Медкарта
9.68K subscribers
749 photos
76 videos
20 files
477 links
Всё о медицинской индустрии в России — от частных клиник и MedTech до медоборудования и системы ОМС.

ИД НОМ idnom.ru
По вопросам сотрудничества @id_nom
加入频道
Экспорт медицинских изделий из Японии в Россию в феврале взлетел на 3270,4%.

Такие данные у министерства финансов Японии. При этом общий японский экспорт в Россию в прошлом месяце упал на 58,2%. Медизделия — единственная категория, по которой он вырос.

Отметим, что в конце января власти Японии запретили экспорт в Россию вакцин и медицинского оборудования. Однако запрет коснулся исключительно продукции военного назначения. Цифры за февраль это доказывают. Они также говорят о том, что западные медизделия в России активно замещают изделиями из Азии, включая даже "недружественную" Японию.
Правительство продлило до 2030 мораторий на плановые проверки большинства клиник.

Это касается организаций, деятельность которых не относится к категориям чрезвычайно высокого и высокого риска причинения вреда. Под это определение попадает большинство медучреждений. То же самое касается большей части предприятий фарминдустрии.

В течение 2023 наверняка проверят лишь 34 медорганизации, притом что плановые проверки могут коснуться только 10,5 тыс. из 97,2 тыс. клиник.

Мораторий на массовые плановые проверки, действующий для большинства организаций из сферы здравоохранения с марта 2022, в предыдущий раз продлили в октябре – на 2023. Однако проведение внеплановых проверок по сообщениям СМИ и сигналам граждан до сих пор возможно. Клиники, где планово пройдут проверки, вправе попросить заменить ее на профилактический визит, но не позднее чем за два месяца до даты начала плановой проверки.
Минэкономразвития предложило снять запрет на вывоз из страны ряда медизделий.

Ведомство хочет вывести из-под запрета: рукава для больных с лимфовенозной недостаточностью верхних конечностей, одноразовые халаты для хирургических операций, боры, диски, наконечники и щетки для использования в бормашинах, инструменты и оборудование для измерения кровяного давления. 

Кроме того, запрет на вывоз предлагают снять с искусственных зубов и слуховых аппаратов, кроме частей и принадлежностей. При этом в разрешительный порядок вывоза хотят добавить приспособления ортопедические, шины, суставы искусственные, глазные протезы, кардиостимуляторы. 

Напомним, что в марте 2022 правительство во избежание дефицита и рисков невозврата запретило вывоз медоборудования из России, а в декабре продлило запрет до 2024. Речь про медизделия, доставленные из государств, присоединившихся к антироссийским санкциям. Вывезти их для ремонта за рубеж можно только по специальному разрешению, и то только ряд позиций.
На медизделия и разработку лекарств направят более 503 млн рублей.

"Транш" пойдет в рамках федерального проекта "Медицинская наука для человека".

На эти деньги создадут новые медизделия, разработают лекарственные препараты на основе клеточных технологий и технологий тканевой инженерии, а также проведут их клинические исследования.

Организацией исследований займутся МГУ имени М. В. Ломоносова и учреждения, подведомственные Минобрнауки и ФМБА.

503 млн рублей — это капля в море. Для сравнения, в 2021 расходы госсектора на исследования и разработки по разделу "медицинские науки" составили 40,2 млрд рублей. Понятно, что государство направит средства и по другим каналам, но траты на науку нужно все равно увеличивать.

Результативность ученых из МГУ и ФМБА в последнее время не радовала — от обоих "институтов" крайне мало разработок, которые вышли за рамки тестового образца. Мизерные зарплаты ученых этому отнюдь не способствуют.
Добровольный взнос бизнеса в бюджет могут заплатить 16 медицинских компаний. Речь про компании, получившие в 2021 и 2022 прибыль до налогообложения более одного миллиарда рублей. Потенциально взнос могут заплатить:

"Европейский медицинский центр" – прибыль 8,54 млрд рублей;
"Лаборатория Гемотест" - 7,01 млрд;
"Хавен" - 4,1 млрд,
"Клиника Архимед" - 3,14 млрд;
Комплексный центр социального обслуживания населения - 2,3 млрд;
"КДЛ Домодедово-Тест" - 2,24 млрд,
"НПФ Хеликс" - 2,18 млрд,
"Инвитро" - 2,05 млрд,
"ЛДЦ МИБС" - 1,62 млрд,
"Медилюкс-ТМ" - 1,5 млрд,
"Единый медицинский центр" - 1,46 млрд,
"МД Проект 2000" - 1,33 млрд,
"Клиника Екатерининская" - 1,32 млрд,
Московский центр дерматовенерологии и косметологии - 1,23 млрд,
"Ситилаб" - 1,14 млрд,
"Медси 2" - 1,13 млрд.

