​​Институт теоретических исследований г. Гейдельберг (HITS):
«Элементарный белок цитоскелета, отличающийся у малярийных плазмодиев, представляет собой отправную точку для новой возможной противомалярийной терапии».

Читать далее: http://medach.pro/news-post/1437

​​Дегидратация снижает когнитивные способности

Широко известно, что тяжелое обезвоживание во время нахождения в пустыне приводит к помутнению сознания и возникновению галлюцинаций. Однако, результаты нового исследования позволяют утверждать, что даже пара часов интенсивной физической работы в саду под прямыми солнечными лучами без пополнения запасов жидкости могут привести к ослаблению концентрации.

Проведя анализ данных из множества рецензируемых работ по обезвоживанию и когнитивным способностям, сотрудники Технологического института Джорджии (Georgia Tech) пришли к выводу, что когнитивные функции зачастую угнетаются с потерей организмом жидкости. Данные указывали на то, что такие параметры, как внимательность, координация и способность к решению сложных задач страдали сильнее всего всего, в то время как скорость реакции изменялась незначительно.

Читать далее → http://medach.pro/news-post/1442

​​Новый калькулятор для прогноза риска сердечно-сосудистых заболеваний

Новый онлайн-калькулятор может помочь людям определить риск сердечно-сосудистых заболеваний и соответствие состояния сердца их возрасту, учитывая социально-демографические факторы, такие как этническая принадлежность, чувство сопричастности и образования, а также состояние здоровья и образ жизни. Процесс создания и проверки инструмента был опубликован в Журнале ассоциации врачей Канады (Canadian Medical Association Journal).

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти в Канаде, несмотря на то, что риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний может быть скорректирован. Большинство людей не знают о своем сердечно-сосудистом риске, пока не испытают кардиальное событие, которое может быть фатальным.

Читать далее → http://medach.pro/news-post/1441

​​В серии "Как постигать медицину" пополнение. Перед вами ультимативный гайд, написанный для того, чтобы помочь юному ординатору или студенту освоить одну из самых сложных медицинских специальностей. Книги, ссылки, советы и много другое было собрано в один большой материал, посвященный нейрохирургии.

Читать далее: http://medach.pro/post/1446

​​Нас учат, что ревматизм «лижет суставы и кусает сердце», а о ревматической хорее на внутренних болезнях говорят вскользь, как о чем-то редком и позволяющем только «узнать» в суставных болях ревматическую лихорадку. Терапия стрептококковой инфекции в полном объеме и иммуномодуляция — этиотропное лечение ревматической лихорадки — действительно также сводят на нет и неврологические проявления. Однако симптомы со стороны нервной системы все же требуют особого внимания.

Читать далее → http://medach.pro/post/1233

​​Симпатичная инфографика, иллюстрирующая подход национальных рекомендаций Израиля к лечению пациентов с СД тип 2.

В целом, ничего необычного. Что-то подобное будет представлено в новых рекомендациях ADA/EASD этой осенью. Метформин, ингибиторы SGLT-2, агонисты GLP-1 в зависимости от ИМТ. Если на первом место вопрос цены - СМ.

Хочу отметить, что в Израиле пациенты получают достаточно неплохую скидку для приобретения препаратов, если показания определены врачом, что увеличивает доступность современных препаратов.

Ссылка на источник:
http://care.diabetesjournals.org/content/39/Supplement_2/S146

​​Сколько в нас «человеческого»?

«Как известно, число бактерий, обитающих в организме человека, в 10 раз больше его собственных клеток». Многим данный постулат, наверняка, неоднократно приходилось слышать в школе, на лекциях, он встречается в статьях, как научных, так и не очень, в книгах и соцсетях. Задумайтесь только: человеческого в человеке - 0,1! Мы, по сути – ходячий конгломерат различных микробиомов: кожного, кишечного, урогенитального, назофарингеального... Но так ли это на самом деле?

Читать далее: https://medach.pro/post/1454

​​Применение тракционных шин при переломе бедра на догоспитальном этапе

Тракционные шины — это средства для иммобилизации переломов, в которых, в отличие от обычных шин, предусмотрен элемент вытяжения поврежденного сегмента конечности. Наибольшее распространение они получили при иммобилизации диафизарных переломов бедренной кости.

