🤓Спойлер - девушке поставили диагноз обострение бронхиальной астмы.
А мы уже сняли для вас первый видеоподкаст! Скоро выложим. Так что, подписывайтесь на наш канал, у нас все только начинается!

#Хитров_видео

​​Подагра: болезнь королей или болезнь нашего времени?

В 1955 году ученый Эгон Орован опубликовал в журнале Nature статью «Происхождение человека», в которой описывал распространение подагры среди гениев.

Он объяснял это тем, что мочевая кислота по структуре схожа с кофеином, теофиллином и теобромином, которые стимулируют умственную активность и воздействуют на высшие мозговые функции, в частности, концентрацию внимания.

А что объединяет таких известных личностей из разных эпох и стран, как Александр Македонский, Гай Юлий Цезарь, английские и французские короли, Чарльз Дарвин, Иван Сергеевич Тургенев, Чарли Чаплин? Все они страдали от подагры — так называемой «болезни королей».

Повышение количества пуриновых оснований — химических веществ, содержащихся в различных продуктах питания, таких как красное мясо, морепродукты, алкоголь, и даже определенные виды овощей, приводит к увеличению уровня мочевой кислоты в крови, что, в свою очередь, способствует отложению кристаллов мочевой кислоты в суставах и вызывает симптомы подагры.

В прежние времена только богатые люди могли позволить себе застолья с большим употреблением такой пищи. Поэтому подагру называли «болезнью королей».

#Хитров_разное

​​​​⚡ Новый препарат, который снижает риск заражения ВИЧ на 96%

В США завершили финальную стадию испытания инъекции, которая почти на 100% защищает от ВИЧ. Все, что нужно — один укол каждые 6 месяцев, и риск заражения вирусом стремится к нулю. Это невероятно высокий уровень эффективности для препарата, который нужно принимать всего два раза в год, особенно в сравнении со старым препаратом Truvada для ежедневного приема.

Из минусов: примерно у каждого пятого испытуемого наблюдались местные реакции на укол — покраснение и боль в месте инъекции. Однако истинную тревогу вызывает метаболическая нагрузка препарата. Так, клиренс креатинина — показатель, отражающий работу почек — был нарушен у 13% участников исследования. А как минимум 6% испытуемых показали уровень сахара в крови, достаточный для постановки диагноза «диабет».

Инъекция Ленакапавир уже продается под торговым названием Sunlenca в США, Канаде и Европе для лечения ВИЧ. В ближайшее время планируется получить разрешение на его использование для профилактики.

В России пока неясно, кто будет получать препарат и будет ли он оплачиваться государством. Также ожидается, что препарат поступит в продажу в 2025 году. Но вот цена — $40 тыс. за годовой курс — оставляет желать лучшего. Поэтому рассматривается вариант выпуска дженериков в регионах с высоким уровнем заболеваемости.

#Хитров_новости

​​🧐 Какой препарат назначить ребенку: привычные сосудосуживающие или локальные гормоны?

Коллеги, есть мнение, что гормональные препараты детям — это крайняя мера.
На днях наткнулся на пост в соцсетях, где врач рекомендовал ребенку препарат на основе синтетического кортикостероида для снятия воспаления вместо сосудосуживающих капель, что вызвало волну обсуждений.

Одни уверены, что гормоны опасны, другие — что сосудосуживающие не лучше из-за риска привыкания.

Короткий курс кортикостероидов при локальном применении действительно показал себя как эффективный и сравнительно безопасный способ снять воспаление и отек. В дозах, рекомендованных для детей, они минимально влияют на общий гормональный фон и практически не вызывают серьезных побочных эффектов. Однако многие опасаются системного действия и возможных последствий.

Сосудосуживающие препараты, несмотря на быстрый эффект, не рекомендуются для длительного применения, особенно у детей, из-за риска привыкания, возможного повреждения слизистой и влияния на сердечно-сосудистую систему.

А что выбираете вы в своей практике? Чем руководствуетесь?

#Хитров_опрос

​​🌲Новый год с умом: 10 идей для подарков на любой вкус и кошелек, которые точно оценят

Ну что, Новый год не за горами! И если вы «Скиталец» (смотрите наш предыдущий опрос) и все еще в поиске нужного и полезного подарка для коллег, - вот несколько идей, которые помогут вам определиться с выбором.

