Оренбургская медсестра через суд признала страховым случаем факт заболевания COVID-19
Медсестра Бугусланской районной больницы Оренбургской области смогла доказать в суде, что заболела COVID-19 на работе. В ходе рассмотрения дела случай признан страховым и доказано, что больница неправильно истолковала норму закона.
Как сообщили в пресс-службе суда, в 2020 году женщина работала палатной медсестрой в отделении, где проходили лечение пациенты с подтвержденной коронавирусной инфекцией, после чего заболела сама. Однако в больнице ей отказали в расследовании факта заражения, сославшись на утрату действия Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».
Женщина обратилась в прокуратуру, которая представляла ее интересы в суде. В ходе заседания установлено, что медсестра действительно заразилась COVID-19 при исполнении своих трудовых обязанностей. При этом больница неправильно истолковала норму законодательства: согласно указу от 15.07.2022 № 464, отменяющем выплаты за заражение COVID-19, компенсация должна быть произведена в полном объеме, если страховой случай наступил до дня вступления указа в силу.
Ранее сообщалось, что прокуратура Курганской области выявила многочисленные нарушения в Шадринской центральной районной больнице, в том числе в выплате медикам страховки при заболевании COVID-19.
Если медработник заболел коронавирусной инфекцией, комиссия должна провести расследование страхового случая не позднее трех дней. Выяснилось, что в ЦРБ такие случаи не расследовались либо рассматривались через месяц, при этом страховые выплаты медикам не назначали. Отметим, что такие нарушения допущены в отношении около 50 работников, сумма каждой выплаты — чуть больше 68 тысяч рублей.
Напомним, что летом 2022 года президент России Владимир Путин подписал указ, отменяющий страховые денежные компенсации медикам за последствия перенесенного COVID-19, а Правительство установило новые компенсационные выплаты в размере 25% оклада для лиц, осуществляющих диагностику и лечение COVID-19.
Медсестра Бугусланской районной больницы Оренбургской области смогла доказать в суде, что заболела COVID-19 на работе. В ходе рассмотрения дела случай признан страховым и доказано, что больница неправильно истолковала норму закона.
Как сообщили в пресс-службе суда, в 2020 году женщина работала палатной медсестрой в отделении, где проходили лечение пациенты с подтвержденной коронавирусной инфекцией, после чего заболела сама. Однако в больнице ей отказали в расследовании факта заражения, сославшись на утрату действия Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».
Женщина обратилась в прокуратуру, которая представляла ее интересы в суде. В ходе заседания установлено, что медсестра действительно заразилась COVID-19 при исполнении своих трудовых обязанностей. При этом больница неправильно истолковала норму законодательства: согласно указу от 15.07.2022 № 464, отменяющем выплаты за заражение COVID-19, компенсация должна быть произведена в полном объеме, если страховой случай наступил до дня вступления указа в силу.
Ранее сообщалось, что прокуратура Курганской области выявила многочисленные нарушения в Шадринской центральной районной больнице, в том числе в выплате медикам страховки при заболевании COVID-19.
Если медработник заболел коронавирусной инфекцией, комиссия должна провести расследование страхового случая не позднее трех дней. Выяснилось, что в ЦРБ такие случаи не расследовались либо рассматривались через месяц, при этом страховые выплаты медикам не назначали. Отметим, что такие нарушения допущены в отношении около 50 работников, сумма каждой выплаты — чуть больше 68 тысяч рублей.
Напомним, что летом 2022 года президент России Владимир Путин подписал указ, отменяющий страховые денежные компенсации медикам за последствия перенесенного COVID-19, а Правительство установило новые компенсационные выплаты в размере 25% оклада для лиц, осуществляющих диагностику и лечение COVID-19.
«Отстаньте от фармацевтов и займитесь вопросами кадрового дефицита в регионах», — российский провизор объяснила, почему выступает против штрафов за отпуск лекарств без рецептов
На рассмотрение в Госдуму накануне был внесен законопроект, ужесточающий ответственность за продажу наркотических и психотропных лекарств — депутаты предложили штрафовать фармацевтов за отпуск без рецепта препаратов, которые подлежат учету.
Эта инициатива касается только психоактивных препаратов, однако тема штрафов для фармацевтов и провизоров не теряет актуальность годами и является весьма болезненной. Подобные репрессивные меры не решат проблемы, а при распространении такой практики повысится градус общественного недовольства, считают эксперты.
Провизор сети медицинских клиник «Клиника Фомина», автор блога «Записки фармацевта» Дарья Михайлова специально для «Медицинской России»:
Действительно, безрецептурный отпуск рецептурных препаратов имеет ряд опасных последствий. Если мы говорим о предметно-количественном учёте, а это в том числе наркотические препараты, этим могут пользоваться наркоманы, которые также могут скупать, например, кодеин содержащие препараты. Это и бесконтрольный прием нашими дорогими бабушками феназепама по поводу и без. А нельзя забывать и про глобальнейший отпуск антибиотиков, приводящий к росту антибиотикорезистентности, и любовь пациентов купировать симптомы, не выясняя их причину.
Введение штрафов для фармацевтов проблему не решит, а в лучшем случае скорректирует ситуацию на какое-то время. Как это бывает: пойдет слух о том, что хотят вести или уже ввели штрафы, или же начались проверки. Какое-то время фармацевты будут опасаться отпускать рецептурные препараты, но потом все стихнет и отпуск возобновится. Нужно понимать, что фармацевт – это последнее звено в длинной цепочке, и решать проблему, начиная с этого последнего звена, абсолютно неправильно.
Однако и наша система здравоохранения в целом не готова к таким изменениям. Одна из причин — острая нехватка врачей, особенно в регионах, из-за чего пациенты вынуждены ждать приема доктора в течение нескольких дней. Почему у нас вообще возникает проблема самоназначения себе каких-либо препаратов? А потому что пациенты не всегда могут своевременно получить медицинскую помощь даже у терапевтов, а ситуация с узкими специалистами еще хуже.
Кроме того имеются трудности с правильной выпиской самих рецептов на необходимых рецептурных бланках. Я очень редко вижу верно выписанный рецепт. Не берусь судить, но иногда складывается впечатление, что у врачей проблемы с рецептурными бланками, потому что очень часто в аптеку приносит какие-то клочки бумаги или брендированные листочки, выданные медпредами. Кроме того, очень часто у нас врачи допускают ошибки. Безусловно фармацевт не может отпустить препарат в таком случае — он обязан «развернуть» покупателя и потребовать, чтобы принесли правильно выписанный рецептурный бланк. И бедный пациент должен вернуться в поликлинику и снова пройти этот квест.
Еще одна проблема — наличие давление со стороны руководителей аптек, гоняющихся за выполнением планов продаж. Очень часто руководство закрывает глаза, а иногда и поощряет отпуск препаратов без рецепта, потому что это выручка. Владелица одной из аптечных сетей говорила подчиненным: «Если узнаю, что не отпустила без рецепта, то оштрафую сама, а если попадетесь на проверяющих – оплатите их штраф из собственного кармана».
