Медицинская Россия
108K subscribers
3.89K photos
803 videos
25 files
6.29K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения.

Мы во Вконтакте: https://vk.com/medrussia03

Контакты для связи:

@Igor_zl

УВЕДОМЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ В РКН № 028632 https://knd.gov.ru/license?id=6794f935b0db9a5cd3
加入频道
Forwarded from Поясни за мед (Иван)
В связи с последними изменениями в приказе 212н и посланием президента есть две мысли:

1. Выпускник вуза не поступает в ординатуру и хочет к следующему поступлению +100 баллов за работу терапевтом. Он устраивается на работу в лучшем случае в начале сентября. Таким образом годовой стаж работы наступает только в сентябре следующего года, когда все сроки поступления уже пропущены! Поступающему не хватает пару недель, чтобы получить свои баллы.

Я понимаю, что в Минздраве сейчас дела поважнее есть, но, пожалуйста, подумайте над тем, чтобы сократить необходимый стаж на 3-4 недели.

2. Если ординатуру сделать на 100% целевой, то какой смысл в этих баллах? Поступающий заключает договор и в конкурсе уже по сути не участвует. Или вы хотите, чтобы врачи еще и боролись за то, кто поедет гнить в село за 20 т. р. в месяц? Так врачей еще не унижали.
Forwarded from Роман Алехин (Роман Алехин)
Ох уж эти рассуждения о том, кто должен возглавлять здравоохранение - врач или не врач. Коллеги, да управленец должен возглавлять. Грамотный управленец. Министр здравоохранения должен корректировать лечение пациента или делать высокотехнологичные операции? Конечно - нет. Сегодня в стране не хватает профессиональных менеджеров и тем более тех, кто сможет управлять другими менеджерами. У министра-управленца достаточно возможностей привлечь к работе ведущих специалистов по любому из направлений медицины.

Сегодня и федеральному и региональным минздравам нужны управленцы, которые будут честными, понимать потребности пациентов и уметь мотивировать подчиненных на качественную работу, а так же взаимодействовать с коллегами из других сфер, обществом, ЛОМами и СМИ.

И если у такого управленца будет медицинский диплом, то хорошо, а если нет, то ему достаточно желания изучить сферу, которой он будет управлять. У нас большинство минздравов и больниц возглавляют врачи на протяжении последних лет и что? Помогло это российскому здравоохранению хоть как-то?

https://yangx.top/rus_med/2893
В дискуссиях о том, должен ли быть министром здравоохранения в обязательном порядке практикующий врач или просто управленец, дискурс смещён несколько не в ту сторону.

Практическая медицина и её организация — это два разных мира. Не хочется вдаваться в лекции о принципах госуправления и функционирования ведомств. Просто нужно понимать, что если ты 20 лет собираешь картошку в поле, это не значит, что ты готов стать главным агрономом колхоза или членом академии наук по ботанике.

Другое дело, что среди управленцев не должно быть случайных людей — он как-то логически должен прийти к этой должности, ставя себе в приоритет самореализацию себя как оргздрава. Из чего она может произростать? Понятно, что из какой-то принадлежности к медицине. Но другое дело, что умение диагностировать неотложные состояние, расшифровывать УЗИ, ЭКГ, анализы, проводить различные пункции и эндоскопические исследования — никак не поможет при работе в минздраве. Причастность к практической медицине сама по себе не критерий оценки работы управленца.

Любой организатор процесса должен просто уметь грамотно е..ать в хвост и гриву подчинённых в системе для реального достижения показателей, но чтобы при этом все были довольны — и врачи, и пациенты. А подчинённые не интриговали, а просили бы добавки и носили начальника на переносном троне, осыпая лепестками роз.

Есть множество медиков, которые настаивают на медицинской принадлежности управленца. Чтобы человек был "с земли" и точка! Ну хорошо, возьмите вашего главного врача/регионального министра — с земли? Да. И что?

Бытует мнение, что управленческая работа состоит из того, чтобы "лопатой грести" бабло у нищих медиков, отстраивая себе дачи на Рублёвке. Действительно, в системе оргздрава есть шишки, который вообще на всё клали болт и не видят берегов, находясь под покровительством волосатых лап. Там такие схемы, что вам и не снилось. Но наряду с этим там много людей, которые занимаются очень тяжёлым и рутинным трудом за три копейки при несоразмерной ответственности. Большинство из осуждающих — не вывезет.

Легко рассуждать о том, что вот мол я тут пациентов спасаю, а "они" нихера не делают, ходят да бумажки перекладывают. Ну, ты сам пойди, попробуй, погреби лопатой, научи всех строить медицину. В любом министерстве жуткий кадровый голод — попросись на работу.

