Замминистра омского здравоохранения Анастасию Малову отстранили после протестов работников скорой помощи, которые привезли к зданию министерства больных с тяжелым поражением COVID-19 из-за, ссылаясь на нехватку мест. Ранее проверку в регионе начал Росздравнадзор.

Нынешнее здравоохранение меньше всего нуждается в показательных порках и популизме. Навряд ли после отстранение чиновницы в Омске как грибы начнут расти госпитали и койко-места.

#новости

И ещё немного о популизме.

Очередное смехотворное, пустопорожнее сотрясание воздуха с попыткой поиграть в заступников врачей прилетело на сей раз из Керчи.

Прочитали новость на одном из крымских каналов, что керченский депутат по фамилии Ерманов подал в суд на главу Крыма Сергея Аксёнова за то, что тот в разгар скандала с надбавками назвал медиков Керчи "циркачами и шантажистами". Никакой достоверной информации по этому поводу найти не удалось, кроме каких-то мелких сайтов без каких-либо ссылок. Но даже если предположить, что это действительно было, то помимо абсолютной бесперспективности иска, хотели бы обратить внимание совсем на другие вещи.

Во время пандемии, когда пошёл тренд на героизацию врачей, в тему влились всякие деятели, решившие поиграть на публику и изобразить тревожно-великодушную заботу о врачах.

Вспомним главу фракции "Справедливая Россия" Сергея Миронова, который "с барского плеча" предложил депутатам Госдумы скинуться врачам по месячной зарплате. Даже жириновцы тогда прибалдели от такого популизма. Саратовский коммунист в августе предложил всем врачам поднять зарплату ... до 100 тыс. Ну, а почему не до миллиона? Другой владимирский функционер от партии "Родина" писал бумагу с требованием раздать посмертные награды, умершим от ковида врачам. И даже некая, бог весть откуда взявшаяся "ассоциация залуженных врачей" просила Путина сделать медиков на время пандемии неприкасаемыми для уголовного кодекса.

И вот так на протяжении всей пандемии — то там, то тут вылезают какие-то депутаты, общественники и активисты с грозными, пафосными и мрачно-мученическими репликами в защиту врачей с требованиями сделать всем им "хорошо".

Но всех этих товарищей объединяет только одно — плотоядное желание дешевого, ширпотребного пиара. Потому как очень выгодно в разгар тяжелейшего кризиса быть "на стороне добра".

Легко строчить бумажки в ведомства с требованиями раздать всем по мешку с деньгами, особенно, когда лично никакой ответственности за бюджетные деньги не несешь. Очень круто писать пост в фейсбучике о том, как надо гнать в шею минздравовских чиновников, — сразу лайки посыпались. Можно торговать народным гневом, раздавая интервью со вздохами о развале здравоохранения и оптимизации, чтобы потом довольствоваться комментариями по типу "Ну, молодец, хоть кто-то правду сказал"!

Нынешняя повестка, как питательная среда для гнилостных бактерий — раздолье для профессиональных плакальщиков по медицине. Потому что, как говорится, п....деть не мешки ворочать.

#редакция

​​Народ расшумелся из-за директивы Минздрава о согласовании публичных комментариев о коронавирусе для внештатников и главврачей.

СМИ подали эту бумажку, как желание заткнуть рот медикам: заставить их говорить, что у нас всё хорошо и молчать о проблемах, чтобы не беспокоить народ. Конечно же, это фейк и чушь, а в целом, новость не стоит выеденного яйца.

К "рядовым" врачам это письмо напрямую не относится. Это следует из самого текста указания — только руководители подведомственных Минздраву медучреждений и главные внештатники. То есть уже какому-нибудь главврачу ЦРБ в Смоленской области ничего согласовывать с федеральным Минздравом не нужно. Никакая пресс-служба не сможет физически отсматривать журналистские запросы от ВСЕХ главврачей России, не говоря уже о практикующих медработниках. В региональных российских СМИ общей совокупностью в сутки выходит около пяти тысяч новостных заметок о коронавирусе (по данным СКАН-Интерфакс), так что никакой тотальной цензуры чисто технически ввести невозможно.

Но справедливости ради отметим что опосредованно это письмо касается и обычных врачей. По вполне естественным причинам.

