Смотрите, какая крутая штука! Если вы, допустим, сломали ногу (печально, но кто ж застрахован) или артрит обострился и сложно ходить. Сохраняется практически полное качество жизни. И с собакой можно погулять, и в магазин пойти, и на работу!

https://bit.ly/2tou1Pv

Стоит iWALK смешные $149.

Вот тут видео: https://m.youtube.com/watch?v=9KBXDJRj-XM&t=39s

#mednewz #mednewzdevices #iwalkfree

Для здоровья сердца полезно выпивать четыре чашки кофе в день

Исследований, доказавших, что кофе полезен, уже очень много. Но не всем удается спокойно к ним относиться. Во-первых, количество пресловутых «полезных чашек» от исследования к исследованию меняется, во-вторых, в сознании крепко сидит, что у кофе может быть только один эффект — бодрящий, поэтому желательно все же контролировать объемы, а людям с сердечно-сосудистыми проблемами вообще лучше от него отказаться. Но если держать в голове, что даже вредное становится полезным при соблюдении ряда условий, скепсиса можно избежать, особенно в случае, если кофе очень любишь.

Парадоксально, но факт: потребление кофеина связано с низким риском множества заболеваний, включая диабет II типа, инсульт и заболевания сердца. Механизм, лежащий в основе защитного эффекта, по-прежнему неизвестен. Но результаты нового исследования ученых из Научно-исследовательского института экологической медицины Дюссельдорфа вносят небольшую ясность в этот вопрос.

Немецкие исследователи выяснили, что кофеин способствует перемещению регуляторного белка p27 в митохондрии, усиливает их функции и защищает клетки сердечно-сосудистой системы от повреждений. В отчете, опубликованном в издании PLOS Biology http://journals.plos.org/plosbiology/article?id=10.1371/journal.pbio.2004408, сообщается, что защитный и физиологически значимый эффект обеспечивается при концентрации кофеина, эквивалентной четырем чашкам кофе (в день).

Ранее авторам исследования удалось показать, что при таких физиологически значимых концентрациях кофеин улучшает функцию производства эндотелиальных клеток, которые выстилают изнутри кровеносные сосуды, и в этом процесс также задействованы митохондрии, являющиеся для клеток своего рода энергетической базой.

Белок р27, ингибитор клеточного цикла, присутствует в митохондриях в основных типах клеток сердца. Он способствует миграции эндотелиальных клеток, защищает клетки сердечной мышцы от гибели и способствует перерождению фибробластов в клетки, содержащие сократительные волокна. Все эти процессы очень важны для восстановления сердечной мышцы после инфаркта миокарда. Опыты с мышами показали, что кофеин защищает клетки сердца животных от повреждений при ожирении и диабете, особенно у особей старшего возраста.

Немецкие ученые считают, что их открытие может привести к разработке новых диетических рекомендаций и терапевтических стратегий для пожилых людей. Защита и восстановление сердечной мышцы наиболее актуальны в связи с возрастными изменениями или перенесенными заболеваниями.

Если вам удобнее веб-формат, статьи канала @MedNewz можно читать в Яндекс.Дзен.

#mednewz #mednewzheadline #сердце #сосуды #кофе

​​Чек-лист. Правильно ли вы принимаете лекарства?

Лекарства принимают все. От простуды, боли, воспаления, аллергии, расстройства ЖКТ. Все это острые, но временные состояния, которые чаще всего лечатся нерецептурными препаратами, редко вызывающими побочные эффекты. Людям, страдающим хроническими заболеваниями, сложнее: им не только приходится посещать множество врачей, но и учиться правильно принимать кучу лекарств, выписанных разными специалистами. Иногда рекомендованные препараты могут дублировать друг друга, иногда плохо сочетаться. Поэтому при одновременном приеме нескольких лекарств очень важно понимать, как они будут взаимодействовать.

Конечно, этот вопрос самостоятельно решать не нужно. Лучше обсудить его с лечащим врачом или терапевтом. А сориентироваться перед визитом к нему поможет наш чек-лист.