Без решения описанных мною проблем введение штрафов для фармацевтов только усугубит ситуацию, а градус общественного недовольства будет расти. Пациент не получит лекарство в одной аптеке, не получит во второй, в третьей, а после этого пойдет к врачу. Но смогут ли у нас удовлетворить потребности всех пациентов и оказать ту медицинскую помощь, в которой он нуждается?
Сделайте так, чтобы везде была электронная запись, чтобы люди, получив эту запись, пришли к необходимому времени и зашли к врачу. Чтобы у медиков были рецептурные бланки, и они умели их заполнять. Отстаньте от фармацевтов и наладьте процессы в здравоохранении.
На рассмотрение в Госдуму накануне был внесен законопроект, ужесточающий ответственность за продажу наркотических и психотропных лекарств — депутаты предложили штрафовать фармацевтов за отпуск без рецепта препаратов, которые подлежат учету.
Эта инициатива касается только психоактивных препаратов, однако тема штрафов для фармацевтов и провизоров не теряет актуальность годами и является весьма болезненной. Подобные репрессивные меры не решат проблемы, а при распространении такой практики повысится градус общественного недовольства, считают эксперты.
Провизор сети медицинских клиник «Клиника Фомина», автор блога «Записки фармацевта» Дарья Михайлова специально для «Медицинской России»:
Действительно, безрецептурный отпуск рецептурных препаратов имеет ряд опасных последствий. Если мы говорим о предметно-количественном учёте, а это в том числе наркотические препараты, этим могут пользоваться наркоманы, которые также могут скупать, например, кодеин содержащие препараты. Это и бесконтрольный прием нашими дорогими бабушками феназепама по поводу и без. А нельзя забывать и про глобальнейший отпуск антибиотиков, приводящий к росту антибиотикорезистентности, и любовь пациентов купировать симптомы, не выясняя их причину.
Введение штрафов для фармацевтов проблему не решит, а в лучшем случае скорректирует ситуацию на какое-то время. Как это бывает: пойдет слух о том, что хотят вести или уже ввели штрафы, или же начались проверки. Какое-то время фармацевты будут опасаться отпускать рецептурные препараты, но потом все стихнет и отпуск возобновится. Нужно понимать, что фармацевт – это последнее звено в длинной цепочке, и решать проблему, начиная с этого последнего звена, абсолютно неправильно.
Однако и наша система здравоохранения в целом не готова к таким изменениям. Одна из причин — острая нехватка врачей, особенно в регионах, из-за чего пациенты вынуждены ждать приема доктора в течение нескольких дней. Почему у нас вообще возникает проблема самоназначения себе каких-либо препаратов? А потому что пациенты не всегда могут своевременно получить медицинскую помощь даже у терапевтов, а ситуация с узкими специалистами еще хуже.
Кроме того имеются трудности с правильной выпиской самих рецептов на необходимых рецептурных бланках. Я очень редко вижу верно выписанный рецепт. Не берусь судить, но иногда складывается впечатление, что у врачей проблемы с рецептурными бланками, потому что очень часто в аптеку приносит какие-то клочки бумаги или брендированные листочки, выданные медпредами. Кроме того, очень часто у нас врачи допускают ошибки. Безусловно фармацевт не может отпустить препарат в таком случае — он обязан «развернуть» покупателя и потребовать, чтобы принесли правильно выписанный рецептурный бланк. И бедный пациент должен вернуться в поликлинику и снова пройти этот квест.
Еще одна проблема — наличие давление со стороны руководителей аптек, гоняющихся за выполнением планов продаж. Очень часто руководство закрывает глаза, а иногда и поощряет отпуск препаратов без рецепта, потому что это выручка. Владелица одной из аптечных сетей говорила подчиненным: «Если узнаю, что не отпустила без рецепта, то оштрафую сама, а если попадетесь на проверяющих – оплатите их штраф из собственного кармана».
Без решения описанных мною проблем введение штрафов для фармацевтов только усугубит ситуацию, а градус общественного недовольства будет расти. Пациент не получит лекарство в одной аптеке, не получит во второй, в третьей, а после этого пойдет к врачу. Но смогут ли у нас удовлетворить потребности всех пациентов и оказать ту медицинскую помощь, в которой он нуждается?
Сделайте так, чтобы везде была электронная запись, чтобы люди, получив эту запись, пришли к необходимому времени и зашли к врачу. Чтобы у медиков были рецептурные бланки, и они умели их заполнять. Отстаньте от фармацевтов и наладьте процессы в здравоохранении.
Подмосковные хирурги извлекли из желудка пациентки трехкилограммовый комок волос
Девушка поступила в Щелковскую больницу в истощенном состоянии с жалобами на боль в животе, тошноту и рвоту после каждого приема пищи. В ходе обследования врачи обнаружили в желудке пациентки кровоточащие язвы и трихобезоар. Как выяснилось, девушка на протяжении длительного времени ела свои волосы. Это уже вторая операция по извлечению трихобезоара у пациентки.
«В срочном порядке мы провели лапаротомию, то есть произвели разрез около пупка и таким образом получили доступ к внутренним органам. Затем гастротомию – создали искусственный вход в полость желудка через переднюю брюшную стенку. После вырезали язву и удалили трихобезоар весом 3 кг, плотно свалявшийся комком», – рассказал врач-хирург Щелковской больницы Александр Булычев.
После реабилитации, которая займет примерно месяц, пациентке рекомендовано пройти курс лечения у психотерапевта.
Гигантский трихобезоар — редкое заболевание, которое становится причиной около 0,5-1% механических непроходимостей. Они могут привести к образованию язв желудка, пенетраций, перфораций, а также развитию желудочно-кишечных кровотечений и ряда других осложнений. Чаще встречаются у молодых женщин с психическими расстройствами в виде навязчивого вырывания и поедания волос.
Девушка поступила в Щелковскую больницу в истощенном состоянии с жалобами на боль в животе, тошноту и рвоту после каждого приема пищи. В ходе обследования врачи обнаружили в желудке пациентки кровоточащие язвы и трихобезоар. Как выяснилось, девушка на протяжении длительного времени ела свои волосы. Это уже вторая операция по извлечению трихобезоара у пациентки.
«В срочном порядке мы провели лапаротомию, то есть произвели разрез около пупка и таким образом получили доступ к внутренним органам. Затем гастротомию – создали искусственный вход в полость желудка через переднюю брюшную стенку. После вырезали язву и удалили трихобезоар весом 3 кг, плотно свалявшийся комком», – рассказал врач-хирург Щелковской больницы Александр Булычев.
После реабилитации, которая займет примерно месяц, пациентке рекомендовано пройти курс лечения у психотерапевта.
Гигантский трихобезоар — редкое заболевание, которое становится причиной около 0,5-1% механических непроходимостей. Они могут привести к образованию язв желудка, пенетраций, перфораций, а также развитию желудочно-кишечных кровотечений и ряда других осложнений. Чаще встречаются у молодых женщин с психическими расстройствами в виде навязчивого вырывания и поедания волос.
