Медицинский работник в статусе полицейского: реальность или утопия?
Наиль Идрисов, доцент, декан факультета Санкт-Петербургского института (филиала) ВГУЮ (РПА Минюста России) – специально для «Медицинской России»
В России сложилось частное направление уголовной политики – уголовное преследование медицинских работников. С 2012 года стабильно растет количество обращений граждан в Следственный комитет: 2100 обращений в 2012 г., 6050 – в 2017 г., 6248 – в 2021 г.
Некоторые представители движения по защите прав врачей предполагают, что можно договориться со Следственным комитетом об уголовно-правовых и уголовно-процессуальных привилегиях медицинских работников. Данные идеи не нашли и не могли изначально найти своей практической реализации.
И здравоохранение, и уголовное преследование медицинских работников – это функции государства. Парадокс ситуации в том, что государство одной своей сферой пытается исправить функциональность другой путем уголовно-правовых репрессий, однако оба этих элемента – части одного целого.
Полагаю, что «маховик» уголовного преследования медицинских работников каким-то отдельным правоприменительным, управленческим или законодательным решением не остановить. Такое возможно только через разрешение основного социального конфликта «врач-пациент» любыми законными способами, что повлечет снижение жалоб и уголовных дел в отношении медицинских работников и остановит темп «маховика».
Депутаты ГосДумы Ф. С. Тумусов и А. В. Терентьев внесли законопроект № 1173861-7 «О внесении изменений в ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан».
Документ предлагает приравнять правовое положение медработников к «правовому положению профессиональных категорий граждан» – военнослужащие, сотрудники органов внутренних дел, Государственной противопожарной службы, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, войск национальной гвардии, органов принудительного исполнения.
Данные предложения не выдерживают юридической критики по следующим основаниям:
1. Правовой статус – это совокупность прав и обязанностей лица. Поэтому наделение медицинского работника статусом, например, военнослужащего, повлечет не только спектр прав лица, но и корреспондирующие к ним обязанности, например, исполнять приказ вышестоящего лица в системе таких статусов, направляться на исполнение должностных обязанностей в местность, определяемую без учета пожеланий врача.
Правовой статус это не только о правах и законных интересах, это целая система обязанностей. Система обязанностей не может автоматически переносится или приравниваться, речь о разных функциональных и институциональных явлениях.
2. Далее авторы законопроекта пишут: «Указанное в части 1 настоящей статьи правовое положение (статус) применяется в отношении медицинского работника государственной системы здравоохранения, в части ужесточения административной и уголовной ответственности за оскорбление, причинение вреда здоровью, нанесение телесных повреждений, смерти при исполнении (либо в связи с исполнением) медицинским работником своих должностных обязанностей, в официально установленное рабочее время, либо в нерабочее время в соответствии с указанием непосредственного (либо прямого) руководителя (начальника)».
Иными словами авторы предлагают из правого положения (статуса) правоохранителей каким-то волшебным образом изъять особую уголовно-правовую охрану данных лиц в связи с осуществлением функций представителя власти. При этом дополнений в уголовный закон не предполагается. Такая конструкция нежизнеспособна, является уголовно-правовой химерой.
В случае признания врача должностным лицом в принципе (не в связи с занимаемой должностью) уровень уголовно-правовой репрессии многократно возрастет. Например, денежное вознаграждение, передаваемое пациентом врачу, будет являться взяткой и, в зависимости от обстоятельств дела, может влечь наказание до 15 лет лишения свободы.
Таким образом, предложенная инициатива лишена юридического смысла и нежизнеспособна, а правовое регулирование предложенным образом является правовой химерой.
Наиль Идрисов, доцент, декан факультета Санкт-Петербургского института (филиала) ВГУЮ (РПА Минюста России) – специально для «Медицинской России»
В России сложилось частное направление уголовной политики – уголовное преследование медицинских работников. С 2012 года стабильно растет количество обращений граждан в Следственный комитет: 2100 обращений в 2012 г., 6050 – в 2017 г., 6248 – в 2021 г.
Некоторые представители движения по защите прав врачей предполагают, что можно договориться со Следственным комитетом об уголовно-правовых и уголовно-процессуальных привилегиях медицинских работников. Данные идеи не нашли и не могли изначально найти своей практической реализации.
И здравоохранение, и уголовное преследование медицинских работников – это функции государства. Парадокс ситуации в том, что государство одной своей сферой пытается исправить функциональность другой путем уголовно-правовых репрессий, однако оба этих элемента – части одного целого.
Полагаю, что «маховик» уголовного преследования медицинских работников каким-то отдельным правоприменительным, управленческим или законодательным решением не остановить. Такое возможно только через разрешение основного социального конфликта «врач-пациент» любыми законными способами, что повлечет снижение жалоб и уголовных дел в отношении медицинских работников и остановит темп «маховика».
Депутаты ГосДумы Ф. С. Тумусов и А. В. Терентьев внесли законопроект № 1173861-7 «О внесении изменений в ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан».
Документ предлагает приравнять правовое положение медработников к «правовому положению профессиональных категорий граждан» – военнослужащие, сотрудники органов внутренних дел, Государственной противопожарной службы, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, войск национальной гвардии, органов принудительного исполнения.
Данные предложения не выдерживают юридической критики по следующим основаниям:
1. Правовой статус – это совокупность прав и обязанностей лица. Поэтому наделение медицинского работника статусом, например, военнослужащего, повлечет не только спектр прав лица, но и корреспондирующие к ним обязанности, например, исполнять приказ вышестоящего лица в системе таких статусов, направляться на исполнение должностных обязанностей в местность, определяемую без учета пожеланий врача.
Правовой статус это не только о правах и законных интересах, это целая система обязанностей. Система обязанностей не может автоматически переносится или приравниваться, речь о разных функциональных и институциональных явлениях.
2. Далее авторы законопроекта пишут: «Указанное в части 1 настоящей статьи правовое положение (статус) применяется в отношении медицинского работника государственной системы здравоохранения, в части ужесточения административной и уголовной ответственности за оскорбление, причинение вреда здоровью, нанесение телесных повреждений, смерти при исполнении (либо в связи с исполнением) медицинским работником своих должностных обязанностей, в официально установленное рабочее время, либо в нерабочее время в соответствии с указанием непосредственного (либо прямого) руководителя (начальника)».
Иными словами авторы предлагают из правого положения (статуса) правоохранителей каким-то волшебным образом изъять особую уголовно-правовую охрану данных лиц в связи с осуществлением функций представителя власти. При этом дополнений в уголовный закон не предполагается. Такая конструкция нежизнеспособна, является уголовно-правовой химерой.
В случае признания врача должностным лицом в принципе (не в связи с занимаемой должностью) уровень уголовно-правовой репрессии многократно возрастет. Например, денежное вознаграждение, передаваемое пациентом врачу, будет являться взяткой и, в зависимости от обстоятельств дела, может влечь наказание до 15 лет лишения свободы.
Таким образом, предложенная инициатива лишена юридического смысла и нежизнеспособна, а правовое регулирование предложенным образом является правовой химерой.
Российский педиатр заявил, что от врачей нельзя требовать героического труда, если их дети «голодные» и «ходят в обносках»
Педиатр Сергей Бутрий рассказал о современном состоянии системы здравоохранения, путях его улучшения, о том, как можно заинтересовать врачей работать в государственной детской поликлинике и почему нынешней системе выгодно, чтобы врачей было много и они были плохо образованы.
В частности, на вопрос «Что, по-вашему, нужно изменить, чтобы врачам стало интересно работать в государственной детской поликлинике?» врач ответил:
«Добавить зарплату, чтобы она стала не унизительной, а хотя бы приемлемой; в идеале даже конкурентной. Добавить времени на работу с пациентом, убавить нагрузку (особенно в первые годы практики), связанную с отчетностью и непрофильной деятельностью, например, заполнение пары десятков устаревших бессмысленных журналов, написание служебных записок на социально неблагополучные семьи, проведение подворовых обходов два раза в год по всему твоему участку и т. д.
Добавить пример успешных старших коллег, влюбленных в свою работу и умеющих заражать этой влюбленностью молодых, и передавать им свой опыт. Сделать профессию престижнее – сейчас трудно представить себе менее привлекательную специальность для медицинских студентов, чем педиатрия. Размечтаюсь окончательно: отменить наконец истощающие и бессмысленные вызовы врачей на дом».
Взамен Бутрий предлагает везти ребёнка к врачу.
