Тёплые слова-напутствие от Михаила Альбертовича всем студентам-медикам наших университетов и колледжей. Страна ждёт вас. Учитесь, как следует!

От себя поздравлю коллег-ректоров и всю армию ППС и сотрудников университетов!
С Новым учебным годом!

Это лучшая фотка первого сентября. Парень пойдет очень далеко. Казахстан, если чо))

К вопросу о запрете сотовых телефонов в школе). Нда…

​​Работаем во Владивостоке. Приморский краевой онкологический диспансер.

Если коротко – очень достойно.
Комфортная входная группа в регистратуре. Хорошо поработали lean-технологи и бережливые технологии поддерживаются, а не для галки. Регистратор знает термин «канбан». Ничего себе…

Здание после свежего ремонта. Атмосфера – абсолютно не депрессивная, как иногда бывает в таких учреждениях. Поговорили с пациентами: «нравится, хороший, внимательный персонал, вкусно кормят» (с).

Про информатизацию. Сейчас 19 учреждений края, и онкодиспансер в том числе, переходят на новую МИС – Трастмед . Раньше БАРС был монополистом, решили внести элемент конкуренции. Разработчик новой МИС – Сбер. Расходы на покупку, внедрение и обслуживание МИС взял на себя региональный бюджет. Очень похвально. Вот бы все регионы так делали. Пока рано делать выводы новая МИС только внедряется, но доктора говорят, что интерфейс удобный. Ну поживём-увидим.

Попыталась узнать у молодого онколога в поликлинике про его заработную плату. Не тут-то было. Получила ответ: «В соответсвии с Указом нашего Президента». Хм.. Ну а цифры-то какие? Он хитро прищурился и сказал, что ему платят ровно столько, сколько он заработает. Кремень… Ну ладно).

В целом, как уже было сказано, впечатление от знакомства с учреждением и коллективом самое позитивное.

P.S. а на фото тот самый молодой доктор, выпускник Тихоокеанского меда, которого я «пытала каленым железом», но он своих так и не выдал).

ВЭФ-2022. Сессия «Демографические вызовы Дальнего Востока и Арктики»

На данной сессии я остановилась на демографической ситуации в отношении смертности трудоспособного населения ДФО.

Почему? Всё просто. Трудоспособное население — это фундамент экономики любой страны. Именно эта часть людей обеспечивает рост ВВП и социальное благополучие, в том числе детей и лиц пожилого возраста. Потеря каждого человека из этой группы не только трагедия для отдельно взятой семьи, но и крайне негативное событие в экономическом плане - по расчетам ученых ЦНИИОИЗ сокращение числа умерших в трудоспособном возрасте в России даже на 1% (а это всего 5,8 тыс. чел.) обеспечит увеличение ВВП на 10,7 млрд руб. в год.

Ситуация со смертностью трудоспособного населения в ДФО – непростая. Показатели – похуже, чем в среднем по РФ. Лидер (в хорошем смысле) – Якутия. Антилидеры: Чукотка, Магадан и ЕАО.

Вызовы следующие:

- существенные различия по показателям смертности трудоспособного населения между регионами ДФО;

- более чем двукратная разница по данному показателю между мужчинами и женщинами в рамках одного региона. Это за счёт приверженности мужчин рисковому поведению (алкоголь прежде всего);

- существенная доля внешних причин в общей структуре смертности населения трудоспособного возраста. Хотя тут имеется существенная положительная динамика к снижению за последние годы.

В целом у ДФО есть огромный потенциал и резерв по снижению смертности в трудоспособном возрасте. Но это требует чёткой, продуманной и системной работы в рамках системы здравоохранения и за ее пределами.

Благодаря талантливой модерации Эвелины Закамской получилась интересная дискуссия с участием Первого заместителя Министра здравоохранения РФ Фисенко В.С.

