Ростовские хирурги спасли пациента со сквозным отверстием в сонной артерии
В ФГКУ «1602 военный клинический госпиталь» МО РФ поступил пациент с небольшими на вид повреждениями от осколков и гематомой в области шеи.
По УЗИ выявить происхождение гематомы не удалось и тогда была проведена прямая ангиография, которая показала серьёзное повреждение: слева осколок пробил сквозное отверстие в общей сонной артерии размером в 5 миллиметров.
«Это был так называемый прямой сброс. На артерии сформировалась огромная ложная аневризма размером в 15 сантиметров! При этом добраться до поврежденной части артерии при открытой операции возможности не было. Для этого нужно специализированное оборудование, а также распиливание грудной клетки и ключицы», — рассказал завотделением рентген-эндоваскулярных методов диагностики и лечения с группой анестезиологии и гематологии госпиталя Сергей Кобелев.
Необходимо было оперировать мужчину в условиях крупного центра, но транспортировка могла привести к расслоению ложной аневризмы.
Тогда завотделением рентген-хирургических методов диагностики и лечения ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Евгений Косовцев во время консультации предложил восстановить поврежденный сосуд эндоваскулярно: установить стент-графт — специальную конструкцию, предназначенную изначально для коррекции просвета сосудов.
«Пациентов с повреждением левой общей сонной артерии просто не успевают прооперировать – они погибают. Но в нашем случае был шанс спасти бойца, если сделать все по максимуму оперативно. Стент-графт покрыт специальным материалом, который полностью «создает» внутри сосуда другой сосуд. За счет металлического каркаса он плотно прилегает к стенкам сосуда, при этом остается нормальной проходимость самой артерии», – рассказал Евгений Косовцев.
Но в наличии такого стента в медучреждениях не было. В течение двух суток стент-графт нужного размера был найден и доставлен в Ростов-на-Дону. В это время пациент пробыл в реанимации в медикаментозном сне для исключения каких либо лишних движений. Ему также восполняли объем кровопотери и следили за состоянием.
Эндоваскулярная операция прошла успешно. Специалисты перекрыли стент-графтом поврежденные стенки артерии и тем самым сняли угрозу кровотечения и разрыва ложной аневризмы.
Сейчас пациент чувствует себя хорошо, его перевели в другое лечебное учреждение для дальнейшего лечения.
Операционная бригада:
— Хирурги: Евгений Косовцев, Сергей Кобелев, Людмила Левченко, Константин Щетинский
— Анестезиолог-реаниматолог: Иван Шныпко
— Сосудистый хирург Вячеслав Козикин
— Операционная медсестра Юлия Козлова
— Медсестра-анестезист Светлана Щербук.
В ФГКУ «1602 военный клинический госпиталь» МО РФ поступил пациент с небольшими на вид повреждениями от осколков и гематомой в области шеи.
По УЗИ выявить происхождение гематомы не удалось и тогда была проведена прямая ангиография, которая показала серьёзное повреждение: слева осколок пробил сквозное отверстие в общей сонной артерии размером в 5 миллиметров.
«Это был так называемый прямой сброс. На артерии сформировалась огромная ложная аневризма размером в 15 сантиметров! При этом добраться до поврежденной части артерии при открытой операции возможности не было. Для этого нужно специализированное оборудование, а также распиливание грудной клетки и ключицы», — рассказал завотделением рентген-эндоваскулярных методов диагностики и лечения с группой анестезиологии и гематологии госпиталя Сергей Кобелев.
Необходимо было оперировать мужчину в условиях крупного центра, но транспортировка могла привести к расслоению ложной аневризмы.
Тогда завотделением рентген-хирургических методов диагностики и лечения ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Евгений Косовцев во время консультации предложил восстановить поврежденный сосуд эндоваскулярно: установить стент-графт — специальную конструкцию, предназначенную изначально для коррекции просвета сосудов.
