#этонекомне #гинекология #акушерство #офтальмология
В студии Первого медицинского канала акушер-гинеколог Татьяна Румянцева и офтальмолог Людмила Панюшкина обсуждают роль врача-офтальмолога в вопросе выбора метода родоразрешения.
Надо ли отправлять каждую беременную к офтальмологу, как часто миопия является противопоказанием к естественным родам и какая патология может необратимо осложниться во время беременности и родов, вы узнаете в этом выпуске проекта «Это не ко мне».
Смотрите новый выпуск сегодня в 17:00 на сайте www.1med.tv, на Facebook или на YouTube Первого медицинского канала.
В студии Первого медицинского канала акушер-гинеколог Татьяна Румянцева и офтальмолог Людмила Панюшкина обсуждают роль врача-офтальмолога в вопросе выбора метода родоразрешения.
Надо ли отправлять каждую беременную к офтальмологу, как часто миопия является противопоказанием к естественным родам и какая патология может необратимо осложниться во время беременности и родов, вы узнаете в этом выпуске проекта «Это не ко мне».
Смотрите новый выпуск сегодня в 17:00 на сайте www.1med.tv, на Facebook или на YouTube Первого медицинского канала.
YouTube
Это не ко мне. Выпуск 3. ЕР или КС: спор гинеколога и офтальмолога
В студии Первого медицинского канала акушер-гинеколог Татьяна Румянцева и офтальмолог Людмила Панюшкина обсуждают роль врача-офтальмолога в вопросе выбора метода родоразрешения.
Надо ли отправлять каждую беременную к офтальмологу, как часто миопия является…
Надо ли отправлять каждую беременную к офтальмологу, как часто миопия является…
#акушерство #гинекология #МатьиДитя
30 сентября в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv транслируем круглый стол «Комплексный подход к ведению беременности у женщин группы риска» в рамках XXII Всероссийского научно-образовательного форума «Мать и дитя».
Программа круглого стола и ссылка на трансляцию: https://clck.ru/XrD3j
Подключайтесь!
30 сентября в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv транслируем круглый стол «Комплексный подход к ведению беременности у женщин группы риска» в рамках XXII Всероссийского научно-образовательного форума «Мать и дитя».
Программа круглого стола и ссылка на трансляцию: https://clck.ru/XrD3j
Подключайтесь!
#акушерство #гинекология
16 декабря на www.1med.tv состоится прямой эфир с к.м.н. Павлом Андреевичем Кузнецовым и к.м.н. Лелой Сергеевной Джохазде. Эксперты проведут телесеминар на тему: «Истмико-цервикальная недостаточность. Во всем ли правы клинические рекомендации?».
Подключайтесь и задавайте вопросы в чате!
16 декабря на www.1med.tv состоится прямой эфир с к.м.н. Павлом Андреевичем Кузнецовым и к.м.н. Лелой Сергеевной Джохазде. Эксперты проведут телесеминар на тему: «Истмико-цервикальная недостаточность. Во всем ли правы клинические рекомендации?».
Подключайтесь и задавайте вопросы в чате!
#акушерство #гинекология
17 февраля подключайтесь к прямой трансляции на www.1med.tv телесеминара к.м.н. Павла Андреевича Кузнецова и Лелы Сергеевны Джохадзе на тему: «Роды с рубцом на матке. Стоит ли игра свеч?».
Ждем ваши вопросы в чате эфира!
17 февраля подключайтесь к прямой трансляции на www.1med.tv телесеминара к.м.н. Павла Андреевича Кузнецова и Лелы Сергеевны Джохадзе на тему: «Роды с рубцом на матке. Стоит ли игра свеч?».
Ждем ваши вопросы в чате эфира!
#ГастроКлуб #гастроэнтерология #акушерство #гинекология
В новом выпуске цикла «ГастроКлуб» к.м.н. Валерия Олеговна Кайбышева и д.м.н. Юлия Борисовна Успенская поговорят о наиболее распространённых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, которые возникают или обостряются во время беременности, усугубляют ее течение, а порой могут повлиять и на исход.
• Почему возникает изжога и запоры у беременных, как с ними бороться?
• Что такое холестаз беременных, опасен ли он?
• Каковы методы диагностики и лечения?
Эти и многие другие вопросы обсудят эксперты 29 марта в 15:00 в прямом эфире на www.1med.tv.
Подключайтесь!
В новом выпуске цикла «ГастроКлуб» к.м.н. Валерия Олеговна Кайбышева и д.м.н. Юлия Борисовна Успенская поговорят о наиболее распространённых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, которые возникают или обостряются во время беременности, усугубляют ее течение, а порой могут повлиять и на исход.
• Почему возникает изжога и запоры у беременных, как с ними бороться?
• Что такое холестаз беременных, опасен ли он?