Предположим, что если журналист захочет в каком-нибудь минздравовском НИИ онкологии сделать материал о влиянии пандемии на онкобольных с репортажем из стационара, то, конечно, пресс-служба НИИ видимо должна будет согласовывать это с федеральной пресс-службой, а директоры и завотделениями уже проинструктировать практикующих врачей. Но дело в том, что так было всегда — перед приездом съемочной группы отделение выдраивалось до зеркального блеска, медики гладили халаты, а начальство определяло тех, кто может хотя бы два слова связать на камеру, обсуждая кто, что и как будет говорить.

Это обычный, бюрократически-проходной документ, который всего лишь декларирует установку федерального Минздрава на монолитную позицию. Такая практика существует и в других министерствах и ведомствах, особенно в силовых. Так что ничего здесь нового и тем более страшного. Надо меньше читать всякие разные «медузы» с «эхами кремлей»....

#наблюдения

Друзья! Наконец готово моё видео о клиническом мышлении врача на основе диалектического материализма.

​​Мы записали один из самых информативных подкастов за всю нашу историю. Сегодня у нас в эфире врач-рентгенолог, кандидат медицинских наук, Антон Кириллович Кондаков. Тема сегодняшнего разбора — лучевая диагностика COVID-19. За более чем полтора часа записи мы разобрали практически все ключевые аспекты диагностики, ответили на массу вопросов подписчиков, а кроме того, на нашем сайте мы выложили большое количество дополнительных материалов.

Вот такой памятник умершим от коронавируса врачам поставили в Калуге...

​​На фоне ухудшающейся эпидситуации в Крыму местный министр здравоохранения Александр Остапенко пошёл работать в "коронавирусный" госпиталь на базе 7-й горбольницы Симферополя.

Дежурит в стационаре по ночам и на выходных.

#новости

Педиатра Любовь Яровикову из Иваново приговорили к 2 годам условного срока по статье 124 УК РФ «Неоказание помощи больному» из-за смерти ребёнка после её визита на дом.

Судмедэкспертиза не нашла причинно-следственной связи между действиями Яровиковой и смертью ребёнка от редкого осложнения — фульминантного миокардита. Однако же Яровикова действительно никак не отреагировала на то, что школьнику не становилось лучше уже на протяжении нескольких дней после первого визита другого педиатра — не предложила госпитализацию и не сделала никаких дополнительных назначений.

В этом деле немаловажную роль сыграло то, что с матерью умершего ребёнка в самой поликлинике обращались, откровенно говоря, по-скотски. Конкретные фразы, которые поликлиническое начальство высказывало в адрес матери, мы приводить не будем. Но это один из тех случаев, когда не будь такого хамского отношения к женщине, потерявшей ребёнка, возможно, не было бы и жалобы в СК.

#новости

​​Накануне несколько суток наблюдали сопливо-истеричный вой раненного шимпанзе из-за того, что Александра Мураховского — главврача омской больницы, которая имела честь лечить Алексея Навального — назначили министром здравоохранения региона. Весь "прогрессивно-оппозиционный" анклав — от коллективных слав рабиновичей до усатых бабушек с "эха москвы" — натурально подавился говном и был сражён апоплексическим ударом от этой новости.

Ах, как это посмели назначить гестаповца, который мучил в застенках нашего Алексея Анатольича!

Вы вбейте имя главврача и полюбуйтесь на это зарево из пылающе-кровоточащих пятых точек поклонников главного антикоррупционера страны. Этот зверинец, конечно же, принялся вновь травить Мураховского, каркая одну и ту же дебильную песню про "удерживал в больнице", "врал про обмен веществ", "не пускал в реанимацию".

Заглянули и к нашему подзабытому, но искренне любимому произведению таксидермистского искусства кунсткамеры Анастасии Васильевой ("Альянс врачей", если вы ещё помните, кто это). Она тоже не отстаёт — "ну всё..." обреченно предупреждает нас офтальмолух-фейкомётша, которая учит министров работе, но не знает как выглядит поликлинический бланк.

Александр Мураховский, конечно же, мало обращает внимание на верещание этого сброда, сейчас надо разгребать то, что ему досталось, что называется, "по дежурству". А именно — стонущий от дефицита медицинских кадров регион с растущей заболеваемостью и переполненными больницами. Как он справится с этим — покажет время. А пока желаем Александру Мураховскому удачи и терпения на новом посту!


