«Пока в России оптимизировали здравоохранение и выживали врачебные коллективы, в мире происходил качественный скачок в лекарственной терапии»

Онколог-хирург, член международных онкологических и урологических профессиональных сообществ и президент фонда поддержки противораковых организаций «Вместе против рака» Баходур Камолов рассказал, почему Россия отстаёт по уровню развития фундаментальной науки и лекарственной терапии от других стран мира. Как международные исследования помогали российским онкопациентам получать дорогостоящее лечение бесплатно, властям страны – экономить бюджет, а врачам – хорошо зарабатывать. Камолов также пояснил, почему российским учёным следует публиковаться в международных научных журналах, а российские аналоги – «пустышки».

По словам эксперта, не меньше 10 тысяч онкопациентов могут лишиться возможности участвовать в международных клинических испытаниях (КИ) и получать бесплатное лечение. Сейчас набор пациентов в существующие исследования прекращен, и все новые поставлены на паузу.

Камолов отметил, что в среднем не более 5% пациентов в стране получают современное дорогостоящее лечение. Так, стоимость некоторых схем по иммунотерапии превышает 1 млн рублей за одно введение, а пациенты должны получать такую терапию пожизненно, и в среднем требуется не менее 6-8 циклов.

По словам онколога, ни один бюджет не может потянуть такое бремя.

“Всеобщее счастье онкопациентов и доступность современной лекарственной терапии — это утопия. В России красивая программа госгарантий, при этом, к сожалению, финансово она не обеспечена”, – заявил Камолов.

Доктор также рассказал о деталях проведения КИ в России. Для регистрации препарата необходимо провести исследование именно внутри страны. Пациентов делят на две группы: обе получают полноценную терапию по «золотому стандарту», дженерики не используются. Одна группа вдобавок получает плацебо, а другая — исследуемый препарат. При этом всем пациентам бесплатно проводят КТ, МРТ, различные исследования крови и биоматериала. И все — за счет фармкомпании, а не госбюджета.

Камолов подчеркнул, что один пациент в среднем обходится фарме не менее 20-30 тыс. долларов без учета стоимости самих препаратов.

При этом доктор отметил, что включение в КИ – не гарантия излечения.

“Задача современной лекарственной терапии — увеличить продолжительность жизни больного и уменьшить количество «побочек». Цель — перевести рак в хроническое заболевание типа диабета”, – заявил он.

Онколог отметил, что также пострадает научная деятельность. “КИ — это целая отрасль, которая стимулирует развитие и врачей, и клиник по всему миру. Участие в международных КИ воспитывало в наших специалистах дисциплину исследований — это жесточайший контроль, четкое соблюдение стандартов. Благодаря им мы были в плотной коммуникации с мировой наукой”, – сообщил Камолов.

Доктор также рассуждал о запрете российским ученым публиковаться в международных изданиях. Он назвал российские журналы пустышками с исследованиями ради исследований и большим количеством рекламы и заявил, что в научном мире их никто не читает: “Публиковаться только в отечественных журналах это все равно что пилоту всю жизнь летать на кукурузнике, зная, что Airbus тебе управлять никогда не дадут”.

Камолов также отметил, что фармкомпании не уводят онкопрепараты с российского рынка, в том числе из-за моральных и имиджевых обязательств. При этом он подчеркнул, что ситуация ударила и по самой фарме, которая теперь несет убытки, не имея возможность увеличить стоимость лекарств. Доктор также пояснил, что дженерики не всегда высокого качества, поскольку в России не налажен должный уровень производства и контроля.

Говоря о перспективах развития отрасли в стране, Камолов заявил, что она может появиться, когда государство будет создавать адекватные условия для развития отечественного производства: пересмотрит тарифы ОМС, даст налоговые льготы.

“Достигнута точка кипения” — из-за больших нагрузок из Костромской областной больницы уволились все сосудистые хирурги

Все хирурги отделения сердечно-сосудистой хирургии Костромской областной клинической больницы имени Королёва написали заявления об увольнении по собственному желанию. Двухнедельный период отработки специалистов заканчивается с 27 по 29 мая. Об этом рассказал врач больницы и член костромского отделения общероссийского профсоюза работников здравоохранения «СОЦПРОФ» Павел Крохичев.

По его словам, первым написал заявление заведующий отделением Алексей Илюткин, а следом за ним ушли четыре хирурга. Один из врачей Петр Палагин объяснил, что медиков не устраивает высокая рабочая нагрузка:

“У нас слишком много побочной работы. Я, как и мои коллеги, совмещаю труд в сердечно-сосудистом отделении с дежурством в поликлинике, больнице, по санавиации. Это когда нас могут дёрнуть на травму сосудов в любой из городов области в любое время дня и ночи. В конце концов есть уголовная ответственность. В измотанном состоянии проще совершить врачебную ошибку, за которую потом придётся отвечать”.

Он также отметил, что в поликлинике и на санавиации должны быть отдельные хирурги, но их не нанимают. При этом Палагин подчеркнул, что хирурги соглашаются на подработки добровольно, поскольку в противном случае снятая с одного доктора нагрузка ляжет на коллег.

Он также заявил, что все врачи приняли решение уволиться не сговариваясь.

«Просто была достигнута точка кипения. Кто-то пойдёт работать в частные клиники, кто-то уедет в Ярославль, где условия для медиков гораздо лучше», — подытожил Палагин.

В Минздраве предупредили об угрозе «новых волн» COVID-19 — эксперт Роспотребнадзора считает, что роста заболеваемости в ближайшее время не будет

Несмотря на изменившуюся ситуацию с коронавирусом в России, в ведомстве не исключают наступление новых волн. Об этом заявила директор Департамента мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения Минздрава России Евгения Котова.

"Конечно, непосредственно сейчас ситуация изменилась, но угроза новых волн существует", — рассказала Котова на форуме "Оргздрав 2022". Она отметила, что одной из важнейших задач сегодня является поддержание уровня коллективного иммунитета к коронавирусу. Кроме того, необходимо уделять внимание модернизации инфраструктуры инфекционной службы, уточнила Котова.

Одновременно с этим в Роспотребнадзоре заявили, что значимого роста заболеваемости COVID в ближайшее время не будет.

“У большинства россиян есть иммунитет”, – заявила эксперт Роспотребнадзора Наталья Пшеничная.

В России предложили отменить НМО, так как она превратилась в «погоню за баллами»

В Минздраве разрабатывают типовую программу для дополнительного профессионального образования медиков. Она может прийти на смену балльной системе НМО, которая превратилась в «гонку за баллами» и не отражает действительные профессиональные навыки врачей. Поправки в закон «Об образовании» были опубликованы на портале проектов нормативных правовых актов и сейчас находятся на этапе обсуждения. Эксперты рассказали о недостатках действующей системы НМО и особенностях новой программы.

«На сегодняшний день каждый врач озабочен тем, чтобы пройти очередную аккредитацию по специальности, а зачастую и не по одной специальности, набирая определенное количество баллов», — рассказала заведующая отделением брахитерапии в Институте ядерной медицины, онколог, доктор медицинских наук Ольга Кравец. В результате получение допобразования нередко превращается в формальную погоню за необходимыми баллами, признает она.

«Зачастую баллы начислялись за участие в конференциях и прочих мероприятиях, которые дополнялись какой-то частью образовательной программы», – сказала заместитель декана по профессиональному образованию Финансового университета при Правительстве РФ, где реализуются программы дополнительного образования для медиков Светлана Юшкова.

При этом разработка типовых программ для ДПО является не нововведением, а возвратом к прежней практике, обращает внимание проректор по учебной работе Института профессиональной переподготовки Международного медицинского центра «СОГАЗ» Ольга Гончаренко.

С 2013 года Минобразования ввело единые требования к тому, как должны строиться программы повышения квалификации и профессиональной переподготовки. Тогда же Минздрав начал разрабатывать примерные программы, представляющие собой «скелет», который каждая образовательная организация дополняет собственным содержанием, актуальным для медиков в конкретном регионе.

Поэтому внедрение предложенных поправок кардинально ситуацию не изменит, но «обеспечит преемственность при подготовке медицинских кадров в разных регионах, а значит, создаст равные условия для получения пациентами медицинской помощи в любом уголке страны», считает Гончаренко.

ВУЗы и частные компании получили возможность официально присутствовать в этой сфере с 2013 года. Такие компании обязаны получать лицензию на ведение образовательной деятельности. В интернете есть площадки, которые продают образовательный контент для медиков, зачастую без получения лицензии.

«А это значит, что качество этого контента никем не регулируется, не выверяется его соответствие образовательным стандартам ДПО, установленных законом», — сказала Юшкова.