Сессию посмотреть можно тут https://stream.live.dfw.ru/stream/id1076/14632.html

ВЭФ-2022. Сессия «Открытый диалог в области медицины: кадры технологии, возможности в новом мире»

В дискуссии приняли участие:

- Фисенко В.С., Первый заместитель Министра здравоохранения РФ

- Тет Каинг Вин, Министр здравоохранения Республики Союза Мьянма

- Лимаренко В.И., губернатор Сахалинской области

- Каприн А.Д., гендиректор ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава РФ, академик РАН

- Худченко А.Г., заместитель председателя Правительства Приморского края - министр здравоохранения

- Шуматов В.Б., ректор Тихоокеанского гос медуниверситета

- Тарновский А.Я., гендиректор страхового общества «ВСК».

Поговорили о сегодняшних задачах здравоохранения РФ и будущих трендах мировой медицинской науки.

С интересом послушали профессора Тет Каинг Вина о вызовах, стоящих перед системой здравоохранения его страны. Несмотря на существенные отличия, нашли и пересекающиеся проблемы.

Интересны результаты голосования в части новых трендов, наиболее перспективных для медицины будущего среди участников и зрителей нашей дискуссии. Лидирует клеточная терапия, далее следуют фармакогенетика и редактирование генома. Против моего ожидания, новые способы доставки лекарств и технологии ИИ показались аудитории менее перспективными.

В общем посмотрите. На мой взгляд, получилось интересно.

https://forumvostok.ru/search_programm/?q=открытый+диалог&how=d

Фотка подоспела с этой сессии. Валерий Игоревич Лимаренко был исключительно убедителен. Впрочем, как и всегда. Внимаем все.

​​Работаем во Владивостоке. Тихоокеанский государственный медицинский университет Минздрава России

Между сессиями ВЭФ заскочила по приглашению ректора ТГМУ Шуматова посмотреть их новый корпус. Увидела и обомлела. Во мне сразу проснулся (лась) бывший ректор и я с завистью спросила: «Где деньги взяли на стройку?» . “В тумбочке» - пошутил Валентин Борисович. Мы с ним давно знакомы. На самом деле, никакой тумбочки – это ФАИП. И очень здорово, что не забыли включить инфраструктуру медицинских вузов.

Пошли вовнутрь. Современное здание, удобное для студентов и преподавателей, хороший ремонт. Возведено и запущено в эксплуатацию в рекордно короткие сроки – 2,5 года (ну, не Китай у нас, да). Особая гордость ректора – симуляционный центр. Я понимаю в симцентрах. И легко могу отличить реально работающий от потёмкинских деревень.

В ТГМУ – крутой. Опять обзавидовалась). Хотя в моём любимом Сибирском меде тоже – очень и очень неплохой. У коллег достаточное количество симуляторов и расходки. Знаете, как определить пользуются манекенами для отработки навыков или нет? Не знаете? Опытные люди проверяют кожу симуляторов на локтевых сгибах. Есть следы от инъекций или нет. Во Владивостоке пользуются. Я проверила.

Есть специальные залы для отработки командной работы медицинского персонала. Это очень, очень важно для тренировки экстремальных ситуаций в операционных и во время реанимации. Спросила у Валентина Борисовича про практикующих врачей. Сказал, что большинство учреждений Владивостока пользуются их симцентром. И правильно. В каждой больнице не создашь. Нечего ресурс размывать.

Ещё в симуляционном центре у них есть операционная для животных. Оперируют и реанимируют минипигов. Мой незакрытый гештальт. Не успела я в СибГМУ сделать. Эх… Помню хирурги наших университетских клиник требовали с меня разрешить им оперировать на собаках. Собак я тогда отстояла. Сговорились на кроликах).

В общем, искренне рада за коллег. В таких условиях и с таким ректором работать да работать.

P.S. на фото тот самый красавец-новый корпус ТГМУ

​​Кадровая платформа.
Год спустя.

Когда мы в ЦНИИОИЗ задумывали проект «Кадровая платформа организаторов здравоохранения» главной целью было создание профессионального сообщества управленцев в здравоохранении с развитыми горизонтальными связями между специалистами и организациями. Всего 1247 коллег приняли участие в этом проекте.

