MedChannel
1.53K subscribers
45 photos
1 video
430 links
Медицинский редактор пишет...

Доказательная медицина понятным языком.

Канал для всех, кто устал от «лечения содой» и других медицинских мифов.

In evidence-based medicine we trust!

По всем вопросам: @alyona_ameli
Сайт: https://medchannel.ru
加入频道
🩸 Мифы и правда о донорстве крови

⭕️ Миф 1. После сдачи крови можно заболеть

Врачи рекомендуют донорам отдыхать весь день после процедуры и пить много жидкости. Но эти рекомендации относятся к восстановлению сил, а здоровью донора ничего не угрожает. Примерно через 48 часов объем крови возвратится к норме, а в течение 4–8 недель организм донора восстановит исходное количество эритроцитов. Кровь можно сдавать не 1 раз в год, а каждые 56 дней, за это время происходит полное восполнение состава клеток крови — именно так рекомендует поступать Американский Красный Крест.

Пожилые люди тоже могут быть донорами и сдавать кровь, в некоторых странах это разрешено делать до 70 лет. Люди, принимающие лекарства, также могут сдавать кровь, но этот вопрос надо обсудить с врачом. Исключения: антикоагулянты, антитромботические препараты и средства для лечения акне. Люди с татуировками могут быть донорами. Нужно просто подождать 3 месяца после их нанесения.

⭕️ Миф 2. Группа крови может меняться

Группа крови передается только по наследству и "остается" с человеком на всю жизнь. Основных групп крови четыре: А, В, АВ и 0. Группа крови определяется по различным антигенам в крови, особым структурам, которые находятся на поверхности эритроцитов. Например, группа крови А имеет только антиген А на клетках крови, а в группе 0 их нет. Интересный факт: группы крови сильно различаются в зависимости от региона. В Центральной Европе, например, наиболее распространены группы крови А и 0. Группа крови 0 встречается более чем у 90% коренных американцев, а группа В преобладает в Азии.

У животных тоже разные группы крови, у собак их вообще двенадцать.

⭕️ Миф 3. Переливание крови связано с высоким риском инфекций

Да, безусловно, если кровь донора заражена, реципиент получит эту инфекцию». Однако это происходит крайне редко, поскольку вся донорская кровь тщательно проверяется в лабораториях на наличие вирусов и бактерий. Конечно, бывают и неприятные случаи: сбоит оборудование, срабатывает пресловутый человеческий фактор. И все же: это происходит крайне редко. Например, по статистике, вероятность заразиться гепатитом C при переливании крови равна одному случаю на 100 миллионов человек.

Ежегодно в мире собирают около 120 миллионов донаций крови, а благодаря разделению крови на различные компоненты одна единица крови может быть использована для нескольких пациентов.

⭕️ Миф-бонус. У аристократов кровь "голубая" :).

Конечно, кровь человека (и животных) имеет красный цвет. За него отвечают красные кровяные тельца — эритроциты, точнее их железосодержащая белковая молекула, гемоглобин. Железо связывается с кислородом, происходит химическая реакция, получается типичный красный цвет крови. Откуда тогда поговорка? Конечно, «из народа»: богатые люди, аристократы редко бывали на свежем воздухе — не работали летом в поле, не пасли скот, соответственно кожа их не загорала и оставалась бледной. На светлой коже вены заметнее, а их голубоватый оттенок как бы намекал простому народу на цветовое и классовое различие состава крови.

Действительно голубая кровь у членистоногих (крабов) и у моллюсков — мидий, кальмаров. Кислород в их крови соединяется с ионами меди, и вот таких «аристократов» подают нам на стол в ресторанах.

#донорствокрови #мифы
Forwarded from Рассвет_Mednews
Риск смерти от ССЗ у женщин с ВПЧ высокого онкогенного риска значительно выше

Недавно мы писали о новых доказательствах эффективности вакцин против вируса папилломы человека (ВПЧ), а теперь неприятная новость про сам вирус, точнее его штаммы с высоким онкогенным потенциалом (к ним относятся типы ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68).

Уже известно, что инфицирование ВПЧ с высоким онкогенным потенциалом связано не только с риском развития рака шейки матки, но и с риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Однако качественных данных о связи ВПЧ-инфекции и сердечно-сосудистой смертности до сих пор не было. Изучению этого вопроса было посвящено когортное исследование, недавно проведенное в Южной Корее.