«Пациентов с повреждением левой общей сонной артерии просто не успевают прооперировать – они погибают. Но в нашем случае был шанс спасти бойца, если сделать все по максимуму оперативно. Стент-графт покрыт специальным материалом, который полностью «создает» внутри сосуда другой сосуд. За счет металлического каркаса он плотно прилегает к стенкам сосуда, при этом остается нормальной проходимость самой артерии», – рассказал Евгений Косовцев.
Но в наличии такого стента в медучреждениях не было. В течение двух суток стент-графт нужного размера был найден и доставлен в Ростов-на-Дону. В это время пациент пробыл в реанимации в медикаментозном сне для исключения каких либо лишних движений. Ему также восполняли объем кровопотери и следили за состоянием.
Эндоваскулярная операция прошла успешно. Специалисты перекрыли стент-графтом поврежденные стенки артерии и тем самым сняли угрозу кровотечения и разрыва ложной аневризмы.
Сейчас пациент чувствует себя хорошо, его перевели в другое лечебное учреждение для дальнейшего лечения.
Операционная бригада:
— Хирурги: Евгений Косовцев, Сергей Кобелев, Людмила Левченко, Константин Щетинский
— Анестезиолог-реаниматолог: Иван Шныпко
— Сосудистый хирург Вячеслав Козикин
— Операционная медсестра Юлия Козлова
— Медсестра-анестезист Светлана Щербук.
Более 400 камней в желчном пузыре пациента обнаружили саратовские хирурги
В ГУЗ СО «Балаковская Городская Клиническая Больница» поступил мужчина с нестерпимыми болями в верхних отделах живота.
Пациенту диагностирован острый калькулёный холецистит, мужчина прооперирован.
Заведующий хирургическим отделением № 2 Роман Тимохин выполнил лапароскопическую холецистэктомию. В желчном пузыре обнаружено больше 400 камней.
После хирургического вмешательства пациенту провели инфузионную и антибактериальную терапию. Мужчина чувствует себя хорошо.
В ГУЗ СО «Балаковская Городская Клиническая Больница» поступил мужчина с нестерпимыми болями в верхних отделах живота.
Пациенту диагностирован острый калькулёный холецистит, мужчина прооперирован.
Заведующий хирургическим отделением № 2 Роман Тимохин выполнил лапароскопическую холецистэктомию. В желчном пузыре обнаружено больше 400 камней.
После хирургического вмешательства пациенту провели инфузионную и антибактериальную терапию. Мужчина чувствует себя хорошо.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Глава СК запросил доклад об атамане, который мешал реанимационной бригаде проехать на территорию стационара
Накануне в Сети сообщали о том, что атаман около получаса не давал проехать к больнице имени Раухфуса (Санкт-Петербург) реанимационной машине с ребенком.
По данным 78.RU, заблокировавшим проезд оказался атаман одной из городских казачьих организаций Виталий Царьков, который привез в больницу своего сына. Ребенок получил травму на тренировке по боксу.
Как рассказали в ДГБ изданию Фонтанка.Ру, водитель не стал оставлять автомобиль на парковке для пациентов, а поехал под закрытый шлагбаум. Не смогла выехать служебная машина, не мог въехать реанимобиль с пациентом в крайне тяжелом состоянии.
«На призывы охраны освободить проезд для скорой мужчина только рассказывал о своем депутатском статусе и приоритетности его ребенка. В итоге служебная машина не могла выехать с территории больницы, а машина реанимации с тяжелым пациентом почти 20 минут не могла подъехать к реанимационному залу приемного отделения, чтобы передать ребенка врачам», — рассказали в больнице.
Сам атаман объяснил «Фонтанке», что привез своего сына в больницу самостоятельно, так как обсудил этот вопрос со страховой компанией, и в ДГБ их ждали.
