Медкарта
9.08K subscribers
709 photos
65 videos
19 files
418 links
Всё о медицинской индустрии в России — от частных клиник и MedTech до медоборудования и системы ОМС.

ИД НОМ idnom.ru
По вопросам сотрудничества @id_nom
加入频道
Депутат Слуцкий уверен, что ЛДПР "дожмет" вопрос о возврате к распределению выпускников медвузов.

"Правительство нас слышит. Я думаю, что в ближайшие месяцы мы эту ситуацию дожмем, [вернем] обязательное распределение в медицинских вузах и колледжах", - заявил он.

Он ссылается на то, что это поможет справиться с дефицитом врачей. Сегодня в России не хватает около 25—26 тыс. докторов, среднего медперсонала — около 50 тыс.

Для решения проблемы депутат предлагает установить срок обязательной отработки выпускников в три года, для регионов, которые входят в Дальневосточный федеральный округ, а также новых субъектов России – 1,5 года. Такими популистскими идеями даже КПРФ не грешит.

Предложение Слуцкого уже однажды не встретило поддержки со стороны премьера, который считает, что целевого приема достаточно для привлечения специалистов. Эффективность такого трудоустройства в 2022-м, по данным Мишустина, составила 84%.

"У ребят должны быть широкие возможности для определения будущей карьеры", — отметил глава правительства.

Мы же полагаем, что идея насильно распихивать студентов после университета в региональные больницы и поликлиники чревата негативными последствиями. Наивно полагать, что за три года у них появится мотивация продолжить работать в месте распределения. Как и ждать эффективности работы в "месте ссылки". Качество медицинской помощи упадет, а молодые врачи возненавидят систему ОМС.

На несколько лет, может быть, и получится частично закрыть кадровый дефицит. Но это в краткосрочной перспективе. В долгосрочной же все будет весьма печально, как мы отписали выше. Хотя глупо ожидать дальновидности от депутатов ЛДПР.
Парковку у поликлиник в Москве сделают бесплатной.

Столичные власти хотят разрешить парковаться в течение двух часов на платных парковках у городских поликлиник. Новое правило в пилотном режиме начнет действовать с 31 июля возле трех московских поликлиник в ЦАО и ЮАО (в Проточном переулке, на улицах Иерусалимская и Лестева) на платных машино-местах, обозначенных синими информационными щитами.

Начиная со 121-й минуты будет действовать парковочный тариф — 1 тыс. рублей в час. При этом действующий тариф на территориях, о которых идет речь, составляет от 40 до 380 рублей в час. Штраф для нарушителей — 5 тыс. рублей.

По словам вице-мэра по вопросам социального развития Анастасии Раковой, у медорганизаций Москвы уже предусмотрены бесплатные места, но зачастую они заняты машинами сотрудников соседних офисов. Высокая же стоимость значительно сократит использование этих мест офисниками, которые ранее могли бесплатно оставить там автомобиль на весь день. И таким образом освободит их для посетителей поликлиник.

В среднем, по данным Раковой, пациенты проводят в поликлиниках 30 минут. С этим, правда, не все согласятся. Если к терапевту, как обычно, будет стоять очередь, то можно будет влететь в копеечку из-за парковки, вышедшей за пределы 120 минут. Но это все равно лучше, чем ничего. Теперь хотелось бы увидеть парковки у/на территории столичных больниц, где с этим большие проблемы.
Медкарта
Совет Федерации одобрил закон о запрете смены пола в РФ.
Владимир Путин подписал закон о запрете смены пола в РФ.
Ещё пять московских больниц переведут на цифровой формат работы.

В 2023-м Москва перевела два столичных стационара на безбумажный, цифровой режим работы, а в ближайшие пять месяцев к ним присоединятся ещё пять больниц. На перевод всех клиник в такой режим работы требуется ещё два года, рассказал мэр Сергей Собянин.

Москва уже 10 лет занимается цифровой трансформацией городского здравоохранения во всех его отраслях – сначала была введена электронная запись к врачу, затем цифровизировали скорую помощь для ускорения её работы, а потом сделали электронную медкарту, избавив таким образом врачей поликлиник от массы бумажной волокиты.