Исследуемой популяцией стали женщины в возрасте ≥30 лет (средний возраст 40,2 года), которые проходили комплексное медицинское обследование с 2004 по 2018 гг. Размер окончательной выборки составил 163 250 человек после того, как из общего числа исключили 15 604 участниц, у которых отсутствовали данные об индексе массы тела, показателях артериального давления, липидного профиля, глюкозы, инсулина, С-реактивного белка, а в анамнезе имелись ССЗ, гистерэктомия или онкологическое заболевание. Все женщины проходили скрининг на ВПЧ (каждый год или два, в среднем в течение 8,5 лет) и находились под наблюдением врачей в течение 17 лет. Риск смерти от ССЗ исследователи оценивали с помощью модели пропорциональных рисков — регрессии Кокса (она помогает прогнозировать риск и оценивать влияние заранее определенных независимых предикторов). Показатели смертности от ССЗ оценивали до 2020 года. Первичной конечной точкой была смертность от ССЗ, включая их подтипы.

Уровень распространенности ВПЧ-инфекции высокого онкогенного риска в исследуемой популяции составил 9,2%. За время наблюдения от ССЗ умерли 134 женщины. При этом в когорте женщин с отрицательными результатами тестирования на ВПЧ с высоким онкогенным потенциалом уровень смертности от ССЗ составил 9,1 на 100 000 человеко-лет, а в когорте женщин, чьи результаты были положительными — 14,9. Приняв во внимание известные факторы риска ССЗ и атеросклеротических ССЗ, авторы пришли к выводу, что у женщин с ВПЧ-инфекцией высокой онкогенности риск смерти от закупорки артерий был выше в 3,91 раза, от ишемической болезни сердца (ИБС) — в 3,74 раза, а от инсульта — в 5,86 раз. Тенденция была более выражена у женщин, страдающих ожирением.

Результаты исследования опубликованы в European Heart Journal.

#ВПЧ #ССЗ #смертность
Приливы у женщин. Только факты

🥵 Приливы могут негативно влиять на эмоциональное состояние, снижать качество жизни и сна, мешать повседневной деятельности. Как с ними справляться и чувствовать себя лучше? Подробно написали об этом в статье.

☝️ Несколько фактов:

Климакс — симптомокомплекс и может сопровождаться не только приливами, но и колебаниями значений артериального давления, повышенным потоотделением, сухостью кожи и слизистых, истончением волос, изменениями настроения, учащенным сердцебиением, нарушениями сна, головокружением, повышенной утомляемостью, раздражительностью, депрессией, увеличением веса.

Климактерический период включает:
• пременопаузу — период от проявления первых симптомов климакса до последней менструации (средний возраст — 45–47 лет);
• менопаузу — отсутствие менструаций в течение 1 года, обусловленное угасанием функции яичников (средний возраст 51 год);
• постменопаузу — период после менопаузы продолжительностью 10 лет и более.
Климакс часто называют менопаузой, что ошибочно.

Триггерами учащения и усиления тяжести приливов могут стать:
• резкие перепады температуры внешней среды;
• горячие напитки, острая еда, алкоголь, кофеин;
• горячая ванна;
• перегрев (из-за жаркой погоды, физических нагрузок, слишком теплой одежды);
• курение;
• стресс;
• сильные эмоции (беспокойство, тревога, злость, гнев);
• избыточная масса тела, ожирение (высокий индекс массы тела (ИМТ) связан с более высокой частотой приливов);
• некоторые лекарства (антидепрессанты, препараты для лечения артериальной гипертензии, лечения онкологических заболеваний).

Как правило, наиболее интенсивно приливы проявляются за 1–2 года до полного прекращения менструаций и в течение 2 лет после.

Могут ли другие состояния и заболевания вызывать приливы?
Да.

Как снизить выраженность приливов и помогает ли при этом спорт (и какой) — читайте в статье на нашем сайте.

Статья носит информационный характер. Посоветуйтесь с врачом.

#приливы #климакс
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Когда чистить зубы: до завтрака или после?

Помните, родители нам говорили, что хорошие дети всегда чистят зубы именно перед завтраком? Так вот, они ошибались.

Вопрос, когда утром оптимальнее чистить зубы изучался в исследованиях. Однако их было немного, а выводы были неоднозначными и ограниченными. На самом деле, у каждого варианта — перед завтраком или после него — есть свои плюсы и минусы, но стоматологи чаще советуют именно второй вариант. Разберемся.

Чистим зубы перед завтраком

Плюсы: удаляем зубной налет, образовавшийся за ночь.

Когда мы просыпаемся утром, уровень бактерий в полости рта достигает своего пика (этим, например, обусловлен неприятный запах изо рта, ощущаемый после пробуждения). И, если мы не почистим зубы, а еще и позавтракаем продуктами, содержащими быстрые углеводы, мы создадим идеальные условия для размножения бактерий. Завтрак большинства людей включает в себя быстрые «сладкие» углеводы, они содержатся в хлопьях, печенье, блинах, оладьях, кексах, булочках и т. п. продуктах. Вкусными их считаем не только мы, но и бактерии, которые ими питаются. Бактерии выделяют кислоты, разрушительно воздействующие на эмаль зубов, а это приводит к кариесу и креслу стоматолога, в котором все мы так не любим оказываться. Чистка зубов перед завтраком удаляет бактерии, а значит прерывает эту цепочку.

