ГК "Мать и дитя" (MDMG) отчиталась о финансовых результатах за I полугодие 2023-го.

Общая выручка группы увеличилась на 5,7% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, составив 12,9 млрд рублей. Рост выручки произошел за счет успешного II квартала: в I она осталась на прежнем уровне по сравнению с 2021-м.

Выручка региональных госпиталей выросла на 14,6% до 3,5 млрд рублей. Рост произошел благодаря высоким операционным результатам медицинского кластера в Тюмени, плановой загрузке госпиталя "ИДК" в Самаре, а также успешным результатам госпиталя MD Group "Лахта" в Санкт-Петербурге.

Выручка московских госпиталей, наоборот, снизилась — на 2,6% до 6,2 млрд рублей в связи с сокращением объема предоставляемых услуг по диагностике и лечению COVID-19 и снижением количества принятых в Москве родов в условиях общего спада рождаемости в России.

Выручка амбулаторных клиник в Москве и МО увеличилась на 6,2% до 1,36 млрд рублей. Выручка амбулаторных клиник в регионах повысилась на 22,6% до 1,75 млрд рублей, в основном в связи с запуском после ремонта Центра репродуктивной медицины в Новосибирске, а также новой клиники в Екатеринбурге.

Количество амбулаторных посещений в I полугодии увеличилось на 8,4% до 991,887 тыс. Снижение количества койко-дней составило 1,1% до 70,715 тыс. Число циклов ЭКО увеличилось на 13,7% и составило 9,349 тыс. Количество принятых родов в целом выросло на 9,6% до 4,5 тыс.

По словам гендиректора MDMG Марка Курцера, в рамках стратегии по расширению существующего портфеля медицинских услуг компания запускает новый формат амбулаторных клиник с фокусом на многопрофильность. В частности, в конце 2023 года MDMG планирует открыть две клиники: в "Москва-Сити" и на территории ЖК "Зиларт", что позволит дополнительно укрепить позиции компании на территории Москвы. О госпитале на Мичуринском проспекте Курцер ничего не сказал, кстати.

В России создали маску, способную заменить зрение.

Российский стартап Umwelt, участник акселератора Sber500, разработал неинвазивное устройство, которое может заменить зрение. Это прибор, похожий на медицинскую маску, с камерой с внешней стороны и со стимуляторами, которые через язык передают сигналы в мозг в обход других органов чувств. Устройство основывается на принципах нейропластичности, то есть способности мозга перераспределять свои функции между зонами коры.

Принцип работы следующий: на поверхность языка с помощью специального устройства подаются слабые электрические импульсы, несущие информацию. Свет, отраженный от объекта, попадает в стереоскопические камеры. Затем сигнал с камер поступает в блок обработки данных, который после адаптации передает их на матрицу электродов, стимулирующих поверхность языка пользователя. В ходе краткосрочной программы обучения человек приобретает способность воспринимать такую стимуляцию как аналог биологического зрения.

Маска может помочь незрячим с рождения людям либо вернуть зрение тем, кто его утратил. На сегодняшний день таких в России больше 200 тыс. Человек сможет распознать предмет, его форму, местоположение, движение и другие параметры. Спектр применения маски достаточно широк — от реабилитации после повреждений мозга (травм и инсультов) до борьбы с тревожностью и нарушениями сна.

Патенты на основные технологии уже оформлены, но устройство еще не зарегистрировано для медицинского применения – оно пока проходит испытания. Однако выпуск первых устройств для немедицинского применения уже начался.

Расписки EMC взлетели более чем на 30% на новостях о перерегистрации.

Стоимость расписок сети "Европейский медицинский центр" на Мосбирже выросла более чем 30%. Все из-за сообщения о том, что ЕМС планирует перерегистрацию из кипрского офшора в Россию. В родную гавань, так сказать.

По данным на 15:25 (мск), стоимость расписок компании выросла на 31,4%, до 959,9 рубля за бумагу. К 15:35 рост замедлился до 24,42%, до 908,9 рубля за бумагу.

Совет директоров United Medical Group, холдинговой компании "Европейского медицинского центра", назначил на 31 августа внеочередное собрание акционеров по вопросу о смене юрисдикции компании с Кипра на специальный административный район – остров Октябрьский в Калининградской области.

