Защита считает, что «медицинская экспертиза не может быть ясна присяжным, среди которых нет ни одного врача, и требуются пояснения медиков»

Следуя этой логике, в допросе экспертов смысла тоже нет, а в новой экспертизе - тем более, потому что присяжные всё равно ничего не поймут

Что об этом говорит закон

Ст. 207 УПК РФ:
«При недостаточной ясности или полноте заключения эксперта, а также при возникновении новых вопросов в отношении ранее исследованных обстоятельств уголовного дела может быть назначена дополнительная судебная экспертиза, производство которой поручается тому же или другому эксперту.

В случаях возникновения сомнений в обоснованности заключения эксперта или наличия противоречий в выводах эксперта или экспертов по тем же вопросам может быть назначена повторная экспертиза, производство которой поручается другому эксперту»

Ст. 282 УПК РФ:
«По ходатайству сторон или по собственной инициативе суд вправе вызвать для допроса эксперта, давшего заключение в ходе предварительного расследования, для разъяснения или дополнения данного им заключения»

Что об этом говорит Пленум Верховного Суда РФ

«Под недостаточной ясностью следует понимать невозможность уяснения смысла и значения терминологии, используемой экспертом, методики исследования, смысла и значения признаков, выявленных при изучении объектов, критериев оценки выявленных признаков, которые невозможно устранить путем допроса в судебном заседании эксперта, производившего экспертизу

Неполным является такое заключение, в котором отсутствуют ответы на все поставленные перед экспертом вопросы, не учтены обстоятельства, имеющие значение для разрешения поставленных вопросов

Необоснованным следует считать такое заключение эксперта, в котором недостаточно аргументированы выводы, не применены или неверно применены необходимые методы и методики экспертного исследования.

Суд также вправе назначить повторную экспертизу, если установит факты нарушения процессуальных прав участников судебного разбирательства при назначении и производстве судебной экспертизы, которые повлияли или могли повлиять на содержание выводов экспертов»

Что здесь главное

Назначение дополнительной и/или повторной экспертизы - это право суда, но не его обязанность. Решение принимается на усмотрение судьи. Разумеется, только по тому основанию, что присяжные не являются экспертами, суд ничего назначать и никого допрашивать не станет. Какие ещё основания были озвучены защитой и рассматривались судом - не знаем, в статье об этом информации нет

Чтобы назначить ещё одну экспертизу, сомнения в обоснованности экспертного заключения должны возникнуть у судьи. Сам факт, что заключение экспертов оспаривает защита или обвинение или все вместе (его всегда кто-нибудь оспаривает) основанием для назначения новой экспертизы не является

Что тут можно сказать в целом

- недостаточная ясность? - да всё там предельно ясно. Верно или неверно - это другой вопрос, но смысл заключения ясен;

- недостаточная полнота? - заключение полное, эксперты дали подробные ответы на все поставленные вопросы. Правильные ответы или нет - это другой вопрос, но заключение полное;

- логических противоречий в заключении нет, выводы между собой согласуются. Достоверны выводы или нет - это другой вопрос, но они друг с другом сходятся

Остаётся обоснованность. Судья выслушал специалистов защиты. Похоже, что посеять сомнения в качестве проведённой экспертизы им не удалось

В прошлый раз новая экспертиза по делу в суде тоже не проводилась, что не помешало присяжным оправдать подсудимых. Отказ судьи в ходатайстве защиты о назначении новой экспертизы не препятствует присяжным в собственной оценке экспертных выводов, как и всех остальных доказательств

Мы следим за развитием событий. И объясняем суть происходящего в меру наших скромных возможностей, а не носимся с лозунгами по всему интернету, как некоторые

https://medvestnik.ru/content/news/Sud-snova-otkazal-v-naznachenii-novoi-sudmedekspertizy-po-delu-Sushkevich.html?utm_source=yxnews&utm_medium=mobile&utm_referrer=https%3A%2F%2Fyandex.ru%2Fnews%2Fsearch%3Ftext%3D

«Глупость, очковтирательство и профанация» — российский врач раскритиковал политику Минздрава и отметил бездействие в здравоохранении Администрации президента

Министр здравоохранения России Михаил Мурашко объявил о максимальном уровне удовлетворённости граждан медицинской помощью. Позже выяснилось, что подобная система оценивания только находилась в разработке и проходила тестирование в трёх регионах страны.

Онколог и иммунолог Даниил Щепеляев рассказал, что реальная картина российской медицины сильно отличается от той, которую видят и транслируют в правительстве, а все оценки удовлетворённости и неудовлетворённости – «глупость и очковтирательство».