Элемент вытяжения при фиксации перелома диафиза бедра предполагает следующие преимущества по сравнению с обычным шинированием:

1. Более выраженный обезболивающий эффект. Бедренная кость — одна из самых крупных костей в составе скелета. Мышечный массив, окружающий ее, также наиболее мощный, по сравнению с другими сегментами конечностей. В случае перелома диафиза бедра болевой синдром обусловлен давлением на ткани острых отломков бедренной кости, создаваемым мышцами. При создании вытяжения давление отломков на ткани уменьшается, что приводит к выраженному уменьшению боли.
2. Уменьшение кровопотери. При закрытом диафизарном переломе бедра кровопотеря может достигать от 1 до 3 литров. Это во многом обусловлено способностью межмышечных пространств бедра вмещать большое количество крови. При тракции объем межмышечных пространств сокращается, что в итоге приводит к уменьшению кровопотери. Этому же способствует тот факт, что зафиксированные отломки при тракции с меньшей вероятностью будут повреждать находящиеся рядом кровеносные сосуды.
3. Предупреждение повреждения нервов. Это также связано с фиксацией отломков и уменьшением давления их острых краев на окружающие ткани.

Эти, по большей части, теоретические выводы и предположения позволили тракционным шинам получить широкое распространение в экстренной медицине.

Читать далее: https://medach.pro/post/1455

​​Суточная ритмичность, или циркадный характер, кластерной головной боли является интересной частью болезни.
Базовым элементом циркадного ритма любой клетки является так называемая транскрипционно-трансляционная петля обратной связи, которая включает и выключает сама себя в течение 24-х часов. Этот молекулярный механизм присутствует в большинстве клеток, если не во всех, однако они не являются полностью независимыми.

Читать далее: http://medach.pro/post/1457

Синдром энцефалопатии развивается на фоне хронических заболеваний почек - пиелонефрита и гломерулонефрита или при острой почечной недостаточности. Уремическая энцефалопатия – проявляется психическими нарушениями, сочетающимися с полиморфными двигательными расстройствами и эпилептическими припадками. В настоящее время известно свыше 200 веществ, накапливающихся в повышенном количестве в различных биологических жидкостях организма при уремии, но до сих пор нельзя еще точно сказать, какие из них следует отнести к «уремическому яду».
#неврология #лучевая_диагностика

Читать далее → http://medach.pro/post/1461

На протяжении последних лет частота операций кесарева сечения (КС) неустанно растет. Это обусловлено в основном расширением круга показаний к проведению операции — как в интересах матери, так и в интересах плода. Еще в начале XX века врачи следовали правилу: «Однажды кесарево сечение — всегда кесарево сечение». Подобная позиция иногда встречается и сегодня, в ее основе лежат два момента: во-первых, процесс родов с риском разрыва матки представляет собой опасность как для матери, так и для плода, и, во-вторых, плановая операция кесарева сечения в большинстве случаев рассматривается как фактически безопасная операция (хотя нельзя не сделать оговорку о том, что эта безопасность тоже весьма условна).
#акушерство #гинекология

Читать далее → http://medach.pro/post/1462

Проголосуйте в опросе, пожалуйста. Планируем кое-что новое в Москве: https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdUg80BB_YWPJ7Es_ANaJhe3NI05F5d8q9AHT2XsTPWNqQPIg/viewform

СПАСЕНИЕ В ТАИЛАНДЕ: 
детей эвакуировали из пещеры в состоянии медикаментозного сна 

Врач-анестезиолог Ричард Харрис из Австралии участвовал в операции по спасению детской футбольной команды, заблокированной наводнением в пещере. Доктор Харрис сообщил, что основным риском при эвакуации детей из пещеры спасатели считали возможный приступ паники. Извлечение из пещеры предполагало трехчасовой маршрут в том числе в тесных подводных туннелях, где эмоциональная реакция могла привести к гибели и спасателя, и спасаемого. 

Спасательная команда остановилась на варианте отчаяния: детей эвакуировали в состоянии медикаментозного сна. Кислородную поддержку осуществляли через герметичные маски, закрывающие все лицо. Доктор Харрис обучил дайверов технике выполнения внутримышечных инъекций и снабдил их шприцами с предварительно рассчитанной дозой седативного средства для каждого ребенка и тренера. 

В одном из обсуждений в фейсбуке коллеги пришли к следующему возможному варианту медикаментозного обеспечения (официально эти сведения не раскрывались): 
- премедикация алпразоламом (0,5 мг внутрь); 
- кетамин 5 мг/кг внутримышечно, далее повторно от 2 до 4 раз в половинной дозе; 
- атропин внутримышечно с целью уменьшения саливации. 
- 80% кислород через лицевую маску. 

Все дети и тренер были успешно спасены. 