• Каковы методы диагностики и лечения?
Эти и многие другие вопросы обсудят эксперты 29 марта в 15:00 в прямом эфире на www.1med.tv.
Подключайтесь!
#медицинскийдайджест
Продолжая серию постов с обзором медицинских Телеграм-каналов общемедицинского https://yangx.top/firstmedtv/2651 и терапевтического https://yangx.top/firstmedtv/2676 профиля, освещаем еще несколько каналов от толковых врачей.
Наш абсолютный фаворит — блог «запрещенного» клинического фармаколога, к. м. н. Олега Талибова @Oleg_Talibov
#фтизиатрия
В канале к. м. н. Ольги Винокуровой @starinakoh — всегда активное санитарное просвещение о туберкулезе, клинические случаи и актуальные новости для врачей, а также обучающие материалы для студентов — что, кстати, имело особую актуальность в связи с недавно прошедшим Всемирным днем туберкулеза: https://yangx.top/firstmedtv/2689
#ортопедия #травматология
О важных и непонятых вещах, с которыми разбирается травматолог-ортопед — в блоге Веры Качуриной @kachurinadoc. Традиционно суровая, «мясницкая» специальность предстает в неожиданно позитивном и повседневном свете с легкой руки автора.
#акушерство #гинекология
Посты для интересующихся женским здоровьем в блоге врача — акушера-гинеколога, гинеколога-эндокринолога Оксаны Богдашевской @bogdashevskaya. Можно узнать много разного про контрацепцию и проверить свои знания в авторских анонимных опросах. 😉
И, наконец, снова #педиатрия
В «Заметках детского врача» педиатр Сергей Бутрий @DrButriy пишет о широком спектре проблем, с которыми сталкивается практикующий врач и родитель. «Бессмертный Доктор» Алексей Бессмертный @bessmertn продолжает тему детских аллергий, а психиатры Елисей Осин и Елизавета Мешкова @childpsychiatry освещают свою важную сферу в вопросах развития и поведения детей и подростков.
Продолжая серию постов с обзором медицинских Телеграм-каналов общемедицинского https://yangx.top/firstmedtv/2651 и терапевтического https://yangx.top/firstmedtv/2676 профиля, освещаем еще несколько каналов от толковых врачей.
Наш абсолютный фаворит — блог «запрещенного» клинического фармаколога, к. м. н. Олега Талибова @Oleg_Talibov
#фтизиатрия
В канале к. м. н. Ольги Винокуровой @starinakoh — всегда активное санитарное просвещение о туберкулезе, клинические случаи и актуальные новости для врачей, а также обучающие материалы для студентов — что, кстати, имело особую актуальность в связи с недавно прошедшим Всемирным днем туберкулеза: https://yangx.top/firstmedtv/2689
#ортопедия #травматология
О важных и непонятых вещах, с которыми разбирается травматолог-ортопед — в блоге Веры Качуриной @kachurinadoc. Традиционно суровая, «мясницкая» специальность предстает в неожиданно позитивном и повседневном свете с легкой руки автора.
#акушерство #гинекология
Посты для интересующихся женским здоровьем в блоге врача — акушера-гинеколога, гинеколога-эндокринолога Оксаны Богдашевской @bogdashevskaya. Можно узнать много разного про контрацепцию и проверить свои знания в авторских анонимных опросах. 😉
И, наконец, снова #педиатрия
В «Заметках детского врача» педиатр Сергей Бутрий @DrButriy пишет о широком спектре проблем, с которыми сталкивается практикующий врач и родитель. «Бессмертный Доктор» Алексей Бессмертный @bessmertn продолжает тему детских аллергий, а психиатры Елисей Осин и Елизавета Мешкова @childpsychiatry освещают свою важную сферу в вопросах развития и поведения детей и подростков.
#МедицинскийДайджест
Ковид у беременных протекает иначе?
#акушерство #гинекология #беременность
Систематические обзоры разделились во мнении: так, в одном сисобзоре https://doi.org/10.1503/cmaj.202604 выявили повышенный риск акушерских осложнений, в то время как в другом https://doi.org/10.1007/s00404-021-06049-z неблагоприятного воздействия не выявили (есть и другие, например https://doi.org/10.1002/ijgo.14015 и др.). На прошлой неделе опубликован очередной сисобзор (весьма среднего качества), охвативший литературу по октябрь 2021 включительно. Частота летальных исходов при ковиде не отличалась у беременных и небеременных, частота перевода на ИВЛ практически не отличалась, и, наконец, частота перевода в ОРИТ значимо возрастала примерно с 2 % до 4 %. Может ли это быть связано с тем, что у беременной и без ковида больше шансов попасть в ОРИТ, чем у небеременной молодой женщины (в исследования вошли в основном пациентки 28–32 лет, и частота сопутствующих заболеваний была порядка 5 %)? Вполне возможно. Всегда, когда мы говорим о наблюдательных исследованиях, факторах риска, следует быть очень осторожными с трактовкой. На самом деле тот обзор, который выявил повышенный риск акушерских осложнений (о котором уже упоминали выше) и не включавший исследований за последний год, дал даже гораздо больше сведений к размышлению — но все же и в нем не достаточно данных, чтобы убедить в повышенных рисках. А в одной работе даже выявили протективный эффект беременности при ковиде (что, как мы видели, пока не подтвердилось в мета-анализах): https://doi.org/10.7326/M21-0974 В общем, пока что научные данные особенных опасений не вызывают.
