Первый медицинский канал I 1medTV
9.31K subscribers
3.64K photos
179 videos
113 files
5.54K links
Первый медицинский канал 1med.tv — единственное в России онлайн-телевидение для врачей.

⚡️телесеминары и конференции,
⚡️интервью легендарных врачей,
⚡️лекции с баллами НМО

Голосуйте за наш канал: t.me/boost/firstmedtv

Для связи @azolitta
加入频道
#лихорадкаЭбола #латентнаяинфекция #news

Причиной последней вспышки лихорадки Эбола может быть давно переболевший человек.

Вспышка лихорадки Эбола, наблюдаемая сейчас в Гвинее, по всей вероятности представляет собой следствие вспышки этого заболевания семилетней давности. Как показало новое исследование, вирусы, ставшие причиной обеих вспышек, генетически почти идентичны, а потому вряд ли новый вирус перешел к людям от животного, как предполагали ученые ранее, все эти годы он мог скрываться в организме живого человека. «Я действительно шокирована этой новостью», призналась изданию Science News вирусолог Джорджтаунского университета в Вашингтоне (Georgetown University in Washington, D.C) Анджела Расмуссен (Angela Rasmussen).

Первые случаи с подозрением на Эболу появились в Гвинее в конце января, о вспышке заболевания официально было объявлено 13 февраля после того, как присутствие вируса подтвердилось у трех человек. В западноафриканском регионе не было Эболы с 2016 года, предыдущая вспышка унесла жизни 11 000 человек. Отдельная, не связанная с гвинейской, вспышка была объявлена в Конго 7 февраля. Согласно данным Африканских центров по контролю и предупреждению заболеваний (Africa Centres for Disease Control and Prevention), по состоянию на начало марта в обеих странах зарегистрировано 29 случаев заболевания и 13 со смертельным исходом. Генетический анализ установил, что четыре вируса от людей, инфицированных в гвинейской вспышке, близкородственны вирусам, поражавшим людей в 2014 году. Новые варианты от вариантов вируса 2014 года отличает не больше десятка мутаций, и это значительно меньше, чем сотня с лишним мутаций, которые должны были накопиться за прошедшие годы, если бы имела место непрерывная передача вируса в популяции.

Условное отсутствие мутаций означает, что новая вспышка возникла не от того, что вирус летучей мыши перешел к человеку и начал распространяться среди людей. Скорее новые случаи представляются новой волной того же вирусного штамма, что вызвал вспышку Эболы 2013- 2016 годов и вынашивался в организме кого-то, заразившегося тогда. Ученым известно, что вирус Эбола может сохраняться в организме после выздоровления. Некоторые случаи в Западной Африке при вспышке 2013-2016 годов были вызваны вирусом, который осел в организме людей, заразившихся и выздоровевших за месяцы до того. Новое исследование показывает, что последняя вспышка возникла после пятилетнего затишья и все это время вирус не размножался, следовательно, он был в «спящем», латентном состоянии. Это само по себе свидетельствует о существовании некоего ранее неизвестного механизма, но не означает, что вспышки Эболы, вызванные «спящими» в людях вирусами, будут случаться все время, считает Расмуссен.
#журнальныйклуб #онкология #меланома

19 марта впервые в эфире на www.1med.tv смотрите выпуск Журнального клуба «MelaNova 2.1. Эксперты и экспертиза», в рамках которого профессор Николай Владимирович Жуков расскажет, на что стоит обращать внимание при чтении научных статей.

В частности, будут обсуждены вопросы медицинской статистики, клинических исследований и особенности чтения графиков. В центре внимания будет статья, в которой рассмотрены вопросы терапии дабрафенибом и траметинибом пациентов с меланомой III стадии.

Полный текст статьи: https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2005493

Подключайтесь!
#медицинавконтексте #психология

Премьера нового выпуска авторской программы Марины Аствацатурян «Медицина в контексте»!

О возможностях и ограничениях зрительного внимания и о том, как эти возможности и ограничения работают при принятии важных решений, в частности, в медицинской диагностике рассказал кандидат психологических наук Игорь Сергеевич Уточкин.

