Из истории пациента Х который когда-то где-то попал в какое-то отделение анестезиологии и интенсивной терапии:
Первый день, Раннее утро: скорая приводит пациента с нарастающей дыхательной и сердечной недостаточностью, чувством удушья, от нескольких дней увеличиваются отеки на ногах. Пациент имеет определенный спектр болезней, возраст между 45-65 лет.
Лечение которое пациенту прописано: [определенный спектр антикоагулянтов, препаратов от гипертонии].
Лечение которое пациент использует:
Почему использует такое лечение: цитата «я себя отлично чувствую» {я смотря на параметры, душность и результаты газометрии где ацидоз, гиперкапния и карбоксигемоглобин (отравление угарным газом, в его случае от сигарет)}.
-Принимают пациента в отделение интенсивного надзора кардиологии-
Обед: медсестры вызывают психиатра так как пациент пытается нападать на них, пинает, ругается матом, вырывает электроды и катетеры. Психиатр пока пришел (минут 20-30) пациент успокоился, однако был раздраженный, понимал где находится, давал точную дату (20 лет и 4 месяца до дня событий, и свой возраст на 20 лет меньше).
Психиатр указал это в отчете, поставил диагноз «бред», разрешил при надобности «беспосредственное принуждение и фиксацию пациента».
Анализы становятся хуже, параметры тоже, вызывается пульмонолог который назначает воспомогательныую вентиляцию легких (плотная кислородная маска к лицу и аппарат ИВЛ). Пациент начинает опять бесится, опять вызывается психиатр и постанавливает что пациент дезориентирован, с галлюцинациями (видел отсутствующих в палате пациентов), бредом и представляет угрозу себе и окружающим в связи с чем необходимо беспосредственное принуждение и 4-х конечная фиксация к кровати.
Пациенту становится хуже, вызывается пульмонолог, который вызывает анестезиолога который интубирует пациента подключает к ИВЛ, и забирает пациента в интенсивную терапию уже без сознания (сам потерял из-за ацидоза и гипоксии).
Возвращаемся к началу, где пациент сказал «не буду лечится, я себя отлично чувствую», перед этим за пару месяцев отказавшийся от ангиопластики бедренной артерии из-за чего у него ужасно болит и опухла нога, а другая имеет трофические язвы.
Это я о чем: не хочет пациент лечится? Дело его, потеряет сознание или начнется бред (а много в каких состояниях бред и галлюцинации возможны без психических расстройств) - спрашивать не будут.
Заберут в реанимацию, будут 12 раз в день колоть, будешь лежать полу-голый в памперсе, с катетером в уретре, с интубационной трубкой в бронхах, скорее всего в коме или седации/наркозе.
(Тот пациент даже давление сам не регулировал, чисто кнопочками менялась доза норадреналина в помпе, как и кучи иных лекарств)
Средняя цена нахождения его в реанимации составляла около 7.000 злотых (1620€) в сутки.
Первый день, Раннее утро: скорая приводит пациента с нарастающей дыхательной и сердечной недостаточностью, чувством удушья, от нескольких дней увеличиваются отеки на ногах. Пациент имеет определенный спектр болезней, возраст между 45-65 лет.
Лечение которое пациенту прописано: [определенный спектр антикоагулянтов, препаратов от гипертонии].
Лечение которое пациент использует:
Почему использует такое лечение: цитата «я себя отлично чувствую» {я смотря на параметры, душность и результаты газометрии где ацидоз, гиперкапния и карбоксигемоглобин (отравление угарным газом, в его случае от сигарет)}.
-Принимают пациента в отделение интенсивного надзора кардиологии-
Обед: медсестры вызывают психиатра так как пациент пытается нападать на них, пинает, ругается матом, вырывает электроды и катетеры. Психиатр пока пришел (минут 20-30) пациент успокоился, однако был раздраженный, понимал где находится, давал точную дату (20 лет и 4 месяца до дня событий, и свой возраст на 20 лет меньше).
Психиатр указал это в отчете, поставил диагноз «бред», разрешил при надобности «беспосредственное принуждение и фиксацию пациента».