«Нас принципиально не пускали на территорию. Когда мы попросили дать заехать, нам охрана в грубой форме начинала говорить, чтобы мы отогнали машину. Оскорбительным тоном, не один раз. У нас согласована госпитализация. Я объяснил, что у нас ребенок, который немобильный, не может ходить, мы его завозим. Они сказали, что въезд только для машин скорой помощи. Но на самом деле это не так, потому что у нас есть Конституция Российской Федерации, которая гарантирует медицинскую помощь людям, особенно таким маломобильным», — говорит отец ребенка.
Атаман утверждает, что в служебной машине, с которой они не смогли разъехаться в проезде, находился главный врач больницы.
Теперь в пресс-службе СК сообщили, что председатель Александр Бастрыкин затребовал доклад об установлении обстоятельств случившегося.
Накануне в Сети сообщали о том, что атаман около получаса не давал проехать к больнице имени Раухфуса (Санкт-Петербург) реанимационной машине с ребенком.
По данным 78.RU, заблокировавшим проезд оказался атаман одной из городских казачьих организаций Виталий Царьков, который привез в больницу своего сына. Ребенок получил травму на тренировке по боксу.
Как рассказали в ДГБ изданию Фонтанка.Ру, водитель не стал оставлять автомобиль на парковке для пациентов, а поехал под закрытый шлагбаум. Не смогла выехать служебная машина, не мог въехать реанимобиль с пациентом в крайне тяжелом состоянии.
«На призывы охраны освободить проезд для скорой мужчина только рассказывал о своем депутатском статусе и приоритетности его ребенка. В итоге служебная машина не могла выехать с территории больницы, а машина реанимации с тяжелым пациентом почти 20 минут не могла подъехать к реанимационному залу приемного отделения, чтобы передать ребенка врачам», — рассказали в больнице.
Сам атаман объяснил «Фонтанке», что привез своего сына в больницу самостоятельно, так как обсудил этот вопрос со страховой компанией, и в ДГБ их ждали.
«Нас принципиально не пускали на территорию. Когда мы попросили дать заехать, нам охрана в грубой форме начинала говорить, чтобы мы отогнали машину. Оскорбительным тоном, не один раз. У нас согласована госпитализация. Я объяснил, что у нас ребенок, который немобильный, не может ходить, мы его завозим. Они сказали, что въезд только для машин скорой помощи. Но на самом деле это не так, потому что у нас есть Конституция Российской Федерации, которая гарантирует медицинскую помощь людям, особенно таким маломобильным», — говорит отец ребенка.
Атаман утверждает, что в служебной машине, с которой они не смогли разъехаться в проезде, находился главный врач больницы.
Теперь в пресс-службе СК сообщили, что председатель Александр Бастрыкин затребовал доклад об установлении обстоятельств случившегося.
В Удмуртии бывшего главврача оштрафовали на 50 тысяч рублей за «приписки» по диспансеризации
Суд Удмуртской Республики огласил приговор бывшему и. о. главного врача БУЗ УР «Киясовская РБ» по ч. 1 ст. 285 УК РФ — «Злоупотрбеление должностными полномочиями» и ч. 1 ст. 292 УК РФ — «Служебный подлог».
Суд установил, что подсудимая давала указания подчиненному сотруднику вносить заведомо ложные сведения о якобы пройденной пациентами диспансеризации. Кроме того, вносились фиктивные данные о работе по совместительству врача-инфекциониста, в результате чего последней была начислена и выплачена заработная плата.
Бывший главврач вину признала лишь частично. В уголовном деле было 7 эпизодов, по 6 эпизодам служебного подлога ее освободили от наказания в связи с истечением срока давности дела. Суд постановил назначить подсудимой наказание в виде штрафа в размере 50 тысяч рублей.
Суд Удмуртской Республики огласил приговор бывшему и. о. главного врача БУЗ УР «Киясовская РБ» по ч. 1 ст. 285 УК РФ — «Злоупотрбеление должностными полномочиями» и ч. 1 ст. 292 УК РФ — «Служебный подлог».
Суд установил, что подсудимая давала указания подчиненному сотруднику вносить заведомо ложные сведения о якобы пройденной пациентами диспансеризации. Кроме того, вносились фиктивные данные о работе по совместительству врача-инфекциониста, в результате чего последней была начислена и выплачена заработная плата.