Сейчас целиком "на цифре" работают НИИ им. Н.В. Склифосовского и городская клиническая больница им. В.В. Вересаева. К концу года к ним присоединятся: ГКБ им. В.М. Буянова, ГКБ им. С.П. Боткина, ГКБ им. О.М. Филатова, ГКБ им. Н.И. Пирогова и ГКБ им. С.С. Юдина.
Аборт только для бедных.

Эксперты Патриаршей комиссии по вопросам семьи, защиты материнства и детства и Союза православных женщин решили дополнить свою идею о выводе абортов из системы ОМС предложением об их финансировании, в виде исключения, для женщин с зафиксированным уровнем доходов ниже прожиточного минимума.

"Мы предлагаем поэтапный вывод абортов из ОМС. В ответ на критику наших инициатив, когда нам говорят, что из-за бедности это все происходит, мы говорим — хорошо, давайте тогда, может быть, предусмотрим переходный период, давайте переходную норму хотя бы пообсуждаем — оставить в системе ОМС аборты для женщин, которые находятся в трудной жизненной ситуации. Это как предложение к дискуссии", — рассказала руководитель экспертно-аналитического управления комиссии Инна Ямбулатова.

Предложение — часть великой "стратегии" РПЦ по выводу абортов из системы ОМС и частной медицины. В Госдуме, правда, пока сохраняют некое подобие здравомыслия на этот счет, поэтому (пока что) к таким идеям относятся отрицательно. Хотя и не без эксцессов. В любом случае Россия — (пока что) светское государство, поэтому подобные Союзы православных женщин & Co реального влияния на решение таких вопросов не имеют.
На частные клиники пришлась пятая часть абортов в 2022-м.

Это 102 242 процедуры. За год количество прерываний беременности в частном сегменте здравоохранения увеличилось на 2,8%, а в государственном, наоборот, уменьшилось на 3,7% до 401 683 процедур. Такие данные приводит Росстат.

Всегов российских государственных и коммерческих клиниках в прошлом году было проведено на 2,3% меньше абортов – 506 005 процедур. Общий показатель учитывает в т.ч. процедуры, проведенные в медицинских подразделениях на производствах: они имеют лицензию на проведение абортов, но не выделены в отдельное медучреждение, поэтому не относятся ни к частным, ни к государственным больницам.

Но статистику в частных клиниках вряд ли можно назвать релевантной, т.к. последние не всегда передают данные в органы местного самоуправления в сфере охраны здоровья, хотя обязаны делать это. Основная причина, по версии первого зампреда комитета Госдумы по охране здоровья Алексея Куринного, — отсутствие серьезного наказания за непредоставление данных. За это грозить лишь небольшой административный штраф. Но депутаты всегда мыслят в категориях наказаний и запретов, поэтому не это стоит считать главной причиной такого положения дел.

В России изначально большие проблемы со статистикой в здравоохранении. Иногда цифры очень некрасивые, поэтому их просто скручивают, как пробег у машины. Так, президент фонда "Женщины за жизнь" Наталья Москвитина, выступающая за запрет прерывания беременности в частных клиниках, считает, что к официальной статистике можно "прибавить еще полмиллиона абортов ежегодно". Но от человека, лоббирующего подобный запрет, также не стоит ожидать реальных цифр. Правда где-то посередине. Вопросы в т.ч. вызывает и статистика в госсегменте.

Одна из основных претензий Минздрава к частникам в том, что те якобы не выдерживают неделю тишины, когда женщине дается семь дней на раздумья после обращения за услугой по прерыванию беременности. Только при этом в коммерческих больницах 80% прерываний беременности составляют медикаментозные аборты, более безопасные, чем всевозможные вакуумы, к которым спустя неделю тишины в итоге придется прибегнуть.

Можно вечно смотреть на три вещи: огонь, воду и то, как Минздрав бьется в тщетных попытках исправить демографическую ситуацию путем закручивания гаек в сфере абортов. Последний раз, когда ведомство так сильно "старалось", это привело к оптимизациии здравоохранения, которая "полностью убила нашу медицину и вместе с ней пациентов". Это не наше субъективное мнение, а слова Леонида Рошаля.
Врачи — вторая по престижу профессия по мнению россиян (данные опроса SuperJob).

