Мурашко по коже 🩺🏥
136K subscribers
17.6K photos
2.65K videos
4 files
4.87K links
Ключевой канал-агрегатор медицинской повестки в Telegram. Эпидемии, мутации вирусов, прорывы в фармакологии и лечении заболеваний — темы, значимые для миллиардов людей. Экспертные посты, советы врачей.
Реклама: @bosteleg
Связь: @Murachko_po_epidermis_bot
加入频道
Вечерний дайджест околомедицинских и коронавирусных новостей за день.

А. «Ковидные паспорта» в студию!

1. Всё намного проще? (Цифровая медицина):
На Госуслугах действительно можно получить сертификат о прохождении вакцинации от COVID-19. Но он не способен дать привилегии, повлиять на ношение маски и прочие радости жизни. Общественность же переиначила, масштабировала эту идею и превратила сертификат в паспорт, необходимый для жизни. Масло в огонь добавили субъекты РФ, которые вводят свои собственные «отличительные знаки» после вакцинации.

2. Ссами с усами (Шулика):
Тут надо понимать, что введение таких паспортов только в России бессмысленно и даже вредно. Если же такое решение будет глобальным и общемировым, Россия никуда не денется. Хотя бы потому, что без паспорта дальше Крыма не уедешь.

3. Народ бунтует, милорд (Без рецепта):
SuperJob провел всероссийский опрос: больше половины участников высказались против (59%), за – только 12%. В поддержку ковид-паспортов выступают в основном те, кто столкнулся с необходимостью регулярно сдавать тесты на коронавирус. Кроме того, ВОЗ пока не рекомендует введения паспортов вакцинации из-за недостатка самих вакцин.

4. Пиар на проблеме? (Преемник):
Удачный заход партии «Новые люди» - первыми из партий выступили против введения ковид-паспортов. По опросам, 60 % россиян тоже против.

Б. Вакцины и ещё раз вакцины.

1. Странные совпадения (Без рецепта):
В мире растёт статистика летальности после иммунизации новыми вакцинами от COVID-19. Более 100 человек скончались через несколько дней после укола. Однозначно сказать, что прививка послужила причиной смерти, никто не берется.

2. Братья навек (Раньше всех. Ну почти.):
Венгерский регулятор рекомендовал одобрить российскую вакцину от коронавируса — Bloomberg.

3. А Байден, кстати, уже президент (Навстречу Трансферу):
РФПИ пытается зарегистрировать «Спутник V» в Евросоюзе, так и не получив одобрение на использование вакцины от ВОЗ. Сейчас счет идет буквально на часы, поскольку первое, что собирается делать Байден – возвращать Америку в состав всемирной организации здравоохранения. Есть большие сомнения насчет успеха затеи Дмитриева, но возможно именно сегодня его трансфер висит на волоске.

4. Упс (Доктор прописал):
В Италии власти готовят иски в отношении компании Pfizer, поскольку компания не соблюдает согласованных сроков поставок вакцин от коронавируса.
Собянин решил выполнить хоть часть своих обещаний по возвращению Москвы к некой «обычной жизни», объявив о смягчении коронавирусных ограничений. С 22 января к работе возвращаются колледжи, спортивные секции и детские досуговые центры, учащимся разблокируют социальные карты, также возобновят работу учреждения культуры и досуга, а допустимая заполняемость на массовых мероприятиях увеличивается до 50%. При этом в ВУЗах дистанционное обучение продлевается до 6 февраля, а пенсионерам будут готовы великодушно разблокировать соцкарты только в случае участия в вакцинации. Опыт Норвегии, видимо, для Собянина ничего не значит, как и то, что в день подписания указа был зафиксирован резкий прирост количества заболевших.

Под маской «послаблений» на самом деле остаётся принудиловка к вакцинации по-собянински. Мэр-плиткоукладчик развернул масштабную прививочную кампанию и, вполне вероятно, вложил в неё немало средств, которые ему наверняка интересно отбить. Народ особо не спешит в прививочные пункты, а Собянину от этого не плохо и предоставляет лишний повод задействовать административный ресурс. Послабления в этом случае выступают в роли «подушки безопасности» для рейтинга московского градоначальника, но не вертикали в целом.
Вечерний дайджест околомедицинских и коронавирусных новостей за день.