Бывший главврач вину признала лишь частично. В уголовном деле было 7 эпизодов, по 6 эпизодам служебного подлога ее освободили от наказания в связи с истечением срока давности дела. Суд постановил назначить подсудимой наказание в виде штрафа в размере 50 тысяч рублей.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
В петербургской больнице объяснили, как госпитализированный для исправления носовой перегородки пациент получил травмы в медучреждении
Инцидент произошел в СПб ГБУЗ «Елизаветинская больница» 19 декабря. 20-летний пациент поступил в медучреждение на плановую операцию по исправлению перегородки носа. Однако, как рассказал пациент изданию 78.ru, в процедурном кабинете медики ввели ему препарат, не уточнив наличие противопоказаний.
«Когда сделали укол, мне сразу стало плохо. Я тут же потерял сознание. Помню, что мне сказали идти в палату. Потом потемнело в глазах, и больше ничего не помню. Как мне рассказали позже, когда я потерял сознание, то упал и ударился об угол железной двери», — рассказал пациент.
Очнулся он со швами на голове, сломанным носом, выбитыми передними зубами. В больнице заявили, что наличие у себя аллергических реакций на медикаменты пациент отрицал, о чем «сделана соответствующая запись в электронную историю болезни». Также в медучреждении сообщили, что перед операцией молодому человеку ввели диазепам внутримышечно.
«Падение пациента произошло в присутствии санитара, который находился в палате, стелил одеяло на каталку для транспортирования пациента в операционную. Со слов санитара, пациент начал суетливо перемещаться по палате, споткнулся и упал. На звук падения сразу отреагировали медсёстры отделения», — прокомментировали момент падения в больнице.
По словам медсестёр, после падения пациент был в сознании. КТ показало, что черепно-мозговой травмы нет, инцидент относится к категории несчастных случаев.
В медучреждении прокомментировали обвинения и о запрете посещения пациента родственниками, отметив, что мать больного не проинформировали о произошедшем, потому что молодой человек всегда был в сознании и имел прямую связь с родственниками.
Тем временем родственники пациента обратились в Комитет по здравоохранению, полицию и к адвокатам.
Инцидент произошел в СПб ГБУЗ «Елизаветинская больница» 19 декабря. 20-летний пациент поступил в медучреждение на плановую операцию по исправлению перегородки носа. Однако, как рассказал пациент изданию 78.ru, в процедурном кабинете медики ввели ему препарат, не уточнив наличие противопоказаний.
«Когда сделали укол, мне сразу стало плохо. Я тут же потерял сознание. Помню, что мне сказали идти в палату. Потом потемнело в глазах, и больше ничего не помню. Как мне рассказали позже, когда я потерял сознание, то упал и ударился об угол железной двери», — рассказал пациент.
Очнулся он со швами на голове, сломанным носом, выбитыми передними зубами. В больнице заявили, что наличие у себя аллергических реакций на медикаменты пациент отрицал, о чем «сделана соответствующая запись в электронную историю болезни». Также в медучреждении сообщили, что перед операцией молодому человеку ввели диазепам внутримышечно.
«Падение пациента произошло в присутствии санитара, который находился в палате, стелил одеяло на каталку для транспортирования пациента в операционную. Со слов санитара, пациент начал суетливо перемещаться по палате, споткнулся и упал. На звук падения сразу отреагировали медсёстры отделения», — прокомментировали момент падения в больнице.
По словам медсестёр, после падения пациент был в сознании. КТ показало, что черепно-мозговой травмы нет, инцидент относится к категории несчастных случаев.
В медучреждении прокомментировали обвинения и о запрете посещения пациента родственниками, отметив, что мать больного не проинформировали о произошедшем, потому что молодой человек всегда был в сознании и имел прямую связь с родственниками.
Тем временем родственники пациента обратились в Комитет по здравоохранению, полицию и к адвокатам.