«С температурой, рвотой, кровью из ушей и всем остальным. Туда, где у врача будет команда консультантов, экспресс лаборатория, рентгенодиагностический кабинет, операционная и т. д. Чтобы, если привезли тяжелого пациента или он захужел в процессе первичного обследования, его можно было быстро поднять в отделение и начать активно спасать, а не перевозить снова с места на место», – говорит педиатр.
По его мнению, для этого необходимо открывать отделения скорой помощи (т.н. emergency) при стационарах.
«Нынешней системе словно выгодно, чтобы врачей было много и они были плохо образованы, но ведь это тупиковый путь, – рассуждает Бутрий. – Нужно повышать профессиональный уровень врачей, оснащать их хорошим оборудованием и командой – так они станут гораздо эффективнее; но тут же встанет вопрос – что специалист такого уровня делает дома у пациента, где нет ни команды, ни оборудования, ни ресурсов. Это же забивание гвоздей микроскопом».
На вопрос о доходах врача педиатр ответил так:
«Человек, который зарабатывает достаточно, чтобы оставалось хоть немного сверх базовых потребностей (еда, одежда, коммуналка, ипотека), который чувствует себя неплохим профессионалом сейчас и постоянно растет дальше, – только такой человек, на мой взгляд, сможет найти в себе силы на эмпатию, на борьбу с несправедливостью вокруг себя».
Чем больше врач растет как профессионал, и чем лучше он зарабатывает, тем меньше его соблазн рисковать репутацией ради сомнительного заработка, говорит Бутрий.
«И мне представляется, что есть некий порог зарплаты, после которого ценность репутации превысит ценность нечестных заработков и врач от них окончательно откажется. Но эта формула, безусловно, работает только с изначально честными людьми, терзавшимися совестью все время, когда они шли с ней на компромиссы».
Врача согревает и мотивирует осознание служения высшей цели – помощь страдающему человеку, уверен педиатр. Он делает это, чтобы уважать самого себя.
«Но для этого надо, чтобы, простите, его собственные дети не голодали и не ходили в обносках. А пока голодают и донашивают – неуместно требовать от врача героического служения, это будет только дополнительно способствовать его выгоранию и озлоблению, а вовсе не стимулировать его на эмпатичность», – резюмирует доктор.
Педиатр Сергей Бутрий рассказал о современном состоянии системы здравоохранения, путях его улучшения, о том, как можно заинтересовать врачей работать в государственной детской поликлинике и почему нынешней системе выгодно, чтобы врачей было много и они были плохо образованы.
В частности, на вопрос «Что, по-вашему, нужно изменить, чтобы врачам стало интересно работать в государственной детской поликлинике?» врач ответил:
«Добавить зарплату, чтобы она стала не унизительной, а хотя бы приемлемой; в идеале даже конкурентной. Добавить времени на работу с пациентом, убавить нагрузку (особенно в первые годы практики), связанную с отчетностью и непрофильной деятельностью, например, заполнение пары десятков устаревших бессмысленных журналов, написание служебных записок на социально неблагополучные семьи, проведение подворовых обходов два раза в год по всему твоему участку и т. д.
Добавить пример успешных старших коллег, влюбленных в свою работу и умеющих заражать этой влюбленностью молодых, и передавать им свой опыт. Сделать профессию престижнее – сейчас трудно представить себе менее привлекательную специальность для медицинских студентов, чем педиатрия. Размечтаюсь окончательно: отменить наконец истощающие и бессмысленные вызовы врачей на дом».
Взамен Бутрий предлагает везти ребёнка к врачу.
«С температурой, рвотой, кровью из ушей и всем остальным. Туда, где у врача будет команда консультантов, экспресс лаборатория, рентгенодиагностический кабинет, операционная и т. д. Чтобы, если привезли тяжелого пациента или он захужел в процессе первичного обследования, его можно было быстро поднять в отделение и начать активно спасать, а не перевозить снова с места на место», – говорит педиатр.
По его мнению, для этого необходимо открывать отделения скорой помощи (т.н. emergency) при стационарах.
«Нынешней системе словно выгодно, чтобы врачей было много и они были плохо образованы, но ведь это тупиковый путь, – рассуждает Бутрий. – Нужно повышать профессиональный уровень врачей, оснащать их хорошим оборудованием и командой – так они станут гораздо эффективнее; но тут же встанет вопрос – что специалист такого уровня делает дома у пациента, где нет ни команды, ни оборудования, ни ресурсов. Это же забивание гвоздей микроскопом».
На вопрос о доходах врача педиатр ответил так:
«Человек, который зарабатывает достаточно, чтобы оставалось хоть немного сверх базовых потребностей (еда, одежда, коммуналка, ипотека), который чувствует себя неплохим профессионалом сейчас и постоянно растет дальше, – только такой человек, на мой взгляд, сможет найти в себе силы на эмпатию, на борьбу с несправедливостью вокруг себя».
Чем больше врач растет как профессионал, и чем лучше он зарабатывает, тем меньше его соблазн рисковать репутацией ради сомнительного заработка, говорит Бутрий.
«И мне представляется, что есть некий порог зарплаты, после которого ценность репутации превысит ценность нечестных заработков и врач от них окончательно откажется. Но эта формула, безусловно, работает только с изначально честными людьми, терзавшимися совестью все время, когда они шли с ней на компромиссы».
Врача согревает и мотивирует осознание служения высшей цели – помощь страдающему человеку, уверен педиатр. Он делает это, чтобы уважать самого себя.
«Но для этого надо, чтобы, простите, его собственные дети не голодали и не ходили в обносках. А пока голодают и донашивают – неуместно требовать от врача героического служения, это будет только дополнительно способствовать его выгоранию и озлоблению, а вовсе не стимулировать его на эмпатичность», – резюмирует доктор.
Медицинская Россия
Мобилизованного нейрохирурга из Стерлитамака вернули домой после требований руководства без объяснения причин Детский нейрохирург Ахмет Абубакиров, ранее ушедший добровольцем в зону СВО, возвратился домой. Напомним, руководство больницы, в которой работает…
«Был готов остаться как нейрохирург, а не как сортировщик раненных», — детский хирург из Башкирии рассказал подробности своей мобилизации
В начале ноября в Стерлитамаке мобилизовали Ахмета Абубакирова – единственного в медицинском округе детского врача-нейрохирурга. В военном комиссариате заявляли, что он был призван добровольно. Однако, когда благодаря общественному резонансу врача удалось вернуть домой, он опроверг информацию о добровольной мобилизации. Нейрохирург рассказал, что его отправили сортировать раненных, отметил, что во время учений он занимался сбором гуманитарной помощи, и объяснил, при каком условии отправился бы в зону СВО.
Абубакирова, несмотря на его возраст и проблемы со здоровьем, вызвали в военкомат в Стерлитамаке, выдали повестку о мобилизации и направили в Уфу.
«Вручили мне повестку в военкомате, пообещали, что буду работать непосредственно в госпитале по своей специальности. Мобилизовали, я никаких добровольных заявлений не писал. Сказали, что в уфимском военкомате разберутся, если не устроит, вернут обратно. Всё произошло буквально за три часа. В 11:00 вручили повестку, в 14:00 уже отправили», – сообщил доктор.
Абубакиров был уверен, что по приезду в военкомат, если будет комиссия, его комиссуют. Но комиссии не было ни в Стерлитамаке, ни в Уфе, ни в Елани, где проходило боевое слаживание.
Медика определили командиром взвода перевязочно-операционного отделения – вместо обещанного госпиталя, его отправили сортировать раненых.
«Санинструктор привозит с поля боя больных, и ты просто определяешь, кого куда. Лечением мы там не занимались, это просто как одно из первичных звеньев. Раненых отправляют либо обратно, либо оказывают первую помощь: перевязки, наложение жгута, введение противошокового лекарства. Были и другие нейрохирурги, мы своей специальностью там не занимались однозначно, [я был] просто как сортировщик», – сообщил доктор.
Абубакиров также рассказал, что во время учений собирал гумпомощь – звонил друзьям, просил отправить необходимые вещи для военнослужащих:
«Кормили хорошо, просто всё остальное, что нам бы понадобилось, сами организовали. Со Стерлитамака ко мне прислали целую машину по списку, что необходимо было. Я позвонил всем своим друзьям, кто-то машиной помог, кто-то лопаты купил, кто-то — балаклавы, кто-то — носки, кто-то — тушенку, кто-то — берцы. То, что они прислали, я всё оставил ребятам. Отправляли друзья, родственники в основном, профком нашей больницы помог».
