Внутримышечные инъекции. Сделай сам.

Пожалуй, самый основной и востребованный навык на сегодня. Если вам ни разу не назначали в/м уколы и вы не делали никаких прививок, это не значит, что вам никогда не придётся делать инъекции кому-то другому. Это база, для которой не надо быть санинструктором. Но даже тут надо иметь кое-какие знания.

1. Подготовка расходников. Если у вас готовый шприц-тюбик с промедолом или нефопамом, то подготовка сводится к проколу буксы и снятию защитного колпачка. В боевых условиях времени на «правильные» манипуляции может не быть. Если обстановка спокойная, подготовка сводится к забору препарата из ампулы или наведению раствора из суспензии (порошок). В идеале, предварительно всё стерилизуется антисептиком. На мой взгляд, стерильность всего и вся заканчивается на вскрытии упаковки.

Выбор шприца и иглы для инъекции — это залог успеха. Для подбора качественных шприцов с плавной работой поршня купите пробную партию и проверьте его работу с водным или физраствором.

Колоть 2 мг из 10-кубового шприца не очень удобно. А использование инсулиновых шприцов для укола толстошкурых бойцов — тоже не совсем хорошо. Компромисс: 2-3-кубовые шприцы. Есть ещё рекомендации по подбору длины иглы, но это лишнее.

2. Выбор места для инъекций. Общепринято обозначать три места: ягодичная мышца, середина бедра и плечо. Ягодица — самое удобное место для того, чтобы кого-то ширнуть. Пациент расслаблен и не имеет возможности наблюдать за процессом. А это важно. Кто делал инъекции детям, тот знает, о чем сейчас речь. Даже если человек до усрачки боится уколов (а такие трипанофобы есть даже среди 40-летних амбалов), его проще контролировать в положении лёжа на животе и колоть в Ж. На крайняк можно и коленом прижать в области крестца, главное — не переусердствовать.

Колоть себя в ягодицу сложно из-за ограниченного обзора. Разделить булку на четверти и выбрать правильный угол для введения иглы в таком положении непросто. Пока набьете руку, можете обзавестись шишками. Укол в плечо прост, если вы делаете его человеку, привыкшему к этому. Если это не так, колите в булку. Не подойдёт для инъекций детям. И попробуйте оценить свои силы, примерив возможность поставить укол в плечо самому себе.

Укол в бедро — самый простой способ для самопомощи. Место укола указано на картинке. Как и при любом другом выборе места, необходимо обеспечить полное расслабление мышцы. Случаев поломки игл не знаю, а вот то, что проколоть напряженную мышцу сложнее — это 100%. Есть советы оттягивать кожу и колоть в этот участок. На мой взгляд, подобные подкожные инъекции усваиваются дольше, чем внутримышечные. Колите перпендикулярно поверхности и будет вам счастье.

3. Техника. Место укола предварительно очищается от грязи и дезинфицируется. Проверяем шприц на наличие воздуха. За мелкие пузырики можно не переживать, они не дойдут до плоти и останутся в шприце. Как вы должны помнить из любого алгоритма, начиная с ЖОПА, обезбол колется в противоположную от кровотечения конечность. Это если у вас нет особого выбора. Если он есть, чередуйте места уколов и не колите в старые проколы.

Не забывайте про особенность техники использования шприц-тюбиков: не разжимаем пальцы, пока не извлечем иглу. Это очень важно. А с простыми шприцами всё просто: ввели иглу любым удобным и привычным для вас способом, ввели препарат, извлекли иглу, наложили спиртовую салфетку или диск (опять же, если обстановка позволяет). Скорость введения, объем, состав препарата и его температура могут вызывать болевые ощущения. Например, витамины группы B лучше вводить медленнее. Некоторые колют совместно с обезболом (антибиотики). Экстренное введение обезбола производится быстро и без особенностей.

Учитесь, даже если вы очень боитесь ставить уколы. «Тренируйтесь на кошках», запишитесь на курсы, тренируйтесь дома на дермантиновых подушках, но вы должны это уметь. Тот навык, который никому не будет лишним. Знаю один случай, когда женщина научилась ставить уколы на собаке, когда та серьёзно заболела. Поэтому не ждите, когда припрет, учитесь заранее.

#МЕДИЦИНА