Еще одна причина для чистки зубов перед завтраком — стимуляция выработки слюны, которая выполняет защитную функцию, очищая зубы и слизистую оболочку полости рта от бактерий и продуктов их жизнедеятельности, остатков пищи. В слюне, к тому же, содержится бикарбонат, помогающий нейтрализовать кислоты, выделяемые бактериями.

Минусы: многие люди не так уж хорошо чистят зубы до завтрака, поскольку еще не чувствуют себя достаточно бодрыми. Часто сокращают время чистки, не пользуются зубной нитью или специальным зубным ершиком: ведь они голодны и их ждет более важное дело — завтрак.

После завтрака в межзубных промежутках могут оставаться кусочки пищи и, если вы уже почистили зубы, «пища для бактерий» останется в полости рта до вечерней чистки зубов.

Чистим зубы после завтрака

Плюсы: большинство людей завтракают достаточно быстро, тратя на это не более 10–15 минут, за это время бактерии, «позавтракавшие» вместе с ними, не успеют нанести зубам значительный вред.

А еще чистка зубов после завтрака — хорошая возможность избавиться от частичек пищи, застрявших в межзубных промежутках, и защитить зубы фтором, содержащимся в зубной пасте.

Минусы: иногда сразу после завтрака чистить зубы не стоит. Важный момент — чем вы позавтракали и что пили. Нужно немного подождать. Однако при нехватке времени утром человек может вовсе забыть почистить зубы через полчаса или проигнорировать этот момент.

Кислые продукты способны временно смягчать зубную эмаль. Поэтому при чистке зубов сразу после еды она может повреждаться, особенно если вы пили апельсиновый или грейпфрутовый сок, газированные или спортивные напитки, кофе, ели свежие фрукты, сухофрукты, хлеб (содержит большое количество молочнокислых бактерий), выпечку. Лучше всего подождать 30 минут (некоторые стоматологические ассоциации рекомендуют и 60) после приема пищи, а затем почистить зубы. За это время выделится и достаточное количество слюны, которая будет смывать с зубов кислоту, содержавшуюся в пище. Сразу после еды можно прополоскать рот теплой водой или пожевать жевательную резинку без сахара. А через полчаса почистить зубы.

🪥🦷 Выбор за вами. Чистка зубов после завтрака, а не перед ним — это нормально. Хорошая возможность избавиться от частичек пищи, застрявших в межзубных промежутках, и защитить зубы фтором, содержащимся в зубной пасте, в течение дня. Так что, смело чистите зубы после завтрака. Наука разрешает.

Статья носит информационный характер. Посоветуйтесь с врачом.

#какчиститьзубы #здоровьезубов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Молоткообразный палец(mallet finger) 🔨

Часто повреждения кисти подстерегают нас в абсолютно безопасных местах.
Например, к таким травмам может привести игра в мяч с ребенком, открывание дверцы холодильника или банки огурцов.
Все это реальные истории пациентов с молоткообразной деформацией пальца.

Механизм формирования такой деформации достаточно прост.
При прямом ударе о прямой палец, или другой резкой нагрузке на кончик пальца - происходит отрыв сухожилия  разгибателя, которое находится на стороне ногтя. В результате отсутствия противотяги сухожилие сгибателя перетягивает кончик пальца на свою сторону (в сторону ладони). Поэтому формируется типичная, узнаваемая деформация. При этом пациент не может разогнуть кончик пальца.

Обращаться с подобной проблемой можно к травматологу, кистевому хирургу, кистевому терапевту.

Врач осмотрит руку, выполнит необходимые диагностические тесты, а также может выполнить УЗИ пальца.
При подозрениях на костное повреждение назначается рентгенография.

Как лечить такую травму

В 94% случаев можно обойтись без хирургии.
Сразу же, во время приёма, производится наложение специальной переразгибающей шины. Это может быть уже готовая шина для пальца, или специалист может изготовить её из термопластика.
Носить такую шину необходимо 8 недель.

После снятия шины движения ногтевой фаланги восстанавливается при помощи упражнений - и человек здоров.

А если не лечить
В таком случае деформация сохраняется у пациента навсегда, что существенно ограничивает функцию кисти.

Берегите себя от травм!

Информацией поделился травматолог-ортопед Валентин Крендиков @drkrendikov

иллюстрация характерной деформации пальца в комментариях 👇
Родинки: как распознать опасные и вовремя принять меры?

Родинки (невусы) — распространенный тип доброкачественных новообразований кожи, состоящих из скопления клеток меланоцитов. Они могут быть пигментированными или не иметь пигмента, могут быть плоскими или возвышаться над кожей. У большинства людей насчитывается от 10 до 40 родинок. Жизненный цикл невусов составляет около 50 лет, с возрастом они могут видоизмениться или исчезнуть. Из-за гормональных изменений в подростковом возрасте и при беременности родинки могут стать темнее и крупнее.