Но есть подозрение, что многие из ратующих за медицинскую касту даже медсестринского старшинства не потянут.

Поэтому вывод таков: забейте, господа, не парьтесь по поводу того, кто будет в Минздраве: Скворцова, Петушкова или Синичкина. Не родился ещё тот человек на свете, который бы в одиночку разгрёб всё говно в нашем здравоохранении.
Тут на "Врачи РФ" решают кого главой Минздрава посадить.

Просто умереть со смеху можно — в команде по спасению российской медицины наряду с Рошалём и Бокерией сверкают Федермессер и Васильева из "Альянса врачей". Коммерсант на серьёзных щщах выдал материал по этому опроснику в паблик.

Если этот опрос воспринимать всерьёз, то можно содргонуться от тревожных звоночков из медицинского сообщества — врачи реально считают, что министром должны быть откровенные популисты, кондовые истерички и прочие недоактивисты. Это знак того, что медики вообще и близко не представлют, что такое организация здравоохранения и это печально.

Кто составлял этот опросник неизвестно, но откуда ветер дует понятно, ведь на "Врачах РФ" очень любят всяких борцунов с режимом.

Например, в группе сайта на фейсбуке удаляли любые посты, в которых кто-то нелестно посмел отзываться о шайке провокаторов из онкоцентра Блохина, которые рассказывали о том, как их начальство заставляет жрать плесень. А ещё двигали у себя на площадках фуфловый проект Лёхи Навального, который сам признался, что создал его только из-за желания самопиара на зарплатах врачей.

Как говорится, каков поп, такой и приход.
Вот тут некая Гузель Улумбекова из ВШЭ предложила свою министерскую программу: голодных накормить, замерзающих согреть, бедных сделать богатыми, больных — здоровыми.

И как до этого никто не догадался раньше?
В Марий-Эл "скорая" столкнулась с грузовиком, из-за чего машину с медиками просто разорвало напополам. На месте сразу же погибли фельдшер, медсестра и водитель.

Причины ДТП устанавливаются.
Главарь "Альянса врачей" Анастасия Васильева оказывается целый кандидат медицинских наук. https://search.rsl.ru/ru/record/01005098011

Стоит напомнить, что этот кандидат медицинских наук рассказывал нам, что у "отравленного" Лёхи Навального не может быть аллергии, потому что... её никогда у него жизни не было и он "ел одну еду со всеми".

Учёные, которых мы заслужили.
80% российских врачей пожаловались на перегрузки

Компания «Медицинские информационные решения» провела исследование, посвященное проблеме кадрового дефицита в отечественном здравоохранении, опросив врачей по всем регионам РФ через приложение "Справочник врача".

"МИР" регулярно публикует такие исследования, отражающие текущие настроения в медицинском сообществе и полученные данные сигнализируют об ухудшении ситуации в российской медицине из года в год.

Причинами исхода специалистов из амбулаторного звена врачи назвали низкую зарплату (69%), высокий уровень профессиональной нагрузки (59%) и создание негативного образа медицинских работников в СМИ (45%). Также по данным опроса 80% врачей вынуждены брать на себя дополнительную нагрузку из-за кадрового дефицита в медучреждениях.

Гендиректор компании "МИР" Константин Хоманов:

"В 2017 году в ответах подобного исследования 57% респондентов отметили снижение качества и доступности медпомощи из-за дефицита медицинских кадров, сейчас специалистов имеющих такое же мнение значительно больше - 87 %, что говорит, к сожалению, что ситуация не только не меняется, но даже ухудшается. Очевидно, что эта проблема комплексная. Низкий уровень заработных плат, повышенный уровень ответственности, недоверие пациентов, выгорание - эти факты не подогревают интереса к важнейшей профессии - врача".
Большой опрос врачей (МИР).pdf
176 KB
Подробные результаты опросов врачей, проведённых на платформе "Справочник врача".
Экс-глава Росздравнадзора Михаил Мурашко назначен на должность министра здравоохранения. Что можно сказать по этому поводу? Пока только то, что он внешне вылитый Уильям Дэфо.
Путин не согласовал с Настей Васильевой назначение Михаила Мурашко на должность министра здравоохранения.

Грустно.
Forwarded from Анатомия здравоохранения
Итак, кратко о новом Министре здравоохранения - Михаиле Мурашко:

• Новому главе ведомства 53 года. Родился 09 января 1967 года в Екатеринбурге.

• Окончил Уральский государственный ордена Трудового Красного знамени медицинский институт (1992).