В частном медицинском центре Тюмени офтальмохирургу предлагают зарплату в 800 тысяч рублей
Сервис по поиску работы SuperJob проанализировал 40 тысяч вакансий в городах с численностью от 500 тысяч до 1 млн человек. Выяснилось, что самой высокооплачиваемой вакансией стал врач-офтальмохирург в тюменском центре микрохирургии глаза «Визус-1», где специалисту обещают 800 тысяч рублей в месяц.
Сообщается, что врач обязан будет проводить, консультативный приём пациентов, оперативные вмешательства по поводу катаракты, витреоретинальные операции, динамическое наблюдение пациентов после оперативного лечения, а также оформлять меддокументацию в соответствии с действующими стандартами.
От кандидата требуется опыт работы практикующей деятельности 5-7 лет, базовое знание английского языка, переезд в Тюмень, а также готовность к командировкам в другие центры сети клиник в ХМАО, ЯНАО и Курганской области.
В свою очередь работодатель обещает компенсацию стоимости жилья для иногороднего специалиста в первые шесть месяцев работы.
До этого одной из самых высокооплачиваемых вакансий офтальмолога была должность в петербургском центре «Зрение» — в декабре 2022 года там предлагали до 400 тыс. руб.в месяц.
Сервис по поиску работы SuperJob проанализировал 40 тысяч вакансий в городах с численностью от 500 тысяч до 1 млн человек. Выяснилось, что самой высокооплачиваемой вакансией стал врач-офтальмохирург в тюменском центре микрохирургии глаза «Визус-1», где специалисту обещают 800 тысяч рублей в месяц.
Сообщается, что врач обязан будет проводить, консультативный приём пациентов, оперативные вмешательства по поводу катаракты, витреоретинальные операции, динамическое наблюдение пациентов после оперативного лечения, а также оформлять меддокументацию в соответствии с действующими стандартами.
От кандидата требуется опыт работы практикующей деятельности 5-7 лет, базовое знание английского языка, переезд в Тюмень, а также готовность к командировкам в другие центры сети клиник в ХМАО, ЯНАО и Курганской области.
В свою очередь работодатель обещает компенсацию стоимости жилья для иногороднего специалиста в первые шесть месяцев работы.
До этого одной из самых высокооплачиваемых вакансий офтальмолога была должность в петербургском центре «Зрение» — в декабре 2022 года там предлагали до 400 тыс. руб.в месяц.
Сотрудники «скорой» в Ульяновской области оставили в подъезде записку с просьбой позаботиться о собаке госпитализированного пациента
В Димитровграде медики скорой помощи попросили соседей пациента позаботиться о его собаке, пока тот будет находиться в стационаре.
«Врачи скорой помощи госпитализировали хозяина собаки, и, судя по всему оставить пса было не с кем. Тогда они оставили вот такую записку жильцам подъезда дома по улице Победы 14», – рассказали в городском паблике.
В комментариях местные жители отметили поступок медиков и поблагодарили их за такое отношение. Соседи пациента рассказали, что Филька – так зовут собаку – отказывается от еды и очень тоскует по хозяину, но сообщили, что о нем заботятся «всем подъездом».
В Димитровграде медики скорой помощи попросили соседей пациента позаботиться о его собаке, пока тот будет находиться в стационаре.
«Врачи скорой помощи госпитализировали хозяина собаки, и, судя по всему оставить пса было не с кем. Тогда они оставили вот такую записку жильцам подъезда дома по улице Победы 14», – рассказали в городском паблике.
В комментариях местные жители отметили поступок медиков и поблагодарили их за такое отношение. Соседи пациента рассказали, что Филька – так зовут собаку – отказывается от еды и очень тоскует по хозяину, но сообщили, что о нем заботятся «всем подъездом».
Во Владивостоке совершено очередное нападение на бригаду скорой помощи — медикам пришлось прятаться у соседей агрессивного пациента
В Минздраве Приморского края рассказали, что в конце прошлой недели бригада в составе двух фельдшеров приехала на вызов к пациенту с травмой. Мужчина был агрессивен и набросился на сотрудниц «скорой».
На помощь медикам пришли соседи, которые завели их в свою квартиру и вызвали полицию. Правоохранители задержали мужчину. Оба фельдшера написали на нападавшего заявления.
В региональном ведомстве уточнили, что работникам «скорой» пришлось задержаться в квартире на полтора часа, из-за чего они «полностью выпали из рабочего процесса».
Это уже второе нападение на сотрудников скорой помощи, случившееся во Владивостоке с начала года. В новогоднюю ночь в Первореченском районе пьяный мужчина набросился на сотрудников выездной бригады реанимации, пострадал врач-реаниматолог. Против нападавшего было заведено уголовное дело по статье о хулиганстве (статье 213 УК РФ).
В Минздраве Приморского края рассказали, что в конце прошлой недели бригада в составе двух фельдшеров приехала на вызов к пациенту с травмой. Мужчина был агрессивен и набросился на сотрудниц «скорой».
На помощь медикам пришли соседи, которые завели их в свою квартиру и вызвали полицию. Правоохранители задержали мужчину. Оба фельдшера написали на нападавшего заявления.
В региональном ведомстве уточнили, что работникам «скорой» пришлось задержаться в квартире на полтора часа, из-за чего они «полностью выпали из рабочего процесса».
Это уже второе нападение на сотрудников скорой помощи, случившееся во Владивостоке с начала года. В новогоднюю ночь в Первореченском районе пьяный мужчина набросился на сотрудников выездной бригады реанимации, пострадал врач-реаниматолог. Против нападавшего было заведено уголовное дело по статье о хулиганстве (статье 213 УК РФ).
«40 программ повышения квалификации, более тысячи единиц оборудования»: В Москве работает Кадровый центр для медработников
В сентябре 2021 года в Москве открылся Кадровый центр Депздрава для повышения квалификации и переподготовки медработников городских больниц и поликлиник. В нём разработано свыше 40 программ повышения квалификации, установлено более 1,1 тысячи единиц высокотехнологичного симуляционного и медицинского оборудования. Эксперты создали 39,3 тысячи тестовых заданий для компьютерного тестирования, 1,7 тысячи заданий для оценки практических навыков и шесть тысяч ситуационных задач.
Мэр столицы Сергей Собянин рассказал о работе организации.
«Одна из важнейших задач городского здравоохранения Москвы — непрерывное развитие профессиональных навыков медицинских работников. Специально для этого в 2021 году мы создали уникальный Кадровый центр. В общей сложности провели уже больше 50 тысяч занятий. Еще одна задача Кадрового центра — оценка профессиональных навыков врачей. В минувшем году ее прошли 20,5 тысячи человек. Благодаря этому повышается качество оказания медпомощи в Москве», – сказал Собянин.
