Без малого пол века посвятил медицине
Эта рабочая неделя была насыщена событиями в ТОГБУЗ «ГБ им. С.С. Брюхоненко г. Мичуринска», одним из которых стало 70-летие врача-хирурга Хирургического отделения №1 Сергея Михайловича Белоусова.
В свой знаменательный день он как обычно был на боевом посту, оперировал экстренных и плановых больных, и, конечно, принимал поздравления. Своего почетного и почтенного сотрудника, 40 лет посвятившего работе в нашем учреждении здравоохранения, лично поздравила исполняющая обязанности главного врача Ирина Алексеевна Ионица. Не остался Сергей Михайлович и без поздравлений от коллег и пациентов, а еще юбиляр рассказал немного о себе.
- Сергей Михайлович, Вы из династии врачей?
- Моя мать была стоматологом, а отец окончил Плодоовощной институт им. И.В. Мичурина, по специальности агроном. Он был старшим научным сотрудником Центрального научно-исследовательского института северного плодоводства (сегодня ФГБНУ ВНИИС им. И. В. Мичурина), фронтовик. Можно сказать, что к династии врачей я присоединился, когда женился. В нашей общей семье медиками были: теща – Бочарова Вера Гавриловна, она работала лаборантом в Железнодорожной больнице, тесть – Бочаров Алексей Гаврилович длительное время заведовал хирургическим отделением в Первой городской больнице (сегодня ТОГБУЗ «ГБ им. С.С. Брюхоненко г. Мичуринска), его сын - Виктор (брат супруги) - тоже врач, доцент, кандидат медицинских наук, сейчас работает в Москве и осуществляет подготовку ординаторов, а моя жена работала врачом-фтизиатром в противотуберкулезном диспансере (ГБУЗ «ТОКПД» г. Мичуринска). Так что можно сказать, что моя семья – это семья врачей.
- Почему выбрали медицину?
- Эту профессию выбрали родители.
- Спустя годы, поняли, что медицина – это Ваше?
- Даже проработав всю жизнь, человек не может понять его это или не его. Мы можем реализовать себя в другом деле, но не пробуем, поэтому не стоит жалеть об упущенных возможностях. Жизнь состоялась – и это главное.
- Помните свой первый выход на работу?
- Да. Я пришел работать в Железнодорожную больницу нашего города сразу после окончания Воронежского государственного медицинского института. На тот момент мне было 23 года, и я попал туда по целевому направлению в интернатуру. Заведующим тогда был Пахомов Петр Митрофанович – известный хирург, ранее работавший в Воронеже, а главным врачом - Ладный Петр Константинович. После учебы все было новым. Меня сразу же привлекли к операциям, несмотря на то, что опыта было недостаточно. Зато, окончив интернатуру, я получил хорошую практику: делал полостные операции, грыжесечения, познакомился с гнойной хирургией – в общем, освоил то, что мог на тот момент.
В 1977-1979 годах Сергей Михайлович служил в армии на Сахалине. Эти 2 года он был начальником лазарета. После демобилизации вернулся в родной город, снова работал хирургом в Железнодорожной больнице, женился. В 1982 году перешел в Первую городскую больницу (сегодня ТОГБУЗ «ГБ им. С.С. Брюхоненко г. Мичуринска). У четы Белоусовых родился сын. По стопам родителей он не пошел и выбрал специальность экономиста.
- Не жалеете, что сын не стал врачом?
- Нет, свобода выбора – это право каждого человека. Он не хотел и даже не пробовал, а мы с супругой на медицине не настаивали.
Сегодня Сергей Михайлович работает стационарным хирургом, выполняет операции любого профиля, кроме лапараскопических. Почти пол века он посвятил медицине (47 лет), до 63 лет выходил на дежурства. Под его наблюдением регулярно находятся 4-5 палат, в отпускной период больше. Хирургическое отделение №1, в котором он работает, оказывает экстренную хирургическую помощь жителям Мичуринска и пяти районов.
«Я перестал выходить на дежурства, потому что на это требуется много сил, крепкое здоровье и стрессоустойчивость. Кроме того, патология и травматизм стали сложнее, а с присоединением районов увеличилась нагрузка», - объясняет хирург.
- Чем отличаются молодые врачи от вас, почетных сотрудников?
Эта рабочая неделя была насыщена событиями в ТОГБУЗ «ГБ им. С.С. Брюхоненко г. Мичуринска», одним из которых стало 70-летие врача-хирурга Хирургического отделения №1 Сергея Михайловича Белоусова.
В свой знаменательный день он как обычно был на боевом посту, оперировал экстренных и плановых больных, и, конечно, принимал поздравления. Своего почетного и почтенного сотрудника, 40 лет посвятившего работе в нашем учреждении здравоохранения, лично поздравила исполняющая обязанности главного врача Ирина Алексеевна Ионица. Не остался Сергей Михайлович и без поздравлений от коллег и пациентов, а еще юбиляр рассказал немного о себе.
- Сергей Михайлович, Вы из династии врачей?
- Моя мать была стоматологом, а отец окончил Плодоовощной институт им. И.В. Мичурина, по специальности агроном. Он был старшим научным сотрудником Центрального научно-исследовательского института северного плодоводства (сегодня ФГБНУ ВНИИС им. И. В. Мичурина), фронтовик. Можно сказать, что к династии врачей я присоединился, когда женился. В нашей общей семье медиками были: теща – Бочарова Вера Гавриловна, она работала лаборантом в Железнодорожной больнице, тесть – Бочаров Алексей Гаврилович длительное время заведовал хирургическим отделением в Первой городской больнице (сегодня ТОГБУЗ «ГБ им. С.С. Брюхоненко г. Мичуринска), его сын - Виктор (брат супруги) - тоже врач, доцент, кандидат медицинских наук, сейчас работает в Москве и осуществляет подготовку ординаторов, а моя жена работала врачом-фтизиатром в противотуберкулезном диспансере (ГБУЗ «ТОКПД» г. Мичуринска). Так что можно сказать, что моя семья – это семья врачей.
- Почему выбрали медицину?
- Эту профессию выбрали родители.
- Спустя годы, поняли, что медицина – это Ваше?
- Даже проработав всю жизнь, человек не может понять его это или не его. Мы можем реализовать себя в другом деле, но не пробуем, поэтому не стоит жалеть об упущенных возможностях. Жизнь состоялась – и это главное.
- Помните свой первый выход на работу?
- Да. Я пришел работать в Железнодорожную больницу нашего города сразу после окончания Воронежского государственного медицинского института. На тот момент мне было 23 года, и я попал туда по целевому направлению в интернатуру. Заведующим тогда был Пахомов Петр Митрофанович – известный хирург, ранее работавший в Воронеже, а главным врачом - Ладный Петр Константинович. После учебы все было новым. Меня сразу же привлекли к операциям, несмотря на то, что опыта было недостаточно. Зато, окончив интернатуру, я получил хорошую практику: делал полостные операции, грыжесечения, познакомился с гнойной хирургией – в общем, освоил то, что мог на тот момент.
В 1977-1979 годах Сергей Михайлович служил в армии на Сахалине. Эти 2 года он был начальником лазарета. После демобилизации вернулся в родной город, снова работал хирургом в Железнодорожной больнице, женился. В 1982 году перешел в Первую городскую больницу (сегодня ТОГБУЗ «ГБ им. С.С. Брюхоненко г. Мичуринска). У четы Белоусовых родился сын. По стопам родителей он не пошел и выбрал специальность экономиста.
- Не жалеете, что сын не стал врачом?
- Нет, свобода выбора – это право каждого человека. Он не хотел и даже не пробовал, а мы с супругой на медицине не настаивали.
Сегодня Сергей Михайлович работает стационарным хирургом, выполняет операции любого профиля, кроме лапараскопических. Почти пол века он посвятил медицине (47 лет), до 63 лет выходил на дежурства. Под его наблюдением регулярно находятся 4-5 палат, в отпускной период больше. Хирургическое отделение №1, в котором он работает, оказывает экстренную хирургическую помощь жителям Мичуринска и пяти районов.
«Я перестал выходить на дежурства, потому что на это требуется много сил, крепкое здоровье и стрессоустойчивость. Кроме того, патология и травматизм стали сложнее, а с присоединением районов увеличилась нагрузка», - объясняет хирург.
- Чем отличаются молодые врачи от вас, почетных сотрудников?
«Я не отношу себя к почетным сотрудникам», - говорит скромный хирург. – «А современные врачи отличаются опытом и полученными знаниями. Все-таки советское образование, на мой взгляд, было очень сильным, опыт приобретался у кровати больного. Мы не были разделены бумагами и компьютерами - все познавалось на практике, которой для нас было достаточно. Конечно, очень не хватало современных методик: КТ, УЗИ, но мы успешно справлялись».
- Что посоветуете молодым врачам?
- Посоветую заниматься людьми, а не бумагами. В нашей профессии важно наблюдать и делать выводы.
- Что посоветуете молодым врачам?
- Посоветую заниматься людьми, а не бумагами. В нашей профессии важно наблюдать и делать выводы.
Всемирный день борьбы с раком легкого
1 августа отмечают Всемирный день борьбы с раком легкого. Его цель – повышение осведомленности населения о раке, привлечение внимания к профилактике, выявлению и лечению заболевания на ранних стадиях.
К сожалению, данный вид онкологии является одним из наиболее распространенных (занимает третье место, уступая раку молочной железы и толстой кишки). Он представляет собой большую проблему для медицины и общества, унося жизни людей. Чаще всего его жертвами становятся мужчины. Каждый второй с данным диагнозом умирает в течение года. В группе риска находятся люди в возрасте от 40 лет и старше.
В среднем, по России ежегодно выявляется 55 тысяч новых случаев заболевших, а в медицинские учреждения обращаются лишь 1-1,5 тысячи человек.
Рак легкого сложно обнаружить на ранних стадиях без специального обследования, поскольку он протекает бессимптомно. Время идет, болезнь развивается, давая о себе знать, но люди не спешат к врачу и, в итоге, упускают возможность излечиться. Повышает статистику смертности и такой важный фактор, как неосведомленность. Многие считают, что онкологические заболевания – это приговор, не оставляя себе шансов. А жаль…
Для постановки точного диагноза требуется проведение низкодозной компьютерной томографии, поскольку флюорография не способна выявить данное заболевание. В идеале, скрининг должен входить в профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию вместе с исследованием на онкомаркеры. Пока подобные исследования доступны не всем категориям граждан и производятся только по назначению онколога при подозрении на наличие новообразований. Однако, не стоит игнорировать возможность пройти тот минимум обследований, который предлагают медицинские организации, так как зачастую именно они помогают предотвратить развитие онкологических и других заболеваний на ранних стадиях.
Современная медицина имеет широкий спектр возможностей для лечения онкологии, в числе которых: иммунотерапия, лучевая и химиотерапия. В зависимости от стадии, специалисты подбирают необходимый курс препаратов, помогающих замедлить развитие раковых клеток и продлевают больному жизнь на несколько лет.
Важно помнить: чем внимательнее мы будем относиться к своему организму и своевременно посещать врачей, тем легче будет бороться с выявленным заболеванием и его последствиями. Равнодушие убивает.
1 августа отмечают Всемирный день борьбы с раком легкого. Его цель – повышение осведомленности населения о раке, привлечение внимания к профилактике, выявлению и лечению заболевания на ранних стадиях.
К сожалению, данный вид онкологии является одним из наиболее распространенных (занимает третье место, уступая раку молочной железы и толстой кишки). Он представляет собой большую проблему для медицины и общества, унося жизни людей. Чаще всего его жертвами становятся мужчины. Каждый второй с данным диагнозом умирает в течение года. В группе риска находятся люди в возрасте от 40 лет и старше.
В среднем, по России ежегодно выявляется 55 тысяч новых случаев заболевших, а в медицинские учреждения обращаются лишь 1-1,5 тысячи человек.
Рак легкого сложно обнаружить на ранних стадиях без специального обследования, поскольку он протекает бессимптомно. Время идет, болезнь развивается, давая о себе знать, но люди не спешат к врачу и, в итоге, упускают возможность излечиться. Повышает статистику смертности и такой важный фактор, как неосведомленность. Многие считают, что онкологические заболевания – это приговор, не оставляя себе шансов. А жаль…
Для постановки точного диагноза требуется проведение низкодозной компьютерной томографии, поскольку флюорография не способна выявить данное заболевание. В идеале, скрининг должен входить в профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию вместе с исследованием на онкомаркеры. Пока подобные исследования доступны не всем категориям граждан и производятся только по назначению онколога при подозрении на наличие новообразований. Однако, не стоит игнорировать возможность пройти тот минимум обследований, который предлагают медицинские организации, так как зачастую именно они помогают предотвратить развитие онкологических и других заболеваний на ранних стадиях.
Современная медицина имеет широкий спектр возможностей для лечения онкологии, в числе которых: иммунотерапия, лучевая и химиотерапия. В зависимости от стадии, специалисты подбирают необходимый курс препаратов, помогающих замедлить развитие раковых клеток и продлевают больному жизнь на несколько лет.
Важно помнить: чем внимательнее мы будем относиться к своему организму и своевременно посещать врачей, тем легче будет бороться с выявленным заболеванием и его последствиями. Равнодушие убивает.
Бешенство
На еженедельной лекции в ТОГБУЗ «ГБ им. С.С. Брюхоненко г. Мичуринска» рассмотрели две важные темы: «Бешенство» и «Столбняк». О них рассказал заведующий Травматологическим пунктом, врач травматолог-ортопед Николай Николаевич Пятов.
Бешенство – вирусное, зоонозное, природно-очаговое и антропургическое заболевание с контактным механизмом передачи, поражающее всех теплокровных позвоночных животных, протекающее с тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся для человека летальным исходом.
Различают дикий и фиксированный штаммы вируса бешенства. Дикий штамм циркулирует среди животных и патогенен для человека. Фиксированный штамм получается искусственным путем и используется для изготовления вакцины. Вирус устойчив к замораживанию и антибиотикам, разрушается кислотами, щелочами и при нагревании (при кипячении погибает в течение 2-х минут). Чувствителен к ультрафиолету и прямым солнечным лучам.
Бешенство бывает двух форм: городское и лесное. Основными переносчиками считаются летучие мыши, а хозяевами - дикие псовые: лисы, енотовидные собаки, песцы, еноты, шакалы и другие. Источником инфекции для человека является животное, у которого заболевание находится в инкубационном периоде или уже ярко выражено. Основной механизм заражения– контактный. Вирус передается с укусом животного и при ослюнении поврежденной кожи.
Среднее количество обращений в России – 300 на 100 тысяч населения. Более 250 тысяч человек подвергаются риску заражения бешенством и нуждаются в проведении специфического лечения с использованием вакцины.
Заболевание начинается постепенно в течение 1-3 дней с периода предвестников: возможна лихорадка (чаще субфебрильная), повышенная чувствительность к слуховым и зрительным раздражителям, гиперестезия кожи. В области уже зарубцевавшейся раны иногда вновь появляются местные воспалительные явления, рубец становится красным, эмоциональная активность длится от нескольких часов до нескольких дней. При укусах в лицо возникают обонятельные и зрительные галлюцинации. Больной замкнут, апатичен, отказывается от еды, плохо спит, сон у него сопровождается устрашающими сновидениями.
Начало острого энцефалита проявляется приступами психомоторного возбуждения. Вскоре присоединяются изменения сознания, галлюцинации, агрессивность, буйство, бредовые идеи, мышечные спазмы, судороги. Больной пытается убежать, укусить, нападает с кулаками. На этом фоне возникает приступ болезни («пароксизм бешенства»), сопровождающийся судорогами мышц глотки, гортани, диафрагмы, возможно нарушение дыхания и глотания.
Характерны психомоторное возбуждение, гиперсаливация, рвота, что приводит к обезвоживанию. Приступы длятся несколько секунд или минут. В дальнейшем их частота нарастает, провоцируют их попытка пить (гидрофобия), дуновение воздуха (аэрофобия), яркий свет (фотофобия) или громкий звук (акустикофобия). Эти явления нарастают в своей интенсивности так, что одно напоминание о воде или звук льющейся жидкости вызывает спазмы мышц глотки и гортани.
Дыхание становится шумным, в виде коротких судорожных вдохов, на высоте приступа возможна остановка дыхания. Между приступами сознание остается ясным. К симптомам энцефалита скоро присоединяются признаки нарушения стволовых функций. Поражение черепно-мозговых нервов ведет к диплопии, парезу лицевых мышц, невриту зрительного нерва, нарушению глотания. Слюнотечение в сочетании с дисфагией приводит к появлению изо рта пены, что очень характерно для больных бешенством. Наблюдаются тахикардия, гипертония.
Паралитический период характеризуется тем, что через 2-3 дня прекращаются судороги и возбуждение, проясняется сознание. На фоне мнимого улучшения состояния развиваются параличи мышц конечностей, языка и лица. Смерть наступает от паралича дыхательного или сосудодвигательного центра.
Диагностика бешенства носит комплексный характер и предусматривает оценку клинической картины заболеваний совместно с данными эпидемиологического анамнеза.
На еженедельной лекции в ТОГБУЗ «ГБ им. С.С. Брюхоненко г. Мичуринска» рассмотрели две важные темы: «Бешенство» и «Столбняк». О них рассказал заведующий Травматологическим пунктом, врач травматолог-ортопед Николай Николаевич Пятов.
Бешенство – вирусное, зоонозное, природно-очаговое и антропургическое заболевание с контактным механизмом передачи, поражающее всех теплокровных позвоночных животных, протекающее с тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся для человека летальным исходом.
Различают дикий и фиксированный штаммы вируса бешенства. Дикий штамм циркулирует среди животных и патогенен для человека. Фиксированный штамм получается искусственным путем и используется для изготовления вакцины. Вирус устойчив к замораживанию и антибиотикам, разрушается кислотами, щелочами и при нагревании (при кипячении погибает в течение 2-х минут). Чувствителен к ультрафиолету и прямым солнечным лучам.
