и стали давить на несчастную маму: нужна консультация гематолога, как же мы зуб удалим, а ребенок даст мощное опасное кровотечение.

Ситуация понятна. Врачи ничего не слышали никогда про дефицит XII фактора, но что-то когда-то слышали про гемофилию. Но гемофилия - это дефицит IX и VIII факторов. А совсем не XII фактора. Однако, где же несчастному врачу разобраться в таких тонкостях. Тем более – родителям.

К педиатру в рамках нашей системы «консилиум» подключился гематолог. Это бесплатно для обратившегося к нам больного. Пообщались втроем, изучили присланные анализы и выписки. Уровень фактора – около 50% от нормы. Такие дефициты любого фактора свертывания абсолютно незаметны для носителя дефекта: не имеют клинического значения. С этой причиной не могут быть связаны носовые кровотечения – скорее всего у ребенка какие-то ЛОР проблемы.

Так как факторов свертывания много, то обычно дефицит одного как-то компенсируется активностью других факторов. Ведь вся система свертывания представляет из себя некий баланс факторов свертывания, противосвертывания (антикоагулянтов), фибринолиза, клеток крови (тромбоциты, эритроциты). Этот баланс и поддерживает кровь в жидком состоянии и останавливает кровотечение при нарушении целостности сосуда.

Дефицит IX и VIII факторов проявляется клинически, когда их концентрация ниже 5%, если от 5 до 10% - то обычно больших проявлений нет. Иначе говоря, болезнь гемофилия, как и редкие дефициты других факторов – это очень низкие уровни факторов свертывания, а никак не 50% от их нормальной активности. Система свертывания очень устойчива.

Какие же рекомендации мы дали маме ребенка. Делать любые операции можно без всяких опасений. Но, если вдруг (а медицина - наука вероятностей, не точная, как физика или химия) случиться длительное – многочасовое – кровотечение после удаления зуба, можно перелить свежезамороженную донорскую плазму, чтобы восстановить уровень фактора свертывания. Можно, конечно, использовать препарат PPSB или препарат VII фактора (дорогущие), но это будет стрельба из пушек по воробьям

https://medicase.pro/medburo
Вчера отметили стопятидесятилетие Н.А.Семашко, создавшего самую популярную в мире систему здравоохранения. На нашей школе в среду, 11 сентября в 17:30 повторю это выступление, расскажу о том, что и кем было сделано, что нельзя было упоминать, кто и почему ввергает нас в хаос, уничтожая систему Семашко в стране, и ставя во главу угла зарабатывании денег на больных и на населении в целом. Будет, как обычно, жарко. Ведь вопрос этот касается всех
Ждем вас!

Посмотреть полную программу, а также зарегистрироваться на мероприятие нужно по ссылке https://my.mts-link.ru/j/mgnot/490400723
Напоминаю про заседание Высшей школы терапии МГНОТ 11 сентября. Мы начинаем новый сезон! И сразу - с Волшебной пули
Повышение мочевой кислоты – это не подагра. При приступе подагры уровень мочевой кислоты чаще нормальный. Оба этих тезиса противоречат всем представлениям врачей о подагре.

Вот с этим и будем разбираться в рамках нашего проекта "Волшебная пуля" с доцентом Тверского медицинского университета Родионовым Андреем Александровичем на заседании Высшей школы терапии МГНОТ 11 сентября 2024 г. в 17:30.

Ждем вас!

Посмотреть полную программу, а также зарегистрироваться на мероприятие нужно по ссылке https://my.mts-link.ru/j/mgnot/490400723
Повышение мочевой кислоты – это не подагра. При приступе подагры уровень мочевой кислоты чаще нормальный. Оба этих тезиса противоречат всем представлениям врачей о подагре.
 
Вот с этим и будем разбираться в рамках нашего проекта "Волшебная пуля" с доцентом Тверского медицинского университета Родионовым Андреем Александровичем на заседании Высшей школы терапии МГНОТ 11 сентября 2024 г. в 17:30. 
 
Ждем вас! 
 
Посмотреть полную программу, а также зарегистрироваться на мероприятие нужно по ссылке
🌟 Сегодня на заседании Высшей школы терапии МГНОТ в первом докладе обсудим актуальнейшую тему: «Проблема терапии боли и выбор адекватного обезболивания» 🌟 Доклад представит Путилина Марина Викторовна, д.м.н., профессор кафедры клинической фармакологии им. Ю.Б.Белоусова ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, врач-невролог высшей квалификационной категории
 
💊 Почему это важно? Терапия боли остаётся одной из актуальных проблем современной медицины. С одной стороны, НПВП считаются золотым стандартом, но с другой стороны, мы знаем о возможных осложнениях, особенно у коморбидных пациентов, таких как нефротоксичность, кардиотоксичность, гастротоксичность или в целом цитотоксичность.
 
🔍 Как врачу не потеряться в стране чудес и при чем тут Алиса? Обсудим риски и возможности обезболивания, чтобы сделать оптимальный выбор в пользу безопасности и эффективности.
 
👥 Присоединяйтесь! Вместе мы найдем наилучший путь к эффективному и безопасному обезболиванию. Не упустите шанс присоединиться к дискуссии с экспертом!
 
Посмотреть полную программу, а также зарегистрироваться на мероприятие нужно по ссылке
Forwarded from МГНОТ
Можно ли на молекулярном уровне прогнозировать и предупреждать развитие фибрилляции предсердий? Ведь фибрилляция предсердий – наиболее распространенное нарушение сердечного ритма. Результаты современных исследований значительно расширили наше понимание молекулярных механизмов, лежащих в основе различных форм аритмии.

Подробнее обсудим с Тарзимановой Аидой Ильгизовной, д.м.н., профессором Первого МГМУ им. И.М.Сеченова на заседании Высшей школы терапии МГНОТ 18 сентября в 17:30. Зарегистрируйтесь заранее, количество участников ограничено.

Регистрация: https://my.mts-link.ru/j/mgnot/436181503
17 сентября в НИИ, носящем имя Н.А.Семашко состоится мощная конференция по проблемам этики применения цифровых технологий в медицине, сфокусированная на использовании искусственного интеллекта в клинической практике. Приглашенными являются как разработчики систем, специалисты по биоэтике в медицине, пациенты, участники клинических исследований, организаторы здравоохранения.

А уже 18 сентября результаты и спорные вопросы мы будем обсуждать на нашем вебинаре, где профессор П.А. Воробьев озвучит и свой доклад, и наиболее интересные моменты выступлений коллег. Не пропустите. Сегодня эта тема начинает занимать все больше места в обсуждениях, точки зрения участников дискуссий полярны: от бесконечного «доверия науке» до полного неприятия самого подхода.

Места ограничены, зарегистрируйтесь: https://my.mts-link.ru/j/mgnot/436181503
Forwarded from МГНОТ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM