Медицинская Россия
111K subscribers
4.04K photos
833 videos
26 files
6.35K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения.

Мы во Вконтакте: https://vk.com/medrussia03

Контакты для связи:

@Igor_zl

УВЕДОМЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ В РКН № 028632 https://knd.gov.ru/license?id=6794f935b0db9a5cd3
加入频道
Петербургские врачи выполнили несколько сложных операций пациентке, на которую упала лошадь

В СПб ГБУЗ «Елизаветинская больница» поступила пациентка после тяжёлой сочетанной травмы. Повреждения девушка получила, когда каталась на лошади: во время одной из тренировок конь встал на дыбы и скинул её. Испугавшись, животное прокрутилось и упало на девушку. Конь весил 350 кг.

Сразу после падения пациентку доставили в ГБУЗ ЛО «Токсовская КМБ», где ей диагностировали повреждение переднего и заднего полуколец таза, повреждение лонно-седалищных костей, перелом крестца, также произошло краниальное смещение таза на 2 сантиметра. У девушки была тяжёлая кровопотеря. Врачам удалось остановить внутреннее кровотечение и временно зафиксировать переломы.

Когда состояние девушки стабилизировалось она была переведена в Елизаветинскую больницу для окончательной фиксации повреждений и воссоздания анатомии таза. Это потребовало проведения нескольких операций.

Сначала было выполнено скелетное вытяжение за мыщелки правой бедренной кости, а затем произведен демонтаж аппарата внешней фиксации с области таза, далее сделана открытая репозиция и задний спондилосинтез на уровне S1-S3, проведена дистантная пояснично-тазовая фиксация на уровне L4- S1, а также остеосинтез переднего полукольца таза в передневерхние ости подвздошных костей.

Фиксация была проведена при помощи транспедикулярной системы, состоящей и винтов, на которые фиксируются металлические балки. Сейчас в пациентке находится около килограмма металлических конструкций.

Девушка чувствует себя хорошо, она уже может самостоятельно ходить. В дальнейшем ей предстоит пройти ещё через несколько операций.

Операционные бригады:

— Хирурги Валерий Ганин, Виталий Розбицкий, Анастасия Криночкина, Магомед Ахмедилов,Руслан Дзамихов, Дмитрий Мошкин
— Анестезиолог-реаниматолог Александра Островская
— Операционная медицинская сестра Ирина Ташбулатова
— Медицинская сестра-анестезист Татьяна Царева
В Самарской области будут судить бывших руководителей бюро МСЭ за взятки — одну из них обвиняют в том, что она установила фиктивную инвалидность себе и своему мужу

Прокуратура по Самарской области утвердила обвинительное заключение по уголовному делу в отношении бывших руководителей бюро медико-социальной экспертизы № 5, № 10 и № 15 ФКУ «ГБУ МСЭ по Самарской области».

Экс-руководителей, в зависимости от роли и степени их участия, подозревают во взяточничестве, мошенничестве и служебном подлоге (ч. 3 ст. 291 УК РФ, ч. 2 ст. 291.1 УК РФ, чч. 1,2 ст. 291.2 УК РФ, ч. 3 ст.159.2 УК РФ, ч.1 ст.292 УК РФ).

Следствие полагает, что с 2018 по 2022 год руководители трех бюро МСЭ получали взятки в размере от 20 до 200 тысяч рублей за установление, в том числе повторно, 8 гражданам фиктивной инвалидности, внося в официальные документы ложные сведения о наличии заболеваний. Сумма незаконного денежного вознаграждения составила 900 тысяч рублей.

Кроме того, руководитель МСЭ обвиняется в фиктивном установлении себе и своему супругу инвалидности, что позволило им незаконно получить из бюджета Социального фонда 670 тысяч рублей. На счета обвиняемых наложен арест на имущество стоимостью свыше 5 млн рублей.

В ближайшее время материалы дела будут направлены в суд для рассмотрения по существу.
Информация для начинающих и действующих педиатров!

Приглашаем вас на БЕСПЛАТНЫЙ интенсив, который состоится 20 ноября и будет посвящен эффективной диагностике и лечению ОРВИ.

На интенсиве вы получите:
🔹Обновленные знания и уверенность в диагностике и лечении ОРВИ
🔹Навыки общения с тревожными родителями
🔹Умение выявлять опасные симптомы и принимать взвешенные решения о госпитализации, а также многое другое.

Спикер участковый врач-педиатр Александра Кузнецова.
Лектор конференций, онлайн-курсов для родителей и врачей, автор статей ВАК, Web of Science, член АДАИР, РААКИ, EAACI и, конечно, врач Лахта Клиники города Санкт-Петербург.

Не упустите возможность повысить свою квалификацию! Обучение начнется всего через пару дней 🚀
Кроме того, в рамках обучения вы получите полезный бонус“Правила расчета дозировок препарата”.

🎁 ЗАБРАТЬ БОНУС
👉 ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ
Медицинская Россия
Депутат Госдумы заявил, что женщинам надо рожать, «пока рожалка работает» «Пока „рожалка“ работает — делай, что велит тебе данное на земле. В противном случае, идя против воли Создателя, ты убиваешь себя, свой род, своих близких грехом своим. Нужно с детского…
Депутат, говоривший о «рожалке», заявил, что война идет из-за тех, кто делает аборты, и предложил женщинам, желающим «пожить для себя» вместо рождения ребенка, «пожить в гробу»

Депутат Госдумы от Курганской области, член фракции «Единая Россия», член комитета Госдумы по развитию гражданского общества, вопросам общественных и религиозных объединений Александр Ильтяков не считает грубым своё высказывание, объяснил он в интервью «КП-радио».

«А что грубого в этих словах? Рожалка – это детородные функции: матка, яйцеклетка, сперматозоид – в общей сложности называется "рожалка". Может быть, так доходчивее будет до тех, кто собирается сделать аборт – искусственно прервать беременность, искусственно подменить господа бога на земле. Через тебя, через твою матку даётся роду человеческому шанс выжить», – пояснил депутат.

По его словам, те, кто «хотят пожить для себя», а не рожать, пока ждут, могут получить серьёзное заболевание, от которого никогда не избавятся, а на весь род таких женщин будет наложен грех.

«Более того, грубее ещё скажу – вполне возможно то, что сейчас война происходит, как раз вот из-за таких событий, когда искусственно прерывают беременность. Вы же хотели, чтобы меньше нас было – пожалуйста, отнимем у вас. Кто это вдруг решил, что нужно вам давать делать какие-то аборты?», – сказал депутат.

Он добавил, что законодательно это не решить, но в области разрабатывается законопроект для тех, кто будет склонять женщин к аборту.

«Потому что у нас не мало таких появляется, кто говорит: "Да куда тебе рожать, ещё рано". Ты кто такой, чучело, чтобы рассуждать, рано или поздно? Потому что если есть уже зарождающееся дитя – Господь сказал «Плодитесь и размножайтесь", населяйте землю. А вы "для себя пожить" – в гробу поживёте
Грубо? Да, а как ещё с вами разговаривать? Поэтому: молись богу и радуйся, пока рожало работает, рожай, жено
», – заключил он.
Российским регионам предложили учить врачей роддомов языку жестов

Губернатор Санкт-Петербурга Александр Беглов и главный врач родильного дома № 10 Лада Иванова обратились к правительству России с предложением рассмотреть социальную инициативу города о предоставлении специальной поддержки глухим и слабослышащим женщинам.

Так, при постановке на учёт по беременности в женской консультации при Роддоме № 10 неслышащие женщины сразу заполняют адаптированную анкету. В штате родильного дома есть профессиональный сурдопереводчик, который помогает пациенткам и врачам в процессе плановых операций кесарева сечения и во время естественных родов.

Кроме того, врачи родильного дома проходят обучение основам русского жестового языка, а один из родильных залов оборудован монитором, на котором для глухих рожениц в записи транслируется перевод основных команд врачей. Эти же команды дублируются в текстовом варианте.

Заместитель председателя Правительства России Татьяна Голикова оценила опыт петербургских акушеров и поддержала идею. «Это будет крайне востребовано», — отметила она.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Губернатор Самарской области порекомендовал бывшему министру здравоохранения региона «не обижаться» из-за снятия с должности после жалоб медиков «скорой»

О кадровых перестановках в правительстве Самарской области стало известно во время оперативного совещания с губернатором региона Вячеславом Федорищевым.

Глава субъекта сообщил, что общался с сотрудниками скорой помощи, которые пожаловались на организацию работы службы. На встрече присутствовал и глава Минздрава региона Армен Бенян.

«Мне подробно рассказали, как на самом деле устроена скорая помощь. С точки зрения водителя, фельдшера, младшего медперсонала. Мы всё это знаем в быту, а вот иногда нужно посмотреть изнутри. Про регламенты доезда в 20 минут: они на самом деле регламентные или так пишем, потому что начальство не может по-другому организовать работу? О компетенции сотрудников: это опытные врачи или студенты в основной массе. И мы вынуждены их набирать, потому что с теми условиями, которые мы сами создаем, не получается привлекать опытных врачей», — поделился Федорищев.