❗️ Но иногда трансформации родинок могут свидетельствовать о развитии меланомы.

Диспластический невус

Примерно у каждого десятого человека есть хотя бы одна необычная или нетипичная родинка, внешне отличающаяся от других: неправильной формы, неравномерного цвета. Такие родинки называют диспластическими невусами. Они могут возникать спорадически, но склонность к их развитию может наследоваться. Атипичные родинки могут появиться на любом участке тела, но обычно их можно заметить на участках, чаще всего подвергающихся воздействию солнца.

📍 У людей с диспластическими невусами число обычных родинок выше — до 100 и больше.

Опасность диспластических невусов в том, что они имеют тенденцию к малигнизации, то есть развитию злокачественного процесса. Диспластический невус редко трансформируется в меланому, однако является фактором риска развития этого вида рака.

❗️ Риск меланомы у человека, имеющего более 5 диспластических невусов, примерно в 10 раз выше, чем у человека, не имеющего атипичных родинок.

Людям с диспластическими невусами обязательно нужно защищать кожу от воздействия солнечных лучей, избегать солнечных ожогов. Врачи рекомендуют самостоятельно осматривать кожу не реже 1 раза в месяц, при малейшем изменении атипичной родинки сообщать об этом врачу, не забывать проходить профилактические осмотры у дерматолога (не реже 1 раза в год).

❗️ Людям с семейной историей меланомы желательно проходить осмотр у врача каждые 3–6 месяцев.

Какие изменения родинки указывают на меланому?

• Изменение цвета;
• изменение размера;
• изменение формы, структуры, деформация;
• изменение плотности (родинка стала твердой);
• появление зуда, шелушения, жжения;
• образование корочек, кровоточивость.

Врачи пользуются алгоритмом ABCDE: A (asymmetry) — ассиметрия, B (border) — неправильные границы, С (color) — цвет (многоцветность, неправильное распределение пигмента), D (diameter) — размер больше 6–7 мм, E (evolving) — эволюция, т. е. любые изменения, произошедшие с родинкой.

Нужно ли удалять обычную родинку или диспластический невус, чтобы избежать риска меланомы?

Нет. Очень немногие диспластические невусы или обычные родинки трансформируются в меланому. А большинство меланом не начинаются как обычные родинки или диспластические невусы. Именно поэтому врачи обычно удаляют только те родинки, которые изменились, имеют неправильные границы, ассиметричную форму, неоднородно окрашены.

Статья носит информационный характер. Посоветуйтесь с врачом.

#родинки #меланома
Forwarded from Рассвет_Mednews
Привычное употребление кофе и мигрень: связи не обнаружено

Новое проспективное когортное исследование, проведенное учеными из Гарвардской медицинской школы, показало, что привычное употребление кофеина не связано с частотой, продолжительностью или интенсивностью эпизодической мигрени. Его результаты также опубликованы в журнале Американского общества по изучению головной боли (AHS) Headache.

Исследуемая когорта включала 97 человек (средний возраст 31 год), страдающих эпизодической мигренью (с аурой или без нее), со средней частотой головной боли 5,0 ± 3,6 дней в месяц. Участники предоставили исследователям информацию о привычном употреблении напитков, содержащих кофеин, употреблении алкогольных напитков, образе жизни, а также прошли тесты на уровень депрессии и стресса и опросник о качестве сна (использовались шкала депрессии CES-D, Center of Epidemiological Studies — Depression, шкала воспринимаемого стресса PSS-10, Perceived Stress Scale и опросник о качестве сна PSQI, Pittsburgh Sleep Quality Index). Кроме того, участники вели электронные дневники в течение 6 недель, куда записывали всю информацию о приступах мигрени, используемых лекарствах и количестве выпитого кофе.

67% участников сообщили, что выпивали 1–2 чашки кофе в день, 12% — 3–4 чашки, 21% кофе не пили.

Результаты: после поправки на возраст, пол и другие факторы (использование оральных контрацептивов, например) исследователи определили, что частота эпизодов головной боли в трех группах существенно не различалась. Так, у тех, кто не пил кофе, она составила 7,1 дня в месяц, у тех, кто выпивал 1–2 чашки кофе — 7,4 дня, а у тех, кто выпивал 3–4 чашки — 5,9 дней. Аналогично не различались средняя продолжительность головной боли (8,6, 8,5 и 8,8 соответственно) и средняя интенсивность головной боли.

По мнению авторов исследования, вопреки сложившемуся мнению, ограничение привычного употребления кофеина при эпизодической мигрени может не являться строгой рекомендацией.