Пока Абубакиров готовился к отправке на СВО, в республике его возвращения требовали коллеги, семья и пациенты. Они направили обращения президенту России, главе Башкирии, военному комиссару республики Михаилу Блажевичу, министру здравоохранения РБ и мэру Стерлитамака Рустему Газизову.
На проблему обратил внимание и глава Башкирии. Радий Хабиров заявил, что произошедшее — «глупейшая дикость».
«В этом свете нашим депутатам Курултая из числа главных врачей предлагаю вернуть коллегу домой или отказаться от мандатов и заменить Абубакирова в качестве врача в стерлитамакской больнице», — говорил руководитель региона.
Сам доктор не знал, что в его поддержку развернулась целая кампания:
«Узнал об этом случайно. Это организовали моя семья, мои коллеги, пациенты. Я рад, что удалось вернуться, потому что уже немолодой, чтобы там бегать по полям. Как нейрохирург я там был не нужен».
Он отметил, что готов отправиться в зону СВО, но только при одном условии.
«Я готов бы был остаться, если бы нужна была моя помощь по моей специальности, а не просто как фельдшер там стоять и сортировать раненых. Это ведь не уровень нейрохирурга высшей категории», — заявил Абубакиров.
В начале ноября в Стерлитамаке мобилизовали Ахмета Абубакирова – единственного в медицинском округе детского врача-нейрохирурга. В военном комиссариате заявляли, что он был призван добровольно. Однако, когда благодаря общественному резонансу врача удалось вернуть домой, он опроверг информацию о добровольной мобилизации. Нейрохирург рассказал, что его отправили сортировать раненных, отметил, что во время учений он занимался сбором гуманитарной помощи, и объяснил, при каком условии отправился бы в зону СВО.
Абубакирова, несмотря на его возраст и проблемы со здоровьем, вызвали в военкомат в Стерлитамаке, выдали повестку о мобилизации и направили в Уфу.
«Вручили мне повестку в военкомате, пообещали, что буду работать непосредственно в госпитале по своей специальности. Мобилизовали, я никаких добровольных заявлений не писал. Сказали, что в уфимском военкомате разберутся, если не устроит, вернут обратно. Всё произошло буквально за три часа. В 11:00 вручили повестку, в 14:00 уже отправили», – сообщил доктор.
Абубакиров был уверен, что по приезду в военкомат, если будет комиссия, его комиссуют. Но комиссии не было ни в Стерлитамаке, ни в Уфе, ни в Елани, где проходило боевое слаживание.
Медика определили командиром взвода перевязочно-операционного отделения – вместо обещанного госпиталя, его отправили сортировать раненых.
«Санинструктор привозит с поля боя больных, и ты просто определяешь, кого куда. Лечением мы там не занимались, это просто как одно из первичных звеньев. Раненых отправляют либо обратно, либо оказывают первую помощь: перевязки, наложение жгута, введение противошокового лекарства. Были и другие нейрохирурги, мы своей специальностью там не занимались однозначно, [я был] просто как сортировщик», – сообщил доктор.
Абубакиров также рассказал, что во время учений собирал гумпомощь – звонил друзьям, просил отправить необходимые вещи для военнослужащих:
«Кормили хорошо, просто всё остальное, что нам бы понадобилось, сами организовали. Со Стерлитамака ко мне прислали целую машину по списку, что необходимо было. Я позвонил всем своим друзьям, кто-то машиной помог, кто-то лопаты купил, кто-то — балаклавы, кто-то — носки, кто-то — тушенку, кто-то — берцы. То, что они прислали, я всё оставил ребятам. Отправляли друзья, родственники в основном, профком нашей больницы помог».
Пока Абубакиров готовился к отправке на СВО, в республике его возвращения требовали коллеги, семья и пациенты. Они направили обращения президенту России, главе Башкирии, военному комиссару республики Михаилу Блажевичу, министру здравоохранения РБ и мэру Стерлитамака Рустему Газизову.
На проблему обратил внимание и глава Башкирии. Радий Хабиров заявил, что произошедшее — «глупейшая дикость».
«В этом свете нашим депутатам Курултая из числа главных врачей предлагаю вернуть коллегу домой или отказаться от мандатов и заменить Абубакирова в качестве врача в стерлитамакской больнице», — говорил руководитель региона.
Сам доктор не знал, что в его поддержку развернулась целая кампания:
«Узнал об этом случайно. Это организовали моя семья, мои коллеги, пациенты. Я рад, что удалось вернуться, потому что уже немолодой, чтобы там бегать по полям. Как нейрохирург я там был не нужен».
Он отметил, что готов отправиться в зону СВО, но только при одном условии.
«Я готов бы был остаться, если бы нужна была моя помощь по моей специальности, а не просто как фельдшер там стоять и сортировать раненых. Это ведь не уровень нейрохирурга высшей категории», — заявил Абубакиров.
В профсоюзе «Действие» обвинили руководителей подмосковной станции СМП и Профсоюз работников здравоохранения РФ в нарушении прав медиков
Профком МПРЗ «Действие» обратился в прокуратуру из-за действий администрации Московской областной ССМП, которая присвоила себе право устанавливать неудобный для сотрудников выездных бригад режим рабочего времени. В организации уточнили, что профком Профсоюза работников здравоохранения РФ содействовал в этом, согласовав изменения в коллективный договор в обход единого представительного органа работников.
В профсоюзе «Действие» объяснили, что начавшаяся в 8 утра 14-часовая смена может закончиться «и в 22 часа и в 23 часа и в полночь». Это возможно, поскольку в МОССМП отсутствует привязка территории обслуживания к определенной подстанции, т.е. бригада СМП может быть направлена на вызов на какое угодно расстояние. Поэтому нередки случаи задержки сотрудников на вызове, следовательно слишком позднее время окончания смены создает трудности для возвращения домой.
Также предполагается, что целью изменения графика является желание работодателя сократить количество бригад в часы с меньшей интенсивностью вызовов и тем самым повысить фактическую нагрузку на имеющийся штат работников. А за счет сокращения ночных смен возможна экономия средств на зарплате за счет «ночных».
Проект изменений в режим работы никак не был обсужден с трудовым коллективом. По учреждению был издан Приказ № 1025 «О», а выездные бригады стали получать уведомления об изменении условий трудового договора. В приказе указывалось, что он принят в связи с изменениями в Правила внутреннего трудового распорядка (ПВТР) «с учетом мнения Первичной профсоюзной организации ГБУЗ МО «МОССМП» Профсоюза работников здравоохранения РФ».
При этом раздел коллективного договора «Правила внутреннего трудового распорядка» теперь датирован 8 августа 2022 года, хотя коллективный договор принимался в мае 2021 года.
Кроме того, для подготовки предложений по внесению изменений в коллективный договор создается специальная комиссия. Заместитель председателя ППО МПРЗ «Действие» Владимир Пенкин является членом Комиссии по ведению коллективных переговоров, однако никакого уведомления с приглашением к участию в переговорах он не получал.
Таким образом, уточняют в организации, работодатель превысил свои полномочия, допустил нарушения законных прав работников и первичной организации МПРЗ «Действие», объединяющей часть работников.
«Вступая в «добровольно-принудительном порядке» в послушный работодателю профсоюз, работники не просто дают согласие на отчисление 1 процента своей зарплаты в пользу структуры, не защищающей реально их трудовые права. Они дают ему возможность без дополнительного согласования с трудовым коллективом подмахивать любые угодные работодателю изменения в коллективный договор и локальные нормативные акты, касающиеся условий труда и зарплаты», – подчеркнули в профкоме.
Профком МПРЗ «Действие» обратился в прокуратуру из-за действий администрации Московской областной ССМП, которая присвоила себе право устанавливать неудобный для сотрудников выездных бригад режим рабочего времени. В организации уточнили, что профком Профсоюза работников здравоохранения РФ содействовал в этом, согласовав изменения в коллективный договор в обход единого представительного органа работников.
В профсоюзе «Действие» объяснили, что начавшаяся в 8 утра 14-часовая смена может закончиться «и в 22 часа и в 23 часа и в полночь». Это возможно, поскольку в МОССМП отсутствует привязка территории обслуживания к определенной подстанции, т.е. бригада СМП может быть направлена на вызов на какое угодно расстояние. Поэтому нередки случаи задержки сотрудников на вызове, следовательно слишком позднее время окончания смены создает трудности для возвращения домой.