«Кто отвечает за медицину со стороны администрации президента? Почему бы им не съездить в регионы, а еще лучше – даже не надо и ездить – без предупреждения прийти в поликлинику в Москве и посмотреть – как можно записаться к узкому специалисту? Как можно записаться к терапевту? Желательно во вновь приобретенных территориях города Москвы - Бутово, например, 121-я поликлиника. Только без предупреждения. Если совсем лень – по Москве можно открыть электронную запись ЕМИАС, и там все будет понятно. А в регионах нет даже врачей первичного звена. Они разбежались. И сейчас еще хуже ситуация - если раньше Москва вытягивала кадры с регионов, то сейчас, после ковида, когда врачам перестали платить ковидные деньги, а они к ним привыкли, они просто уходят из медицины», – сказал он.

Врач затронул и проблемы диагностики – помимо неоправданно малого времени приёма, это сложность сдачи анализов и квалификация самих врачей. По его словам, запись пациента на любые дополнительные исследования даже в Москве растягиваются в очереди, а в регионах ещё хуже.

«Очереди на дополнительные исследования или к узким специалистам в Москве огромные, узких специалистов в Москве вообще уничтожают, а зачем они – у нас терапевт все может делать. Плюс время, плюс перегруженность доктора», – пояснил Щепеляев.

Он отметил, что страдает и квалификация врачей. А для того, чтобы привлечь врачей достаточно квалифицированных, надо полностью менять систему здравоохранения.

«Потому что квалифицированный врач при наличии платной медицины все-таки себя уважает. И он никогда не пойдет в то место, где его с одной стороны руководство, с другой стороны больные пинают, и он фактически ничего не может», – сказал доктор.

Также он назвал профанацией диспансеризацию, потому что по ОМС пациент может сделать много анализов, но прочитать и трактовать их просто некому.

«Этим никто заниматься не будет. На 12 минут, выданных терапевту при полной записи и отсутствии перерывов, да плюс еще те больные, которые идут вне записи, да плюс еще при тех нагрузках, которые требует администрация, для того чтобы хоть как-то увеличить доступность, терапевту даже некогда открыть анализы и посмотреть. А уж не то, что вдуматься, чтобы на ранних стадиях что-то обнаружить. Это технически для человека невозможно. По физиологическим законам», – уверен Щепеляев.

Поэтому он считает, что у чиновников Минздрава совсем другие цели, так как многие из них никогда не работали обычными врачами в поликлиниках.

«Цели, и задачи у них совершенно другие – не лечить больного, а отправлять красивые отчеты наверх (а наверху проверять никто не будет, потому что там такие же сидят, они не заинтересованы в проверке данных, которые поступили снизу). По отчетам все будет замечательно. Если статистика ведется исключительно вашим ведомством и статистический отдел полностью вам подотчетен, не будете же вы делать сами себе плохую статистику», – заключил онколог.

– Как успешно подготовиться к периодической аккредитации?
– Какие требования сейчас действуют?
– Из-за каких ошибок не принимают документы?

Переходите на страницу Учебного центра https://yangx.top/+D2neglW9tjZhM2Q6 и забирайте бесплатную инструкцию:

👉 подробный пошаговый план подготовки к успешному прохождению периодической аккредитации!

На своём канале методисты МЦ МФО разъясняют все аспекты НМО в соответствии с требованиями Приказов Минздрава и ФАЦ. Можно найти бесплатные чек-листы, инструкции и методические рекомендации. Шпаргалки по санпину и медотходам, образцы ИДС и договора на оказание услуг.

А ещё у канала есть чат, где больше 15000 медработников общаются и получают ответы на вопросы от методистов и представителей ФАЦ.

Присоединяйтесь: https://yangx.top/+D2neglW9tjZhM2Q6

Нижегородские врачи сохранили ребенку руку, оторванную стиральной машиной

Хирурги клиники Приволжского исследовательского медицинского университета (ПИМУ) реимплантировали пятилетнему мальчику руку – конечность оторвало в области локтевого сустава из-за неисправности дверцы стиральной машины.

Пока врачи ГБУЗ НО «Семеновская ЦРБ» оказывали ребенку первую помощь, за ним из Нижнего Новгорода вылетел вертолет Центра медицины катастроф. В реанимацию Университетской клиники ПИМУ ребенка доставили в тяжелом состоянии с большой кровопотерей, на месте его уже ждала бригада врачей – микрохирурги и анестезиологи.

«Врачи выполнили реплантацию оторванной конечности, переливание крови. Операция длилась почти четыре часа. Удалось восстановить кровоснабжение, жизнеспособность конечности», — рассказал директор университетской клиники Игорь Арефьев.

Как уточнил ректор ПИМУ Николай Карякин, восстановление кровоснабжения конечности — первый этап. «Реваскуляризация и остеосинтез выполнены успешно, что позволяет надеяться на максимальное восстановление функции конечности. Это происходит не за одну операцию, пока рано говорить о сроках. За работу возьмутся нейрохирурги», – заявил он.