Помещение площадью четыре тысячи квадратных метров вмещает в себя оборудование для повышения квалификации, аппликационных, управленческих и психологических тренингов для медицинских работников. Возможности Центра позволяют оценивать профкомпетенции по 89 из 95 врачебных специальностей. Также здесь проводят первичную специализированную аккредитацию для выпускников ординатуры и врачей после профессиональной подготовки.
Обучающие курсы Кадрового центра отвечают практическим потребностям современной медицины и позволяют врачам профессионально развиваться в самых актуальных направлениях и специальностях. С помощью симуляторов медики отрабатывают разные клинические ситуации, в том числе проведение сложных манипуляций в таких областях, как сердечно-сосудистая хирургия, рентгенэндоваскулярная диагностика и многие другие. Такая практика позволяет достичь максимального уровня подготовки специалистов, а также минимизирует риски для пациентов, повышает качество оказания медицинской помощи в целом. Продолжительность программ составляет от 18 до 72 часов.
Также во время подготовки врачи получают баллы для системы НМО.
В сентябре 2021 года в Москве открылся Кадровый центр Депздрава для повышения квалификации и переподготовки медработников городских больниц и поликлиник. В нём разработано свыше 40 программ повышения квалификации, установлено более 1,1 тысячи единиц высокотехнологичного симуляционного и медицинского оборудования. Эксперты создали 39,3 тысячи тестовых заданий для компьютерного тестирования, 1,7 тысячи заданий для оценки практических навыков и шесть тысяч ситуационных задач.
Мэр столицы Сергей Собянин рассказал о работе организации.
«Одна из важнейших задач городского здравоохранения Москвы — непрерывное развитие профессиональных навыков медицинских работников. Специально для этого в 2021 году мы создали уникальный Кадровый центр. В общей сложности провели уже больше 50 тысяч занятий. Еще одна задача Кадрового центра — оценка профессиональных навыков врачей. В минувшем году ее прошли 20,5 тысячи человек. Благодаря этому повышается качество оказания медпомощи в Москве», – сказал Собянин.
Помещение площадью четыре тысячи квадратных метров вмещает в себя оборудование для повышения квалификации, аппликационных, управленческих и психологических тренингов для медицинских работников. Возможности Центра позволяют оценивать профкомпетенции по 89 из 95 врачебных специальностей. Также здесь проводят первичную специализированную аккредитацию для выпускников ординатуры и врачей после профессиональной подготовки.
Обучающие курсы Кадрового центра отвечают практическим потребностям современной медицины и позволяют врачам профессионально развиваться в самых актуальных направлениях и специальностях. С помощью симуляторов медики отрабатывают разные клинические ситуации, в том числе проведение сложных манипуляций в таких областях, как сердечно-сосудистая хирургия, рентгенэндоваскулярная диагностика и многие другие. Такая практика позволяет достичь максимального уровня подготовки специалистов, а также минимизирует риски для пациентов, повышает качество оказания медицинской помощи в целом. Продолжительность программ составляет от 18 до 72 часов.
Также во время подготовки врачи получают баллы для системы НМО.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
В Хакасии пациент отблагодарил своего хирурга танцем в его кабинете
Пациент отделения челюстно-лицевой и пластической хирургии Республиканской больницы имени Г. Я. Ремишевской станцевал в кабинете главного челюстно-лицевого хирурга Хакасии Руслана Меллина в благодарность за успешно выполненную операцию. Врач поделился подробностями хирургического вмешательства.
«В наше отделение обратился непростой пациент. У него были жалобы на выраженный птоз кожи верхних век. Нашего героя беспокоил не столько внешний вид, сколько то, что избытки кожи были настолько большими, что даже прикрывали зрачки, сужая поле зрения», – рассказал Меллин.
Он уточнил, что у пациента есть хакасские корни, поэтому у него имеется классический для хакасов тарзальный эпикантус – кожная складка у внутреннего угла глаза. Мужчина попросил оставить эпикантус и азиатский разрез глаз, так как гордится своим происхождением.
«Особых сложностей в ходе операции мы не испытывали. Избытки кожи, конечно, были значительные, в прямом смысле давили на глаза и, свисая, закрывали ему обзор. Помимо кожи поработали с круговой мышцей глаза, которая с возрастом потеряла тонус, и удалили грыжевые выпячивания (избыточный жир)», – объяснил хирург.
По его словам, результатом операции пациент остался доволен: «Он не ожидал, что уже спустя два дня как только уменьшатся отёки, он с лёгкостью сможет открывать глаза».
Пациент отделения челюстно-лицевой и пластической хирургии Республиканской больницы имени Г. Я. Ремишевской станцевал в кабинете главного челюстно-лицевого хирурга Хакасии Руслана Меллина в благодарность за успешно выполненную операцию. Врач поделился подробностями хирургического вмешательства.
«В наше отделение обратился непростой пациент. У него были жалобы на выраженный птоз кожи верхних век. Нашего героя беспокоил не столько внешний вид, сколько то, что избытки кожи были настолько большими, что даже прикрывали зрачки, сужая поле зрения», – рассказал Меллин.
Он уточнил, что у пациента есть хакасские корни, поэтому у него имеется классический для хакасов тарзальный эпикантус – кожная складка у внутреннего угла глаза. Мужчина попросил оставить эпикантус и азиатский разрез глаз, так как гордится своим происхождением.
«Особых сложностей в ходе операции мы не испытывали. Избытки кожи, конечно, были значительные, в прямом смысле давили на глаза и, свисая, закрывали ему обзор. Помимо кожи поработали с круговой мышцей глаза, которая с возрастом потеряла тонус, и удалили грыжевые выпячивания (избыточный жир)», – объяснил хирург.
По его словам, результатом операции пациент остался доволен: «Он не ожидал, что уже спустя два дня как только уменьшатся отёки, он с лёгкостью сможет открывать глаза».
«Все-таки обстрелы — реально страшно»: врачам и медработникам предложили назначить надбавку 30% за работу на приграничных со СВО территориях
Необходимо ввести дополнительную надбавку в размере 30% от оклада для медиков приграничных территорий на время проведения СВО. Это может предупредить возникновение дефицита кадров в регионе, считает губернатор Белгородской области Вячеслав Гладков. Об этом он рассказал во время рабочей встречи с президентом Владимиром Путиным.
«Есть одна ещё проблема, Владимир Владимирович. Всё-таки обстрелы – реально страшно многим, хотя люди держатся. Мы посчитали: порядка 300 человек уволилось из системы здравоохранения: 80 врачей, порядка 220 – средний медицинский персонал. Они продали квартиры, уехали. У нас большая программа по приобретению жилья, по работе с мединститутом, с колледжами. У нас не произошло никакого дефицита. На сегодняшний день всё в рабочем плане. Но мы понимаем, что тенденция эта может продолжиться», — сказал губернатор.
Он попросил президента рассмотреть возможность выделения 4-4,5 млрд рублей ежегодно для начисления медикам приграничных территорий специальной надбавки в размере 30%.
