В якутской Республиканской больнице №2 произошёл неприятный инцидент. 7 июня в медучреждение обратилась женщина за помощью. Медики приступили к работе, однако пациентке что-то не понравилась. Она и её подруга начали материться, хамить персоналу и устраивать беспорядок: раскидали листы возле регистратуры, опрокинули мусорную урну. На замечания сотрудников отреагировали неоднозначно.

«Чтоб ты сдохла!», – сказала одна из женщин, плюнула врачу в лицо и под смех своей подруги ушла из больницы.

«Руководство больницы оставляет за собой право обратиться в правоохранительные органы для соответствующей оценки действий пациентов в отношении медицинских работников», – сказали в пресс-службе Республиканской больницы №2.

Гайдлайны подсказывают врачам, как лечить пациентов, какие анализы назначить, какие побочные эффекты предусмотреть. Однако их использование не так очевидно, как кажется: не получится просто выбрать симптомы из выпадающего списка и предоставить компьютеру назначить диагноз.

Чтобы разобраться, как составляют клинические рекомендации, как ими пользоваться, а также почему часть врачей их игнорирует, проект "Cuprum media" @tolkosprosit совместно с компанией "Медицинские информационные решения" пригласил врача-офтальмолога Глеба Арсланова и онколога-химиотерапевта Полину Шило.

1:30 – Кто такие наши гости и почему мы их позвали
3:41 – Кто пишет рекомендации для врачей
6:16 – Какими компетенциями должен обладать автор рекомендаций
9:10 – Как измеряют уровень убедительности метода
13:08 – Какие существуют методы оценки клинических рекомендаций
15:46 – А в России качественные рекомендации?
20:23 – Как практикующий врач должен реагировать на ошибки в гайдлайнах
26:09 – Что делать, если в клинических рекомендациях написано разное
30:41 – На что ориентироваться врачу, если заболевания нет в российских клинических рекомендациях
32:45 – Как составляли рекомендации во время пандемии COVID-19
37:30 – Нужно ли включать вакцинацию в гайдлайны по COVID-19
40:30 – Как быть, если знания из университета противоречат клиническим рекомендациям
43:37 – Как воспринимать старших наставников в эпоху доказательной медицины
47:22 – Кого бы наши гости могли назвать своими наставниками
50:15 – Советы молодым врачам по использованию гайдлайнов
51:55 – Как должен выглядеть идеальный процесс разработки клинических рекомендаций

Слушать: https://music.yandex.ru/album/14898664/track/82453411

Эксперты международной компании Ernst and Young высоко оценили принятые Москвой меры по преодолению последствий пика пандемии. Они отметили, что уровень безработицы остался минимален. Кроме того, не было значительного снижения экономических показателей.

Авторы изучили ограничительные меры и меры поддержки в восьми крупных мировых столицах: Москве, Париже, Сингапуре, Нью-Йорке, Мадриде, Осло, Стокгольме и Лондоне. Оценивались такие показатели как: поддержка граждан и бизнеса, влияние пандемии на экономику, этапы введения ограничений и каналы информирования.

Оказалось, что в Москве получилось наиболее полно сбалансировать «антиковидные» меры и добиться положительных результатов. Например, в сентября 2020 года насчитывалось более 223 тысяч безработных (около трёх процентов), однако к марту 2021 года ситуация вернулась к допандемийным значениям (менее одного процента).

«Москве удалось соблюсти баланс между ограничениями и мерами поддержки, при этом сохранив экономический потенциал. Падение экономики, по предварительным оценкам, составило всего четыре процента», – сказала Ольга Архангельская, партнер EY.

Эксперты считают, что самый оптимальный набор мер — финансовая поддержка бизнеса и населения, своевременный ввод и снятие ограничений и коммуникационная стратегия — позволили преодолеть последствия пандемии в Российской столице и начать восстановление экономики.

​​⚡️Мы открываем регистрацию на 11-ю встречу SCM Pharm: логистика лекарственных средств.

🗓 24 июня 2021 года. 9.30 – 11.30, online.
Тема: Фармацевтический склад. Практические кейсы.
Вы можете задать вопросы экспертам при регистрации или во время встречи.

