​Санкции изменили топ направлений для лечения россиян за рубежом. Лидерство у Швейцарии, Германии и Израиля перехватили открытые для граждан Турция, Израиль и Корея, утверждают в TopMedClinic.

Изменились и нозологии, с которыми чаще всего граждане теперь уезжают лечиться за границу. Если у Madanes раньше были востребованы эстетическая косметология, затем шли онкологические заболевания, неврологические операции, кардио- и ортопедическая хирургия, то сегодня 65% всех обращений приходится на критические заболевания — поздние стадии онкологи.

TopMedClinic прогнозирует рост «вынужденного интереса» к российскому здравоохранению. Но отсутствующие в отечественном здравоохранении методики в 2022 так и не появились. Еще прошлой весной граждане РФ остались без возможности получить клеточную терапию (CAR-T-терапию) из-за остановки поставки оборудования Miltenyi Biotec в РФ. А лаборатории остались без одного из самых современных методов диагностики хромосомных аномалий — флуоресцентной гибридизации in situ (FISH), нужной преимплантационной, пренатальной и постнатальной генетической диагностики из-за ухода Thermo Fisher Scientific. Его аналога в РФ также нет.

Фонд Хабенского пытается вести переговоры с госмедцентрами и производителями для внедрения, например, процедуры лазерной абляции, но те пока «не готовы к сотрудничеству».

Жаль, что теперь медтуризм, которым баловались страховщики в рамках «онкопрограмм» и выездного лечения, будет доступен лишь очень узкому кругу обеспеченных людей. Либо нужно искать совсем экзотические варианты, когда врач из Германии прилетает на встречу с русским пациентом в Узбекистан, где разрешена врачебная практика с дипломом любой страны.

"Роснано" планирует построить завод по утилизации медотходов в Татарстане.

Компания продолжает подавать признаки жизни. На этот раз она собралась возвести завод, использующий технологию плазмохимической деструкции для утилизации медицинских отходов.

Как заявляют в "Роснано", технология позволяет обеспечить "нулевую" зольность, "практически нулевые выбросы" диоксинов и фуранов, а также снизить затраты на утилизацию: на 30% — в отношении медотходов, в 3 раза – в отношении опасных и особо опасных отходов.

Компания хочет вложить в это дело 300 млн рублей. Остальные средства, вероятно, пойдут от "Татнефтехиминвест-холдинга" и непосредственно правительства Татарстана.

По данным "Роснано", госмедучреждения республики генерируют около 22 тонн отходов в год. На их утилизацию клиники тратят ежегодно около 122 млн рублей. Так что такой завод пришелся бы очень кстати.

Помнится, не так давно "Роснано" предлагала построить аж целую сеть из 15 заводов по утилизации медотходов. Но об остальных подобных проектах, наверное, придется пока забыть. В России вообще всем примерно все равно на переработку мусора (особенно после провала мусорной реформы), так что радуемся, что хоть в Татарстане такой завод могут построить.

У "Роснано", конечно, есть установки в подмосковных городах Жуковский и Воскресенск, а еще одну планируют запустить на федеральной территории "Сириус", где будет создан медицинский кластер. Но этого все равно мало.

Врачи перешли в телеграм-каналы.

Почти половина опрошенных российских врачей одним из основных источников информации назвала отраслевые телеграм-каналы (49%). Регулярно читают профильные журналы и газеты только 38,5%, а отечественные медицинские порталы медработники читают чаще, чем иностранные, показало исследование Ersta.

Российские медицинские порталы в качестве источника информации используют 61,5% опрошенных. В основном специалисты отдают предпочтение четырем ресурсам: Medvestnik, Vademecum, "Врачи. РФ" и "Русский медицинский журнал".

Иностранные специализированные порталы используют 46,2% специалистов. Самые популярные — PubMed, Mayo Clinic и The British Medical Journal.

Первое место по востребованности занимают материалы про инновации в медицине (82,1% опрошенных). На втором и третьем — статьи и новости на тему питания и здорового образа жизни (56,4%) и о психологическом здоровье (46,2%). Отраслевые новости интересуют только 35,9%.

Треть опрошенных следит за одним-тремя блогами коллег (33,3%). Еще 28,2% сообщили, что "периодически просматривают информацию в блогах врачей, но ни за кем не следят активно", а 43,6% — что "редко следят за блогами врачей" или "никогда не читают информацию у врачей-блогеров". Сами активно ведут профессиональную страницу или блог только 5,1% респондентов.

В России разработали прибор для контроля уровня глюкозы в крови без прокола.

Глюкометр AnnNIGM выполнен в виде клипсы, которая крепится на мочке уха и измеряет уровень сахара без прокола. Оптический датчик в глюкометре просвечивает ткани с помощью инфракрасного света, что позволяет оценить количество глюкозы в крови.

Отслеживать свои показатели можно в специальном мобильном приложении. Сама клипса соединяется со смартфоном по bluetooth.

Самой разработке уже несколько лет, но сейчас компания запустила третий краудфандинг для усовершенствования первоначального варианта устройства.

История его изобретения довольно трогательная. Автор проекта Владимир Козловский, выпускник МФТИ, Сеченовского университета и "Сколтеха", придумал его для своей сестры по имени Анна (отсюда и название), т.к. у нее диагностировали сахарный диабет. Он создал для сестры удобный гаджет для контроля уровня глюкозы.

Военно-полевую хирургию хотят выделить в отдельную научную специальность.

Минобрнауки предлагает внести изменения в номенклатуру научных специальностей, по которым присуждаются ученые степени, и добавить новые – "военно-полевая хирургия" и "военно-полевая терапия".

Кроме того, ведомство предлагает внедрить эти специальности для обучения в аспирантуре и адъюнктуре (аспирантура в военных вузах).

Эксперты сомневаются, что открытие аспирантуры по этим двум специальностям в гражданских вузах станет возможным в ближайшее время. Скорее всего, обучение будет проходить в сформировавшейся группе военных вузов, где и так сейчас защищают диссертации по военно-полевой медицине.

Врачи-стажеры

Минздрав представил законопроект о допуске обучающихся в ординатуре к осуществлению медицинской деятельности на должностях врачей-стажеров по одной из специальностей группы «Клиническая медицина».

Регулятор объясняет такой подход дефицитом медработников. По данным за 2022 год, в стране нехватка 26 тыс. врачей и 58 тыс. специалистов со средним медицинским образованием.

На сегодняшний день врачом-стажером мог стать только врач-специалист, имеющий перерыв в работе по специальности больше 5 лет, либо изменяющий профиль специальности после профпереподготовки.

Процесс подготовки нормативно-правовой базы займёт не менее полугода.

Судя по инициативам, ситуация на медицинском рынке труда патовая…

⚡️В Москве убили одного из создателей Спутника V.

Речь про Андрея Ботикова — старшего научного сотрудника Центра им. Гамалеи. Убийство произошло в его собственной квартире во время ссоры с гостем - тот задушил Ботикова ремнем.

Ботиков — соавтор патента на вакцину Спутник V. Он был в числе тех ученых, которые получили от президента Владимира Путина награду за создание препарата. Ему также была вручена медаль ордена "За заслуги перед Отечеством" II степени.

"Ростех" начал поставлять вакуумные пробирки для забора венозной крови.

Научно-исследовательский инженерный институт Ростеха выпускает 52 типа пробирок для всех основных анализов крови. В компании говорят, что медизделия не уступают импортным аналогам.

Первые партии товара направлены в медицинские учреждения Москвы. Запросы на продукцию поступают также из Екатеринбурга, Челябинска, Брянской, Курганской областей, Краснодарского и Алтайского краев.

Всего в этом году предприятие планирует произвести 40 млн таких изделий, а в 2024 — до 70 млн. "Ростех" рассчитывает занять 12—14% российского рынка вакуумных пробирок, тем самым снизив необходимость в поставках этой продукции из-за рубежа.

ГК "Медси" увеличила выручку на 19,6% в 2022.

Объем консолидированной выручки вырос до 36 млрд рублей. Чистая прибыль составила 1,3 млрд рублей.

Рост выручки обусловлен увеличением загрузки медицинских центров, открытием новых клиник, развитием телемедицины, лабораторных услуг и аптечного направления, а также оказанием медицинской помощи на дому.

Количество посещений в сутки увеличилось на 27,3% год к году до 35,4 тыс., а число уникальных пациентов выросло на 47% до 1,5 млн. Количество оказанных услуг в сутки выросло на 26,3% до 72,8 тыс. Наибольший рост выручки и спрос демонстрировали услуги по лабораторной и инструментальной диагностике, а также стоматологии и гинекологии.

При этом средний чек снизился на 6% до 2,8 тыс. руб. Динамика среднего чека обусловлена диверсификацией бизнеса: ростом доли форматов клиник средней ценовой категории и открытием новых клиник в регионах, а также развитием лабораторного и аптечного направлений.

Общая площадь активов "Медси" составила 298,2 тыс. кв. м. По состоянию на 31 декабря 2022 в состав "Медси" входило 130 клиник, медицинский велнес и Служба помощи на дому.

Ожидаемая продолжительность жизни в России вырастет до 73,18 лет в 2023.

Такой расчет у Минздрава. В 2022 году показатель ожидаемой продолжительности жизни в России увеличился до 72,6 года, что на 2,5 года выше, чем в 2021.

73,18 года — это худший показатель в Европе. Это гораздо хуже и многих стран Ближнего Востока и Латинской Америки. Для сравнения: самая лучшая ожидаемая продолжительность жизни в 2023 у Гонконга — 85,29. Из европейцев лучше всего дела у швейцарцев — 84,25.

У "недружественных" США показатель тоже сильно выше российского — 79,11. Обогнали Россию, например, Сирия (76,06) и Иран (77,33).

С одной стороны, рост есть. Но сравнения с другими не в нашу пользу.

Биоинженеры создали палец, которым можно управлять с помощью мозга.