«Врачи несут двойную функцию с точки зрения и работы с гражданским населением. Поэтому если мы потеряем, то риски достаточно большие», — добавил Гладков.
Как сообщалось ранее, в Белгородской области усугубляется дефицит медицинских работников. По мнению властей региона, это связано с неспокойной обстановкой вдоль границы с Украиной. Кроме того, после жалобы местной жительницы для пациентов и медиков белгородских больниц поручили проводить инструктажи на случай обстрелов.
Необходимо ввести дополнительную надбавку в размере 30% от оклада для медиков приграничных территорий на время проведения СВО. Это может предупредить возникновение дефицита кадров в регионе, считает губернатор Белгородской области Вячеслав Гладков. Об этом он рассказал во время рабочей встречи с президентом Владимиром Путиным.
«Есть одна ещё проблема, Владимир Владимирович. Всё-таки обстрелы – реально страшно многим, хотя люди держатся. Мы посчитали: порядка 300 человек уволилось из системы здравоохранения: 80 врачей, порядка 220 – средний медицинский персонал. Они продали квартиры, уехали. У нас большая программа по приобретению жилья, по работе с мединститутом, с колледжами. У нас не произошло никакого дефицита. На сегодняшний день всё в рабочем плане. Но мы понимаем, что тенденция эта может продолжиться», — сказал губернатор.
Он попросил президента рассмотреть возможность выделения 4-4,5 млрд рублей ежегодно для начисления медикам приграничных территорий специальной надбавки в размере 30%.
«Врачи несут двойную функцию с точки зрения и работы с гражданским населением. Поэтому если мы потеряем, то риски достаточно большие», — добавил Гладков.
Как сообщалось ранее, в Белгородской области усугубляется дефицит медицинских работников. По мнению властей региона, это связано с неспокойной обстановкой вдоль границы с Украиной. Кроме того, после жалобы местной жительницы для пациентов и медиков белгородских больниц поручили проводить инструктажи на случай обстрелов.
Фельдшер и водитель «скорой» погибли в ДТП под Новосибирском
Утром 24 января в Коченевском районе произошло ДТП с участием автомобиля скорой помощи «УАЗ» и легковым автомобилем «Митцубиси». Погибли четыре человека, в том числе водитель и фельдшер скорой, уточняют СМИ. Кроме того, пострадали три человека, которые доставлены в медицинское учреждение областного центра.
По предварительной информации, водитель «скорой» по касательной наехал на барьерное ограждение, после чего выехал на встречную полосу и столкнулся с «Митцубиси». Автомобиль скорой помощи загорелся, на тушении возгорания были задействованы два пожарных расчета.
В настоящее время полицейскими устанавливаются причины и все обстоятельства происшествия.
Утром 24 января в Коченевском районе произошло ДТП с участием автомобиля скорой помощи «УАЗ» и легковым автомобилем «Митцубиси». Погибли четыре человека, в том числе водитель и фельдшер скорой, уточняют СМИ. Кроме того, пострадали три человека, которые доставлены в медицинское учреждение областного центра.
По предварительной информации, водитель «скорой» по касательной наехал на барьерное ограждение, после чего выехал на встречную полосу и столкнулся с «Митцубиси». Автомобиль скорой помощи загорелся, на тушении возгорания были задействованы два пожарных расчета.
В настоящее время полицейскими устанавливаются причины и все обстоятельства происшествия.
«Есть проблемы, которые не решишь красивыми картинками и графиками, а мы занимаемся популизмом» — в Ивановской области главврач через суд отменила взыскание Депздрава за «долгий дозвон» от пациентов
Главный врач Кинешемской ЦРБ Сергей Аминодов оспорил в суде дисциплинарное взыскание, которое ему вынес Депздрав Ивановской области за долгое ожидание пациентами ответа колл-центра. Приказ признан незаконным и отменен.
Ранее главврач ивановской больницы № 7 Анастасия Потапова также оспорила в суде замечание Депздрава по той же причине. При этом доктор пояснила, что превышение нормы по времени было связано с ростом заболеваемости.
«Когда был наплыв звонков в связи с ростом заболеваемости, у нас увеличилось количество обращений жителей, а чтобы доукомплектовать колл-центр, нужно было время. Это, кстати, был единственный раз, когда мы не достигли контрольной точки, но меня наказали, вынесли замечание, а я с этим не согласна. Тем более что в дальнейшем к другим руководителям, не исполнившим этот целевой показатель, никаких дисциплинарных мер не применялось. Мне кажется, что это политика двойных стандартов», — говорила Потапова.
Также она рассказывала, что дисциплинарные взыскания получили она и еще несколько главврачей. Однако не уточнила, по какой причине.
Потапова полагает, что дисциплинарные наказания связаны с руководителем Депздрава Светланой Москвиной.
«Думаю, что основной посыл всех главных врачей – это несогласие с тем, что лечебная работа сейчас отодвинута на второй план, а мы занимаемся каким-то популизмом. Делаем какие-то абсолютно бессмысленные презентации и подолгу обсуждаем то, о чём и говорить-то не стоит. Есть проблемы, которые не решишь красивыми картинками и графиками – копать нужно глубже. А мы сегодня просто сбиваем какие-то верхушки. И ещё неумение новой руководительницы выстроить диалог с людьми, уничижительное к нам отношение и открытое неуважение. Как минимум, я так считаю и так вижу. Главный посыл руководителя Светланы Москвиной – уличить нас, главных врачей, во лжи и непременно наказать. И, желательно, сделать это прилюдно на каком-нибудь селекторе», — рассказывала Потапова.
Она добавила, что не собирается увольняться из-за публичной критики Депздрава и продолжит работать в больнице.
Ранее в СМИ неоднократно появлялись сообщения о нехватке врачей в Ивановской области. Например, родители пациентов жаловались на огромные очереди к педиатру в разных поликлиниках региона. А в Кохомской детской поликлинике вообще семь врачей-педиатров из восьми находились в декретном отпуске, но руководство больницы не предпринимало никаких мер.
Главный врач Кинешемской ЦРБ Сергей Аминодов оспорил в суде дисциплинарное взыскание, которое ему вынес Депздрав Ивановской области за долгое ожидание пациентами ответа колл-центра. Приказ признан незаконным и отменен.
Ранее главврач ивановской больницы № 7 Анастасия Потапова также оспорила в суде замечание Депздрава по той же причине. При этом доктор пояснила, что превышение нормы по времени было связано с ростом заболеваемости.
«Когда был наплыв звонков в связи с ростом заболеваемости, у нас увеличилось количество обращений жителей, а чтобы доукомплектовать колл-центр, нужно было время. Это, кстати, был единственный раз, когда мы не достигли контрольной точки, но меня наказали, вынесли замечание, а я с этим не согласна. Тем более что в дальнейшем к другим руководителям, не исполнившим этот целевой показатель, никаких дисциплинарных мер не применялось. Мне кажется, что это политика двойных стандартов», — говорила Потапова.
