Павел Воробьев 🎙️
1.81K subscribers
129 photos
220 links
加入频道
Продолжают члены академии гадить людям.

Вот статья, вроде спокойная, про штамм гонконгского гриппа. Ну грипп - и грипп, чего устраивать пляски с бубном. Так нет, пишет человек от медицины далекий, но со званиями, что нужно антибиотики назначать. При гриппе! Почему? Мало нам было травли всех антибиотиками при ковиде

https://arbatmedia.kz/exo-moskvy/opasnoe-zabolevanie-zafiksirovano-v-sesti-regionax-rossii-4034
Настают черные времена: скоро резко возрастет число криминальных подпольных абортов с развитием страшных осложнений - перфораций, сепсисов.

Даже когда аборты делаются свободно, эти осложнения нет-нет, да возникали. Теперь они станут массовыми. Все это уже проходили. В Польше, где нельзя делать аборт, есть возможность поехать в Германию, где аборты разрешены. У наших женщин такой возможности нет. К сожалению, всякие административные решения в этой сфере не только не работают, а ведут к отрицательным последствиям.
https://ura.news/news/1052702633
В ближайшую среду 15 ноября 2023 г. на заседании Высшей Школы Терапии будут представлены три доклада
1. «Опасность и/или эффективность антиаритмической терапии».
Андрей Валентинович Сыров, к.м.н., доцент кафедры общей врачебной практики РУДН,кардиолог, анестезиолог-реаниматолог, Заведующий кардиологическимотделением, врач-кардиолог ГБУЗ «Консультативно-диагностический центр № 6 ДЗМ»

2.Забойный доклад с анализом произошедшего: «Вспомним - как это было: как нас арестовали, залечили и закололи в эпоху ковида».
Воробьев Павел Андреевич, профессор, д.м.н., Председатель Правления Московского городского научного общества терапевтов.
Подведение итогов трехлетних событий, связанных с COVID-19. Как и кто придумал локдауны и ношение масок и навязал их всему миру. Почему и зачем сваливали всех больных с сделанные на скорую руку стационары и что из этого вышло. Какие лекарства использовались и от каких технологий отказывались. Зачем была нужна ИВЛ. Как поменялась стратегия и тактика терапии за эти 3 года: не признавая ДВС-синдром, внесли технологии его лечения в рекомендации. Как появился в нашей жизни постковидный синдром и есть ли он сегодня. Оценка последствий массовой вакцинации от COVID-19. Смотрим на будущий сценарий развития последствия произошедшего.

3. И, наконец, «Волшебная пуля: флюорография и маммография - нет предела несовершенству».
Родионов Андрей Александрович, к.м.н., доцент кафедры медицинских информационных технологий и организации здравоохранения Тверского ГМУ
Обсудим эффективность, высокую затратность и малую информативность широко применяемых лучевых методов диагностики, используемых для выявления туберкулеза и различных опухолей. Что не так с этими технологиями.

Возможно, Волшебная пуля будет вторым номером. Но - посмотрим

Ждем вас в эту среду в 17:30
Формат онлайн, участие бесплатное

Регистрация здесь: https://my.mts-link.ru/mgnot/921236522?utm_source=social&utm_medium=pav
Как умеют пугать людей
Теперь - корью

Заболеваемость в России, говорят, выросла на 3000%. А в мире? А в мире - на 18%.
Но зато как возросла смертность! Аж на 43% Вот ведь ужос.
Только летальность во всем мире - по данным ВОЗ - от кори составляет 0,0015%. Иначе говоря - следовая, незаметная. А так болезнь - конешна - о-о-очень страшная. И смертельно опасная. https://life.ru/p/1621303
Сегодня смотрел больную, беременную, с любимой темой: ее акушеры пугают страшными казнями. И генетику ей сделали, и всякие бактерии/вирусы посмотрели - как же без них. И даже уар! антифосфолипидный синдром не обнаружили. Но все равно: и то у вас будет и это, а здесь, смотрите, сколько всего. Речь про свертывание крови. А там - все норма. В целом. Но вот дефицит железа - глубочайший, акушеры пропустили. Хотя и диагноз есть и анализы раньше делали. Посоветовал, как обычно, меньшще ходить к акушерам. Иначе вся беременность превратиться в пытку с абсолютно неясными результатами. Посоветовал купить у нас подписку на год - хватит и на ведение беремнности и на начало взаиомдейсвтия с новорожденным. Благо у нас весь триувират: гематолог, гинеколог и неонатолог есть.
www.medicase.pro к вашим услугам всегда и везде
Сегодня «в своем выступлении на AIJ Владимир Владимирович Путин уделил немалое значение вопросам Этики разработки и применения искусственного интеллекта.
__________

