Коллеги, в рамках нашего, уже ставшего для многих значимым, проекта, посвященного теориям, лежащим в основе когнитивно-поведенческой терапии, состоялась очередная лекция. На этот раз она была посвящена теории реляционных фреймов, а раскрыл ее специалист в этой проблеме — Егор Лобусов.
Издревле люди считали язык важнейшей вещью нашего восприятия. Он есть не точное отражение мира, а фильтр. Теория реляционных фреймов (Relational Frame Theory, RFT) является современным подходом в области психологии языка и мышления, разработанным Стивеном Хейзом и его коллегами. Она представляет собой рамочную модель, объясняющую, как люди устанавливают и понимают отношения между словами и понятиями в контексте языка.
Основные тезисы лекции Егора:
▫️Механицизм и функциональный контекстуализм (или прагматизм) — два философских взгляда на мир:
▫️Наше обучение осуществляется классическим (респондентным, павловским) и оперантным (инструментальным, скиннеровским) обуславливаниями;
▫️Вербальное поведение — это не только процесс нашего «говорения», но и процесс слушания. Для такого поведения нужен говорящий и слушающий (как правило, мы выполняем обе функции);
▫️Наше поведение может управляться речевыми правилами, либо непосредственным опытом;
▫️Произвольная реляционная реакция или реляционное фреймирование — способность устанавливать произвольно смысловые связи между знаками / объектами, не опираясь на их физические свойства. Ее возможность переносить функцию стимула с одного объекта на другой может лежать и в основе механизма развития психопатологии (темная сторона произвольной реляционной реакции), и в основе механизма терапевтического воздействия.
Теория реляционных фреймов имеет широкий диапазон применений в практической работе, включая психологическую помощь, образование и т.д. Она помогает понять, как мы используем язык для выражения и понимания отношений, а также как эти отношения влияют на наше мышление и поведение.
Мы продолжаем обучение. Ознакомиться с графиком предстоящих мероприятий можно здесь.
Зарегистрироваться на бесплатный цикл лекций «Теории, лежащие в основе КПТ» — можно по ссылке [если вы уже регистрировались, повторно заполнять форму не надо].
Анализ одной из единичных книг по ТРФ, опубликованных на русском языке (автор др. Торнеке):
https://www.facebook.com/groups/bcbt.by/permalink/3742285569346980/?mibextid=S66gvF
#cbt_theories
Издревле люди считали язык важнейшей вещью нашего восприятия. Он есть не точное отражение мира, а фильтр. Теория реляционных фреймов (Relational Frame Theory, RFT) является современным подходом в области психологии языка и мышления, разработанным Стивеном Хейзом и его коллегами. Она представляет собой рамочную модель, объясняющую, как люди устанавливают и понимают отношения между словами и понятиями в контексте языка.
Основные тезисы лекции Егора:
▫️Механицизм и функциональный контекстуализм (или прагматизм) — два философских взгляда на мир:
▫️Наше обучение осуществляется классическим (респондентным, павловским) и оперантным (инструментальным, скиннеровским) обуславливаниями;
▫️Вербальное поведение — это не только процесс нашего «говорения», но и процесс слушания. Для такого поведения нужен говорящий и слушающий (как правило, мы выполняем обе функции);
▫️Наше поведение может управляться речевыми правилами, либо непосредственным опытом;
▫️Произвольная реляционная реакция или реляционное фреймирование — способность устанавливать произвольно смысловые связи между знаками / объектами, не опираясь на их физические свойства. Ее возможность переносить функцию стимула с одного объекта на другой может лежать и в основе механизма развития психопатологии (темная сторона произвольной реляционной реакции), и в основе механизма терапевтического воздействия.
Теория реляционных фреймов имеет широкий диапазон применений в практической работе, включая психологическую помощь, образование и т.д. Она помогает понять, как мы используем язык для выражения и понимания отношений, а также как эти отношения влияют на наше мышление и поведение.
Мы продолжаем обучение. Ознакомиться с графиком предстоящих мероприятий можно здесь.
Зарегистрироваться на бесплатный цикл лекций «Теории, лежащие в основе КПТ» — можно по ссылке [если вы уже регистрировались, повторно заполнять форму не надо].
Анализ одной из единичных книг по ТРФ, опубликованных на русском языке (автор др. Торнеке):
https://www.facebook.com/groups/bcbt.by/permalink/3742285569346980/?mibextid=S66gvF
#cbt_theories
Как работать с клиентом, который…?
Ответ на этот и другие вопросы вы сможете получить на психологическом тренинге «Управление гневом и агрессией», который стартует 13 октября в Минском центре КПТ и mindfulness.