Анализы становятся хуже, параметры тоже, вызывается пульмонолог который назначает воспомогательныую вентиляцию легких (плотная кислородная маска к лицу и аппарат ИВЛ). Пациент начинает опять бесится, опять вызывается психиатр и постанавливает что пациент дезориентирован, с галлюцинациями (видел отсутствующих в палате пациентов), бредом и представляет угрозу себе и окружающим в связи с чем необходимо беспосредственное принуждение и 4-х конечная фиксация к кровати.
Пациенту становится хуже, вызывается пульмонолог, который вызывает анестезиолога который интубирует пациента подключает к ИВЛ, и забирает пациента в интенсивную терапию уже без сознания (сам потерял из-за ацидоза и гипоксии).
Возвращаемся к началу, где пациент сказал «не буду лечится, я себя отлично чувствую», перед этим за пару месяцев отказавшийся от ангиопластики бедренной артерии из-за чего у него ужасно болит и опухла нога, а другая имеет трофические язвы.
Это я о чем: не хочет пациент лечится? Дело его, потеряет сознание или начнется бред (а много в каких состояниях бред и галлюцинации возможны без психических расстройств) - спрашивать не будут.
Заберут в реанимацию, будут 12 раз в день колоть, будешь лежать полу-голый в памперсе, с катетером в уретре, с интубационной трубкой в бронхах, скорее всего в коме или седации/наркозе.
(Тот пациент даже давление сам не регулировал, чисто кнопочками менялась доза норадреналина в помпе, как и кучи иных лекарств)
Средняя цена нахождения его в реанимации составляла около 7.000 злотых (1620€) в сутки.
Иногда бывает и такое, что пациенты не только не хотят регулировать давление, пульс и дыхание, но и температуру тела (да, это я установил на +30 градусов целевую температуру, ибо начальная центральная температура была +39,8).
Эта машина работает как кондиционер, она качает под пациентом холодную воду, забирая тепло (охлаждая горячую воду), фактически гидравлическое охлаждение.
Под пациента подкладывается «фартук» с кучей трубочек и емкостей для воды.
Кстати таким кондиционером буквально за час-полтора с 40°С температура упала до 37. А за 6 часов до 35,0°, потом я поменял на целевую температуру 35,0°, ибо я же знаю что если кому-то скажу это сделать на ночной смене, то в среду приду а пациент будет синий и никто не будет понимать почему температура низкая (как сегодня норадреналином чуть не убили мне пациента).
Эта машина работает как кондиционер, она качает под пациентом холодную воду, забирая тепло (охлаждая горячую воду), фактически гидравлическое охлаждение.
Под пациента подкладывается «фартук» с кучей трубочек и емкостей для воды.
Кстати таким кондиционером буквально за час-полтора с 40°С температура упала до 37. А за 6 часов до 35,0°, потом я поменял на целевую температуру 35,0°, ибо я же знаю что если кому-то скажу это сделать на ночной смене, то в среду приду а пациент будет синий и никто не будет понимать почему температура низкая (как сегодня норадреналином чуть не убили мне пациента).
Сегодня моему пациенту кто-то с ночной смены в трубку/отверстие центральной линии («капельница» в правое предсердие) где был подключен норадреналина в помпе (что бы 0,05мкг норадреналина в час давать пациенту, что бы поднять ему давление артериальное) подключил мидазолам в выключенной помпе, хотя мидазолам уже был в другой помпе, а норадреналина отменен.
Если бы я не заметил белый пластырь на трубке и эту чью-то ошибку, то когда я должен был с трудной пациенту ввести пантопоазол то просто убил бы пациента (ибо у него резко поднялось бы давление почти до 300мм, и остановилось бы сердце, инфаркт или инсульт).
Ибо то что норадреналина не было в шприцах, он оставался в трубке что в Вене до предсердия.
Спасти ситуацию удалось «прополоскав катетер» 0.2мл физраствора и аспирировав 6мл крови (что бы точно высосать весь норадреналин из трубки).
И то, эти 0,2мл раствора норадреналина что попали в пациента подняли давление до 170мм, представьте что было бы если бы пошли все 5мл.
Если бы я не заметил белый пластырь на трубке и эту чью-то ошибку, то когда я должен был с трудной пациенту ввести пантопоазол то просто убил бы пациента (ибо у него резко поднялось бы давление почти до 300мм, и остановилось бы сердце, инфаркт или инсульт).
Ибо то что норадреналина не было в шприцах, он оставался в трубке что в Вене до предсердия.