Бешенство бывает двух форм: городское и лесное. Основными переносчиками считаются летучие мыши, а хозяевами - дикие псовые: лисы, енотовидные собаки, песцы, еноты, шакалы и другие. Источником инфекции для человека является животное, у которого заболевание находится в инкубационном периоде или уже ярко выражено. Основной механизм заражения– контактный. Вирус передается с укусом животного и при ослюнении поврежденной кожи.
Среднее количество обращений в России – 300 на 100 тысяч населения. Более 250 тысяч человек подвергаются риску заражения бешенством и нуждаются в проведении специфического лечения с использованием вакцины.
Заболевание начинается постепенно в течение 1-3 дней с периода предвестников: возможна лихорадка (чаще субфебрильная), повышенная чувствительность к слуховым и зрительным раздражителям, гиперестезия кожи. В области уже зарубцевавшейся раны иногда вновь появляются местные воспалительные явления, рубец становится красным, эмоциональная активность длится от нескольких часов до нескольких дней. При укусах в лицо возникают обонятельные и зрительные галлюцинации. Больной замкнут, апатичен, отказывается от еды, плохо спит, сон у него сопровождается устрашающими сновидениями.
Начало острого энцефалита проявляется приступами психомоторного возбуждения. Вскоре присоединяются изменения сознания, галлюцинации, агрессивность, буйство, бредовые идеи, мышечные спазмы, судороги. Больной пытается убежать, укусить, нападает с кулаками. На этом фоне возникает приступ болезни («пароксизм бешенства»), сопровождающийся судорогами мышц глотки, гортани, диафрагмы, возможно нарушение дыхания и глотания.
Характерны психомоторное возбуждение, гиперсаливация, рвота, что приводит к обезвоживанию. Приступы длятся несколько секунд или минут. В дальнейшем их частота нарастает, провоцируют их попытка пить (гидрофобия), дуновение воздуха (аэрофобия), яркий свет (фотофобия) или громкий звук (акустикофобия). Эти явления нарастают в своей интенсивности так, что одно напоминание о воде или звук льющейся жидкости вызывает спазмы мышц глотки и гортани.
Дыхание становится шумным, в виде коротких судорожных вдохов, на высоте приступа возможна остановка дыхания. Между приступами сознание остается ясным. К симптомам энцефалита скоро присоединяются признаки нарушения стволовых функций. Поражение черепно-мозговых нервов ведет к диплопии, парезу лицевых мышц, невриту зрительного нерва, нарушению глотания. Слюнотечение в сочетании с дисфагией приводит к появлению изо рта пены, что очень характерно для больных бешенством. Наблюдаются тахикардия, гипертония.
Паралитический период характеризуется тем, что через 2-3 дня прекращаются судороги и возбуждение, проясняется сознание. На фоне мнимого улучшения состояния развиваются параличи мышц конечностей, языка и лица. Смерть наступает от паралича дыхательного или сосудодвигательного центра.
Диагностика бешенства носит комплексный характер и предусматривает оценку клинической картины заболеваний совместно с данными эпидемиологического анамнеза.
Профилактика может быть экстренная и плановая. Экстренная профилактика при обращении человека с укусом состоит из обработки раны/царапины/ ссадины с последующей вакцинацией.
При наличии показаний: опасная локализация, глубина повреждения, укусы дикими или сельскохозяйственными животными, проводится комбинированный курс лечения. При укусе рекомендуется немедленная обработка пораженного места: обильное промывание в течение 15 минут водой с мылом, обработать края раны 75% спиртом или 5% раствором йода. Не рекомендуется зашивать укушенное место в связи с угрозой распространения вируса бешенства.
Наложение швов допускается в исключительных случаях с последующим введением иммуноглобулина: только при обширных ранах (несколько наводящих швов после предварительной обработки раны), по косметическим показаниям или для прошивания кровеносных сосудов с целью остановки наружного кровотечения. После обработки начинается лечебно-профилактическая иммунизация.
Ее необходимо проводить всем лицам, подверженным риску заражения бешенством. Курс лечебно-профилактической иммунизации назначается независимо от срока обращения пострадавшего за помощью, даже через несколько месяцев после контакта с больным бешенством животных. Полный курс состоит из 6 прививок КоКав (концентрированная очищенная культуральная антирабическая вакцина) в 0, 3, 7, 14, 30 и 90 день.
При наличии показаний: опасная локализация, глубина повреждения, укусы дикими или сельскохозяйственными животными, проводится комбинированный курс лечения. При укусе рекомендуется немедленная обработка пораженного места: обильное промывание в течение 15 минут водой с мылом, обработать края раны 75% спиртом или 5% раствором йода. Не рекомендуется зашивать укушенное место в связи с угрозой распространения вируса бешенства.
