❗️Комиссия Генерального совета партии «Единая Россия» по вопросам дебюрократизации медицины обещает сформировать минимально необходимый перечень обязательной отчетности для врачей.
Для этого в регионах проведут мониторинг документов, которые сейчас заполняют врачи, чтобы исключить дублирующие и устаревшие формы отчётности. Партия и Минздрав пересмотрят критерии качества медицинской помощи и решения, которые позволят убрать формальный подход к заполнению медкарт.
Заместитель председателя комитета Госдумы по охране здоровья, хирург Бадма Башанкаев, который участвовал в заседании, отметил, что за 167 формами отчетности врачу легко потерять пациента.
«Основное в нашем деле — услышать пациента, страдальца. Понять, как ему помочь. Разобраться в ворохе анализов. А не суетливо заполнять обязательные поля медицинского шаблона осмотра. Мы лечим человека, а не результаты его обследований и анализов», – отметил он.
Поддерживаете, коллеги?
#новости
Для этого в регионах проведут мониторинг документов, которые сейчас заполняют врачи, чтобы исключить дублирующие и устаревшие формы отчётности. Партия и Минздрав пересмотрят критерии качества медицинской помощи и решения, которые позволят убрать формальный подход к заполнению медкарт.
Заместитель председателя комитета Госдумы по охране здоровья, хирург Бадма Башанкаев, который участвовал в заседании, отметил, что за 167 формами отчетности врачу легко потерять пациента.
«Основное в нашем деле — услышать пациента, страдальца. Понять, как ему помочь. Разобраться в ворохе анализов. А не суетливо заполнять обязательные поля медицинского шаблона осмотра. Мы лечим человека, а не результаты его обследований и анализов», – отметил он.
Поддерживаете, коллеги?
#новости
Новозеландская белковая вакцина против COVID-19 обеспечила полную защиту в доклинических исследованиях
Результаты исследования показывают, что вакцина Kiwi Vax обладает высокой иммуногенностью, сильной экспрессией и сильным профилем стабильности. Вакцина прошла независимые испытания в NIH и в Мельбурнском университете.
Kiwi Vax – это вакцина на основе белка, при ее создании использовалась генетическая информация об отдельных частях шипов вируса. Cубъединичная вакцина Kiwi Vax объединяет рецептор-связывающий домен шиповидного белка (RBD) и N-концевой домен. Было установлено, что эти конкретные области содержат «горячие точки», которые запускают мощные иммунные реакции против критических областей вируса SARS-CoV-2, необходимых для заражения.
Испытания на мышах показали, что вакцина вызывает широкий ответ антител и Т-клеток на все варианты, включая омикрон, обеспечивая полную защиту от заболевания и предотвращая репликацию вируса.
Полный текст статьи
#COVID #news
Результаты исследования показывают, что вакцина Kiwi Vax обладает высокой иммуногенностью, сильной экспрессией и сильным профилем стабильности. Вакцина прошла независимые испытания в NIH и в Мельбурнском университете.
Kiwi Vax – это вакцина на основе белка, при ее создании использовалась генетическая информация об отдельных частях шипов вируса. Cубъединичная вакцина Kiwi Vax объединяет рецептор-связывающий домен шиповидного белка (RBD) и N-концевой домен. Было установлено, что эти конкретные области содержат «горячие точки», которые запускают мощные иммунные реакции против критических областей вируса SARS-CoV-2, необходимых для заражения.
Испытания на мышах показали, что вакцина вызывает широкий ответ антител и Т-клеток на все варианты, включая омикрон, обеспечивая полную защиту от заболевания и предотвращая репликацию вируса.
Полный текст статьи
#COVID #news
Альтернатива статинам может снизить риск инфаркта
Данные масштабного исследования Некслетола, опубликованные в NEJM, показали, что этот альтернативный препарат для снижения холестерина снижает риск инфарктов и некоторых других сердечно-сосудистых проблем у людей, которые не переносят статины.
Врачи уже назначают Некслетол (бемпедоевая кислота) для использования вместе со статинами, чтобы помочь некоторым пациентам с высоким риском еще больше снизить уровень холестерина.
Новое исследование протестировало Некслетол без комбинации со статинами и показало, что он также снижает риск возникновения проблем, вызванных холестерином.
Статины остаются «краеугольным камнем терапии для снижения уровня холестерина», подчеркнул в комментарии для Associated Press руководитель исследования Стивен Ниссен из Кливлендской клиники. Некслетол также блокирует выработку холестерина в печени, но иначе, чем статины, и без побочного эффекта в виде мышечных болей.