Спасти ситуацию удалось «прополоскав катетер» 0.2мл физраствора и аспирировав 6мл крови (что бы точно высосать весь норадреналин из трубки).
И то, эти 0,2мл раствора норадреналина что попали в пациента подняли давление до 170мм, представьте что было бы если бы пошли все 5мл.
Да, у Навального могла быть тромбоэмболия («оторвался тромб»), однако у мужчины 47 лет это возможно считай что только специально.
Поясняю, тромбы образуются только в случае повышения свертываемости крови, чаще всего в результате инфекций, отсутствия движения (у пациентов без сознания или привязанных к кровати) или с некоторыми редкими болезнями.
И даже если были предрасположенности, такие пациенты получают гепарин подкожно каждый день, а также двигаются (ходят, бегают, тренируются) что бы не дошло до тромбов.
И даже если вдруг такое произошло, и случилась тромбоэмболия - при своевременной помощи это хоть и угрожающее жизни состояние, но еще спасти можно проводя реанимационные мероприятия и подавая тромболитики или хирургически удаляя тромб.
Часто симптомы развиваются постепенно, даже за пару часов или дней до смерти, когда все еще обратимо.
Да, могло быть это очень быстро и масштабно произойти, только шанс такого считай что нулевой.
Так что мое предварительное мнение - убийство методом пыток и ограничения медицинской помощи. А особенно учитывая приближающиеся «выборы» Путина.
!!!Запомните все - ездить назад в СССР опасно для жизни!!!
Поясняю, тромбы образуются только в случае повышения свертываемости крови, чаще всего в результате инфекций, отсутствия движения (у пациентов без сознания или привязанных к кровати) или с некоторыми редкими болезнями.
И даже если были предрасположенности, такие пациенты получают гепарин подкожно каждый день, а также двигаются (ходят, бегают, тренируются) что бы не дошло до тромбов.
И даже если вдруг такое произошло, и случилась тромбоэмболия - при своевременной помощи это хоть и угрожающее жизни состояние, но еще спасти можно проводя реанимационные мероприятия и подавая тромболитики или хирургически удаляя тромб.
Часто симптомы развиваются постепенно, даже за пару часов или дней до смерти, когда все еще обратимо.
Да, могло быть это очень быстро и масштабно произойти, только шанс такого считай что нулевой.
Так что мое предварительное мнение - убийство методом пыток и ограничения медицинской помощи. А особенно учитывая приближающиеся «выборы» Путина.
!!!Запомните все - ездить назад в СССР опасно для жизни!!!
Для Беларусов в ICD-11 (Международная классификация болезней 11 пересмотра) есть отдельный код описывающий пациента и его риски:
QE80 Victim of crime or terrorism (Exposure to torture)
QE80 Жертва преступности или терроризма (подвержение пыткам)
QE80 Victim of crime or terrorism (Exposure to torture)
QE80 Жертва преступности или терроризма (подвержение пыткам)
Кстати я тут узнал, что через пол года буду иметь право
Применение прямого принуждения в виде
1) принудительное введение лекарств
2) изоляция
3) ремни безопасности/магнитные ремни безопасности (связать)
4) удерживать пациента
(Конечно же на это надо иметь определенные показания, например пациент угрожает своей жизни или здоровью, других людей или портит/ломает предметы. Или например имеет опасную инфекционную болезнь и отказывается лечится. Или в сильных галлюцинациях/бреду/дезориентации)
Применение прямого принуждения в виде
1) принудительное введение лекарств
2) изоляция
3) ремни безопасности/магнитные ремни безопасности (связать)
4) удерживать пациента
(Конечно же на это надо иметь определенные показания, например пациент угрожает своей жизни или здоровью, других людей или портит/ломает предметы. Или например имеет опасную инфекционную болезнь и отказывается лечится. Или в сильных галлюцинациях/бреду/дезориентации)
23 лютага – Сусветны дзень барацьбы з дэпрэсіяй — хваробай, якая зараз становіцца адной з самых распаўсюджаных.
Таму ў гэты дзень Дзяржаўная камісія арганізуе чарговы тэлефонны размову спецыялістаў, каб людзям, якія змагаюцца з дэпрэсіяй, было прасцей атрымаць адпаведную дапамогу.