#мигрень #кофеин #исследования
📍 О чем писал Medchannel в феврале

🔹 Похоже на инсульт. Как это проверить? Алгоритм действий при подозрении на инсульт. Молниеносная реакция и правильная тактика близких увеличивают шансы пострадавшего на успешное лечение и реабилитацию

🔹 Новые доказательства эффективности вакцин против вируса папилломы человека (ВПЧ) — Церварикс предотвращает развитие РШМ у женщин: даже 1 или 2 дозы приносят пользу, если их вводить девочкам в возрасте 12–13 лет

🔹 Безопасно ли беременной женщине использовать средства никотинзаместительной терапии для отказа от курения обычных сигарет?

🔹 Как проверить совместимость лекарств, если вы принимаете несколько препаратов, их взаимодействие и побочные эффекты?

🔹 Симптомы депрессии у подростков

🔹 Мифы и правда о донорстве крови

🔹 Исследование: риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у женщин с вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска (типы ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68) значительно выше

🔹 Все самое важное о приливах у женщин в климактерическом периоде: триггеры, а также как снизить частоту и выраженность приливов

🔹 Когда нужно чистить зубы: перед завтраком или после? У каждого варианта есть свои плюсы и минусы

🔹 Игры в мяч, неудачное открывание холодильника, ящика или банки — эти простые действия могут привести к повреждению пальцев. Одна из таких деформаций называется молоткообразный палец. К кому обратиться и как лечить такую травму?

🔹 Родинки: как распознать опасные и вовремя принять меры?

🔹 Привычное употребление кофе и мигрень: исследование показало, что привычное употребление кофеина не связано с частотой, продолжительностью или интенсивностью эпизодической мигрени

👐 Друзья, мы видим небольшое количество реакций на посты. Пожалуйста, не стесняйтесь ставить 👍❤️🔥. Дело не в нашем тщеславии :), просто так нам легче отслеживать, какие темы вам наиболее интересны и планировать публикации. Спасибо!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Сегодня Всемирный день борьбы с вирусом папилломы человека (ВПЧ)

Рекомендуем почитать статьи на этом сайте, чтобы больше знать о вирусе и заболеваниях, которые он может вызвать.

О новых доказательствах эффективности вакцин против ВПЧ мы писали здесь.

#ВПЧ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Уровни витаминов A, E, каротиноидов (антиоксиданты), минералов и волокон в свежей и замороженной продукции одинаковые. На них обычно не влияет даже бланширование. Сравнение свежих гороха, зеленой фасоли, моркови, шпината и брокколи с замороженными различий по содержанию антиоксидантов и питательных веществ не выявило (раз, два).

По сравнению со свежими фруктами и овощами, которые были куплены в супермаркете и хранились дома в течение нескольких дней, витамина С в замороженных больше (например, в горохе и шпинате или некоторых сортах фруктов). А еще в процессе обработки и заморозки их волокна меняют структуру и лучше усваиваются.

📍 Да, свежесобранные фрукты и овощи имеют самую высокую питательную ценность и качество. Но только при условии, если они сразу попадают на ваш стол, из собственного огорода, например. Если у вас нет своего хозяйства или дачи, замороженные фрукты и овощи иногда могут быть даже полезнее, чем свежие. Оптимальная стратегия — смешанная. Сезонные фрукты и овощи — из своего региона, в остальное время года — замороженные.

#питание #фрукты #овощи
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
В Сети набирает популярность новый ЗОЖ-тренд: борьба с усталостью надпочечников. Это состояние, которое блогеры классифицируют как заболевание и предлагают лечить специальными коктейлями, якобы вызывает хроническую усталость, апатию, нарушает качество сна. Что такое усталость надпочечников? Это точно заболевание? Помогут ли коктейли? Готовим на эту тему статью в любимом жанре: миф или правда? А вы знакомы с этим термином, рецепты коктейлей в интернете и соцсетях встречаете? 👇
MedChannel
В Сети набирает популярность новый ЗОЖ-тренд: борьба с усталостью надпочечников. Это состояние, которое блогеры классифицируют как заболевание и предлагают лечить специальными коктейлями, якобы вызывает хроническую усталость, апатию, нарушает качество сна.…
Как и обещали, разобрались с этой темой. Большую статью "Усталость надпочечников. Реальное заболевание или миф?" с подробным разбором можно прочитать на нашем сайте.

А если коротко об этом странном явлении?

📍 Новый тренд: ЗОЖ-блогеры помешались на коктейлях, которые помогают бороться с такими "любимыми симптомами" человечества, как повышенная утомляемость, отсутствие сил, плохое качество сна, апатия. Эмоциональное выгорание или синдром хронической усталости, характеризующиеся примерно тем же набором проявлений, в этот раз решили не вспоминать. Получилось красивое — "усталость надпочечников".