Полный текст статьи
#холестерин #news
Данные масштабного исследования Некслетола, опубликованные в NEJM, показали, что этот альтернативный препарат для снижения холестерина снижает риск инфарктов и некоторых других сердечно-сосудистых проблем у людей, которые не переносят статины.
Врачи уже назначают Некслетол (бемпедоевая кислота) для использования вместе со статинами, чтобы помочь некоторым пациентам с высоким риском еще больше снизить уровень холестерина.
Новое исследование протестировало Некслетол без комбинации со статинами и показало, что он также снижает риск возникновения проблем, вызванных холестерином.
Статины остаются «краеугольным камнем терапии для снижения уровня холестерина», подчеркнул в комментарии для Associated Press руководитель исследования Стивен Ниссен из Кливлендской клиники. Некслетол также блокирует выработку холестерина в печени, но иначе, чем статины, и без побочного эффекта в виде мышечных болей.
Полный текст статьи
#холестерин #news
С Международным женским днем, дорогие коллеги!
Врачевание было исконно женским занятием. С древнейших времен, пусть и на бытовом уровне, именно женщины оказывали лечебную помощь, накапливая и передавая следующим поколениям жизненно важные знания и навыки.
Хотя доступ к высшему медицинскому образованию девушки смогли получить лишь в 19 веке, сегодня именно вы, женщины-врачи, – главная опора нашей системы здравоохранения. Ваша неустанная забота, огромное терпение и высокий профессионализм – залог успешного лечения миллионов пациентов.
Восхищаемся вашей преданностью призванию, умением сохранять оптимизм и стойкость, вашей красотой, умом и обаянием! Желаем здоровья, благополучия и весеннего настроения!
С уважением и любовью,
коллектив Первого медицинского канала
Врачевание было исконно женским занятием. С древнейших времен, пусть и на бытовом уровне, именно женщины оказывали лечебную помощь, накапливая и передавая следующим поколениям жизненно важные знания и навыки.
Хотя доступ к высшему медицинскому образованию девушки смогли получить лишь в 19 веке, сегодня именно вы, женщины-врачи, – главная опора нашей системы здравоохранения. Ваша неустанная забота, огромное терпение и высокий профессионализм – залог успешного лечения миллионов пациентов.
Восхищаемся вашей преданностью призванию, умением сохранять оптимизм и стойкость, вашей красотой, умом и обаянием! Желаем здоровья, благополучия и весеннего настроения!
С уважением и любовью,
коллектив Первого медицинского канала
Давайте в этот праздничный день вспомним наших выдающихся соотечественниц, которые посвятили жизнь медицине, во многом стали первыми не только в своей стране, но и во всем мире.
🔥Варвара Кашеварова-Руднева – первая россиянка с высшим медобразованием
9 декабря 1868 года Варвара стала первой женщиной, получившей диплом врача в России. После этого она специализировалась на акушерстве и гинекологии, публиковала просветительские статьи и написала книгу о гигиене женщин. Работала в Валуйском уезде Воронежской губернии.
🔥Магдалена Покровская – первооткрыватель противочумной вакцины
Магдалина не просто разработала, но и испытала живую вакцину на себе. Заразив чумные палочки бактериофагами, получилось ослабить вирус и сделать его потенциально уязвимым. Иначе говоря, удалось вывести «ручную чуму», за которой охотились десятки исследователей по всему миру.
🔥Зинаида Ермольева – родоначальница отечественной микробиологии
Во время своего исследования бактерий, вызывающих холеру, Зинаида Виссарионовна открыла светящийся холероподобный вибрион, который впоследствии получил ее имя. Но самым знаменитым ее открытием считается крустозин — аналог пенициллина.
🔥Мария Ковригина – первая женщина-министр здравоохранения
На посту министра здравоохранения Ковригина боролась за права женщин и детей — увеличила дородовые и послеродовые отпуска, добилась декриминализации абортов, ограниченных в сталинскую эпоху, говорила о детской смертности из-за загрязнения окружающей среды. В 1956 году она стала первым безвозмездным донором в Москве.
🔥Галина Савельева – основоположница перинатологии
Савельева еще в советские годы создала в нашей стране перинатальную медицину. Уже тогда внедрила революционные методы диагностики и лечения. Первой в мире придумала эффективный способ реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Сейчас это «золотой стандарт».
Недавно в журнале Non Nocere публиковали одно из последних интервью с Галиной Михайловной, выдающимся ученым и человеком: смотрите здесь.
#дата
🔥Варвара Кашеварова-Руднева – первая россиянка с высшим медобразованием
9 декабря 1868 года Варвара стала первой женщиной, получившей диплом врача в России. После этого она специализировалась на акушерстве и гинекологии, публиковала просветительские статьи и написала книгу о гигиене женщин. Работала в Валуйском уезде Воронежской губернии.