Кашерный троллинг от омских властей, ничего не скажешь...

Как непрофессионализм превратился в "героизм"

В сети разлетелось видео, на котором фельдшер устроила истерику в приёмном отделении абаканской больницы.

В федеральных СМИ выскочили заголовки о том, как несчастная фельдшер "скорой" с боем "добивалась" госпитализации пенсионерки, которую чуть ли не с порога прогоняли злые сотрудники приёмника. В сетях начали жалеть скоропомощницу и хвалить её за добросердечность и неравнодушие.

Однако же при просмотре видео становится понятно, что эта фельдшерица (именно так её назовём) — образец профнепригодности.

Как можно стоять в приёмном отделении и при пациенте и его родственниках замогильно-раздирающим криком орать на своих коллег, которые явно не виноваты в том, что больница переполнена? Как вообще можно при живом больном истошно реветь "я её не повезу домой УМИРАТЬ"? Мозгов вообще что ли нет? Ещё и пытаться пристыдить медиков приёмника спекуляциями на тему того, что "человек войну пережил". Ты вообще кто — фельдшер, отучившаяся три года по своей специальности, или ты скандальная торговка с базара в поликлинической очереди? От визгов про бабушку, пережившую войну, в больнице что, стены раздвинутся или у медиков вторые руки вырастут, а может койки лишние попадают с неба? Просто стыдобища, позор и уши в трубочку...

Хочешь разборки устроить — заведи за угол, наорись вдоволь, можешь даже подраться. Но ни санитарке, ни фельдшеру, ни медсестре непозволительно устраивать такие надрывные истерики, да ещё и при больных, с запугиванием смертью.

Говорят, в Минздраве жестко наехали на фельдшерицу за её перфоманс, а на одной из планёрок угрожали увольнением — и правильно сделали, хотя увольнять её пока никто не собирается.

В инстаграме фельдшерица попросила "не судить за эмоции", потому что она сильно переживала за бабушку, пережившую "войну". Этим клишированным тезисом, набившим медикам оскомину, "я герой войны, труда и трёх бородинских битв", прикрывать собственный непрофессионализм — высшая степень инфантильного убожества.

Такое поведение просто нельзя списать на эмоциональную (стрессовую) реакцию — такие выходки означают, что человек не понимает куда и попал и чем он занимается.

В соцсетях тем временем, вздохи, слёзы сочувствия, восторги и умиление "самоотверженностью" фельдшерицы, хотя никакой самоотверженностью тут, конечно, не пахнет.

Да, тяжелое время сейчас — эпидемия, раздрай, дефицит кадров, вал больных — у всех стресс. Но это разве повод отмачивать такое?

По поводу самой пенсионерки: койку ей местный минздрав нашёл всё-таки после такого скандала. Но сама бабушка (даже судя по короткому видео) умирать не собиралась. Ни состояния выраженной дыхательной недостаточности, ни высокой температуры — никаких показаний для экстренной госпитализации. Пожилая женщина сейчас спокойно дожидается теста на ковид.

#наблюдения

К травле свидетелей и судмедэкспертов, а так же и публичному отмазыванию фигуранток по калининградскому делу об убийстве недоношенного подключили нового минздравовского внештатника-неонатолога по ЦФО Дмитрия Дегтярёва.

Фанаты Элины Сушкевич всю последнюю неделю радостно репостят статью Дегтярёва, в которой он якобы "разоблачил" всё дело, и пролил свет на правду.

Однако же при прочтении статьи выяснилось, что целый профессор не понимает элементарных основ уголовного права, открыто манипулирует медицинской терминологией и несёт нелогичную ахинею уровня студента-троечника медучилища.

1. Дегтярёв начал с отсылок к делу Мисюриной, в описание которого сразу продемонстрировал свою некомпетентность, заявив, что врача обвинили в "преступной халатности". Напомним, её обвиняли не в халатности, уголовные дела были возбуждены по ст. УК РФ 238-й и ст. УК РФ 109. Пусть профессор погуглит.

