Тимонов
4.43K subscribers
7.04K photos
1.1K videos
9 files
1.73K links
Личный канал Михаила Тимонова.
Отчётный сайт: https://timonov.info/work
加入频道
Об Андрее Бузине и «глумлении над здравым смыслом»

Движение «Голос» предложило ЦИКу выдвинуть Андрея Бузина в состав Мосгоризбиркома и попало под удар пропаганды http://amp.gs/Kl2D
Выступая сегодня на Эхе, Председатель МГД А.В. Шапошников ловко ушёл от неприятных вопросов о том, почему внеочередное заседания 1 апреля было созвано без достаточной проверки здоровья участников, поставив под сомнение факт моей зараженности коронавирусом 31 марта.

Увы!
Мне вчера по телефону сообщили о положительном результате, а сегодня прислали прилагаемый отчёт.

За день до внеочередного заседания тест Медси дал положительный результат.
Как тест, взятый у меня в Мосгордуме парой часов ранее мог показать иное - не знаю. Я вообще его до сих пор не видел!

В связи с этим, остаются вопросы:

1) Какие были у Председателя МГД основания, чтобы собрать в разгар эпидемии более полусотни людей в помещении, где они провели плечом к плечу более шести часов, да ещё и заявить под камеру, что «все присутствующие прошли тестирование успешно»?

2) Если решение принималось на основе кем-то представленных данных, то кто, когда и при каких обстоятельствах их предоставил?

PS по пятничному (03.04) тесту я уже здоров. :)
Вот и я говорю! Срочно надо задействовать нашу 54-ю больницу, закрытую после капитального ремонта, но при этом - полностью сохранившуюся! Завезти оборудование - это ж гораздо легче, чем новую больницу в чистом поле строить!
❗️В Москве создан комитет по борьбе с коронавирусом

В Москве создан Клинический комитет по борьбе с коронавирусом, который составили главврачи коронавирусных стационаров. Медики предложили включить больницы для лечения коронавируса и пневмонии в единую систему.

Участники Клинического комитета выступили с первой инициативой – отказаться от разделения стационаров на коронавирусные и стационары для лечения пневмонии. В настоящее время подавляющее большинство случаев пневмонии вызваны новым коронавирусом. Эта тенденция отчетливо заметна в последние несколько дней.

«Кроме того, точность существующих тестов для выявления COVID-19 составляет 70–80%, а в некоторых случаях тестирование дает ложноотрицательные результаты и доля таких результатов значительна. Сейчас при диагностике ключевую роль играет оценка клинической картины в сочетании с данными КТ или рентгена», - разъясняет Денис Проценко, главврач больницы в Коммунарке.

Исходя из этого, Клинический комитет предложил изменить маршрутизацию пациентов. Если при эвакуации в стационар у пациента еще нет результатов теста, но при обследовании в приемном отделении выявляются КТ-признаки пневмонии-COVID 19 с характерными клиническими проявлениями, то его госпитализируют в стационар и ведут как больного с COVID-инфекцией. 

«На основании консенсуса членов Клинического комитета по COVID19 подписан приказ Департамента здравоохранения об изменении принципов маршрутизации пациентов, диагностики и принятия клинических решений на уровне приемного отделения, в период пребывания в стационаре и при выписке больных”, - прокомментировал руководитель Департамента здравоохранения Алексей Хрипун.

Отметим, что сейчас пациентов с COVID-19 принимают в 13 городских стационарах. Продолжается подготовка к развертыванию госпиталей для лечения больных коронавирусом еще в ряде московских больниц.
Вчера многие узнали, кто такой Плевако, но не все поняли, насколько серьёзно прикололись над Путиным его спичрайтеры.

Дело не только в том, что с постоянных упоминаний Великой Победы Путин перескочил на половцев и печенегов, но и в контексте цитируемой речи. А контекст такой: Плевако защищал старушку, укравшую копеечный чайник. Т.е. Путин на всю страну сравнил эпидемию коронавируса (возможно, самый серьёзный кризис со времён Второй мировой) с копеечным чайником.