🔥Магдалена Покровская – первооткрыватель противочумной вакцины
Магдалина не просто разработала, но и испытала живую вакцину на себе. Заразив чумные палочки бактериофагами, получилось ослабить вирус и сделать его потенциально уязвимым. Иначе говоря, удалось вывести «ручную чуму», за которой охотились десятки исследователей по всему миру.
🔥Зинаида Ермольева – родоначальница отечественной микробиологии
Во время своего исследования бактерий, вызывающих холеру, Зинаида Виссарионовна открыла светящийся холероподобный вибрион, который впоследствии получил ее имя. Но самым знаменитым ее открытием считается крустозин — аналог пенициллина.
🔥Мария Ковригина – первая женщина-министр здравоохранения
На посту министра здравоохранения Ковригина боролась за права женщин и детей — увеличила дородовые и послеродовые отпуска, добилась декриминализации абортов, ограниченных в сталинскую эпоху, говорила о детской смертности из-за загрязнения окружающей среды. В 1956 году она стала первым безвозмездным донором в Москве.
🔥Галина Савельева – основоположница перинатологии
Савельева еще в советские годы создала в нашей стране перинатальную медицину. Уже тогда внедрила революционные методы диагностики и лечения. Первой в мире придумала эффективный способ реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Сейчас это «золотой стандарт».
Недавно в журнале Non Nocere публиковали одно из последних интервью с Галиной Михайловной, выдающимся ученым и человеком: смотрите здесь.
#дата
⚡️ Инфаркты у молодых женщин
Сердечно-сосудистые заболевания являются одной из основных причин смерти среди представительниц женского пола. Французское исследование, посвященное инфаркту миокарда у молодых женщин, освещает кардиолог Ирина Васильева. Чуть более 30% женщин до 50 лет имели атеросклеротическое поражение коронарных сосудов. К факторам риска ранних инфарктов отнесли курение, употребление марихуаны, а также стрессовые ситуации и оральные контрацептивы.
⚡️ Сахарозаменитель поражает сосуды?
Многие специалисты обратили внимание на недавно опубликованное исследование, посвященное влиянию сахарозаменителя эритритола на сосуды. Эндокринолог Александр Циберкин напоминает, что обнаружение лишь ассоциации не позволяет делать далеко идущих выводов. Кардиолог Диана Новикова призывает не опираться на исследования плохого качества в процессе принятия клинических решений.
⚡️ Современная отоскопия у детей
Все больше родителей и специалистов пользуются для отоскопии доступными и компактными эндоскопами. Педиатр Сергей Бутрий подготовил видеоролик про информативный и безопасный осмотр наружного уха и барабанной перепонки при помощи современных девайсов.
⚡️ Талассемии в клинической практике
Как провести дифдиагностику железодефицитной анемии и малых форм талассемии, имея на руках только клинический анализ крови, рассказывает педиатр и пульмонолог Елена Орлова. Электрофорез гемоглобина позволяет определить процентное содержание основных изоформ гемоглобина, однако перед назначением дополнительного анализа стоит обратить внимание на индекс Ментцера.
⚡️ Инфекции бродят по планете
Оставаться в курсе последних эпидемиологических новостей помогает врач и научный журналист Алексей Водовозов. Вирус птичьего гриппа, обнаруженный у людей в Камбодже, не относится к новым мутантным линиям, которые в последние месяцы снижают поголовье домашних птиц по всему миру. Случай, подозрительный на высоконтагиозную геморрагическую лихорадку Марбург, не подтвердился. Заболевший мужчина, вернувшийся в Испанию из Экваториальной Гвинеи, находится под наблюдением.
Тем временем новая разновидность вируса оспы обезьян (mpox) была обнаружена у пациента, вернувшегося в Великобританию из Нигерии. По данным от декабря 2022 года, в Англии было зарегистрировано больше 3,5 тысяч случаев mpox. Специалистами высказываются опасения, что нигерийские линии распространяются не только среди групп риска.
⚡️ Новости вакцинации в России
4 марта отмечался Всемирный день борьбы с вирусом папилломы человека (ВПЧ). Информацию о доступности вакцин от ВПЧ, закупленных сверх нацкалендаря разными медучреждениями, можно найти на сайте госзакупок или в посте на канале биолога и эксперта по вакцинам Антонины Обласовой.
В Перми в ближайшее время могут начаться клинические испытания III фазы менингококковой вакцины от Института сывороток Индии.
Становятся известны новые подробности о борьбе со вспышкой полиомиелита в России. В утвержденных Минздравом «Рекомендациях по схеме проведения туровой иммунизации против полиомиелита» для уязвимых контингентов прописаны возможности одномоментного получения и инактивированной и оральной живой вакцины.
#медицинскийдайджест
Сердечно-сосудистые заболевания являются одной из основных причин смерти среди представительниц женского пола. Французское исследование, посвященное инфаркту миокарда у молодых женщин, освещает кардиолог Ирина Васильева. Чуть более 30% женщин до 50 лет имели атеросклеротическое поражение коронарных сосудов. К факторам риска ранних инфарктов отнесли курение, употребление марихуаны, а также стрессовые ситуации и оральные контрацептивы.
⚡️ Сахарозаменитель поражает сосуды?
Многие специалисты обратили внимание на недавно опубликованное исследование, посвященное влиянию сахарозаменителя эритритола на сосуды. Эндокринолог Александр Циберкин напоминает, что обнаружение лишь ассоциации не позволяет делать далеко идущих выводов. Кардиолог Диана Новикова призывает не опираться на исследования плохого качества в процессе принятия клинических решений.
⚡️ Современная отоскопия у детей
Все больше родителей и специалистов пользуются для отоскопии доступными и компактными эндоскопами. Педиатр Сергей Бутрий подготовил видеоролик про информативный и безопасный осмотр наружного уха и барабанной перепонки при помощи современных девайсов.
⚡️ Талассемии в клинической практике
Как провести дифдиагностику железодефицитной анемии и малых форм талассемии, имея на руках только клинический анализ крови, рассказывает педиатр и пульмонолог Елена Орлова. Электрофорез гемоглобина позволяет определить процентное содержание основных изоформ гемоглобина, однако перед назначением дополнительного анализа стоит обратить внимание на индекс Ментцера.
⚡️ Инфекции бродят по планете
Оставаться в курсе последних эпидемиологических новостей помогает врач и научный журналист Алексей Водовозов. Вирус птичьего гриппа, обнаруженный у людей в Камбодже, не относится к новым мутантным линиям, которые в последние месяцы снижают поголовье домашних птиц по всему миру. Случай, подозрительный на высоконтагиозную геморрагическую лихорадку Марбург, не подтвердился. Заболевший мужчина, вернувшийся в Испанию из Экваториальной Гвинеи, находится под наблюдением.
Тем временем новая разновидность вируса оспы обезьян (mpox) была обнаружена у пациента, вернувшегося в Великобританию из Нигерии. По данным от декабря 2022 года, в Англии было зарегистрировано больше 3,5 тысяч случаев mpox. Специалистами высказываются опасения, что нигерийские линии распространяются не только среди групп риска.
⚡️ Новости вакцинации в России
4 марта отмечался Всемирный день борьбы с вирусом папилломы человека (ВПЧ). Информацию о доступности вакцин от ВПЧ, закупленных сверх нацкалендаря разными медучреждениями, можно найти на сайте госзакупок или в посте на канале биолога и эксперта по вакцинам Антонины Обласовой.
В Перми в ближайшее время могут начаться клинические испытания III фазы менингококковой вакцины от Института сывороток Индии.
Становятся известны новые подробности о борьбе со вспышкой полиомиелита в России. В утвержденных Минздравом «Рекомендациях по схеме проведения туровой иммунизации против полиомиелита» для уязвимых контингентов прописаны возможности одномоментного получения и инактивированной и оральной живой вакцины.
#медицинскийдайджест
Производитель препарата Makena для снижения риска преждевременных родов изъял его из продажи
Препарат Makena компании Covis был одобрен более десяти лет назад, но 7 марта производитель заявил о своем намерении отозвать лекарство с рынка, так как специальная комиссия FDA заявила, что оно неэффективно, сообщает CNN.
«Несмотря на то что мы поддерживаем благоприятный профиль риска и пользы Makena, включая его эффективность у женщин с самым высоким риском преждевременных родов, мы стремимся добровольно отозвать продукт и работать с FDA, чтобы добиться упорядоченного прекращения», сообщается в пресс-релизе компании.
В октябре Консультативный комитет FDA по акушерским, репродуктивным и урологическим препаратам проголосовал за то, чтобы Makena ушла с рынка, после того как крупное исследование не показало ее эффективности. Также комитет признал отсутствие доказательств того, что Makena снижает риск преждевременных родов у женщин, у которых они были раньше.
Полный текст статьи
#беременность #news
Препарат Makena компании Covis был одобрен более десяти лет назад, но 7 марта производитель заявил о своем намерении отозвать лекарство с рынка, так как специальная комиссия FDA заявила, что оно неэффективно, сообщает CNN.