По словам губернатора, он попросил главу Минздрава не притеснять тех, кто обратился к нему за помощью: «Есть же у нас такая традиция: пожаловался начальству, значит, нужно наказать».

После Федорищев обратился к министру. «Армен Сисакович, без обид, переходим на другую работу вместе с начальником этой службы. Потому что отношение к людям это очень важно. По вашей дальнейшей траектории обсудим после совещания», — подытожил губернатор.

Армен Бенян возглавил региональный Минздрав в 2020 году. Напомним, что в 2023 году его экс-заместителя Асланбека Майрамукаева приговорили к 10 годам колонии и штрафу в 45 млн рублей за взятки и содействие в заключении госконтрактов на поставку медоборудования. Самого министра задержали, но отпустили после допроса.
В Тюмени пациента с ВИЧ отправили в колонию строгого режима за попытку изнасиловать врача

Инфицированного ВИЧ пациента из Тюмени признали виновным в покушении на изнасилование и нарушении неприкосновенности жилища — ч. 3 ст. 30, ч. 1 ст. 131 и ч. 1 ст. 139 УК РФ.

Суд отправил его в колонию строгого режима на четыре года и один месяц и обязал выплатить врачу 100 тысяч компенсации морального вреда. Ранее мужчина был дважды судим за умышленное убийство и кражу.

В октябре прошлого года врач Центра СПИД по заявке о розыске пациента пришла в квартиру к тюменцу, чтобы пригласить его на прием — он пропустил лечение антиретровирусными препаратами. Мужчина находился в состоянии наркотического опьянения. Врач через порог пригласила его на прием в больницу и пошла к лифту, тогда пациент преградил дорогу и пригласил ее к себе.

Попятившись назад, она упала на пол, и мужчина потащил ее в квартиру. Он также бил ее по лицу кулаком, и коленями — по телу и в живот, пытался изнасиловать.

Врач звала на помощь, отбивалась руками и ногами. На крики о помощи вышел сосед, но пациент заверил его, что «это его девушка, которая впала в истерику».

Вмешался в ситуацию еще один житель дома, вышедший из лифта. Подсудимый отпустил жертву, она убежала в служебную машину, откуда вызвала полицию. Нападавший в это время ворвался в квартиру к соседке, где и прятался от приехавшей полиции.
Специалист по первой помощи: Уголовная ответственность за сломанные ребра во время оказания первой помощи — это миф

Глава Комитета Госдумы по охране здоровья Бадма Башанкаев в своей авторской программе «Охрана здоровья» обсудил с Председателем Общероссийской общественной организации «Российское общество первой помощи» Леонидом Дежурным, может ли человек получить уголовное или административное наказание, если нанёс какой-либо вред во время оказания первой помощи пострадавшему.

По мнению Башанкаева, нужно, чтобы большинство россиян были обучены навыкам оказания первой помощи, потому что в сложную минуту иногда не бывает рядом спасателя. А многим страшно оказывать первую помощь, они думают: «вдруг я поцарапаю или рёбра сломаю, лучше я отойду в сторону и ничего делать не буду – зато хуже не сделаю».

«Это миф, с которым придётся бороться ещё достаточно долго. Миф этот возникает из нескольких источников. Первый – боязнь какой-то уголовной или административной ответственности за нанесение вреда. Он возникает просто из-за того, что люди не знают законодательство, а СМИ не очень это раскручивают и доносят до граждан. Но в законе сказано, что если человеку даже нанесён вред в ситуации крайней необходимости, к которой относится оказание первой помощи, то не будет никаких судебных преследований в этом случае. И таких прецедентов нет.

Второй источник возникновения мифа – все вспоминают заповедь Гиппократа про «не навреди» но человеку при остановке дыхания, например, навредить уже нельзя – он уже умер. Его можно только вернуть оттуда, но если мы не действуем, то мы заведомо оставляем его по ту сторону жизни: и для него это опасней, чем сломанные рёбра», — заключил Леонид Дежурный.
Анна («Нюта») Федермессер уходит с должности директора Московского центра паллиативной помощи

По ее словам, паллиативным больным стало в Москве «везде хорошо», а «плохих или хороших» хосписов не осталось.