Смотрите 19 марта в 15:00 в эфире www.1med.tv или на YouTube.
#news

Врачам станет проще досрочно выйти на пенсию.

Постановление о расширении перечня периодов, включаемых в их трудовой стаж, подписал Председатель Правительства Михаил Мишустин.

Теперь в стаже работы, дающем право на досрочную пенсию, будут засчитываться периоды обучения и дополнительного профессионального образования, в том числе курсы повышения квалификации.

Главное условие, чтобы в это время за сотрудниками сохранялись рабочие места и зарплата, а работодатели отчисляли за них взносы на обязательное пенсионное страхование.

Читать полный текст постановления от 4 марта 2021 г. № 322.
#бластоиды #экспериментальнаяэмбриология #news

Созданы биологические структуры, имитирующие человеческие эмбрионы на ранних стадиях развития.

Для изучения ранних стадий развития человеческого организма ученые используют донорские эмбрионы, полученные в клиниках искусственного оплодотворения, или эмбриональные стволовые клетки – и те и другие доступны в ограниченном количестве.

Авторы двух статей, одновременно опубликованных в Nature, предлагают дополнительный источник, а именно – человеческие бластоиды. Это подобные бластоцистам трехмерные модельные системы, которые воспроизводят процессы, происходящие в первые 10 дней развития человеческой особи и не требуют для своего создания никакого стартового эмбрионального материала. Бластоциста, человеческий эмбрион спустя пять-шесть дней после оплодотворения, представляет собой шар из нескольких десятков или сотен клеток, готовящийся к прикреплению к стенке матки.

«Период раннего развития перед имплантацией – ключевой в понимании дефектов развития и причин выкидышей, но именно эта стадия во многом остается черным ящиком», говорит ведущий автор одного из публикуемых исследований Цзюнь У (Jun Wu) из Юго-Западного медицинского центра Техасского университета (University of Texas Southwestern Medical Center). Для того чтобы «вскрыть» этот черный ящик У с коллегами прежде получили бластоиды из столовых клеток мышей и убедились в том, что при имплантации суррогатной самке они могут образовывать некоторые эмбриональные структуры.

Для создания человеческих бластоидов авторы культивировали в условиях, способствующих образованию бластоцисто-подобных структур, клетки линий эмбриональных стволовых клеток человека, которые зарегистрированы в Национальных институтах здоровья (National Institutes of Health). Приблизительно 15% из них превратились в бластоиды с такой же активностью генов, как у бластоцист и способностью производить стволовые клетки из внутренней клеточной массы. Дальнейшее культивирование привело к формированию пред-имплантационных эмбрионоподобных структур, которые прикреплялись к поверхности лабораторных пластиковых чашек.

В другом исследовании группа ученых под руководством Хосе Поло (Jose Polo), эмбриолога из Университета Монаш (Monash University) в Австралии, перепрограммировала клетки кожи человека фибробласты в трофобластные стволовые клетки, которые после трех недель культивирования расслоились на три типа клеток, характерных для самых ранних стадий развития эмбриона. Когда группы этих клеток перенесли из плоских чашек в трехмерную систему культивирования, часть из них превратилась в бластоиды. По словам Поло, самое поразительное в наблюдаемых клеточных образованиях – самоорганизация.
#неврология

Смотрите завтра в прямом эфире на www.1med.tv новую лекцию цикла «Междисциплинарный практикум».

Профессор Евгения Викторовна Екушева рассмотрит наиболее частые клинические примеры в неврологической практике:

• Пациенты с головокружением вследствие ХИМ и/или депрессии.
• Пациенты с головной и лицевой болью вследствие невропатии тройничного нерва, болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава или мигрени.

Подключайтесь к трансляции, чтобы обсудить интересующие вопросы в чате!

Подробнее о цикле: https://1med.tv/projects/m-practicum
#аллергология #пульмонология

20 марта на отдельном канале вещания www.1med.tv состоится Научно-образовательный семинар «Инновационные методы терапии тяжелого аллергического ринита и хронического полипозного риносинусита».

