Травмы головы.

Травмы головы являются одними из наиболее тяжелых повреждений, которые достаточно часто сопровождаются нарушением функции головного мозга.

Для черепно-мозговой травмы характерны бледность, общая слабость, сонливость, головная боль, головокружение и потеря сознания. Более тяжелое повреждение мозга сопровождается длительной потерей сознания, параличами конечностей.

Переломы костей черепа могут сопровождаться, кроме того, следующими признаками: выделение бесцветной или кровянистой жидкости из ушей, носа; кровоподтеки вокруг глаз.

Алгоритм первой помощи при травме головы можно уложить в несколько простых положений:

• Если пострадавший находится без сознания следует придать ему устойчивое боковое положение, которое уменьшает вероятность западения языка и сводит к минимуму возможность попадания рвотных масс или крови в дыхательные пути.

• При наличии раны головы и кровотечения необходимо выполнить прямое давление на рану, при необходимости – наложить повязку.

• В случае, если у пострадавшего отмечаются признаки нарушения целостности костей черепа, необходимо обложить края раны бинтами и только после этого накладывать повязку. При нахождении в ране инородного предмета нужно зафиксировать его, обложив салфетками или бинтами, и наложить повязку.

❗️Если при оказании помощи раненому с травмой головы обнаружен инородный предмет – извлекать его категорически запрещено.

❗️ При ранениях волосистой части головы кровотечения, как правило, очень обильные, и не могут остановиться самостоятельно. Для остановки кровотечения из волосистой части головы необходимо выполнить прямое давление на рану и наложить давящую повязку.


@unfair_advantage_tg

С праздником друзья, с Рождеством Христовым!🙏

Желаю всем нам, чтобы наши мысли были чисты и ясны. Желаю, чтобы в наших окнах горел теплый, дружественный свет. Каждому страннику обрести ночлег, а в последующем прибиться к берегу.
Друзья, никогда не теряйтесь, всегда дожидайтесь и возвращайтесь!

На связи админ 🤙

@mil_med

🩸О крови, жизни и бюрократии🩸

В Первой мировой войне США успешно переливали кровь и достигли невиданной ранее выживаемости раненых.

В межвоенный период набрала моду теория, что причина шока в потере плазмы и падении давления. Один деятель был особо активен на всех конференциях и под его чары попали высокопоставленные военно-медицинские чиновники.
В результате, США вступили во вторую мировую войну только с плазмой, практически отказались от переливания крови. Из заготовленных за 1942-1945гг 13 млн доз крови, 12 млн были переработаны в плазму, а эритроциты выброшены. Безусловно, сухая плазма крайне удобна в логистике и жизненно необходима на поле боя, но она не может быть основным средством лечения геморрагического шока, т.к. не переносит кислород.

Ситуацию спас Черчилль. Только не толстый британский премьер-министр, а доктор Эдвард "Пит" Черчилль. Опыт первой мировой войны был потерян - он не смог найти ни одной книги. Черчиль наблюдал, что при боях в Африке, результаты лечения намного лучше у англичан, которые использовали кровь, а не плазму.

Полковник Черчилль отправил обстоятельный доклад о преимуществах гемотрансфузии главному врачу вооруженных сил. В качестве реакции он получил по шапке от своего непосредственного начальника, мол надо соблюдать субординацию, а не прыгать через голову.

Как вы думаете, стал ли он направлять новые доклады вверх по "цепочке подчинения", как положено? Он понимал, что результат будет от минуса до нуля. Поэтому обратился к журналисту Нью-Йорк Таймс. И 27 августа 1943 вышла разгромная статья "Банки "живой крови" спасают жизни солдат в Сицилии, когда плазма показала неэффективность".

В результате д-р Черчилль получил требуемое оборудование и организовал службу крови в Италии. А в дальнейшем программа переливания крови распространилась на все вооруженные силы. И в одной только битве за Иводзиму было перелито 40000 доз крови, спасено множество жизней.
Главный врач явно был не в восторге, но солдаты получили жизненно необходимые гемотрансфузии.

Это не единственный пример, когда освещение в прессе решило проблемы военной медицины США. Подобное произошло с турникетами в 2005 году. Но то совсем другая история...

Источник: книга "Tell them yourself. It's not your day to die"

Казалось бы, причём здесь США? Однако, и нашим раненым жизненно необходима кровь на передовых этапах и сухая плазма на поле боя...

✍️ Волонтеры Врачи, вы не одни!

Определение перелома таза у раненого.

Перелом костей таза – это нарушение целостности одной или нескольких тазовых костей. Местные симптомы включают боль в месте перелома, деформацию таза, видимое укорочение нижней конечности, нарушение движений ногами. Тяжесть травмы связана с большой потерей крови, истекающей из отломков костей таза и мягких тканей, а также развитием травматического шока, обусловленного болевым синдромом и кровопотерей.

❗️ Важно понять, что у раненого перелом таза, до того как вы начнете его переворачивать.

Признаки перелома таза:

• Нарушение упругости костей таза;
• Хруст и движение под руками тазовых костей;
• Промежуток в области симфиза лобковых костей;
• Крик и боль раненого при осмотре таза;
• Несиметричность таза при осмотре;
• Несимитричность ног при осмотре (например, одна нога короче другой);
• Приведение ног к тазу.

❗️При любом подозрении таз следует иммобилизировать.


@unfair_advantage_tg

Оттепель...

Друзья, мы никуда не делись. Слишком много всего навалилось. Потихоньку работаем. скоро все увидите.

@mil_med

Осколочное ранние в шею. СИБЗ не было. Позже достал осколок, размерами 0.7х04 см.
Был бы воротник, боец остался бы жив. Больше травм нет.

Боец находился на дальнем крае, прошел метров 300, на этом все. Рядом не было никого, кто мог бы помочь.

Острая кровопоеря.

@mil_med