Врачами-акушерами-гинекологами отделения патологии беременности №3 и гинекологического отделения №1 была выполнена органосохраняющая операция пациентке с врастанием плаценты

В отделение патологии беременности №3 поступила пациентка М. 29 лет со сроком беременности 38 недель и 6 дней, у которой впервые была обнаружена редкая патология - врастание плаценты в рубец на матке.
В анамнезе у пациентки 3 кесаревых сечения.

Врастание плаценты (placenta accreta spectrum) – аномальная инвазия трофобласта, части или всей плаценты в миометрий маточной стенки.
Этиология и патогенез врастания плаценты до конца не изучены. Основной причиной
врастания и предлежания плаценты считается атрофия эндометрия на фоне инвазивных внутриматочных манипуляций и/или на фоне воспалительных процессов эндометрия.
Рубец на матке после предыдущего кесарева сечения увеличивает вероятность врастания плаценты в 100 раз.
Часто такая патология как врастание плаценты заканчивается удалением матки.

Бригадой врачей в составе заведующей гинекологическим отделением №1 Михайловой Марины Давидовны, заведующего отделением патологии беременности №3 Наумова Николая Владимировича, врача-акушера-гинеколога Кузьменко Елены Львовны, и.о. заведующего отделением анестезиологии и реанимации №3 Чеснокова Дмитрия Николаевича была выполнена органосохраняющая операция: донное кесарево сечение и метропластика с использованием комплексного компрессионного гемостаза.

Кровопотеря составила 1310 мл, аппаратом Cell Saver было восполнено 700 мл.

В результате на свет появился здоровый доношенный мальчик весом 2900 г, ростом 50 см.
Желаем маме скорейшего выздоровления!

Операция укрепления средней трети уретры синтетической петлей в лечении стрессового недержания мочи

Стрессовое недержание мочи – это патологическое состояние, характеризующееся непроизвольным выделением мочи из уретры при повышении внутрибрюшного давления (во время физических нагрузок, кашля, чихания).

Недержание мочи не представляет угрозу для жизни, но значительно нарушает ее
качество, функциональную активность, приводит к развитию социальной изоляции и депрессии.

Каковы критерии постановки диагноза?
1) наличие в анамнезе эпизодов недержания мочи, связанных с физической
нагрузкой, кашлем, чиханием, ходьбой, изменением положения тела или
другими состояниями, приводящими к повышению внутрибрюшного давления;

2) положительная кашлевая проба (выделение мочи из уретры во время кашля) при физикальном обследовании;

3) отсутствие остаточной мочи при УЗИ мочевого пузыря.

Основным методом хирургического лечения недержания мочи при напряжении у женщин являются слинговые операции.

Слинговая операция TVT (tension-free vaginal tape) - установление свободнолежащей петли из синтетического материала (полипропилена) под средней третью мочеиспускательного канала.

Операция проводится трансобтураторным доступом преимущественно через группу внутренних мышц бедра с помощью специальной иглы.

Петля располагается от небольшого разреза на коже, сделанного латеральнее клитора у нижнего края сухожилия длинной приводящей мышцы бедра и проходит через запирательное отверстие вокруг седалищно-лонной ветви в передний отдел влагалища на уровне середины мочеиспускательного канала.

Постановка такой петли осуществляется женщинам репродуктивного возраста с симптомами недержания мочи до 49 лет по программе высокотехнологичной медицинской помощи в совокупности с коррекцией опущения стенок влагалища.

Операционная бригада:
Врач-акушер-гинеколог Балюк Дмитрий Владимирович;
Врач-акушер-гинеколог Воротнева Ольга Михайловна;
Врач-анестезиолог Жарких Сергей Николаевич.

2 апреля 2025 года в Перинатальном Центре БУЗ ВО «ВОКБ №1» состоялась научно-практическая конференция, посвященная 20-летию акушерского дистанционного консультативного центра перинатального центра БУЗ ВО ВОКБ №1 и подведению
итогов деятельности службы материнства и детства Воронежской области в 2024 году.

В конференции приняли участие заместители главных врачей медицинских организаций по детству и родовспоможению, заведующие акушерскими и гинекологическими отделениями, заведующие женскими консультациями, врачи акушеры-гинекологи, сотрудники кафедр акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России.

С приветственным словом к участникам конференции обратился главный врач БУЗ ВО «ВОКБ №1» Вериковский Виктор Александрович.

В ходе заседания были заслушаны доклады от:
▫️начальника отдела организации лечебно-профилактической помощи матерям и детям министерства здравоохранения Воронежской области, главного акушера-гинеколога Воронежской области Самофаловой О.В. «ИТОГИ 2024 года. Задачи на 2025 год»;

▫️заведующей кафедрой акушерства и гинекологии №1 ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. профессора, д.м.н. Коротких И.Н.
«Взаимодействие ПЦ, МО ВО и кафедры акушерства и гинекологии № 1 ВГМУ им. Н.Н. Бурденко»;

▫️заведующей АДКЦ перинатального центра ВОКБ №1 Никоновой Г.Л. «Взаимодействие АДКЦ и МО в ходе оказания медицинской помощи при критических акушерских состояниях. Анализ случаев акушерской гистерэктомии»,
а также доклады Ипполитовой Л.И., Бутыриной Е.А., Эктовой М.В., Федотовой Т.В., Коротких Н.В., Масякиной А.А., Савельевой Е.Е., Наумова Н.В.

Поздравляем сотрудников АДКЦ с этой памятной датой и желаем дальнейшей плодотворной работы!