Наложение швов допускается в исключительных случаях с последующим введением иммуноглобулина: только при обширных ранах (несколько наводящих швов после предварительной обработки раны), по косметическим показаниям или для прошивания кровеносных сосудов с целью остановки наружного кровотечения. После обработки начинается лечебно-профилактическая иммунизация.
Ее необходимо проводить всем лицам, подверженным риску заражения бешенством. Курс лечебно-профилактической иммунизации назначается независимо от срока обращения пострадавшего за помощью, даже через несколько месяцев после контакта с больным бешенством животных. Полный курс состоит из 6 прививок КоКав (концентрированная очищенная культуральная антирабическая вакцина) в 0, 3, 7, 14, 30 и 90 день.
Столбняк
Столбняк – остро протекающая неконтагиозная раневая инфекция с поражением нервной системы, проявляющаяся тоническим напряжением скелетной мускулатуры и генерализованными судорогами.
Столбняк встречается повсеместно. Наибольшее распространение он имеет в странах с жарким и влажным климатом. Естественным резервуаром возбудителя и источником инфекции является почва. Возбудитель столбняка обнаруживается в 20-100% проб почвы. Кроме того, столбнячная палочка относится к постоянным обитателям кишечника травоядных животных и обнаруживается в кишечнике 5-40% здоровых людей.
Из внешней среды возбудитель заболевания попадает в организм человека при ранениях, ожогах, обморожениях, при родах и абортах, протекающих в антисанитарных условиях. Развитию столбняка способствует не только загрязнение ран почвой, но и наличие нежизнеспособных тканей и инородных тел в ране, запоздалая первичная обработка раны, отсутствие у больного иммунитета.
Инкубационный период при столбняке составляет 6-14 дней. Чем короче инкубационный период, тем тяжелее протекает болезнь.
Начальный (продромальный) период продолжается до 2 дней. Наиболее ранним симптомом этого периода являются тупые тянущие боли в области раны (в месте входных ворот инфекции). Причем ко времени появления первых симптомов может наблюдаться полное заживление раны. Через 1-2 дня развивается тризм – напряжение и судорожное сокращение жевательных мышц.
Период разгара (судорожный период) продолжается в среднем 8-12 дней, в тяжелых случаях до 2-3 недель. Основное проявление столбняка – судорожный синдром: болезненные сокращения мышц (тетанус) и длительное напряжение мышц (мышечная ригидность) и сардоническая улыбка: брови подтянуты, лоб растянут, углы рта опущены.
В результате спазма глотательных мышц развивается дисфагия, что сопровождается обильным слюнотечением без возможности сглатывания. В последующем ригидность распространяется на мышцы шеи, спины, живота и конечностей. Напряжение отдельных групп мышц приводит к тому, что тело больного принимает волнообразное положение и дистонус (судорожное выгибание позвоночника). Судороги не распространяются на мышцы кистей и стоп. Они могут быть такими сильными, что приводят к переломам 10 и 12 позвонков. Смерть наступает от паралича или асфиксии в результате поражения мышц гортани, межреберных мышц, диафрагмы.
Период выздоровления продолжается до 2 месяцев и характеризуется постепенным снижением силы и количества судорог и напряжения мышц.
Для предупреждения возникновения столбняка в случае травм необходимо проводить экстренную профилактику. Экстренная иммунопрофилактика осуществляется дифференцированно в зависимости от предшествующей иммунизации пациента против столбняка путем введения АС-анатоксина и АДС-М-анатоксина (экстренная ревакцинация), иммунизации путем одновременного введения сыворотки (ПСС) или иммуноглобулина (ПСЧИ). Защита от столбняка у детей обычно вырабатывается путем иммунизации антирабической вакциной АКДС и АДСМ. Согласно Национальному календарю прививок дети получают АКДС в 3, 4,5 и в 6 месяцев. В 18 месяцев, 6 и 7, 14 лет идет ревакцинация. Ревакцинацию необходимо проводить 1 раз в 10 лет путем введения препаратов, содержащих противостолбнячный токсин.
Столбняк – остро протекающая неконтагиозная раневая инфекция с поражением нервной системы, проявляющаяся тоническим напряжением скелетной мускулатуры и генерализованными судорогами.
Столбняк встречается повсеместно. Наибольшее распространение он имеет в странах с жарким и влажным климатом. Естественным резервуаром возбудителя и источником инфекции является почва. Возбудитель столбняка обнаруживается в 20-100% проб почвы. Кроме того, столбнячная палочка относится к постоянным обитателям кишечника травоядных животных и обнаруживается в кишечнике 5-40% здоровых людей.