А. Собянин снова оптимист?

1. Осторожно наступаем на грабли (Расстрига):
Собянин объявил об отмене части антикоронавирусных мер в Москве. Связано это с тем, что ситуация с ковидом «внушает осторожный оптимизм».

2. Странное совпадение (СТЕРИЛИЗАТОР):
Правда сегодня, когда Собянин подписывал животворящий указ, заболеваемость в Москве снова подскочила до 3458. Будем надеяться, что причина подобных чудес с цифрами - стечение обстоятельств, а не мухлеж со статистикой.

3. Перспективненько (СМОТРЯЩИЙ):
Наш любимый масочный режим остается. Зато Собянин недвусмысленно дал понять, что стартовавшая вакцинация не оставляет пути назад. Теперь только вперед, к дальнейшему снятию ограничений. Главное, чтобы заболеваемость снижалась не только на словах, но и на практике.

4. Ночь темна и полна ужасов (СерпомПо):
Хроникам и гражданам 65+ рекомендовано оставаться дома, а организациям по-прежнему держать 30% сотрудников на удаленке. Ограничения остаются и для ресторанов и ночных клубов – они должны закрываться в 23.00.

Б. Про вакцины.

1. Вот и привились (Раньше всех. Ну почти.):
Новая мутация коронавируса, обнаруженная в ЮАР, оказалась стойкой к антителам, что может снизить эффективность разработанных в настоящее время вакцин.

2. У – успех (Ateo Breaking):
Президент Аргентины Альберто Фернандес привился российской вакциной от коронавируса "Спутник V", сообщает Bloomberg.

3. Оттепель? (Без рецепта):
Вслед за Bloomberg французская газета Le Monde diplomatique высоко оценила Спутник V. Журналист Карлос Сала сообщил, что препарат показывает наилучшие результаты. Он назвал одной из причин скептического отношения к препарату на Западе политическое невежество и выразил надежду, что мировое сообщество совсем скоро признает эффективность российской вакцины.

4. Ничего не меняется (Новый Век):
Массовая вакцинация в стране носит порционный характер. Вот она есть, а вот ее нет. Челябинская область сегодня сообщила о приостановке вакцинации. Но «массовая вакцинация» начнется вновь сразу, как только поступит вакцина.
«Спутник» пытаются хоть как-то выделить его на фоне конкурентов: теперь вакцину можно хранить в обычном холодильнике, а перед применением достаточно подержать её несколько минут при комнатной температуре. Производить вакцину будут в двух вариантах: в замороженном и в жидком. Как это скажется на производстве и логистике вакцины - неизвестно, да и при всех внедренных инновациях стране по-прежнему не хватает достаточного количества вакцин. Примерно так выглядит безысходность и осознание, что, даже если ты стартуешь первым, регистрация твоего препарата в ОАЭ будет только после активной вакцинации китайской вакциной.

В остальном мире неразберихи не меньше: то, по одним данным, вакцины не помогают против новых штаммов, то, по другим данным, антитела вырабатываются в достаточном количестве для нейтрализации. Но упование на силу и безальтернативность вакцин абсолютно в любом уголке голубого шарика. К слову, самое крышесносное предприятие в плане вакцинации предложено президентом США Байденом: пятилетку в три года произвести 100 миллионов доз вакцин в первые 100 дней президентства! Что сказать, мощно...
Вечерний дайджест околомедицинских и коронавирусных новостей за день.

А. Вакцины в центре околомедицинской повестки.

1. А могло быть по другому? (Шулика):
ВОЗ не нашла связи между вакцинами от коронавируса Pfizer и смертями пожилых пациентов, поэтому препарат рекомендован для использования среди старшего поколения.

2. Точно оттепель (Без рецепта):
Спутник V меняет тепловой режим. Теперь не нужны особые условия хранения с постоянной температурой -18. Разработчики сообщили, что вакцина сохраняет устойчивость при стандартных для иммунопрепаратов от +2 +8 градусов. Изменения уже внесли в регистрационное удостоверение.