«Несмотря на то что мы поддерживаем благоприятный профиль риска и пользы Makena, включая его эффективность у женщин с самым высоким риском преждевременных родов, мы стремимся добровольно отозвать продукт и работать с FDA, чтобы добиться упорядоченного прекращения», сообщается в пресс-релизе компании.
В октябре Консультативный комитет FDA по акушерским, репродуктивным и урологическим препаратам проголосовал за то, чтобы Makena ушла с рынка, после того как крупное исследование не показало ее эффективности. Также комитет признал отсутствие доказательств того, что Makena снижает риск преждевременных родов у женщин, у которых они были раньше.
Полный текст статьи
#беременность #news
Связь между рационом и состоянием здоровья изучал еще Пифагор. Его научные изыскания взяли за основу и другие исследователи, заложив фундамент науке нутрициологии.
В XIX веке специалисты Мюнхенской школы изучили соотношение белков, жиров и углеводов в пище и его влияние на организм человека. Сейчас их открытия служат базой при назначении диет и составлении рациона для пациентов.
Отдельный праздник у диетологов появился в 2008 году. Инициативу о его создании выдвинули члены Академии питания и диетологии. А в России этот день стали отмечать с 2011 года.
➡️ Смотрите подборку с записями трансляций по диетологии на сайте Первого медицинского канала.
Самые интересные:
⚡️Ожирение и репродуктивное здоровье
⚡️Трудности при кормлении детей в раннем возрасте и их последствия в будущем
⚡️Дискуссия эндокринолога и андролога. Лишний вес с мужским лицом
⚡️Диета и кожа: гипотезы и доказательная база
С праздником, уважаемые коллеги!
#дата
В XIX веке специалисты Мюнхенской школы изучили соотношение белков, жиров и углеводов в пище и его влияние на организм человека. Сейчас их открытия служат базой при назначении диет и составлении рациона для пациентов.
Отдельный праздник у диетологов появился в 2008 году. Инициативу о его создании выдвинули члены Академии питания и диетологии. А в России этот день стали отмечать с 2011 года.
Самые интересные:
⚡️Ожирение и репродуктивное здоровье
⚡️Трудности при кормлении детей в раннем возрасте и их последствия в будущем
⚡️Дискуссия эндокринолога и андролога. Лишний вес с мужским лицом
⚡️Диета и кожа: гипотезы и доказательная база
С праздником, уважаемые коллеги!
#дата
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Узнайте, как неврологу выявить причины развития полинейропатии у пациента и по каким алгоритмам подобрать эффективные схемы лечения.
Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live1
#неврология
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Стимуляция спинного мозга при болях в спине не получила доказательной базы
Согласно опубликованному на этой неделе Кокрейновскому обзору, стимуляция спинного мозга не обеспечивает долгосрочного облегчения и может причинить вред. Предполагается, что она работает путем прерывания нервных сигналов до того, как они попадут в мозг, с помощью имплантированного устройства, которое посылает в спинной мозг электрические импульсы.
В обзоре сделан вывод о том, что стимуляция спинного мозга не лучше плацебо для лечения боли в пояснице, и, вероятно, практически не приносит пользы людям с болью в пояснице или улучшению качества их жизни. Клинических данных о долгосрочной эффективности стимуляции спинного мозга практически не было.
Стимуляция спинного мозга является инвазивной и требует больших финансовых затрат для людей, которые выбирают операцию в качестве последнего средства для облегчения боли. Обзор показал, что долгосрочные преимущества и вред практически неизвестны.
Полный текст статьи
#хроническаяболь #news
Согласно опубликованному на этой неделе Кокрейновскому обзору, стимуляция спинного мозга не обеспечивает долгосрочного облегчения и может причинить вред. Предполагается, что она работает путем прерывания нервных сигналов до того, как они попадут в мозг, с помощью имплантированного устройства, которое посылает в спинной мозг электрические импульсы.
В обзоре сделан вывод о том, что стимуляция спинного мозга не лучше плацебо для лечения боли в пояснице, и, вероятно, практически не приносит пользы людям с болью в пояснице или улучшению качества их жизни. Клинических данных о долгосрочной эффективности стимуляции спинного мозга практически не было.
Стимуляция спинного мозга является инвазивной и требует больших финансовых затрат для людей, которые выбирают операцию в качестве последнего средства для облегчения боли. Обзор показал, что долгосрочные преимущества и вред практически неизвестны.
Полный текст статьи
#хроническаяболь #news
Настоящий врач учится всю жизнь! А мы помогаем вам в непрерывном профессиональном росте.
Да, приглашаем вас принять участие в очередной Практической проктологической школе #ProctoRus, которая состоится 8 апреля 2023 года в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского в Москве.
✅Тема школы – «Дидактика современной малой проктологии с отработкой навыков в Wet lab».