🔹 Практика валидации и квалификации складской инфраструктуры. Денис Мамонов, специалист по обеспечению качества Катрен.
🔹 Автоматизация фармацевтического склада для работы с маркированной продукцией. Гарольд Власов, управляющий директор NC Logistic.
🔹 WMS - виртуальная реальность. Елизавета Павлова, заведующая складом ООТ ЛС - провизор FM Logistic.
🔹 Проблемы внедрения системы мониторинга микроклимата для складов и помещений. Светлана Гизатулина, заместитель директора по развитию ООО Инженерные Технологии.
🔹 Практика управления подрядчиками - от выбора до оценки удовлетворённости. Ирина Вальтер, директор фармацевтического направления FM Logistic.
🔹 Практические решения задач по микроклимату склада. Майоров Владислав, Директор ИЦ ТехноКомМониторинг.
🔹 Хранение вакцины ГамКовидВак: специфика, сложности, решения. Станислав Смирнов, руководитель отдела качества NC Logistic

✅ Участие - бесплатное. Регистрация на сайте SCM Pharm.

Запись встречи и презентации спикеров будут доступны на нашем отраслевом Telegram-канале GDP.

Друзья, кто-нибудь знает, почему по прошествии полутора месяцев после чудесного исцеления Алексея Навального никто из доказательных и совестливых врачей не поднимает тему тюремной медицины?

Стоит подозревать, что в наших тюрьмах зеки перестали умирать от туберкулёза, ВИЧ-инфицированные вовремя получают антиретровирусную терапию, каждый заболевший попадает гарантировано на ПЭТ и МРТ, а врачи и медсестры обеспечены достойными условиями труда.

Предположительно, аполитичные врачи борются за нашу и вашу тюремную медицину подпольно, либо банально стесняются рассказать о своих успехах на ниве пенетенциарного здравоохранения. Потому как дешевый политический хайп на оппозиционном блогере под лицемерным прикрытием переживаний за больных заключенных России, это же точно не про них. Не так ли?

#редакция

В Новочеркасской БСМП произошло убийство. 12 июня бригада «скорой» привезла в приёмный покой 27-летнего парня с ранениями предплечья и бедра от травматического пистолета. Дежурный хирург извлёк пули, однако пациент начал вести себя агрессивно. Он соскочил с кушетки, оттолкнул медика и выбежал в коридор.

На своём пути он встретил другого медработника, который перевозил на каталке 57-летнего пациента в операционную. Парень подбежал к нему, воткнул в грудь шариковую ручку, нанёс несколько ударов по голове, стащил с каталки на пол и продолжил избивать.

После этого он побежал к лестнице, где его задержали охранники больницы и передали в руки полицейских. Пострадавший мужчина от полученных травм скончался.

Сейчас парень задержан, а в отношении него возбуждено уголовное дело по статье «Убийство».

​#стартапы #боты

14 июня — Всемирный день донора крови.

Доноры крови спасают миллионы жизней. Только в России проводят более 1,5 миллионов переливаний ежегодно. Цель Всемирного дня донора — напомнить о важности добровольного безвозмездного донорства и рассказать людям о том, что иногда спасение жизней в наших руках. В прямом смысле этого слова.

Специально к этой дате команда @DonorSearch выпустила спецпроект-игру — https://donorday2021.donorsearch.org, в которой можно узнать, сколько калорий теряет донор во время донации, сколько групп крови на самом деле и почему Всемирный день донора отмечают именно 14 июня. Факты открываются пропорционально набранным очкам — чем успешнее игрок, тем больше фактов он откроет. Механика простая и известная многим: собрать в один ряд три или более одинаковых фигур. Фидбек о проекте можно написать в чат @medtechchat.

Быть донором не страшно и не больно, сама процедура донации занимает не более 15 минут и абсолютно безопасна для людей без противопоказаний.

@medicalksu

⚡️Пострадавшая при пожаре в больнице Рязани медсестра находится в крайне тяжёлом состоянии. Её перевезли на лечение в Москву, теперь ей предстоит ряд оперативных вмешательств. Всего из-за возгорания три человека погибли, девять пострадали, в том числе три медсестры, которые участвовали в спасении людей. СУСК по региону возбудило уголовное дело о причинении смерти по неосторожности.

Пропаганда на грани отчаяния.

В телеграм-канале государственного крымского телеканала вышел опрос о вакцинации, из которого убрали отрицательный ответ на вопрос, сделана ли у читателя прививка от коронавирусной инфекции.

‼️Реальный срок!!!

3,5 года в колонии общего режима!

Те, кто хорошо разбирается в теме судебной ответственности за врачебные ошибки или хотя бы регулярно читает наш канал, прекрасно знают о том, что реальные сроки лишения свободы доктора получают очень редко, а по ряду статей УК РФ это в принципе невозможно по закону.