📍 От чего "устают" надпочечники? Конечно же, от стресса. А еще они производят мало гормонов, которые помогают с ним бороться. Значит, надо поддержать их здоровье и "полечить".

📍 К врачу ходить не нужно. Чтобы лечить "усталость надпочечников", нужно пить специальный коктейль.

📍 Что в составе коктейлей?
Конечно же, не rocket science: апельсиновый сок, кокосовая вода, щепотка морской соли. Или другой вариант: кокосовое молоко, винный камень и специи (например, имбирь).

📍 Чем "доказывают" их пользу?
Поддерживают гидратацию. Нет.
В них много калия. Нет.
Восстанавливают электролитный баланс. Нет.

📍 Безопасны ли такие коктейли?
Здоровому человеку они не принесут вреда, но и пользы не будет. Людям с заболеваниями почек и сахарным диабетом их точно пить не стоит.

📍 "Усталость надпочечников" ЗОЖ-блогеры иногда называют "надпочечниковой недостаточностью". Это одно и то же?
Нет, в отличие от "модной" болезни это достаточно серьезное и тяжелое эндокринное заболевание.

📍 И самое главное.
Эндокринологическое сообщество (Endocrine Society), профессиональная международная медицинская организация, однозначно заявляет: «не существует никаких научных доказательств, подтверждающих, что усталость надпочечников является реальным заболеванием». На своем сайте ES перечисляет симптомы (усталость, проблемы со сном, снижение энергии, умственных способностей), которые связывают с «усталостью надпочечников», и отмечает, что все они являются неспецифическими (общими) для целого ряда заболеваний, а также могут возникать при физическом, умственном или эмоциональном перенапряжении. К таким же выводам ученые и эксперты пришли еще в 2016 году, задолго до взрывного роста постов «целителей», предлагающих лечить «усталость надпочечников» специальными коктейлями. Систематический обзор, в котором изучались результаты десятков исследований по этой теме, показал, что нет никаких доказательств того, что «усталость надпочечников» является реальным заболеванием, это миф.

Если вы постоянно чувствуете усталость, недостаток энергии, снижение когнитивных функций, апатию, плохо спите, нужно искать истинную первопричину с помощью врача. Попытки вылечиться в интернете минимум не помогут, максимум — навредят, например, тем, что вы упустите время, не будете знать точного диагноза и не получите эффективного лечения. За «простой» проблемой «усталости надпочечников» могут скрываться различные заболевания: начиная от выгорания или синдрома хронической усталости, заканчивая синдромом постуральной ортостатической тахикардии или истинной недостаточностью надпочечников.

Только тщательный сбор вашего анамнеза специалистом, проведение необходимых исследований для уточнения диагноза и правильно назначенное лечение дадут необходимый эффект и избавят вас от неприятных симптомов. Без коктейлей.

Статья носит информационный характер. Посоветуйтесь с врачом.

#надпочечники #мифы
Forwarded from Рассвет_Mednews
Искусственно подслащенные напитки и риск фибрилляции предсердий

По данным нового наблюдательного исследования, употребление искусственно подслащенных напитков в объеме 2 и более литров в неделю может быть связано с увеличением риска фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) — на 20%.

Связь между употреблением искусственно подслащенных напитков, подслащенных сахаром напитков и натуральных фруктовых соков и риском развития ФП изучалась в популяционном когортном исследовании. Дополнительно оценивалось влияние на эту взаимосвязь генетической предрасположенности к заболеванию. Результаты опубликованы в официальном научном журнале Американской кардиологической ассоциации (AHA) — Circulation.

Авторы проанализировали данные Британского биобанка (всего 201 856 записей), в число участников исследования вошли люди, не имеющие ФП, имеющие генетическую предрасположенность к ФП, заполнившие опросник о привычках питания. Результаты исследования были скорректированы с учетом широкого спектра потенциальных факторов риска ФП, включая возраст, пол, этническую принадлежность, уровень образования и социально-экономический статус, курение, употребление алкоголя, уровень физической активности, качество и продолжительность ночного сна, индекс массы тела, показатели артериального давления, здоровье почек, синдром обструктивного апноэ сна, коронарную недостаточность, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, прием гиполипидемических или антигипертензивных препаратов.

Медиана наблюдения составила 9,9 лет, за это время у исследуемой группы было зафиксировано 9362 случая ФП. Риск ФП у тех, кто за неделю выпивал >2 литров искусственно подслащенных напитков, был выше на 20% по сравнению с тем, кто вообще их не употреблял. А у тех, кто выпивал более 2 литров сахаросодержащих напитков — на 10%. Снижение риска развития ФП наблюдалось только у тех, кто пил натуральные фруктовые соки (на 8%). Взаимосвязь подтвердилась и после поправки на генетическую предрасположенность к ФП.