✅ Если вы страдаете хроническим заболеванием и вынуждены посещать нескольких врачей, в результате этих визитов у вас появляется целый список выписанных препаратов. Настроить коммуникацию между специалистами, которые вас лечат, часто бывает сложно, да и не должен пациент этого делать. Поэтому выберите одного врача, которому доверяете, и попросите посмотреть список. Важно понять, хорошо ли сочетаются препараты, не вызывают ли побочных эффектов, которых при вашем лечении быть не должно.

✅ Лекарства, для покупки которых не нужен рецепт, БАДы и витамины могут вызывать нежелательные побочные эффекты. Они продаются без рецепта, но это не значит, что они безопасны. Обязательно расскажите врачу (врачам), какие препараты и добавки вы принимаете (включая таблетки, суспензии, порошки, капли и мази), это поможет правильно составить схему лечения.

✅ Вы принимаете более одного препарата для лечения одного и того же заболевания? Иногда это необходимо для контроля вашего состояния, но бывает и так, что вы лечитесь двумя совершенно одинаковыми препаратами, просто с разными названиями. Смотрите на действующее вещество и, конечно же, расскажите об этих лекарствах врачу.

✅ Вы принимаете препарат для контроля побочных эффектов, которые может вызвать другое лекарство (например, пьете слабительное при запорах, вызванных анальгетиками). Если нет дискомфорта, сочетание лекарств разумно. Но лучше проверить, можно ли устранить побочные эффекты, снизив дозу лекарства, выбрав другое или изменив образ жизни.

✅ Вспомните, сколько дней/недель/месяцев вы принимаете лекарство. Если речь идет о хроническом заболевании (диабете, варикозе, холецистите и других), постоянный прием препаратов, снижающих симптомы или улучшающих качество жизни, — это нормально. Плохо, если вы пьете лекарство по привычке, уже не особенно замечая, помогает оно или нет. Еще хуже — если принимаете его «на всякий случай». К сожалению, пациентам свойственно принимать лекарства дольше, чем это предписано врачом. Как и наоборот — бросать, когда наступает малейшее улучшение.

✅ Вы не принимаете лекарство, потому что оно слишком дорого стоит. Если врач не предложил вам несколько вариантов, попросите его это сделать. Чаще всего существует менее дорогой, но такой же эффективный препарат.

Источник: Washingtonpost.com

Если вам удобнее веб-формат, статьи канала @MedNewz можно читать в Яндекс.Дзен

#mednewz #mednewzlongread #чеклист #лекарства #каксочетать

​​Бесплатные консультации, обследования и лекции в столичных клиниках в июле

Образовательные лекции, бесплатные обследования и консультации пройдут в июле в московских больницах. Молодые родители смогут попасть на экскурсию в роддома, родственников тяжелобольных научат правильному уходу за пациентами, а подверженным стрессу или депрессии людям помогут справиться с трудностями. Жители узнают о самых распространенных травмах, сахарном диабете и хронических заболеваниях, а также научатся правильно питаться и заниматься лечебной гимнастикой.

Например, Научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии поможет жителям провести лето без проблем с кожей. На лектории 9 июля гостям объяснят, что такое фотодерматиты, какие растения опасны для нашей кожи и что делать, если вас укусил клещ. Понятным языком об онкологических заболеваниях, факторах риска и программах скрининга расскажут в городской клинической больнице № 4.

Справиться с болью в спине и суставах помогут специалисты Московского научно-практического центра медицинской реабилитации восстановительной и спортивной медицины (улица Талалихина, дом 26а). А в филиале центра на 2-й Вольской улице (дом 19, строения 2 и 3) расскажут о принципах здорового питания, комплексах лечебной физкультуры, методах облегчения боли в домашних условиях.

Жители, в семьях которых есть тяжелобольные пациенты, смогут научиться правильному уходу за ними. Занятия 4, 11 и 18 июля проведут в больнице имени Ф.И. Иноземцева.