1. Сертификат на выбор билетов — в театр, на концерт или на выставку. Кто не любит сам выбирать себе подарок? Думаю, каждому будет приятно выбрать что-то, что точно пригодится.

2. Сертификат на маркетплейс — отличная альтернатива! Ведь так легко выбрать что-то нужное, будь то товары для дома, техника или аксессуары.

3. Крем для рук — мы все знаем, как наши руки страдают от постоянной дезинфекции и работы в перчатках. Этот подарок — почти универсален и всегда актуален.

4. Подписка на полезные ресурсы, курсы или сообщества. В наше время важно постоянно обновлять знания, а курс по медицинской практике или новые исследования по нашей области точно не будут лишними.

5. А как насчет подарков для снятия стресса? Например, бить посуду (слышали про это?) или посетить спа-салон — такие идеи точно помогут расслабиться.

6. Книга по медицине — идеальный выбор для профессионала, который всегда в поиске новых знаний. Или, может быть, книга на любую другую любимую тему?

7. Набор для творчества — небольшой комплект для рисования или создания чего-то своими руками. Врачам тоже нужно время для креативности и расслабления, а такой подарок поможет переключиться.

8. Смешные носки с медицинскими принтами — с врачебными символами или шуточными надписями. Они не только полезны, но и поднимут настроение!

9. Корзины-наборы с фруктами, сырами или мясными деликатесами — уж это точно найдет свое применение.

10. И, конечно, мини-подарки вроде красивых ручек, блокнотов или кружек — такие вещи всегда пригодятся.

Какие еще интересные идеи можно предложить? Поделитесь, это будет полезно всем 🤗

#Хитров_польза

⚡Видеоподкаст «Что мы знаем про анемии?»

🤓🤓Обсуждаем тонкости постановки диагноза наиболее часто встречающихся анемий. Рассматриваем интересный клинический случай.

https://rutube.ru/video/5bf4adbb3388692407fcca69412bfeff/

#Хитров_видео

⚡️Достарлимаб: 100% эффективен против рака кишечника!

Американские ученые добились невероятных результатов в борьбе с раком прямой кишки с помощью препарата достарлимаб. Этот препарат блокирует рецептор PD-1, что позволяет иммунной системе эффективно уничтожать раковые клетки без химиотерапии и операций.

В 2022 году все 12 участников исследования, прошедших шестимесячный курс, достигли полной ремиссии. И остаются без признаков рака уже 4 года.

С тех пор количество пациентов, прошедших лечение достарлимабом, увеличилось до 42, и у всех наблюдается аналогичный положительный эффект. На протяжении всех этапов никаких значимых побочек не наблюдалось.

Препарат получил статус прорывной терапии от FDA, что ускоряет его одобрение и делает лечение доступным для пациентов в ближайшем будущем.

#Хитров_новости

​​
Нутрициология. Влияние питания на здоровье

Когда речь заходит о снижении веса, большинство сразу думают о подсчете калорий и ограничениях. Но для устойчивых изменений питания нужно работать не только с продуктами, но и с… головой. Психология питания — не менее важна, чем рацион.

Вот пример: Новый год — время застолий, угощений и праздничных ритуалов. Мы едим не потому, что голодны, а потому что праздник ассоциируется с едой. Важна не сама пища, а эмоции, которые она вызывает. Еда становится символом радости и уюта. Это чувство сформировалось за годы традиций и продолжает влиять на наше поведение за столом.

📌 Нутрициология — это не просто рекомендации по полезным продуктам, а целая наука, изучающая биохимию взаимодействий нутриентов с организмом. Для врачей она становится важным инструментом, позволяющим эффективно корректировать питание пациентов, улучшая их здоровье и качество жизни.

Как это влияет на долгосрочный результат?
Для устойчивого снижения веса важна не только коррекция рациона, но и изменение отношения к еде. И даже если рацион сбалансирован, но пациент не осознает свои пищевые привычки и триггеры, долгосрочного результата не будет. Кроме того, игнорирование этих факторов может усугубить хронические заболевания, такие как диабет, гипертония и сердечно-сосудистые заболевания.