Вот байка полностью:

«Прокуроры знали силу Плеваки. Старушка украла жестяной чайник стоимостью дешевле 50 копеек. Она была потомственная почетная гражданка и как лицо привилегированного сословия подлежала суду присяжных. По наряду или по прихоти защитником старушки выступил Плевако. Прокурор решил заранее парализовать влияние защитительной речи Плеваки и сам высказал все, что можно было сказать в защиту старушки: бедная старушка, горькая нужда, кража незначительная, подсудимая вызывает не негодование, а только жалость. Но — собственность священна, все наше гражданское благоустройство держится на собственности, если мы позволим людям потрясать ее, то страна погибнет.

Поднялся Плевако:

— Много бед, много испытаний пришлось претерпеть России за ее больше, чем тысячелетнее существование. Печенеги терзали ее, половцы, татары, поляки. Двунадесять языков обрушились на нее, взяли Москву. Все вытерпела, все преодолела Россия, только крепла и росла от испытаний. Но теперь, теперь... Старушка украла старый чайник ценою в тридцать копеек. Этого Россия уж, конечно, не выдержит, от этого она погибнет безвозвратно.

Оправдали».
Инструкция по поведению при апокалипсисе :-)

https://vk.com/video22470569_456239114
А теперь - о моих делах, если кому интересно.

1) На основании положительного результата тестирования 31 марта я официально признан больным коронавирусом.
Документ, в существовании которого сомневался вчера на Эхе Шапошников - прикладывается.
Тем самым опровергается заявление, сделанное Шапошниковым на открытии заседания МГД о том, что «все протестировавшеся здоровы».
Кстати, результат теста, сделанного в самой Мосгордуме (организованно, по призыву председателя) - до меня не добрался до сих пор!
2) Со вчерашнего дня в полной мере ощущаю, что это такое - попасть в жернова системы. :-)
Уже поздним вечером ко мне приезжал врач скорой помощи. Нет, не для взятия контрольного теста, а для того, чтоб сфотографировать меня и мой паспорт (как я понимаю, для системы распознавания лиц), и для того, чтобы я подписал Согласие на получение медпомощи на дому в связи с тем, что «заболевание протекает в легкой форме».
Мои попытки объяснить, что я как минимум с пятницы здоров (см результат пятничного теста на фото) ни к чему не привели.
И это понятно. Решения принимаются на другом уровне. Не стал тратить время и силы усталого врача, экипированного в две маски и спецкостюм. Ему и без меня тяжко. :-)
3) Выдержал кучу звонков. Отвечая на вопрос об общении по работе, честно признался, что самое большое скопление людей, в котором я дышал и разговаривал несколько часов, имело место 1 апреля в Мосгордуме. И рекомендовал менеджеру РПН запросить в аппарате МГД поименный список участников - как депутатов, так и сотрудников.
Мне бы очень не хотелось, чтобы кто-то из коллег пострадал из-за решения Председателя, которому, так не терпелось провести заседание для принятия закона об устрожении самоизоляции, что он пренебрег основными правилами этой самой самоизоляции!

Кстати! Всех СМИ касается. Поберегите своих сотрудников! Не пускайте пока в студии никого из участников первоапрельского заседания.
В том числе и Председателя!
Это будет правильно с точки зрения эпидемиологической безопасности.
4) Сегодня днём приходила медсестра делать контрольный тест.
Надеюсь, результат не заставит себя ждать, и будет отрицательным.
Потому, что я здоров как бык, температуру продолжаю мерить с прошлой пятницы по несколько раз в день с неизменно превосходным результатом.
Понимаю, что с медийной точки зрения было бы выгодно предстать находящимся при смерти, но... :-)))
5) А вот с чем у меня затык - это с подключением к ТМИС (телемедицинской информационной системе - для общения с врачами) и с получением устройства для обеспечения «социального мониторинга» (для установки моего «нахождения в определённой геолокации в г. Москве»).
Звонил на Горячую линию 84958704510
Там пообещали прислать смс с ссылкой, логином и паролем для ТМИС и дали телефон Социального Мониторинга 72-96. Дозвонился.
Что приятно - везде с первого раза.
Пользуясь случаем, хочу ещё раз поблагодарить оператора Тамару за спокойствие и доброжелательность! :-)
Это очень важно сейчас!