Ознакомиться с программой можно на сайте: https://clck.ru/ToMpb

Присоединяйтесь!
#неврология #конференция #НМО

Научно-практическая конференция «Трудные пациенты в клинической практике: алгоритмы диагностики и терапии» состоится 26 марта на Первом медицинском канале.

Научный руководитель конференции – доктор медицинских наук, профессор Евгения Викторовна Екушева.

В 10:00 по московскому времени ведущие эксперты неврологи, реабилитологи, психиатры, терапевты соберутся, чтобы обсудить проблемы ведения «трудных» пациентов в клинической практике.

Будут представлены доклады по следующим секциям:

• Фенотипы хронической боли
• Хронические ежедневные головные боли
• Тревога, инсомния, депрессия, когнитивные нарушения
• Реабилитация пациентов с неврологическими заболеваниями.

Конференция проходит аккредитацию в Комиссии по оценке учебных мероприятий и материалов для НМО на предмет соответствия установленным требованиям.

С программой мероприятия и условиями получения баллов можно ознакомиться на сайте: https://1med.tv/courses/1956

Ждем вас среди участников конференции!
Появились стандарты медпомощи взрослым при отдельных злокачественных опухолях
Минздрав утвердил стандарты помощи при следующих онкологических заболеваниях:
- рак коры надпочечника (адренокортикальный);
- рак трахеи;
- вторичное злокачественное новообразование головного мозга и мозговых оболочек;
- гастроинтестинальные стромальные опухоли;
- нейроэндокринные опухоли;
- рак желчевыводящей системы;
- трофобластические опухоли;
- мезотелиом плевры, брюшины и других локализаций;
- базальноклеточный рак кожи;
- саркома мягких тканей;
- рак уретры;
- рак полового члена;
- опухоли средостения.
Применять стандарты при лечении последних двух заболеваний медорганизации должны с 26 марта, в остальных - с 23 марта. Использовать документы можно при диагностике и лечении заболеваний. Пригодятся они и при диспансерном наблюдении за пациентами (кроме помощи при раке уретры и опухолях средостения).
Большинство стандартов следует применять независимо от фазы, стадии и степени тяжести болезни, ее осложнений.
Для диагностики и лечения заболеваний пациентам предоставят первичную медико-санитарную и специализированную помощь, организуют приемы специалистов (обязательно онколога), лабораторные и инструментальные исследования, лечебное питание.
Документы: Приказ Минздрава России от 10.02.2021 N 64н
Приказ Минздрава России от 12.02.2021 N 72н (http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202103120029)
Приказ Минздрава России от 12.02.2021 N 73н
Приказ Минздрава России от 12.02.2021 N 74н
Приказ Минздрава России от 12.02.2021 N 75н
Приказ Минздрава России от 12.02.2021 N 76н (http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202103120026)
Приказ Минздрава России от 12.02.2021 N 77н (http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202103120034)
Приказ Минздрава России от 12.02.2021 N 78н
Приказ Минздрава России от 18.02.2021 N 102н
Приказ Минздрава России от 19.02.2021 N 112н
Приказ Минздрава России от 19.02.2021 N 115н (http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202103120037)
Приказ Минздрава России от 20.02.2021 N 126н (http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202103150011)
Приказ Минздрава России от 20.02.2021 N 127н
#эндокринология #диабетология

Завтра в прямом эфире на www.1med.tv профессор Татьяна Юльевна Демидова расскажет о достижениях и перспективах инсулинотерапии сахарного диабета 2-го типа.

Подключайтесь!
#пульмонология #терапия

22 марта в прямом эфире на www.1med.tv профессор Андрей Георгиевич Малявин проведет телесеминар на тему: «Внебольничная пневмония: от общего к частному».

Присоединяйтесь к трансляции и задавайте вопросы в чате!
#болезньАльцгеймера #EliLilly #news

Новое лекарство от болезни Альцгеймера замедляет снижение когнитивных способностей на ранних стадиях.

Экспериментальное лекарство, показавшее замедление снижения когнитивных способностей у людей с ранней стадией болезни Альцгеймера, представляет собой антитело, которое нацелено на главные маркеры заболевания, бета-амилоидные бляшки головного мозга, и убирает их. Этот препарат называется донанемаб, сообщает WebMD. Результаты его исследования были представлены на Международной конференции по болезням Альцгеймера и Паркинсона 2021 года и опубликованы в New England Journal of Medicine.