Новый палец напечатали на 3D-принтере, его можно добавить к любой руке. При этом он не управляется вручную: конечность соединяется с двигателем на запястье, связанным с аккумулятором и микроконтроллером на плече.

Эксперимент показал, что из 600 человек 98% научились использовать роботизированный палец в течение первой минуты и перемещать предметы по инструкции.

Допконечности могут использовать как люди, лишившиеся пальцев, так и те, кто хочет расширить свои возможности. Сейчас ученые проводят исследования, чтобы увидеть, как это повлияет на нервную систему, и решить этические вопросы использования такого подхода для здоровых людей.

Мужчине с переломами пришлось ползти до кабинета врача.

Неприятная история случилась в Каменске-Уральском в Свердловской области. В местной больнице отказались предоставить инвалидную коляску мужчине с переломом ступней.

В итоге пациенту пришлось буквально карабкаться по лестнице, чтобы добраться до врачей. Коляску потом ему всё-таки выдали, но только после скандала. Следственный комитет уже начал проверку инцидента.

Ранее похожая ситуация произошла в Пензенской области, где ребенку со сломанной ногой точно так же пришлось ползти по лестнице, чтобы добраться до рентген-кабинета.

Немного о социальных лифтах в России: осужденный за мошенничество замглавы ульяновского Минздрава вернул себе должность на Камчатке.

Речь про Андрея Дадианова, которого осенью 2022 признали виновным сразу по трем статьям — о мошенничестве, использовании заведомо поддельного официального документа и использовании заведомо подложного документа.

Если коротко, то в марте 2021 Дадианов при устройстве на должность статс-секретаря (заместителя министра здравоохранения) в ульяновский Минздрав предоставил трудовую книжку и военный билет, согласно которым служил в Вооруженных силах РФ с 2003 по 2017. У него также якобы имелась медаль "За отвагу" от президента РФ. Благодаря этому он получил право на значительную ежемесячную надбавку к окладу и дополнительные дни к отпуску.

Позже в прокураторе признали предоставленные Дадиановым данные ложными. В ноябре суд признал Дадианова виновным и приговорил его к году ограничения свободы с лишением права занимать должности в госорганах на тот же срок. Но в феврале 2023 приговор бывшему чиновнику смягчили, разрешив работать в госорганах.

До вступления в силу приговора Дадианов успел прописаться в Камчатском крае, так что отбывать наказание он будет там, параллельно исполняя обязанности замминистра здравоохранения региона.

К слову, работать Дадианов будет под руководством Александра Гашкова — бывшего первого замминистра того же ульяновского Минздрава. В августе он стал министром здравоохранения Камчатского края.

Клиенты российских страховщиков столкнулись с частыми отказами в оказании некоторых услуг по полисам ДМС. Проблема в росте убыточности этого сегмента, в том числе из-за увеличения цен на медпомощь. Отстаивание прав клиентов может затянуться на месяцы, обратил внимание "Коммерсант".

В феврале участились жалобы клиентов на страховщиков в сегменте ДМС, следует из данных «Банки.ру». Их количество удвоилось по сравнению с январем. В большинстве случаев клиенты жалуются, что страховщик не согласовывает медицинские услуги, которые по условиям договора покрывает полис.

В частности, с начала года «РЕСО-Гарантия» прекратила согласование большинства назначений врачами обследований, утверждает один из клиентов компании.

«Программой предусмотрен доступ к любому врачу из списка по жалобам. По факту это не так. Требуют направление для перенаправления к узкому специалисту. Получив направление, снова не согласовывают прием к узкому специалисту, ссылаясь на отсутствие оснований и страхового случая»,— жалуется клиент «Ингосстраха».

«При очередном согласовании одной и той же услуги (один и тот же страховой случай) столкнулась с тем, что сотрудники по телефону озвучивают разные причины отказа согласования»,— пишет клиент СОГАЗа. С подобными проблемами также столкнулись и клиенты «АльфаСтрахования».

В СОГАЗе, «АльфаСтраховании», «РЕСО-Гарантии» не ответили на запросы “Ъ”. В «Ингосстрахе» заверили, что «не видят нарушений и рассматривают жалобы». Компания не сокращала круг услуг, которые покрывает полис ДМС в 2023 году, добавили там. В ЦБ отметили, что регулятор получает жалобы по этому вопросу, но они «единичны».

Объем платных медицинских услуг вырос на 8% в 2022.

В прошлом году общий объем предоставленных не по полису ОМС медуслуг вырос до 1,2 трлн рублей. Но основной скачок рынка платной медицины случился в 2021 — сразу на 26%. В итоге за два года прирост составил 36%, подсчитал "Медвестник". 

Российские пациенты в 2022 потратили на платную медицину в среднем около 8 тыс. рублей. За год расходы каждого увеличились в среднем на 591 рублей.

Максимальные расходы населения в категории медуслуг зафиксированы в декабре 2022. Тогда на них россияне потратили около 109 млрд рублей. Минимальные показатели наблюдаются в январе – 82 млрд рублей. В январе 2023 было потрачено 92 млрд рублей.