Минздрав может рекомендовать перечень областей, в которых необходимы программы ДПО для медиков, но их непосредственной разработкой должны заниматься ВУЗы или образовательные площадки, имеющие лицензию, убеждена она.

«Негибкий и зачастую устаревший» подход некоторых классических вузов к таким программам, а также подмена реального повышения квалификации «торговлей документами под маркой дистанционного обучения» можно отнести к основным недостаткам действующей сегодня системы дополнительного профессионального образования, заключила Ольга Гончаренко.

Названы регионы, в которых жители чаще других испытывают проблемы с вызовом “скорой”

К вызову скорой медицинской помощи в течение года прибегают порядка 28,1% жителей России, при этом 3,8% отмечают наличие трудностей с ее получением. Об этом свидетельствуют данные Росстата за 2021 год.

Согласно ним, чаще других с подобными проблемами сталкиваются жители Республики Тыва – 9,9%, Астраханской области – 9,4% и Камчатского края – 8,6%. Трудности с обращением в скорую помощь вовсе отсутствуют в Чечне. Минимальные значения показателя наблюдаются в Карачаево-Черкесии – 0,2% и Кабардино-Балкарии – 0,2%.

В Москве цифры сравнимы со средними по России (3,8%), при этом в Подмосковье ситуация более чем вдвое хуже (8,6%).

По словам президента Лиги защиты пациентов Александра Саверского, для качества оказания скорой медицинской помощи имеет значение состояние дорожной инфраструктуры, количество автомобилей и укомплектованность бригад специалистами.

«Проблема с пробками, с удалённостью инфраструктуры. Простой показатель: сравните московские и областные дороги. У нас куча посёлков, которые в лесах где-нибудь, в полях. Опять же, специалистов не хватает – Москва их вытягивает на себя», – объяснил Саверский трудности получения медпомощи на примере Московской области.

Он добавил, что в 2021 году работа карет "скорой" была затруднена – сказалась пандемия коронавируса, которая создала дополнительную нагрузку на бригады.

В депздраве ХМАО прокомментировали наличие просроченных медизделий в скандальной больнице, где ранее произошли суициды медсестер

В сургутской травматологической больнице, где ранее покончили с собой две сотрудницы отделения анестезиологии, были найдены медицинские изделия с истекшим сроком годности. В департаменте здравоохранения ХМАО заявили, что их наличие не повлияло на качество оказываемых больницей услуг.

В Росздравнадзоре сообщили, что проверка выявила нарушения лицензионных требований при осуществлении меддеятельности, нарушения обращения медицинских изделий и медизделия с истекшим сроком годности. В депздраве региона уточнили, что речь идет о небольшом количестве латексных перчаток, хирургических игл и силиконовых трубок. Однако факты оказания медицинской помощи с их использованием не установлены.

В департаменте здравоохранения также сообщили, что слова медсестры сургутского травмцентра Олеси Губановой о том, что в больнице использовался просроченный шовный материал, в ходе проверки не подтвердились.

Напомним, что две медсестры сургутской травматологической больницы покончили с собой в конце 2021 года. Тогда родственники и некоторые коллеги обеих погибших утверждали, что женщины не выдержали травли со стороны руководства. В дальнейшем медсестра Олеся Губанова рассказала об использовании просроченных медицинских материалов при проведении операций в медицинском учреждении.

Руководство больницы, в которой пациенты просыпались во время операций, не согласилось с предписанием Росздравнадзора

Жительница Барнаула Мария Шалганова обратилась в суд и Росздравнадзор. По заявлению женщины, она проснулась прямо во время операции и чувствовала все хирургические манипуляции. В ходе проверки надзорный орган выявил нарушения и вынес начальнику больницы предписание об их устранении. Однако на одном из судов представители медучреждения заявили, что госпиталь имеет право не исполнять требования такого документа. Кроме того, суд отказался удовлетворить иск женщины о возмещении морального вреда и утраченного заработка.

21 апреля 2021 года в КГБУЗ «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн» Шалгановой удаляли грыжу в районе послеоперационного рубца, и женщина проснулась прямо во время операции. То же самое произошло с другой пациенткой, которой выполняли аналогичное вмешательство несколькими часами ранее.