Именно поэтому в рамках Кадровой платформы впервые был опробован формат работы кросс-функциональных команд. В командах изъявили желание поработать 151 человек. Не все. Но мы и не заставляли. Строго по желанию.

Участников разбили на команды по интересам и темам, связанным с организацией здравоохранения, таким как:

- разработка и внедрение системы наставничества в медицинской организации;

- внедрение системы управления качеством и безопасностью медицинской деятельности;

- интеграция деятельности клинических и диагностических подразделений медицинской организации в условиях формирования ценностно-ориентированного здравоохранения;

- концессии (ГЧП) в организации дистанционного мониторинга ХНИЗ;

- комплексный анализ факторов, влияющих на производительность и результативность труда медицинского персонала;

- профилактика профессионального выгорания на уровне медицинской организации.

Темы предложили сами участники Кадровой платформы. Всего работают 16 команд. Руководителями этих команд стали не только верхнеуровневые управленцы, но и начинающие, что позволило всем приблизиться к формату общения на равных. Для кого-то это была задача навырост.

В ходе работы были и обсуждение, и споры, но в итоге участники посмотрели на проблемы с самых разных углов, появились новые инициативы, которые можно применять на местах.
Один из плюсов сообщества Кадровой платформы - это возможность познакомиться и обменяться опытом с коллегами из разных регионов России.

Участники проектной работы освоили очень важный урок. Людям порой крайне сложно сформировать единое видение целей и образ результата. Уметь идти на компромиссы и договариваться – отдельное искусство. Учились все вместе.

Работаем дальше.

​​В рубрике #непроздрав сегодня Владивосток. После поездки.

Во время любой командировки выбираю время, чтобы пораспрашивать местных жителей про город и обычаи. В каждом уголке нашей страны есть удивительные люди, и удивительные легенды. Надо только слушать внимательно.

Итак, Владивосток. Город молодой. Всего лишь с 1860 года. Освоение Приморья шло сначала преимущественно военными и авантюристами. Поэтому в конце 19го века сложилась весьма пикантная демографическая ситуация. На одну девушку – семь претендентов. Красота). Так вот. Царское Правительство применило меры по решению этого вопроса: субсидировали переезд семей, где среди детей было больше девочек, чем мальчиков. В результате девочки, девушки и женщины во Владивосток поехали. Говорят, что корабли с новыми колонистками потенциальные женихи приходили встречать прямо в порт. Ну правильно, чего зевать-то. Кстати, советская власть пришла в Приморье на пять лет позже. Только в 1922.

Интересная судьба у семьи Бринер, знаменитой в этих краях. Их называют последними олигархами царской России. Рудниками они владели и огромной транспортной компанией. Почему последними? А они уехали позже всех, в 30х годах двадцатого века. А сначала в период НЭПа договорились о сотрудничестве с самим Феликсом Эдмундовичем. Ну потом НЭП закончился и… К слову, уехали они очень удачно. К тому времени у них был серьёзный бизнес в Харбине.

Один из отпрысков этой семьи – Юлий Борисович Бринер, рождённый во Владивостоке, стал и остаётся единственным русским актёром (Юл Бриннер), получившим Оскара за лучшую мужскую роль. Фильм «Король и я», 1957. А ещё он тот самый «Ковбой Мальборо». Умер от рака лёгких, курил нещадно. Перед смертью записал видеообращение к курильщикам «Если бы я знал, то не курил бы никогда…”. Крутили по американскому ТВ уже после его смерти. Сейчас ему установлен памятник около фамильного особняка в центре города. Из интересного: у Юла Бриннера был многолетний роман с самой! Марлен Дитрих, которая была на 20 лет его старше. Может она и помогла с Оскаром-то… ).

Естественно после такого рассказа я полезла в интернет смотреть фотки Юла Бриннера и читать про его жизнь. Меня поразило внешнее сходство с Игорем Георгиевичем Артамоновым, губернатором Липецкой области. Ну одно лицо просто!

P.S. на фото Юл Бриннер (он же Юлий Борисович).