- «С внедрением искусственного интеллекта в науку, в образование, в здравоохранение, да и во все сферы нашей жизни, человечество начинает новую главу своего существования» — подчеркнул глава государства. Запретить развитие технологий нельзя, но нужно следить за безопасностью и разумностью их применения. Человечество может выработать приемлемые для всех правила в сфере использования ИИ. Опираться здесь необходимо прежде всего на традиционную культуру — самый естественный этический регулятор технологического прогресса.
__

Помните какое-то время назад мы обсуждали термин «цифровое неравенство» в отношении бабушек, которым было трудно использовать сенсорные телефоны? Оглянитесь вокруг! Кто-то улетел далеко в космос и в повседневной жизни использует генеративные ИИ, виртуальные ассистенты уже стали незаменимым помощником, которому мы перестали удивляться, а только ворчим, что он недостаточно умен. И хорошо нам с вами смеяться над очередной глупостью, которую синтезировал искусственный разум, но осознаем ли мы какую опасность он представляет для нас, для человечества? Посмотрите на себя как на ту бабушку с кнопками? Думаете вы все понимаете и во всем разобрались? А взгляните на подрастающее поколение. Для них генеративный ИИ - это не что-то сверхъестественное и супер передовое. Они воспринимают его как поисковик. Они не задумываясь черпают оттуда знания, не догадываясь, что это может быть очень красиво и складно написанная ложь. А чуть более старшие поколения уже пишут научные статьи и публикуют их в научных журналах с помощью ИИ. А потом мы на этих статьях снова будем учиться сами и обучать ИИ? Не замкнется ли цепочка глупости?

Очень много вопросов. Запретить можно все и очень быстро, но остановить - невозможно. В этих условиях нужно формировать не столько правила, сколько принципы. Этические принципы. Нужно договариваться, «что такое хорошо, а что такое плохо» и стараться следовать этим принципам - вовлекая в это все более широкую общественность. Мы должны популяризировать новые технологии, обучать их использованию, предостерегать об опасностях и самим постараться не заблудиться.

В медицине вопрос этики не нов. Все клинические исследования проходят предварительную этическую экспертизу. Биоэтика появилась неспроста. Это результат оценки действий фашистов и их опытов на людях. Под видом важности и ценности исследований для общества совершались невыносимые зверства и опыты на людях. Стоит помнить это и формируя принципы этики в сфере ИИ для медицины оглядываться на историю. Вам покажется что это совсем другое, но это не так.

Мы перешли с вами к обществу информационной открытости. Доступность информации обеспечивает безопасность. Так например вы выбираете подержанную машину и пробиваете ее историю в открытых базах. Прежде чем совершить сделку с контрагентом, вы проводите процедуру должной осмотрительности проверяя в открытых источниках всю подноготную партнера. Судебная система также открыта. И вроде как пока все неплохо? Но вспомните QR-коды о вакцинации? Вы готовы предоставлять свои медицинские данные для обеспечения безопасности общества? Если следовать биоэтике - это не этично, но как мы с вами воспринимаем это в современном обществе? А помните рекламу московского депздрава с мобильным приложением, где доступна медицинская карта, когда парень с девушкой в постели легко могли показать свою медкарту друг другу. И это только один из вопросов которые касаются медицины, а сколько вопросов зарыто в глубине массивов данных о пациентах…
Надо думать, оценивать и договариваться. Именно этим мы и занимаемся в рамках Национальной комиссии по этике в сфере ИИ. В частности в рамках нее с сентября уже функционирует отдельная рабочая группа по медицине. Сейчас мы проводим анализ всех основных биоэтических документов на предмет применимости их позиций в отношении ИИ. В задачу рабочей группы входит создание отраслевого документа к кодексу этики в сфере ИИ по медицине.

Не могу не поделиться на этом моменте радостью и гордостью, что на прошедшем форуме этики в сфере ИИ «Поколение GPT. Красные линИИ» 16 ноября мне вручили почетную грамоту Начальник Управления Президента РФ по развитию информационно-коммуникационных технологий и инфраструктуры связи Матвеева Татьяна Владимировна и Председатель Комиссии по реализации Кодекса этики в сфере ИИ Незнамов Андрей Владимирович за индивидуальный вклад в развитие этики в сфере искусственного интеллекта.