С претензиями к КГБУЗ она обратилась в суд Барнаула и региональный Росздравнадзор. В официальном ответе последнего было сказано, что в ходе внеплановой проверки выяснилось – в больнице нет должного мониторинга за адекватностью анестезии. Госпиталь не применял BIS-мониторинг «для объективной оценки глубины анестезии и предотвращения возникшей ситуации», тогда как это было целесообразно. Также эксперт Росздравнадзора сделал замечание по выбору разновидности анестезии во время проведения операции, которое также говорит не в пользу учреждения.

В связи с этим начальнику КГБУЗ вынесли предписание устранить нарушения.

Однако Шалганова рассказала, что на заключительном заседании суда 14 апреля заместитель начальника госпиталя по клинико-экспертной работе Татьяна Горохова якобы заявила, что Росздравнадзор ошибочно вынес учреждению предписание по BIS-мониторингу. Она подчеркнула, что эту процедуру проводят на усмотрение главного врача и предписание подлежит исполнению только при наличии необходимого оборудования.

В тоже время, в Росздравнадзоре заявили, что в медучреждении исполнили все требования ведомства.

Отметим также, что Шалганова требовала через суд взыскать с госпиталя 3 млн рублей в качестве морального ущерба и 120 тысяч в качестве возмещения утраченного заработка. Однако суд отказал женщине в удовлетворении всех требований, и она готовится к подаче апелляции. По словам Шалгановой, суд не учел факт, что не только она проснулась в ходе операции в госпитале. У женщины также есть сомнения в результатах экспертизы – ее провели до того, как Шалганова передала суду свои медицинские документы, кроме того, эксперты не дали точные ответы на поставленные перед ними вопросы.

Екатеринбуржец отсудил моральную компенсацию у врача, разместившего его фото с результатами процедуры пересадки волос на сайте клиники

Свердловский областной суд взыскал 10 тыс. руб. морального вреда с врача клиники в Екатеринбурге — он разместил фото пациента на сайте медучреждения. Об этом сообщает пресс-служба суда.

В 2017 году екатеринбуржец обратился к врачу за услугой по пересадке волос. Врач сделала фото для контроля процедуры и не сообщила о том, что фотографии могут быть где-то размещены. Через некоторое время пациент обнаружил фото на сайте клиники, он был обозначен как «Пациент Ф» – на фотографиях мужчину можно было узнать и понять суть услуги.

Мужчина обратился в суд с требованием взыскать с ответчика 100 тыс. руб. компенсации морального вреда и 100 тыс. руб.— за разглашение факта его обращения за медицинской помощью. Решением районного суда исковые требования были удовлетворены частично. С ответчика была взыскана компенсация морального вреда в размере 10 тысяч рублей и госпошлина – 300 рублей.

Мужчина не согласился с решением и обжаловал его в Свердловском облсуде, где подтвердили, что изображение было размещено без согласия истца. С доводами о разглашении врачебной тайны в инстанции не согласились. «Изображения истца не содержат конкретных сведений, позволяющих его идентифицировать и определить содержание предоставленных именно ему медицинских услуг, а также получить информацию о состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении»,— сообщили в Свердловском областном суде.

Решение районного суда оставлено без изменений.

В психбольнице «Бутырки» накрыли цех по производству криптовалюты

В психиатрической больнице для заключенных в «Бутырке», известной как «Кошкин дом», уже бывший заместитель начальника СИЗО Андрей Цыганов открыл центр майнинга. Возбуждено уголовное дело по части 1 статьи 286 УК РФ «Превышение должностных полномочий».

Прямо в бывшей палате-камере для «буйных» пациентов было размещено все необходимое оборудование, создан блокчейн (платформа, на которой происходят все вычисления и передача криптовалюты) и организован выпуск биткоинов.

Организация по выпуску криптовалюты просуществовала ориентировочно с ноября 2021-го по февраль 2022 года, после чего о нем сообщили в УФСИН, была проверка, а результаты попали в Следственный комитет.

По подсчетам следователей, оборудование «съело» электроэнергию примерно на 9 000 кВТ общей стоимостью больше 62 тысяч рублей.

Больница выплатит 350 тысяч рублей вдове, у мужа которой на флюорографии проглядели рак – признаки опухоли на снимках имелись еще в 2014 году

Суд обязал городскую больницу Копейска выплатить 350 тысяч рублей Алле Бобняк — ее мужу пропустили рак на флюорографии. Мужчина скончался через год после заключения о том, что с легкими у него всё в порядке.