В Зеленограде 21 июля москвичей старше 18 лет ждут на дне открытых дверей в Поликлиническом отделении больницы имени М.П. Кончаловского. Здесь с 09:00 до 12:00 можно будет бесплатно сделать электрокардиограмму, общий и биохимический анализы крови, измерить сахар в крови, определить уровень холестерина и пройти гормональное исследование (по назначению врача).
Врачи предупреждают, что лабораторные исследования крови проводятся натощак. Пациентам нужно взять паспорт и полис ОМС, а также при наличии направления (заключения) лечащих врачей и результаты предыдущих исследований.

Психиатрическая клиническая больница № 4 имени П.Б. Ганнушкина проводит акцию «За позитивный настрой». Всех желающих 14, 15, 28 и 29 июля приглашают на индивидуальную психологическую диагностику стресса, консультации врачей-психиатров и психологов. Также для участников будет проходить ежечасный тренинг-игра «Ресурсы стрессоустойчивости».

Центр патологии речи и нейрореабилитации 11 июля на своем сайте проведет прямую линию с главным внештатным специалистом детским психиатром доктором медицинских наук А.А. Портновой. Интересующие вопросы жители могут прислать за две недели до мероприятия.

Отдельная программа подготовлена для беременных. Сотрудники роддомов покажут посетителям приемные отделения, родильные залы, палаты для мам и детей, а также расскажут о правилах госпитализации, вертикальных родах, роли гимнастики в период беременности и технике дыхания при родах.

В больнице имени Ф.И. Иноземцева 19 июля будущие мамы узнают, как собраться в роддом. И посмотрят на роды глазами акушерки. Для участия необходима предварительная запись по телефону: +7 (499) 166-97-41. О том, какие факторы могут повлиять на роды и как подготовиться к послеродовому периоду, москвичкам расскажут в филиале больницы имени М.П. Кончаловского (Зеленоград, корпус 1460).

Полная программа дней открытых дверей: https://www.mos.ru/upload/documents/docs/medic(1).pdf

Источник: mos.ru

Если вам удобнее веб-формат, статьи канала @MedNewz можно читать в Яндекс.Дзен.

#mednewz #mednewzheadline #обследования #москва #бесплатно

​​16:8 — закрыть рот и похудеть

Диета — первое, что приходит в голову, если нужно похудеть. Но с диетами все сложно. Универсальной, которая бы подходила всем, не существует. А риск набрать тот же самый вес и быстро — высокий. Врачи вообще не считают диеты правильным подходом, если только они не лечебные. Рекомендуют менять систему питания: включать в рацион как можно больше овощей и фруктов, продукты из цельного зерна, орехи, рыбу и нежирное мясо. Такой метод позволяет лучше контролировать вес и получать все необходимые питательные вещества. Но что делать, если рацион полезный, жирного и сладкого не ешь, а вес не уходит? Можно больше двигаться, а если не получается, по старой-доброй традиции — после 6 часов вечера закрывать рот. Не все выдерживают, но те, кто попробовал, говорят — действует. А недавно было получено научное подтверждение положительного эффекта при проявлении такой силы воли.

Ученые из университета Иллинойса называют вышеозначенный способ поддержания здорового веса «диетой 16:8» (ну уж простите) или интервальным голоданием. Если посчитать, то с 6 часов вечера и до 10 часов утра, когда можно пить только воду, как раз проходит 16 часов. Потом 8 часов счастья в компании с любимыми продуктами и — по новой. Их исследование, посвященное изучению влияния временного ограничения в еде на здоровье пациентов с ожирением, показало, что они не только эффективно теряют лишние килограммы, но и стабилизируют показатели артериального давления.

В исследовании приняли участие 23 добровольца, чей средний возраст составил 45 лет, а средний индекс массы тела — 35 (ожирение). В течение 12 недель, каждый день, с 10 утра и до 6 вечера, участники могли есть любые продукты и в любом количестве, но в следующие 16 часов пили только воду. Их результаты сравнивали с результатами контрольной группы. За 3 месяца участникам удалось снизить вес на 3%. Не так уж и много, но, если учесть, что спортом они не занимались, а предыдущие попытки похудеть с помощью разных диет не привели к успеху, звучит неплохо. И это хороший вариант для снижения веса без подсчета калорий или исключения каких-то продуктов.