• С августа 1992 по март 1996 работал на различных должностях в республиканствой больнице Коми в Сыктывкаре — от врача-интерна до акушера-гинеколога. В марте 1996 года стал заместителем главврача по консультативно-диагностической работе, а затем — главным врачом республиканского госучреждения «Коми республиканский перинатальный центр». В ноябре 1996 года стал главврачом Республиканского медицинского объединения (Коми, Сыктывкар). В январе 2000 года перешел на должность главврача Республиканского перинатального центра Агентства Республики Коми по здравоохранению. В марте 2006 года стал министром здравоохранения Республики Коми. С февраля 2011 по июнь 2012 года заведовал кафедрой акушерства и гинекологии с курсом педиатрии филиала «Кировской государственной медакадемии» в Коми. В июле 2012 стал заместителем руководителя Росздравнадзора. С июля 2013 по июль 2015 года находился в статусе временно исполняющего обязанности руководителя ведомства.

• 14 июля 2015 года официально был назначен руководителем Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения.

• 21 января 2020 года назначен Министра здравоохранения РФ


Наставником (пригласившем на работу) Мурашко является Вероника Скворцова.
Спокойной ночи :)))0
Скворцова всё-таки в ФМБА уходит, Уйба — замом к Мурашко.
Здоровье самих врачей вызывает тревогу.

Как ни странно, но обширных исследований по здоровью медработников не так много. Эту тему, по правде говоря не любят и сами врачи, потому что она больная. Проще заклеить пластырем и забыть, пока не станет слишком поздно.

Интенсивная работа, низкая оплата труда заставляет работников медицины отодвигать своё собственное здоровье в дальний угол.

Лишь 2% медиков признаны абсолютно здоровыми.

В исследовании, проведенном в Волгограде, показано, что 86% медицинских работников не имеют представления о здоровом питании, гигиене и режиме питания, 48% не осознают необходимости правильного питания.

В силу профдеформации врачи не уделяют должного внимания собственному здоровью. Леча и видя каждый день людей с серьезными заболеваниями, они перестают критически реагировать на появление у себя болезни, как на экстраординарное состояние, требующее специализированной помощи. Не секрет, что к профосмотрам относятся формально и не всегда реагируют на данные обследований. А что, вокруг вон сколько врачей, помереть не дадут! Поэтому лечатся самостоятельно, не обращаясь за помощью к коллегам. Из-за контакта с больными людьми входят в группу риска развития многих заболеваний.

А вот чем питаются врачи. Согласно данным это регулярные употребление мясных (91%) и молочных (74%) продуктов, алкоголя (65%), кофе (64%), продуктов с повышенным содержанием сахара (60%) и газированных напитков (55%). Большинство врачей редко употребляют фрукты и овощи (77 и 73% соответственно), цельнозерновые продукты (53%) и продукты с высоким содержанием клетчатки (61%).

«В силу занятости доктора вынуждены питаться на бегу, пропускать приёмы пищи, жить по ненормированному графику. Результат, конечно, ожидаемый: кто-то страдает от лишнего веса, у кого-то на этом фоне развивается диабет, появляются проблемы с сердцем и другие» - из интервью хирурга, Виктора Гандзюка

Нехватка сна серьезно бьет по здоровью!

Сменный график ночной работы ассоциирован с наличием сахарного диабета. У медработников с ночным графиком работы наиболее распространенной патологией является метаболический синдром.

Вредные привычки, как отдушина для снятия стресса тоже гробят здоровье. Хирурги, анестезиологи и сотрудники ОРИТ: 50–55% курение табака, 28–46% злоупотребление алкоголя.

Стресс, ночной график, смены, алкоголь, табакокурение и неинфекционные заболевания могут приводить к печальному результату - ранней инвалидизации и смерти медицинских работников.

И при этом надо эффективно лечить людей, концентрироваться и принимать верные решения, успевать учиться. К сожалению, даже если появляется время на отдых для восстановления физического и эмоционального состояния редко, кто использует его по назначению. Всегда есть невылеченные пациенты и дела по важнее собственного здоровья.

Статистика по материалам исследования СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ И ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
Мы с коллегами из @dk_PR подобрали несколько каналов, которые могут вас заинтересовать:

@grobkletov - любопытный блог практикующего рентгенолога. Разбор необычных КТ и МРТ кейсов, курьёзы из практики и немного медицинского трэша из российской глубинки. Вэлкам!

@med_sport - канал о спортивной медицине, ортопедии и реабилитации.

@MedPsy - канал о медицинской психологии, который расскажет о том, как работает наш мозг, как сложна наша психика и научит понимать механизмы поведения человека

@medecg - канал по электрокардиографии (ЭКГ) и суточному мониторированию (Холтер): задачи, интересные случаи, литература.

@topanatomy - короткие и полезные видеоролики для студентов, пациентов, врачей, а также всех интересующихся медициной
Воронежские навальнята подняли вой из-за того, что областная больница купила аж 78 кг красной икры для пациентов в преддверии новогодних праздников на целых 260 тыщ рублей.