В начале сентября 2019 года Александр Бобняк выполнил флюорографию, патологий по результатам которой выявлено не было. Через месяц мужчина обратился к врачам из-за сильных болей в спине, при обследовании в легких обнаружена опухоль размером почти 10×11 сантиметров.

По жалобе пациента страховая компания провела экспертизу, которая показала, что заметить признаки злокачественного образования на снимках можно было еще в 2014 году. Он обратился в суд и потребовал взыскать с больницы 800 тысяч рублей в качестве компенсации морального вреда, но окончания разбирательства не дождался — 22 августа 2020 года Бобняк скончался.

После его смерти Следственный комитет возбудил уголовное дело о причинении смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей, но расследование прекратили, так как экспертиза не установила прямой причинно-следственной связи между смертью пациента и неправильной диагностикой.

После смерти мужа Алла Бобняк снова обратилась в суд и потребовала с больницы те же 800 тысяч рублей. 22 февраля копейский суд оценил размер морального вреда супруге в 100 тысяч рублей. Это решение было обжаловано в областном суде, который увеличил размер компенсации до 350 тысяч рублей.

Минздрав решил изменить порядок оказания скорой медицинской помощи

Министерство здравоохранения России планирует поменять порядок оказания скорой медицинской помощи. Изменения коснутся организации работы, времени прибытия на неотложный вызов и оснащения бригад «скорой»

Предложения опубликованы для общественного обсуждения на федеральном портале проектов нормативно-правовых актов.

Основные нововведения:

— Появляется новый тип организации – Центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф, даны правила организации его деятельности. Его также внесут в номенклатуру медорганизаций;

— Сформулирован норматив количества бригад СМП в зависимости от радиуса территории обслуживания и численности проживающего на ней населения;

— Утвержден норматив по времени прибытия на неотложный вызов – 120 минут;

— Определять стационар для экстренной эвакуации будет оперативный отдел или отдел медицинской эвакуации Станции СМП (Центра СМП и МК);

— Если в стационаре не могут оказать помощь в соответствии с порядками и стандартами, решение о дальнейшей эвакуации нужно принять в течение двух часов и в течение 12 часов эту эвакуацию осуществить (для труднодоступных районов – 24 часа). Решение принимается дистанционным консилиумом, в котором участвует направляющий стационар, принимающий стационар и отдел медицинской эвакуации Станции СМП;

— Появляется новое подразделение Станции (Центра) – отдел медицинской эвакуации, который должен решать кого и куда эвакуировать и реэвакуировать как по земле, так и по воздуху;

— В оснащении появился пояс для иммобилизации таза.

Ранее команда «Справочника врача» провела опрос по поводу перегруженности «скорой».

33% респондентов сообщили, что задержка вызовов составляет от одного до трёх часов, 24% – от трёх до шести часов, 13% – от шести до 12 часов, 19% работают по регламенту, а задержки вызовов у остальных превышают 12 часов.

Однако в 53,5% случаев задержки никак не влияли на состояние пациентов, так как медики успевали оказывать помощь. Но всё же 40% сотрудников признали, что стало больше «тяжёлых» больных.

Около 80% респондентов утверждают, что долгий доезд «скорой» связан с большим количеством необоснованных вызовов, и больше 65% – назвали причиной нехватку кадров (можно было выбрать несколько вариантов ответа), порядка 20% участников опроса также выбрали причиной изношенность автопарка.

В Госдуме рассказали, какие медицинские документы "морально устарели" и не должны заполняться врачами

20 мая в Государственной думе прошло заседание рабочей группы во главе с зампредседателя комитета по охране здоровья Бадмой Башанкаевым, посвященное дебюрократизации врачебной работы.

На ней предлагалось изменить правила заполнения документации, отказаться от части формуляров, делегировать ряд бумажной работы на медицинских регистраторов, а также обозначить ответственность пациента за процесс лечения и пересмотреть роль страховых компаний. По словам Башанкаева, он планирует вернуться к врачебной деятельности через пять лет, поэтому заинтересован максимально облегчить работу врачам и себе в том числе.

Докладчики рассмотрели возможность ведения документации преимущественно в электронном виде. В частности, предложено отказаться от бумажной формы истории болезни (за исключением листа назначений) и операционного журнала, отменить печать большинства направлений на анализы и распечатку их результатов для передачи в отделения.