Необходимо постоянно отслеживать новые этические дилеммы и своевременно обсуждать их в поисках согласованной оценки. Надеюсь, вы поможете в этом? Присоединяйтесь к нашей работе!
Добро пожаловать в новую главу существования человечества!
http://ethics.a-ai.ru/
Друзья! Начинаем двухнедельный отсчет до проведения нашей осенней конференции Московского городского научного общества терапевтов 11 декабря. Она будет совсем необычной.
Весь день будут идти часовые пленарные лекции. И - параллельно - заседания секций общества. Но не только это. Темы будут совсем новые: тюремная медицина, военная медицина. Не очень "модные", закрытые некоторой "тайной" от общества. Да и не хочет общество слышать эти неудобные темы. А они есть.
Не знаю - будут ли обсуждаться эти вопросы. Но. Мы всегда гордились огромным процентом возврата в строй бойцов вов время Великой отечественной войны. Успехами организации помощи, совмещением военно-медицинских и гражданских служб, службой переливания крови. Никогда, кстати, не обсуждалась медицинская помощь на передовой. Кроме героической работы работы медсестер, вытаскивающих раненых. А дальше? А до? - тишина. Но недавно оказалось, что ранеными считались лишь те, кто попал в медицинскую службу всяческих эвакопунктов и госпиталей. А там, на поле боя, раненых еще не было. С точки зрения статистики. И в результате наши огромные успехи по возращению в строй - это успехи госпитальной базы и служб эвакуации. А на поле боя люди в статистику не попадали.

Сейчас эта часть - первичная помощь оказалась в фокусе внимания общественности, волонтеров. Есть штатные аптечки, но огромен поток всяческих "внештатных", которые оказываются в руках бойцов, санитаров. Некоторые такие комплекты - просто позор, причем позор сформировался - на мой взгляд - от производителей лекарств.

Вот лишь две темы.

А еще тема взаимодействия штатной медицины и военной. Мы сейчас опубликовали статью на эту тему, не уверен, что она будет положена в основу принимаемых решений. Да и принимать решения надо было давно. Вопросы снабжения, финансирования, единоначалия, работы гражданских врачей бок о бок с военными - все это надо обсуждать публично. Мы, кажется, единственные, кто об этом начал думать.

Эта конференция заканчивает год. Я буду потихоньку публиковать тут злободневные темы, которые будут обсуждаться на конференции в Холидей Инн Сокольники 11 декабря. Приходите. Будет очень интересно и необычно.

А пока - регистрируйтесь: https://events.mgnot.ru/osennyaya_sessia
Друзья. Среди тем пленарных выступлений на Осенней сессии МГНОТ 11 декабря будет доклад про МКБ-11. Международная классификация болезней 10 пересмотра уже почила в бозе. Несколько лет внедряется 11 МКБ. НЕ СЛЫШАЛИ? - знайте. Чтобы не рухнули ваши устои и привычки.
Эта классификация коренным образом отличается от МКБ-10. То есть - ничего общего. Совсем. Как это может быть? Ну, вот так. Она электронная, сделана по совсем иному принципу.
Никто в нашей стране врачам об этом не говорит. Они в полном неведении. И когда будет приказ - начнется скандал: почему нам ничего не сказали. Восполним брешь незнания.
Рассказывать будет профессор Екатерина Петровна Какорина. Лучший специалист страны в вопросах классификаций и статистики. Не пожалеете.
Записаться можно уже сейчас. Все детали - по ссылке https://events.mgnot.ru/osennyaya_sessia
Друзья. Тема перикардитов довольно мало известна клиницистам: редко бывает, что-то такое вторичное при почечной недостаточности, туберкулезе, раке... Но сегодня тема эта заиграла новыми красками и оттенками из-за того, что все чаще в постковидном периоде диагностируется перикардит. Как проявление системного аутоиммунного воспаления. Напоминающего волчанку - но не волчанку. На самом деле - мы видим панкардиты - эндо- мио- перикардиты. С формированием многоклапанных пороков и быстрым развитием сердечной недостаточности. При одновременном появлении кардиометаболического синдрома - в довесок. Вот как это все?

А еще уже классические неврологические проявления постковидного синдрома. А навязшая на зубах НЯБЖ. Все - в одном флаконе, у одного больного.

Приходите - послушаем члена-корреспондента, генерала Владимира Борисовича Симоненко. Позадаем вопросы, поспорим.