​​Завтра, 13 сентября, в 9:30 в ЦНИИОИЗ пройдёт ВКС с регионами.

ВКС с регионами проводится по вторникам один раз в две недели.

Повестка встречи:

1. Удовлетворенность населения медицинской помощью. Как построить пациенториентированную систему управления медицинской организацией?

2. Итоги работы медицинских организаций субъектов Российской Федерации с ФРМДС ЕГИСЗ.

3. Типовые ошибки при формировании медицинского свидетельства о смерти.

4. Методика расчета проектного показателя эффективности (ключевой показатель эффективности - KPI) для анализа эффективности работы субъекта Российской Федерации для достижения оперативных целей ключевых параметров проекта по сбору и качеству медицинских документов о смерти в субъектах Российской Федерации.

В конце встречи эксперты ответят на вопросы в прямом эфире.

Ссылка для регистрации и подключения http://194.0.219.27/participant/new/eyJpZCI6NDEzNX0=

По традиции напоминаю, что продолжается прием работ на наш фотоконкурс «Медики на работе»

Мы получили фотографии из всех регионов нашей страны, особенно порадовали медики, которые оказывают помощь в непростых условиях: на Чукотке, на Алтае, на островах. Видеть своими глазами, что никаких границ и преград нет - удивительно. Коллеги добираются к пациентам на вертолетах, самолётах, вездеходах, кораблях, лодках, пешком, ползком, вплавь, для того, чтобы спасти человека.

Я хотела поддержать медиков, которые спасают людей и борются за их жизни, несмотря на все опасности и трудности, на Донбассе и на освобождённых территориях. Мы ждём ваши фотографии также. Выделим в отдельную рубрику.

Присылайте работы с кадрами вашего непростого дела по ссылке на сайте https://photo.mednet.ru/

Страна должна знать своих героев в лицо и видеть огромный труд армии медицинских работников.

Пятница. А значит выкладываю очередную запись онлайн-сессии Конгресса «Национальное здравоохранение 2022»

Сегодня – «Современные подходы к управлению инфекционными болезнями. Что будет, если всех от всего привить?»

Модератором сей занимательной сессии выступил - Безымянный А.С., директор «Дирекция по координации деятельности медицинских организаций Департамента здравоохранения города Москвы».

Спикеры:
- Брико Н.И., академик РАН, заведующий кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России.
- Вечорко В.И., главный врач ГБУЗ «Городская клиническая больница № 15 им. О. М. Филатова ДЗМ».
- Гущин В.А., руководитель референсного центра по коронавирусной инфекции и лаборатории механизмов популяционной изменчивости патогенных микроорганизмов ФГБУ «НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России.

А действительно, что будет, если всех от всего привить? Вот и посмотрим.

https://youtu.be/CVCqUtx0bAE

​​В рубрике #непроздрав снова Владивосток. Всё, последнее.

Мы завтракали в маленьком, незаметном кафе около гостиницы. Зайдя в первый раз, увидели троих молодых ребят. С виду – студенты. Я на автомате строго спросила (профдеформация), почему они в будний день не на занятиях.

Ответили, что уже закончили университеты. Дальше три утра подряд я их мучила, почему они не пошли работать по специальности. Вот выводы, которые я сделала по результатам наших бесед:

1. Хорошо, что вообще работают, а не сидят на шее у родителей. Это раз.

2. Разочаровались в выбранной профессии. Там были выпускники горного института (горного!), дизайнеры, и специалисты по международному сотрудничеству. Что-то мы не дорабатываем с довузовской профориентацией однако.

3. Не готовы к трудностям. Специалист по горному делу пару раз съездил в экспедицию и «как отрезало». А вот мои родители всю жизнь БАМ строили. Эх, «богатыри не мы» (с).

4. Не готовы к фрилансу и отсутствию стабильной заработной платы, сказала девочка- дизайнер. Это я согласна. Я тоже с восторгом и ужасом наблюдаю за знакомыми фрилансерами, которых как волка «ноги кормят». Это какую ж нервную систему надо иметь!