Также она рассказывала, что дисциплинарные взыскания получили она и еще несколько главврачей. Однако не уточнила, по какой причине.
Потапова полагает, что дисциплинарные наказания связаны с руководителем Депздрава Светланой Москвиной.
«Думаю, что основной посыл всех главных врачей – это несогласие с тем, что лечебная работа сейчас отодвинута на второй план, а мы занимаемся каким-то популизмом. Делаем какие-то абсолютно бессмысленные презентации и подолгу обсуждаем то, о чём и говорить-то не стоит. Есть проблемы, которые не решишь красивыми картинками и графиками – копать нужно глубже. А мы сегодня просто сбиваем какие-то верхушки. И ещё неумение новой руководительницы выстроить диалог с людьми, уничижительное к нам отношение и открытое неуважение. Как минимум, я так считаю и так вижу. Главный посыл руководителя Светланы Москвиной – уличить нас, главных врачей, во лжи и непременно наказать. И, желательно, сделать это прилюдно на каком-нибудь селекторе», — рассказывала Потапова.
Она добавила, что не собирается увольняться из-за публичной критики Депздрава и продолжит работать в больнице.
Ранее в СМИ неоднократно появлялись сообщения о нехватке врачей в Ивановской области. Например, родители пациентов жаловались на огромные очереди к педиатру в разных поликлиниках региона. А в Кохомской детской поликлинике вообще семь врачей-педиатров из восьми находились в декретном отпуске, но руководство больницы не предпринимало никаких мер.
Уральских врачей со студенческой скамьи начнут учить сочувствовать пациентам
Центр компетенций Уральского государственного медицинского университета начал проводить тренинги по обучению студентов сопереживанию пациентам.
Сообщается, что для этого студентов тестируют на специальных тренажерах и компьютерных программах. Также задействованы 900 актеров, изображающих пациентов, для разыгрывания подготовленных сценариев.
«Пациенты ожидают от врача не только квалифицированных действий, но и сочувствия. Но, к сожалению, не всегда получают. Сопереживанию, как и коммуникабельности, необходимо учить еще на студенческой скамье», — сказала руководитель центра компетенций кандидат психологических наук Елена Дьяченко.
Ранее эксперты ЦНИИОИЗ разработали специальные речевые модули, с помощью которых медики должны будут общаться с пациентами. Предполагается, что эти меры позволят снизить нагрузку и избежать конфликтов.
При этом министр здравоохранения Саратовской области Олег Костин объявил «месячник вежливости» после новогодней серии нападений на медработников. Он также призвал медиков не допускать грубостей в отношении пациентов.
После его заявления на саратовскую «скорую» было совершено два нападения в течение нескольких дней. В первом случае пьяный мужчина запер медиков в своей квартире, а во втором — пьяный пациент выхватил нож и стал им размахивать, угрожая повредить служебную машину.
Центр компетенций Уральского государственного медицинского университета начал проводить тренинги по обучению студентов сопереживанию пациентам.
Сообщается, что для этого студентов тестируют на специальных тренажерах и компьютерных программах. Также задействованы 900 актеров, изображающих пациентов, для разыгрывания подготовленных сценариев.
«Пациенты ожидают от врача не только квалифицированных действий, но и сочувствия. Но, к сожалению, не всегда получают. Сопереживанию, как и коммуникабельности, необходимо учить еще на студенческой скамье», — сказала руководитель центра компетенций кандидат психологических наук Елена Дьяченко.
Ранее эксперты ЦНИИОИЗ разработали специальные речевые модули, с помощью которых медики должны будут общаться с пациентами. Предполагается, что эти меры позволят снизить нагрузку и избежать конфликтов.
При этом министр здравоохранения Саратовской области Олег Костин объявил «месячник вежливости» после новогодней серии нападений на медработников. Он также призвал медиков не допускать грубостей в отношении пациентов.
После его заявления на саратовскую «скорую» было совершено два нападения в течение нескольких дней. В первом случае пьяный мужчина запер медиков в своей квартире, а во втором — пьяный пациент выхватил нож и стал им размахивать, угрожая повредить служебную машину.
«Большинство пациентов рассчитывает, что я только на основании их жалобы сразу буду наказывать врачей без разбора»
Замглавврача по медицинской части Амурской областной больницы Людмила Остапенко рассказала о своей работе с жалобами пациентов: что больные ждут наказания для врачей только на основании их обращения, а в случае отказа, начинают скандалить и требуют всех уволить, а также о том, что люди через суд добиваются увольнения "виновного" в их плохом самочувствии кого-то из медицины, не уточняя, что до этого не соблюдали рекомендации врача.
«Ко мне как к заместителю по медицинской части приходят пациенты с разными жалобами, но большинство при этом рассчитывает, что я только на основании их обращения сразу буду наказывать врачей – всех, на кого укажут. Экспертиза качества – очень сложное неблагодарное дело. Говорю: я вас внимательно выслушала, но вы же понимаете, что мне нужно выслушать и вторую сторону? Мы во всем разберемся, о результате я вам сообщу. Порой мы выявляем свои ошибки и признаем их, но когда результат оказывается не в пользу пациента, то порой случается такой взрыв негодования, что дребезжат окна. Человек требует всех выгнать, отстранить, посадить…», — рассказала Людмила Евгеньевна.
Она добавила, что зачастую пациент обращается в суд с жалобами на свое самочувствие и с требованием «выгнать виновного в этом из медицины». Однако не уточняет, что он игнорировал обследования и не выполнял рекомендации.
«Тут очень важно восстановить справедливость. Врачей нужно беречь, не допускать голословных обвинений. Главные в больнице – врачи и медицинские сестры. Если администрация не выйдет на работу, больница продолжит какое-то время функционировать, хотя и будет сложно. А если врачи не выйдут – можно закрывать стационар на замок. В ковид наши врачи дежурили через сутки. Это страшная нагрузка, нечеловеческая. Я сама в разгар пандемии выходила на дежурство в приемный покой – не хватало медиков. Они у нас сильные, профессиональные, порой чудо совершают, спасая жизни людей. Но они нуждаются в защите», — сказала доктор.
Кроме того, врач рассказала об отношении детей к старикам. По ее словам, многие пенсионеры не получают должного ухода со стороны родственников.
«Дедушка у нас три дня водички попьет, поест нормально, и ему лучше. Но дети не забирают – лечите, пока опять не станет петь-вышивать! Понятно, что старикам не лечение нужно, а уход. Детки живут в их квартирах, пользуются их льготами, их пенсии получают. А их бабушки-дедушки у нас здесь – оправдывают своих дочек и сынков: да когда же им, они ведь работают!», — рассказала врач.
Замглавврача по медицинской части Амурской областной больницы Людмила Остапенко рассказала о своей работе с жалобами пациентов: что больные ждут наказания для врачей только на основании их обращения, а в случае отказа, начинают скандалить и требуют всех уволить, а также о том, что люди через суд добиваются увольнения "виновного" в их плохом самочувствии кого-то из медицины, не уточняя, что до этого не соблюдали рекомендации врача.