Записаться на нашу осеннюю сессию МГНОТ 11 декабря можно уже сейчас. Все детали - по ссылке https://events.mgnot.ru/osennyaya_sessia
Павел Воробьев 🎙️ pinned «Друзья. Среди тем пленарных выступлений на Осенней сессии МГНОТ 11 декабря будет доклад про МКБ-11. Международная классификация болезней 10 пересмотра уже почила в бозе. Несколько лет внедряется 11 МКБ. НЕ СЛЫШАЛИ? - знайте. Чтобы не рухнули ваши устои и привычки.…»
Друзья. Подготовка к Осенней сессии МГНОТ 11 декабря в разгаре, однако наши регулярные Высшие школы терапии никто не отменял. В среду 6 декабря на заседании Высшей Школы Терапии будут представлены три доклада

1. «Междисциплинарный подход в лечении кислотозависимых заболеваний».
Матвеев Александр Васильевич, к.м.н., Руководитель Академического образовательного центра фундаментальной и трансляционной медицины, доцент кафедры клинической фармакологии и терапии имени академика Б. Е. Вотчала ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России

2. «Портреты пациентов с круглогодичным аллергическим ринитом».
Передельская М.Ю., к.м.н., ассистент кафедры аллергологии и иммунологи ФГБОУ ДПО РМАНПО

3. Ну и заслужившая уже славу «Волшебная пуля» от Родионов Андрей Александрович, к.м.н., доцент кафедры медицинских информационных технологий и организации здравоохранения Тверского ГМУ. На это раз обсудим эффективность коронарного стентирования при стенокардии. Что-то есть ощущения... Однако!

Ждем вас в эту среду 6 декабря в 17:30
Формат онлайн, участие бесплатное

Регистрация здесь
https://my.mts-link.ru/mgnot/1131586233?utm_source=social&utm_medium=pav
У нас очередная неприятность: моя лекция по проблемам ковида, постковида и вакцинальным осложнениям снесена не только с ю-тюба, но и с ру-тюба, который до до сих пор был лоялен. Так что она недоступна. Хотя - абсолютно научна и максимально лояльна.

Поэтому еще раз - надо слушать в реальном тайминге: потом может быть не получится.

Напоминаю: уже сегодня в 17:30 на заседании Высшей Школы Терапии будут представлены три доклада
1. «Междисциплинарный подход в лечении кислотозависимых заболеваний».
Матвеев Александр Васильевич, к.м.н.,
2. «Портреты пациентов с круглогодичным аллергическим ринитом».
Передельская М.Ю., к.м.н.,
И-И!!!
3. «Волшебная пуля». Посвящена проблеме эффективноти/неэффективности коронарного стентирования, столь часто сейчас рекомендуемого больным.
Родионов Андрей Александрович, к.м.н. Вот тут и поспорим против шерсти

Жду вас сегодня, 6 декабря в 17:30

Формат онлайн, участие бесплатное. Регистрация здесь
https://my.mts-link.ru/mgnot/1131586233?utm_source=social&utm_medium=pav
Друзья. Вчера сошлись две памятные даты - 35 лет армянскому землетрясению и Ханука. Я участник десанта в Ереван от Гематологического центра, сделавшего невероятные победы в лечении пострадавших от синдрома длительного сдавления. Через наши руки прошло около 360 человек. Мы не ампутировали ни одной конечности, летальность была у нас 10%, и всего 10% попали на искусственную почку. Как так? Я за пол-года до того читал лекцию врачам по тому, как надо лечить краш-синдром - первый мой единичный опыт. И его мы воспроизвели. Мы активно лечили ДВС-синдром: всем плазмаферез как можно раньше после извлечения из-под завала, литрами свежезамороженная плазма, гепарин, и ГБО. Тогда мы выпустили первую и единственную методичку Минздрава по лечения краш-синдрома. Никто не смог воспроизвести наши результаты: для этого нужна слаженная команда единомышленииков и доступный плазмаферезе с неограниченными объемами СЗП. Последнюю везли со всего Советского Союза. С нами вместе работали врачи из Тбилиси и Донецка, причем последние умели делать наши методики. Это были героические дни, память об этом не должна умирать.

В чем-то борьба за здоровье ковидных больных в нашем Медицинском Бюро очень похожа.
Вчера в Госдуме состоялось совещание по декриминализации деятельности врачей.

Конечно, моего выступления в списках не было. Да и речь я хотел вести о глобальных проблемах, которые вызывают проблемы в медицине. А все скатилось к обсуждению применения отдельных статей уголовного кодекса. Это тоже хорошо, но явно недостаточно. Хотя несколько человек - Ян Власов, Сергей Дорофеев - сказали примерно то, что я хотел: нужно радикально менять законодательство, которое не содержит, например, такого понятия как врач и медицинская сестра. И еще много чего там, зато много есть всякого маразма. Надо бороться зя "чистоту законодательства".