Из внешней среды возбудитель заболевания попадает в организм человека при ранениях, ожогах, обморожениях, при родах и абортах, протекающих в антисанитарных условиях. Развитию столбняка способствует не только загрязнение ран почвой, но и наличие нежизнеспособных тканей и инородных тел в ране, запоздалая первичная обработка раны, отсутствие у больного иммунитета.
Инкубационный период при столбняке составляет 6-14 дней. Чем короче инкубационный период, тем тяжелее протекает болезнь.
Начальный (продромальный) период продолжается до 2 дней. Наиболее ранним симптомом этого периода являются тупые тянущие боли в области раны (в месте входных ворот инфекции). Причем ко времени появления первых симптомов может наблюдаться полное заживление раны. Через 1-2 дня развивается тризм – напряжение и судорожное сокращение жевательных мышц.
Период разгара (судорожный период) продолжается в среднем 8-12 дней, в тяжелых случаях до 2-3 недель. Основное проявление столбняка – судорожный синдром: болезненные сокращения мышц (тетанус) и длительное напряжение мышц (мышечная ригидность) и сардоническая улыбка: брови подтянуты, лоб растянут, углы рта опущены.
В результате спазма глотательных мышц развивается дисфагия, что сопровождается обильным слюнотечением без возможности сглатывания. В последующем ригидность распространяется на мышцы шеи, спины, живота и конечностей. Напряжение отдельных групп мышц приводит к тому, что тело больного принимает волнообразное положение и дистонус (судорожное выгибание позвоночника). Судороги не распространяются на мышцы кистей и стоп. Они могут быть такими сильными, что приводят к переломам 10 и 12 позвонков. Смерть наступает от паралича или асфиксии в результате поражения мышц гортани, межреберных мышц, диафрагмы.
Период выздоровления продолжается до 2 месяцев и характеризуется постепенным снижением силы и количества судорог и напряжения мышц.
Для предупреждения возникновения столбняка в случае травм необходимо проводить экстренную профилактику. Экстренная иммунопрофилактика осуществляется дифференцированно в зависимости от предшествующей иммунизации пациента против столбняка путем введения АС-анатоксина и АДС-М-анатоксина (экстренная ревакцинация), иммунизации путем одновременного введения сыворотки (ПСС) или иммуноглобулина (ПСЧИ). Защита от столбняка у детей обычно вырабатывается путем иммунизации антирабической вакциной АКДС и АДСМ. Согласно Национальному календарю прививок дети получают АКДС в 3, 4,5 и в 6 месяцев. В 18 месяцев, 6 и 7, 14 лет идет ревакцинация. Ревакцинацию необходимо проводить 1 раз в 10 лет путем введения препаратов, содержащих противостолбнячный токсин.
Стоп коронавирус!
Ежедневная статистика снова фиксирует рост заболеваемости COVID-19. Согласно оперативным данным портала СтопКоронавирус.рф, по состоянию с 3 по 4 августа 2022 года было выявлено 17 126 заболевших коронавирусом, выздоровело – 9 752, умерли 44 человека. В Тамбовской области 38 случаев заражения.
С учетом текущей динамики необходимости в возобновлении режима противоэпидемических ограничений на федеральном уровне нет, однако Роспотребнадзор напоминает:
При плохом самочувствии избегайте контакта с окружающими, даже если у вас отрицательный результат ПЦР-теста на COVID-19, до тех пор, пока симптомы заболевания не пройдут окончательно.
+ Если вы заболели, оставайтесь дома.
+ Не занимайтесь самолечением. Вызовите врача! Следите за своим состоянием здоровья.
+ Регулярно проветривайте помещения. Эта мера профилактики сводит риск заражения к минимуму в пространствах, где вы находитесь вместе с другими людьми.
+ Защитите себя от тяжелого течения заболевания с помощью вакцинации.
+ Мойте руки! Мытьё рук с мылом, является важным элементом профилактики коронавирусной инфекции.
+ В местах массового скопления людей рекомендуется использовать маску. Это особенно важно для уязвимых категорий населения, в число которых входят люди с хроническими заболеваниями.
Ежедневная статистика снова фиксирует рост заболеваемости COVID-19. Согласно оперативным данным портала СтопКоронавирус.рф, по состоянию с 3 по 4 августа 2022 года было выявлено 17 126 заболевших коронавирусом, выздоровело – 9 752, умерли 44 человека. В Тамбовской области 38 случаев заражения.
С учетом текущей динамики необходимости в возобновлении режима противоэпидемических ограничений на федеральном уровне нет, однако Роспотребнадзор напоминает:
При плохом самочувствии избегайте контакта с окружающими, даже если у вас отрицательный результат ПЦР-теста на COVID-19, до тех пор, пока симптомы заболевания не пройдут окончательно.