3. Надежда умирает последней, но ее смертность абсолютна (Голод, холод и покой):
Американские ученые тщательно изучили антитела, которые образуются у людей в ответ на мРНК-вакцины от коронавируса. Они обнаружили, что антител после прививки появляется довольно много, и они эффективно нейтрализуют вирус.

4. А Россия – бедная страна? (Раньше всех. Ну почти.):
Компании Pfizer и BioNTech согласились поставлять вакцину от COVID-19 по программе COVAX, созданной по инициативе ВОЗ для бедных стран, передает агентство Reuters со ссылкой на информированные источники.

Б. Ситуация с коронавирусом.

1. Домутировался (BigBenChannel):
Борис Джонсон заявил, что "британский" штамм коронавируса не только более заразный, но и что есть основания полагать, что новый вариант приводит к большей смертности.

2. Когда беспокоишься о здоровье граждан (Раньше всех. Ну почти.):
Через 10-12 дней после акции 23 января мы можем увидеть подъем заболеваемости в Москве по коронавирусу — глава Роспотребнадзора столицы.

3. Уровень хайпа спал, все кому нужно уже отболели (Оκτагон):
Лаборатории в России массово объявили о снижении стоимости тестов на COVID-19 и антитела к вирусу. В некоторых случаях цены упали более чем в два раза: если в прошлом году цена такого исследования могла достигать 3,4 тыс. рублей, то сейчас она не поднимается выше 1,5 тыс.

4. Ковид животворящий! (Расстрига):
Депутаты Госдумы от КПРФ оказались на удивление трудолюбивы и трудоспособны. Они голосовали за принятие законов, даже находясь в реанимации или вообще в коме.
Так, пишут, что коммунист Ваха Агаев, скончавшийся от коронавируса 23 сентября, еще всего лишь днем ранее исправно нажимал на кнопочки для голосования в здании Думы. Правда, к этому моменту он уже несколько дней находился в коме. А другой коммунист Валентин Шурчанов, который также умер от ковида 18 декабря, успел исполнить свой депутатской долг четырежды за 10 дней до кончины.
Экс-главу омского минздрава Ирину Солдатову заочно арестовали и объявили в международный розыск за превышение должностных полномочий (ст. 286 УК).

По версии следствия, Солдатова совместно с другими чиновниками заключала с аффилированными компаниями госконтракты на поставку медицинского оборудования по явно завышенным ценам. Для этих операций привлекались бюджетные средства, в том числе выделенные на борьбу с коронавирусом. Ущерб Минздраву региона превышает ₽105 млн.

Тем временем Солдатова после отдыха на Мальдивах отправилась в Дубай, где владеет недвижимостью, и, судя по всему, в Россию возвращаться пока не планирует.

Подобное освоение бюджетных средств проливает свет на проблемы Омска с оказанием помощи больным коронавирусом, в частности на октябрьский инцидент с машинами скорой помощи около здания минздрава. Сколько смертных приговоров подписала Солдатова, используя деньги не по назначению, — вопрос риторический.
Тверской суд Москвы отправил под домашний арест главу независимого профсоюза медицинских работников «Альянс врачей» Анастасию Васильеву.

До 23 марта Васильевой запрещено покидать квартиру и пользоваться любыми средствами связи, а также общаться с кем-либо, помимо представителей следствия и адвоката. Официальная причина – нарушение санитарно-эпидемиологических правил (ч. 1 ст. 236 УК РФ) во время акции 23 января, участниками которой в том числе стали люди с подтвержденным COVID-19: московский оперштаб сообщил о 19 таких случаях.

Коронавирусные ограничения стали прекрасным поводом для массовых арестов оппозиции. По «санитарному делу» также проходят брат Алексея Навального Олег, юрист Фонда борьбы с коррупцией Любовь Соболь, координатор штаба Навального в Москве Олег Степанов и участница Pussy Riot Мария Алехина.
29 января Фонд борьбы с коррупцией написал письмо Джо Байдену с просьбой ввести санкции против 35 россиян, одним из которых является глава российского Минздрава Михаил Мурашко. Более того, он входит в «приоритетный шорт-лист» из 8 человек.