«Медицинская Россия» совместно с сервисом по поиску высокооплачиваемой работы SuperJob представляет ТОП вакансий для врачей за последние две недели. Размер зарплат указан после уплаты налогов — «на руки».
1. Врач-эндокринолог, Москва — 300-500 тысяч
2. Врач-ревматолог, Люберцы — 300-500 тысяч
3. Врач-дерматовенеролог, Люберцы — 300-500 тысяч
4. Офтальмохирург/заместитель главного врача, Пенза — от 350 тысяч
5. Врач-стоматолог-ортопед, Мурманск — от 350 тысяч
6. Врач-психиатр, психотерапевт, Москва — от 300 тысяч
7. Врач-акушер-гинеколог оперирующий, Южно-Сахалинск — от 300 тысяч
8. Врач-акушер-гинеколог/врач УЗИ, Москва — от 250 тысяч
9. Врач-нейрохирург (вертебролог), Кострома — от 250 тысяч
10. Врач-терапевт/заведующий отделением, Норильск — от 245 тысяч.
1. Врач-эндокринолог, Москва — 300-500 тысяч
2. Врач-ревматолог, Люберцы — 300-500 тысяч
3. Врач-дерматовенеролог, Люберцы — 300-500 тысяч
4. Офтальмохирург/заместитель главного врача, Пенза — от 350 тысяч
5. Врач-стоматолог-ортопед, Мурманск — от 350 тысяч
6. Врач-психиатр, психотерапевт, Москва — от 300 тысяч
7. Врач-акушер-гинеколог оперирующий, Южно-Сахалинск — от 300 тысяч
8. Врач-акушер-гинеколог/врач УЗИ, Москва — от 250 тысяч
9. Врач-нейрохирург (вертебролог), Кострома — от 250 тысяч
10. Врач-терапевт/заведующий отделением, Норильск — от 245 тысяч.
Глава петербургского НИИ приговорен к 9 годам за взятку в 19 млн за продление контракта на поставку вакцины «Конвасэл»
Напомним, и.о. директора ФГУП «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт вакцин и сывороток и предприятие по производству бактерийных препаратов» Евгений Маковский был арестован по делу о взятке в особо крупном размере (ч. 6 ст. 290 УК РФ) в декабре прошлого года.
Следствие полагало, что Маковский потребовал 19,25 млн руб. у Сергея Иссерса, гендиректора ООО «Русбиофарм», компании-дистрибутора медицинских изделий и лекарственных препаратов.
Директор НИИ планировал получить эту сумму за продление контрактов на поставку вакцин «Конвасэл». В правоохранительные органы обратился сам Иссерс.
Приговором суда Маковский признан виновным, ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 9 лет в исправительной колонии строгого режима.
Напомним, и.о. директора ФГУП «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт вакцин и сывороток и предприятие по производству бактерийных препаратов» Евгений Маковский был арестован по делу о взятке в особо крупном размере (ч. 6 ст. 290 УК РФ) в декабре прошлого года.
Следствие полагало, что Маковский потребовал 19,25 млн руб. у Сергея Иссерса, гендиректора ООО «Русбиофарм», компании-дистрибутора медицинских изделий и лекарственных препаратов.
Директор НИИ планировал получить эту сумму за продление контрактов на поставку вакцин «Конвасэл». В правоохранительные органы обратился сам Иссерс.
Приговором суда Маковский признан виновным, ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 9 лет в исправительной колонии строгого режима.
Нижегородского главврача обвиняют в том, что он трудоустроил «мертвые души» и выплатил им зарплату и стимулирующие на сумму почти в 1 млн рублей
СУ СКР по Нижегородской области возбудило уголовное дело по материалам прокурорской проверки в отношении главного врача районной больницы по ч. 1 ст. 292 УК РФ – «Служебный подлог».
Следствие полагает, что в период с 2022 по 2024 годы главный врач фиктивно трудоустроил по внешнему совместительству трех врачей поликлиники, но фактически они не исполняли свои обязанности.