Обсуждалось необоснованно большое количество “морально устаревших” медицинских журналов, от заполнения которых вовсе можно отказаться. Кроме того, названы ненужными карта внутреннего контроля качества, статкарты, талоны на законченные случаи, предлагается убрать из истории болезни обоснование назначения наркотических средств.

Также предложено отменить врачебные комиссии, поскольку врач может самостоятельно принимать решения, возложенные на нее.

Выписку больничных листов, справок, направлений на ВТЭК и санаторно-курортное лечение предлагается делегировать медрегистраторам без медицинского образования.

Докладчики также обсудили необходимость уточнения ответственности пациента за лечение. По их мнению, необходимо “четко и недвусмысленно прописать, что медуслуга – это не результат, а процесс, который складывается из ее качества, деятельности и поведения пациента, его индивидуальных особенностей”.

Кроме того, в Госдуме предложили снизить роль страховых компаний, поскольку “в существующем виде они – заинтересованное в штрафных санкциях лицо, роль которого сомнительна”.

Предлагается создать сообщество, которое соберет реальное мнение практикующих врачей о проблеме избытка бюрократии и выдвинет предложения по ее решению.

Москвич приговорен к колонии-поселению и штрафу в 200 тысяч за избиение фельдшера — скоропомощник добивался обвинительного приговора пять лет

Московский суд вынесен приговор в отношении мужчины, который избил своих соседей и сломал руку фельдшеру, прибывшему для оказания им медицинской помощи. Об этом рассказала адвокат пострадавшего Арина Субботина.

2 марта 2017 года пьяный москвич напал на своих соседей: сначала сломал руку мужчине, а затем ударил дверью по животу его жене, находящейся на 34 неделе беременности, из-за чего у нее впоследствии возникла угроза выкидыша. Он также разбил битой автомобиль супругов.

Приехавший на вызов для оказания помощи фельдшер Егор Иванов стал следующей жертвой агрессивного мужчины. Увидев сотрудника скорой помощи, выходящего из квартиры избитых супругов, нападавший также сломал ему руку, ударив по ней дверью.

После этого ему самому якобы срочно понадобилась медицинская помощь, и он обратился в травмпункт, где продолжил хамить уже другим медработникам.

Несмотря на многочисленные жалобы на волокиту следствия, общий срок расследования по данному уголовному делу составил почти пять лет. Более того, после первоначального ареста мужчине была избрана мера пресечения в виде подписки о невыезде, а в ходе судебных прений государственный обвинитель попросил для нападавшего лишь условный срок лишения свободы.

Только 19 мая 2022 года суд признал его виновным по всем статьям обвинения (хулиганство с использованием предметов в качестве оружия, причинение вреда здоровью средней тяжести, повреждение чужого имущества) и приговорил к пяти годам колонии-поселения. В пользу потерпевшего фельдшера по гражданскому иску взыскана компенсация морального вреда в размере 200 тысяч рублей.

Заместитель главврача Ростовского онкологического диспансера отправлена в СИЗО по подозрению во взяточничестве

Заместителю главного врача областного онкологического диспансера Юлии Гончаровой предъявлено обвинение в получении взяток в значительном и крупном размере.

По версии следствия, с июля 2021-го по март 2022 года Гончарова получала взятки — от 100 до 160 тысяч рублей.

Пациенты и их родственники платили за решение вопросов, связанных с госпитализацией в медицинское учреждение, назначение лечения дорогостоящими препаратами, а также "иных вопросов", входящих в ее компетенцию.

“Вот оценка нашей деятельности”, – губернатор Белгородской области назвал катастрофой нехватку более 400 медиков

После трудоустройства в регионе выпускников 2022 года нехватка медработников составит почти 500 человек. Об этом 23 мая доложили губернатору региона Вячеславу Гладкову во время оперсовещания правительства области о работе по устранению дефицита медкадров в регионе.

Директор медицинского института НИУ «БелГУ» Николай Белоусов рассказал о предварительном распределении выпускников института 2022 года в больницы региона. Выяснилось, что после трудоустройства выпускников нехватка врачей составит 176 человек, среднего медперсонала — 323 человека.

Гладков отметил, что доклад ему не понравился. “Плохо то, что вы так боитесь называть вещи своими именами. Я бы на вашем месте именно с этих цифр начинал. Вот оценка нашей деятельности. Если мы будем сравнивать с предыдущими годами, то мы сработали хорошо. А если говорить о том, что у нас не хватает порядка [499] человек сотрудников — это катастрофа”, – заявил он.