В Забайкалье больница заплатит 8 млн рублей за смерть роженицы — врач избежала наказания из-за истечения сроков давности, ее коллега — по примирению сторон

Центральный райсуд обязал ГУЗ «Нерчинская ЦРБ» выплатить родителям и сыну умершей после кесарева сечения Анжелики Куликовой 8 миллионов рублей – родоразрешение было начато несвоевременно. В ее смерти обвинили гинеколога больницы (по части 2 статьи 109 УК РФ), однако срок давности по делу вышел, поэтому доктор наказания не понесла. Акушер раскаялась в содеянном и принесла извинения потерпевшим — дело в отношении нее было прекращено в связи с примирением сторон.

Пациентка умерла в перинатальном центре Краевой клинической больницы (ГУЗ «ККБ») в октябре 2018 года. Судебно-медицинская экспертиза выявила причинно-следственную связь между действиями врачей Нерчинской ЦРБ, куда изначально поступила Куликова, и летальным исходом.

В связи с наличием у пациентки редкого заболевания (острая жировая дистрофия печени) и иными факторами (потеря веса и т.д.) требовалось своевременное и быстрое родоразрешение, чего сделано не было.

В Вологодской области врачам устраивают «конскую» реабилитацию

Проект «Реабилитация медицинских работников в условиях пандемии COVID-19 "Лечебная верховая езда — медикам 2022"» предлагает вологодским врачам провести время в конном клубе и поездить верхом на лошадях.

Цель акции — улучшить психоэмоциональное состояние и снять синдром постоянной усталости. На занятиях врачей сначала знакомят с лошадьми: каждый может потрогать и погладить животное, покормить его, сводить пощипать траву. После знакомства участникам проекта предлагают поездить верхом. При этом, сидя на лошади, которая идет с волонтером, нужно выполнять расслабляющие и укрепляющие упражнения.

Участвовать в проекте могут как медики, так и волонтеры, которые помогали оказывать помощь людям с COVID-19. Они могут привести с собой двух родственников.

Более 17% российских врачей не хотят повышать свою квалификацию, потому что не видят перспектив в работе

Еще в апреле 2021 года в научном журнале Journal of Patient Safety опубликовали исследование. Оно изучало связи между врачебным комфортом, безопасностью на работе и психосоциальными факторами (эмоциональное истощение и баланс между трудом и личной жизнью). При анализе данных выяснилось, что удовлетворенность работой, условия труда и адекватное отношение руководства положительно сказалось на климате во врачебном коллективе. Безопасная рабочая среда и баланс между трудом и личной жизнью уменьшают риск эмоционального истощения, тогда как высокий уровень стресса вызывает выраженное эмоциональное истощение. Ученые считают, что больницы должны стремиться помочь сотрудникам чувствовать себя в безопасности, снизить уровень стресса и посоветовать врачам поддерживать хороший баланс между работой и личной жизнью.

В мобильном приложении «Справочник врача» провели исследование удовлетворенности врачей оказываемой ими помощью. Всего в нём приняли участие 1882 специалиста.

В числе прочих врачи отвечали на вопрос «Лично вы предпринимаете шаги для повышения своей удовлетворенности от работы?». Почти 59% опрошенных сказали, что постоянно повышают уровень знаний и квалификации за свой счёт. Около 39% умело выстраивают баланс между работой и личной жизнью, работают исключительно в комфортном графике (13,6%). Знают свои права и не боятся их отстаивать перед начальством и пациентами 26,4%.

Постоянно повышают уровень знаний и квалификацию за счет работодателя 22.3%. Работают с психологом или проходят супервизии чуть больше 5%, ещё меньше занимаются общественной деятельностью и ведут профессиональный блог в соцсетях (4,1% и 2,2% соответственно). А часть врачей ответили, что ничего не делают, поскольку не видят в работе перспектив (17,1%).

Показатель полной удовлетворенности российских врачей по результатам опроса составил всего 15%. Например, в исследовании британских специалистов опросили докторов, работавших не более пяти лет после выпуска, по шкале от 1 (самое низкое удовлетворение от работы) до 10 (самое высокое). В целом, 47% имели высокий уровень удовольствия (8-10 баллов) через год после выпуска и 56% — через пять лет. Удовлетворенность у врачей общей практики выше, чем среди других специальностей. Показатель мало различался от пола или этнической принадлежности. А в 2012 году в Гонконге провели анализ распространенности профессионального выгорания среди врачей, и около трети опрошенных были в стадии «высокого риска». Из них 52,2% высказывались о неудовлетворенности своей работой и уровнем помощи, оказываемой пациентам.

Таким образом, показатели удовлетворенности своей работой у российских докторов находятся на крайне низком уровне. И хотя врачи пытаются улучшить качество труда, повышая, квалификацию и соблюдая баланс между работой и жизнью, без адекватной помощи со стороны государства врачебное выгорание, неудовлетворённость своей работой и количество недовольных пациентов продолжат расти.

