​​Еженедельный новостной подкаст Медача. Обсуждаем актуальные исследования и медицинские новости. В этом выпуске:

— Увеличение бюджетных мест в ординатуру. Каковы могут быть причины и последствия?

— Новая структура иммунной системы, участвующая, как предполагают исследователи, в запоминании информации об инфекции;

— Новый тип нейронов, открытый с помощью технологий транскриптомики;

— Многообещающий метод лечения травм спинного мозга.

Слушать: http://medach.pro/media-post/1604

Использование никотинзаместительной терапии — пластырей, спреев, жвачек — может удвоить ваши шансы на успешный отказ от курения. Не позволяйте этим мифам сбить вас с толку.

#mednewz #mednewzlongread #бросить_курить #отказ_от_курения #нзт

Вы же любите своих мам-пап и бабушек-дедушек? Тогда вам это важно прочитать!

https://meduza.io/feature/2018/09/21/u-menya-est-rodnye-kotorym-uzhe-mnogo-let-kak-im-pomoch-zabotitsya-o-svoem-zdorovie

Я ем лед. Это нормально?

Да, если желание покатать во рту кубик льда возникает из-за жары или сухости во рту. Однако постоянное желание грызть лед (ice craving) может быть связано с серьезными медицинскими проблемами.

#mednewz #mednewzlongread #пищевое_поведение #пагофагия

Подтверждена эффективность антибиотикотерапии как альтернативы хирургическому вмешательству при лечении неосложненного острого аппендицита.

#mednewz #mednewzheadline #аппендицит #антибиотики

​​Принимаете кучу лекарств? Не забывайте проверять их взаимодействие (interaction), чтобы избежать побочных эффектов и других осложнений.

Конечно, в первую очередь за такой информацией нужно идти сюда.

А еще проверить лекарства можно здесь.

#mednewz #mednewzheadline #лекарства #взаимодействие

Октябрь — месяц повышения осведомленности о раке молочной железы. Во всем мире активно проводятся информационные и благотворительные мероприятия, направленные на то, чтобы женщины больше знали об этом заболевании, вовремя обследовались и получали оптимальное лечение.

Мы не отстаем, написали по теме большой материал.

Почему не надо бояться, почему важно вовремя обследоваться и лечиться?

#mednewz #mednewzlongread #рак_молочной_железы #рак_груди #рмж

НОБЕЛЕВСКАЯ ПРЕМИЯ VS РЕАЛЬНОСТЬ
Позавчера объявили лауреатов Нобелевской премии по медицине за 2018 год. Награду дали за иммунотерапию онкологических заболеваний. Ученые Джеймс Эллисон (США) и Тасуку Хондзё (Япония) получили премию благодаря работе над лекарствами, которые помогают иммунной системе человека бороться с раковыми клетками. Название препаратов – ингибиторы контрольных точек.
*
Новость вызвала 9-балльную и местами нездоровую волну интереса к иммунотерапии. Поэтому мы решили собрать ответы на самые популярные вопросы про этот метод лечения. А в картинках рассказываем о том, как он работает.
*
УРА! УЧЕНЫЕ НАКОНЕЦ-ТО ИЗОБРЕЛИ ЛЕКАРСТВО ОТ РАКА?
Не совсем. Действительно, иммунотерапия – это прорыв в лечении рака последнего десятилетия. Метод появился не вчера – он существует уже несколько лет, в том числе, и в России. Мы тоже его применяем.
Однако пока эффективность иммунотерапии доказана лишь для строго ограниченного списка заболеваний. В нём по большей части продвинутые стадии и отдельные виды рака: метастатические меланома, рак легких, рак мочевого пузыря и почек. Еще ее применяют в определенных случаях при раке печени, лимфоме, меланоме, раке головы и шеи и некоторых других.
*
Второй вариант, при котором применяют иммунотерапию – довольно редкое состояние опухоли под названием микросателлитная нестабильность. Его выявляют анализом, при котором ищут специальные белки.
Третий вариант – когда в опухолевых клетках есть молекулы под названием PD-L1.