Нягледзячы на тое, што пра дэпрэсію гавораць даўно і ёю пакутуе ўсё больш людзей, яе сімптомы па-ранейшаму недаацэньваюцца, а ў многіх колах лячэнне лічыцца ганебным. Дарослыя, якія перажылі сэксуальны гвалт у дзяцінстве і, здаецца, справіліся з яго наступствамі, праз шмат гадоў могуць не звязваць такія сімптомы, як дрэнны настрой або суіцыдальныя думкі, з гэтымі падзеямі.
Па дадзеных Сусветнай арганізацыі аховы здароўя, дэпрэсія, якой зараз пакутуюць больш за 350 мільёнаў чалавек, у 2020 годзе стала другой найбуйнейшай праблемай здароўя ў свеце пасля сардэчна-сасудзістых захворванняў. Хаця эфектыўныя метады лячэння дэпрэсіі існуюць, імі карыстаюцца менш за 50%, а ў некаторых краінах менш за 10% пацыентаў. Самым небяспечным сімптомам дэпрэсіі з'яўляюцца суіцыдальныя думкі. Па дадзеных Сусветнай арганізацыі аховы здароўя, дэпрэсія можа быць прычынай да 800 000 самагубстваў у год.
Паводле ацэнак, больш за 1,5 мільёна чалавек у Польшчы пакутуюць ад дэпрэсіі, але толькі кожны трэці хворы атрымлівае прафесійнае лячэнне. Такі нізкі адсотак людзей, якія праходзяць лячэнне ад дэпрэсіі ў Польшчы, вынікае не толькі з абмежаванага доступу да спецыялістаў, але і з-за страху сацыяльнай стыгмы з-за хваробы. На жаль, да гэтага часу існуе распаўсюджанае меркаванне, што карыстацца псіхалагічнай або псіхіятрычнай дапамогай - гэта прычына для сораму.
Дэпрэсія - хвароба, якую трэба лячыць
Пракансультуйцеся з урачом, калі вы заўважылі сімптомы дэпрэсіі
Звярніце ўвагу на членаў вашай сям'і і блізкіх - калі вы заўважылі ў іх сімптомы дэпрэсіі, пераканайце іх звярнуцца да спецыяліста
Зразумейце і навучыцеся падтрымліваць людзей з дэпрэсіяй у вашым бліжэйшым асяроддзі
Лячэнне дэпрэсіі павінна пачынацца як мага раней, каб дасягнуць лепшых вынікаў
Лячэнне працяглае, таму вельмі важна супрацоўнічаць з лекарам і выконваць рэкамендацыі.
Дапамога людзям, якія пакутуюць ад дэпрэсіі
Клінікі псіхічнага здароўя для дарослых,
Цэнтры псіхічнага здароўя - глядзіце спіс,
Цэнтры крызіснага ўмяшання – паглядзець на карце,
Псіхіятрычныя аддзяленні ў бальніцах.
Форум супраць дэпрэсіі – сацыяльная кампанія распрацавала інтэрактыўную карту пунктаў дапамогі, якую можна знайсці на сайце www.forumpowiedzdepresji.pl.
Акрамя таго, у рамках серыі «Серада з прафілактыкай» Нацыянальны фонд здароўя распрацаваў інфармацыйную ўлётку (прагледзець у новай укладцы), якая ахоплівае наступныя тэмы:
Сімптомы і паводзіны, характэрныя для дэпрэсіі,
Падтрымка людзей, якія пакутуюць ад дэпрэсіі,
прафілактыка дэпрэсіі,
Бясплатныя тэлефоны службы падтрымкі.
У 2016-2020 гадах Міністэрства аховы здароўя рэалізавала ў Польшчы Праграму прафілактыкі дэпрэсіі. У рамках праграмы быў створаны сайт www.wyleczdepresje.pl, на якім прадстаўлена падрабязная інфармацыя аб падлеткавай і пасляродавай дэпрэсіі і дэпрэсіі ў сталым узросце.
Таму ў гэты дзень Дзяржаўная камісія арганізуе чарговы тэлефонны размову спецыялістаў, каб людзям, якія змагаюцца з дэпрэсіяй, было прасцей атрымаць адпаведную дапамогу.