У людей, получавших донанемаб, наблюдалось замедление снижения когнитивных функций на 32% по сравнению с теми, кто принимал плацебо. Также, в отличие от группы плацебо, у них было отмечено уменьшение количества амилодных бляшек в мозге.

Результаты получены в небольшом исследовании, но «эти предварительные данные служат сигналом к возможной скромной когнитивной пользе», говорит Говард Филлит, нейробиолог и научный руководитель Фонда по поиску лекарств от болезни Альцгеймера, не участвовавший в исследовании. Он добавил также, что хотя в исследовании и было отмечено замедление снижения когнитивных функций у людей, принимавших экспериментальное лекарство, пока неясно окажется ли это замедление заметным у людей с болезнью на более поздних стадиях, тем более что исследователи не увидели такой же пользу препарат при оценке дополнительных показателей когнитивных способностей.

«В целом это положительное исследование, за которым, возможно, должно последовать другое, более масштабное, где мы увидим реальную пользу препарата», говорит Филлит.

Исследование проводили в 56 местах в США и Канаде, оно включало 257 пациентов в возрасте от 60 до 85 лет. Финансировала испытания компания Eli Lilly – разработчик препарата донанемаб.

По словам ученых, дополнительные исследования с большим количеством участников и более продолжительные по времени позволят оценить эффективность и безопасность донанемаба при болезни Альцгеймера.

Ассоциация болезни Альцгеймера назвала опубликованные данные многообещающими, призвав в то же время ученых к продолжению работ для достоверной оценки экспериментального препарата.
#эндокринология #диабетология

23 марта в прямом эфире на отдельном канале вещания профессор Гагик Радикович Галстян и профессор Минара Шамхаловна Шамхалова проведут телесеминар на тему: «Ранняя комбинированная терапия СД2: назначать нельзя откладывать – где поставить запятую».

Эксперты подробно рассмотрят алгоритмы ведения пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и расскажут, когда и почему необходима ранняя комбинированная терапия.

Подключайтесь!
#онкология #педиатрия #лучеваятерапия

Смотрите завтра в прямом эфире на www.1med.tv круглый стол «Опухоли ЦНС у детей: лучевая терапия».

Участники: д.м.н. Элла Вячеславовна Кумирова, к.м.н. Алексей Владимирович Нечеснюк и Василий Андреевич Григоренко.

Присоединяйтесь!
#COVID #вакцинация #Moderna #news

Moderna запустила клинические испытания своей вакцины на маленьких детях.

Американская биотехнологическая компания Moderna, которая уже проводит испытания своей антикоронавирусной вакцины на детях от 12 до 17 лет, начала клинические испытания на детях от 6 месяцев до 11 лет, сообщает WebMD. Она планирует вовлечь в исследование KidCOVE 6 750 маленьких детей в США и Канаде.

В первой части испытаний детям от 6 месяцев до года будут вводить две дозы вакцины – 25, 50 или 100 микрограммов – с разницей в 28 дней. Дети от двух до 11 лет получат по 50 или 100 микрограммов с разницей в 28 дней.

Данные, полученные в этой части исследования, позволят определить дозу вакцины для использования во второй части. Во второй части некоторым детям вместо вакцины введут в качестве плацебо физиологический раствор.

В настоящее время детей в США от коронавируса не вакцинируют. Клинические испытания на детях проводит Pfizer/BioNTech, Johnson & Johnson планирует их.

В январе исполнительный директор Moderna Стефан Бансель заявил, что результаты клинических испытаний на маленьких детях вероятней всего не появятся до 2022 года. Компания проводит испытания вместе с Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний США (NIAID и управлением по передовым бимедицинским исследованиям и развитию (BARDA).

«Нам приятно начать эти испытания mRNA-1273 2/3 фазы на здоровых детях в США и Канаде, и мы благодарим NIAID и BARDA за сотрудничество, – приводит слова Банселя пресс-релиз компании. – Это педиатрическое исследование поможет нам оценить потенциальную безопасность и иммуногенность наших кандидатных вакцин от COVID-19 на столь важной популяции младшего возраста».

