В продолжение темы тарифов на оплату медпомощи. Решила посмотреть тарифы в медучреждениях своего округа - МСЧ Строитель и Поликлиника ТНЦ СО РАН. Тарифы меняются несколько раз в год. И меняются они достаточно странно.
На примере поликлиники ТНЦ СО РАН : есть базовый тариф- 192,82 руб. С 1 января по 28 февраля тариф устанавливается в размере 287 руб ,затем с 1 марта он понижается до 164,65 руб. В ноябре происходит какой-то аукцион невиданной щедрости и тариф устанавливается в размере 956,3 руб ровно на один месяц, с декабря он опять становится равен 164,65 руб. Как вообще тариф может быть меньше базового и что такое произошло ровно на месяц в ноябре? Удивительного много. Сводная таблица по всем учреждениям в приложении, данные взяты из официальных источников – из тарифных соглашений, размещенных на сайте томского Фонда ОМС. На декабрьском заседании облдумы я предлагала ввести в тарифную комиссию представителя Контрольно-Счетной Палаты Томской области. На мой взгляд, это решение уже назрело.

На встрече с сотрудниками СибФНКЦ ФМБА в Северске сегодня планировали быть вместе с Бадмой Башанкаевым, председателем Комитета Госдумы по охране здоровья. Бадма Николаевич находился с рабочим визитом в Кемерово и утром уже готов был приехать на несколько часов в Томск, но, ночная метель и снежные заносы на трассе не позволили добраться до Томска.

Вчера связалась с ФМБА в Москве, долго беседовали с коллегами о сложившейся ситуации, о причинах и возможных вариантах быстрого решения. В понедельник, 15 января, в Северск приедет группа специалистов ФНБА, чтобы детально во всем разобраться.

Правильность и правомерность выплат проверяет прокуратура.

А теперь о главном: о людях и зарплатах.
Проблема прозрачности начислений медицинским работникам не нова, мы о ней говорим уже несколько лет. Регулярно депутатский корпус, комитет по охране здоровья просит, рекомендует, настаивает на изменении самой системы начислений, которая является достаточно сложной и многослойной, непонятной для людей. В корне необходимо менять формирование окладной части, которая сегодня является мизерной и, например, как в случае с младшим медицинским персоналом Северского ФМБА, с трудом позволяет дотянуть до прожиточного минимума. И вопрос здесь не в подходе руководства или отношении к людям, вопрос опять в разных источниках финансирования и размерах средств. А, как известно, сколько денег - столько песен…
Чтобы проще было понимать, объясню на простом примере медиков того же Северска: премии и стимулирующие выплаты поликлинического отделения СибФНКЦ выплачиваются из средств тарифа регионального ОМС, а медики стационара получают эти выплаты из федерального бюджета. И не может руководитель перераспределять деньги на свое усмотрение, потому что это уголовнонаказуемо.

И если региональный фонд суммы доплат выделил, увеличив тариф в ноябре, то федеральный этого не сделал.

Возвращаясь к вопросу тарифов ОМС, возникает вопрос почему весь год тариф для Северского медцентра составлял 177 руб, в ноябре на один месяц стал 927 руб, а потом опять вернулся к цифре 177 руб на одного прикрепленного. Якобы выполнение плана по диспансеризации позволило ОМС повысить тариф. И такое повышение тарифа в ноябре наблюдается для всех медицинских организаций региона. Повторюсь, на 1 месяц! Почему эти средства руководители мед учреждений не получают равномерно в течении года, копя к концу года кредиторскую задолженность и находясь в постоянном стрессе от нехватки средств на выплату зарплат.