На первом месте, конечно, IT-специалисты — куда же без них (18% ценят). Но на втором уверенно идут врачи (12%). Чаще всего россияне упоминали стоматологов и хирургов. Замыкают тройку лидеров военнослужащие (7%).

При этом врачебные специальности женщины оценивают как престижные втрое чаще мужчин (20% против 7% соответственно). У мужчин неожиданно появился дополнительный аргумент в пользу выбора профессии врача.

57% россиян считают профессию престижной в случае ее высокой оплаты. И только для 29% престиж подразумевает главным образом уважение общества. Тех, кто считает, что престиж профессии измеряется деньгами, больше всего среди респондентов от 35 до 44 лет (63%).
В Ингушетии одобрили идею запретить браки без справок об отсутствии ВИЧ-инфекции и наркотической зависимости.

Ее утвердил глава республики Махмуд-Али Калиматов. По поручению Калиматова во всех районах и городах республики Министерство по внешним связям, национальной политики, печати и информации региона проведет сходы граждан, чтобы выработать единое решение. Глава республики полагает, что новая норма снизит количество разводов.

Ингушетия живет по каким-то своим законам времени.
Apple запатентовала AirPods, которые смогут отслеживать биосигналы и электрическую активность мозга пользователя.

Ранее стало известно, что новые AirPods, которые должны выйти этой осенью, смогут измерять температуру тела пользователя.
Маммографию будет анализировать только один врач.

Врачей, которые участвуют в подготовке заключения по результатам маммографии, планируют разгрузить за счет использования помощника на базе ИИ.

Такая практика уже стала обыденностью в Москве. Благодаря ИИ столичные врачи могут в 8 раз быстрее читать результаты маммографии (и это без второго врача). Теперь Минздрав прорабатывает вопрос ее распространения по всей стране.

"
Москва первой предложила использовать вместо второго прочтения программу с применением ИИ. Сначала «смотрит» он, делает предварительное заключение, после чего врач валидирует его, соглашается с мнением ИИ или нет. Мы этот опыт изучили и прорабатываем вопрос, чтобы можно было это по всей стране зарегулировать и отказаться от второго прочтения, заменив его ИИ", — рассказал замминистра здравоохранения Павел Пугачев.

Сейчас, согласно требованиям Минздрава, в процессе анализа результатов маммографии должно быть два прочтения двумя разными медицинскими работниками. Москва в этом плане шагнула далеко вперед, поэтому распространение ее позитивного опыта на регионы — вещь хорошая. Это как раз один из способов решить кадровый дефицит.
Genetico зарегистрировала тест для выявления генетических отклонений у плода по крови матери.

Дочка "Артген Биотех" получила разрешение Росздравнадзора на применение теста Пренетикс, предназначенного для выявления риска развития генетических аномалий плода по крови беременной женщины.

Для проведения анализа достаточно взять кровь из вены у беременной. Пренетикс выявляет риск наиболее распространенных аномалий, таких как синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, Кляйнфельтера, Шерешевского — Тернера, увеличение числа Х-хромосом у девочек и мальчиков и Y-хромосом у мальчиков и другие аномалии.

Пренетикс, как сообщает "Медвестник", стал третьим тестом, разрешенным к применению в России. Кроме него, технология неинвазивного пренатального теста в стране представлена еще двумя зарегистрированными медизделиями, оба разработаны американской Illumina. Первым удостоверением владеет "Р-Фарм", другим — "ДНК-Технология".
Forwarded from Без рецепта
Экстренная контрацепция может попасть под раздачу Минздрава.

Росздравнадзор взялся за продавцов абортивных лекарств. Ведомство уже заблокировало более 1,1 тыс. сайтов, предлагавших купить препараты для медикаментозного аборта, и собирается «продолжить эту работу».

На прошлой неделе Минздрав предложил включить препараты, используемые для прерывания беременности, в перечень лекарств, подлежащих предметно-количественному учету.

Проект приказа уже разработан, в нем числятся мизопростол и мифепристон. Если документ будет принят, эти действующие вещества пополнят перечень ПКУ с 1 сентября 2024 года. В Минздраве обещали, что норма не затронет экстренную контрацепцию, но дело в том, что мифепристон содержится сразу в нескольких таких препаратах. «Под раздачу» с большой долей вероятности попадут Женале от «Изварино Фарма», Внеплания от «Фармасинтеза», Гинепристон от Stada.