Менторы школы во главе с Бадмой Николаевичем Башанкаевым обучили несколько сотен хирургов со всей России и других стран.
Если вы ординатор или аспирант хирургического профиля, практикующий хирург или колопроктолог и хотите за 1 день прокачать или получить навыки лигирования, склерозирования, дезартеризации, лазерной геморроидопластики, отработать эксцизионную геморроидэктомию с помощью хирургических энергий в Wet lab, то спешите зарегистрироваться на первый в 2023 году #ProctoRus!
Вся информация есть на сайте ProctoRus.
❓Кому будет полезно?
🔥заинтересованным в развитии своего потенциала в хирургии
🔥увлеченным постоянным изучением современных тенденций в колопроктологии
🔥готовым соответствовать современным запросам пациентов
❗️Образовательный курс аккредитован в системе НМО (18 ЗЕТ) с выдачей удостоверения о повышении квалификации.
Узнайте, как получить удостоверение
По программе и организационным вопросам обращаться к Янине Шостак [email protected]
Для участников размер регистрационного взноса — 30 000 руб.
#ProctoRus #Proctorus2023
Да, приглашаем вас принять участие в очередной Практической проктологической школе #ProctoRus, которая состоится 8 апреля 2023 года в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского в Москве.
✅Тема школы – «Дидактика современной малой проктологии с отработкой навыков в Wet lab».
Менторы школы во главе с Бадмой Николаевичем Башанкаевым обучили несколько сотен хирургов со всей России и других стран.
Если вы ординатор или аспирант хирургического профиля, практикующий хирург или колопроктолог и хотите за 1 день прокачать или получить навыки лигирования, склерозирования, дезартеризации, лазерной геморроидопластики, отработать эксцизионную геморроидэктомию с помощью хирургических энергий в Wet lab, то спешите зарегистрироваться на первый в 2023 году #ProctoRus!
Вся информация есть на сайте ProctoRus.
❓Кому будет полезно?
🔥заинтересованным в развитии своего потенциала в хирургии
🔥увлеченным постоянным изучением современных тенденций в колопроктологии
🔥готовым соответствовать современным запросам пациентов
❗️Образовательный курс аккредитован в системе НМО (18 ЗЕТ) с выдачей удостоверения о повышении квалификации.
Узнайте, как получить удостоверение
По программе и организационным вопросам обращаться к Янине Шостак [email protected]
Для участников размер регистрационного взноса — 30 000 руб.
#ProctoRus #Proctorus2023
⚡️ Современная диагностика одиночной периферической тени в легком
Современные опции диагностики одиночных периферических образований легкого, или солитарных легочных узлов, то есть паренхиматозных теней на рентгенограмме диаметром менее 3 см, включают трансбронхиальную и трансторакальную биопсию. В частности, трансбронхиальная биопсия может выполняться под радиальным эндобронхиальным ультразвуковым контролем (РЭБУЗ), а трансторакальная — под КТ-навигацией.
Систематический обзор сравнил диагностическую эффективность этих двух методов. После изучения 170 публикаций было отобрано 4 рандомизированных испытания этих двух методик, в которых оценивалась частота успеха диагностического поиска (выявления природы образования по данным биопсии), а также частота и структура осложнений.
Биопсия под контролем КТ оказалась более опасным методом диагностики с частотой пневмоторакса как минимум втрое большей по сравнению с РЭБУЗом. Более того, частота последующей госпитализации, боли в груди и общая частота осложнений при выполнении биопсии под КТ-навигацией также оказалась в 1,5–2 раза выше. Частота кровотечения и кровохарканья не отличалась между группами.
Вместе с тем, в группе КТ-контроля биопсия оказывалась информативной на 5–24% чаще, а именно — приблизительно в 80% случаев. В особенности это было заметно для образований диаметром менее 2 см: в таких случаях успех РЭБУЗа встречался на 14–51% реже, а именно — только приблизительно в половине случаев. Применительно к исключению диагноза злокачественных образований легкого КТ-контроль превосходил РЭБУЗ по чувствительности на 3–22%, характеризуясь частотой ложноотрицательных результатов порядка 15%.
Таким образом, исследование в очередной раз продемонстрировало чрезвычайную важность сопоставления не только пользы, но и вреда медицинских вмешательств. Стоит отметить, что мета-анализ отличался низкой гетерогенностью включенных исследований, что повышает доверие к его результатам.
⚡️ Хирургические доступы к таламическим глиомам
Систематический обзор обобщил опыт нейрохирургического лечения опухолей таламуса, расположенных в самой глубине головного мозга. По литературным оценкам, глиомы таламуса составляют всего 1–5% всех новообразований головного мозга. Из 793 потенциально подходящих работ для подробного рассмотрения было отобрано 13 исследований, включивших 462 пациента.
