📍Гепатотоксичность противотуберкулезной терапии
 
Гепатотоксичность - это свойство лекарственных препаратов вызывать структурно-функциональное поражение печени. Такое явление может наступить как при нарушении дозировки медикаментов, так и при приеме их в терапевтической дозе💊.
 
Клиническая практика показывает, что лекарственное поражение печени (ЛПП) - не редкая ситуация:
🔹составляет 4-10% от всех побочных эффектов лекарственных препаратов,
🔹более 1000 препаратов являются потенциально гепатотоксическими.
 👇 👇 👇

👆 👆 👆
➡️ К факторам повышенного риска ЛПП относят:
✅избыточный вес и женский пол,
✅предшествующие эпизоды гепатотоксичности;
✅цирроз печени;
✅ко-инфекция ВИЧ и гепатит В/С;
✅привычная алкогольная интоксикация;
✅низкий уровень альбумина.
 
По данным исследования, которое проводилось среди случаев, связанных с гепатотоксичностью, на протяжении 50 лет, было установлено, что наиболее часто лекарственное поражение печени вызвано приемом антибиотиков (24%), препаратов, предназначенных для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта (10%) и химиотерапией (8%), как при лечении онкологических заболеваний, так и при противотуберкулезной терапии.
 
❗️Некоторые противотуберкулезные препараты метаболизируются в печени и способны вызывать нежелательные явления, связанные с нарушением функции печени.

Однако перед постановкой диагноза ЛПП, необходимо исключить другие возможные причины нарушений функций печени - сопутствующее течение вирусного гепатита, алкогольная или наркотическая интоксикация.
 
🔍Результаты проводимых исследований показывают, что положительный исход лечения туберкулеза при отсутствии ЛПП практически на 10% выше, чем у больных с ЛПП. Кроме того, противотуберкулезная терапия при ЛПП может существенно затянуться в связи с необходимостью коррекции.
 
Подчеркивая, что важно не только вылечить туберкулёз, но и сохранить жизнеспособность пациента и функциональность внутренних органов, врачи-фтизиатры ориентируются на Клинические рекомендации по туберкулезу в части профилактики гепатотоксичности противотуберкулезной терапии:
 
🔵Пациентам из группы риска, по возможности, назначать менее гепатотоксические препараты, а при невозможности - более тщательно и часто проводить лабораторный мониторинг.
🔵При развитии гепатита в результате ЛПП прекратить противотуберкулезную химиотерапию до разрешения гепатита.
🔵При невозможности прерывания химиотерапии рассмотреть альтернативный режим из препаратов с наименьшим риском гепатотоксичности.
🔵Включать в терапию препараты-гепатопротекторы, оценивая эффективность и целесообразность.
🔵Корректировать режим приема препаратов и дозировку. При ко-инфекции ВИЧ/туберкулез коррекцию начинать стоит с противотуберкулезных препаратов.
 
Вместе с тем, важно понимать, что уменьшение дозы препарата влечет значительно более существенное в процентном соотношении снижение лечебного эффекта. Поэтому корректировку терапии необходимо проводить с учетом оценки сразу всех значимых факторов.

🍉Наступает сезон самой вкусной летней ягоды - арбуза. Время вспомнить о его полезных свойствах и разобраться, может ли арбуз представлять опасность для здоровья?

💡 Арбуз — ценный источник витаминов, микро- и макроэлементов, он содержит: витамин А, витамины группы В, С, Е, магний, калий, кальций, фосфор, железо, натрий. Очевидно, такой состав говорит о множестве полезных свойств⬇️

🔸Заботится о здоровье сердца
В соке арбуза содержится цитруллин (аминокислота), который способствует снижению уровня плохого холестерина.
🔸Оказывает противовоспалительное и антиоксидантное действие:
✅уменьшает тромбообразование,
✅способствует здоровью сосудов,
✅снижает риск остеопороза,
✅замедляет процесс старения,
✅борется со свободными радикалами,
✅помогает противостоять развитию онкологических заболеваний
👇 👇 👇

👆 👆 👆

🔸Насыщает и очищает организм
Арбузный сок способен очистить печень и почки от шлаков и токсинов, сократить риск подагры, улучшить цвет лица и работу желудочно-кишечного тракта, а в жару - помочь справиться с жаждой.
🔸Улучшает состояние кожи и волос
Всё это благодаря витамину А, который сохраняет кожу и волосы увлажнëнными, а также способствует здоровому росту новых клеток коллагена и эластина. Витамин С, в свою очередь усиливает синтез коллагена, улучшает кровообращение и помогает избавиться от ломкости волос.
🔸Снижает уровень стресса
Высокое содержание в арбузе магния и разнообразия антиоксидантов обуславливает его антистрессовые свойства, а сам по себе летний вкус арбуза влияет на выработку в организме гормонов радости.