Напомним, что ранее официальный профсоюз медработников РФ предложил два способа решения проблемы кадрового дефицита в здравоохранении. Основная идея – распространить программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер» на населённые пункты, в которых проживают до 100 тыс. человек; а также дать возможность выпускникам вузов проходить альтернативную военную службу в стенах медучреждений.

Отличные новости!

25 мая мы запускаем авторский курс «Как сэкономить от 3 000 000 в год на налогах медицинским клиникам»!

Из курса вы обязательно узнаете:

• Плюсы и минусы всех режимов налогообложения;
• Как добиться нулевой ставки по налогам;
• Методы оптимизации кадрового учета и ФОТ;
• Инструменты минимизации рисков при взаимодействии с Гос органами и контрагентами.
Мы тщательно подготовились и поэтому у наших слушателей будут:
• Живые вебинары;
• Домашние задания после уроков;
• Готовая презентация по каждому уроку для закрепления материала;
• Тестирование в конце каждого урока;
• Рабочая тетрадь с презентациями;
• Итоговый тест в конце каждого модуля.

По итогу курса слушатели получат сертификат или удостоверение о прохождении курса, а также наши рекомендации по дальнейшей работе!
Не откладывайте запись! Количество мест ограничено!

Записаться на курс, узнать подробную программу и ознакомиться с тарифами можно по ссылке: https://medbuh.ligazb.ru/ или по телефону +7 929 517 55 52

Онкобольных детей перевели на более токсичное лечение из-за прекращения поставок расходников для CAR-T-терапии — Медвестник

В НМИЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева перевели онкогематологических пациентов, получавших CAR-T-терапию после трансплантации костного мозга, на другие виды лечения. Это связано с тем, что запасы расходных материалов для оборудования немецкой компании Miltenyi Biotec исчерпаны, а новых поставок пока не планируется. Специалисты не исключают, что более токсичное лечение скажется на количестве пролеченных пациентов.

Об этом рассказал заместитель гендиректора Центра Рогачева, директор Института гематологии, иммунологии и клеточных технологий центра Алексей Масчан.

Пациенты переведены на другую методику, которая широко используется в мире при пересадке костного мозга от доноров. Это медикаментозная профилактика отторжения трансплантата, основанная на применении посттрансплантационного циклофосфамида.

Масчан пояснил, что такая терапия более токсична, вызывает больший процент осложнений и позволяет делать меньшее количество пересадок за период времени. В течение двух последних месяцев в Центре Рогачева ее получили шесть пациентов. Масчан не исключил, что вынужденный переход на лекарственную терапию циклофосфамидом отразится на количестве пролеченных больных.

«Ранее центр выполнял 196-200 пересадок от доноров в год. Из них с методикой на оборудовании Miltenyi Biotec, которую мы утратили, было примерно 170 пересадок. Как будет работать другая методика и сколько мы сможем вылечить детей, пока сказать не можем, прогнозов таких нет», — уточнил он.

Как сообщалось ранее, в конце марта 2022 года немецкая компания Miltenyi Biotec приостановила поставки технологий и оборудования для клеточной терапии онкогематологических больных и трансплантации костного мозга, рассказал гендиректор официального дистрибьютора компании «Биокоммерц» Иван Чистов. Академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач Российской Федерации Александр Румянцев осудил это решение, назвав его геноцидом больных детей.

Российские врачи открыли в больнице Донецка новую операционную

Для лечения больных есть все необходимое, в оснащенной операционной уже помогли первым пациентам.

«Часть этого оборудования – помощь Российского общества хирургов. Мы пришли в операционную и подарили все, начиная от лампы, заканчивая наркозным аппаратом и салфетками, которыми надо протирать новый операционным стол. Подарено то же самое, на чем мы работаем дома», – рассказал депутат Госдумы, зампредседателя комитета по здравоохранению Бадма Башанкаев, который в качестве врача-волонтера помогает коллегам в ДНР.

Ранее "Российское общество хирургов" передало на Донбасс внушительный груз медицинского оборудования: операционная целиком, лапароскопические стойки, хирургический инструментарий, растворы, антисептики и медикаменты.

Стоматологи приамурской поликлиники объявили голодовку в знак протеста против реорганизации

Около тридцати сотрудников стоматологической поликлиники города Зея в Амурской области сообщили о начале голодовки в знак протеста против проводимой минздравом региона реорганизации.