Наиболее частые симптомы при обращении включали повышение внутричерепного давления с головной болью, тошноту, рвоту и различные очаговые симптомы. Около 75% случаев отличались высокой степенью злокачественности. Медиана общей выживаемости составила неполных 18 месяцев. При этом нередко встречающиеся глиомы, расположенные в задних или медиальных отделах таламуса, в целом отличались худшим прогнозом.
Варианты хирургических операций включали доступы к таламусу практически со всех сторон. Почти в половине случаев применялся боковой транскортикально-трансвентрикулярный доступ, при котором через толщу коры головного мозга обнажается и вскрывается боковой желудочек, через который затем обеспечивается выведение зоны таламуса. В остальных случаях применялся, как правило, чистый транскортикальный доступ, при котором обходится полость желудочка, либо медиальный транскаллезный доступ со рассечением мозолистого тела и выходом к таламусу по вертикальной траектории. В отдельных случаях описаны доступы под височной долей через сильвиеву борозду, инфра- и транстенториальные доступы в обход мозжечка и затылочной доли по той или иной траектории.
Примерно в половине случаев удавалось добиться субтотального и еще в трети — тотального удаления опухоли, при этом наименее успешным в этом отношении оказывался транскаллезный доступ. 30-дневная послеоперационная летальность составила 3–4%. Те или иные послеоперационные осложнения описаны у большинства пациентов, в основном — стойкий двигательный и иные неврологические дефициты. Адъювантная химиотерапия проводилась 75% пациентов.
#медицинскийдайджест
Современные опции диагностики одиночных периферических образований легкого, или солитарных легочных узлов, то есть паренхиматозных теней на рентгенограмме диаметром менее 3 см, включают трансбронхиальную и трансторакальную биопсию. В частности, трансбронхиальная биопсия может выполняться под радиальным эндобронхиальным ультразвуковым контролем (РЭБУЗ), а трансторакальная — под КТ-навигацией.
Систематический обзор сравнил диагностическую эффективность этих двух методов. После изучения 170 публикаций было отобрано 4 рандомизированных испытания этих двух методик, в которых оценивалась частота успеха диагностического поиска (выявления природы образования по данным биопсии), а также частота и структура осложнений.
Биопсия под контролем КТ оказалась более опасным методом диагностики с частотой пневмоторакса как минимум втрое большей по сравнению с РЭБУЗом. Более того, частота последующей госпитализации, боли в груди и общая частота осложнений при выполнении биопсии под КТ-навигацией также оказалась в 1,5–2 раза выше. Частота кровотечения и кровохарканья не отличалась между группами.
Вместе с тем, в группе КТ-контроля биопсия оказывалась информативной на 5–24% чаще, а именно — приблизительно в 80% случаев. В особенности это было заметно для образований диаметром менее 2 см: в таких случаях успех РЭБУЗа встречался на 14–51% реже, а именно — только приблизительно в половине случаев. Применительно к исключению диагноза злокачественных образований легкого КТ-контроль превосходил РЭБУЗ по чувствительности на 3–22%, характеризуясь частотой ложноотрицательных результатов порядка 15%.
Таким образом, исследование в очередной раз продемонстрировало чрезвычайную важность сопоставления не только пользы, но и вреда медицинских вмешательств. Стоит отметить, что мета-анализ отличался низкой гетерогенностью включенных исследований, что повышает доверие к его результатам.
⚡️ Хирургические доступы к таламическим глиомам
Систематический обзор обобщил опыт нейрохирургического лечения опухолей таламуса, расположенных в самой глубине головного мозга. По литературным оценкам, глиомы таламуса составляют всего 1–5% всех новообразований головного мозга. Из 793 потенциально подходящих работ для подробного рассмотрения было отобрано 13 исследований, включивших 462 пациента.
Наиболее частые симптомы при обращении включали повышение внутричерепного давления с головной болью, тошноту, рвоту и различные очаговые симптомы. Около 75% случаев отличались высокой степенью злокачественности. Медиана общей выживаемости составила неполных 18 месяцев. При этом нередко встречающиеся глиомы, расположенные в задних или медиальных отделах таламуса, в целом отличались худшим прогнозом.
Варианты хирургических операций включали доступы к таламусу практически со всех сторон. Почти в половине случаев применялся боковой транскортикально-трансвентрикулярный доступ, при котором через толщу коры головного мозга обнажается и вскрывается боковой желудочек, через который затем обеспечивается выведение зоны таламуса. В остальных случаях применялся, как правило, чистый транскортикальный доступ, при котором обходится полость желудочка, либо медиальный транскаллезный доступ со рассечением мозолистого тела и выходом к таламусу по вертикальной траектории. В отдельных случаях описаны доступы под височной долей через сильвиеву борозду, инфра- и транстенториальные доступы в обход мозжечка и затылочной доли по той или иной траектории.