✔️В лечебном питании арбуз используют при анемии, атеросклерозе, гипертонии, болезнях печени, артритах, подагре, ожирении.

❗️Однако при всех плюсах и пользе, к употреблению арбуза нужно относиться крайне осторожно. И вот почему:
➡️ Склонность к размножению микробов. В мякоти и в корке очень быстро возникает среда для размножения микроорганизмов, поэтому нельзя покупать поврежденные или уже разрезанные плоды, хранить вскрытый, но недоеденный арбуз вне холодильника.
➡️ Последствия опасных удобрений. Для быстрого созревания и набора массы арбузы подкармливают азотными удобрениями, которые, попадая в желудочно-кишечный тракт, преобразуются во вредные N-нитроз соединения и нитриты, способные вызывать онкологические заболевания. Кроме того, нитриты нарушают транспортную функцию крови. Поэтому лучше всего покупать арбузы в сезон, когда вероятность получить арбуз, «накачанный» химическими веществами, ниже.
➡️ Риск инфекционных заболеваний при несоблюдении правил гигиены. Во время пикника на природе арбуз зачастую охлаждают в водоеме, откуда с грязной водой может попасть возбудитель инфекции. Избегайте таких методов и не забывайте перед употреблением тщательно мыть арбуз и руки чистой водой.
➡️ Арбуз противопоказан при болезнях мочеполовой системы (особенно отягощенными камнями в почках диаметром от четырех миллиметров и более), диарее, метеоризме, коликах, тяжёлых патологиях поджелудочной и предстательной железы.
➡️ Арбуз не рекомендуется детям до двух лет, так как может спровоцировать пищевую аллергию. Порция арбуза для малыша 2-3 лет не должна превышать 80-100 грамм мякоти, к 3-6 годам разовую порцию можно увеличить до 150 грамм мякоти.
➡️ Не следует есть арбуз сразу после другой еды (во избежание вздутия и боли в животе, а также расстройства кишечника).

🌺Берегите себя и свое здоровье🌺

🐈💛Кошка в доме — здоровье в норме: 8 причин завести пушистого друга

🐈‍⬛Кошки — это не просто милые и преданные домашние любимцы, но и настоящие терапевты души и тела. Исследования показывают, что наличие пушистого друга оказывает положительное воздействие на физическое и психическое состояние ее владельцев. В этой статье мы представляем восемь весомых аргументов в пользу того, чтобы завести себе котика, а также меры предосторожности, которые помогут сохранить здоровье питомца и его хозяина.
👇 👇 👇

1. Здоровое сердце🫀
Согласно исследованиям, у владельцев кошек риск сердечного приступа снижается на 30%. Десятилетнее исследование с участием более 4 тысяч человек, из которых 3 тысячи имели кошек, показало, что смертность от инфаркта среди последних была значительно ниже. Присутствие такого животного в доме помогает минимизировать стресс и тревогу, что в свою очередь нормализует давление и уровень холестерина, снижая риски сердечно-сосудистых заболеваний.

2. Улучшение психического здоровья🧘🏼‍♂️
Научные данные свидетельствуют, что наличие дома кошки может существенно улучшить ваше психическое здоровье. Кошка помогает снизить уровень стресса и тревоги. Мурлыканье кошек оказывает успокаивающее воздействие на нервную систему, способствуя выработке гормонов счастья - серотонина и дофамина. Это особенно важно в условиях современной жизни. Возвращаясь домой после тяжелого рабочего дня, вы всегда можете рассчитывать на своего пушистого друга, который готов вас успокоить и подарить минуты радости. И даже просмотр видео с котиками может поднять настроение и уменьшить негативные эмоции.

3. Развитие социальных навыков🫂
Особенно полезно взаимодействие с кошкой для детей и людей с трудностями в общении. Общение с питомцем помогает развивать социальные и коммуникационные навыки, а также повышает уверенность в себе. Кошки учат детей ответственности, терпению и заботе о других. Они становятся первыми друзьями, к которым всегда можно обратиться за поддержкой и пониманием.
Кошки могут стать отличной темой для разговоров и помочь наладить связи с другими людьми. Владельцы кошек часто объединяются в сообщества и обмениваются опытом, что способствует развитию социальной активности и расширению круга общения.