2. Далее минздравовский внештатник начал возмущаться - “ах, какой судья подлец!”. Не привлёк его, Дегтярёва, и “хорошо известного” (будто это имеет значение) академика Володина в качестве “экспертов” на судебном заседании.

Профессор, несмотря на свой статус, не разбирается в том, что такое судмедэкспертиза.

Во-первых, экспертом является только тот, кому следствием или судом поручено проведение экспертизы, а не тот, кто сам себя называет экспертом или директором Галактики.

Во-вторых, комиссия экспертов не может быть «со стороны обвинения» или со стороны защиты. Она ни к одной из сторон процесса не относится и всегда назначается следствием или судом. В данном случае повторная экспертиза проводилась, в том числе и по ходатайству Элины Сушкевич, которая поставила экспертам 42 вопроса о состоянии ребёнка, и получила развёрнутые ответы. Об этом профессор либо умалчивает намеренно, либо не хочет знать.

В-третьих, ходатайство о слушании специалистов судом было отклонено как раз из-за их неуместности. Расскажите кто-нибудь профессору, что причину смерти устанавливает только судмедэкспертиза, это прямо указано в ст. 196 УПК РФ. Заключение и показания специалиста не являются допустимым доказательством в вопросе причины смерти. А "академики" со стороны Сушкевич шли в суд, чтобы забалтывать присяжных лекциями о пользе магния.

3. По словам Дегтярёва, Сушкевич приехала роддом, чтобы “исправлять чужие профессиональные ошибки”. Извините, может Сушкевич уже и по воде ходит? А в принципе так себе и представляем: дежурная смена вызывает бригаду перинатального центра “Мы тут накосячили с ребенком, не могли бы вы наши ошибки исправить?”. Конечно же, внятно сформулировать, какие именно действия привели к смерти, и наглядно продемонстрировать конкретные якобы имеющиеся нарушения в комиссионных экспертизах, профессор не торопится. Да и никто этого сделать пока не смог — ни Сушкевич, ни Белая, ни целый отряд адвокатов из пяти человек.

Кстати, россказни о запоздалом вызове бригады из перинатального центра опровергнуты комиссионной экспертизой (06.12.2019 г), которая русским языком постановила, что задержка вызова к усугублению состояния недоношенного не привела, как ни один из дефектов в оказании помощи ребёнку.

4. «Судебных патологоанатомов», о которых рассказывает Дегтярёв, не существует. Есть патологоанатомы и судебно-медицинские эксперты - это разные специальности. Приказ Минздрава не помешало бы профессору прочесть, которым утверждена соответствующая номенклатура.

5. Дегтярёв начал свой пасквиль с того, что дело беспрецедентное, так как один врач дал показания против другого (зав. отд. новорожденных Косарева против Сушкевич). Почему-то именно Косаревой по его мнению верить нельзя. С какой стати? Только чтобы оправдать идиотские профессорские домыслы, что это злые следаки с ней там "поработали"? Почему это каждое слово Сушкевич - истина, а показания свидетелей, которым регулярно угрожала главврач Белая, ложь?

Продолжение: https://telegra.ph/12-punktov-professorskogo-slovobludiya-11-12

Достала эта тема, но столько вокруг неё шума, что совсем не обращать внимания тоже не получается.
Немного поправим коллег. Пособничество - это один из видов соучастия. По вопросу соучастия всё написано в ст. 32, 33 УК РФ:

Соучастием в преступлении признается умышленное совместное участие двух или более лиц в совершении умышленного преступления.

Исполнителем признается лицо, непосредственно совершившее преступление.

Организатором признается лицо, организовавшее совершение преступления или руководившее его исполнением.

Подстрекателем признается лицо, склонившее другое лицо к совершению преступления путем уговора, подкупа, угрозы или другим способом.

Пособником признается лицо, содействовавшее совершению преступления советами, указаниями, предоставлением информации, средств или орудий совершения преступления либо устранением препятствий, а также лицо, заранее обещавшее скрыть преступника, средства или орудия совершения преступления, следы преступления либо предметы, добытые преступным путем, а равно лицо, заранее обещавшее приобрести или сбыть такие предметы.

Человек, который знал о преступлении и даже присутствовал при его совершении, но не помешал злоумышленникам, соучастником НЕ является, если он не исполнил одной из ролей, прямо указанной в УК РФ, причём именно так, как эти роли описаны выше.