Тренинг предназначен для специалистов сферы психического здоровья, работающих с клиентами, испытывающими проблемы контроля гнева и агрессии, а также для тех, кто хочет понять проявления собственного чувства злости и научиться справляться с агрессией компетентно и эффективно.
🍃 тренинг будет проходить 2 месяца [с 13 октября по 21 декабря];
🍃 содержит 8 тематических модулей, 10 встреч [каждая встреча — 4 академических часа];
🍃 1 раз в неделю с 18:00 до 21:15 [с перерывом 15 минут];
🍃 формат — онлайн / очно.
Ссылка с дополнительной информацией и регистрацией на тренинг:
https://new.kpt.by/anger2023
Ответ на этот и другие вопросы вы сможете получить на психологическом тренинге «Управление гневом и агрессией», который стартует 13 октября в Минском центре КПТ и mindfulness.
Тренинг предназначен для специалистов сферы психического здоровья, работающих с клиентами, испытывающими проблемы контроля гнева и агрессии, а также для тех, кто хочет понять проявления собственного чувства злости и научиться справляться с агрессией компетентно и эффективно.
🍃 тренинг будет проходить 2 месяца [с 13 октября по 21 декабря];
🍃 содержит 8 тематических модулей, 10 встреч [каждая встреча — 4 академических часа];
🍃 1 раз в неделю с 18:00 до 21:15 [с перерывом 15 минут];
🍃 формат — онлайн / очно.
Ссылка с дополнительной информацией и регистрацией на тренинг:
https://new.kpt.by/anger2023
Создали карточки по различиям двух расстройств личности — зависимого и пассивно-агрессивного.
Источник:
Когнитивная психотерапия расстройств личности (Аарон Бек, Артур Фримен)
Источник:
Когнитивная психотерапия расстройств личности (Аарон Бек, Артур Фримен)
ВЛИЯНИЕ КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ В ОНЛАЙН-ФОРМАТЕ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ С ДЕПРЕССИЕЙ И ТРЕВОГОЙ: МЕТА-АНАЛИЗ РАНДОМИЗИРОВАННЫХ КОНТРОЛИРУЕМЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
В настоящее время существует множество исследований влияния когнитивно-поведенческой терапии в онлайн-формате на качество жизни пациентов с депрессией и тревогой. Однако системного мета-анализа для объединения результатов проведено не было.
Авторы данной публикации изучили статьи на сайтах PubMed, Cochrane и PsycInfo с ключевыми словами, обозначающими тип лечения, состояние и результат терапии. Найденные исследования соответствовали следующим критериям: (а) рандомизированные контролируемые; (б) пациенты относились к той или иной патологии; (в) пациенты, которые занимались КПТ в онлайн-формате; (г) использование общепризнанных критериев оценки уровня качества жизни; (д) исследования проводились со взрослыми участниками с диагнозом тревожного расстройства и / или униполярной депрессии; (е) статьи были написаны на английском языке.
Авторы проанализировали 40 рандомизированных контролируемых исследований с общим количеством участников 4289 человек. Суммарный эффект по общему баллу качества жизни был небольшим (g = 0,35, 95 % ДИ: 0,26–0,44, p = 0,0001), что отдавало предпочтение КПТ над исходными (контрольными) условиями (вне КПТ). Анализируя отдельные аспекты качества жизни, было выявлено, что статистически значимая разница между КПТ и контрольными условиями была обнаружена только в области физического здоровья (g = 0,56, 95% ДИ: 0,06–1,07, p= 0,029) в пользу онлайн-КПТ. Хотя влияние на качество жизни варьируется от небольшого (общая оценка качества жизни) до умеренного (оценка физического здоровья), авторы резюмируют, что КПТ в онлайн-формате при депрессии и тревоге может быть результативным подходом для улучшения качества жизни пациентов.
Оригинал статьи:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2214782923000544
[Internet Interventions. — #33. — 2023. — 13 p.].
В настоящее время существует множество исследований влияния когнитивно-поведенческой терапии в онлайн-формате на качество жизни пациентов с депрессией и тревогой. Однако системного мета-анализа для объединения результатов проведено не было.
Авторы данной публикации изучили статьи на сайтах PubMed, Cochrane и PsycInfo с ключевыми словами, обозначающими тип лечения, состояние и результат терапии. Найденные исследования соответствовали следующим критериям: (а) рандомизированные контролируемые; (б) пациенты относились к той или иной патологии; (в) пациенты, которые занимались КПТ в онлайн-формате; (г) использование общепризнанных критериев оценки уровня качества жизни; (д) исследования проводились со взрослыми участниками с диагнозом тревожного расстройства и / или униполярной депрессии; (е) статьи были написаны на английском языке.