Спасение жизней больных #ХСН
#кардиология
Продолжая тему «безопасных» ингибиторов SGLT2: https://yangx.top/firstmedtv/2716 Мета-анализ 12 рандомизированных испытаний, опубликованный на прошлой неделе, пришел к интересному выводу, что глифлозины улучшают сердечно-сосудистую летальность при ХСН, но только со сниженной ФВ: https://doi.org/10.1016/j.diabres.2022.109871 Правда, всего в 1,1–1,3 раза. Конечно, очень бы хотелось увидеть, сколько же составило абсолютное снижение в процентных пунктах (либо число пациентов, которых необходимо лечить — NNT), но, к сожалению, этой информацией авторы не побаловали. В одном из прежних мета-анализов об этом также почему-то забыли сообщить (при этом смертность от всех причин вообще не снизилась): https://doi.org/10.1093/ehjqcco/qcab072 При ХСН с сохраненной фракцией — эффекта совсем нет. Наконец, в этот вторник опубликовали еще один обзор: https://doi.org/10.7326/M21-4284 Здесь поработала серьезная команда, провели анализ с учетом времени до наступления сердечно-сосудистой смерти (по их данным — снижение риска в 1,01–1,3 раза на глифлозинах за 1 год) — но почему-то даже здесь умудрились забыть указать в абстракте абсолютный размер снижения. Уж не потому ли, что он не столь велик?
Специальные коллекции Кокрейна
Организация «Кокрейн» среди врачей в рекламе не нуждается. Однако не все знают, что у Кокрейна есть и российское отделение (базирующееся сейчас в РМАНПО). При этом российское отделение Кокрейна уже много лет методично переводит кокрейновские работы на русский язык. Но особенно хочется обратить внимание на одну из так называемых «кокрейновских коллекций», посвященную отказу от неэффективных, вредных и недоказанных вмешательств в здравоохранении: https://www.cochranelibrary.com/collections/doi/SC000052/full/ru Так: «Общие медицинские осмотры у взрослых для снижения заболеваемости и смертности от болезней»? Бесполезны! «Субакромиальная декомпрессионная хирургия при заболевании вращательной (ротаторной) манжеты» — операции при болях в плечевом суставе? Не работают и вредны! «Перкутанная (чрескожная) вертебропластика при остеопоротическом компрессионном переломе позвонков»? Нет! Переливания крови при гемоглобине выше 70 г/л? Нет. Интенсивное наблюдение после выполненного лечения по поводу неметастатического колоректального рака — нет. Регулярные стоматологические осмотры — нет. И это далеко не исчерпывающий список.
Ковид у беременных протекает иначе?
#акушерство #гинекология #беременность
Систематические обзоры разделились во мнении: так, в одном сисобзоре https://doi.org/10.1503/cmaj.202604 выявили повышенный риск акушерских осложнений, в то время как в другом https://doi.org/10.1007/s00404-021-06049-z неблагоприятного воздействия не выявили (есть и другие, например https://doi.org/10.1002/ijgo.14015 и др.). На прошлой неделе опубликован очередной сисобзор (весьма среднего качества), охвативший литературу по октябрь 2021 включительно. Частота летальных исходов при ковиде не отличалась у беременных и небеременных, частота перевода на ИВЛ практически не отличалась, и, наконец, частота перевода в ОРИТ значимо возрастала примерно с 2 % до 4 %. Может ли это быть связано с тем, что у беременной и без ковида больше шансов попасть в ОРИТ, чем у небеременной молодой женщины (в исследования вошли в основном пациентки 28–32 лет, и частота сопутствующих заболеваний была порядка 5 %)? Вполне возможно. Всегда, когда мы говорим о наблюдательных исследованиях, факторах риска, следует быть очень осторожными с трактовкой. На самом деле тот обзор, который выявил повышенный риск акушерских осложнений (о котором уже упоминали выше) и не включавший исследований за последний год, дал даже гораздо больше сведений к размышлению — но все же и в нем не достаточно данных, чтобы убедить в повышенных рисках. А в одной работе даже выявили протективный эффект беременности при ковиде (что, как мы видели, пока не подтвердилось в мета-анализах): https://doi.org/10.7326/M21-0974 В общем, пока что научные данные особенных опасений не вызывают.