Вообще, уголовная ответственность за бездействие наступает только при условии наличия у субъекта обязанности действовать. Поэтому простой гражданин, например, врач, не может считаться соучастником преступления на том основании, что он о нём знал и не помешал. Врач - не сотрудник полиции, он не обязан обезвреживать преступников, задерживать их с поличным или вырывать у них из рук шприц с магнезией.

Поэтому все обвинения в адрес Косаревой со стороны #ясушкевичей не основаны ни на законе, ни на логике. По такой логике, их всех давно бы уже посадили лет на 10. Или никто из них не знал о том, как коллеги приписывают талоны на приёме, например? Или берут взятки за больничный? Что ж теперь, каждому давать срок за соучастие?

Столько воплей на тему «зачем ей было убивать ребёнка», и никто из этих крикунов почему-то не объяснил, зачем одному врачу клеветать на другого🤷🏻‍♂️

«Крокодил» по-прежнему воздерживается от заявлений о виновности либо невиновности подсудимых. Мы не присяжные и не судьи. Suum cuique. Мнение у нас есть, но мы не стремимся к дёшевому самопиару, поэтому пока оставим его при себе и продолжим время от времени высказываться строго по сути проблем, затрагиваемых в судебных заседаниях по этому оглушительно громкому делу.

В любом случае каждый имеет право на защиту. Понимаете, каждый. И виновный. И преступник. И убийца. В этом и смысл права на защиту, что оно есть у каждого. И печальнее всего, когда человека лишают этого права те, кто должен его защищать, или те, кто делает вид, что защищает. На наш взгляд, поведение защиты обвиняемых и всех, кто пытается к этой защите как-то примазаться, идёт подсудимым только во вред. Это какой-то Пашаев-стайл. Финал того дела вы все помните. Мы будем не против ошибиться, отнюдь не против, но...

https://yangx.top/mediamedics/2842

На самом деле никакого противоречия между пациенто- и врачебноориентированной медициной нет.

Другое дело, что здравоохранение в публичной риторике чиновников до недавних времен было чересчур пациентоцентрично. Лозунг "пациент всегда прав" красной нитью шёл через месседжи публичного реагирования в конфликтах между больными и медиками. Так сложилось исторически: наиболее широкий электоральный сектор, перед которым назначенцы заочно подотчётны — это всё-таки больные и их родственники. Но пандемия внесла коррективы и мы увидели с вами интенсивную кампанию по героизации врачей по типу разбитого лба дурака, который молился богу.

Сбалансированная формула должна быть такой: медицина пациентоориентированная, здравоохранение — врачебноцентричное. Здравоохранение организовывается, опираясь на знания врачей, чтобы лечить больных. При этом врачи и пациенты делят ответственность за своё здоровье.

Как раз насчёт ответственности в 2017-м году был скандал после попытки бывшего заммэра Москвы по социальной сфере Леонида Печатникова поднять вопрос ответственности пациентов.

«Если человек не прошел диспансеризацию и после этого заболевает, то страховая компания платит за него уже не 95%, а 70%, а вся остальная нагрузка ложится на самого пациента... Поэтому у корейцев запущенный рак III-IV стадии практически не встречается, и это колоссальный успех корейской медицины. А мы сталкиваемся с этим сплошь и рядом, потому что наши соотечественники не очень-то думают о своем здоровье, пока не заболеют», — сказал тогда Печатников... Ох, сколько воя было тогда на весь интернет, что зажравшийся чинуша мэрии легализовывает фашизм.

#наблюдения

Регулярно в СМИ появляются заголовки о том, что в регионах к работе с ковидными больными привлекают студентов медвузов.

Кого-то сажают на приём вызовов в регистратуру, кого-то ставят в пару к фельдшеру или врачу на скорую помощь, кто умеет делать инъекции и капельницы — в стационар средним медперсоналом. Практически под каждой подобной новостью раздаются возмущённые комментарии о том, что студентов дескать чинуши как пушечное мясо пользуют.

Почему возникают конфликты? Минимум по двум причинам.