В Нижневартовске очередь на УЗИ превышает три месяца из-за отсутствия врачей

В Ханты-Мансийском автономном округе наблюдается острая нехватка специалистов УЗ-диагностики. Жительница Нижневартовска пожаловалась, что её записали в очередь за талоном на УЗИ органов малого таза только на 28 октября, то есть более чем через три месяца с момента обращения (20 июля). По словам и. о. заведующей женской консультации, сейчас остался только один специалист УЗИ, так как остальные находятся в декретном или очередном отпуске.

«Что может случиться со мной за эти пару месяцев? Когда решится эта ситуация непонятно, врачей, говорят, нет», – написала пациентка в паблике «Послушайте, доктор. ХМАО».

«Действительно, в настоящее время женская консультация испытывает нехватку в обеспечении УЗ-исследования органов малого таза. Такая ситуация сложилась в связи с нехваткой врачей-специалистов по УЗ-диагностике (декретные отпуска, очередной отпуск)», – пояснили в медучреждении.

Пациентка добавила, что после публичной огласки ситуации её записали на УЗИ через неделю. Для решения вопроса привлекли специалистов из перинатального центра.

Напомним, что ранее жительница Покачей (ХМАО) пожаловалась на дефицит врачей в городской поликлинике. По её словам, очень трудно попасть на приём к терапевту. Всего в поликлинике работают два специалиста, но один из них сейчас в отпуске. Главврач тогда заверила, что медпомощь всё равно оказывается пациентам вовремя и в полном объёме.

Проблема нехватки медработников остаётся актуальной по всей России. Региональные чиновники также говорят о недостаточной эффективности проводимых программ для привлечения медиков (единовременные денежные пособия, выплаты по программе «Земский доктор», целевое обучение) и о необходимости обязательной системы распределения для выпускников медвузов. При этом Минздрав РФ рекомендовал пересмотреть размер «подъёмных» для врачей.

Официальный профсоюз медработников РФ предложил два способа решения проблемы кадрового дефицита в здравоохранении – распространить программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер» на населённые пункты, в которых проживают до 100 тыс. человек, и дать возможность выпускникам вузов проходить альтернативную военную службу в стенах медучреждений.

Однако на фоне нехватки медиков почти 70% врачей сталкивались с фразой «не нравится – увольняйтесь». Более того, выяснилось, что 50.8% докторов иногда задумываются об увольнении из-за перегрузок, еще 24.5% близки к принятию этого решения.

«Может, нам не строить по пятьсот бесполезных центров здоровья, а вложить эти деньги во врачей?»

Генеральный директор ООО «Клиникал Экселанс Груп» Николай Крючков считает, что за последние десять лет в медицине не произошло почти никаких положительных изменений. Он пояснил, что в регионах по-прежнему не обеспечена качественная и доступная медпомощь, хотя эта проблема возникла ещё задолго до пандемии. Специалист также пояснил, что на самом деле нужно понимать под нехваткой врачей, почему большинство исследований в диспансеризации бессмысленны и почему строительство новых медцентров с высокотехнологичным оборудованием бесполезно.

«Проблему обеспеченности врачами и первичного медицинского звена пытались решить с помощью нацпроекта «Здравоохранение». Он возымел свое воздействие, хотя и очень ограниченное. Но, во-первых, это не коснулось узких специалистов в амбулаторном звене, кроме того, сокращение коек в стационарном звене привело к тому, что по ряду медицинских специальностей, менее престижных, тоже большие проблемы со специалистами. А уж говорить про отдаленные районы – там не хватает врачей в принципе, любых. Эта ситуация никак не решается в последнее время», – пояснил он.

При этом Крючков уверен, что под нехваткой врачей нужно понимать не только их количество, но и уровень профессиональной подготовки. Кроме того, важна доступность методов диагностики.

«Врачи не равны друг другу – одно дело, когда врач развивается и занимается научными исследованиями в сфере этого заболевания, а другое дело – когда он сводит концы с концами, перепрофилировался с другой специальности и еще у него поток огромный идет этих диагностических пленок, которые он должен анализировать. Он просто физически не в состоянии правильно диагностировать заболевание, у него на каждого пациента 15 минут на прием», – отметил специалист.

Также он пояснил, что необходимо для эффективных и полезных результатов диспансеризации. Во-первых, по его словам, большинство вещей, которые проводят при диспансеризации, абсолютно не нужны, так как они не влияют на исходы и не обеспечивают более раннего лечения. Во-вторых, диспансеризация в нынешнем виде – это просто способ финансирования первичного звена здравоохранения.

«То есть за какой-то объем работы дать деньги. Я не говорю, что вообще ничего не нужно делать, но очень ограниченный круг вещей может быть использован для скрининговых программ. Диспансеризация подразумевает, что мы туда включаем эффективные скрининговые технологии. А для того, чтобы технология была признана скрининговой, простого мнения недостаточно. Там нужны все расчеты – и эпидемиологические, и экономические. Этого не представлено. Из всей диспансеризации полезными может быть 2–3 исследования – и то, одно из них, кал на скрытую кровь, был внедрен совсем недавно. А всякие ЭКГ и все остальное – все это бессмысленно делать», – сказал Крючков.