Хотя выборка была небольшой, полученные результаты коррелируют с результатами исследований сходной тематики, в которых изучалась эффективность ограничения в еде по времени. Если эти результаты подтвердят долгосрочные рандомизированные контролируемые исследования, такой подход можно будет рекомендовать людям, страдающим ожирением, как еще один, альтернативный метод снижения веса — уверены американские ученые.

О том, как радикальные диеты (crash diets) замедляют метаболизм мы писали здесь.

Факт. В 2015 году едва ли не самой популярной диетой была палеолитическая. В ее основе — исключение из рациона молока, сахара, зерновых, переработанных продуктов и употребление мяса, рыбы и яиц. Набор рекомендованных продуктов напоминает рацион древнего человека, поэтому палеодиета быстро получила название «диета каменного века» и, к сожалению, вполне его оправдала. В 2016 году ученые из университета Мельбурна установили, что палеодиета действительно возвращает своих последователей в «каменный век» диетологии: не оздоравливает, а напротив, может повысить риск таких заболеваний, как ожирение и диабет.

Если вам удобнее веб-формат, статьи канала @MedNewz можно читать в Яндекс.Дзен.

#mednewz #mednewzheadline #снижениевеса #ожирение

​​Семейный доктор продлевает жизнь

Если у вас есть семейный доктор или врач, которого вы посещаете постоянно, значит, скорее всего, вы проживете дольше, чем те, кто обращается к разным врачам. Это подтвердил статистический анализ 18 исследований, проводившихся в 9 странах с разными системами здравоохранения. Ученые из университета Эксетера выяснили, что пациенты, посещавшие одного и того же врача в течение многих лет, имели значительно более низкие показатели смертности.

Семейный доктор не обладает суперспособностями, просто он знает все о состоянии здоровья «постоянных» пациентов. А пациенты, в свою очередь, настолько доверяют врачу, что им не приходит в голову игнорировать его предписания: по статистике, они чаще следуют медицинским рекомендациям, принимают профилактические меры, у них ниже процент госпитализаций.

Когда пациент общается с врачом, которого хорошо знает, он чувствует себя свободнее, дает о себе актуальную информацию, рассказывает о личных проблемах, сомнениях, тревогах, точнее описывает симптомы, не стесняясь и не скрывая правды. Таким образом, коммуникация врач-пациент происходит в атмосфере полного доверия и взаимопонимания, и специалисту проще разработать схему лечения и дать рекомендации.

К сожалению, сегодня во многих, даже очень благополучных, странах отмечается дефицит врачей общей практики. Например, в Англии для пациентов вероятность попасть на прием к тому же самому специалисту снизилась на 27% в период с 2012 по 2017 гг. Ученые подчеркивают, что преимущества «непрерывного» наблюдения, когда врач «ведет» пациента в течение многих лет, недооцениваются системами здравоохранения глобально.

Хотя исследование было наблюдательным, оно ясно показало, что несмотря на все последние достижения медицины (научные и технические), непрерывность наблюдения является важной частью медицинской практики и, в некоторых случаях, возможно, вопросом жизни и смерти.

Источник: Newscientist.com

Если вам удобнее веб-формат, статьи канала @MedNewz можно читать в Яндекс.Дзен.

#mednewz #mednewzheadline #семейныйврач #коммуникация #врач_пациент

Полное выгорание. Хороший ответ на вопрос, почему участковые (семейные) врачи уходят из госмедучреждений в частные клиники или вообще уходят из профессии.
Автор поста - участковый врач, в десятке лучших по Москве.

https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1377513799016450&id=100002735303793

Можно ли пить алкоголь во время приема антибиотиков?

Один из самых популярных вопросов у пациентов, на который даже врачи не дают точного ответа. Одни однозначно против, другие говорят, что нужно учитывать, какой алкоголь пьешь и сколько. На самом деле, все зависит от действующего вещества препарата. Некоторые виды антибиотиков с алкоголем «не дружат» совсем, некоторые вполне себе нормально взаимодействуют.
Все подробности и таблица совместимости — в нашем материале.

https://bit.ly/2z79Jzt

#mednewz #mednewzlongread #антибиотики #алкоголь #совместимость

​​Этого не ждешь, об этом не думаешь, но родные и близкие люди неизбежно стареют, болеют, попадают в сложные жизненные ситуации. Многим из них когда-нибудь может понадобиться помощь. Важно: от того, как родственники будут за ними ухаживать, зависит их качество жизни.
Если вы столкнулись с такой ситуацией, чувствуете себя беспомощным и не знаете, как правильно ухаживать за тяжелобольным человеком — Фонд помощи хосписам ВЕРА дает 7 советов для тех, кто ухаживает за больным близким дома.