Документы в российские медвузы подали 310 тыс. выпускников.

Об этом сообщил министр здравоохранения Михаил Мурашко. По его данным, конкурс составил 11,8 человека на место, что на 14% больше, чем в прошлом году. Наиболее востребованными направлениями ожидаемо стали "Лечебное дело", "Стоматология" и "Педиатрия".

В лидерах среди вузов по числу поданных документов традиционно оказались Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, а также НМИЦ им. В.А. Алмазова и Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова. Немного не бьется с рейтингом лучших российских медицинских вузов по версии RAEX.

Медицина — вторая по популярности специальность среди абитуриентов. Впереди только информационные технологии.

ИИ для работы на регулярной основе используют только 6% сотрудников здравоохранения и фармы.

Такие данные приводит McKinsey в отчете The state of AI in 2023. Больше всего нейросетями занятые в отрасли пользуются вне работы — таких 17%. Хотя бы раз к ИИ обращались 44% респондентов.

Нас, конечно, больше интересует использование ИИ в рабочих целях. Цифры очень небольшие, что еще раз доказывает то, что нейросети нас пока не заменят.

Частные клиники теперь официально могут консультировать пациентов онлайн.

Сегодня, 1 августа, стартовал экспериментальный правовой режим, в рамках которого 15 медицинских компаний получили право на дистанционные консультации пациентов. Правила следующие:

• Первичный осмотр обязательно должен быть очным, однако после постановки диагноза дальнейшее наблюдение за пациентом и консультации могут проводиться дистанционно. Промежуток между очным приемом и онлайн-консультацией не должен превышать 30 дней.

• Пациент имеет право обратиться в любое подразделение медучреждения (сети), даже в другом городе и регионе. Он может консультироваться заочно не только у своего лечащего врача, который поставил диагноз, но и у других врачей в той же клинике. Предусмотрено, что это должны быть специалисты с опытом — стаж работы по специальности не менее семи лет.

• В рамках программы помощь не оказывают несовершеннолетним, а также пациентам с инфекционными заболеваниями.

• На онлайн-приеме врач может назначать и корректировать лечение, а также выписывать рецепты на лекарства.

Экспериментальный режим продлится три года. К участию в нем допущены следующие медицинские компании: клиники "Медси", "Европейский Медицинский Центр", "РЖД-Медицина", "РенКлиника", "Хорошее настроение", "Национальный медицинский сервис", сервисы "СберЗдоровье", "Доктор рядом", "М-ЛАЙН" и другие.

Количество регистраций медизделий сократилось на 16,5% в I полугодии 2023-го.

Всего за этот период, по данным Росздравнадзора, число регистраций упало до 1,13 тыс. Это худший результат с начала пандемии COVID-19, когда правительство ввело упрощенную регистрацию медизделий. В I полугодии 2020-го число регистраций выросло в 2,9 раза год к году, до 1,53 тыс. единиц, а в аналогичные периоды 2021–2022 показатель снижался на 3,7–8,4%. Но не на 16,5%, как сейчас.

На такие печальные результаты повлияло снижение активности зарубежных поставщиков, которые после начала СВО приостановили или прекратили многие проекты в России. Тем не менее в структуре регистраций в первой половине 2023-го зарубежные медизделия занимали 61,5% против 56% годом ранее.

Так что российские производители даже при такой, казалось бы, благоприятной для них обстановке стали еще менее активными. Правда, есть мнение, что отечественные производители замещают импорт за счет увеличения объема выпуска по уже зарегистрированным медизделиям, а не за счет запуска новых наименований. И на это сейчас брошены все силы.

Что до Китая и Индии, то российские дистрибьюторы до сих пор ведут переговоры с поставщиками из этих стран. Учитывая, что это небыстрый процесс и работа по регистрации медизделий китайских компаний началась примерно во второй половине 2022-го, увеличение активности может стать заметно в данных Росздравнадзора к концу 2023-го.

В России ряд видов медицинской помощи станет платным.