Нягледзячы на тое, што пра дэпрэсію гавораць даўно і ёю пакутуе ўсё больш людзей, яе сімптомы па-ранейшаму недаацэньваюцца, а ў многіх колах лячэнне лічыцца ганебным. Дарослыя, якія перажылі сэксуальны гвалт у дзяцінстве і, здаецца, справіліся з яго наступствамі, праз шмат гадоў могуць не звязваць такія сімптомы, як дрэнны настрой або суіцыдальныя думкі, з гэтымі падзеямі.
Па дадзеных Сусветнай арганізацыі аховы здароўя, дэпрэсія, якой зараз пакутуюць больш за 350 мільёнаў чалавек, у 2020 годзе стала другой найбуйнейшай праблемай здароўя ў свеце пасля сардэчна-сасудзістых захворванняў. Хаця эфектыўныя метады лячэння дэпрэсіі існуюць, імі карыстаюцца менш за 50%, а ў некаторых краінах менш за 10% пацыентаў. Самым небяспечным сімптомам дэпрэсіі з'яўляюцца суіцыдальныя думкі. Па дадзеных Сусветнай арганізацыі аховы здароўя, дэпрэсія можа быць прычынай да 800 000 самагубстваў у год.
Паводле ацэнак, больш за 1,5 мільёна чалавек у Польшчы пакутуюць ад дэпрэсіі, але толькі кожны трэці хворы атрымлівае прафесійнае лячэнне. Такі нізкі адсотак людзей, якія праходзяць лячэнне ад дэпрэсіі ў Польшчы, вынікае не толькі з абмежаванага доступу да спецыялістаў, але і з-за страху сацыяльнай стыгмы з-за хваробы. На жаль, да гэтага часу існуе распаўсюджанае меркаванне, што карыстацца псіхалагічнай або псіхіятрычнай дапамогай - гэта прычына для сораму.
Дэпрэсія - хвароба, якую трэба лячыць
Пракансультуйцеся з урачом, калі вы заўважылі сімптомы дэпрэсіі
Звярніце ўвагу на членаў вашай сям'і і блізкіх - калі вы заўважылі ў іх сімптомы дэпрэсіі, пераканайце іх звярнуцца да спецыяліста
Зразумейце і навучыцеся падтрымліваць людзей з дэпрэсіяй у вашым бліжэйшым асяроддзі
Лячэнне дэпрэсіі павінна пачынацца як мага раней, каб дасягнуць лепшых вынікаў
Лячэнне працяглае, таму вельмі важна супрацоўнічаць з лекарам і выконваць рэкамендацыі.
Дапамога людзям, якія пакутуюць ад дэпрэсіі
Клінікі псіхічнага здароўя для дарослых,
Цэнтры псіхічнага здароўя - глядзіце спіс,
Цэнтры крызіснага ўмяшання – паглядзець на карце,
Псіхіятрычныя аддзяленні ў бальніцах.
Форум супраць дэпрэсіі – сацыяльная кампанія распрацавала інтэрактыўную карту пунктаў дапамогі, якую можна знайсці на сайце www.forumpowiedzdepresji.pl.
Акрамя таго, у рамках серыі «Серада з прафілактыкай» Нацыянальны фонд здароўя распрацаваў інфармацыйную ўлётку (прагледзець у новай укладцы), якая ахоплівае наступныя тэмы:
Сімптомы і паводзіны, характэрныя для дэпрэсіі,
Падтрымка людзей, якія пакутуюць ад дэпрэсіі,
прафілактыка дэпрэсіі,
Бясплатныя тэлефоны службы падтрымкі.
У 2016-2020 гадах Міністэрства аховы здароўя рэалізавала ў Польшчы Праграму прафілактыкі дэпрэсіі. У рамках праграмы быў створаны сайт www.wyleczdepresje.pl, на якім прадстаўлена падрабязная інфармацыя аб падлеткавай і пасляродавай дэпрэсіі і дэпрэсіі ў сталым узросце.
У Мінску (сталіца БССР) патрабуюсь накіраванне ад лекара на МРТ (бяспечная, не-прамянёвае даследванне).
Я лічу, што такое магло быць зроблена толькі і выключна для такго, каб значна пагоршыць якасць і хуткасць дыягностыкі розных хвароб у БССР.
А таксама, нахалеру табе платна рабіць дарагое даследванне, калі ёсць накіраванне, няхай дрязржава робіць, бясплатная медыцына ж для ўсіх....