Местами неудобных, слишком «заземляющих», но очень нужных для сохранения высокого качества двух жизней — родного человека и вашей.

• Не спешить.

Быстренько накормить, одеть, носочки натянуть — неправильно.
Ухаживать — это не значит, что человека нужно сделать беспомощным. То, что человек может делать самостоятельно — он должен делать самостоятельно. Пусть он ест медленно, пусть капает на рубашку, но он доносит ложку до лица!
Дайте ему эту возможность быть независимым.

• Примерить на себя.

Возьмите ручку, листок, и составьте список из нескольких вещей, которые делают вас счастливыми.
Написали ли вы там «быть сухим и чистеньким» или «выпить компот»? Скорее всего, вы написали другие вещи. И этот список абсолютно совпадает со списком тяжелобольного человека.

• Начать с главного.

Без удовлетворения элементарной физиологической потребности человек не сможет думать о социализации, потребности в уважении, о возвышенных вещах.

Если у больного пятый день запор или боли — ему не нужен хор из детского садика, который будет его развлекать в доме престарелых.

• Прислушиваться и наблюдать.

То, что мы считаем «комфортно», для другого человека может быть не комфортно. Кому-то удобна большая подушка, кому-то — маленькая, а кому-то нравится без неё.

• Делиться новостями.

Представьте: вы включены в жизнь, и вдруг эта жизнь сужается до двух квадратных метров — кровати. Нет ни одного возбудителя эмоций: только тени по потолку гуляют.

Но вам по-прежнему интересно, что происходит за окном; по-прежнему хочется слушать музыку, слышать новости, узнавать новое.
Важно, чтобы родные хотя бы рассказали «а вот сегодня на работе...».

• Записывать наблюдения и вести график.

Если вы не будете вести документацию и не приведёте всё в систему — получится хаос, анархия, не будет импровизации.
Создайте чеклист: отмечайте приём медикаментов, пульс, давление, сахар, температуру, сколько пьёт и прочее.

Зачем система, если это родной человек?
К примеру, вы не ведёте контроль дефекации. У больного вдруг случилась диарея, он запачкал всю кровать, вы всё это долго отмывали. Вы будете вспоминать это всегда как вчера.
«Вчера же отмывал» — а могла пройти неделя.

Ведите дневник наблюдений как детектив — чтобы уверенно ответить на вопрос врача «что больной делал такого-то числа в столько-то вечера».

• Оценивать свои силы и доверять профессионалам.

Если вы переоценили свои силы, не высыпаетесь ночами, конфликты плодятся в семье и отражаются на работе — обратитесь за помощью в гериатрический центр или дом престарелых.

Сходите туда поволонтёрить, чтобы избавиться от мифов и понять атмосферу.
Почитайте мнения в интернете.
Сводите туда маму на чаепитие или праздник. Пусть она побеседует со сверстницами, медперсоналом.

Если мама через какое-то время осознанно скажет «а ведь там не плохо!» — поселите её в это учреждение, навещайте, забирайте её домой на выходные или важные даты.
Не лишайте её возможности найти собеседников и друзей, получать профессиональную медицинскую помощь, создать свой мир.

Советы составлены по следам майского вебинара «Мастерской заботы» с экспертом Леной Андрев.