Тем более примечателен данный случай. Срок дали не маленький, особенно учитывая тот факт, что пациентка, к счастью, осталась жива. Возможно, апелляция немного сократит срок. В любом случае все 3,5 года он сидеть не будет, потому что больше года провёл в СИЗО, а срок пребывания в следственном изоляторе под стражей засчитывается к общему режиму как 1 день за 1,5 дня колонии (потому что СИЗО - это тюрьма, там режим строже), т.е. 1 год и 10 месяцев он уже отсидел, а по УДО по данной статье можно освободиться после отбытия половины срока. Не факт, что он вообще в итоге до колонии доедет, может освободиться в зале суда после апелляционного обжалования.

Но главное тут в другом:

1. Работает 238 статья УК РФ в отношении врачей, работает полным ходом, как мы и говорили с самого начала. Нас в чате пытались убедить в том, что после Постановления Пленума Верховного Суда РФ по данной статье к медикам она применяться не будет, а мы предупреждали, что будет всё наоборот.

2. Сейчас ряд коллег, не разобравшись в обстоятельствах дела, обязательно начнёт муссировать тему о том, что у каждого хирурга могут быть осложнения, никто не застрахован, у каждого своё кладбище и т.д. и т.п., операция сопряжена с риском и прочее в том же духе. Не слушайте, не читайте, не обращайте внимания, не принимайте близко к сердцу. В очередной раз подчёркиваем: за сам факт того, что врач кому-то что-то повредил, уголовная ответственность обычно не наступает (если врач был трезвым). По ссылке выше вы легко убедитесь в том, что и в данном случае состав преступления не в том, что хирург повредил лёгкое, а в том, что он этого не заметил, не заподозрил или понадеялся на авось, уехав из клиники и не назначив обследование, которое позволило бы вовремя обнаружить повреждение. Не действием он допустил ключевое нарушение, а бездействием. Не бойтесь брать в руки скальпель, не пугайте сами себя и друг друга тем, что будет, если вдруг у вас во время операции дрогнет рука. Бойтесь брать скальпель в руки, предварительно не проверив наличие всех необходимых условий, оборудования и персонала для операции, которую вы собираетесь делать, и не меньше этого бойтесь не осмотреть пациента после операции, не назначить обследование, если предполагаете развитие осложнений.

3. Давайте обойдёмся без лицемерия и подмены понятий. Никакую жизнь в данном случае хирург не спасал. Это пластическая хирургия и плановая операция за немалые деньги, которую можно было не делать вообще никогда. Пациентка согласилась на операцию, а не на то, чтобы едва не умереть от её осложнений.

4. Признайте наше величие. Реальный срок за врачебную ошибку - исключительная редкость. Но мы ещё больше года назад говорили о том, что в данном случае такое очень даже может быть. Доктор Рид с фирменным танцем «Я ведь говорила» в нашу честь выступает тут. Уже устала, наверное, бедная, в последнее время только и делает, что прославляет точность наших прогнозов танцами.

Не верьте всем подряд и не слушайте, кого попало. Спросите лучше Крокодила🐊Он хорошо умеет плавать в мутной воде врачебных ошибок. И помните о том, что незнание законов и профессиональных рисков, связанных с судебной ответственностью - непозволительная роскошь в современных условиях для любого врача. Уехав из больницы раньше времени, вы можете в итоге уехать гораздо дальше, чем собирались, а не погуглив лишний раз приказ Минздрава в телефоне - рискуете надолго застрять в местах, где мобильные телефоны запрещены.

Редакция сочувствует всем участникам событий. Пациентке искренне желаем здоровья, скорейшего физического и психологического восстановления, а коллегам - не повторять своих ошибок, достойно принять неизбежное и обратить на пользу себе и своим пациентам полученный опыт, каким бы горьким он ни был.

Первый российский экспресс-тест на COVID-19 от резидента «Сколково» сертифицирован в ЕС.
⠀
Компания «Рапид-Био» получила сертификат CE mark – экспресс-тест на антиген COVID-19 стал первым российским тестом, зарегистрированным в Европейском Союзе.
⠀
Медицинское изделие позволяет за 10 минут без лабораторных исследований с достоверностью 96% определить наличие вируса c помощью мазка из носоглотки.
Подробности читайте здесь.

⚡️Верховный суд РФ изменил подсудность по уголовному делу калининградских врачей Сушкевич и Белой. Процесс будет проходить не в Калининграде, а в Московском областном суде.

