Открытие новых аутоантигенных систем, связанных с идиопатическими воспалительными миопатиями (миозитами) у взрослых и детей, имеет серьезные последствия для диагностики и лечения этой группы заболеваний в отношении широкого спектра медицинских специальностей. Традиционно аутоантитела, обнаруженные у пациентов с миозитом, описываются как аутоантитела, специфичные для миозита (МСА), или аутоантитела, ассоциированные с миозитом (МАА), в зависимости от их распространенности при других состояниях. Однако некоторые МСА более тесно связаны с внемышечными проявлениями, такими как заболевания кожи и легких, чем с самим миозитом. Каждое МСА связано с отличительной формой заболевания или фенотипа, что имеет последствия для диагностики и более персонализированного подхода к терапии. Знание функции и локализация аутоантигенных мишеней для МСА обеспечило ключевое понимание потенциальных иммунопатогенных механизмов миозита. В частности, данные свидетельствуют о том, что изменение экспрессии аутоантигена, связанного с миозитом, с помощью определенных воздействий или онкогенеза окружающей среды может быть поворотным событием, связывающим генерацию аутоантител с развитием болезни.

Далее: http://medach.pro/post/1304

Лимфатическая система мозговых оболочек способна переносить жидкость, иммунные клетки и макромолекулы из центральной нервной системы (ЦНС) в глубокие шейные лимфатические узлы. Ее открытие позволило более четко описать многочисленные взаимодействия между нервной и иммунной системами в норме и при патологии. Однако остаются малоизученными точная локализация лимфатических сосудов мозговых оболочек и пути оттока спинномозговой жидкости (СМЖ) в лимфатическую систему. В данной статье авторы обсуждают потенциальные различия лимфатических сосудов на периферии и в ЦНС и рассматривают предполагаемые механизмы оттока (дренажа) лимфы из ЦНС, а также соответствие этих механизмов общепринятым представлениям о циркуляции СМЖ.
#перевод #неврология #анатомия

Читать далее: http://medach.pro/post/1319

В январе 2018 года вступил в силу закон о телемедицине, который теперь официально разрешает врачам осуществлять консультации через интернет. Правовая сфера не успевает за бурным ростом технологий, поэтому поставить первичный диагноз или выписать рецепт врач пока не имеет права, речь идет только о том, чтобы направить пациента к нужному специалисту, скорректировать лечение при повторном обращении к врачу, а также дать направление на анализы и диагностические процедуры.

Однако digital health направление уже сейчас готово предложить потребителю очень необычный проект, совмещающий в себе функционал, удобство и мобильность телемедицинского направления с операционной эффективностью «оффлайн» клиники.

Поэтому сегодня, продолжая цикл статей о проектах в области цифровой медицины, мы поговорим о мобильной клинике DOC+.

Читать далее: http://medach.pro/post/1322

Подкасты вернулись! https://soundcloud.com/user-863019305/shizofreniya-spirali-istorii

​​Нередко в практике приходится консультировать пациентов, получающих терапию глюкокортикоидами.
Нередко ревматологические и гематологические пациенты получают, скажем мягко, супрафизиологические дозы ГКС.
Нередко это терапия вызывает ряд известных осложнений.

Хочу обратить внимание коллег на один аспект, а именно профилактику развития остеопороза на фоне длительной терапии ГКС.

Назначение препаратов кальция/холельциферола и лечение уже развившегося остеопороза - общеизвестные вещи.
А вот профилактический прием бисфосфонатов обсуждается не очень часто.

В 2017 году American College of Rheumatology выпустил гайд по профилактике и лечению ГКС-индуцированного остеопороза.
Ссылку на него прикладываю в конце поста.

Эксперты рекомендуют профилактическое назначение оральных бисфосфонатов у пациентов старше 30 лет при длительности терапии ГКС более 3 месяцев при дозе в пересчете на преднизолон ≥30 мг в сутки (или кумулятивная доза за год более 5 г в сутки).

Ссылка на источник:
https://www.rheumatology.org/Portals/0/Files/Guideline-for-the-Prevention-and-Treatment-of-GIOP.pdf

#ЗанимательнаяЭндокринология #Гайды #Ревматология #Гематология

Прогулка по Хребтам Безумия вместе с Medical Channel. Вышел наш второй подкаст.

http://medach.pro/media-post/1331

Стрим Лектория по Акушерству и Гинекологии! https://youtu.be/QHGWaQYwE5Q

Вышел третий подкаст. Путеводитель по научному киберпространству. Что такое PubMed, Google Scholar и как этим всем пользоваться.

Слушать: http://medach.pro/media-post/1336

Текст: Олексій Стукальский

Озвучивание: Чумной Доктор
Музыка, сведение, мастеринг: Чумной Доктор

Картинки, оформление: Cornu Ammonis

#medach_podcast

Наш иллюстратор и, по свеместительству, врач-биохимик Cornu Ammonis выпустил огромную статью, посвященную антиагрегантам. Прочтите обязательно, это стоит того: http://medach.pro/post/1334

В блоге EVBM, который ведет ординатор-фармаколог (автор канала @evidencebm), вышла статья, посвященная индексу креатинина. Краткий обзор поможет разобраться с тем, что это такое и как применять на практике.

http://medach.pro/blog-post/1333

Так как в ближайшие дни выходит долгожданная вторая часть, сейчас самое время показать с чего все начиналось. Итак, первый подкаст Медача — аускультация сердца: тоны.

http://medach.pro/media-post/1339

Текст: Кристина Ремблёвская

Редактура: Сергей Головин, Елена Лисицына, Николай Лисицкий

Озвучивание: Чумной Доктор

Музыка, сведение, мастеринг: Чумной Доктор

Картинки, оформление: Никита Родионов

Вторая часть подкаста по аускультация сердца готова. Релиз совсем скоро, а параллельно готовим ещё аудиолекции и несколько бесед. До Радио Медач ещё далеко, но будем к этому стремиться.

Это случилось. Больше года работы и этот подкаст готов.

Soundcloud: http://medach.pro/media-post/1342

Текст: Крестина Ремблевская

Редактура: Сергей Головин, Елена Лисицына, Николай Лисицкий

Озвучивание: Чумной Доктор

Музыка, сведение, мастеринг: Чумной Доктор

Картинки, оформление: Никита Родионов, Cornu Ammonis

Вечная благодарность Михаилу Зимину за предоставленный микрофон и Violett Rosettae за консультацию по кардиологии.

Добавить наши подкасты в ITunes?
anonymous poll

У меня нет устройств от Apple – 417
👍👍👍👍👍👍👍 64%

Да, мне это интересно – 192
👍👍👍 30%

Нет, мне это не интересно – 40
👍 6%

👥 649 people voted so far.

Системы здравоохранения разных стран объединяет всеобщий охват населения, однако эта задача решается по-разному; в некоторых странах ключевая роль принадлежит правительству, как единому плательщику, другие в большей мере полагаются на частные страховые компании, третьи — совмещают оба подхода.

Экспертам трудно прийти к соглашению, какая система является наилучшей; многое зависит от того, с какой стороны рассматривается вопрос. Так что авторы этой статьи решили, что будет интересным устроить небольшое «соревнование».

В турнире участвовали восемь стран, в которых представлены разные системы здравоохранения. Случайным образом их распределили по турнирной сетке.

Эксперты обсудят каждую систему и сделают свой выбор. Приведенные в статье данные взяты из международного сопоставления стран Фонда Содружества 2017 года.

Начнем игру: http://medach.pro/post/1349

По просьбе подписчиков переносим мероприятие с 02 июня на 30 июня. У студентов сдвинулась сессия, путём голосования в VK была выбрана эта дата.

Новый подкаст. На этот раз про спортивную медицину, травмы и мельдоний.

За каждым великим спортсменом стоит не только профессиональный тренер, но и высококвалифицированный спортивный врач. Для достижения высоких результатов необходима работа целой команды специалистов, а особенно важно взаимодействие тренеров и врачей, которое иногда подводит последних к моральному выбору: здоровье спортсмена или пьедестал почёта?

Залевский Александр Максимович, выпускник ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, Шведской Академии Хоккея по специальности "тренер" и студент НГУ им. Лесгафта расскажет, какие этические проблемы встают перед специалистами в области спортивной медицины в эпоху, когда профессиональный спорт - это многомиллиардная индустрия.
http://medach.pro/media-post/1352