4. Укрепление иммунитета у детей👶🏻
Дети, растущие в доме с кошками, имеют более крепкий иммунитет и реже страдают аллергиями. Исследования подтверждают, что контакт с кошачьей шерстью способствует развитию иммунной системы. Это помогает в дальнейшем легче справляться с различными аллергенами и инфекциями.

5. Профилактика одиночества🐾
Кошки способны стать отличными компаньонами. Вопреки распространенному мнению, они являются высоко социальными существами, которые привязываются к своим хозяевам. Кошки могут запоминать доброту людей и возвращать ее, оказывая эмоциональную поддержку.
Также они умеют чувствовать настроение человека и всегда готовы принять участие в его жизни, будь то игра или просто присутствие рядом.

6. Улучшение качества сна🌛
Кошки помогают улучшить качество сна. Исследования показали, что многие люди лучше засыпают именно рядом со своими питомцами. Около 41% опрошенных сообщают, что чувствуют себя более защищенными и спокойными, когда их кошка находится рядом. Мурлыканье кошки перед сном оказывает расслабляющее действие и помогает быстрее уснуть. Однако стоит помнить, что кошки активны ночью, поэтому лучше использовать беруши и оставлять дверь в комнату приоткрытой, чтобы избежать нежелательных пробуждений.

7. Ускорение процессов заживления🩸

Интересный факт: вибрации, создаваемые кошачьим мурлыканьем, могут способствовать заживлению ран и укреплению костей. Исследования демонстрируют, что частота этих вибраций (около 25-150 Гц) активирует процессы регенерации в организме, улучшая заживление костных переломов и повреждений тканей.

8. Формирование дисциплины👯‍♀️

Быть котохозяином означает иметь железную дисциплину. Постоянный уход за питомцем помогает их владельцам организовывать свой день и формировать более стабильный и дисциплинированный образ жизни. Забота о кошке заставляет двигаться, что особенно полезно для людей, ведущих сидячий образ жизни.
🌺🌺🌺

Министр принял участие в заседании комитета Народного Совета ДНР по здравоохранению, охране материнства и детства.

В ГБУ «Городская больница №1 г. Мариуполя» Министр представил коллективу нового главного врача.

Министр принял участие в донорской акции «Сдай кровь – спаси жизнь».

В ГБУ ДНР "Республиканская клиническая больница им. М.И. Калинина МЗ ДНР" увеличилось количество коек для гемодиализа.

Передвижным медицинским комплексом осуществлён выезд в семейную амбулаторию села Малоорловка.

Специалисты макеевского Центра здоровья провели анкетирование матерей, имеющих детей раннего возраста, затрагивающие вопросы грудного вскармливания.

Врачи Республиканского травматологического центра Минздрава ДНР спасли руку пациента от ампутации.

Социальный проект «Автоаптека» продолжает работу в Донецкой Народной Республике.

6 августа в Управе Киевского района прошел выездной прием руководителей учреждений здравоохранения.

Специалистами Центра первичной медико-санитарной помощи №6 г.Макеевки и Городской больницы №6 г. Макеевки осуществлен выезд в пос. Ханженково-Северная.

Специалисты Тельмановской центральной районной больницы побывали с консультативным выездом в села Розовка, Октябрьское и Вершиновка.

Студенты-медики помогают закрыть вопрос кадров в Республике.

В ГБУ "Амвросиевская ЦРБ", осуществили выезд врачи-специалисты Республиканских медицинских организаций МЗ ДНР.

«Кто, если не мы»

🩺 Несмотря на военную обстановку, медицинский университет имени
М. Горького продолжает выпускать новые поколения специалистов. А больницы нашего региона предоставляют им бесценный опыт для дальнейшего развития. Наши ребята невероятно амбициозные и целеустремленные. Перед ними открыты все двери нашей Великой страны. И все равно многие выбирают остаться работать на родной земле.

🙏🏻 Каждый раз, общаясь с нашими героями в белых халатах, мы слышим разные истории. Кто-то решился работать в отдаленном городе или районе Республики, потому что это родной дом медика. Другие же понимают, что кроме них, больше некому помогать местным жителям.

☝🏻 С такой же позицией в больнице Шахтерска трудится Карина Белинькая. Девушка твердо убеждена в том, что находится на своем месте. Ведь самое главное, что она помогает людям сохранять здоровье и жизнь!