#mednewz #mednewz_longread #паллиатив #уход

Будет ли эффективным лечение? Как это узнать самому

Заболев, мы привыкли слушать врачей, полностью полагаться на их мнение. Но реальность такова, что и врачи могут ошибаться, могут чего-то не знать, использовать «проверенные временем», классические (и потому, возможно, уже неэффективные) схемы лечения, игнорируя прогрессивные методы. Ключом для принятия взвешенного и обоснованного решения для пациентов может служить один из самых важных инструментов доказательной медицины Number Needed to Treat или NNT — статистика, которая показывает потенциальное преимущество терапии в сравнении с ее потенциальным вредом. NNT отображает то количество пациентов, которые получают препарат или используют определенный терапевтический метод, чтобы был достигнут хотя бы один (!) благоприятный исход или предотвращен неблагоприятный в сравнении с контрольной группой.

Как рассчитывается NNT

Почему так важно знать о показателе NNT? Когда мы видим в рекламе, что какой-то препарат успешно лечит до 20-30-50% пациентов, должны ли мы верить в эти цифры? К сожалению, нет, не всегда. В этой статье журналисты авторитетного ресурса Healthnewsreview.org, которые ежедневно проводят титаническую работу по оценке исследований и медицинских статей, показывают классический пример такого обмана.

Компания Pfizer в рекламе препарата Липитор (статин, снижающий уровень холестерина) сообщает, что он снижает риск сердечного приступа на 36%. Цифра многообещающая, да и название компании говорит само за себя — таким мощным игрокам на рынке фармацевтики мы привыкли доверять безоговорочно. Но обычно в рекламе говорят об относительном снижении риска (relative risk reduction, RRR), а не об абсолютном (absolute risk reduction, ARR). Именно последний является ключевым для расчета показателя NNT. Так откуда Pfizer берет свои 36%? Компания опирается на данные вот этого рандомизированного исследования, опубликованного в 2003 году в издании The Lancet. Оно показало, что сердечный приступ (нарушение кровоснабжения миокарда, от стенокардии до инфаркта, который может закончиться летально) был выявлен у 1,9% участников, принимавших Липитор, тогда как в контрольной группе, принимавшей плацебо, эта патология возникла у 3%. Относительное снижение риска рассчитывали так: (3,0%-1,9%):3,0. Получили 36%. Однако абсолютное снижение риска рассчитывается иначе, простым вычитанием показателей рисков в двух группах: 3,0%-1,9%=1,1%. В действительности Липитор снижает риск сердечного приступа с 3% до 2% и разница (1%) — это то число, на которое и нужно обращать внимание. Но, конечно, рекламная кампания Pfizer направлена на продвижение препарата, а не на информирование пациентов о реальной эффективности, поэтому мы видим 36% вместо 1%.

Так как рассчитать NNT, зная, что ARR (абсолютное снижение риска) равен 1%? Очень просто: NNT это инверсия ARR, поэтому мы просто делим 100 (%) на 1 (%). И получаем NNT, равный единице. Проще полученный результат можно описать так: только один человек из ста, принимающих Липитор, получает выгоду. И еще круче — для 99% пациентов, принимающих статины, они неэффективны. И, если вы понимаете риски и посчитали, сколько будете тратить на бесполезное для вас лекарство, это очень серьезный повод для разговора с врачом, который его прописал.

Важно отметить, что NNT не является единственным показателем, на основании которого может приниматься решение о лечении. Это всего лишь часть комплекса данных о заболевании и терапии, которую нужно интерпретировать в клиническом контексте и под наблюдением врача. Тем не менее, не знать о таком расхождении данных (ARR и RRR) просто опасно. Конечно, NNT, равный единице, как в нашем примере, встречается очень редко. Есть хороший материал, который поможет вам сориентироваться. ⬇️⬇️⬇️

​​⬆️⬆️⬆️Здесь, например, рассказывается, что NNT для антибиотиков, с помощью которых лечат конъюнктивит, равен 12. Это значит, что десять человек с этой глазной инфекцией должны принимать препараты, чтобы вылечился один, который в противном случае остался бы инфицированным. Другим одиннадцати либо станет лучше и без лекарства, либо оно им не поможет. Еще пример — компрессионные чулки (после операции) для профилактики тромбоза глубоких вен. Исследование показало, что с ними тромбоз глубоких вен развивается у 13% пациентов, перенесших операцию, а без них — уже у 27%. Относительное снижение риска (RRR) — 52%, но абсолютное (ARR) — 14% (27%-13%). Сто делим на четырнадцать, получаем примерно 7%. Компрессионные чулки стоят недорого, рисков никаких, поэтому большинство врачей назначают их, даже если для большинства пациентов нет никаких преимуществ. Но когда есть какие-то риски, связанные с другими условиями здоровья, показатель NNT помогает клиницисту взвесить все «за» и «против».