Текст был размещен 30 января на странице Владимира Ашуркова, исполнительного директора фонда, в Facebook.

Судя по документу, причиной включения Мурашко в санкционный список стало то, что он покрывал отравление Навального и препятствовал его транспортировке в Германию для лечения.

Ашурков пояснил, что Фонд таким образом пытается добиться освобождения Навального и планирует отправить аналогичные письма в ЕС и Великобританию.
Вакцину «Спутник V» активно отправляют за рубеж: огромные партии препарата уже поставлены в Беларусь, Сербию, Бразилию и Аргентину. Тем временем в российских регионах ощущается острый дефицит вакцины: туда отправляют гораздо меньше препаратов, чем за границу, буквально провоцируя появление очередей.

В Российском фонде прямых инвестиций (РФПИ) заявили, что заявки более чем на 1,2 миллиарда доз вакцины поступили из более чем 50 стран. Экспортная стоимость вакцины, согласно данным фонда, составит около $10 долларов за одну дозу. Это значит, что Россия может заработать на экспорте до $12 млрд.

Интересно, что ранее директор центра имени Н. Ф. Гамалеи Александр Гинцбург в интервью РИА Новости говорил, что экспортировать за рубеж будут не вакцину, а лишь технологию ее производства. «О продажах, наверное, живой вакцины, <…> произведенной здесь, можно будет говорить <…> через год, когда мы свое население все защитим», — заявлял он.

Тем временем из 7,6 миллионов доз вакцины, произведенных в России (данные Татьяны Голиковой от 23 января), в регионы отправили лишь 2,1 миллиона доз – скромные цифры на фоне экспорта.

О нехватке препарата сообщали жители Татарстана, Челябинской области, Новосибирска, Екатеринбурга и Чебоксар.  В некоторых регионах вакцинацию и вовсе приостановили — с такой проблемой столкнулись, например, жители Хакасии и в Пермского края.

В такой ситуации необходимой мерой стало бы введение временного моратория на вывоз российской вакцины за рубеж. Однако власти, использующие вакцину в качестве «мягкой силы» и дополнительного источника дохода, игнорируют эту проблему, объясняя трудности с поставками в регионы масштабами задач по вакцинации.
В сети появилась информация, согласно которой Информационный центр по мониторингу ситуации с коронавирусом больше не будет направлять в регионы ежедневные сводки.

Пока сам Центр не дал официальных комментариев по этому поводу, не подтверждая, но и не опровергая новость, попытаемся определить возможные предпосылки такого развития событий.

Речь может идти о двух основных причинах:

1) центр пытается переложить ответственность за достоверность цифр на регионы;

2) власти подготавливают почву для очередного события, проведение которого невозможно без «победы» над ковидом.

Более подробную аналитику ситуации провели коллеги.
Эффективность «Спутника V» по итогам завершающей фазы испытаний составила 91,6%. Такие цифры озвучил ведущий медицинский журнал The Lancet.

Вывод основан на исследовании с участием 19 866 добровольцев, проведенном осенью 2020 года в 25 московских больницах.

Из 4902 пациентов, получивших плацебо, заболели 62 (1,26%), из привитых вакциной – 16 (0,1%). В ходе исследования умерли 4 человека, но ни один из смертельных исходов не обусловлен вакцинацией.

The Lancet отмечает, что применение российской вакцины не приводило к серьезным осложнениям. Чаще всего после прививки пациенты временно испытывали симптомы, похожие на грипп.

Песков назвал статью The Lancet «очень важной публикацией», что очень иронично на фоне его комментариев про материал, размещенный изданием в декабре и посвященный отравлению Навального. «Мы медицинские издания не читаем», — заявил тогда журналистам путинский пресс-сек. Впрочем, двойные стандарты в контексте российской действительности уже давно стали правилом, а не исключением.
Если у вас есть вопросы к редакции канала, предложения по улучшению работы или информация, которой вы хотите поделиться, связаться с нами можно по почте [email protected].
Сергей Максимишин, заместитель главврача по анестезиологии и реанимации омской больницы скорой медицинской помощи № 1, куда 20 августа 2020 года госпитализировали Навального, скончался после сердечного приступа в возрасте 55 лет.