Первая — часть студентов вообще никакой практикой не занималось во время учёбы: пришли в стационар, шарики ватные покатали, бабушку отвезли на УЗИ и уже очередь у двери заведующей, чтобы "подписаться и свалить". Многие из них в принципе не хотят идти в клинику, а уйти в "жирные" специальности инструментальной диагностики, косметологии и прочих "непыльных" сфер. Поэтому перед реальной практикой они испытывают животный страх, потому что конкретных практических навыков попросту не наработали.

Вторая — неумение руководства ВУЗов грамотно организовать "призыв" студентов. Нотации о том, что сейчас военное положение и "Родина зовёт" в принудительном ключе, эффективнее заменяются гарантиями закрыть хвосты или "автоматы" по каким-нибудь зачётам и экзаменам. У студента всегда должен быть выбор и манёвр для выдвижения условий по учёбе.

Действительно помощь студентов приходится очень кстати. Рук не хватает повсеместно — регулярно со всех уголков страны прилетают сообщения о том, что на карантин уходят целые стационары и станции скорой помощи.

Есть ведь и другая категория студентов, более малочисленная, которая реально с энтузиазмом идёт помогать врачам. И не потому что они "терпилы" в глазах двоечников, а, как минимум, ради некой "зарубки" в биографии, фоточек в инстаграме и любопытства.

Кстати, насчёт инстаграма, знаем одного блогера-офтальмолога (ординатор), которая без всяких понтов и пафоса уехала работать в "красную зону" стажёром. Хотя при этом никакого недостатка в рекламе и соответственно в деньгах у неё нет.

Выбор должен быть у каждого — любая принудиловка исключена.

Поэтому большое уважение тем студентам, которые добровольно пошли помогать своим старшим коллегам.

​​Журнал "Гламур" наградил безграмотную хабалку-фейкомётшу, главу псевдопрофсоюзного провокаторского сброда "Альянс врачей" Анастасию Васильеву титулом "Женщина года".

И ладно если бы, если бы формулировка премии касалась макияжа и шмоток — разве Васильева не гламурная? Но организаторы премии рассказывают, что Васильева "помогает" медикам, а её ревизорские гоп-облавы в больницах и методичное разжигание конфликтов в медицинских коллективах, наряду с распространением фейков — это, оказывается, "открытая и жесткая" позиция по российскому здравоохранению.

От журнала с названием "Гламур", конечно же, никто не ожидает особой компетенции в вопросах здравоохранения. Но с таким же успехом "Гламур" в следующий раз урино-терапевта Геннадия Малахова объявит "врачом столетия".

Но, как говорится, какой год, такие и женщины...

⚡️Впервые опубликованы подробные результаты комиссионной судмедэкспертизы по калининградскому делу экс-главврача роддома Елены Белой и неонатолога, анестезиолога-реаниматолога Элины Сушкевич. Фигуранток обвиняют в убийстве недоношенного новорожденного путём введения летальной дозы сульфата магния.

Согласно заключению экспертов, смерть ребёнка наступила от парентерального введения заведомо смертельной дозировки сульфата магния. Версию о том, что ребёнок умер от некачественной помощи свидетелей, сдавших Белую и Сушкевич на следствии, комиссионная экспертиза так же опровергла.

Ребёнок Ахмедов О. О. родился живым, его жизнеспособность определялась живорождённостью, сроком гестации более 22 недель, массой в 700 граммов и длиной тела 34 сантиметра, а также отсутствием врождённых пороков развития, несовместимых с жизнью.

«Причиной смерти Ахмедова О.О. явилось острое парентеральное отравление сульфатом магния, обусловленное его токсическим действием вследствие внутривенного введения этого лекарственного препарата в дозе значительно превышавшей предельно допустимую», – сказано в заключении комиссии.

По их данным, это подтверждается быстрым темпом наступления смерти новорожденного ребенка (свидетельствует жидкое состояние крови), признаками гипотонии (сосудистого коллапса) – запустение полостей сердца, синусов твердой мозговой оболочки и сосудов основания головного мозга, малокровие артериальных сосудов сердца; характерными признаками умирания вследствие токсического действия ионов магния; а также обнаружением значительного количества ионов магния в органах новорожденного Ахмедова О.О.[2] (концентрация магния в печени - 304,94 мкг/г, в почке - 351,36 мкг/г, в желудке - 432,98 мкг/г),

На основании перечисленных фактов, эксперты сделали вывод, что Ахмедову О.О. магния сульфат был введен не по показаниям и в заведомо в токсической дозе, а для его применения имелись абсолютные противопоказания.