«Ко мне как к заместителю по медицинской части приходят пациенты с разными жалобами, но большинство при этом рассчитывает, что я только на основании их обращения сразу буду наказывать врачей – всех, на кого укажут. Экспертиза качества – очень сложное неблагодарное дело. Говорю: я вас внимательно выслушала, но вы же понимаете, что мне нужно выслушать и вторую сторону? Мы во всем разберемся, о результате я вам сообщу. Порой мы выявляем свои ошибки и признаем их, но когда результат оказывается не в пользу пациента, то порой случается такой взрыв негодования, что дребезжат окна. Человек требует всех выгнать, отстранить, посадить…», — рассказала Людмила Евгеньевна.
Она добавила, что зачастую пациент обращается в суд с жалобами на свое самочувствие и с требованием «выгнать виновного в этом из медицины». Однако не уточняет, что он игнорировал обследования и не выполнял рекомендации.
«Тут очень важно восстановить справедливость. Врачей нужно беречь, не допускать голословных обвинений. Главные в больнице – врачи и медицинские сестры. Если администрация не выйдет на работу, больница продолжит какое-то время функционировать, хотя и будет сложно. А если врачи не выйдут – можно закрывать стационар на замок. В ковид наши врачи дежурили через сутки. Это страшная нагрузка, нечеловеческая. Я сама в разгар пандемии выходила на дежурство в приемный покой – не хватало медиков. Они у нас сильные, профессиональные, порой чудо совершают, спасая жизни людей. Но они нуждаются в защите», — сказала доктор.
Кроме того, врач рассказала об отношении детей к старикам. По ее словам, многие пенсионеры не получают должного ухода со стороны родственников.
«Дедушка у нас три дня водички попьет, поест нормально, и ему лучше. Но дети не забирают – лечите, пока опять не станет петь-вышивать! Понятно, что старикам не лечение нужно, а уход. Детки живут в их квартирах, пользуются их льготами, их пенсии получают. А их бабушки-дедушки у нас здесь – оправдывают своих дочек и сынков: да когда же им, они ведь работают!», — рассказала врач.
Как упрямство и самоуверенность обернулись для опытных врачей реальными сроками — подробности резонансного дела о смерти ребенка после катетеризации подключичной вены
В начале января алтайским анестезиологам-реаниматологам Олегу Якунину и Михаилу Чанову (у обоих стаж больше 30 лет), обвиняемым в смерти ребенка возрастом 1,3 года после катетеризации подключичной вены, был оглашен приговор — они получили по три года колонии. Корреспондент «Ленты.ру» Игорь Надеждин выяснил нюансы дела, из которых следует:
— Дежурный хирург, первый осмотревший девочку, посчитал, что площадь поражения больше пяти процентов, такая же информация с уточнением, что осложнений нет, поступила и в Алтайский краевой ожоговый центр. А по словам обвиняемых, хирург сообщил им, что площадь ожогов составляет 12 процентов, и у пациентки диагностирован ожоговый шок. Они уточняли, что рану не видели, так как она была закрыта бинтами. Хирург эти показания не подтвердил. Судебно-медицинский эксперт заключил, что площадь ожогов — около десяти процентов.
Площадь ожога в данном случае имеет важное значение: если у ребенка она больше десяти процентов, то независимо от глубины поражения может развиться ожоговый шок. Поэтому необходима инфузионная терапия как профилактика обезвоживания. Отмечается, что явные клинические проявления ожогового шока у ребенка не наблюдались.
— Оба врача говорили, что в ходе катетеризации один выходил по срочным делам, а второй в это время проводил манипуляции. Это же подтверждали свидетели из числа сотрудников больницы. Но при выяснении обстоятельств почти все медсестры упоминали: «Один врач говорил другому : "Погоди, дай-ка я сейчас" или "Отодвинься, мне не видно"». Это противоречило версии о том, что медики ставили катетер по очереди.
– Манипуляцию начали в 10:35. Согласно показаниям обвиняемых, установить катетер удалось в полдень, тогда же была начата инфузионная терапия. И тогда же врачи отметили отсутствие дыхания у девочки и приступили к реанимационным действиям, которые продолжались полтора часа. В 13:30 была констатирована биологическая смерть.
Эксперты поставили под сомнение такое развитие событий. Согласно их выводу, уже через 25 минут от начала манипуляции, то есть в 11:00, у девочки появились признаки острой дыхательной недостаточности. Это зафиксировано в показаниях и самих врачей, и свидетелей, но в истории болезни записано по-другому.
По мнению комиссии, наличие описанной в карте клинической картины (везикулярное дыхание с обеих сторон, сатурация 95 процентов) и отсутствие в ней данных об острой дыхательной недостаточности противоречат описанной выраженной брадикардии (частота сердечных сокращений — 80 ударов в минуту), гиподинамии (40/0 в 12:00), а также данным вскрытия трупа ребенка (полный коллапс левого легкого), что обусловлено либо недооценкой клинической ситуации, либо неправдивыми записями в медицинской карте.
— Было использовано шесть наборов для катетеризации. Оба врача использовали наборы 18G. Как установят эксперты, они предназначены для детей от 3 до 11 лет, а девочке нужен был катетер 16G. Но таких в больнице не было — их никогда не закупали, хотя ответственным за закупки был как раз начмед Якунин.
— На коже девочки слева насчитали 11 проколов, столько же в плевральной полости; а справа — по два прокола кожи и плевральной полости. В верхушке левого легкого оказалось 38 перфораций глубиной один сантиметр, часть из них находилась точно под проколами на коже — то есть игла вводилась строго вертикально, что недопустимо. Был обнаружен пневмоторакс справа и гемопневмоторакс слева — в плевральной плоскости оказалось 150 миллилитров крови.
— Реанимационные действия были неверны: с учетом множественных перфораций легкого искусственное дыхание мешком Амбу без дренирования пораженной полости было неэффективным.
— По заключению экспертов, смерть наступила от острой легочно-дыхательной недостаточности, причиной который стали неправильные действия врачей анестезиологов-реаниматологов.
— Экспертная комиссия заключила, что прогноз даже без учета оказания медицинской помощи у девочки был благоприятный.
В начале января алтайским анестезиологам-реаниматологам Олегу Якунину и Михаилу Чанову (у обоих стаж больше 30 лет), обвиняемым в смерти ребенка возрастом 1,3 года после катетеризации подключичной вены, был оглашен приговор — они получили по три года колонии. Корреспондент «Ленты.ру» Игорь Надеждин выяснил нюансы дела, из которых следует:
— Дежурный хирург, первый осмотревший девочку, посчитал, что площадь поражения больше пяти процентов, такая же информация с уточнением, что осложнений нет, поступила и в Алтайский краевой ожоговый центр. А по словам обвиняемых, хирург сообщил им, что площадь ожогов составляет 12 процентов, и у пациентки диагностирован ожоговый шок. Они уточняли, что рану не видели, так как она была закрыта бинтами. Хирург эти показания не подтвердил. Судебно-медицинский эксперт заключил, что площадь ожогов — около десяти процентов.