Исследование, проведенное в 2006 году, показало, что NNT, равный 5 (и меньше), вероятно, связан с более значимой пользой для здоровья, а NNT, равный 15 (и больше), с менее значимой. Так, статины, о которых мы уже говорили, можно назвать одним из самых используемых средств для профилактики сердечных приступов и инсультов. NNT у них 60 и 268 соответственно. Именно столько здоровых людей «должны» принимать статины в течение 5 лет, чтобы был предотвращен один (!) нефатальный сердечный приступ. NNT аспирина, который любят назначать для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний еще выше — 1667 здоровых людей «должны» принимать его каждый день в течение года, чтобы повезло кому-то одному. Тем не менее, у людей с высоким риском какого-то заболевания больше преимуществ, чем у людей с низким риском. Например, NNT бисфосфонатов (профилактика перелома тазобедренного сустава) у женщин в постменопаузе, травмированных ранее (высокая группа риска) составляет 100 и бесконечен у тех, кто не получал переломов.

Если самому считать лень

Можно воспользоваться базой данных ресурса theNNT. Здесь есть поиск по заболеваниям или рейтингу.

Зеленый — все нормально, у терапии есть очевидные доказательства важных для пациентов преимуществ, и они явно перевешивают вред. Пример — стероиды для лечения астмы.
Желтый — данные не окончательные или недостаточно существенные, дать четкую оценку невозможно. Требуется подтверждение эффективности с помощью полномасштабных рандомизированных исследований.
Красный — преимущества и вред равные или выводы по эффективности двусмысленные. Например, лекарство спасает жизнь 2% пациентов, но может вызвать инсульты у 10%, поэтому сложно сказать, что оно в целом эффективно.
Черный — только вред и никакой пользы. Пример — рестриктивное переливание крови у пациентов с анемией, которое может привести к отеку легких и летальному исходу.

NB: чаще всего показатель NNT равен 15 и выше.

#mednewz #mednewzlongread #nnt #лекарства #терапия #польза #вред

Если вам удобнее веб-формат, статьи канала @MedNewz можно читать в Яндекс.Дзен.

Я очень уважаю врачей скорой помощи. Для меня это люди большой самоотверженности, как МЧСовцы или пожарные. Грустно только, что в последние годы их профессия не считается героической. Мы забываем, что каждый день врачи скорой спасают жизни, причем зачастую без современных средств и оборудования. И жизни эти (наши) зависят от их смелости, быстрой реакции и способности принять правильное решение в экстремальной ситуации.

Очень хотелось бы, чтобы все мы — потенциальные пациенты — понимали, что врач скорой мало чем отличается от солдата на передовой. Только он не стреляет, а работает «бронежилетом», который постарается сохранить вам жизнь, а еще доставит в больницу, где вас окончательно подлатают.

Для того чтобы уважать, надо постараться понять, как это — быть врачом скорой помощи? И, конечно, лучше всех на этот вопрос ответит сам врач. Честно и без купюр, с юмором, горечью, кое-где не без обсценной лексики, потому что по-другому нельзя — о буднях скорой и, соответственно, своих буднях рассказывает врач скорой помощи на канале Где скорая?. Очень советую присоединиться.

​​Болезненный секс уходит в прошлое

10 лет Эмили Сауэр мучилась от диспареунии, состояния, при котором секс вызывает болезненные ощущения. А потом перестала терпеть и создала устройство, которое может помочь миллионам женщин решить эту проблему.

Почему секс может быть болезненным для женщины, хорошо объясняют здесь. По статистике, от неприятных ощущений во время интимной близости страдают до 75% представительниц прекрасного пола. Диспареуния может быть связана с отсутствием либидо из-за эмоциональных проблем, стресса, побочных эффектов лекарств, менопаузы или являться признаком гинекологических патологий (киста яичника, эндометриоз).