С 1 сентября некоторые медицинские услуги станут платными. С граждан смогут взимать деньги за скорую медицинскую помощь при внезапных острых заболеваниях и обострении хронических болезней, если это не угрожает жизни пациента.

Кроме того, постановление утверждает платное обследование и госпитализацию не по назначению врача, а по желанию пациента. Т.е. если гражданин просит терапевта назначить ему исследование у узкого специалиста, а врач не видит к этому показаний, пациенту придется заплатить за услугу.

Согласно постановлению, лекарства из не входящих в перечень ЖНВЛП могут быть назначены пациенту за допплату. Аналогичное обновление будет и в отношении медизделий и лечебного питания — если они не закуплены за счет бюджета, пациента могут попросить за них заплатить.

Также станет платным индивидуальное наблюдение медсестры за пациентом, если нет соответствующего указа от врача. Юристы предупреждают, что граждане обязаны платить и за анонимную помощь. Речь идет о любых медуслугах без подтверждения личности пациента.

Новые правила будут действовать до 1 сентября 2026-го.

UPD: В Минздраве опровергли информацию о том, что ряд видов медицинской помощи в стране станет платной, и заявили, что все ее виды и лекарственное обеспечение в стационарах останутся бесплатными в рамках ОМС.

Об этом сообщил помощник министра здравоохранения Алексей Кузнецов, сославшись на то, что постановление правительства было неправильно истрактовано.

На помощь государственным поликлиникам придут частные

Минздрав Красноярского края планирует предоставить дополнительные объёмы ОМС на консультации узких специалистов для частных и федеральных клиник.

Причина – в низкой доступности приёмов в амбулаторном сегменте.

Наибольший дефицит сейчас складывается по специальностям «кардиология», «офтальмология», «эндокринология», «оториноларингология», «травматология и ортопедия»

Поликлиники планируют разместить дополнительный заказ на консультации в тех федеральных и частных клиниках, которые уже работают по ОМС. По словам главы ФФОМС Ильи Баланина, в стране в ОМС работают уже 3,3 тыс. частных клиник наряду с 5 тыс. региональных госмедучреждений.

Регионы не впервые вынуждены обращаться к услугам частных клиник для поиска узких специалистов. В 2022 году подобная ситуация отмечена в Адыгее по профилю «неврология».

Коллеги, как вам такой способ решить вопрос с дефицитом узких специалистов в поликлиниках?

ГК "Медси" открыла пятую клинику по франшизе.

Партнером стало ООО "Профессиональная медицинская лига", которое до этого уже открыло две клиники по франчайзинговой программе "Медси". Инвестиции в проект оцениваются в 50 млн рублей.

Новая клиника площадью всего 532 кв. м открылась в Малаховке (Люберцы). Медучреждение работает в среднем ценовом сегменте и рассчитано на прием 3000 пациентов в месяц. В штате 15 врачей по основным медицинским направлениям.

Клиника стала пятым по счету медцентром, открытым по программе франчайзи. В ближайших планах у "Медси" открытие клиник по франшизе в подмосковном Долгопрудном, Владикавказе и Владимире.

В Мордовии официально запретили склонять женщин к абортам.

Республика стала первой в России, где депутаты местного парламента одобрили подобный закон. Под склонением к искусственному прерыванию беременности понимается понуждение к этому беременной женщины путем уговоров, предложений, подкупа, обмана, выдвижения иных требований.

При этом, к счастью, склонением не считается информирование врачом беременной женщины о наличии медицинских показаний к искусственному прерыванию беременности.

Нарушение закона повлечет административную ответственность в виде штрафов. Для граждан РФ – от 5 тыс. до 10 тыс. рублей, иностранных граждан – от 10 тыс. до 20 тысяч, должностных лиц – от 25 тыс. до 50 тысяч, юридических лиц – от 100 тыс. до 200 тыс. рублей.

Понятие "склонение" можно очень широко трактовать, поэтому, думаем, очень часто будут возникать спорные ситуации. Есть предположение, что они будут решаться не в пользу врача. Плюс непонятно, как это будет контролироваться. Вряд ли к каждому акушеру-гинекологу прицепят микрофон. Мотивацию депутатов понять можно, но с тем, как будет реализовываться новый закон, опять затык. Вероятно, врачей просто хотят в очередной раз запугать.