«Нет никакого смысла искать близкому человеку место получше. Везде обезболивание, везде бесплатно, везде уютно и достойно», — сообщила Федермессер в своем обращении.
В Архангельске руководство поликлиники подозревается в злоупотреблении полномочиями — они фиктивно проводили диспансеризацию

СУ СКР по Архангельской области возбудил уголовное дело в отношении исполняющего обязанности главврача одного из медучреждений города и его заместителя (ч.3 ст.285 УК РФ, ч.4 ст.274.1 УК РФ).

По данным СМИ, речь идет о руководстве ГБУЗ АО «Архангельская городская клиническая поликлиника №2» Дмитрие Шабуняеве и Марии Горячих.

Сообщается, что с ноября 2023 года по июнь 2024 года подозреваемые внесли в электронную систему отчетности ложные сведения о количестве людей, прошедших диспансеризацию, которая фактически не проводилась.

Подложенные сведения они отправили в региональный территориальный фонд ОМС, который необоснованно перевел поликлинике стимулирующие выплаты — более 10 миллионов рублей.

По месту жительства и работы у задержанных прошли обыски. Решается вопрос об избрании им меры пресечения.
Медицинская Россия
Липецкого хирурга осудили на три года реального срока в колонии за смерть 2-летнего ребенка, которому «дважды были оказаны медицинские услуги ненадлежащего качества» Несмотря на наличие грудного ребенка и мужа на СВО, врача в зале суда взяли под стражу. Отсрочку…
«Я защищаю чужих детей и семьи на Донбассе, а в это время глумятся над моей семьей»: обращение мужа липецкого хирурга, которую осудили на 3 года колонии

Напомним, суд Липецкой области признал виновной детского хирурга ГУЗ «Областная детская больница» Ольгу Смотрову по п.п. «б», «в» ч. 2 ст. 238 УК РФ – «Оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни и здоровья малолетнему ребенку, повлекшее его смерть», и приговорил медика к 3 годам лишения свободы.

В распоряжении «Медицинской России» появилось обращение супруга Ольги Смотровой Дмитрия, который проходит службу в зоне СВО в качестве командира зенитной бригады. Мужчина рассказал, как расследовалось уголовное дело и происходило «судилище». Так, супруг заявил, что вмененная его жене статья «не случайна», так как сроки давности привлечения к ответственности по ст. 109 УК РФ «Причинение смерти по неосторожности» прошли, а «найти виновного было крайне необходимо»:

«Следствие по новому уголовному делу по ст. 238 УК РФ было проведено очень быстро, не устраивающие следствие заключения экспертиз, указывающие на невиновность моей супруги, признавались по надуманным основаниям недопустимыми доказательствами и исключались из перечня доказательств».

По его словам, стационар больницы, где работала подсудимая, не предусмотрен для оказания помощи по профилю «инфекционные болезни», поэтому родителям ребенка при повторном обращении супруга рекомендовала госпитализироваться в ГУЗ «Липецкая областная клиническая инфекционная больница»:

«Однако, вместо обращения в соответствующую больницу, родители отвезли ребенка домой и последующие двое суток за медицинской помощью не обращались. Все экспертизы, содержащиеся в материалах дела, не смогли установить прямой причинной связи между действиями моей жены и смертью ребенка. Все, кроме одного, на котором и было построено обвинение моей жены».

По мнению супруга, единственное и правильное решение при такой доказательной базе – это оправдательное решение:

«Вместо этого, гособвинитель, игнорируя здравый смысл, неправильность квалификации по делу и недоказанность вины, просит суд назначить моей жене, спасшей за время своей работы не один десяток жизней и сделавшей сотни сложнейших операций, имеющей ряд хронических заболеваний, грудного ребенка, которому даже не исполнилось полугода и за которым ввиду состояния его здоровья требуется постоянный уход и лечение, реальное лишение свободы».

Мужчина уверен, его жену сделали «козлом отпущения», назначив 3 года реального лишения свободы. Кроме того, суд постановил передать полугодовалую дочь супругов в органы опеки и попечительства:

«В год семьи государство решило разрушить мою семью. Я защищаю чужих детей и семьи на Донбассе, а в это время глумятся над моей семьей. Мой отпуск скоро истечет, и мне придется с тяжелым сердцем вновь идти под пули врага и уворачиваться от его беспилотников, зная, что жена отбывает наказание в колонии, а грудной ребенок одним бесчувственным росчерком пера фактически остался сиротой».
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Космический полет Фибраксина: завершился международный космический эксперимент Sirius-23

14 ноября 2024 года завершился космический эксперимент Sirius-23, в рамках которого 6 членов интернационального экипажа провели 366 суток в условиях, имитирующих работу реальной космической экспедиции на окололунной орбитальной станции и поверхности Луны.