Здесь мы можем сказать, что употребление искусственно подслащенных напитков ощутимо повышает риск развития ФП. Однако авторы пришли к аккуратному выводу, что их исследование не то чтобы демонстрирует изменение уровня риска при таких пищевых привычках, а скорее подсвечивает еще один фактор для прогнозирования риска ФП, который отличается от традиционных и ранее не учитывался. Для подтверждения причинно-следственной связи, конечно же, нужны фундаментальные исследования. Пока мы точно знаем, что сахарозаменители в напитках предпочтительнее, чем сам сахар, особенно для определенных групп пациентов.

#сахарозаменители #фибрилляцияпредсердий
🧑‍⚕️👨‍⚕️Здорово, когда у врачей хватает времени и на лечение, и на просвещение! Из их личных и корпоративных медицинских блогов, аккаунтов в соцсетях и интервью мы узнаем много полезного и учимся быть ответственными пациентами. Давно ничего не рассказывали вам в рубрике "То, что доктор написал". Исправляемся :).

Как не пропустить болезнь почек?
Нефролог Анна Рамеева рассказывает, почему важно следить за здоровьем почек, на какие настораживающие симптомы обратить внимание, как диагностируют почечную недостаточность.

Примеры таких симптомов: изменение цвета и вида мочи, учащенные позывы на мочеиспускание, отеки стоп, голеней, лица, постоянное ощущение жажды, плохой аппетит, отвращение к мясной пище, общая слабость, кожный зуд.

Важно знать: у людей с нарушенной работой почек риск инфаркта и инсульта возрастает в 25–30 раз!

Стоит ли беспокоиться, если у ребенка повышены тромбоциты?
Гематолог Дарья Федорова рассказывает о причинах повышения уровня тромбоцитов (тромбоцитоза) у маленького ребенка и уточняет, указывает ли это на патологию и всегда ли нужно обращаться с такой проблемой к гематологу.

У значительного числа вполне здоровых детей младше 2 лет число тромбоцитов превышает «взрослую» границу 450 тыс/мкл. Эта особенность связана с более высокой, чем у взрослых, концентрацией тромбопоэтина (гормона, стимулирующего выработку тромбоцитов костными мозгом) и наиболее характерна для первого полугода жизни. С возрастом число тромбоцитов постепенно снижается.

Обычно тромбоцитоз у нормально развивающегося ребенка первого полугода жизни является случайной находкой в анализе крови. Если педиатр не обнаруживает никаких проблем, изолированный тромбоцитоз не является показанием для углубленного обследования.

Какие анализы и рекомендации в этом случае бессмысленны?

📍 Все тексты раздела "То, что доктор написал" можно прочитать здесь. 📍

#прямаяречь
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Рассвет_Mednews
Неврологические расстройства названы главной глобальной причиной болезней и инвалидизации

Новый комплексный анализ показал, что инсульт, болезнь Альцгеймера и другие неврологические заболевания являются основной причиной потери здоровья и инвалидизации во всем мире. По оценкам, на настоящий момент от неврологических расстройств страдает около половины населения земного шара.

С помощью метода комплексной оценки здоровья, индекса DALY (Disability Adjusted Life Years) было установлено, что в период с 1990 по 2021 гг. из-за неврологических заболеваний (связанных с ними болезней, инвалидизации и смерти) было «потеряно» 443 млн лет здоровой жизни. На этом основании был сделан печальный вывод: неврологические заболевания уже сейчас становятся ведущей причиной глобального бремени болезней, обгоняя общеизвестного лидера — сердечно-сосудистые.

В 2021 году около 3,4 млрд человек — 43% населения планеты — страдали неврологическими заболеваниями.

Основными неврологическими расстройствами (топ-10), ответственными за потерю здоровья и инвалидизацию, названы:
- инсульт,
- неонатальная энцефалопатия,
- мигрень,
- болезнь Альцгеймера и другие виды деменции,
- диабетическая нейропатия,
- менингит,
- эпилепсия,
- неврологические осложнения у детей в результате преждевременных родов,
- расстройства аутистического спектра,
- злокачественные новообразования ЦНС.

Послековидные неврологические осложнения занимают 20-е место из 37 учтенных в анализе неврологических расстройств и заболеваний. Так, в 2021 году во всем мире было зарегистрировано более 23 млн случаев COVID-19 с длительным проявлением когнитивных нарушений или синдромом Гийена — Барре.

Наиболее распространенными неврологическими расстройствами стали головная боль напряжения (около 2 млрд случаев) и мигрень (около 1,1 млрд случаев). Диабетическая нейропатия признана состоянием, которое среди всех неврологических заболеваний показывает самые быстрорастущие темпы: с 1990 года число людей с этой болезнью увеличилось более чем в 3 раза, достигнув 206 млн в 2021 году.

Более 80% случаев потери здоровья, инвалидизации и смерти, связанных с неврологическими заболеваниями, приходятся на страны с низким и средним уровнем дохода населения.