Пресс-секретарь Минздрава Омской области Галина Назарова заявила, что никаких подоплек искать не стоит: «Человек болел, переживал за своих родственников, он похоронил родителей в этом году. Он умер на работе, в своей реанимации, в которой работал».

Напомним, что после госпитализации Алексея Навального омские врачи сразу же опровергли версию с отравлением, заявив, что отравляющих веществ в организме оппозиционера обнаружено не было. По их мнению, причиной случившегося стало нарушение обмена веществ.
Сергей Собянин подписал указ, согласно которому московские студенты вернутся к очному обучению с 8 февраля. Транспортные карты учащихся будут разблокированы.

«Установить, что с 8 февраля 2021 г. возобновляется посещение обучающимися образовательных организаций, реализующих программы высшего образования, функции и полномочия учредителя которых осуществляют органы исполнительной власти города Москвы», — говорится в документе.
Что касается остальных ограничений, то градоначальник в интервью телеканалу «Россия-24» озвучил предположение, что основная их часть будет снята к маю.

«Я говорил, что январь будет переломным и у нас начнется выход из этой ситуации. Практически так и получается. <…> Если этот тренд сохранится, то я думаю, что к маю, действительно, основные ограничительные меры будут сняты», — сказал Собянин.

На фоне возвращения к очному формату обучения сохранение запрета на проведение массовых мероприятий по эпидемиологическим причинам, в очередной раз отмеченное Собяниным как необходимое, выглядит как вынужденная мера для сдерживания протестов.
В 2020 году Россия на фоне пандемии в десятки раз увеличила закупку противовирусных препаратов, эффективность которых не была доказана даже против гриппа и ОРВИ. Эти лекарства произведены компаниями, зарегистрированными в офшорах, а их владельцы могут быть связаны с властями.

Обобщим:

• на закупку «Ингавирина» потратили ₽113 млн – в 2,9 раза больше, чем в 2019 году. Производитель препарата — «Валента Фарм». 90% фирмы принадлежит кипрской офшорной компании Lekarstva Holdings через компанию «Отечественные лекарства». По данным «Ведомостей», эта кипрская компания принадлежит восьми акционерам, в том числе Зинаиде Рейхарт. Реальным же владельцем является Дмитрий Рейхарт, который раньше был чиновником Минздрава и председателем Федерального фонда обязательного медицинского страхования;

«Арбидол» под различными наименованиями был закуплен на ₽538 млн в 57 раз больше, чем в 2019 году. Производитель «Арбидола» — фирма «Отисифарм». Компания принадлежит офшору Augment Investments с Виргинских островов, подконтрольному Виктору Харитонину, миллиардеру с 43 места российского Forbes. Харитонина обвиняли в использовании административного ресурса из-за дружбы с бывшим министром здравоохранения Татьяной Голиковой и ее мужем, бывшим главой Минпромторга Виктором Христенко. Бурный рост компании и госзаказов пришелся на период, когда Голикова была министром здравоохранения. Сейчас она вице-премьер и возглавляет Штаб по противодействию коронавирусу;

• госзаказ «Кагоцела» вырос до ₽48,4 млн, на 66%. Головная компания производителя препарата «Ниармедик Плюс» принадлежит кипрской компании, находящейся в залоге у «Сбербанка». Стратегическим инвестором «Кагоцела» была госкорпорация «Роснано», но потом она продала свою долю;

• самый впечатляющий рост госзаказов у «Триазаверина» — в 576 раз: ₽49 млн в 2020 году против ₽83 тыс. в 2019 году. Препарат производится на заводе «Медсинтез» в Свердловской области. Завод принадлежит Денису Петрову и компании «Инвестфармгрупп», которая принадлежит его брату Александру. Они сыновья Александра Петрова — депутата Госдумы от «Единой России», члена комитета по охране здоровья.
У лекарств, о которых мы говорили ранее, появились новые конкуренты — противовирусные препараты на основе действующего вещества фавипиравира, который разработали в Японии.