А вот смс я все ещё не получил.
И что-то мне не везут «техническое устройство с установленным мобильным приложением «Социальный мониторинг».

Ну, свои обязательства по Согласию я выполнил: в течение суток с момента подписания Соглашения со своей стороны обеспечил подключение к ТМИС и «Социальному мониторингу».

Остаюсь, как ответственный гражданин, в строжайшей самоизоляции и заполняю «чек-лист самоконтроля пациента». :)
Позвонил врач из Телемедицинского центра.
Очень хорошо пообщались. Рассказал о своих подозрениях про заболевание коронавирусом на новогодних праздниках, о том, что у меня на руках заключение с отрицательным результатом теста от пятницы 03.04.
Обещала, что СМС будет.
Жду.

От Соцмониторинга никто больше на связь не выходил.
Уже очевидно отсутствие единой информационной сети.
Люди из разных подразделений звонят с одними и теми же вопросами. Очень вежливо. И я отвечаю так же.
Но это много говорит о качестве проработки процессов и информационных потоков.

Впрочем, на фоне того, что вчера стало очевидно отсутствие у высшего руководства разработанной системы антикризисных мер - это мелочи.
Но об этом - отдельно.
Forwarded from PLUSHEV/ПЛЮЩЕВ
Наконец, произошло то, что должно было произойти месяц назад: диагноз "внебольничная пневмония", по сути, приравняли к COVID-19. Вот если знать общую статистику госпитализированных с такими диагнозами, можно понять, какой охват коронавируса у нас. И хорошо, если получится, что больше на десятки процентов, если быть реалистичным - в разы.

На это ушел примерно месяц, за который огромное количество людей тупо заразилось, поскольку "внебольничные пневмонии" часто не отделялись от других больных, а врачи работали с ними без должной защиты. Это чьи-то жизни, чье-то здоровье и это деньги. Примерно столько же времени ушло на признание того факта, что тесты от "Вектора" - низкочувствительное говно. Два этих признания взаимосвязаны - раз тест не показывает COVID-19, значит, можно не портить статистику и списывать на "внебольничную пневмонию" и не запариваться излишними мерами предосторожности.

И ведь месяц назад уже вовсю говорили о том, что тесты эти - говно. Вот часть моего разговора с главврачом клиники в Коммунарке Денисом Проценко от 13 марта:

А. Плющев― Что вы можете сказать по поводу тестов? Просто, мы здесь третий день обсуждаем, и некоторые специалисты говорят, что тесты, которые у нас в Новосибирске, они часто ложноотрицательные результаты дают.

Д. Проценко― Я не могу пока прокомментировать это. Те наблюдения, которые есть у нас, положительными ответами они подтверждены изменениями в легких, полученных в результате выполненной компьютерной томографии, и совпадает клиническая картина. Равно как и отрицательные ответы – мы видим отсутствие клинической картины у этих пациентов. И мы часть из них уже начали выписывать и готовим к выписке по мере получения отрицательных анализов.

Еще раз, для того, чтобы оценивать специфичность и чувствительность метода, нужно какое-то время и какой-то достаточный пул данных, для того чтобы статистически обрабатывать. Поэтому весь вопрос сомневающимся и скептикам: на основании чего делается такой выбор? Потому что, насколько я вижу, еще эта аналитика в медицинской прессе не появилась.

К Проценко в данном случае нет претензий, он практикующий врач и в его личной практике на тот момент действительно было слишком мало статистики. Но в том и проблема, что его ответ практически дословно весь этот месяц воспроизводили и медицинские чиновники, которые грудью стояли за "Вектор". А заодно за занижение статистики по коронавирусу. Признать, что дело плохо - пришлось, но какой ценой. И самое паскудное, что ни один из этих людей, прежде всего, из Минздрава, за это не понесет никакой ответственности: все останутся на своих постах и будут и дальше успешно нас лечить до самого гроба.
Суммы, выделенные разными странами на поддержку своих экономик в ситуации кризиса и карантинных мероприятий:

США - $3.26 трлн
Германия - $1,4 трлн
Япония - $989 млрд
Великобритания - $ 765 млрд
Италия - $ 430 млрд
Франция - $376 млрд
Испания - $219 млрд
Австралия - $109 млрд
Канада - $ 75 млрд
Россия - $ 4 млрд
ОТКРЫТОЕ ОБРАЩЕНИЕ К ПРАВИТЕЛЬСТВУ МОСКВЫ

Необходимо срочно открыть ГКБ 54, закрытую в рамках «оптимизации здравоохранения»!