Он добавил, что важно очень правильно организовать систему, когда человек базово проходит какие-то стандартные обследования, а дальше уже – только при наличии каких-то определенных маркерных симптомов. По словам Крючкова, только с таким постепенным процессом, с углублением диагностики это хорошо работает.

При этом, одного высокотехнологичного оборудования для улучшения диагностики также недостаточно. По мнению Крючкова, это лишь «витрина, картинка», которая должна быть симпатичной.

«Но, может быть, нам не стоит строить 500 центров здоровья бесполезных, может быть, нам стоит вложить эти деньги в изменения условий труда медработников, а также в стимулирование их обучения? А это сложно. И не так видно. Когда вы построили новый центр, губернатор приходит и его презентует. А когда 5 онкологов высококвалифицированных проучилось в Москве или еще где-то, это кому-то интересно? Не очень. Это не показать», – заключил Николай Крючков.

Минздрав и Минтруда разъяснили новый порядок «ковидных» выплат

Региональные минздравы определяют перечень медорганизаций, сотрудники которых с 1 июля могут претендовать на 25%-ную надбавку к окладу за борьбу с коронавирусной инфекцией. Среди таких учреждений профильные стационары, в том числе перепрофилированные, которые оказывают помощь пациентам с симптомами ОРЗ, гриппа, COVID-19, пневмонии и т. д., а также специально созданные амбулаторные отделения поликлиник, где проводится лечение больных с симптомами ОРВИ и забирается материал на лабораторный анализ, и специально созданные бригады для оказания медпомощи на дому.

Руководители медорганизаций должны составить списки должностей, которым предоставят выплаты.

Компенсации медработникам будут начисляться ежемесячно к окладу отдельно на основном месте работе и по совместительству с учетом районных коэффициентов и облагаться страховыми взносами. Если сотрудник отработал неполный месяц, то выплаты начислят на неполный оклад.

На проведение углублённой диспансеризации направили более пяти млрд рублей из средств ОМС

С момента запуска программы углублённой диспансеризации для переболевших коронавирусом на её оплату направили более пяти миллиардов рублей из средств ОМС.

«С момента запуска программы углубленной диспансеризации для переболевших COVID-19 из средств ОМС оплачено 4,8 млн комплексных посещений на сумму 5,3 млрд рублей», – сообщили в пресс-службе Фонда.

По словам председателя ФОМС Ильи Баланина, программа наиболее востребована в Калужской, Архангельской, Ленинградской областях, а также в Республике Адыгея и Дагестане.

Напомним, что углублённая диспансеризация стартовала в июле 2021 года в соответствии с приказом Минздрава. В первую очередь её должны пройти переболевшие коронавирусом с двумя и более хроническими неинфекционными заболеваниями, а также все остальные перенёсшие COVID-19. Проходить её будут в два этапа. Углублённая диспансеризация проводится в дополнение к существующей и профилактическим осмотрам.

Ранее онколог и иммунолог Даниил Щепеляев назвал профанацией диспансеризацию, потому что по ОМС пациент может сделать много анализов, но прочитать и трактовать их просто некому.

«Этим никто заниматься не будет. На 12 минут, выданных терапевту при полной записи и отсутствии перерывов, да плюс еще те больные, которые идут вне записи, да плюс еще при тех нагрузках, которые требует администрация, для того чтобы хоть как-то увеличить доступность, терапевту даже некогда открыть анализы и посмотреть. А уж не то, что вдуматься, чтобы на ранних стадиях что-то обнаружить. Это технически для человека невозможно. По физиологическим законам», – пояснил Щепеляев.

Врача-реаниматолога в Бурятии приговорили к четырем годам реального срока в колонии за смерть ребенка — подробности

Суд г. Улан-Удэ признал врача-реаниматолога Алдара Цыденова виновным в резонансном деле о смерти четырехмесячного Захара Котенко (пп. «б», «в» ч. 2 ст. 238 УК РФ – оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности, предназначенных для детей в возрасте до шести лет, повлекшее по неосторожности смерть человека). Доктор приговорен к четырем годам лишения свободы в исправительной колонии общего режима и лишен права заниматься врачебной деятельностью сроком 2 года 6 месяцев.

В январе 2019 года Захар вместе с мамой Татьяной Котенко поступил в приемное отделение Детской республиканской клинической больницы (ГАУЗ «ДРКБ») на ул. Модогоева с острым бронхитом.

Когда через несколько дней у него началась одышка и сатурация снизилась до 70%, дежурный врач вызвал реаниматолога, который сказал “просто подышать кислородом в течение двух часов” и в дальнейшем не убедился, пришли ли показатели в норму. Приступы одышки повторялись, у ребенка также отмечалась рвота. После того как ребенок очередной раз начал задыхаться, его перевели в отделение реанимации. Тогда главврач Галина Егорова заявила отцу ребенка Антону Котенко, что в легкие малыша попала рвотная масса (хотя бронхоскопия не проводилась) и отметила, что он уже дышит самостоятельно. Однако на следующий день выяснилось, что мальчик находится на аппарате искусственной вентиляции лёгких.