Давно не прививались от COVID-19? Осенью как раз можно будет пройти вакцинацию обновленными вакцинами от Центра им. Н.Ф. Гамалеи.

Как сообщила замглавы Минздрава Татьяна Семенова, вакцины с актуализированным антигенным составом уже прошли доклинические исследования и сейчас (впопыхах) готовятся к клиническим.

Речь про четыре вакцины Центра: Спутник V, Спутник лайт и две детские вакцины для двух возрастных категорий.

Что-то нам подсказывает, что очередь из желающих пройти вакцинацию в этот раз не выстроится.

56 регионов получат меньше субсидий на модернизацию "первички".

Правительство обновило распределение федеральных средств, заложенных в 2023-м на региональные программы модернизации первичного звена здравоохранения. Общая сумма в размере 88,8 млрд рублей не изменилась, однако объем средств перераспределили внутри списка.

Так, субсидия для Нижегородской области стала меньше на 230 млн рублей, Свердловской – на 199,3 млн рублей, Пермского края – на 174,5 млн рублей и почти на 100 млн рублей – для Астраханской области. Суммарно меньше госфинансирования получат 56 субъектов РФ.

Одна из причин — попадание в контур господдержки ДНР и ЛНР. Новым регионам выделят по 155,9 млн и 171,1 млн рублей соответственно. Плюс заметно выше стала сумма у Новгородской области (+531 млн рублей), Пензенской области (+453,1 млн рублей) и Кабардино-Балкарской Республики (+173,3 млн рублей).

Позиции по 21 субъекту не изменились.

Треть медорганизаций в России – убыточные.

По данным Росстата, доля убыточных организаций в сфере здравоохранения в январе — мае 2023-го достигала 36,4%. Общая прибыль медучреждений в текущем году составила 35,8 млрд рублей, убытки — 11,7 млрд руб. Сальдо прибылей и убытков показывает рост к аналогичному периоду прошлого года на 124,9%.

Объем платных медицинских услуг населению составил в июне 112,2 млрд рублей, что ненамного превысило показатели аналогичного периода прошлого года (+104,1%). Всего за I полугодие 2023-го население заплатило за медицину 639,8 млрд рублей. Это на 102% больше, чем в 2022-м. Потребление медицинских услуг после тяжелого прошлого года восстанавливается очень медленно.

Genetico отчиталась о финансовых результатах за I полугодие 2023-го.

Дочка "Артген Биотех" (бывш. Институт стволовых клеток человека) в январе-июне нарастила выручку на 9% – до 157,8 млн рублей. Показатель EBITDA стал положительным и составил 6% от выручки – 8,8 млн рублей. Чистый убыток удалось сократить до 28 млн рублей против 36 млн рублей убытка в I полугодии 2022-го.

Драйверами роста выручки, по словам Genetico, стали генетический скрининг хромосомных аномалий (Эмбриотест), услуги по секвенированию экзома и увеличение количества тендерных продаж.

Сейчас Genetico занимается разработкой собственных тест-системы для ранней диагностики и предотвращения различных заболеваний, например, Пренетикса, выявляющего хромосомные аномалии плода по крови матери. Медизделие ранее получило одобрение Росздравнадзора.

В планах – выход на пока несуществующий в России рынок геннотерапевтических препаратов для лечения орфанных заболеваний. Компания, правда, только на стадии выбора препаратов-кандидатов (для терапии заболеваний органов зрения, наследственных кардиомиопатий и нейродегенеративных заболеваний).

Genetico, как и прежде, проводит генетические исследования и оказывает услуги медико-генетического консультирования и биоинформатического анализа для пациентов и медучреждений. К сентябрю этого года компания должна открыть новый медико-генетический центр на территории Medtech Moscow, где можно будет получить консультации врачей-генетиков.

В перспективе Genetico может выйти на рынки Казахстана и ОАЭ. На это, как ранее говорила компания, должны пойти средства, привлеченные в ходе IPO. На Мосбиржу Genetico, напомним, вышла в апреле. В ходе размещения на бирже удалось привлечь 178,8 млн рублей.

В медицинских вузах США началась пора скидок.