Им ежемесячно выплачивалась зарплата и стимулирующие выплаты за интенсивность и высокие результаты работы. Ущерб превысил 900 тысяч рублей.
СУ СКР по Нижегородской области возбудило уголовное дело по материалам прокурорской проверки в отношении главного врача районной больницы по ч. 1 ст. 292 УК РФ – «Служебный подлог».
Следствие полагает, что в период с 2022 по 2024 годы главный врач фиктивно трудоустроил по внешнему совместительству трех врачей поликлиники, но фактически они не исполняли свои обязанности.
Им ежемесячно выплачивалась зарплата и стимулирующие выплаты за интенсивность и высокие результаты работы. Ущерб превысил 900 тысяч рублей.
Подростку впервые в Сибири выполнили трансплантацию сердца после двух лет ожиданий с «искусственным» сердцем
В НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина Минздрава России поступила девочка для пересадки сердца. Первые симптомы начали беспокоить пациентку 2 года назад: появилось ощущение нехватки воздуха, она стала падать в обмороки. Спала девочка только сидя, лёжа задыхалась во сне.
Врачи диагностировали прогрессирующую сердечную недостаточность. Медикаментозная терапия была не эффективна, требовалась трансплантация сердца.
«Детское донорство в России имеет ограничения, а для пересадки подростку органа от взрослого формальных препятствий нет, но найти подходящее по размеру сердце очень сложно из-за недостатка донорских баз. Поэтому промежуточным или альтернативным решением становится система механической поддержки сердца. Это мост к пересадке», — рассказывает заведующий детским кардиохирургическим отделением Алексей Архипов.
Врачи центра Мешалкина провели девочке операцию по имплантации в грудную клетку аппарата, который выполняет функцию левого желудочка. Он имеет провода, выходящие наружу к аккумулятору, который нужно постоянно носить с собой и следить за тем, чтобы он был заряжен. Весит устройство около 2-х килограмм.
Девочка прожила с ним два года. В сентябре 2024 года хирурги центра Мешалкина провели ей трансплантацию сердца. Операция была сложной, поскольку необходимо было удалить систему механической поддержки, а вместе с ним огромное количество спаек, образовавшихся вокруг сердца. Это была первая трансплантация сердца в Сибири после «искусственного сердца», выполненная подростку.
Сейчас состояние пациентки стабилизировалось и она выписана домой.
В НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина Минздрава России поступила девочка для пересадки сердца. Первые симптомы начали беспокоить пациентку 2 года назад: появилось ощущение нехватки воздуха, она стала падать в обмороки. Спала девочка только сидя, лёжа задыхалась во сне.
Врачи диагностировали прогрессирующую сердечную недостаточность. Медикаментозная терапия была не эффективна, требовалась трансплантация сердца.
«Детское донорство в России имеет ограничения, а для пересадки подростку органа от взрослого формальных препятствий нет, но найти подходящее по размеру сердце очень сложно из-за недостатка донорских баз. Поэтому промежуточным или альтернативным решением становится система механической поддержки сердца. Это мост к пересадке», — рассказывает заведующий детским кардиохирургическим отделением Алексей Архипов.
Врачи центра Мешалкина провели девочке операцию по имплантации в грудную клетку аппарата, который выполняет функцию левого желудочка. Он имеет провода, выходящие наружу к аккумулятору, который нужно постоянно носить с собой и следить за тем, чтобы он был заряжен. Весит устройство около 2-х килограмм.
Девочка прожила с ним два года. В сентябре 2024 года хирурги центра Мешалкина провели ей трансплантацию сердца. Операция была сложной, поскольку необходимо было удалить систему механической поддержки, а вместе с ним огромное количество спаек, образовавшихся вокруг сердца. Это была первая трансплантация сердца в Сибири после «искусственного сердца», выполненная подростку.
Сейчас состояние пациентки стабилизировалось и она выписана домой.