⚡️⚡️⚡️ 34.8% российских врачей по прежнему не готовы сделать прививку от коронавирусной инфекции

Для 48.6% из отказавшихся причиной стало недостаточное количество данных о эффективности и безопасности, ещё 4.1% не доверяет отечественным вакцинам и 2.1 % не доверяют прививкам в принципе. Однако 45.2% планируют привиться в ближайшее время.

Исследование провела компания «Медицинские информационные решения» в мобильном приложении "Справочник врача", опросив 2177 врачей разных специальностей на тему того, как они относятся к введению обязательной вакцинации.

Как правило, решение привиться врачи принимали самостоятельно – 40.4% опрошенных. При этом 46.5% респондентов рассказали, что сталкивались с принуждением сделать прививку со стороны работодателя: 9.8% получили устное предупреждение, 1.7% – отстранение от работы. При этом к 62% санкции за отказ привиться не применялись. Ещё 26.5% привились и санкции к ним применены не были.

На решение привиться может повлиять выбор из трёх вакцин (32.8% опрошенных), страх заболеть самому и заразить близких (34.7%), личный пример коллег (19,6%) и если вакцинация станет обязательной (12.9%).

45.4% опрошенных врачей заявили, что вакцинация должна оставаться добровольной. Однако для 37% это не имеет значения, а 17.6% считают, что введение обязательной вакцинации поможет прививочной кампании.

49.6% респондентов одобрили внесение прививки от COVID-19 в календарь профилактических прививок. 29.9% относятся к такой инициативе отрицательно и 20.5% не определились.

⚡️Путин предложил включить в первую пятерку лидеров партийного списка «Единой России» на думских выборах главврача больницы в Коммунарке Дениса Проценко

Кстати, как скоро шататели режима из числа светлоликих и доказательных докторов, начнут увещевать Дениса Проценко не идти на службу к дьяволу?

Будет странно, если фейсбучная тусовка сейчас не порвётся на британский флаг и не начнёт строчить посты о том, что главного борца с ковидом единороссы хотят использовать для повышения своего рейтинга, а сам Проценко буквально продался. Как это было, например, с Анной Федеремессер, которая вынуждена была сняться с выборов.

И, самое интересное, вполне возможно начнётся завывание песен о том, что врач должен оставаться вне политики. Причем будут выть те, кто накануне публично феллировал своему оппозиционному кумиру Навальному, требуя предоставить ему отряд лучших врачей с МРТ.

Что ж, в любом случае, ждём, что скажет сам кандидат Проценко.

#редакция

⚡️Власти Петербурга обязали вакцинировать 65% госслужащих в городе до 15 августа

Из-за напряженной ситуации с распространением коронавирусной инфекции, новые правила плановой медицинской помощи в столице для граждан, у которых нет антител, будут действовать один месяц.

Исключением стали пациенты онкологического и гематологического профиля, нуждающиеся в противоопухолевом лечении, а также в паллиативной помощи.

«Порядок госпитализации пациентов с наличием прививки от коронавируса, за исключением случаев с медицинскими противопоказаниями к вакцинации, носит временный характер. Предполагается, что ожидаемый срок временного порядка плановой госпитализации составит период около одного месяца... Подчеркиваем, что новые меры по оказанию плановой помощи введены исключительно для того, чтобы защитить пациентов от коронавируса», — заявили в пресс-службе ведомства.

В департаменте добавили, что в зависимости от эпидемиологической ситуации ограничение на плановые госпитализации в дальнейшем могут продлить.

Ранее мэр Москвы Сергей Собянин заявил, что единственная защита от инфекции – вакцинация.

«Есть и полная доступность к одной из лучших и надежных вакцин, которая прошла международные, самые крупные и успешные испытания за всю историю страны», – заявил мэр столицы.

При этом свою работу продолжает проект «Здоровая Москва», который был разработан ещё в 2019 году. В специальных павильонах расположенных в парках города, москвичи могут вакцинироваться от COVID-19.

Также привиться от коронавируса можно в поликлиниках и торговых центрах Москвы.

⚡️Денис Проценко объяснил, почему решил пойти на выборы в Госдуму от «Единой России».

«Вы знаете, ещё в начале недели я об этом заявлял, и я не видел себя категорически в предвыборной кампании в Госдуму. Однако сегодня утром поступил звонок от президента. Не секрет, что мы с ним были в «красной зоне» и мы знакомы. Именно в тот момент я принял решение, что, наверное, накопленный опыт команды «Коммунарки», накопленный за полтора года опыт московского здравоохранения и правительства Москвы может быть полезен на федеральном уровне. И я дал согласие».