На встрече с сотрудниками звучало много вопросов. Организационные решат внутри центра- на встрече присутствовало руководство СибФНКЦ в полном составе. Каждый вопрос зафиксирован и будет отработан индивидуально и оперативно. Администрация ЗАТО Северск берет на себя вопросы социального плана и оказания возможной помощи тем семьям, которые сейчас в этом остро нуждаются. На федеральном уровне продолжим работу по дополнительному финансированию и увеличению окладной части для среднего и младшего медицинского персонала. Постараемся как можно скорее добиться увеличения заработной платы для этой категории медиков!
Обязательно еще раз обсудим проблемы федеральных медицинских центров в Комитете по охране здоровья Госдумы РФ. Вместе с коллегами будем искать решения. Проблема эта касается всех медцентров закрытых городов.

#СибФНКЦ
#фмбасеверск

#КомитетПоОхранеЗдоровья

@tvsolomatina

Вижу ваши комментарии о состоянии дорог и дворов, о работе региональных и муниципальных служб.

Собрал заместителей, глав территорий и руководителей департаментов с докладами, как идёт работа по обращениям.

Принял ряд решений.

1. Поручил докладывать мне еженедельно об уборке дворов от снега и его вывозе за пределы придомовой территории (не на газон!). За это отвечают управляющие компании и ТСЖ.
С нарушителями работать оперативно и по закону.

2. Главам - уделить отдельное и каждодневное внимание подъездам и подходам к соцучреждениям, особенно, школам.

Ситуацию с уборкой территорий держу на личном контроле.

Мы получили комментарий Администрации Томского района по поводу обращения жителей деревни Губино: "Первоочередность ремонта дорог в населенных пунктах, входящих в состав поселения, ежегодно согласовывается и утверждается советом Моряковского сельского поселения. В 2024 году средства будут направлены на ремонт участков в с. Моряковский Затон: ул. Советская (от ул. Советская д. 12 до ул. Советская д. 35Б); пер. Ремесленный (от ул. Советская, д.20 до ул. Ленина, д. 13). По информации администрации Моряковского сельского поселения, отсыпка улиц в д. Губино проводилась в период с 2018 по 2022 гг. Осталось незавершенным два участка: улицы Сибирская (216 м) и Томская (176 м). Завершить работы по отсыпке администрация поселения планирует в этом году. Опоры освещения, установленные в строящемся микрорайоне д. Губино, находятся в собственности ООО "Горсети". К сожалению, до настоящего времени переговоры по вопросу организации уличного освещения между администрацией поселения и компанией не дали положительного результата."

@miliy_tomsk

Комментарий от Горсетей: "Опоры, которые там установлены - это опоры ЛЭП, а не наружного освещения. Чтобы построить наружное освещение муниципалитету необходимо объявить конкурс на проведение соответствующих монтажных работ. Подрядчик, который его выиграет и должен выполнить монтаж наружного освещения согласно контракту. Если выиграют "Горсети", значит и строить будут обязаны "Горсети"."

@miliy_tomsk

Теперь я окончательно запутался.

Дороги... В 2016-17 годах прокурорами было инициировано понуждение властей к строительству дорог в соответствии с ГОСТ - есть решение суда. Ничего не построили. В 2018 году - люди обратились к Путину. Тогда же полпред Меняйло "поставил на вид" Жвачкину и Терещенко эту историю и взял на личный контроль решение - "договорились", что временно отсыпят ПГС. На дворе 2024 год. Люди считают, что судебное решение не исполнено. Вопрос - будет ли дорога по ГОСТ или ПГС и есть "дорога"?

Освещение... Кто с кем вел переговоры - не пойму. Зачем "говорить", если надо все провести в соответствии с Законом или вы считаете, что "Горсети" должны за свой счет провести освещение? Вопрос - есть ли деньги в бюджете поселения, муниципалитета на освещение? Когда будет объявлен конкурс?

Томский район, Моряковка, давайте поставим точку в вопросах? Вопросы выше.

@miliy_tomsk

Дополнительный комментарий от "Горсетей": "Заявок на проектирование линий наружного освещения в д. Губино у нас не было. Прислать официальный запрос можно на эл. почту: [email protected]. Что касается опор, которые там установлены – это опоры для энергоснабжения жилых домов. Жители об этом знают – благодаря этому в домах есть электричество."

@miliy_tomsk