Фашысты яшчэ маглі б ўвесці абавязковае накіраванне на платны агульны аналіз крыві, ці ЭКГ....
PS:
Я пачытаў там гэтую пастанову і аж кепска мне стала...
Там карацей што б прызначыць КТ, трэба спачатку зрабіць абавязкова рэнтген (які дык вось у працэсе КТ робіцца) і абавязковая кансультацыя строга профільнага лекара-спецыяліста (што поўнае трызненне, бо пры хваробах напрыклад мозгу можа спатрэбіцца МРТ суставаў таксама)
А што б прызначыць МРТ, трэба да гэтага мець кансультацыя спецыяліста профільнага і КТ зробленае раней
Больш за тое, там апісаны хваробы і сітуацыі пры якіх можна прызначаць МРТ і КТ і якіх частак цела. Без пэўных паказанняў - нельга прызначаць, нават платна :)
А тое, што лекар можа быць ідыётам, ці што можа быць рэзкі чыннік для прызначэння, але якой няма ў спісе паказанняў - гэта не ўлічана
Я лічу, што такое магло быць зроблена толькі і выключна для такго, каб значна пагоршыць якасць і хуткасць дыягностыкі розных хвароб у БССР.
А таксама, нахалеру табе платна рабіць дарагое даследванне, калі ёсць накіраванне, няхай дрязржава робіць, бясплатная медыцына ж для ўсіх....
Фашысты яшчэ маглі б ўвесці абавязковае накіраванне на платны агульны аналіз крыві, ці ЭКГ....
PS:
Я пачытаў там гэтую пастанову і аж кепска мне стала...
Там карацей што б прызначыць КТ, трэба спачатку зрабіць абавязкова рэнтген (які дык вось у працэсе КТ робіцца) і абавязковая кансультацыя строга профільнага лекара-спецыяліста (што поўнае трызненне, бо пры хваробах напрыклад мозгу можа спатрэбіцца МРТ суставаў таксама)
А што б прызначыць МРТ, трэба да гэтага мець кансультацыя спецыяліста профільнага і КТ зробленае раней
Больш за тое, там апісаны хваробы і сітуацыі пры якіх можна прызначаць МРТ і КТ і якіх частак цела. Без пэўных паказанняў - нельга прызначаць, нават платна :)
А тое, што лекар можа быць ідыётам, ці што можа быць рэзкі чыннік для прызначэння, але якой няма ў спісе паказанняў - гэта не ўлічана
Как вы считаете, с какого возраста должны быть доступны операции и гормональная терапия при изменении физического/биологического Пола?
Anonymous Poll
6%
С любого возраста
3%
С возраста 14 лет
19%
С возраста 18 лет
44%
С возраста 21 лет
8%
С возраста 26 лет
6%
Не ранее 35 лет
13%
Не должны быть легальны вовсе
Сегодняшня тема на психиатрии у нас с 7 утра.
И о том, как изменилась психиатрия в этом вопросе за последние 10 лет:
https://icd.who.int/browse/2024-01/mms/en#90875286
И о том, как изменилась психиатрия в этом вопросе за последние 10 лет:
https://icd.who.int/browse/2024-01/mms/en#90875286
Закон о защите психического здоровья в Польше:
Статья. 23. [Прием в психиатрическую больницу без согласия пациента]
1. Психически больной человек может быть госпитализирован в психиатрическую больницу без согласия, предусмотренного статьей 22, только в том случае, если его поведение до сих пор указывает на то, что из-за этого заболевания он непосредственно угрожает его собственной жизни, жизни или здоровью других людей.
2. Прием в больницу человека, указанного в пункте 1, определяется врачом, назначенным для этой деятельности, после того, как он лично осмотрит его и, по возможности, проконсультируется с другим психиатром или психологом.
3. Врач, упомянутый в пункте 2, обязан объяснить больному причины госпитализации без разрешения и сообщить ему о своих правах.
4. Прием в больницу, упомянутый в пункте 1, должен быть одобрен главой (врачом, управляющим отделением) в течение 48 часов с момента приема. Руководитель больницы уведомляет об этом суд по уходу за больницей в течение 72 часов с момента приема.
5. Действия, упомянутые в пунктах 2, 3 и 4, записываются в медицинские записи.