Окончательный перечень компаний будет зависеть от того, как они отчитаются за 2022: в Минфине предлагают освободить от взноса субъектов бизнеса, доналоговая прибыль которых снизилась в 2022 по отношению к 2021. Отчеты должны быть поданы до 25 марта.

Окончательные условия станут понятны после определения суммы, которую необходимо собрать. Предварительно речь идет о 300 млрд рублей. В зависимости от суммы и отчетностей компаний будет определена ставка взноса.
Все, что нужно знать о ВЛЭК.

Пилот "Аэрофлота" умер во время прохождения медкомиссии. Стоит отметить, что велосипед крутят в конце, после сдачи всех анализов и кардиограммы.
Россия подарит Анголе 50 автомобилей СМП за 603,1 млн рублей.

Правительство поручило Минпромторгу закупить 50 автомобилей ГАЗель БИЗНЕС ГАЗ-27057 с дизельным двигателем экологического стандарта не выше "Евро-3", а также комплекты запасных частей для гарантийного ремонта.

Грубо поделим 600 млн рублей на 50 и получим 12 млн рублей за каждую машину скорой помощи. Дороговато — вроде не Фольксвагены поставляем, а скромные Газели, причем даже не нового поколения.

Гуманитарная помощь — это, конечно, хорошо и благородно, особенно молодым африканским республикам. Но как же нехватка 2,7 тыс. машин СМП в России, о которой говорили в конце 2020. Мы что-то рапортов об устранении дефицита не встречали.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
В Германии представили робота Garmi. Он способен выполнять функции младшего медицинского персонала.

Медсестер он, конечно, полностью не заменит, но немного разгрузить их сможет. Это особенно актуально в свете участившихся забастовок медперсонала в Европе и, как следствие, его нехватки. Правда, на рынок такой робот выйдет еще не скоро.
86,9% врачей считают необходимым введение частной медицинской практики в России.

Еще 77,5% хотели бы вести частный прием, если бы была такая возможность. Это следует из данных опроса, проведенного платформой "Справочник врача".

Сейчас вести медицинскую практику может организация, имеющая лицензию на конкретный вид деятельности (акушерство, офтальмология, косметология и т.д.). К медорганизациям приравниваются в т.ч. индивидуальные предприниматели. Однако на деле ИП не могут заниматься большинством видов практик из-за особенностей лицензирования меддеятельности.

Некоторые врачи работают как самозанятые без лицензии, в теневом секторе экономики. Поэтому в Минфине в целом не против идеи начать выдавать самозанятым эти самые лицензии.

Врачи (84,5%) готовы сдать дополнительные экзамены для получения лицензии на индивидуальную частную практику, если это будет необходимо.

После сдачи экзамена врачи смогли бы оказывать медпомощь легально, платить налоги и, заключая прямой договор, арендовать в лицензированных организациях помещения.

Для врачей это своего рода отмена "крепостного права", а для государства — новые поступления в казну.
В Москве обновили рейтинг лучших онкостационаров за 2022.

Рейтинг онкостационаров складывался из двух составляющих. Первая — медицинские показатели: выполнение всех необходимых исследований, соблюдение сроков верификации диагноза и разработки тактики лечения. Вторая — отзывы пациентов, включая оценку уровня информирования о результатах исследований, плане лечения, возможных осложнениях и т.д.

В рейтинг вошли всего пять учреждений:

Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова (общая оценка по пятибалльной системе — 4,4; оценка пациентов — 4,2);
Городская клиническая онкологическая больница № 1 (3,7; 4,4);
Городская клиническая больница им. С.П. Боткина (3,3; 4,2);
Московская городская онкологическая больница № 62 (3,2; 3,9);
Московский многопрофильный клинический центр "Коммунарка" (2,5; 3,9).

Мы, мягко говоря, удивлены званием "лучший" для перечисленных медорганизаций. Работа почти во всех заведениях организована настолько плохо, что люди с онкозаболеваниями месяцами ждут в очередях для того, чтобы попасть на банальную консультацию. Дело не во врачах, а в менеджменте. Боимся представить, что происходит в онкостационарах похуже.
В России не хватает 12,5 тыс. специалистов родовспоможения.

К таким выводам пришли в НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова. По подсчетам центра, в стране не хватает 8 135 акушеров-гинекологов, 3 686 врачей-неонатологов и 626 акушерок. На начало 2022 в России работало 44 тыс. акушеров-гинекологов, 6 тыс. неонатологов и 52 тыс. акушерок.