По данным Американской педиатрической академии, случаи тяжелого заболевания и смерти от COVID-19 среди детей редки.

По данным на начало марта, с момента объявления пандемии COVID-19-положительные тесты были получены у 3,28 миллионов детей, из них на США пришлись 13%. Эта статистика основана на информации с сайтов департаментов здравоохранения 49 штатов, города Нью-Йорк, Округа Колумбия, Пуэрто-Рико и Гуама.

По этим же данным, от последствий заражения коронавирусом скончались 266 детей.
#неврология #кардиология #терапия

24 марта в эфире www.1med.tv смотрите новый выпуск авторской программы профессора Ольги Дмитриевны Остроумовой «Диалоги с экспертами».

Тема выпуска: «Мозг – мишень артериальной гипертензии».

Гость: д.м.н. Владимир Владимирович Захаров.
#аллергология #оториноларингология #пульмонология

Завтра в прямом эфире на www.1med.tv состоится Научно-образовательный семинар «Инновационные методы терапии тяжелого аллергического ринита и хронического полипозного риносинусита».

Полная программа мероприятия на сайте: https://clck.ru/TsNEz

Присоединяйтесь!
#микробиомкишечника #news

Изменения в микробиоме кишечника могут быть залогом здоровой старости.

В исследовании, которое публикует журнал Nature Metabolism, установлено, что с возрастом в кишечнике людей меняется состав сложного микробного сообщества, включающего в себя триллионы бактерий, вирусов и грибов и называемого микробиомом. Причем чем большие изменения претерпевает микробиом человека, тем лучше, пишет New York Times.

У здоровых пожилых людей доля микробов, преобладающих в молодом взрослом возрасте, становится все меньше, а преимущество получают прежде миноритарные виды. Однако у менее здоровых пожилых все наоборот: состав их микробома остается относительно статичным и такие люди умирают раньше. «Постоянно трансформирующийся микробиом кишечника – признак здорового старения», считает соавтор исследования Шон Гиббонс (Sean Gibbons), специалист по микробиому из Института системной биологии (Institute for Systems Biology) в Сиэтле.

У ученых нет определенного мнения о том, могут ли изменения в микробиоме кишечника стать движущей силой здорового старения или, напротив, здоровое старение обусловливает изменения в составе микробного сообщества. Но они видят, что происходящее с кишечным микробиомом непосредственно связано с состоянием здоровья. К примеру, люди, чей микробиом с возрастом приобрел уникальный профиль, имеют повышенный уровень соединений – показателей здоровья в крови, в том числе это соединения, выделяемые микробами кишечника, которые противостоят хроническим заболеваниям.

Для изучения возрастных изменений в составе кишечного микробиома Гиббонс с коллегами проанализировали данные более 9 000 взрослых, чьи микробиомы были просеквенированы, то есть ранее были получены совокупные генетические последовательности микробов, населяющих кишечник этих людей. Возраст участников исследования был в пределах от 18 до 101 года. Около 900 обследованных были пожилыми, регулярно проходящими профилактический медосмотр. Авторы обнаружили, что различные изменения в составе микробиома начинаются к середине жизни: начиная приблизительно с 40 лет микробиомы разных людей в популяции становятся все более отличающимися друг от друга.

Люди с самыми заметными изменениями в микробиоме здоровее и их жизненный ресурс больше. В частности, у таких людей выше уровень витамина D и ниже содержание холестерина липопротеидов низкой плотности, а также триглицеридов в крови. Эти люди принимают меньше лекарств, и они более мобильны. Кроме того, у них в крови выше уровень метаболитов, производимых микробами кишечника, таких как, к примеру, индолы, уменьшающие воспаление и поддерживающие сохранность слизистой кишечника.
#онкология #меланома

Новый круглый стол, посвященный вопросам лечения меланомы кожи, состоится 25 марта в прямом эфире на www.1med.tv.

Эксперты онкологи и химиотерапевты поделятся клиническими случаями ведения пациентов с этим заболеванием.