Площадь ожога в данном случае имеет важное значение: если у ребенка она больше десяти процентов, то независимо от глубины поражения может развиться ожоговый шок. Поэтому необходима инфузионная терапия как профилактика обезвоживания. Отмечается, что явные клинические проявления ожогового шока у ребенка не наблюдались.
— Оба врача говорили, что в ходе катетеризации один выходил по срочным делам, а второй в это время проводил манипуляции. Это же подтверждали свидетели из числа сотрудников больницы. Но при выяснении обстоятельств почти все медсестры упоминали: «Один врач говорил другому : "Погоди, дай-ка я сейчас" или "Отодвинься, мне не видно"». Это противоречило версии о том, что медики ставили катетер по очереди.
– Манипуляцию начали в 10:35. Согласно показаниям обвиняемых, установить катетер удалось в полдень, тогда же была начата инфузионная терапия. И тогда же врачи отметили отсутствие дыхания у девочки и приступили к реанимационным действиям, которые продолжались полтора часа. В 13:30 была констатирована биологическая смерть.
Эксперты поставили под сомнение такое развитие событий. Согласно их выводу, уже через 25 минут от начала манипуляции, то есть в 11:00, у девочки появились признаки острой дыхательной недостаточности. Это зафиксировано в показаниях и самих врачей, и свидетелей, но в истории болезни записано по-другому.
По мнению комиссии, наличие описанной в карте клинической картины (везикулярное дыхание с обеих сторон, сатурация 95 процентов) и отсутствие в ней данных об острой дыхательной недостаточности противоречат описанной выраженной брадикардии (частота сердечных сокращений — 80 ударов в минуту), гиподинамии (40/0 в 12:00), а также данным вскрытия трупа ребенка (полный коллапс левого легкого), что обусловлено либо недооценкой клинической ситуации, либо неправдивыми записями в медицинской карте.
— Было использовано шесть наборов для катетеризации. Оба врача использовали наборы 18G. Как установят эксперты, они предназначены для детей от 3 до 11 лет, а девочке нужен был катетер 16G. Но таких в больнице не было — их никогда не закупали, хотя ответственным за закупки был как раз начмед Якунин.
— На коже девочки слева насчитали 11 проколов, столько же в плевральной полости; а справа — по два прокола кожи и плевральной полости. В верхушке левого легкого оказалось 38 перфораций глубиной один сантиметр, часть из них находилась точно под проколами на коже — то есть игла вводилась строго вертикально, что недопустимо. Был обнаружен пневмоторакс справа и гемопневмоторакс слева — в плевральной плоскости оказалось 150 миллилитров крови.
— Реанимационные действия были неверны: с учетом множественных перфораций легкого искусственное дыхание мешком Амбу без дренирования пораженной полости было неэффективным.
— По заключению экспертов, смерть наступила от острой легочно-дыхательной недостаточности, причиной который стали неправильные действия врачей анестезиологов-реаниматологов.
— Экспертная комиссия заключила, что прогноз даже без учета оказания медицинской помощи у девочки был благоприятный.
В республике Алтай будут судить главного врача частной клиники по делу о мошенничестве со средствами ОМС на сумму около 7 млн руб.
Прокуратура Республики Алтай утвердила обвинительное заключение по уголовному делу в отношении главного врача частной медицинской организации ООО «Гармония здоровья». Он обвиняется в мошенничестве (ч. 4 ст.159 УК РФ).
По версии следствия, с 2018 года и по 2019 год главный врач, его заместитель и врач клиники организовали мошенническую схему для получения средств в счет оплаты медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования. Для этого они вносили в медицинские документы пациентов и направляли в региональный территориальный фонд ОМС и в медицинские страховые компании не соответствующие действительности сведения относительно объема и характера оказанных больным медицинских услуг. Таким образом было похищено около 7 млн рублей, поступивших в ООО «Гармония Здоровья» в качестве оплаты в рамках программы ОМС.
Обвиняемый заключил досудебное соглашение о сотрудничестве, частично возместил причиненный ущерб. В отношении других соучастников следствие продолжается.
Ранее главный врач частного медцентра «Добрый Доктор» в Барнауле получил условный срок и штраф 200 тысяч за мошенничество на сумму более 100 миллионов. Он вместе со своим заместителем также направлял в территориальные фонды ОМС документы, содержащие несоответствующие действительности сведения относительно объема и характера медуслуг, оказанных пациентам.
Прокуратура Республики Алтай утвердила обвинительное заключение по уголовному делу в отношении главного врача частной медицинской организации ООО «Гармония здоровья». Он обвиняется в мошенничестве (ч. 4 ст.159 УК РФ).
По версии следствия, с 2018 года и по 2019 год главный врач, его заместитель и врач клиники организовали мошенническую схему для получения средств в счет оплаты медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования. Для этого они вносили в медицинские документы пациентов и направляли в региональный территориальный фонд ОМС и в медицинские страховые компании не соответствующие действительности сведения относительно объема и характера оказанных больным медицинских услуг. Таким образом было похищено около 7 млн рублей, поступивших в ООО «Гармония Здоровья» в качестве оплаты в рамках программы ОМС.
Обвиняемый заключил досудебное соглашение о сотрудничестве, частично возместил причиненный ущерб. В отношении других соучастников следствие продолжается.
Ранее главный врач частного медцентра «Добрый Доктор» в Барнауле получил условный срок и штраф 200 тысяч за мошенничество на сумму более 100 миллионов. Он вместе со своим заместителем также направлял в территориальные фонды ОМС документы, содержащие несоответствующие действительности сведения относительно объема и характера медуслуг, оказанных пациентам.
Российский образовательный портал для врачей создал курс, обучающий оказанию первой помощи на поле боя
Академией «Докстарклаб» при участии действующих офицеров армии РФ, инструкторов тактической медицины создан онлайн-курс «Первая помощь на поле боя».
Курс состоит из коротких видео-роликов, где просто и понятно описаны алгоритмы оказания первой помощи в условиях боевых действий.
Проект предназначен для ознакомления и отработки навыков наложения жгута, давящей повязки, оказания помощи при ранении груди, живота и других состояниях. В отдельных видеороликах рассматривается состав аптечки и способы эвакуации.
Посмотреть материалы курса можно бесплатно и без регистрации по ссылке.
Академией «Докстарклаб» при участии действующих офицеров армии РФ, инструкторов тактической медицины создан онлайн-курс «Первая помощь на поле боя».
Курс состоит из коротких видео-роликов, где просто и понятно описаны алгоритмы оказания первой помощи в условиях боевых действий.
Проект предназначен для ознакомления и отработки навыков наложения жгута, давящей повязки, оказания помощи при ранении груди, живота и других состояниях. В отдельных видеороликах рассматривается состав аптечки и способы эвакуации.
Посмотреть материалы курса можно бесплатно и без регистрации по ссылке.