*
ЭТО ПОКА ТОЛЬКО ОПЫТЫ? Я НЕ МОГУ ПОЛУЧИТЬ ЛЕКАРСТВО?
Вовсе нет. Препараты иммунотерапии используются во многих российских клиниках. Это пембролизумаб («Китруда»), ниволумаб («Опдиво»), ипилимумаб («Ервой») и атезолизумаб («Тецентрик»). Однако пока эти препараты зарегистрированы в России не для всех вариантов онкологических заболеваний, к тому же весьма дороги.
*
Я ХОЧУ «НОБЕЛЕВСКОЕ» ЛЕКАРСТВО», МОЖЕТЕ МНЕ ЕГО НАЗНАЧИТЬ?
Как мы уже сказали, препараты иммунотерапии нужны далеко не всегда. А кроме того у иммунотерапии бывают серьезные побочные эффекты. Иногда такие сильные, что вред от них превышает пользу от лечения. Так случается, потому что иммунитет начинает атаковать не только раковые клетки, но и здоровые. Поэтому иммунотерапию применяют только взвесив все «за» и «против» и только в тех случаях, когда эффективность ее доказана. И крайне желательно, чтобы у врачей был большой опыт работы с этим методом.
*
ЧТОБЫ БОРОТЬСЯ С РАКОМ, НУЖНО ПОДНИМАТЬ ИММУНИТЕТ?
Суть настоящей иммунотерапии в том, что лекарства учат иммунную систему распознавать опухоль. Cредства, о которых говорят, что они «поднимают иммунитет» – не имеют никакого отношения ни к иммунотерапии, ни к лечению рака. Эффективность всяческих -феронов, «иммуномодулирующих» уколов, свечей, обвалянных в порошке, АСД-фракции и прочих домашних методов для лечения рака – не доказана. «Повышая» свой иммунитет различными сомнительными средствами, вы не научите иммунную систему бороться с опухолью, а только потратите время, возлагая ложные надежды на излечение.
*
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА
подробнее о методе и препаратах, которые есть в России – в материале, который мы подготовили вместе с Meduza: https://meduza.io/feature/2018/10/01/nobelevskuyu-premiyu-po-meditsine-dali-za-novyy-metod-lecheniya-raka-chto-eto-za-terapiya
– кое-что о том, как воспринимать новости о революциях в лечении рака: https://www.pravmir.ru/kogda-naydut-tabletku-ot-raka1/ (писали два года назад, но всегда актуально)
– и 5-минутное видео с рассказом Михаил Ласков (Mikhail Laskov) об иммунотерапии на нашем YouTube-канале: https://www.youtube.com/watch?v=Q6lXZWUmgCY&t=3s

(с) Клиника амбулаторной онкологии и гематологии

При чем тут зубная боль, оправданы ли антибиотики и поможет ли масло орегано?

#mednewz #mednewzlongread #синусит

Очень-очень хороший материал от @ovosti о вирусе папилломы человека (ВПЧ) и рисках с ним связанных.
Симптомы, скрининги, вакцины, онкогенность.

https://teletype.in/@ovosti/H1M51W_97

Простенькая пищевая пирамидка от Mayo Clinic для тех, кто хочет сохранить здоровый вес или похудеть.
Не забудьте переключиться на международные стандарты (switch to international units) роста и веса.

https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/weight-loss/in-depth/weight-loss/itt-20084941

FDA обновило возрастные рекомендации по вакцинации против вируса папилломы человека 9-ти валентной вакциной Gardasil. Вакцина направлена на предотвращение заболеваний, которые вызывает ВПЧ: генитальные папилломы, бородавки и рак.

Наблюдательное исследование, в процессе которого изучались данные более чем 100 000 человек, показало взаимосвязь между диабетом и высоким риском развития остеопороза, остеоартрита и ревматоидного артрита.

#mednewz #mednewzheadline #диабет #остеопороз #артрит

Гипогликемия — состояние, характеризующееся резким снижением уровня сахара в крови. Сопровождается слабостью, тревожностью, учащенным сердцебиением, нарушениями зрения и головной болью. Гипогликемия часто связана с диабетом, но может быть признаком других хронических заболеваний, гормонального дисбаланса, следствием чрезмерного употребления алкоголя.
Чтобы снизить вероятность проявления неприятных симптомов, людям с гипогликемией необходимо правильно питаться.

#mednewz #mednewzlongread #гипогликемия #сахар_крови

Непростой, но важный материал.
https://tolkosprosit.docplus.ru/blog/posts/intensive-care

Ученые из медицинского университета Южной Каролины (США) провели исследование, которое подчеркивает важность практики получения второго мнения при онкологическом диагнозе. Дополнительные консультации помогают уточнить данные обследований, выявить сопутствующие патологии и назначить адекватную схему лечения.

#mednewz #mednewzheadline #рак_молочной_железы #рак_груди #второе_мнение #онкология

Плач вряд ли можно назвать медицинской проблемой. Но если посмотреть шире, то расплакаться можно и из-за боли, и по причине душевных переживаний — состояний, которые лечатся врачами и купируются медикаментами.
Коллеги из The New York Times объясняют, что такое плач с физиологической и медицинской точки зрения, и рассказывают, как справиться со слезами, если плакать ни в коем случае нельзя.