Также предполагается, что целью изменения графика является желание работодателя сократить количество бригад в часы с меньшей интенсивностью вызовов и тем самым повысить фактическую нагрузку на имеющийся штат работников. А за счет сокращения ночных смен возможна экономия средств на зарплате за счет «ночных».
Проект изменений в режим работы никак не был обсужден с трудовым коллективом. По учреждению был издан Приказ № 1025 «О», а выездные бригады стали получать уведомления об изменении условий трудового договора. В приказе указывалось, что он принят в связи с изменениями в Правила внутреннего трудового распорядка (ПВТР) «с учетом мнения Первичной профсоюзной организации ГБУЗ МО «МОССМП» Профсоюза работников здравоохранения РФ».
При этом раздел коллективного договора «Правила внутреннего трудового распорядка» теперь датирован 8 августа 2022 года, хотя коллективный договор принимался в мае 2021 года.
Кроме того, для подготовки предложений по внесению изменений в коллективный договор создается специальная комиссия. Заместитель председателя ППО МПРЗ «Действие» Владимир Пенкин является членом Комиссии по ведению коллективных переговоров, однако никакого уведомления с приглашением к участию в переговорах он не получал.
Таким образом, уточняют в организации, работодатель превысил свои полномочия, допустил нарушения законных прав работников и первичной организации МПРЗ «Действие», объединяющей часть работников.
«Вступая в «добровольно-принудительном порядке» в послушный работодателю профсоюз, работники не просто дают согласие на отчисление 1 процента своей зарплаты в пользу структуры, не защищающей реально их трудовые права. Они дают ему возможность без дополнительного согласования с трудовым коллективом подмахивать любые угодные работодателю изменения в коллективный договор и локальные нормативные акты, касающиеся условий труда и зарплаты», – подчеркнули в профкоме.
Медицинская Россия
«Вызовы на дом – полная х**ня»: московского педиатра уволили за матерные твиты о своей работе Педиатра московской детской городской поликлиники № 148 Анастасию Протопопову уволили после серии твитов, в которых врач рассказывала о сложностях профессии и выступила…
«Врач на дом — это как служба доставки еды»: педиатр, написавшая скандальный твит, рассказала подробности своей работы
Московский педиатр Анастасия Протопопова рассказала о нагрузке, с которой сталкивается на работе – успеть обойти все вызовы за отведённое время невозможно, а перенести часть из них на следующий день нельзя. Из-за этого врачам иногда приходится работать до поздней ночи, не получая при этом никаких доплат за переработку.
Напомним, что ранее она выступила против вызовов к пациентам на дом, используя матерные слова. За эту серию постов её уволили из детской городской поликлиники № 148.
«Нагрузка великая. На самом деле, очень сильно зависит от районов, в которых находится поликлиника. Где-то четыре часа приёма, четыре часа вызовов. В моей было по-другому: очень низкая доступность педиатров, потому что их мало. У нас прием минимум шесть часов и два часа на вызовы, учитывая, что вызовов 15 и все нужно, прости господи, "обслужить" за один день. То есть на завтра ничего нельзя оставлять. Понятно, что за эти два часа 15 вызов невозможно никак было впихнуть. Ходили до последнего, пока не сделаем последний вызов», — рассказала врач.
Она добавила, что коллеги разделяют ее точку зрения и не понимают, зачем нужны вызовы на дом.
«Ну просто удобно – врач на дом. Сейчас это примерно такая же услуга, как и доставка еды. Поэтому, конечно, удобней нажать одну кнопку и ждать, пока врач придёт и по головке погладит. Но небольшая разница же должна быть между курьером и человеком, который шесть, а то и восемь лет, учился на врача и несёт ответственность за жизнь. Ну это уже так, лирика», — добавила Анастасия Протопопова.
Доктор отметила, что начальство никак не мотивирует и не поддерживает при такой нагрузке. Не успел выполнить — увольнение.
Однако проблемы не только с вызовами на дом. Доктор отметила, что зачастую не хватает времени на прием. На каждого пациента отводится 12 минут и не всегда удается просто познакомиться с ним, не то чтобы провести адекватный осмотр.
«12 минут на пациента — это полный бред. Если ребенок, даже которого ты уже хорошо знаешь, заболел, его же и обследовать нужно каждый раз, как первый. А если первичный прием и там еще ребенок с "хронью" или ребенок-инвалид, то это вообще можно сразу минут 30-40 отводить на то, чтобы просто с человеком познакомиться», — пояснила врач-педиатр.
Она дополнила, что иногда приходится оставаться после работы и для заполнения документации. Доплаты за сверхурочную работу в данном случае также не полагаются.
Как сообщалось ранее, в опросе среди терапевтов в мобильном приложении «Справочник врача» 46% докторов высказались за отмену вызовов к больным на дом. Только менее 1% хотят сохранить действующую систему и почти 54% хотят, чтобы визиты на дому оставались, но были организованы совсем по-другому.
Например, это должна быть отдельная служба неотложной помощи либо составная часть «скорой», наличие автомобиля для врача, дистанционный доступ к меддокументации, необходимый инструментарий для осмотра и возможность взять у пациента анализы.
Московский педиатр Анастасия Протопопова рассказала о нагрузке, с которой сталкивается на работе – успеть обойти все вызовы за отведённое время невозможно, а перенести часть из них на следующий день нельзя. Из-за этого врачам иногда приходится работать до поздней ночи, не получая при этом никаких доплат за переработку.
Напомним, что ранее она выступила против вызовов к пациентам на дом, используя матерные слова. За эту серию постов её уволили из детской городской поликлиники № 148.
«Нагрузка великая. На самом деле, очень сильно зависит от районов, в которых находится поликлиника. Где-то четыре часа приёма, четыре часа вызовов. В моей было по-другому: очень низкая доступность педиатров, потому что их мало. У нас прием минимум шесть часов и два часа на вызовы, учитывая, что вызовов 15 и все нужно, прости господи, "обслужить" за один день. То есть на завтра ничего нельзя оставлять. Понятно, что за эти два часа 15 вызов невозможно никак было впихнуть. Ходили до последнего, пока не сделаем последний вызов», — рассказала врач.
Она добавила, что коллеги разделяют ее точку зрения и не понимают, зачем нужны вызовы на дом.
«Ну просто удобно – врач на дом. Сейчас это примерно такая же услуга, как и доставка еды. Поэтому, конечно, удобней нажать одну кнопку и ждать, пока врач придёт и по головке погладит. Но небольшая разница же должна быть между курьером и человеком, который шесть, а то и восемь лет, учился на врача и несёт ответственность за жизнь. Ну это уже так, лирика», — добавила Анастасия Протопопова.
Доктор отметила, что начальство никак не мотивирует и не поддерживает при такой нагрузке. Не успел выполнить — увольнение.
Однако проблемы не только с вызовами на дом. Доктор отметила, что зачастую не хватает времени на прием. На каждого пациента отводится 12 минут и не всегда удается просто познакомиться с ним, не то чтобы провести адекватный осмотр.
«12 минут на пациента — это полный бред. Если ребенок, даже которого ты уже хорошо знаешь, заболел, его же и обследовать нужно каждый раз, как первый. А если первичный прием и там еще ребенок с "хронью" или ребенок-инвалид, то это вообще можно сразу минут 30-40 отводить на то, чтобы просто с человеком познакомиться», — пояснила врач-педиатр.
Она дополнила, что иногда приходится оставаться после работы и для заполнения документации. Доплаты за сверхурочную работу в данном случае также не полагаются.
Как сообщалось ранее, в опросе среди терапевтов в мобильном приложении «Справочник врача» 46% докторов высказались за отмену вызовов к больным на дом. Только менее 1% хотят сохранить действующую систему и почти 54% хотят, чтобы визиты на дому оставались, но были организованы совсем по-другому.
Например, это должна быть отдельная служба неотложной помощи либо составная часть «скорой», наличие автомобиля для врача, дистанционный доступ к меддокументации, необходимый инструментарий для осмотра и возможность взять у пациента анализы.