Своей инициативой Минздрав может добавить работы коллегам из Роспотребнадзора, поскольку снижение доступности препаратов для прерывания беременности, а теперь еще и посткоитальной контрацепции, – прямой путь к росту серого рынка.

Впрочем, Роспотребнадзор и Минздрав проблемы не видят. Первый утверждает, что «выписка рецепта на препараты из перечня ПКУ не представляет каких-либо сложностей для врача». Второй предлагает для экстренной контрацепции использовать левоноргестрел, комбинированные оральные контрацептивы, а также внутриматочные контрацептивы.
Поводов для проверок клиник стало на два больше.

Минздрав добавил новые индикаторы риска нарушения обязательных требований, на основании которых Росздравнадзор может инициировать проверку клиники.

До это существовало три: 1) рост больничной летальности от инфаркта миокарда (более чем на 2% за год); 2) рост больничной летальности от острого нарушения мозгового кровообращения (на 2 % за год); 3) снижение выявленных на ранних стадиях (I-II стадии) злокачественных новообразований (на 3 % за год).

Теперь добавилось еще два пункта:

4) Увеличение за квартал более чем на 10% фактов расхождения клинического диагноза, установленного в медицинской организации, и диагноза, поставленного по результатам паталогоантомических исследований;

5) Увеличение более чем на 10% за квартал числа экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми медицинскими организациями, с выявленными несоблюдениями стандартов медицинской помощи.
Медкарта
Минпромторг внесет контактные линзы Alcon, Bausch & lomb, Johnson & Johnson в перечень параллельного импорта в течение двух недель, сообщили в министерстве. Контактные линзы станут первым медизделием, внесенным в перечень.
Линзы от Johnson & Johnson не будут внесены в обновленный перечень параллельного импорта.

Об этом сообщил первый замглавы Минпромторга Василий Осьмаков.

GR-отдел J&J хорошо постарался, потому что параллельный импорт — не в интересах компании. Значит поставки линз Acuvue продолжились и продолжатся, как J&J и обещала.
"Р-Фарм" заместит американское оборудование для генетических исследований китайским.

Фармкомпания ведет переговоры с китайской BGI Group о закупках ее оборудования для секвенирования генома. В перспективе оно должно заменить оборудование американской Illumina, которая ушла с российского рынка в начале этого года. "Р-Фарм" занималась его дистрибуцией в России и СНГ через свою дочку — компанию "Альбиоген".

Учитывая планы правительства выделять на генетические исследования серьезные средства из федерального бюджета (111 млрд рублей к 2027-му), мотивация "Р-Фарм" понятна. В RNC Pharma полагают, что в случае подписания соглашения о сотрудничестве с BGI российская компания сможет заменить по меньшей мере 90–95% тех сервисов, которые предоставляла американская компания. И будет ей счастье.

3а 2021-2022 одни только госзаказчики приобрели аппаратов Illumina на общую сумму 458,7 млн рублей (16 штук), а реагентов, расходников и услуг — еще на 753,3 млн рублей. "Р-Фарм" не сможет отказаться от дистрибуции аналогичного оборудования — это против ее природы. Слишком уж маржинально.
Вы можете пропустить важную информацию!

Уже через 2 дня вебинар для руководителей клиник: «Новые правила предоставления платных медицинских услуг как инструмент увеличения выручки медицинского центра».

Регистрируйтесь:
https://clck.ru/358PDf

Почему стоит прийти?
узнаете нюансы новых правил от юриста на стороне врачей;
поймёте пошагово, как подготовить свою клинику к 1-му сентября;
узнаете, как использовать новые правила в свою пользу и повысить выручку клиники.

На вебинаре вы получите документы с расшифровкой по требованиям:
👉 к договору оказания платных медицинских услуг
👉 для уголка потребителя
👉 для сайта медицинской организации

Документы соответствуют всем требованиям законодательства РФ на 1 сентября 2023 г. и учитывают реалии судебной практики.

Я работаю юристом на стороне врачей уже 17 лет, сэкономила своим клиентам более 100 млн. руб. Также спикерами будут маркетолог, руководитель клиники, врач-предприниматель.

Вебинар будет доступен и в записи

Регистрируйтесь👇
https://clck.ru/358PDf

#анонс
Россия создаст два центра изучения инфекций в Африке.

Глава Роспотребнадзора Анна Попова на полях саммита "Россия – Африка" договорилась с министрами здравоохранения Бурунди и Уганды о создании центров по изучению и профилактике инфекционных болезней. Россия будет оказывать техническое содействие минздравам африканских стран.

Особенно полезными для коллег в Африке будут российские разработки по борьбе с Эболой и геморрагической лихорадкой, подчеркнула Попова. На саммите бурундской и угандийской сторонам была также передана мобильная лаборатория для тестирования на инфекции. Не вертолет, конечно, но тоже ничего.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Россия может позаимствовать опыт африканских стран в профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями.

Об этом рассказал министр здравоохранения Михаил Мурашко на саммите "Россия — Африка".

Еще можно перенять практику рожать детей до 18 лет. В странах южнее Сахары, например, средний возраст деторождения — 15-19 лет. По логике Мурашко, всё как полагается.
Наибольшее влияние ИИ в здравоохранении окажет на цепочки поставок и операционную деятельность.

Не на кадры, так что выдыхаем. Такое мнение у консультантов McKinsey, а они редко ошибаются. Генеративный ИИ также в значительной степени затронет маркетинг и продажи, работу с клиентами и разработку ПО. Это означает, что применение нейросетей в этих областях способно принести наибольшую прибыль.

Наименьшую роль ИИ будет играть в   R&D. Хотя для разработки лекарств и медицинских продуктов ситуация ровно обратная — как раз там ИИ сможет приносить наибольший доход. Но это отдельная индустрия. 

По оценке McKinsey, ИИ имеет потенциал генерировать 1,8-3,2% прибыли в здравоохранении (это примерно $150-260 млрд). Так что страх того, что нейросети нас скоро заменят, сильно раздут.
В даркнет снова утекли данные клиентов сети медицинских лабораторий.

На этот раз жертвой предположительно стала KDL. В свободном доступе оказалось около 85,4 тыс. уникальных номеров телефонов, 43,5 тыс. уникальных адресов эл. почты, имена (иногда ФИО), даты рождения и (иногда) текст обращений клиентов в лаборатории за период с 30.09.2021 по 22.03.2023.

Ранее в сеть утекли данные клиентов "Хеликс". Но там всё посерьезнее — в свободном доступе оказалось более 12 млн строк данных.

До этого хакеры также выкладывали данные клиентов "Гемотеста", "СИТИЛАБ" и "ДиаЛаб". Безопасность данных у лабораторных сетей, конечно, хромает.
Forwarded from Без рецепта
Силиконовая долина не теряет надежды заработать на крови.

Стартап Vital Biosciences в понедельник представит свой новый аппарат VitalOne, который, по словам разработчиков, может по нескольким каплям крови провести 50 лабораторных тестов за какие-то 20 минут прямо в кабинете врача. Инвесторы уже вложили в компанию $48 млн. Этого должно хватить, чтобы завершить разработку и начать клинические исследования.

Сейчас где-то в своей камере грустно ухмыльнулась Элизабет Холмс, мотающая срок за мошенничество и сговор с целью обмана инвесторов. Предприимчивой дамочке удалось собрать $900 млн, а вот довести до ума устройство, аналогичное тому, что делает Vital Biosciences, – нет. Основательница Theranos в течение нескольких лет красовалась на обложках ведущих журналов, Times в 2015 году включил ее в сотню самых влиятельных людей в мире. Закончилась «афера века» судом и 11 годами тюремного заключения.

Любопытно, что Vital Biosciences представит свой проект на ежегодном собрании Американской ассоциации клинической химии в Анахайме – дебют Холмс состоялся на той же площадке в 2016 году.

Инвесторы наступить на те же грабли не боятся и считают, что дважды совершить мошенничество в такой специализированной области будет сложно. Более того, по их мнению, параллель с Theranos делает сотрудничество с новым стартапом «более интригующим».