11 американских медицинских школ за последние пять лет сократили плату за обучение, а некоторые, как, например, топовый Ньй-Йоркский университет, и вовсе отменили ее для студентов-медиков. В результате в последний год стало поступать больше темнокожих. А в Корнеллском университете снижение платы привело к увеличению числа абитуриентов на 11%. Число студентов с низким доходом выросло с 13 до 24%, пишет Medscape.

Калифорнийский Kaiser Permanente отменил плату для всех, кто поступал и будет поступать в 2020–2024, а университеты Хьюстона и Кливленда еще в 2018-м отказался от платы за обучение на первом курсе.

Стоимость учебы в медицинских школах в США последние годы растет быстрее инфляции – примерно на $1,5 тыс. ежегодно. В 2022-м первокурснику пришлось бы заплатить $55 тыс. за год. Естественно, в Штатах широко распространена система грантов, способных покрыть всю стоимость учебы, но такая практика, увы, не для всех. Так что многие, как доктор Дориан из культового сериала "Клиника", вынуждены залезать в долги. А это чревато последствиями, например, профессиональным выгоранием.

Учитывая, что при многих американских университетах работают собственные клиники, испытывающие в последнее время нехватку специалистов, практика с привлечением большего числа абитуриентов за счет снижения цен на учебу может в какой-то мере решить проблему кадрового голода. Медицинская школа Содружества Гейзингера снижает цену для студентов при условии, что те после выпуска отработают в ее клинике несколько лет (депутат Слуцкий бы одобрил). И в этом случае речь идет о частных медучреждениях с космическим оборудованием (и зарплатами), а не государственной поликлинике в селе Малиновка, поэтому такая схема будет работать. В перспективе и другие медицинские вузы в США могут начать снижать цены на обучение.

#залечили Hires Root Beer - пиво для чистки крови с канцерогеном.

Легенда гласит, что однажды фармацевт из Филадельфии Чарльз Хайрес отправился в свадебное путешествие, во время которого попробовал необычайно вкусный травяной чай. Он настолько понравился Хайресу, что тот решил воспроизвести рецепт самостоятельно.

К 1867 году фармацевт получил собственное корневое пиво, или так называемый рутбир. От пива в этом напитке были только цвет и пена, но так было проще продавать его работягам, и название быстро прижилось.

Hires Root Beer было безалкогольным и представляло собой смесь из сушеных ягод, трав, корней и коры. Но главным ингредиентом был корень сассафраса, который и придавал напитку особый неповторимый вкус. О профессии Хайрес не забыл и продвигал свое горько-сладкое зелье как лекарство от множества болезней, утверждая, что рутбир чистит кровь.

Предприимчивый фармацевт соображал в маркетинге и на Всемирной выставке в Филадельфии 1876 года раздавал бокалы с напитком всем желающим, чем привлек немало новых покупателей.

Hires Root Beer продавалось как в бутылках, так и в виде порошка или жидкого экстракта для самостоятельного приготовления. Через несколько лет напиток принес своему создателю миллионы.

В 1960 году FDA запретило использование корня сассафраса как канцерогена. Кроме того, выяснилось, что масло этого растения содержит сафрол – химическое вещество, разрушающее печень. Однако на «побочки» никто не жаловался, сколько людей пострадало от пива Хайреса, неизвестно.

Со временем канцероген научились удалять из масла сассафраса, и сегодня рутбир по-прежнему популярен в США. Правда, не в качестве лекарства.

P.S. Сегодня, кстати, Международный день пива.

Верховный суд запретил проводить УЗИ без направления врача. В частных клиниках тоже.

Запрет был введен после рассмотрения жалобы пациентки, которой отказали в УЗИ в частном учреждении без направления специалиста. Истица полагала, что требование закона о получении предварительного медицинского направления на УЗИ ограничивает ее права.

Также в иске она отмечала, что закон требует от выписывающего направление врача указывать место проведения процедуры, что ограничивает конкуренцию в области оказания услуг.

Минздрав направил в суд письменные возражения, в которых заявил о необходимости сохранить существующие нормы для обеспечения принципов безопасности и целесообразности медицинских процедур. Верховный суд согласился с Минздравом.