Telegram
Медицинская Россия
«Вызовы на дом – полная х**ня»: московского педиатра уволили за матерные твиты о своей работе
Педиатра московской детской городской поликлиники № 148 Анастасию Протопопову уволили после серии твитов, в которых врач рассказывала о сложностях профессии и выступила…
Педиатра московской детской городской поликлиники № 148 Анастасию Протопопову уволили после серии твитов, в которых врач рассказывала о сложностях профессии и выступила…
Генпрокуратура РФ посчитала незаконным запрет Минздрава принимать в ординатуру выпускников без «отработки» целевого обучения
Генеральная прокуратура России сочла незаконным письмо, согласно которому Минздрав запрещал вузам брать в ординатуру абитуриентов, не выполнивших обязательства по договорам о целевом обучении.
В ведомстве отметили, что ответственность за неисполнение договора о целевом обучении уже установлена в «Законе об образовании»:
— если гражданин расторг договор в течение трех лет, он обязан возместить расходы, связанные с предоставлением мер поддержки (часть 6, ст. 56);
— выплата образовательной организации штрафа в размере трат бюджета на целевое обучение, если он не исполнил обязательства по трудоустройству (часть 6, ст. 71.1)
Генпрокуратура сделала вывод, что Минздрав фактически ввел новый вид ответственности за неисполнение обязанности по трудоустройству, и направила на имя министра здравоохранения требование о приведении письма в соответствие с действующим законодательством.
Напомним, что в августе 2022 года департамент медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава РФ и глава ведомства Михаил Мурашко разослали в медвузы письмо с указанием не принимать в ординатуру студентов, которые не выполнили обязательства по договорам на целевое обучение. Исключение – поступающие, которые продлевают договор с тем же заказчиком.
Уточняется, что указанное требование распространяется и на бюджетное, и на коммерческое обучение в ординатуре. В ведомстве также предупредили, что в случае несоблюдения этого условия министерство уведомит Рособрнадзор о нарушениях.
Генеральная прокуратура России сочла незаконным письмо, согласно которому Минздрав запрещал вузам брать в ординатуру абитуриентов, не выполнивших обязательства по договорам о целевом обучении.
В ведомстве отметили, что ответственность за неисполнение договора о целевом обучении уже установлена в «Законе об образовании»:
— если гражданин расторг договор в течение трех лет, он обязан возместить расходы, связанные с предоставлением мер поддержки (часть 6, ст. 56);
— выплата образовательной организации штрафа в размере трат бюджета на целевое обучение, если он не исполнил обязательства по трудоустройству (часть 6, ст. 71.1)
Генпрокуратура сделала вывод, что Минздрав фактически ввел новый вид ответственности за неисполнение обязанности по трудоустройству, и направила на имя министра здравоохранения требование о приведении письма в соответствие с действующим законодательством.
Напомним, что в августе 2022 года департамент медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава РФ и глава ведомства Михаил Мурашко разослали в медвузы письмо с указанием не принимать в ординатуру студентов, которые не выполнили обязательства по договорам на целевое обучение. Исключение – поступающие, которые продлевают договор с тем же заказчиком.
Уточняется, что указанное требование распространяется и на бюджетное, и на коммерческое обучение в ординатуре. В ведомстве также предупредили, что в случае несоблюдения этого условия министерство уведомит Рособрнадзор о нарушениях.
Госпиталь ветеранов войн обстрелян в Белгородской области
ВСУ вновь обстреляли город Шебекино, основной удар пришелся на территорию «Госпиталя для ветеранов войн». Об этом рассказал губернатор региона Вячеслав Гладков. Среди медработников и пациентов пострадавших нет.
«В госпитале проходят лечение люди пожилого возраста. Слава богу, пострадавших нет. Снарядами посекло фасад и выбило несколько окон госпиталя, на соседней территории поврежден газопровод», — сообщил он.
Напомним, ранее после жалобы местной жительницы для пациентов белгородских больниц обещали проводить инструктаж на случай обстрелов. Тогда Гладков отмечал, что с медицинским персоналом инструктаж по поведению в случае обстрела уже был проведен.
ВСУ вновь обстреляли город Шебекино, основной удар пришелся на территорию «Госпиталя для ветеранов войн». Об этом рассказал губернатор региона Вячеслав Гладков. Среди медработников и пациентов пострадавших нет.
«В госпитале проходят лечение люди пожилого возраста. Слава богу, пострадавших нет. Снарядами посекло фасад и выбило несколько окон госпиталя, на соседней территории поврежден газопровод», — сообщил он.
Напомним, ранее после жалобы местной жительницы для пациентов белгородских больниц обещали проводить инструктаж на случай обстрелов. Тогда Гладков отмечал, что с медицинским персоналом инструктаж по поведению в случае обстрела уже был проведен.
Мурашко назвал «напряженной» ситуацию с кадрами в здравоохранении и заявил о планах повышения зарплат медикам
По словам министра здравоохранения Михаила Мурашко, несмотря на прирост медицинских кадров, ситуация с дефицитом специалистов остается «напряженной».
«По наиболее дефицитным направлениям сегодня идет прирост, это по участковым терапевтам. В целом же в отрасли мы видим, что пока ситуация крайне напряженная», — сказал Мурашко.
Он отметил, что увеличивается количество онкологов и кардиологов. Однако есть направления, по которым требуется «просто изменить подход». Как это сделать, министр не уточнил.
Также он отметил, что дополнительно увеличили количество мест целевого приема студентов-медиков на 20%.
«Дополнительно увеличение произошло на 20% мест целевого приема студентов. Более 75% принимается сегодня по целевым местам, это и по лечебному делу, по педиатрии, отдельного внимания заслуживает и фармацевтическое, в том числе, направление», — сказал министр.
Кроме того, Мурашко заявил о планах проработать вопрос о повышении зарплат медиков.
«Сейчас идет проработка вопроса в целом по изменению и увеличению оплаты (работы) медицинских работников, как можно это сделать, какие шаги (предпринять), дополнительные средства в систему ОМС (выделить) для оплаты по тарифам. Сейчас этот вопрос обсуждается в правительстве активно», — сказал министр.
Напомним, в конце октября правительство выделило Минздраву из резервного фонда 58,6 млрд. рублей на дополнительное финансовое обеспечение медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам. Уточнялось, что это позволит регионам сохранить темпы роста средних зарплат медработников в соответствии с темпами роста средних зарплат по экономике.
После Правительство изменило условия предоставления субъектам средств, необходимых для достижения показателей майских указов по зарплатам медработников в 2022 году.
Из нового распоряжения следует, что теперь территориальные фонды не будут участвовать в доведении целевых средств до медицинских работников. Деньги будут распределены напрямую в бюджеты субъектов РФ.
По словам министра здравоохранения Михаила Мурашко, несмотря на прирост медицинских кадров, ситуация с дефицитом специалистов остается «напряженной».
«По наиболее дефицитным направлениям сегодня идет прирост, это по участковым терапевтам. В целом же в отрасли мы видим, что пока ситуация крайне напряженная», — сказал Мурашко.
Он отметил, что увеличивается количество онкологов и кардиологов. Однако есть направления, по которым требуется «просто изменить подход». Как это сделать, министр не уточнил.
Также он отметил, что дополнительно увеличили количество мест целевого приема студентов-медиков на 20%.
«Дополнительно увеличение произошло на 20% мест целевого приема студентов. Более 75% принимается сегодня по целевым местам, это и по лечебному делу, по педиатрии, отдельного внимания заслуживает и фармацевтическое, в том числе, направление», — сказал министр.
Кроме того, Мурашко заявил о планах проработать вопрос о повышении зарплат медиков.
«Сейчас идет проработка вопроса в целом по изменению и увеличению оплаты (работы) медицинских работников, как можно это сделать, какие шаги (предпринять), дополнительные средства в систему ОМС (выделить) для оплаты по тарифам. Сейчас этот вопрос обсуждается в правительстве активно», — сказал министр.
Напомним, в конце октября правительство выделило Минздраву из резервного фонда 58,6 млрд. рублей на дополнительное финансовое обеспечение медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам. Уточнялось, что это позволит регионам сохранить темпы роста средних зарплат медработников в соответствии с темпами роста средних зарплат по экономике.
После Правительство изменило условия предоставления субъектам средств, необходимых для достижения показателей майских указов по зарплатам медработников в 2022 году.
Из нового распоряжения следует, что теперь территориальные фонды не будут участвовать в доведении целевых средств до медицинских работников. Деньги будут распределены напрямую в бюджеты субъектов РФ.
В Приморье выделили более 2 млн рублей на выплаты студентам-медикам
Власти Приморья выделили более двух миллионов рублей на выплату стипендий для студентов и ординаторов медвузов. Мера направлена на поддержку будущих специалистов и мотивацию к успехам в учебе.