За участие в спасательной операции Ричард Харрис был награжден правительством Австралии. 

ИСТОЧНИКИ: 
[1] ab.co/2Lenktq 
[2] ab.co/2LSgA1J 
[3] https://bit.ly/2visx9T

​​Давай начистоту. Как ты привык учиться в школе? Наверняка ты пишешь краткие конспекты учебника и потом повторяешь по ним. Помогает? Кажется, что да. Ты можешь своими словами пересказать небольшой текст, не утратив его сути. Должна тебя расстроить: в меде так может не прокатить. Если тебе задали что-то выучить, то ты должен во время опроса воспроизвести все слово в слово. Да, прям дословно. Если у тебя так не получается, то стоит задуматься о более эффективных способах запоминания.

Большую часть времени в меде тратят на получение фактических знаний по различным дисциплинам, которые затем тестируются на экзаменах, дабы проверить, что процесс обучения был успешным. Обычно студенты чувствуют себя подавленными и нервными из-за количества информации, которое они обязаны выучить. Подавляющее большинство студентов считают, что запоминание основной части информации в лучшем случае посредственное, а забывание — самая неприятная сторона изучения чего-то нового.

Вообще, довольно удивительно, что наука «как правильно учиться» не преподается на первом курсе. Именно для этого и создан этот гайд: научить тебя успешно изучать и запоминать информацию.

Читать далее → http://medach.pro/post/1463

​​Согласно исследованию, недавно опубликованному в журнале Radiology, новая методика МРТ поможет контролировать уровень железа в мозге пациентов с рассеянным склерозом и помочь выявлять среди них тех больных, чей риск инвалидизации более высок.

Рассеянный склероз поражает три основные цели в ЦНС: нейроны, миелин и клетки, продуцирующие миелин. Наиболее частыми симптомами заболевания являются слабость конечностей, спазмы мышц и боль.

http://medach.pro/news-post/1464

​​Коллектив ученых Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна пришёл к выводу, что когнитивные функции у игроков в футбол страдают больше не от случайных травм головы, а в результате контакта с мячом («игры головой»). Результаты исследования ясно дают понять, что попытка снизить последствия травм головного мозга исключительно за счет борьбы со случайными травмами в результате столкновений может быть неэффективна.

Читать далее: http://medach.pro/news-post/1465

Какой контент вам нравится больше всего на Медаче?
anonymous poll

Гайды по предметам и специальностям – 294
👍👍👍👍👍👍👍 45%

Переводы иностранных статей – 161
👍👍👍👍 25%

Авторские статьи и обзоры – 91
👍👍 14%

Медицинские новости – 55
👍 8%

Медиа: инфографика, видео, подкасты – 48
👍 7%

👥 649 people voted so far. Poll closed.

​​В Европе наблюдается всплеск использования стимуляторов, таких как Риталин, в поисках эффектов, усиливающих когнитивные способности.

Как показывают данные самого крупного исследования по этой теме, по всему миру увеличивается использование лекарственных препаратов людьми, которые надеются улучшить когнитивные способности. При исследовании десятков тысяч людей 14 % опрошенных заявили об использовании стимуляторов как минимум один раз за предшествующие 12 месяцев 2017 года, в 2015 году этот показатель составлял 5 %.

Термин «фармакологическое усиление когнитивных способностей» означает использование лекарственных препаратов (их называют «смартдраги») не по медицинским показаниям с целью улучшения памяти или концентрации. Использование этих «смартдрагов» возросло во всех 15 странах, включенных в исследование. В работе внимание было уделено Аддералу и Риталину, назначаемым при синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), а также Модафинилу и запрещенным стимуляторам вроде кокаина, применяемым для лечения расстройств сна.

Читать далее →http://medach.pro/post/1469

Дорогие подписчики, за это лето мы хотим выпустить очень большое количество действительно крутых материалов. Во-первых, это новая серия "Как постигать медицину". Сейчас у нас выпущены гайды по нейрохирургии, патологической анатомии, гистологии и биохимии. А в настоящий момент практически готовы гайды по нормальной анатомии, хирургии (огромная статья, описывающая все направления, от колопроктологии до торакальной и сосудистой хирургии) и лучевой диагностике. Не забываем мы и про переводы, так вас прекрасные обзоры от Nature про микробиоту легких, гипопаратиреоз, эпигенетику и нарушения питания у детей. Поддержите нас и мы продолжим радовать вас лучшим медицинским контентом в рунете.

https://yasobe.ru/na/medach
Сбербанк: 4276 5203 0658 2467 (получатель Сергей Юрьевич Т)