Кадровый дефицит можно назвать острым. Для сравнения - данные за 2018 год: акушеры-гинекологи в 2018 – 4,6 врача на 10 тыс. женщин, 2021 – 4,4 врача, акушерок – в 2018 6,5 на 10 тыс., в 2021 – 6. С другой стороны, обеспеченность детей врачами-неонатологами за последние 4 года увеличилась на 8% – с 36,9 специалистов на 10 тыс. детей до 1 года в 2018 до 39,8 врачей в 2021.

Другая важная проблема – недозагруженность акушерских стационаров первого уровня: каждые 10-е роды в России, по данным НМИЦ, проходят в акушерских стационарах с числом родов менее 500 в год при оптимальном значении в 1 000 родов для сохранения компетенций сотрудников. Недостаточное количество операций "увеличивает риск развития осложнений и неблагоприятных исходов", отмечают в центре.

Есть и позитивные изменения. Например, снижается число родов, принятых в акушерских стационарах I уровня (в 2021 – 3,8%, в 2018 – 6,7%), а половина рождений (в 2021 – 45,6%, в 2018 – 34,0%) в стране, а также 70% преждевременных родов происходит в "современных, хорошо оснащенных" перинатальных центрах и клиниках третьего уровня.

По сравнению с 2018 количество регионов с нулевой смертностью новорожденных в ранний неонатальный период (в первые 168 часов жизни) в стационарах первого уровня увеличилось с 38 до 52.
Половина россиян не может позволить себе медуслуги в частных клиниках (данные НАФИ).

Частные медицинские услуги "полностью доступны" лишь для 6% россиян, "скорее доступны" — для 39%. Не могут позволить себе воспользоваться платной медициной 12% граждан, еще для 37% она "скорее недоступна". Не пользуются такими услугами или не могут их оценить 6%.

Чуть выше россияне оценивают свои финансовые возможности в сфере частного образования: 47% опрошенных заявили, что могут оплатить частную школу, коммерческий вуз, занятия с репетитором или образовательные курсы.

Мужчины чаще женщин называют все виды платных услуг доступными: 49% против 43% в сфере медицины, 53% против 42% в сфере образования.
Мэр Калининграда решил вернуться в медицину.

Евгений Любивый, менее полутора лет занимавший пост мэра Калининграда, подал в отставку. Любивый объяснил свое решение большой любовью к медицине — ранее он почти четыре года был главврачом городской клинической больницы скорой медицинской помощи (БСМП). На эту же позицию он и собрался вернуться.

"Президентом нашей страны, губернатором области перед здравоохранением ставятся очень серьезные задачи, и ни для кого из вас не секрет, что я всю свою жизнь, начиная с 14 лет, занимался врачебным искусством. Медицина не отпускает меня", — отметил Любивый.

Интересно, что мэр покидает свой пост менее чем за месяц до обязательного отчета в горсовете о проделанной за год работе.

К слову, с сайта БСМП фото Любивого предусмотрительно не убрали. Оно даже занимает почетное первое место в списке членов руководства, хотя и.о. главврача — другой человек. Бывший мэр пока значится как главный внештатный хирург и эндоскопист.

За время работы в мэрии Любивый, по его собственным словам, продолжал заниматься больницей. Может, поэтому в отчете о проделанной работе на посту градоначальника сказать нечего.
Российским врачам не хватает трупов.

Как сообщил руководитель одной частной анатомической лаборатории, практикующие врачи в России столкнулись с нехваткой кадаверов, которые используются для обкатки нового оборудования или оттачивания навыков. Кадавер-курсы очень популярны, например, у косметологов.

В России довольно непросто завещать свое тело науке, да это и не особо распространено среди населения. Поэтому до начала СВО кадаверы в страну поставляли США, однако из-за санкций поставки превратились. Теперь на рынке просто нет предложений, и российские врачи вынуждены ездить на кадавер-курсы в Армению и Грузию.

Удивляет, что Китай пока не успел заместить США на этом рынке, учитывая пониженные этические нормы в медицине у китайцев. На мусульманские страны и Индию рассчитывать не приходится — там любые манипуляции с трупами запрещены.
В России придумали Coursera создали первый маркетплейс курсов для врачей и населения без медицинского образования.

Разработали платформу в Сибирском государственном медицинском университете (СибГМУ). На ней представлено более 1 тыс. образовательных курсов и стажировок от экспертов университета.