«С этого учебного года стипендии студентам и ординаторам, получающим высшее медицинское образование по целевому набору, будет платить правительство Приморья. По решению губернатора края Олега Кожемяко на эти цели направлено 2,2 млн рублей. С сентября целевые договоры со студентами и ординаторами подписывает само министерство, а не каждая медорганизация отдельно. Поэтому выплату стипендий обеспечивает Минздрав как заказчик целевого обучения», – сообщили в Правительстве.
В начале декабря студенты получат выплаты сразу за четыре месяца. Студенты и ординаторы будут получать стипендию два раза в год. Выплаты получат и те ординаторы, которые в интересах приморского здравоохранения обучаются в других регионах России.
«Важно не только обеспечить целевика работой после обучения, но и поддерживать его в период учебы, стимулировать успешно осваивать образовательную программу, поскольку результаты будут учитываться и при выплате стипендии», – рассказала министр здравоохранения региона Анастасия Худченко.
Власти Приморья выделили более двух миллионов рублей на выплату стипендий для студентов и ординаторов медвузов. Мера направлена на поддержку будущих специалистов и мотивацию к успехам в учебе.
«С этого учебного года стипендии студентам и ординаторам, получающим высшее медицинское образование по целевому набору, будет платить правительство Приморья. По решению губернатора края Олега Кожемяко на эти цели направлено 2,2 млн рублей. С сентября целевые договоры со студентами и ординаторами подписывает само министерство, а не каждая медорганизация отдельно. Поэтому выплату стипендий обеспечивает Минздрав как заказчик целевого обучения», – сообщили в Правительстве.
В начале декабря студенты получат выплаты сразу за четыре месяца. Студенты и ординаторы будут получать стипендию два раза в год. Выплаты получат и те ординаторы, которые в интересах приморского здравоохранения обучаются в других регионах России.
«Важно не только обеспечить целевика работой после обучения, но и поддерживать его в период учебы, стимулировать успешно осваивать образовательную программу, поскольку результаты будут учитываться и при выплате стипендии», – рассказала министр здравоохранения региона Анастасия Худченко.
В Дагестане врачи не смогли спасти младенца, которого родители залечили гусиным жиром у знахарки
В Дагестане от ожогов умер девятимесячный ребенок, так как родители отказались от госпитализации и обратились к знахарям. По их словам, они не хотели, чтобы «остались шрамы». Об этом рассказал врач-травматолог Ибрагим Евтемиров.
Как сообщается, ребенок опрокинул на лицо и грудь чайник с кипятком. Общая площадь ожога составила 18% тела. Его доставили в реанимацию Махачкалы, однако через день родители мальчика отказались от лечения.
Они отвели его к знахарям, рассчитывая на «избавление от шрамов». Сообщается, что пораженные участки кожи обрабатывали гусиным жиром вперемешку с медом.
Спустя несколько дней состояние мальчика ухудшилось, и он умер. Следственный комитет возбудил уголовное дело.
В Дагестане от ожогов умер девятимесячный ребенок, так как родители отказались от госпитализации и обратились к знахарям. По их словам, они не хотели, чтобы «остались шрамы». Об этом рассказал врач-травматолог Ибрагим Евтемиров.
Как сообщается, ребенок опрокинул на лицо и грудь чайник с кипятком. Общая площадь ожога составила 18% тела. Его доставили в реанимацию Махачкалы, однако через день родители мальчика отказались от лечения.
Они отвели его к знахарям, рассчитывая на «избавление от шрамов». Сообщается, что пораженные участки кожи обрабатывали гусиным жиром вперемешку с медом.
Спустя несколько дней состояние мальчика ухудшилось, и он умер. Следственный комитет возбудил уголовное дело.
Полина Габай: Минздрав манипулирует данными и закрывает департаменты, чтобы «подогнать» важные показатели смертности населения
Вице-президент фонда противораковых организаций «Вместе против рака», юрист Полина Габай утверждает, что Министерство здравоохранения России намеренно закрывает департаменты, курирующие вопросы профилактики заболеваний и общественного здравоохранения.
Кроме того, по утверждению Габай, министерство манипулирует показателями госпрограммы «Развитие здравоохранения», в частности — ожидаемой продолжительности жизни, смертности от всех причин и смертности в трудоспособном возрасте.
В качестве аргументов она приводит выводы аудита Счетной палаты, давшей заключение о провале почти всех пунктов госпрограммы. Также отсутствие внятного правового регулирования медицинской статистики позволяет «на ходу» менять плановые показатели смертности трудоспособного населения, отталкиваясь от фактической ситуации.
Полный текст статьи о том, как Минздрав разваливает департаменты, манипулирует данными и не владеет ситуацией по общественному здравоохранению читайте по ссылке.
Вице-президент фонда противораковых организаций «Вместе против рака», юрист Полина Габай утверждает, что Министерство здравоохранения России намеренно закрывает департаменты, курирующие вопросы профилактики заболеваний и общественного здравоохранения.
Кроме того, по утверждению Габай, министерство манипулирует показателями госпрограммы «Развитие здравоохранения», в частности — ожидаемой продолжительности жизни, смертности от всех причин и смертности в трудоспособном возрасте.
В качестве аргументов она приводит выводы аудита Счетной палаты, давшей заключение о провале почти всех пунктов госпрограммы. Также отсутствие внятного правового регулирования медицинской статистики позволяет «на ходу» менять плановые показатели смертности трудоспособного населения, отталкиваясь от фактической ситуации.
Полный текст статьи о том, как Минздрав разваливает департаменты, манипулирует данными и не владеет ситуацией по общественному здравоохранению читайте по ссылке.
Вместе против рака - Фонд поддержки противораковых организаций
Медицина катастрофы, или Как Министерство здравоохранения провалило здравоохранение
Расследование фонда «Вместе против рака» о манипулировании данными и кадровых ошибках регулятора.
Мурашко заявил о «перевыполнении» плана по росту продолжительности жизни в 2022 году
К концу 2022 года ожидается превышение плана по увеличению продолжительности жизни населения России, заявил министр здравоохранения Михаил Мурашко.
«Мы спустились по показателю смертности ниже уровня 2019 года. И те планы, которые стояли по ожидаемой продолжительности жизни, до конца года точно будут перевыполнены», — сказал Мурашко.
Напомним, что эксперты Общественной палаты РФ призывают пересмотреть федеральный бюджет на 2024 год и на плановый период 2024 и 2025 годов. Беспокойство вызывает значительное снижение расходов на развитие детского здравоохранения, сети национальных медицинских исследовательских центров, борьбу с онкологическими, сердечно-сосудистыми заболеваниями и пр.
Они подчеркнули, что без увеличения расходов на здравоохранение не удастся снизить высокую смертность и повысить продолжительность жизни.
Отметим, что некоторые регионы уже находятся в «зоне риска». Например, министр здравоохранения Забайкалья Оксана Немакина сообщила о перспективе «провалить» план по повышению продолжительности жизни в регионе.
Согласно плану, Забайкалье должно увеличить этот показатель до 78 лет к 2030 году. Однако из-за негативной динамики демографических показателей региона (снижение рождаемости, увеличение смертности и убыли населения) продолжительность жизни забайкальцев к указанному году может подняться только до 68,6 года.
К концу 2022 года ожидается превышение плана по увеличению продолжительности жизни населения России, заявил министр здравоохранения Михаил Мурашко.
«Мы спустились по показателю смертности ниже уровня 2019 года. И те планы, которые стояли по ожидаемой продолжительности жизни, до конца года точно будут перевыполнены», — сказал Мурашко.
Напомним, что эксперты Общественной палаты РФ призывают пересмотреть федеральный бюджет на 2024 год и на плановый период 2024 и 2025 годов. Беспокойство вызывает значительное снижение расходов на развитие детского здравоохранения, сети национальных медицинских исследовательских центров, борьбу с онкологическими, сердечно-сосудистыми заболеваниями и пр.
Они подчеркнули, что без увеличения расходов на здравоохранение не удастся снизить высокую смертность и повысить продолжительность жизни.
Отметим, что некоторые регионы уже находятся в «зоне риска». Например, министр здравоохранения Забайкалья Оксана Немакина сообщила о перспективе «провалить» план по повышению продолжительности жизни в регионе.
Согласно плану, Забайкалье должно увеличить этот показатель до 78 лет к 2030 году. Однако из-за негативной динамики демографических показателей региона (снижение рождаемости, увеличение смертности и убыли населения) продолжительность жизни забайкальцев к указанному году может подняться только до 68,6 года.
Уехавший в Молдову российский врач эмигрирует в другую страну из-за «дурацкой борьбы» с местным Минздравом
Молодой врач из Краснодара Александр Мартыненко, который ранее переехал в Молдову с намерением найти работу, сообщил, что покидает республику. Доктор рассказал, что ему не удалось найти свое место в системе молдавского здравоохранения, в которой ощущается острая нехватка специалистов.
«Спустя 4 месяца дурацкой борьбы непонятно с чем – чемодан, вокзал and next country», – заявил Мартыненко в очередном ролике.
По его словам, он выбрал Молдову для своего места жительства и работы, поскольку искал страну, в которой у него не будет проблем с коммуникацией, и где ему хватит имеющихся финансовых средств. И еще – где нет проблем с рабочими местами, поскольку «врачебных вакансий не просто много, а их огромное количество» по всей Молдове.
«Меня ввела в заблуждение информация в Интернете по работе – она очень ограничена», – отметил Мартыненко.
Работа в частной клинике для него нашлась сразу, а затем вмешалась бюрократия. Сначала ему пришлось делать переводы дипломов и прочих документов и заверять их у нотариуса, затем 3 месяца ждать ответ от молдавского Минздрава, куда они были отправлены для верификации.
А после в ведомстве предложили оплатить почти 10 тысяч евро за два года обучения в молдавской системе здравоохранения, хотя, учась в аспирантуре в России, доктор уже подготовил кандидатский минимум.
«Стоимость образования и потенциальная зарплата – они вообще не совместимы! Заплатить 10 тысяч евро, чтобы получать 10 тысяч леев?» – удивился врач, заметив, что на граждан Молдовы, получивших образование за рубежом, подобные правила не распространяются, и он был бы рад аналогичному подходу.
«Я, конечно, все прекрасно понимаю, но имея бешеный дефицит кадров!.. Какие могут быть европейские правила, законы, когда сейчас страны борются за специалистов, борются за мозги и создают условия для специалистов?» – заявил Мартыненко.
Он отметил, что теперь направляется как раз в одну из таких стран, но не обозначил в какую именно. Мартыненко также выразил сожаление по поводу дальнейшей судьбы Молдовы и ее медицинских учреждений.
Молодой врач из Краснодара Александр Мартыненко, который ранее переехал в Молдову с намерением найти работу, сообщил, что покидает республику. Доктор рассказал, что ему не удалось найти свое место в системе молдавского здравоохранения, в которой ощущается острая нехватка специалистов.
«Спустя 4 месяца дурацкой борьбы непонятно с чем – чемодан, вокзал and next country», – заявил Мартыненко в очередном ролике.
По его словам, он выбрал Молдову для своего места жительства и работы, поскольку искал страну, в которой у него не будет проблем с коммуникацией, и где ему хватит имеющихся финансовых средств. И еще – где нет проблем с рабочими местами, поскольку «врачебных вакансий не просто много, а их огромное количество» по всей Молдове.
«Меня ввела в заблуждение информация в Интернете по работе – она очень ограничена», – отметил Мартыненко.
Работа в частной клинике для него нашлась сразу, а затем вмешалась бюрократия. Сначала ему пришлось делать переводы дипломов и прочих документов и заверять их у нотариуса, затем 3 месяца ждать ответ от молдавского Минздрава, куда они были отправлены для верификации.
А после в ведомстве предложили оплатить почти 10 тысяч евро за два года обучения в молдавской системе здравоохранения, хотя, учась в аспирантуре в России, доктор уже подготовил кандидатский минимум.
«Стоимость образования и потенциальная зарплата – они вообще не совместимы! Заплатить 10 тысяч евро, чтобы получать 10 тысяч леев?» – удивился врач, заметив, что на граждан Молдовы, получивших образование за рубежом, подобные правила не распространяются, и он был бы рад аналогичному подходу.
«Я, конечно, все прекрасно понимаю, но имея бешеный дефицит кадров!.. Какие могут быть европейские правила, законы, когда сейчас страны борются за специалистов, борются за мозги и создают условия для специалистов?» – заявил Мартыненко.
Он отметил, что теперь направляется как раз в одну из таких стран, но не обозначил в какую именно. Мартыненко также выразил сожаление по поводу дальнейшей судьбы Молдовы и ее медицинских учреждений.
Рентгенолог из Санкт-Петербурга очередной раз ушёл добровольцем на фронт – теперь он учит военных тактической медицине
Впервые врач-рентгенолог Артур Зебер приехал на Донбасс в 2014-м и, пробыв там до зимы, вернулся в Россию. По возвращении год отработал в травматологии, часто ассистировал на операциях. После начала СВО Артур вновь отправился туда волонтером вместе с гуманитарным проектом «Тыл-22». Доктор уволился с работы и сейчас ездит по Запорожской области и учит бойцов первой помощи. С собой на Донбасс он также привез гуманитарную помощь.
«Мы привезли сюда необходимые медикаменты для работы медпункта, не только для работы с ранеными, но и для обычных больных. Я приехал сюда также для того, чтобы проводить занятия по тактической медицине для медицинского взвода. Рассказываю, как оказывать самопомощь, как оказывать взаимопомощь. Объясняю, как правильно эвакуировать раненых, как с ними работать, как минимизировать переход из "трехсотых" в "двухсотые"», – рассказал Зебер.
Впервые врач-рентгенолог Артур Зебер приехал на Донбасс в 2014-м и, пробыв там до зимы, вернулся в Россию. По возвращении год отработал в травматологии, часто ассистировал на операциях. После начала СВО Артур вновь отправился туда волонтером вместе с гуманитарным проектом «Тыл-22». Доктор уволился с работы и сейчас ездит по Запорожской области и учит бойцов первой помощи. С собой на Донбасс он также привез гуманитарную помощь.
«Мы привезли сюда необходимые медикаменты для работы медпункта, не только для работы с ранеными, но и для обычных больных. Я приехал сюда также для того, чтобы проводить занятия по тактической медицине для медицинского взвода. Рассказываю, как оказывать самопомощь, как оказывать взаимопомощь. Объясняю, как правильно эвакуировать раненых, как с ними работать, как минимизировать переход из "трехсотых" в "двухсотые"», – рассказал Зебер.
«Может всё-таки надо перестать обманывать»? — Михаил Мурашко не считает критической нехватку 75 тыс. медработников по стране
Сегодня дефицит кадров в здравоохранении России составляет около 25 тыс. врачей и 50 тыс. среднего медицинского персонала, рассказал министр здравоохранения Михаил Мурашко на «правительственном часе» в Госдуме.
По его мнению, «это не критичный дефицит, но он важный», цитирует министра «Интерфакс».
Также он добавил, что наибольшие проблемы с кадрами наблюдаются в первичном звене сельского здравоохранения. Сегодня это приоритетное направление.
«В стационарах в городе, в общем, дефицита, как правило, нет. За исключением анестезиологов-реаниматологов. По ним сегодня востребованность колоссальная», — сказал министр.
Напомним, что на днях Михаил Мурашко назвал ситуацию с дефицитом кадров «напряженной».
«По наиболее дефицитным направлениям сегодня идет прирост, это по участковым терапевтам. В целом же в отрасли мы видим, что пока ситуация крайне напряженная», — сказал Мурашко.
Отметим, что проблемы с кадрами отмечаются во многих регионах нашей страны. Например, только за 2022 год из государственного здравоохранения Свердловской области ушло 1197 врачей и 2733 среднего медперсонала.
А ранее депутат Хабаровского края заявил, что нехватка врачей в регионе составляет 60%, а укомплектованность среднего медперсонала — 61,5%. Ситуацию удается сдерживать благодаря переработкам, однако персонал «быстро перегорает» и не может уделять должного внимания пациентам.
Также ситуацию с кадрами ухудшила частичная мобилизация. Так в Забайкалье пытались заменить призванных медиков студентами и пенсионерами. «Сейчас ситуация такова, что зовем всех. Приходите, нам нужны ваши руки, знания и умения», – заявила Заместитель председателя правительства Забайкальского края Инна Щеглова.
Немалая роль в «кадровом вопросе» принадлежит зарплатам. Так Депутат Государственной Думы Николай Коломейцев отметил, что проблема нехватки кадров как раз и связана с заработной платой.