Эмили Сауэр, основательница организации Lady Parts Justice League, создала специальное полимерное носимое устройство Ohnut, с помощью которого женщина может регулировать глубину проникновения пениса или фаллоимитатора. Для безопасного секса вместе с устройством можно использовать презерватив. С 15 мая Ohnut доступен на Kickstarter и уже преодолел финансовую планку в 50 000 $, необходимые для начала производства. Стартовали клинические испытания устройства, а первые опросы женщин, использовавших Ohnut, показали положительную динамику. Уже в октябре планируется распространять его среди врачей-гинекологов и других врачей, специализирующихся на заболеваниях женской интимной сферы.

Подробности на Medium, фотографии и видео на Kickstarter.

#mednewz #mednewzdevices #женское_здоровье #диспареуния

На сегодня идентифицированы более 100 типов вируса папилломы человека, около 10 из них классифицируются как типы ВПЧ «высокого риска», поскольку приводят к аномальным клеточным изменениям, вызывающим рак шейки матки.
Во всем мире рак шейки матки является второй наиболее распространенной причиной смертности от онкологических заболеваний у женщин. В США вирус папилломы человека врачи обнаруживают в 90% случаев при установлении этого диагноза. ВПЧ также является наиболее распространенным инфекционным заболеванием, передающимся половым путем.

В Европе и США уже несколько лет активно проводится программа вакцинации против ВПЧ девочек и мальчиков в возрасте до 12 лет. Сомнений в том, что это правильный путь не было, пока не появилась статья «A lowered probability of pregnancy in females in the USA aged 25–29 who received a human papillomavirus vaccine injection» (Снижение вероятности наступления беременности у женщин в возрасте 25-29 лет, проживающих в США и вакцинированных от ВПЧ).

Нужно ли верить выводам, которые получил автор исследования? Вот здесь http://rumyantsevamd.ru/hpv-fertility/ очень подробно на этот вопрос отвечает акушер-гинеколог Татьяна Румянцева.

#mednewz #mednewzheadlines #впч #вирус_папилломы #рак_шейки_матки #вакцинация

Всем известны случаи, когда с того света вытаскивали именно родственники, просто держа за руку. До наших законоблюстителей тоже наконец дошло. Победа! И низкий поклон Хабенскому и всем-всем-всем, кто продвигал эту идею и дошел до конца.
http://r.takiedela.ru/7ZY1

Какая крутая штука при порезах и травмах. Всем бы в аптечку!
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1369509009851306&id=844391385696407

#mednewz #mednewz_devices

Синдром поликистозных яичников связан со здоровьем матери во время беременности

Диагноз синдром поликистозных яичников чаще ставят девушкам и женщинам, чьи матери во время беременности курили или имели избыточный вес. Данные общенационального исследования, проведенного в Швеции.

https://bit.ly/2u8woXk

#mednewz #mednewzheadline #женское_здоровье #синдром_поликистозных_яичников

Если вам удобнее веб-формат, статьи @MedNewz можно читать в Яндекс.Дзен.

Каким медицинским сайтам можно доверять?

В англоязычном интернете достоверной медицинской информации по определению больше. Читать клинические рекомендации и проверять надежность и совместимость лекарств лучше на американских и европейских ресурсах. Как их найти?

https://bit.ly/2NKzd8X

#mednewz #mednewzheadline #проздоровье #доказательная_медицина #докмед

Сегодня в 21:00 в прямом эфире программы «Профилактика заболеваний» на радио Mediametrics врач-онколог Михаил Ласков будет говорить о клинических исследованиях.

Почему они важны для пациентов, врачей и общества?
Стоит ли их бояться?
Как понять, что исследование не шарлатанское?

Прямая трансляция в 21:00 здесь:
http://radio.mediametrics.ru/zdravij_vzglyad/58028/

#клиническиеисследования

Не приходя в сознание, вновь вышел на работу (с) :).
Всем привет! После небольшой паузы отдохнувшая и внезапно свежезамужняя 💑 дорогая редакция снова с вами. Новостей поднакопилось. Поехали! 👀