Курсы рассчитаны не только на врачей, ученых и преподавателей, но и на обычное населения — не специалистов в медицине.

При этом, по словам ректора СибГМУ Евгения Куликова, на новой платформе будут размещаться курсы не только университета, но и других образовательных организаций России.

Подбор и рекомендация курсов зависят от уровня образования, специальности и опыта работы обучающегося, а документы о прохождении курсов будут доступны как в электронном, так и в бумажном виде.

По словам Куликова, аналогов такой платформы в России нет. Конечно, нет — Coursera же прекратила сотрудничество с российскими вузами, так что в чем-то он прав.

Название этой чудо-платформе в СибГМУ ещё не придумали. Ссылки на нее тоже нет, хотя в вузе заявили, что она доступна с сегодняшнего дня. Сразу ставим минус за продвижение.
В Московской области госпитализировали двух пациентов с подозрением на сибирскую язву.

Мужчины прибыли в Подмосковье из Чувашии, где ранее у нескольких человек, участвовавших в забое больного быка, были также зафиксированы признаки болезни.

UPD: Минздрав Подмосковья сообщил, что предварительные анализы двух госпитализированных с подозрением на сибирскую язву пациентов не выявили заболевания.
Минздрав планирует вчетверо увеличить число военных кафедр в медвузах.

Сейчас военные учебные центры функционируют только в четырех — Сеченовском университете, МГМСУ им. Евдокимова, Ростовском государственном медуниверситете, Тихоокеанском государственном медуниверситете. Количество таких вузов хотят увеличить до 17.

Напомним, что ранее 79% врачей поддержали возвращение военных кафедр в медицинские вузы. При этом 54% опрошенных специалистов уверены, что не все гражданские врачи готовы к оказанию помощи при боевых действиях.

Оно и неудивительно — только чуть больше трети медиков (38,5%) подтвердили, что их воинская должность и ВУС в военном билете соответствуют полученному медицинскому образованию.
Внимание! За аккаунтами девушек во французском Тиндере скрываются... урологи.

По данным CerHom, половине французских женщин мужчины хотя бы раз без спроса присылали фотографию своего причинного места или дикпик. При этом врачам на регулярном осмотре свой половой орган показывают только 26% французов. А потом удивляются, откуда у них рак яичек.

В CerHom решили научить мужчин осознанности и создали в приложениях для знакомств фейковые аккаунты женщин, с которых на самом деле сидели врачи-урологи. Когда парни, не долго думая, решались отправить девушке дикпик, то буквально попадали на прием к врачу.

Если врач по ту сторону экрана видел тревожные признаки, например, увеличенное яичко, то менял аватарку и уже от своего имени писал о необходимости обратиться с этой проблемой к специалисту.

Мы бы рекомендовали таким представителям мужского пола сразу после уролога заглянуть к психологу.
В России появится реестр психологов.

В него смогут войти только дипломированные специалисты, подтвердившие свою компетенцию. Об этом сообщила вице-спикер Госдумы Анна Кузнецова.

Реестр станет частью законопроекта о психологической помощи, который не могут принять с 2014 — как раз-таки из отсутствия прописанного в нем реестра психологов. Закон будет направлен на борьбу с серыми психологами, которые "получают дипломы после трехнедельных курсов и выставляют себя профессионалами".

На данный момент законодательно психологическая помощь практически не регулируется. Если врач не довел пациента до суицида, то претензий к нему предъявить скорее всего не получится.

Тем временем всё больше россиян остро нуждаются в услугах психолога — в 2022 потребность в таких специалистах выросла на 62,87% по сравнению с 2021 (данные Alter). И снижаться она не планирует. Так что "маркировка" профессиональных психологов необходима.
Российские университеты начали готовить психологов для реабилитации вернувшихся с боевых действий.

РНИМУ им. Н. И. Пирогова разработал две новые программы повышения квалификации по алгоритмам оказания психологической помощи в работе с острыми эмоциональными состояниями и в работе с посттравматическими стрессовыми состояниями гражданской и военной версии.

На факультете психологии МГУ также были созданы специальные программы помощи и реабилитации для тех, кто принимал участие в боевых действиях. У Московского института психоанализа есть магистерская программа "психотерапия постстрессовых расстройств".

В Московском государственном психолого-педагогическом университете на прошлой неделе стартовала программа повышения квалификации "Техники развития жизнестойкости личности и группы в экстремальных ситуациях". На сайте вуза говорится, что программа разработана по запросу психологов, помогающих людям в зоне СВО.

Специалисты такого профиля в ближайшем времени очень понадобятся — в Минздраве ожидают резкий рост количества пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством.