​Бактериофаг и антибиотик избавили пациента от лекарственно-устойчивой инфекции
→ goo.gl/T6FiP2

Доктор Ciléin Kearns творчески переосмыслила в своих рисунках обратимые причины остановки кровообращения. Импульсом для этой серии изображений стала смена, когда ей пришлось оказывать помощь трем пациентам с остановкой кровообращения, из которых двое «остановились» одновременно.

Все вспомнят азбучные «4 Г» и «4 Т», когда есть время подумать, но в критической ситуации мозгу нужна визуальная зацепка, поэтому в своих иллюстрациях Ciléin Kearns использует довольно яркие образы. Смотрите в прикрепленной статье.

#9вызов_ПЯТНИЦА #9вызов_АиР #мнемоник #медиа
https://vk.com/@9thcall-arrest-img

Спиртовые салфетки против тошноты: новые горизонты

Мы уже писали [1] о неожиданном, необъяснимом на грани магии действии спиртовых салфеток для обработки инъекционного поля. Этот эффект был неоднократно описан в литературе. [2] Самые обычные инъекционные салфетки, применяемые повсеместно, являют собой кусочек синтетического материала, пропитанный изопропиловым спиртом (он же изопропанол). Пары изопропилового спирта вызывали значительное облегчение у пациентов, страдающих от тошноты.

В журнале Annals of Emergency Medicine недавно опубликованы результаты рандомизированного клинического исследования по сравнению антиэметической активности вдыхания паров изопропилового спирта с пероральным приемом ондансетрона и комбинацией указанных средств.[3]

120 взрослых пациентов отделения экстренной медицинской помощи с тошнотой или рвотой, не требующих внутривенного доступа, случайным образом разделили на 3 группы.
Первая группа: вдыхание изопропилового спирта плюс 4 мг ондансетрона внутрь.
Вторая группа: вдыхание изопропилового спирта плюс плацебо внутрь.
Третья группа: вдыхание паров физраствора (плацебо ингаляционно) плюс 4 мг ондансетрона внутрь.
Изопропиловый спирт назначали в форме обычной спиртовой салфетки. Таблетку давали 1 раз; вдыхать же пары изопропанола или плацебо можно было повторно, если у пациента возникала такая потребность. Результат измеряли по 100-миллиметровой визуальной аналоговой шкале оценки тошноты непосредственно перед лечением и через 30 минут.

Обратите внимание на изящный дизайн исследования. Он позволяет достаточно качественно сравнить "понюхай салфетку" и "съешь таблетку".

Результаты по группам:
- изопропанол плюс ондансетрон: тошнота в среднем на 30 миллиметров меньше;
- изопропанол плюс плацебо внутрь: на 32 мм меньше;
- плацебо ингаляционно плюс ондансетрон: на 9 мм меньше.

Экстренное назначение антиэметиков понадобилось, соответственно:
- в 28% случаев;
- 25%;
- 45%.

Пациенты, вдыхавшие изопропанол, также отмечали менее выраженные симптомы тошноты на момент выписки и большую удовлетворенность лечением. Неблагоприятные явления не зафиксированы.

Механизм антиэметического действия изопропанола на данный момент не изучен.
#9вызов_ФАРМА #9вызов_ПЯТНИЦА

ССЫЛКИ
[1]
https://vk.com/wall-109471665_9
[2]
Сайт ALiEM.com, Trick of the Trade: Isopropyl Alcohol Vapor Inhalation for Nausea and Vomiting
https://bit.ly/2ufavb8
[3]
Aromatherapy Versus Oral Ondansetron for Antiemetic Therapy Among Adult Emergency Department Patients: A Randomized Controlled Trial
Michael D. April, MD, DPhil et al.
Ann Emerg Med 2018 Feb 17.
https://bit.ly/2DOYFUv

Визуализация позвоночника — наиболее часто выполняемое исследование в практике врача лучевой диагностики. Будь Вы «классическим» рентгенологом, специалистом в области КТ или МРТ — Вы будете описывать позвоночник каждый день. Однако прежде чем изучать патологию позвоночного столба, полезно обратить внимание на варианты нормальной анатомии и врождённые аномалии, не требующие вмешательств (leave-me-alone-lesions).
#диагностика #лучевая_диагностика

http://telegra.ph/Varianty-anatomii-pozvonochnogo-stolba-03-25

​Препарат сипонимод затормозил развитие вторично-прогрессирующего рассеянного склероза
https://goo.gl/dd7m3D

Объединение детских глазных клиник "Ясный взор" ищет врача-офтальмолога, ассистента руководителя.

Мы приглашаем целеустремленных кандидатов, желающих сделать карьеру в детской офтальмологии!

Требования к кандидату:
• Высшее медицинское образование
• Интернатура или ординатура "Офтальмология"
• Наличие действующего сертификата "Офтальмология"
• Свободное владение английским языком

Должностные обязанности:
• Ассистирование на приемах руководителя
• Ведение медицинской документации
• Участие в научных конференциях в России и за рубежом
• Выполнение поручений и распоряжений руководителя

Условия:
• Работа под руководством д.м.н. И. Э. Азнауряна в единственной в России специализированной системе детских глазных клиник "ЯСНЫЙ ВЗОР"
• Обучение
• Оформление на работу после успешного окончания обучения по итогам тестирования и повторного собеседования
• Выплата заработной платы 2 раза в месяц без задержек
• Профессиональный, научный и карьерный рост
• Полный рабочий день
• Зарплата рыночная, обсуждается с успешным кандидатом

Чудина Елена Александровна, 84956314388, [email protected]

Экспресс-метод интерпретации анализа газов крови.
#кщс #guide

http://telegra.ph/Analiz-KSHCHS-ili-igra-v-krestiki-noliki-02-07

Открыт конкурс в Высшую школу онкологии 2018!

Победители конкурса получают грант на оплату обучения в НМИЦ Онкологии им. Петрова либо другой ординатуре по онкологии в Петербурге, стипендию и возможность учиться по уникальной образовательной программе от мировых экспертов!

Что делать? Куда бежать?

👉 подайте заявку на сайте ВШО, тщательно оформив каждую строку портфолио;
👉 ждите 17 апреля - объявления результатов первого тура;
👉 пройдите второй тур - решение задач по общей медицине и написание эссе;
👉 будьте молодцом и пройдите в третий очный тур в Петербурге!

Специальности на выбор:
📌онколог
📌радиолог
📌 патоморфолог (3 человека)
📌детский онколог


Все подробности по ссылке и в паблике ВШО в вк
https://goo.gl/puQc7t
*Не является полноценной ординатурой. Гарантирует грант и образовательную программу, а поступление в ординатуру зависит от того, как участник пройдет аккредитацию.

Ферроптоз — это железозависимая форма регулируемой гибели клеток, которая происходит в результате исчезновения активности липид-восстанавливающего фермента глутатионпероксидазы 4 (GPX4), окисления Fe (II) до Fe (III) и последующего накопления активных форм кислорода и липидных гидропероксидов, которые способны окислить практически любое вещество клетки.
#биохимия

http://telegra.ph/Ferroptoz-03-27

​В тканях человека обнаружена ранее неизвестная анатомическая структура
https://goo.gl/Ei361J

http://medach.pro/ 8 месяцев разработки, сотни часов работы. С завтрашнего дня наша новая ракета полетит в бездны интернета. Сейчас старые статьи могут работать еще плохо, но весь остальной функционал работает прекрасно. Да, это случилось, простите нас за такую большую задержку сайта.

Весь постинг, включая небольшие записи, теперь будет через сайт. Первые блоги открываются уже в ближайшие дни, а кроме этого мы оживляем раздел с подкастами. Кроме этого скопилось большое количество статей и переводов, которые ждали своего часа. Стазис кончился, началась новая эпоха в развитии нашего сообщества.

​Мутация в гене-транспортере железа облегчила участь малярийных больных
https://goo.gl/XnXyZh

​Переливание донорской крови спасло множество жизней, но в настоящее время ведется пересмотр рутинности переливаний.

Для того, чтобы медицинская процедура была одобрена регулирующими органами, она должна пройти строгую последовательность, состоящую из лабораторных испытаний, исследований на животных и клинических испытаний на предмет ее безопасности и эффективности.

Однако существует метод лечения с многовековой историей, который ежедневно используется в отделениях интенсивной терапии и реанимации по всему миру, и который до последних двух десятилетий не подвергался крупным исследованиям, которых требует доказательная медицина.
#кровь #трансфузиология #гематология

Читать далее: http://medach.pro/post/1181

​Инфекция Clostridium difficile становится все более распространённой причиной внутрибольничной инфекционной диареи. Обычно инфекция развивается в результате дисбактериоза кишечника, возникающего после терапии антибиотиками. На данной инфографике показано, каким образом бактерия Clostridium difficile вызывает заболевание, способы его лечения и прогноз.

Скачать PDF и PNG: http://medach.pro/media-post/1177

Когда речь заходит о различиях между про- и эукариотическими клетками, то первым, что можно услышать в ответ, будет замечание о том, что эукариоты обладают ограниченным мембранами ядром, тогда как прокариоты являются безъядерными. И хотя у про- и эукариотов ещё множество иных отличий, тем не менее основным признаком, по которому эти организмы делятся на два домена, является именно наличие либо отсутствие ядра, что указывает на фундаментальное значение этого органоида. Ядро представляет собой не просто один из многих компартментов внутри клетки, но берёт на себя функции основного регулятора её жизнедеятельности.
#molbio #молекулярная_биология

http://telegra.ph/Transportnye-processy-mezhdu-yadrom-i-citoplazmoj-03-31

А у нас первый блог (и это не шутка). Аспирант МГУ биолог Василий Попков будет критически разбирать научные статьи, посвященные экспериментальной нейробиологии. В первом выпуске своего блога речь идет о весьма занятном эксперименте, где обезьян фактически объединили в локальную сеть.

Зачем это может быть нужно в практическом плане?
Кроме новых знаний о работе мозга и кооперации, эта работа вносит вклад в довольно новое, но крайне перспективное направление brain-to-brain интерфейсов и кооперативной работы. Довольно легко прогнозируется, что в будущем заметная доля управления по крайней мере сложными и ответственными вещами будет использовать мозговые интерфейсы. Причина у этого довольно простая и очевидная — использование промежуточных контролеров не только ограничивает возможности управления анатомическим строением наших рук (и остальных частей тела, которые используются реже), но и добавляют лишнее звено, которое может вносить ошибки. Игроки в шутеры могут легко соотнести свою реакцию на появление противника, понимание того куда им надо попасть с возможностью быстро и точно щелкнуть мышкой по цели. Для данной задачи помимо реакции не менее важна точность и аккуратность движений рукой. В случае игр это не так важно, а вот секундное дрожание рук хирурга может стоить кому-то жизни.

Представляется вполне реальным, что при массовом внедрении технологий мозговых интерфейсов станет активно развивать возможность кооперативного выполнения каких-либо сложных задач. На текущий момент подобных задач не так уж много, вероятно, как раз по причине большой сложности и дороговизны тренировки операторов. В первую очередь на ум приходят военные примеры. В данных областях действительно очень сложное и дорогое оборудование (истребители, танки, вертолеты) зачастую требуют четко слаженной и синхронизированной работы нескольких людей для полноценного функционирования.

Из научной фантастики вспоминается не так давно вышедший фильм «Тихоокеанский рубеж», который как раз описывает подобную концепцию управления сложными машинами.

Далее: http://medach.pro/blog-post/1183