«Таким образом, смерть Ахмедова О.О. наступила вследствие острого парентерального отравления сульфатом магния, что соответствует следственным данным, то есть «смерть Ахмедова О.О. могла наступить в результате введения в пупочный катетер лекарственного препарата «Магния сульфат» (раствор для внутривенного введения 250 мг/мл) в объёме 10 мл (в дозе 3570 мг/кг) при указанных (в постановлении) обстоятельствах.

Необходимо отметить, что имевшийся у Ахмедова О.О. респираторный дистресс-синдром новорожденных (болезнь гиалиновых мембран), в данном случае, не явился причиной его смерти. Об этом свидетельствуют:

– установленная причина смерти – острое парентеральное отравление сульфатом магния;

– характер и быстрый темп умирания ребенка, не характерный для респираторного дистресс-синдрома новорожденных;

– удовлетворительные («не жесткие») параметры вентиляции легких аппаратом ИВЛ;

– снижение параметров искусственной вентиляции легких (с 60% до 40% кислорода в дыхательной смеси);

– высокая сатурация (насыщение) кислорода в крови (выше 95%) незадолго до наступления смерти;

– нормальные показатели газового состава крови (данные КОС) за несколько минут до смерти;

– отсутствие признаков отека легких, разрывов альвеол, легочного кровотечения, субплевральных (под висцеральную плевру) и субэпикардиальных (под эпикард) кровоизлияний.

Подробные разъяснения экспертов читайте здесь: https://telegra.ph/Podrobnye-razyasneniya-sudmedehkspertov-po-delu-Sushkevich-11-19

Опубликована экспертиза по делу Сушкевич и Белой, которых обвиняют в убийстве младенца.

Семь экспертов, имена которых известны, подробно ответили на поставленные вопросы, в том числе на самый главный: что стало причиной смерти?

Причиной смерти младенца стало парентеральное введение токсической дозы сульфата магния.

Тяжесть состояния и косяки оказания помощи не являются причиной смерти.

А здесь кратко изложены показания экспертов в судебном заседании. Действия защиты в очередной раз не поддаются логическому объяснению. Где в ст. 70 и 61 УПК РФ написано, что эксперт не может участвовать в деле об убийстве, если он когда-то раньше проводил какую-то там проверку по месту работы обвиняемого - известно только авторам ходатайства об отводе экспертов🤦🏻‍♂️

https://kaliningrad.rbc.ru/kaliningrad/23/10/2020/5f92811f9a79472e7f96d2ba

Эпидемиологическая ситуация ухудшается в 17 регионах

Об этом заявила вице-премьер Голикова. Самый треш с количеством коек наблюдается в Ивановской области, Хакасии, Чувашии и Еврейской автономной области. Там заняты более 95% ковидных коек.

«На утро вчерашнего дня (10 ноября) было занято 83,4 % коечного фонда, это в среднем по России. Загруженность выше среднероссийского отмечалась в 41 регионе», — уточнила вице-премьер.

Вслед за ухудшением ситуации, нагрузка на медицинский персонал тоже растёт. Так один фельдшер скорой помощи Приморья написал эмоциональный пост в соцсетях, в котором призвал не вызывать скорую "просто так и из-за низкой температуры". Бригады вынуждены ездить на необоснованные вызова. А туда, где скорая помощь действительно необходима, они не успевают доехать.

Стоит задуматься о жизни после обвинительного приговора, если присяжные не дадут заднюю перед фейсбучным анклавом с аватарками «Я – Элина Сушкевич».

Не осталось никаких сомнений, что Элина Сушкевич и Елена Белая совершили убийство новорождённого.

В сети продолжают суетиться сторонники уголовных звезд с воплями о несправедливом суде, тупых экспертах, продажных следователях и лживых свидетелях. Нам пишут в редакцию, мол, ну что мы мучаем этих «я-сушкевичей», грузим их хворый мозг какими-то УПК, экспертизами, показаниями, допросами, очными ставками. Чего пристали? У них там своя дискотека.