Тогда же родителям сообщили, что у их сына подозрение на аспирационную пневмонию и сепсис. Еще через день мать ребенка обнаружила на затылке и голенях ребенка “оголённое мясо – раны, похожие на ожоги”. Медики объяснили, что это пролежни. Родители предполагали, что раны появились из-за одеяла или матраса с подогревом.

11 февраля Котенко сообщили, что вскоре после отмены релаксантов их малыш начнёт приходить в сознание, однако затем оказалось, что еще ночью ребенок впал в кому. Уже после этого родители при помощи министра здравоохранения региона смогли добиться перевода ребенка в «ДРКБ» на проспекте Строителей. При этом они захотели сделать фото истории болезни, однако это удалось сделать только после вызова полицейского. По словам отца мальчика, врачи что-то вписывали в документы прямо при нем.

Минздрав Бурятии проводил проверку Детской клинической больницы, и пришёл к выводу, что в работе медиков допущены дефекты оказания медпомощи, а к таким тяжёлым последствиям привело молниеносное течение вирусной инфекции. Хотя, по словам матери, о наличии вирусной инфекции в меддокументах ребенка информации не было.

Мальчик умер в июле 2019. После его смерти против врача-реаниматолога Цыденова было возбуждено уголовное дело. В ноябре его признали виновным, но реального наказания медик избежал в связи с истечением срока давности. Тогда же «ДРКБ» обязали выплатить родителям Захара по миллиону рублей в счёт компенсации морального вреда, а Цыденова – возместить судебные издержки – 152 тысячи. Супруги Котенко обжаловали этот приговор, и минувшей зимой Верховный суд РБ направил дело о смерти Захара на новое рассмотрение, по результатам которого Цыденов и получил реальный срок.

"Нанесение вреда в рамках этой операции было невозможным" — после жалобы Бастрыкину против новосибирского лор-врача возбудили уголовное дело из-за последствий операции по удалению аденоидов

Следственный комитет возбудил уголовное дело по ч. 1 ст. 238 УК РФ — («Оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни или здоровья потребителей») в отношении новосибирского отоларинголога Анны Вальгер, которую новосибирские СМИ называют одним из лучших лор-врачей России. Родители ее трехлетнего пациента утверждают, что из-за операции по удалению аденоидных вегетаций состояние ребенка ухудшилось, а затем потребовалась повторное вмешательство. Руководство больницы заявило, что в данном случае речь идет о естественном ходе заболевания.

Мальчика прооперировали в 2021 году после долгого амбулаторного лечения аденоидных вегетаций, однако через некоторое время его состояние сильно ухудшилось – у ребенка развился гайморит, гнойный конъюнктивит, затем перестало слышать одно ухо. Когда температура поднялась до 39,5 градусов, скорая помощь отвезла его в больницу, где ранее была сделана операция. Однако родители мальчика отказались от госпитализации, по их словам, из-за хамского отношения персонала, и в дальнейшем лечили сына в других клиниках.

Несколько месяцев спустя врачи поставили ребенку диагноз — аденоиды II степени — тот же, в связи с которым мальчику была проведена операция. В феврале 2022 года ребенка прооперировали повторно.

Родители написали заявление в Следственный комитет – по их мнению, Анна Вальгер в ходе операции допустила халатность, в результате которой здоровью ребенка был причинен вред средней степени тяжести. По результатам проведенной экспертизы, между услугой, оказанной в детской больнице, и ухудшением состояния ребенка прослеживается причинно-следственная связь.

Стоит отметить, что уголовное дело в отношении Анны Вальгер было возбуждено только после жалобы в приемную главы Следственного комитета России Александра Бастрыкина.

Главврач «Детской больницы скорой помощи» Ростислав Заблоцкий подчеркнул, что с учетом индивидуальных особенностей организма часто встречаются процедивы — повторный рост аденоидов.

«Учитывая, что ранее проведенная судебно-медицинская экспертиза охватила только факт нахождения ребенка в стационаре по поводу удаления аденоидов без учета дальнейшей истории жизни и заболеваний (в том числе и перенесенного ОРВИ с осложнениями), которые, возможно, и могли привести к рецидиву или, правильно выражаясь, к процедиву заболевания. Нанесение вреда здоровью ребенка невозможно в рамках той операции, которая была проведена», — подчеркнул Заблоцкий.

Врач общей практики Илья Гончаров выпустил интервью с сердечно-сосудистым хирургом Амриддином Рахимовым, специализирующимся на гемангиомах и сосудистых мальформациях у детей. Обсудили терапевтическое и хирургическое лечение этих патологий, а также показали успешные кейсы врача.