В комплексном анализе также дана оценка доли неврологических заболеваний, которые потенциально можно предотвратить, устранив известные факторы риска инсульта, болезни Альцгеймера и других видов деменции, рассеянного склероза, болезни Паркинсона, энцефалита, менингита, умственной отсталости. К таким факторам риска отнесены (оценка по DALY) высокое систолическое артериальное давление (инсульт), высокий уровень глюкозы натощак (болезнь Альцгеймера и другие виды деменции), курение (инсульт, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз), чрезмерное употребление алкоголя (идиопатическая эпилепсия — по DALY у мужчин она возникает в 4 раза чаще), воздействие свинца (умственная отсталость).

#неврология #заболевания #распространенность
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Mental Health Center
Если вдруг кому-то понадобится экстренная психологическая помощь:

📌Горячая линия центра экстренной психологической помощи МЧС России

+74959895050
(круглосуточно)

📌Единый телефон доверия.
Звонить можно из любого региона России. В период массового спроса время ожидания специалиста может быть увеличено.

8(800)333-44-34

📌Чрезвычайные ситуации и поддержка пострадавших.
По «горячей линии» можно обратиться в случае кризисной ситуации и психологической травмы.

 8(800)775-17-17

📌Бесплатная всероссийская горячая линия -

88002000122

📌Также можно позвонить в службу экстренного реагирования по номеру “112” и попросить соединить с телефоном доверия.

Берегите себя🙏
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Alter
💚Бесплатная психологическая помощь в Alter
Наши психологи готовы дать бесплатные консультации для пострадавших и всех, кто переживает из-за происходящего.

Бесплатная консультация проходит онлайн и длится 45 минут. Задача таких консультаций — дать конкретные техники снижения стресса и тревоги и провести профилактику посттравматического стрессового расстройства.

Пожалуйста, поделитесь информацией со всеми, кто может в этом нуждаться.

Записаться на бесплатную консультацию 🔙
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Как понять, что у меня диабет?

1 из 3 человек, уже заболевших сахарным диабетом 2 типа, не знают об этом. Сначала симптомы незаметны или проявляются настолько незначительно, что человек даже не задумывается о том, что они могут быть связаны с этим серьезным заболеванием. На что стоит обратить внимание?

Первые сигналы
• жажда,
• сухость во рту,
• повышенный аппетит,
• частые позывы к мочеиспусканию,
• резкая потеря веса,
• резкий набор веса.

Заболевание развивается
• головная боль,
• нарушения зрения,
• усталость,
связанные с повышением уровня сахара в крови.

Красные флаги
• медленно заживающие раны и язвы на коже,
• частые грибковые инфекции и инфекции мочевыводящих путей,
• кожный зуд, особенно в области паха.

«Интимные» признаки
При диабете может произойти повреждение кровеносных сосудов и нервов в области гениталий, что может повлиять на интимную жизнь и снизить либидо — часто отмечается потеря чувствительности и трудности с достижением оргазма. У женщин может наблюдаться сухость влагалища. По статистике, диабет вызывает сложности в интимной сфере у 1 из 3 заболевших. Для 35-70% пациентов мужского пола диабет становится причиной импотенции.

Факторы риска, на которые можно влиять
• избыточный вес,
• малоподвижный образ жизни,
• курение,
• употребление большого количества красного и переработанного мяса, жирных молочных продуктов и сладкого,
• повышенный уровень холестерина.

Как влиять?
• правильное питание,
• физическая активность (не менее 30 минут минимум 5 дней в неделю),
• поддержание нормального веса,
• профилактические обследования.

Факторы риска, на которые повлиять нельзя
• негативная семейная история (близкие первой степени родства болеют диабетом),
• возраст — от 45 лет,
• гестационный диабет беременных,
• синдром поликистозных яичников.

Если не принять меры, увеличивается риск
• атеросклероза,
• закупорки артерий,
• инсульта, инфаркта,
• диабетической нефропатии (поражение почек),
• диабетической ретинопатии (поражение сосудов сетчатой оболочки глазного яблока) и потери зрения,
• диабетической полинейропатии (прогрессирующая дегенерация периферических нервов);
• синдрома диабетической стопы,
• заболеваний десен и зубов.

Если анализы показывают слегка повышенный уровень сахара в крови, нужно беспокоиться?
Да. Это состояние называют предиабетом. Считайте, что вы получили мощный сигнал и нужно срочно заняться здоровьем: похудеть, регулярно заниматься спортом, следить за рационом (снизить количество углеводов, есть много овощей, отдавая предпочтение некрахмалистым овощам — спарже, брюссельской капусте, моркови, есть достаточно белка — он содержится в курице, рыбе, бобовых), высыпаться, бросить курить.

Статья носит информационный характер. Посоветуйтесь с врачом.

#сахарныйдиабет #заболевания