+ Если вы заболели, оставайтесь дома.
+ Не занимайтесь самолечением. Вызовите врача! Следите за своим состоянием здоровья.
+ Регулярно проветривайте помещения. Эта мера профилактики сводит риск заражения к минимуму в пространствах, где вы находитесь вместе с другими людьми.
+ Защитите себя от тяжелого течения заболевания с помощью вакцинации.
+ Мойте руки! Мытьё рук с мылом, является важным элементом профилактики коронавирусной инфекции.
+ В местах массового скопления людей рекомендуется использовать маску. Это особенно важно для уязвимых категорий населения, в число которых входят люди с хроническими заболеваниями.
5 августа 2022 года свой день рождения отмечает начальник управления здравоохранения Тамбовской области Марина Вячеславовна Лапочкина.
Уважаемая Марина Вячеславовна!
Коллектив ТОГБУЗ «ГБ им. С.С. Брюхоненко г. Мичуринска» поздравляет Вас с юбилеем!
Позвольте от всей души пожелать Вам крепкого здоровья, счастья, успехов и благополучия! Пусть родные и близкие согревают Вас своей заботой и любовью, а каждый новый день приносит энергию и вдохновение на новые свершения и победы!
Благодарим Вас за особое внимание к ТОГБУЗ «ГБ им. С.С. Брюхоненко г. Мичуринска» и своевременную поддержку нашего учреждения здравоохранения! Это очень важно и ценно для нас! С днем рождения!
Уважаемая Марина Вячеславовна!
Коллектив ТОГБУЗ «ГБ им. С.С. Брюхоненко г. Мичуринска» поздравляет Вас с юбилеем!
Позвольте от всей души пожелать Вам крепкого здоровья, счастья, успехов и благополучия! Пусть родные и близкие согревают Вас своей заботой и любовью, а каждый новый день приносит энергию и вдохновение на новые свершения и победы!
Благодарим Вас за особое внимание к ТОГБУЗ «ГБ им. С.С. Брюхоненко г. Мичуринска» и своевременную поддержку нашего учреждения здравоохранения! Это очень важно и ценно для нас! С днем рождения!
«ВСЕ ДЛЯ ПОБЕДЫ»
Для поддержки солдат и жителей Донецкой и Луганской народных республик Общероссийский народный фронт запустил проект «ВСЕ ДЛЯ ПОБЕДЫ». В рамках проекта в региональные отделения народного фронта можно принести необходимые для воинских подразделений и мирных жителей вещи, в том числе материально-техническое обеспечение для войск. Оказать поддержку также можно с помощью перевода денежных средств через форму на официальном сайте проекта https://pobeda.onf.ru
В этой связи информируем вас о возможности участия в проекте «ВСЕ ДЛЯ ПОБЕДЫ» и оказания целевой благотворительной помощи солдатам и жителям республик, пострадавших от военных действий.
Также предлагаем присоединиться к информационному сопровождению проекта (публикации на официальных сайтах и в социальных сетях, упоминания в интервью и комментариях СМИ), в том числе с целью освещения проекта среди делового и профессионального сообщества.
Информацию об участии в проекте можно получить по номеру телефона 8 (800) 200-34-11, по электронному адресу [email protected], а также на официальном сайте https://pobeda.onf.ru
Для поддержки солдат и жителей Донецкой и Луганской народных республик Общероссийский народный фронт запустил проект «ВСЕ ДЛЯ ПОБЕДЫ». В рамках проекта в региональные отделения народного фронта можно принести необходимые для воинских подразделений и мирных жителей вещи, в том числе материально-техническое обеспечение для войск. Оказать поддержку также можно с помощью перевода денежных средств через форму на официальном сайте проекта https://pobeda.onf.ru
В этой связи информируем вас о возможности участия в проекте «ВСЕ ДЛЯ ПОБЕДЫ» и оказания целевой благотворительной помощи солдатам и жителям республик, пострадавших от военных действий.
Также предлагаем присоединиться к информационному сопровождению проекта (публикации на официальных сайтах и в социальных сетях, упоминания в интервью и комментариях СМИ), в том числе с целью освещения проекта среди делового и профессионального сообщества.
Информацию об участии в проекте можно получить по номеру телефона 8 (800) 200-34-11, по электронному адресу [email protected], а также на официальном сайте https://pobeda.onf.ru
pobeda.onf.ru
Все для Победы!
Пожертвования и сбор гуманитарной помощи для бойцов на передовой. Всё для Победы сайт официальный Народный Фронт