Авторы проанализировали 40 рандомизированных контролируемых исследований с общим количеством участников 4289 человек. Суммарный эффект по общему баллу качества жизни был небольшим (g = 0,35, 95 % ДИ: 0,26–0,44, p = 0,0001), что отдавало предпочтение КПТ над исходными (контрольными) условиями (вне КПТ). Анализируя отдельные аспекты качества жизни, было выявлено, что статистически значимая разница между КПТ и контрольными условиями была обнаружена только в области физического здоровья (g = 0,56, 95% ДИ: 0,06–1,07, p= 0,029) в пользу онлайн-КПТ. Хотя влияние на качество жизни варьируется от небольшого (общая оценка качества жизни) до умеренного (оценка физического здоровья), авторы резюмируют, что КПТ в онлайн-формате при депрессии и тревоге может быть результативным подходом для улучшения качества жизни пациентов.
Оригинал статьи:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2214782923000544
[Internet Interventions. — #33. — 2023. — 13 p.].
Пора вводить регулярную рубрику «Надо что-то с этим делать», куда будут попадать лучшие образцы старперского супервизорского брюзжания. Если что – я предупредил, пропускайте. Тут может быть недостаточно бережно.
Так вот. «Надо что-то с этим делать», часть первая. К сожалению, слишком часто приходится видеть, что словом «концептуализация» описывается конкретное действие: заполнение одноименного бланка для супервизора. А между тем разница между реальным процессом «концептуализации» и «заполнением бланка концептуализации» существенная – примерно как между сексом и рассказом о нем.
Почему это важно? Известно, что в КБТ концептуализация – основа терапии. Если работа с клиентом идет, техники применяются, а «концептуализации» нет или она существует отдельно от процесса терапии - это означает, что есть риск, что вообще пропущен этот важный этап и наша работа редуцирована до применения конкретных техник в конкретных ситуациях (видим руминации - лечим руминации, видим искажения – модифицируем искажения и т .д). Пользу это до поры до времени может приносить, но, как мы говорили выше, это вряд ли может считаться полноценным надежно управляемым психотерапевтическим процессом.
Что нам может здесь помочь? Предлагаю способ: мысленно перевести слово концептуализация на русский язык. Перевести его можно как «понимание», «разработка гипотезы» («гипотеза» не шибко русское слово, но точное, по крайней мере).
Тогда переведенная на русский фраза «у нас с клиентом еще не сделана концептуализация» перестаёт звучать благообразно и сразу становится подозрительной: «у нас с клиентом еще нет понимания его случая», «у нас еще нет гипотезы, что поддерживает его проблему» и т.д.
Конечно, в этой нашей аудитории может и неактуально это, как выше упоминалось, лекция о вреде курения среди некурящих. И все же эта проблема встречается настолько часто среди коллег, только что закончивших образование в КБТ, что, возможно, нам нужно это считать пробелом в том, как мы преподаем. Но это уже другая история
Михаил Бурдин, к.м.н., аккредитованный КПТ-терапевт.
Так вот. «Надо что-то с этим делать», часть первая. К сожалению, слишком часто приходится видеть, что словом «концептуализация» описывается конкретное действие: заполнение одноименного бланка для супервизора. А между тем разница между реальным процессом «концептуализации» и «заполнением бланка концептуализации» существенная – примерно как между сексом и рассказом о нем.
Почему это важно? Известно, что в КБТ концептуализация – основа терапии. Если работа с клиентом идет, техники применяются, а «концептуализации» нет или она существует отдельно от процесса терапии - это означает, что есть риск, что вообще пропущен этот важный этап и наша работа редуцирована до применения конкретных техник в конкретных ситуациях (видим руминации - лечим руминации, видим искажения – модифицируем искажения и т .д). Пользу это до поры до времени может приносить, но, как мы говорили выше, это вряд ли может считаться полноценным надежно управляемым психотерапевтическим процессом.
Что нам может здесь помочь? Предлагаю способ: мысленно перевести слово концептуализация на русский язык. Перевести его можно как «понимание», «разработка гипотезы» («гипотеза» не шибко русское слово, но точное, по крайней мере).
Тогда переведенная на русский фраза «у нас с клиентом еще не сделана концептуализация» перестаёт звучать благообразно и сразу становится подозрительной: «у нас с клиентом еще нет понимания его случая», «у нас еще нет гипотезы, что поддерживает его проблему» и т.д.
Конечно, в этой нашей аудитории может и неактуально это, как выше упоминалось, лекция о вреде курения среди некурящих. И все же эта проблема встречается настолько часто среди коллег, только что закончивших образование в КБТ, что, возможно, нам нужно это считать пробелом в том, как мы преподаем. Но это уже другая история
Михаил Бурдин, к.м.н., аккредитованный КПТ-терапевт.