Рекомендации:

👉Психологические триггеры еды
Эмоциональное переедание связано с желанием справиться с эмоциями, такими как стресс или депрессия. Разработайте стратегии, чтобы помочь пациентам справляться с эмоциями без еды.

👉Осознанное питание
Научите пациентов задаваться вопросом: «Я голоден или просто хочу занять время, поднять настроение»? Это поможет избегать лишних перекусов, особенно при инсулинорезистентности или заболеваниях ЖКТ.

👉Управление стрессом
Стресс повышает уровень кортизола, что может провоцировать тягу к еде и воспалительные процессы. Рекомендуйте пациентам использовать методы расслабления, такие как дыхательные практики, йога или прогулки на свежем воздухе или спорт. Это поможет не только в снижении веса, но и в поддержке общего состояния здоровья.

👉Гормональный баланс и аппетит
Если есть подозрение на гормональные проблемы, обратите внимание на анализы, чтобы исключить гипотиреоз или другие расстройства, влияющие на снижение веса и развитие хронических заболеваний.

👉Создание устойчивых привычек
Работайте с мотивацией пациента и помогайте ему выработать здоровые привычки, которые будут устойчивыми в долгосрочной перспективе.

📌 Читайте полную статью с рекомендациями по питанию здесь: https://clck.ru/3FWUkC

#Хитров_статьи

🎄Медицинский калейдоскоп

🍅Красный
🤓Знаете ли вы, что холин, который содержится в томатах, понижает содержание холестерина в крови, предупреждает жировое перерождение печени, повышает иммунные свойства организма, способствует образованию гемоглобина? В кожице томатов обнаружен флавоноид нарингенин, обладающий противовоспалительным действием.

👉Мякоть спелых помидоров может помочь вылечить раны или ожоги. Этому способствуют входящие в состав плодов фитонциды, которые препятствуют появлению инфекции и останавливают её развитие. А известное сочетание с базиликом оказывает успокаивающее действие и способствует улучшению работы пищеварительной системы.

👍Кроме того, он также обладает противовоспалительным действием и обезболивающим свойством, борется с усталостью тела, активирует защиту организма, воздействуя на иммунную систему, и при этом оказывает успокаивающее действие.

#Хитров_польза

​​🎄Медицинский калейдоскоп

🍊Оранжевый

Апельсин
Знаете ли вы, что нарингенин не только обладает противовоспалительным действием, но и отвечает за молодую кожу человека?
👉В апельсине очень много нарингенина, поэтому любители этого фрукта могут с физиологической точки зрения долго оставаться молодыми.
👉Калий и кальций содержатся в плодах апельсинового дерева в таком большом количестве, что помогают сердцу работать как часы.
👉Соленые апельсины помогали средневековым путешественникам не заболевать опасной для их здоровья цингой, из-за которой выпадают зубы и волосы.
👉Не выбрасывайте кожуру апельсина сразу – в них есть эфирное масло апельсина. Оно освежает воздух, повышает настроение, снимает напряжение в мышцах, а еще обладает дезинфицирующим свойством.

Хурма
Знаете ли вы что хурма Хурма — это ягода, а не фрукт?
Хурма очень полезна.
👉Богатая танинами клетчатка хурмы оказывает благотворный эффект на уровень холестерина в крови и способствует профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
👉Укрепляет здоровье глаз. Помимо витамина А, хурма — ценный источник лютеина и зеаксантина.
👉В одном плоде хурмы содержится почти четверть суточной потребности организма человека в клетчатке. Она стимулирует работу пищеварительного тракта и помогает организму избавляться от токсинов.
👉Обогащает организм кальцием. Здоровье зубов, костей и ногтей во многом зависят от содержания кальция в организме.
👉Содержание йода способствует нормальной работе эндокринной системы и щитовидной железы.
👉Способствует укреплению иммунной системы. В хурме, которая не вяжет, содержится больше витаминов А и С по сравнению с их вяжущими сортами.
👉Улучшает настроение. Хурма содержит витамины группы В, от содержания которых в организме зависит состояние нервной системы.

#Хитров_польза