Арррря, коррупцiя! — визжат наши нэжные борцуны, пытаясь уныло изобразить "смищной" скетч для ютубчика. Недоноски вбросили фейк, о том, что главврач купил икру лично себе, приправив с присущей сектантам дегенеративной манипуляцией — пока у нас тут видите ли шприцев и лекарств не хватает, главврач обжирается красной икрой на народные деньги.

Упыри со снисходительной язвой подмечают — лучше бы медикам зарплаты подняли. О дааа, действительно была бы крутая надбавка: на почти 4000 сотрудников больницы из 260 косарей получилось бы аж по 65 рублей — зажили бы! А про разные статьи расходов тут и говорить нечего — для этих недоактивистов это запредельно-космические компетенции.

А так действительно перед новым годом несколько дней подряд пациентов (кого можно было по диетическому столу) угощали бутерами с красной икрой. Может и медработники съели по ложке и даже начальство — за это, конечно же, в прекрасной России будущего, всех бы ждал расстрел. Ведь для злобного и нищего пролетариата, на чьих чувствах играют навальнисты, красная икра это какой-то сверхделикатес.

Надеюсь, медицинская правозащитница Анастасия Васильева со своим "Альянсом" уже выехала с ревизией в эту больницу, и на всех пациентов, медработников и сотрудников администрации медучреждения, кто посмел жрать икру, пойдут заявления в прокуратуру. Ну или как минимум, их лица попадут в Настин видеоролик — страна должна знать преступников в лицо!

Нашей общественности и прочим шизоактивистам не угодить.

Кормят как обычно: "Смотрите в больнице какую-то бурду дали, не каша и клейстер, фу, как так можно".
Решили "побаловать" нормальной едой (на свою голову): "Аааа, шо это такое жирують, лучше б аспирину купили бабушкам".

https://www.youtube.com/watch?v=LE9vWLAUZ84&feature=emb_logo
Настя Васильева сходила на свой ютуб-канал, где полтора часа пыталась рассказать, каким плохим министром будет Мурашко. Получилось как всегда.

Лучше бы сходила к Пьеру Вудману.
Forwarded from Роман Алехин (Роман Алехин)
Telega здравоохранения

Назначение Михаила Мурашко на должность Министра здравоохранения вызвало общественное обсуждение. Кто-то говорит, что ничего не изменится, так как его считают учеником Вероники Скворцовой, а кто-то ждет реальных и быстрых изменений от него.

Мне кажется, что вряд ли Михаил Альбертович более профессионален в сфере, чем Вероника Игоревна, при том, что Скворцова очень профессиональна, но всё же есть отличия.

Во-первых, он очень много ездил по регионам и за год один и тот же регион мог посетить не раз. А это дает большое преимущество перед прошлым министром - он знает как реально работает медицина за пределами МКАД и знает это не по отчетам из регионов. Если Вероника Игоревна также будет посещать регионы, она поймёт почему не получилось достичь целей.

Во-вторых, он более жесткий, чем Скворцова. А это сегодня очень важный критерий. Большинство проблем создают региональные власти или не хотят (не умеют) их решать. Вероника Игоревна давала понять, что ей нужны дополнительные полномочия, но так их и не получила. Мурашко - получит, ну или, по моему мнению, сможет продавить регионы и заставить их работать для достижения целей, поставленных Президентом.

Вот к примеру, сегодня в Курской области прошла новость о том, что региону необходимо 10 млрд. на модернизацию первичного звена здравоохранения. Только увидев цифру, уже появилось много вопросов, а поговорив с людьми из здравоохранения, понимаю, что она очень слабо обоснована. Никто не занимался созданием эффективной системы, никто не искал как сэкономить без потери качества, а просто посчитали бюджет на "хотелки". Как правильно подметили журналисты - в Курске ждут кусок финансового пирога. Но только, когда делят пирог, главный критерий - аппетит, а аппетиты у курских чиновников реально сильно возросли за последнее время. Вот только, я почти уверен, что их ждет фиаско, как со строительством новой детской областной больницы, где им срезали почти на 50% федеральное финансирование, потому что Минздраву, как раньше, так и сейчас нужны не аппетиты чиновников, а эффективное достижение целей. Кстати, в ситуации с облбольницей, никто из чиновников так ответственности и не понес.

Всё это, очередной раз, показывает только одно - без супержесткой позиции в отношении региональных чиновников здравоохранения, целей поставленных Президентом - не добиться. И Михаилу Мурашко придется с этим что-то делать.

Telegu власти толкать тяжело, но в региональном здравоохранении чтобы её столкнуть необходимо поменять все колеса.