Статья. 23. [Прием в психиатрическую больницу без согласия пациента]
1. Психически больной человек может быть госпитализирован в психиатрическую больницу без согласия, предусмотренного статьей 22, только в том случае, если его поведение до сих пор указывает на то, что из-за этого заболевания он непосредственно угрожает его собственной жизни, жизни или здоровью других людей.
2. Прием в больницу человека, указанного в пункте 1, определяется врачом, назначенным для этой деятельности, после того, как он лично осмотрит его и, по возможности, проконсультируется с другим психиатром или психологом.
3. Врач, упомянутый в пункте 2, обязан объяснить больному причины госпитализации без разрешения и сообщить ему о своих правах.
4. Прием в больницу, упомянутый в пункте 1, должен быть одобрен главой (врачом, управляющим отделением) в течение 48 часов с момента приема. Руководитель больницы уведомляет об этом суд по уходу за больницей в течение 72 часов с момента приема.
5. Действия, упомянутые в пунктах 2, 3 и 4, записываются в медицинские записи.
Интересное наблюдение из моего опыта:
Почти все пациенты с шизофренией если и имеют бред, то этот бред почти всегда связан с религией. Вот реально, почти всегда связан с религией (хоть и не только).
И иногда мне уже начинает казаться, что ярая религиозность является как минимум симптомом психических расстройств, если не расстройством само по себе. И этот вопрос точно надо изучить глубже.
И это не правда что пациенты считают себя Наполеонами и так далее, они считают что с ними бог разговаривает, что они внуки матери божьей, что в них святой дух, что они пророки божьи и мы все мешаем ему передавать последние божье.
Люди в галлюцинациях действительно видят матерь божью, Иисуса и других разрекламированных религиозных деятелей и «богов».
Почти все пациенты с шизофренией если и имеют бред, то этот бред почти всегда связан с религией. Вот реально, почти всегда связан с религией (хоть и не только).
И иногда мне уже начинает казаться, что ярая религиозность является как минимум симптомом психических расстройств, если не расстройством само по себе. И этот вопрос точно надо изучить глубже.
И это не правда что пациенты считают себя Наполеонами и так далее, они считают что с ними бог разговаривает, что они внуки матери божьей, что в них святой дух, что они пророки божьи и мы все мешаем ему передавать последние божье.
Люди в галлюцинациях действительно видят матерь божью, Иисуса и других разрекламированных религиозных деятелей и «богов».
Кстати многие не знали, но:
Учёба на бакалавра-медбрата в Польше это минимум 4600 часов (3 года) - требование директивы 2013/55/EU Европейского парламента и Совета от 20 ноября 2013 года
На магистра-медбрата дополнительно еще 1500 часов (2 года)
Специализация например с интенсивной терапии и анестезиологии длится около 2 лет-979часов
То есть 6100 часов за 5 лет + 2 года специализации 979 часов
Учёба на врача в Польше предполагает 5700 академических часов (за 6 лет) и около 5 лет на специализации с интенсивной терапии и анестезиологии
Учёба на бакалавра-медбрата в Польше это минимум 4600 часов (3 года) - требование директивы 2013/55/EU Европейского парламента и Совета от 20 ноября 2013 года
На магистра-медбрата дополнительно еще 1500 часов (2 года)
Специализация например с интенсивной терапии и анестезиологии длится около 2 лет-979часов
То есть 6100 часов за 5 лет + 2 года специализации 979 часов
Учёба на врача в Польше предполагает 5700 академических часов (за 6 лет) и около 5 лет на специализации с интенсивной терапии и анестезиологии
Национальный фонд здравоохранения Польши думаю меня ненавидит.
Ибо с декабря 2017 года на меня потратили почти 200к злотых только из того, что финансировалось «прямо» на мои визиты/анализы/консультации. Тут не указаны стоимости препаратов по страховке, стоимость многих госпитализаций и операций.
Так по моим подсчетам как минимум миллион злотых было заплачено.
Ибо например за операцию в 2021 году указано 0 злотых
Ибо с декабря 2017 года на меня потратили почти 200к злотых только из того, что финансировалось «прямо» на мои визиты/анализы/консультации. Тут не указаны стоимости препаратов по страховке, стоимость многих госпитализаций и операций.
Так по моим подсчетам как минимум миллион злотых было заплачено.
Ибо например за операцию в 2021 году указано 0 злотых