Спасение жизней больных #ХСН
#кардиология
Продолжая тему «безопасных» ингибиторов SGLT2: https://yangx.top/firstmedtv/2716 Мета-анализ 12 рандомизированных испытаний, опубликованный на прошлой неделе, пришел к интересному выводу, что глифлозины улучшают сердечно-сосудистую летальность при ХСН, но только со сниженной ФВ: https://doi.org/10.1016/j.diabres.2022.109871 Правда, всего в 1,1–1,3 раза. Конечно, очень бы хотелось увидеть, сколько же составило абсолютное снижение в процентных пунктах (либо число пациентов, которых необходимо лечить — NNT), но, к сожалению, этой информацией авторы не побаловали. В одном из прежних мета-анализов об этом также почему-то забыли сообщить (при этом смертность от всех причин вообще не снизилась): https://doi.org/10.1093/ehjqcco/qcab072 При ХСН с сохраненной фракцией — эффекта совсем нет. Наконец, в этот вторник опубликовали еще один обзор: https://doi.org/10.7326/M21-4284 Здесь поработала серьезная команда, провели анализ с учетом времени до наступления сердечно-сосудистой смерти (по их данным — снижение риска в 1,01–1,3 раза на глифлозинах за 1 год) — но почему-то даже здесь умудрились забыть указать в абстракте абсолютный размер снижения. Уж не потому ли, что он не столь велик?
Специальные коллекции Кокрейна
Организация «Кокрейн» среди врачей в рекламе не нуждается. Однако не все знают, что у Кокрейна есть и российское отделение (базирующееся сейчас в РМАНПО). При этом российское отделение Кокрейна уже много лет методично переводит кокрейновские работы на русский язык. Но особенно хочется обратить внимание на одну из так называемых «кокрейновских коллекций», посвященную отказу от неэффективных, вредных и недоказанных вмешательств в здравоохранении: https://www.cochranelibrary.com/collections/doi/SC000052/full/ru Так: «Общие медицинские осмотры у взрослых для снижения заболеваемости и смертности от болезней»? Бесполезны! «Субакромиальная декомпрессионная хирургия при заболевании вращательной (ротаторной) манжеты» — операции при болях в плечевом суставе? Не работают и вредны! «Перкутанная (чрескожная) вертебропластика при остеопоротическом компрессионном переломе позвонков»? Нет! Переливания крови при гемоглобине выше 70 г/л? Нет. Интенсивное наблюдение после выполненного лечения по поводу неметастатического колоректального рака — нет. Регулярные стоматологические осмотры — нет. И это далеко не исчерпывающий список.
#акушерство #гинекология #эндокринология
21 апреля в прямом эфире на www.1med.tv смотрите телесеминар к.м.н. Павла Андреевича Кузнецова и к.м.н. Лелы Сергеевны Джохадзе на тему: «Гестационный сахарный диабет. Что нового?».
21 апреля в прямом эфире на www.1med.tv смотрите телесеминар к.м.н. Павла Андреевича Кузнецова и к.м.н. Лелы Сергеевны Джохадзе на тему: «Гестационный сахарный диабет. Что нового?».
#ВИЧ #акушерство #гинекология #онкология
23 июня в 14:00 в прямом эфире на www.1med.tv пройдет новая встреча экспертов непромоционной Школы «HIV&Co: ВИЧ-инфекция и коморбидные состояния», которая будет посвящена ведению пациенток с ВИЧ.
В рамках докладов будут обсуждаться особые аспекты, касающиеся женщин, живущих с ВИЧ детородного возраста и в менопаузе. Также будут рассмотрены онкологические заболевания органов репродуктивной системы у ВИЧ-инфицированных женщин.
Участники: к.м.н. Василий Иосифович Шахгильдян, к.м.н. Маргарита Мехаковна Мартиросян и Елена Владимировна Рещикова.
Подключайтесь и задавайте интересующие вопросы экспертам!
23 июня в 14:00 в прямом эфире на www.1med.tv пройдет новая встреча экспертов непромоционной Школы «HIV&Co: ВИЧ-инфекция и коморбидные состояния», которая будет посвящена ведению пациенток с ВИЧ.
В рамках докладов будут обсуждаться особые аспекты, касающиеся женщин, живущих с ВИЧ детородного возраста и в менопаузе. Также будут рассмотрены онкологические заболевания органов репродуктивной системы у ВИЧ-инфицированных женщин.
Участники: к.м.н. Василий Иосифович Шахгильдян, к.м.н. Маргарита Мехаковна Мартиросян и Елена Владимировна Рещикова.
Подключайтесь и задавайте интересующие вопросы экспертам!