Уведомление об этом они направили в адрес президента России Владимира Путина, премьер-министра Михаила Мишустина, генпрокурора Игоря Краснова и ряда других высших должностных лиц. При этом новый главврач Зейской стоматологии информацию о продолжении голодовки опроверг, хотя ранее подавал иск о признании этой акции протеста незаконной.

В целях оптимизации бюджетных расходов и работы госучреждений здравоохранения Минздрав региона планирует объединить стоматологию Зеи с Зейской больницей, после чего она станет ее структурным подразделением.

Медики с этим не согласны, считают, что условия работы станут хуже, сократятся зарплаты, снизится качество услуг. Девять врачей из одиннадцати написали заявления об увольнении с 1 июля 2022 года.

Директор поликлиники Андрей Гибадуллин, ранее занимавший должность главврача Зейской больницы, после анонсирования голодовки подал иск о признании ее незаконной. Он сообщал, что у сотрудников нет оснований объявлять голодовку и подчеркивал, что в здании поликлиники ее не будет. Несмотря на это, 23 мая сотрудники начали акцию протеста, однако теперь Гибадуллин опровергает информацию о ее продолжении.

“Она закончена в связи с тем, что стороны договорились. Соответствующие действия по присоединению стоматологической поликлиники к Зейской больнице продолжаются. Поликлиника работает в обычном режиме”, – сообщил он.

Сами сотрудники заявляют, что голодовка продолжается, в ней участвует 27 сотрудников из 42. “Ушли два человека — один на больничный с ребенком, второй уехал на операцию. Остальные держатся. Вчера приехал представитель правительства Амурской области, но об отмене реорганизации речи не было. Нас заверили, что все будет хорошо. Однако никаких документов не показали”, — рассказали в поликлинике.

Отметим, что за четыре года попытка реорганизации предпринималась дважды. Ранее врачи собирали подписи населения, выходили на митинг.

Врач-стоматолог Ксения Федотова, исполнявшая обязанности директора стоматологии, отметила, что медучреждение не имеет кредиторских задолженностей, вовремя оплачивает все коммунальные услуги, не просит дополнительных денег ни у министерства, ни из бюджета.

Она подчеркнула, что в области уже есть примеры подобной реорганизации, и ни одного положительного.

“Они работают буквально цементом, сами покупают мелкий инструментарий, перчатки покупают пациенты. У нас оказывается качественная помощь, есть детский прием, мы работаем фотополимерами, ставим импланты, сами отправляем врачей на учебу. В ЦРБ этого нет”, — рассказала Федотова.

Прокуратура Амурской области по факту обращения сотрудников Зейской стоматологической поликлиники проводит проверку исполнения трудового законодательства и законодательства по охране труда.

Минздрав планирует ввести новые штрафы для медорганизаций

Минздрав России планирует внести штрафы для медучреждений в типовую форму договора об оказании и оплате медпомощи по программе ОМС. От 50% до 100% подушевого норматива финансирования будут взымать из средств организации за каждый случай нарушения при информационном сопровождении застрахованных пациентов.

Соответствующий проект поправок в приказ Минздрава № 1417н от 30 декабря 2020 года представлен для общественного обсуждения на Федеральном портале проектов нормативных правовых актов.

Если медучреждение нарушит что-либо при информационном сопровождении пациента, то оно обязано будет выплатить 100% подушенного норматива финансирования территориальной программы ОМС, а если вовремя не предоставит сведения – 50% подушенного норматива.

Также поправки планируют внести в механизм и сроки подачи заявок медорганизациями на авансирование для оказания медпомощи за счет средств ОМС.

В апреле 2022 года ФОМС разослал медучреждениям инструкцию, по которой будут проверять случаи COVID-19. В документе подробно прописаны пункты, на которые стоит обратить внимание врачам как амбулаторной службы, так и стационаров. Например, идентификация застрахованных лиц с коронавирусом и по признаку «Сопутствующие заболевания», определение страховой принадлежности, предоставление медорганизацией первичной медицинской документации и другие.

При этом 20 мая в Госдуме состоялось заседание первой рабочей группы по правам медработников по теме дебюрократизации врачебной работы. Для этого депутаты предлагают исключить дублирование работы, упростить заполнение рутинной документации и перенести часть этих обязанностей на немедицинский персонал.