Тут интересен предмет изучения: казалось бы, умные люди, ВРАЧИ, ну не могут же они быть в стократ тупее диванно-кухонного обывателя и прочих жертв «Пяти озёр»? Какой у них мотив защищать убийц?

Помимо циничных минздравовских внештатников, фейсбучных доказательных самопиарщиков и искренне заблуждавшихся врачей на начальных этапах, есть другая прослойка.

Это типичные такие постсовковые «доктора-афони» — «специалисты» пяти-семи синдромов, профессиональный удел которых — с утра до ночи “мерять” давление, ругаться с сестрой-хозяйкой и вонять буфетной самсой в кабинете поликлиники. Они сопят и фыркают при любой просьбе о консультации и начинают клинический диспут с такими же коллегами с ослиного воя: «И кудааааа я её возьму! Пусть исключааааают своё!».

Те самые, кто выписывает по нескольку препаратов с идентичным механизмом действия, и в ответ на слова пациента «А я в интернете читал…», высокомерно рявкают: «Ну и лечитесь в интернете!».

Это те самые врачи, которые «родишь и всё пройдет», а на обращение с внематочной отвечают: «Ну а нечего было ноги раздвигать!».

При этом часто таких врачей нельзя назвать функционально глупыми. Ведь они хитро умеют спихивать пациента со своего отделения в другое. И вообще, «спихотерапия» — их любимая древнерусская больничная забава.

Они чувствуют, когда пахнет жареным, и любая комиссия или проверка для них как минимум сильное раздражение. «Вылечить пациента» для них заменено парадигмой «прикрыть жопу». Главная цель не лечить, а избежать ответственности, если пациент «двинет копыта».

Продолжение https://telegra.ph/EHpidemiya-mozgovogo-virusa-porazivshaya-vrachej-11-23

Вчера случился юбилей — 15 тысяч читателей стало у канала "Поясни за мед"!

А значит, настало время узнать, кого читает Иван Владимирович, когда есть минутка между пациентами.

Медицинская Россия — редакция внимательно следит за происходящим в жизни врачей, пациентов и СМИ, а затем даёт свою оценку событий. Люблю канал за обобщённые выводы о причинах и следствиях, за видинье общих трендов, и за твёрдую позицию, на которой стоит канал, даже если большинство против.

НеМинздрав — коллеги, судя по всему, уже забросили практическую деятельность в медицине, но ориентация на врачей осталась. Врачи в политике и политика во врачах. К тому же НеМинздрав первый публикует важные сообщения из медицинского телеграма. Читаю.

Крокодил Ятро-Гена — единственный в своём роде канал о врачебных преступлениях. Люблю канал за аргументированную критику СМИ, вбрасывающих сообщения о врачах-убийцах или о врачах-героях.

Публичная медицина — братский канал от человека, который находится в гуще амбулаторных событий. Новости о постоянно улучшающемся здравоохранении России и влияние новостей на работу в поле. Автор прекрасно знает, что практика — критерий истины.

ФармПроститутка — канал о том, что всё в медицине покупается и продаётся, в том числе содержание клинических рекомендаций. Люблю канал за разборы конкретных случаев торговли мнениями и истинных причин фармацевтических явлений.

Роман Алёхин — главный активист телеграма и профессиональный управленец. Благодаря ему только что был отменён попил бюджета на курских лабораториях. Кроме прочего Роман очень хороший человек по моему субъективному мнению.

Мурашко по коже — админы отслеживают всё, что происходит и собирают в кучу. Люблю канал за их ежедневные дайджесты медицинской повестки.

Голод, холод и покой — собирают мнения разных экспертов по актуальным темам и дают почитать нам. Хочется больше собственного авторского виденья проблем.

Врач, назначь! — просто канал от грамотного молодого эндокринолога. Люблю за стиль текста.

Medical Ксю — канал об информационных технологиях в медицине. Непрерывный обзор стартапов, искусственного интеллекта и других современных улучшений для нашей работы.

Олег Салагай и КОБЯКОВА — не люблю их контент. Посты похожи на скучные пресс-релизы никого не интересующих мероприятий. Иногда у Ольги Сергеевны проскальзывают идеалистические мысли, показывающие непонимание причин и следствий. Подписан, потому что официальные лица.

Минздравный — ушёл на покой.