Тело подозреваемого в убийстве директора психоневрологического интерната в Нальчике нашли в реке

Подозреваемый в убийстве директора ГКУ «Республиканский психоневрологический интернат» Мурата Балова и его охранника найден мертвым. Тело 43-летнего Альберта Мамбетова обнаружили на берегу реки Чегем, следователями устанавливаются обстоятельства гибели мужчин.

Напомним, что директор республиканского психоневрологического интерната и начальник охраны учреждения Борис Хурзоков 18 июля были расстреляны прямо на рабочем месте.

«Крови снаружи не было, поэтому кровопотерю было сложно обнаружить», — внутренние проверки по поводу смерти пациента от потери 70% крови на нашли ошибок со стороны врачей

Проверки в ГУЗ «Краевая клиническая больница» Читы по поводу смерти пациента от массивной кровопотери после плановой операции не подтвердили вину докторов. Итоговое заключение дадут независимые эксперты. Рассмотрение уголовного дела против реаниматологов Юрия Перфильева и Баярмы Гармаевой продолжается.

Напомним, что, по версии следствия, они вовремя не диагностировали потерю крови из-за чего необходимая помощь была оказана слишком поздно, и он скончался от геморрагического шока. Мужчина поступил в отделение реанимации после плановой операции. Медперсонал отмечал бледность кожных покровов, снижение артериального давления и учащенный пульс еще вечером в день поступления, однако операция по удалению гематомы была выполнена только поздней ночью. Затем пациента в крайне тяжелом состоянии перевели в отделение реанимации и интенсивной терапии, где около семи утра он умер от геморрагического шока.

Министр здравоохранения Забайкалья Оксана Немакина сообщила, что внутренний контроль качества не нашел ошибок со стороны врачей.

Главврач ККБ Дмитрий Нардин также заявил, что в медучреждении проводились экспертизы и внутренние проверки с привлечением специалистов, в частности, проректора кафедры анестезиологии и реанимации Медакадемии Константина Шаповалова.

«Не было никаких действий со стороны врачей, которые бы привели к смерти пациента. Никакой халатности. Случилось у больного, бывает, что люди погибают от кровотечения. Но некоторые пишут, что человек обливался кровью, а доктора смотрели — такого не было. Крови снаружи не было, поэтому кровопотерю было сложно обнаружить», — рассказал он.

«Мы «собрали» перелом и не дышали, держа все это на руках», – в зеленоградской больнице успешно прооперировали мужчину со сложным и редким переломом лопатки

Травматологи ГБУЗ «ГКБ им. М. П. Кончаловского ДЗМ» впервые провели остеосинтез лопатки – травмы этой кости, требующие хирургического вмешательства, случаются крайне редко не только в Москве, но и во всем мире. По данным одного из крупных европейских медицинских центров, за последние 15 лет было отмечено 70 случаев таких переломов.

Бригада скорой помощи доставила в больницу молодого мужчину после падения с высоты. При обследовании был выявлен закрытый оскольчатый перелом шейки и тела лопатки со смещением отломков. Весь суставной отросток лопатки с включенным в него плечевым суставом сместился вперед и внутрь. Из-за высоких рисков нарушения функций плеча и повреждения сосудисто-нервного пучка врачи приняли решения прооперировать пациента.

«Мы с большим трудом вместе с двумя моими сильными коллегами устранили это смещение открытым способом. Ни о каких закрытых репозициях и речи быть не могло. Мы «собрали» перелом и не дышали, держа все это на руках. Потом временно фиксировали спицами, как закройщик наживляет булавочками. Затем уложили специальные пластины – одну побольше, другую поменьше. Посмотрели – «сидит» хорошо, и дальше уже окончательно зафиксировали пластины специальными винтами», — рассказала доктор медицинских наук, профессор, куратор центра политравмы ГКБ им. М.П. Кончаловского Елена Литвина.

Заведующий травматологическим отделением Денис Данилкин уточнил, что металлофиксаторы в дальнейшем мужчине удалять не придется. По его словам, в таком труднодоступном месте как лопатка это не требуется, потому что человеку ничего не будет мешать, «даже если он решит ходить на руках».

Красноярский врач брал взятки за проведение плановых операций без очереди

Следственный комитет Красноярского края завершил расследование уголовного дела в отношении врача Красноярской межрайонной клинической больницы № 4. Его обвиняют в получении взяток от шести пациентов в размере от 15 тысяч до 95 тысяч рублей. Таким образом он получил порядка 300 тысяч рублей.

По версии следствия, с июня по август 2021 года обвиняемый за взятки оформил шестерых пациентов как экстренных больных, чтобы им провели операции вне очереди. Хотя их состояние не являлось угрожающим для жизни или здоровья.

По данным «ngs24», при расследовании на имущество врача наложили арест. Тогда он фиктивно продал свой автомобиль стоимостью 3,4 миллиона рублей. Прокуратура установила, что реальной передачи машины и денег не было, просто врач хотел спасти авто от ареста. Суд по иску прокурора признал сделку недействительной. Врач находится под подпиской о невыезде.