«Я уверен, что если бы у врачей скорой помощи была средняя зарплата 68 тысяч рублей, у вас бы там очередь была. Вот там ваши коллеги наверху тоже как расскажут, мне аж хочется в здравоохранение пойти работать. А реально, может, всё-таки надо перестать друг друга обманывать?», – заявлял депутат Коломейцев.
Сегодня дефицит кадров в здравоохранении России составляет около 25 тыс. врачей и 50 тыс. среднего медицинского персонала, рассказал министр здравоохранения Михаил Мурашко на «правительственном часе» в Госдуме.
По его мнению, «это не критичный дефицит, но он важный», цитирует министра «Интерфакс».
Также он добавил, что наибольшие проблемы с кадрами наблюдаются в первичном звене сельского здравоохранения. Сегодня это приоритетное направление.
«В стационарах в городе, в общем, дефицита, как правило, нет. За исключением анестезиологов-реаниматологов. По ним сегодня востребованность колоссальная», — сказал министр.
Напомним, что на днях Михаил Мурашко назвал ситуацию с дефицитом кадров «напряженной».
«По наиболее дефицитным направлениям сегодня идет прирост, это по участковым терапевтам. В целом же в отрасли мы видим, что пока ситуация крайне напряженная», — сказал Мурашко.
Отметим, что проблемы с кадрами отмечаются во многих регионах нашей страны. Например, только за 2022 год из государственного здравоохранения Свердловской области ушло 1197 врачей и 2733 среднего медперсонала.
А ранее депутат Хабаровского края заявил, что нехватка врачей в регионе составляет 60%, а укомплектованность среднего медперсонала — 61,5%. Ситуацию удается сдерживать благодаря переработкам, однако персонал «быстро перегорает» и не может уделять должного внимания пациентам.
Также ситуацию с кадрами ухудшила частичная мобилизация. Так в Забайкалье пытались заменить призванных медиков студентами и пенсионерами. «Сейчас ситуация такова, что зовем всех. Приходите, нам нужны ваши руки, знания и умения», – заявила Заместитель председателя правительства Забайкальского края Инна Щеглова.
Немалая роль в «кадровом вопросе» принадлежит зарплатам. Так Депутат Государственной Думы Николай Коломейцев отметил, что проблема нехватки кадров как раз и связана с заработной платой.
«Я уверен, что если бы у врачей скорой помощи была средняя зарплата 68 тысяч рублей, у вас бы там очередь была. Вот там ваши коллеги наверху тоже как расскажут, мне аж хочется в здравоохранение пойти работать. А реально, может, всё-таки надо перестать друг друга обманывать?», – заявлял депутат Коломейцев.
Врача-эндокринолога тюремной больницы осудили за смерть «краснодарского каннибала»
Суд вынес приговор эндокринологу тюремной туберкулезной больницы № 19 (МОТБ-19) Лусине Григорян, обвиняемой в смерти «краснодарского каннибала» Дмитрия Бакшеева. Ее признали виновной в причинении смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей (ч. 2 ст. 109 УК РФ) и приговорили к двум годам ограничения свободы. Из-за истечения сроков давности от отбытия наказания врача освободили.
Напомним, следствие посчитало, что заключенный, который болел туберкулезом, менингитом и сахарным диабетом первого типа умер от кетоацидоза, так как эндокринолог несвоевременно назначила терапию. Было проведено две экспертизы, одна из которых легла в основу дела. Согласно её выводам, смерть Бакшеева наступила из-за неверной инсулинотерапии.
Бакшеев несколько месяцев провел в тяжелом состоянии в краснодарской медико-санитарной части с туберкулезом и сахарным диабетом. Спустя несколько дней после перевода в МОТБ, 6 февраля, его впервые осмотрела Григорян и назначила обследование и скорректировала лечение. 14 февраля Бакшеев впал в кому, а 16 февраля 2020 года – скончался.
Адвокат мужчины сообщал, что врач «несвоевременно дала рекомендацию контроля электролитов для решения вопроса о добавлении к лечению 4%-го хлористого калия для профилактики гипокалиемии».
Эндокринолог утверждала, что контроль за выполнением рекомендованных назначений лежит на лечащем враче, который проходит свидетелем. Сама Григорян – врач-консультант и не могла выполнять обязанности лечащего доктора, так как по графику выходила на работу три раза в неделю на четыре часа.
«Впервые я осмотрела пациента 6 февраля, назначила обследование и корректировку лечения… Мои рекомендации направили лечащему доктору для исполнения. При подозрении на кетоацидоз пациенту требуется введение раствора соды, который повышает уровень кислотности крови. Назначается гидрокарбонат по результатам исследования pH крови.
Корректировать уровень глюкозы в крови на фоне воспалительного процесса крайне сложно. Действительно, в справочнике «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» сказано, что вместе с инсулином нужно назначать и калий. Но я могу прописать лечение, если уверена, что у пациента кетоацидоз. А точный диагноз был поставлен только 11 февраля. Впервые увидев пациента, назначить ему это лечение – значит благополучно убить его».
Также уголовное дело было возбуждено в отношении начальника тюремной больницы по ч. 2 ст. 293 УК РФ (халатность, повлекшая смерть человека). По версии следствия, он не предвидел смерть мужчины по причине действий своей подчиненной и не направил мужчину в медицинскую организацию, где ему могла быть оказана должная помощь.
В сентябре 2018 года Дмитрий Бакшеев убил 32-летнюю Елену Вахрушеву, а затем расчленил тело женщины и спрятал в общежитии, в котором жил. В 2019 году его приговорили к 12,5 года колонии строгого режима.
Суд вынес приговор эндокринологу тюремной туберкулезной больницы № 19 (МОТБ-19) Лусине Григорян, обвиняемой в смерти «краснодарского каннибала» Дмитрия Бакшеева. Ее признали виновной в причинении смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей (ч. 2 ст. 109 УК РФ) и приговорили к двум годам ограничения свободы. Из-за истечения сроков давности от отбытия наказания врача освободили.
Напомним, следствие посчитало, что заключенный, который болел туберкулезом, менингитом и сахарным диабетом первого типа умер от кетоацидоза, так как эндокринолог несвоевременно назначила терапию. Было проведено две экспертизы, одна из которых легла в основу дела. Согласно её выводам, смерть Бакшеева наступила из-за неверной инсулинотерапии.
Бакшеев несколько месяцев провел в тяжелом состоянии в краснодарской медико-санитарной части с туберкулезом и сахарным диабетом. Спустя несколько дней после перевода в МОТБ, 6 февраля, его впервые осмотрела Григорян и назначила обследование и скорректировала лечение. 14 февраля Бакшеев впал в кому, а 16 февраля 2020 года – скончался.
Адвокат мужчины сообщал, что врач «несвоевременно дала рекомендацию контроля электролитов для решения вопроса о добавлении к лечению 4%-го хлористого калия для профилактики гипокалиемии».
Эндокринолог утверждала, что контроль за выполнением рекомендованных назначений лежит на лечащем враче, который проходит свидетелем. Сама Григорян – врач-консультант и не могла выполнять обязанности лечащего доктора, так как по графику выходила на работу три раза в неделю на четыре часа.
«Впервые я осмотрела пациента 6 февраля, назначила обследование и корректировку лечения… Мои рекомендации направили лечащему доктору для исполнения. При подозрении на кетоацидоз пациенту требуется введение раствора соды, который повышает уровень кислотности крови. Назначается гидрокарбонат по результатам исследования pH крови.
Корректировать уровень глюкозы в крови на фоне воспалительного процесса крайне сложно. Действительно, в справочнике «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» сказано, что вместе с инсулином нужно назначать и калий. Но я могу прописать лечение, если уверена, что у пациента кетоацидоз. А точный диагноз был поставлен только 11 февраля. Впервые увидев пациента, назначить ему это лечение – значит благополучно убить его».
Также уголовное дело было возбуждено в отношении начальника тюремной больницы по ч. 2 ст. 293 УК РФ (халатность, повлекшая смерть человека). По версии следствия, он не предвидел смерть мужчины по причине действий своей подчиненной и не направил мужчину в медицинскую организацию, где ему могла быть оказана должная помощь.
В сентябре 2018 года Дмитрий Бакшеев убил 32-летнюю Елену Вахрушеву, а затем расчленил тело женщины и спрятал в общежитии, в котором жил. В 2019 году его приговорили к 12,5 года колонии строгого режима.