Космическая еда, климат как на МКС и лишь одно проявление уюта – дачная отделка стен в научном модуле. Целью проведения экспериментов по проекту Sirius является изучение адаптационных процессов, происходящих в организме человека при моделировании комплекса факторов космического полета в гермообъекте с искусственной средой обитания.

Российское представительство итальянской фармацевтической компании Alfasigma (в России «Альфасигма Рус») приняло участие в эксперименте Sirius-23, воспроизводящем основные условия годового космического полета, в ходе которого члены экипажа выполняли научно-исследовательскую программу. Все процессы, от питания до гигиенических процедур, осуществлялись в идентичных космическому полету условиях.

В условиях замкнутого пространства важным стало обеспечение нормального функционирования ЖКТ и баланса микрофлоры. В рамках проекта Sirius-23 было изучено относительное количество основных пищевых веществ в рационе членов экипажа.

Микробиологические исследования позволили выявить, что обогащение рациона пищевыми волокнами арабиногалактана (входит в состав Фибраксина*) способствовало снижению отрицательных эффектов от изменения структуры рациона и имело благоприятное воздействие на работу ЖКТ у членов экипажа.

В настоящее время доказано, что ключевым элементом поддержания здоровья ЖКТ является сбалансированное питание, включающее необработанные продукты, которые и являются источником энергии для микроорганизмов кишечника, а также залогом здоровой работы кишечника. Для космических испытаний лучшим выбором стал Фибраксин.

Узнайте про Фибраксин больше: https://fibraxine.ru/

О завершении годового эксперимента смотрите в сюжете Первого канала: https://vk.com/video-203166687_456239045

Проект Sirius: https://vk.com/sirius.research

*БАД. Не является лекарством.

Реклама. ООО "АЛЬФАСИГМА РУС" (ИНН 7725637431) Erid: 2SDnjd1C33H
Московские врачи впервые ввели генный препарат в головной мозг ребенку с орфанным заболеванием

В «Российскую детскую клиническую больницу» ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова поступил ребенок с редким нейрометаболическим заболеванием. Симптомы патологии были заметны сразу после рождения: мальчик отставал в физическом развитии, не мог держать голову, переворачиваться, опираться на руки.

В 2022 году установлен диагноз — дефицит декарбоксилазы ароматических аминокислот. Болезнь характеризуется нарушением синтеза нейромедиаторов из-за мутаций в гене DDC. Это редкое генетическое заболевание. В мире описано всего 180 случаев.

Подробнее рассказала профессор, д.м.н., заведующая отделением медицинской генетики РДКБ Светлана Михайлова:

«Недостаточность фермента вызывает дефицит дофамина и серотонина, что уже в раннем возрасте проявляется тяжелыми симптомами: мышечная гипотония, задержка двигательного и психоречевого развития, расстройство вегетативной системы. Заболевание имеет "маску", поэтому долгое время принималось за ДЦП. Впервые в России диагноз был поставлен двум детям в отделении медицинской генетики Российской детской клинической больницы в 2012 году, до недавнего времени лечения не существовало».

Недавно был разработан первый препарат для лечения этого заболевания — эладокаген экзупарвовек, его стоимость составляет 3 млн евро. Благодаря фонду «Круг добра» лекарство было закуплено для ребенка, а нейрохирурги РДКБ взялись за процедуру введения.

«Особая сложность заключалась в том, что время на выполнение операции было ограничено. Препарат транспортируется при температуре -70 градусов, а после разморозки хранится не более шести часов. Разморозка препарата происходит за 30 минут до самой операции. Поэтому мы провели масштабную предоперационную подготовку. С использованием технологий 3D-моделирования и МРТ-изображений головного мозга построили четыре траектории для введения препарата», — рассказал Дмитрий Александрович, нейрохирург РДКБ.

В ходе операции в определенные участки подкорковой структуры головного мозга была привнесена здоровая копия гена с помощью микроинфузии. В результате восстановилась выработка фермента и нейромедиаторов. Вводился препарат под контролем станции нейронавигации через керамическую канюлю, специально спроектированную для таких вмешательств. Операция заняла 5 часов.

Сейчас ребенок чувствует себя хорошо. Врачи ожидают возвращение к мальчику контроля над движениями, а также возможности садиться и самостоятельно передвигаться.

Операционная бригада:
— Хирурги Дмитрий Рещиков, Рони Маи
— Анестезиолог-реаниматолог Сергей Гореликов
— Операционная сестра Оксана Кузина
— Анестезист Наталья Шибарова.