Договорились о встрече с руководителем Комитета по здраву в Госдуме Бадмой Николаевичем о встрече - постараюсь ему рассказать что и как можно и нужно сделать. С предыдущими руководителями договариваться и обсуждать было нечего.

На фото с Ларисой Попович. Никогда вместе не фоткались
Павел Воробьев 🎙️
Photo
Друзья. Вчера провели Осеннюю сессию Московского городского научного общества терапевтов. Мероприятие закончилось уже поздно вечером. Впервые мы провели Пленарную сессию на протяжении всего времени работы конференции. Каждый доклад - час, обстоятельно, подробно, с вопросами. Все, конечно, транслировалось и будет представлено позже на нашем ю-тюб канале МГНОТ, а основные выступления - опубликованы в газете Вестник МГНОТ (на его бесплатную рассылку можно подписаться).

Были фантастические по интересу доклады: я рассказывал про идеи своего отца - академика А.И.Воробьева и их реализацию.

Был доклад по международной классификации 11-го пересмотра, весьма неоднозначной классификации, надо сказать.
Мы обсудили внебольничную пневмонию, поговорив о невозможности относить к пневмонии вирусного поражение легких, в том числе при ковиде: эта одна ошибка унесла сотни тысяч жизней.

Выслушали про перикардиты, как они расцвели в периковидный период, как их надо (и - не надо) лечить, в частности - колхицином.

Важнейшим стал - а это впервые в нашей стране! - доклад об организации медицинской помощи в СИЗО и тюрьмах. Профессиональный разговор, без утайки и пафоса. Так как у меня есть собственный опыт посещения лагерей, то мы говорили на одном языке и договорились продолжить совместную работу: медицина - есть медицина и она не может делить людей на "правых" и "виноватых", но, с другой стороны - много особенностей в местах не столь отдаленных. Например, оказание помощи должно вестись в присутствии третьего лица - представителя ФСИН. Но это нарушает странное правило про медицинскую тайну. Решение, кажется, очевидное - оказывать помощь только тет на тет. А если придушат врача? Как ни странно - решение в законодательной плоскости, но его нет. Надо добиваться решения.

Были многочисленные секции по проблемам ревматологии, кардиологии, эндокринологии и тд - всего 15 секций. Не могу не отметить активность тверской секции МГНОТ - 11 докладов, тульской секции МГНОТ (всего 3 доклада, но тоже уже хорошо). Приехали коллеги из самых разных городов страны - Новосибирск, Мурманск и др. Вообще представительность нашей Сессии зашкаливает: огромное число профессоров, три главных терапевта силовых ведомств, главный пульмонолог, бывшие ( а бывших - не бывает) министры, региональные главные специалисты.

Провели, уже становящиеся традиционными, военную секцию и секцию по IT-медицине. На последней пришли к выводу о необходимости создания при МГНОТ комитета по этике искусственного интеллекта. В кулуарах много говорили и дистанционной реабилитации.
Дорогие друзья.
Нам в команду нужен продавец нашего контента: конференций, вебинаров, рекламных полос в наших изданиях.

У нас 3 большие очные конференции:

- Весенняя (май) и Осенняя (декабрь) сессии Московского городского научного общества терапевтов (МГНОТ) - каждая по 1 дню,

- Двухдневная международная конференция «Пожилой больной. Качество жизни».

Все конференции с многолетней историей и известностью. Кроме того, периодически проводим конференции в регионах страны.

- Два раза в месяц по средам дистанционно проводим образовательные вебинары в рамках Высшей школы терапии МГНОТ (обычно – 3 доклада).

Все наши мероприятия транслируются в сети Интернет, а потом выкладываются на канале Московского городского научного общества терапевтов.

Наши мероприятия не входят в проект НМО.

Мы издаем два научных журнала: Клиническая геронтология и Проблемы стандартизации в здравоохранении. Оба журнала рекомендованы ВАК для публикации материалов диссертационных работ.

Мы ежемесячно издаем газету Вестник Московского городского научного общества терапевтов, рассылаем его по тысячам адресов подписчиков.

Наши спонсоры – производители лекарственных средств, изделий медицинского назначения, частные клиники.
Есть и другие активности, которые требуют спонсорской поддержки.

Наши требование к специалисту по продажам:

—Имеется собственная база контактов с потенциальными спонсорами, которую вы готовы предоставить для оценки работодателю.

—Вы владеете основами маркетинга и готовы развивать это направление.

—Вы контакты и можете легко поддержать разговор.

—Вы умеете не получать окончательного отказа от дальнейшего взаимодействия.

—Вы хорошо владеете компьютером и смартфоном.

—Вы готовы продать слона.

Почта для отправки резюме [email protected]