Количество заразившихся коронавирусом в России превысило 10 000 чел., из них больше половины в Москве. На фоне роста заболеваемости COVID-19 москвичи не перестают болеть основными, сопутствующими, хроническими, сезонными заболеваниями. Росстат зафиксировал рост заболеваемости острыми респираторными заболеваниями (ОРВИ), гриппом. Заболеваемость пневмонией в Москве только за январь 2020 г. выросла на 37%. Практически все умершие с диагнозом коронавирус пациенты имели сопутствующие заболевания включая пневмонию, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, гипертонию, кардиосклероз, пиелонефрит, болезни поджелудочной железы, бронхит — это страшный маркер, отражающий реальную ситуации со здравоохранением.

Реформа российского здравоохранения привела к полному развалу отечественной медицины. 20 августа 2019 г. на совещании в Кремле Президент РФ В.В. Путин раскритиковал систему организации медицинской помощи в стране, назвал ситуацию в отрасли «провалом».

Только с 2000 по 2015 год число российских больниц сократилось вдвое. В Москве с 2010г. закрыто более 60 больниц, ликвидировано 2200 койко-мест, 20 тыс. врачей сокращены. Оставшихся больниц остро не хватает для обеспечения потребностей жителей в медицинской помощи. В перспективе нам грозит дефицит буквально всего: медиков, средств защиты, коек в больницах, аппаратов ИВЛ, тестов, лекарств. Городу срочно требуются дополнительные больничные койки. Запретительными мерами, введением штрафов и 500 строящихся в Коммунарке коек проблемы Москвы не решат.

В данной ситуации необходимо принятие срочных мер.

В Преображенском районе закрыта ГКБ 54: 11 отделений на 520 койко-мест: хирургическое на 70 коек; урологическое на 60 коек; гинекологическое на 70 коек; травматологическое на 80 коек; кардиологическое на 60 коек; неврологическое на 60 коек; два терапевтических отделения по 60 коек; отделение общей реанимации; приемное отделение; эндоскопическое отделение; рентгенологическое отделение; отделение ультразвуковой диагностики; физиотерапевтическое отделение; отделение функциональной диагностики; лабораторное отделение с экспресс-лабораторией; аптека; кабинет лечебной физкультуры; отделение реанимации и интенсивной терапии для больных кардиологического профиля; патологоанатомическое отделение.

Больницу необходимо открыть и обеспечить необходимым оборудованием и медперсоналом в кратчайшие сроки.

Нет времени на раскачку!

Обращение с таким текстом инифиативная группа предлагает отправить:

1) Правительство РФ. http://services.government.ru/letters/form/

2) Официальный сайт Мэра Москвы https://www.mos.ru/feedback/reception/

выбираем:

- Правительство Москвы;

- Департамент здравоохранения города Москвы;

- Департамент труда и социальной защиты населения города Москвы;

- Департамент территориальных органов исполнительной власти;

- Департамент средств массовой информации и рекламы города Москвы
Еще раз. В предыдущем посте предлагается текст, а в конце даны адреса, куда мы просим его направить.

В условиях «самоизоляции» это одно из немногих оставшихся средств докричаться до властей.

Депутатское обращение Раковой, как начальнику мосгорштаба, я направлял уже больше недели назад, но ответа нет.

Нужна общественная поддержка.
Forwarded from Расстрига
С каждым днем суточное число людей в России, заболевших коронавирусом, растет. Ранее Сергей Собянин сказал, что все эти цифры – это всего лишь подножие пика. Дальше будет больше.