Главный онколог Минздрава не видит проблем с лекарствами и медтехникой для онкологии из-за санкций – Медвестник

Крупные иностранные компании — производители медицинской техники и лекарственных препаратов продолжают поставлять продукцию в Россию, проблем с ее приобретением нет. Об этом заявил главный внештатный специалист онколог Минздрава России, генеральный директор НМИЦ радиологии академик РАН Андрей Каприн.

По его словам, иностранные компании почувствовали, что могут потерять рынок. «Мы не получили отказа ни в одной поставке техники. Все, что мы покупали в этом году, приходит с задержкой в две-три недели. Но это дорогие виды техники, ускорители. Дефицита лекарств мы тоже пока не видим», — уточнил Каприн.

Он также подтвердил, что международные профессиональные ассоциации подвержены влиянию политиков, и есть вероятность исключения российских специалистов с командных должностей в таких организациях. Специалист заявил, что медицина – особая сфера, в которой рано или поздно «все будет работать по-прежнему».

Напомним, что немецкий производитель оборудования для клеточной терапии Miltenyi Biotec заморозил его поставки в Россию, из-за этого онкобольных детей перевели на более токсичное лечение. Академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ Александр Румянцев назвал решение Miltenyi Biotec геноцидом больных детей.

Также американская Bristol-Myers Squibb распорядилась уничтожить противоопухолевые препараты, предназначенные для проведения клинических исследований в России. Доктора подчеркивают, что у большинства участников КИ отмечалась хорошая реакция на лечение.

Стоит отметить, что всемирная сеть онкологов OncoAlert первой прекратила сотрудничество с Россией, чтобы поддержать Украину. Тогда в сообществе заявили, что хоть и будучи аполитичными, они не могут бездействовать и не высказаться против агрессии в отношении украинских друзей и коллег.

Последняя возможность поступить на медицинский факультет!

Университет «Синергия» ведет набор на программы высшего и среднего профессионального образования по направлениям:

1) Стоматология
2) Лечебное дело
3) Педиатрия
4) Фармация
5) Сестринское дело
6) Технология эстетических услуг

О нас:
- практико-ориентированная подготовка
- преподаватели – действующие врачи, провизоры и психологи
- современное оборудование
- занятия в частных и государственных клиниках Москвы
- государственный диплом и общеевропейское приложение

Получить консультацию и поступить: https://clck.ru/sSRgq

В Москве открыли новый корпус онкоморфологии и молекулярной генетики

В Москве открыли новый корпус онкоморфологии и молекулярной генетики в Московской городской онкологической больнице № 62. Теперь специалисты будут проводить здесь современные диагностические исследования и повышать квалификацию коллег из медучреждений города. По словам мэра столицы Сергея Собянина, без такой лаборатории, как создана здесь, продвижение в качестве лечения онкопациентов было невозможно.

Новый корпус значительно расширит диагностические возможности клиники. При помощи новейшего медоборудования здесь смогут выполнять до 50 тысяч исследований в год, так как теперь изучить генетический материал можно будет не за несколько месяцев, а всего за неделю. Кроме того, на базе онкобольницы запустят пилотный проект по созданию цифровой патоморфология. Специалисты сформируют единый банк гистологических исследований и начнут обучать искусственный интеллект искать в результатах редкие события, на которые врачи тратят огромное количество времени. Технология позволит экономить до 80% времени специалиста.

Главный внештатный специалист по патологической анатомии в онкологии Депздрава Москвы Никита Савелов рассказал, как новый проект будет помогать искать снимки онкобольных. По его словам, благодаря единой цифровой среде не нужно будет иметь специалистов по всем профилям в каждой клинике. Врач, где бы он ни находился, может по специальным тегам найти случаи болезней в рамках своей специализации. Цифровая среда облегчает и консультации с коллегами, потому что в онлайн-формате гораздо проще собрать специалистов.

Цифровая патоморфологическая лаборатория будет удобна и для пациентов: им больше не нужно будет повторно привозить биоматериал для получения второго (экспертного) мнения. Сохраненные в базе данных исследования позволят проводить консультативный пересмотр, мультидисциплинарный консилиум, а также получать высококвалифицированное мнение без участия пациента.

Кроме того, для удобства пациентов и их родственников в здании оборудовали переговорные комнаты — кабинеты для консультаций с врачами. Это распространенный опыт ведущих мировых клиник. Здесь пациенты и их близкие смогут задать медикам вопросы по исследованиям. Также появились вестибюльная группа с электронной очередью и отдельная регистратура.

«На базе 62-й больницы создана уникальная лаборатория, которой нет в Москве и в России. И конечно, это неслучайно, потому что здесь уникальный коллектив специалистов, которые дают точную диагностику онкозаболеваний», — сказал Сергей Собянин.