5. Считают, что в кафе они развиваются. Рисуют меню и вкладывают душу в кофе и кашу. Собственниками при этом не являются. Ну не знаю.

6. Порадовалась, что среди них не оказалось ни одного врача.

А вообще, ребята – отличные. Искренние, трудолюбивые, открытые и дружные. Любят свой город. Надеюсь, повзрослеют и поменяют свои взгляды на жизнь. Маленькие они ещё, пусть поиграют.

Кафе «Sista feels” на Посьетская 23. Рекомендую. Завтраки, кофе и обслуживание – супер. Будете во Владивостоке, зайдите. Поддержите ребят).

P.S. а это закат во Владивостоке. Хотела ещё рассвет посмотреть, но безбожно проспала.

Коллеги, представляю вашему вниманию отзывы участников проекта ЦНИИОИЗ «Кадровая платформа организаторов здравоохранения». Напомню, мы отработали почти год. Вот, что говорят люди.

12 - 16 сентября 2022 сотрудники нашего инстутитута в рамках деятельности НМИЦ по оргздраву работали в Иркутской области #регионы

Где были:
 - Иркутская районная больница, участковые больницы пос. Листвянка, пос. Большая речка,ФАП д. Худякова

- Иркутская городская поликлиника № 17

- Иркутская ордена «Знак Почета» областная клиническая больница

- Иркутская городская клиническая больница №8

- Областная больница № 2 г.Усть-Орда, ФАП с. Алужино

- Иркутский областной онкологический диспансер

- Иркутский областной клинический консультативно-диагностический центр

- Иркутская станция скорой медицинской помощи

- Иркутский МИАЦ

Эксперты ЦНИИОИЗ отметили ряд положительных моментов в ряде медицинских организаций региона:

- организация централизованной консультативно-диагностической службы на базе двух медицинских организаций: ОКБ и областного клинико-диагностического центра;

- внедрение в работу специализированных медицинских организаций передовых технологий диагностики и лечения;

- наличие в отдельных медицинских организация возможности прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров за один день.

Вместе с тем перед региональным здравоохранением, на наш взгляд, прямо сейчас стоит ряд задач.

1. В регионе одновременно действует большое количество цифровых продуктов в сфере здравоохранения, слабо интегрированных между собой. Это создаёт существенные трудности в части обмена информацией между медорганизациями и препятствует бесшовной логистике для пациентов. Прямо сейчас идёт внедрение Единой цифровой платформы (Цифромед), призванной эту проблему устранить. Очень ждём результаты внедрения. Пациентам-то без разницы на наши технические сложности. Они хотят быстро и качественно получить мед помощь. И всё.

2. В медицинских организациях отсутствует единый подход к формированию расписания приёма врачей и его соответствия с режимом работы поликлиник. Пациентам сложно сориентироваться как можно попасть к нужному специалисту, что вызывает дополнительное недовольство работой медицинских организаций. Ситуация усугубляется дефицитом специалистов первичного звена здравоохранения, что, впрочем, характерно и для других регионов.

3. Необходимость улучшать маттехбазу регионального здравоохранения. Большой парк медицинского оборудования, прежде всего, аналоговой рентгеновской техники, нуждается в обновлении, медицинские организации – в ремонте.

Таким образом, в региональном здравоохранении есть проблемы, решение которых требует дополнительных финансовых вливаний (ремонты, оборудование, ИТ). Это не быстро и не просто. А есть те, которые устранить достаточно легко, путём принятия адекватных организационных и кадровых решений.

По итогам всех проведенных встреч и мероприятий, специалисты НМИЦ по оргздраву дали конкретные рекомендации на встрече с и.о. министра Алексеем Владимировичем Шелеховым, директором территориального фонда ОМС Иркутской области Евгением Валерьевичем Градобоевым и главными врачами всех медицинских организаций области. Мы готовы помогать и работать вместе.

P.S. фото в этот раз не будет, простите. Не получились фотографии у моих сотрудников.