Фавипиравир демонстрирует слабую активность против коронавируса, уже установлен целый ряд серьезных побочных эффектов от его приема. Однако это не остановило российский Минздрав от широкого применения подобных препаратов для лечения коронавируса как на дому, так и амбулаторно.

Стоят они дороже препаратов старого поколения: пятидневный курс лечения обходится в ₽8-12 тыс. Но обычно курс лечения поставляет 10 дней.

Рассмотрим основные из них:

«Коронавир» был закуплен на ₽1,7 млрд. Его производит компания «Р-Фарм», которая принадлежит Алексею Репику. В 2015 году Forbes называл «Р-Фарм» крупнейшим поставщиком медикаментов для нужд государства. Источники Forbes утверждали, что среди близких Репика есть люди, связанные со службой материально-технического обеспечения ФСБ;

• на «Арепливир» было выделено более ₽1,04 млрд. Его производит ГК «Промомед». Председатель совета директоров «Промомеда» владел долей в компании «Алламед», 50% которой принадлежало одному из разработчиков отравляющего вещества «Новичок» Леониду Ринку;

«Авифавир» был закуплен государством на ₽298,9 млн. Производит его совместное предприятие государственного РФПИ и компании «Химрар».
Зеленский о прививке "Спутником V": украинцы не кролики, на них экспериментировать нельзя
По свежим данным Росстата, в 2020 году умерли более 162 тыс. человек, больных коронавирусом.

Уточним:

• COVID-19 стал основной причиной смерти в более чем половине этих случаев (86 498);

• еще 17 470 смертей, скорее всего, были вызваны коронавирусом, но проведенных исследований было недостаточно для подтверждения этого предположения;

• в 13 524 случаях COVID-19 был сопутствующим заболеванием и спровоцировал появление осложнений, ускоривших смерть пациента;

• лишь в 44 937 случаях (менее 30%) коронавирус никак не повлиял на наступление смерти.
На фоне ежедневных околопандемийных новостей в повестке теряются демографические проблемы.

Российская демографическая яма – секрет Полишинеля. Однако решать проблему перманентной убыли населения нужно не столько за счет безуспешных попыток повышения рождаемости путем введения дополнительных выплат за каждого ребенка, сколько за счет снижения смертности – путем улучшения качества жизни вообще и здравоохранения в частности.

Пока власти не поймут эту простую истину, из-под пера законодателей скоро начнут выходить абсурдные законопроекты типа запрета абортов, направленные на стимулирование рождаемости – но это не сработает.

2020 год стал в этом отношении особенно тяжёлым: «оптимизация» здравоохранения окончательно ликвидировала потенциал отечественной медицины и привела к тому, что страна столкнулась лицом к лицу с пандемией совершенно неподготовленной. Перебои в социальной поддержке, а в некоторых сферах и вовсе ее полное отсутствие в купе с пробелами в системе здравоохранения, в том числе с нехваткой СИЗов и дефицитом койко-мест, привели к экстремально высокой смертности, реальную статистику по которой мы никогда не узнаем.

Чем на самом деле вызван демографический кризис 2020 года и только ли коронавирус виноват в чрезвычайной убыли населения, подробно разобрали коллеги из «Минздрава головного мозга».
Forwarded from Без рецепта
Международная фарма пытается продвигать терапию сердечно-сосудистых заболеваний среди российских пациентов. Servier опубликовала результаты исследования по тому, как пациенты соблюдают рекомендации врача.

 Некоторые любопытные выводы:

• В отличие от многих других, комплаентные пациенты не считают себя способными разобраться в назначенном лечении самостоятельно. Они не изучают сочетание лекарственных препаратов и механизм их действия, полностью доверяют врачу в выборе тактики лечения. А если не доверяют, то меняют врача.

• Пациенты начинают правильно применять препараты либо после критических событий, которые пережили они, либо если врачу всё - таки удается убедить их в необходимости строго следовать рекомендациям и изменить образ жизни. Пациенты признаются, что правильно принимать лекарственные препараты намного проще, чем изменить привычный уклад жизни.

• Психологически пациентам проще пить небольшое количество лекарственных препаратов с удобной схемой приема. К таким относятся комбинированные антигипертензивные лекарства.