Примерно в половине случаев удавалось добиться субтотального и еще в трети — тотального удаления опухоли, при этом наименее успешным в этом отношении оказывался транскаллезный доступ. 30-дневная послеоперационная летальность составила 3–4%. Те или иные послеоперационные осложнения описаны у большинства пациентов, в основном — стойкий двигательный и иные неврологические дефициты. Адъювантная химиотерапия проводилась 75% пациентов.
#медицинскийдайджест
Какие симптомы могут быть первыми признаками начала развития глаукомы?
⚡️прогрессирующее ухудшение зрения, требующее частой смены очков;
⚡️появление радужных кругов при взгляде на яркий источник света, не исчезающих при усиленном моргании и протирании глаз;
⚡️ощущение боли или давления в области глазницы и надбровных дуг, особенно по утрам;
⚡️затуманивание зрения, появление участков нечеткого изображения в поле зрения, снижение границ периферического (бокового) зрения, особенно со стороны внутреннего угла глаза;
⚡️появление "сетки" перед глазами;
⚡️затрудненность работы на близком расстоянии (например, чтения);
⚡️сложность ориентации в темноте;
⚡️покраснение глаз и ухудшение зрения после физических нагрузок;
⚡️головные боли в височных областях.
Сегодня, во Всемирный день борьбы с глаукомой, хотим напомнить: порекомендуйте пациенту обратиться к офтальмологу, если услышали от него похожие жалобы. И, конечно же, обращайте внимание на такие тревожные признаки у себя.
После 40 лет, даже если нет проблем со зрением, необходимо ежегодно измерять внутриглазное давление. И особенно тщательно к профосмотрам надо подходить, если есть факторы риска:
💥наследственная предрасположенность;
💥близорукость и дальнозоркость более 4 диоптрий;
💥ранее перенесенные заболевания, травмы и операции глаз;
💥сахарный диабет;
💥воспалительные заболевания;
💥гипертоническая болезнь;
💥длительное применение стероидных препаратов;
💥иногда болезнь развивается как осложнение катаракты.
➡️ Записи наших трансляций для офтальмологов смотрите в архиве.
✅Глаукома и возрастная макулярная дегенерация в клинической практике
✅Дебаты экспертов-глаукоматологов
✅Терапия глаукомы с позиции доказательной медицины
#дата #офтальмология
⚡️прогрессирующее ухудшение зрения, требующее частой смены очков;
⚡️появление радужных кругов при взгляде на яркий источник света, не исчезающих при усиленном моргании и протирании глаз;
⚡️ощущение боли или давления в области глазницы и надбровных дуг, особенно по утрам;
⚡️затуманивание зрения, появление участков нечеткого изображения в поле зрения, снижение границ периферического (бокового) зрения, особенно со стороны внутреннего угла глаза;
⚡️появление "сетки" перед глазами;
⚡️затрудненность работы на близком расстоянии (например, чтения);
⚡️сложность ориентации в темноте;
⚡️покраснение глаз и ухудшение зрения после физических нагрузок;
⚡️головные боли в височных областях.
Сегодня, во Всемирный день борьбы с глаукомой, хотим напомнить: порекомендуйте пациенту обратиться к офтальмологу, если услышали от него похожие жалобы. И, конечно же, обращайте внимание на такие тревожные признаки у себя.
После 40 лет, даже если нет проблем со зрением, необходимо ежегодно измерять внутриглазное давление. И особенно тщательно к профосмотрам надо подходить, если есть факторы риска:
💥наследственная предрасположенность;
💥близорукость и дальнозоркость более 4 диоптрий;
💥ранее перенесенные заболевания, травмы и операции глаз;
💥сахарный диабет;
💥воспалительные заболевания;
💥гипертоническая болезнь;
💥длительное применение стероидных препаратов;
💥иногда болезнь развивается как осложнение катаракты.
✅Глаукома и возрастная макулярная дегенерация в клинической практике
✅Дебаты экспертов-глаукоматологов
✅Терапия глаукомы с позиции доказательной медицины
#дата #офтальмология
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Они действуют как кофакторы в многочисленных ферментативных реакциях, влияют на нормальную функцию нервных волокон.
Наш эксперт объяснит, как эффективно включить витамины группы В в схемы терапии пациентов с различными неврологическими заболеваниями.
Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#неврология
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
⚡️«длительный COVID-19»,
⚡️«постковидный синдром»,
⚡️постострые последствия инфекции SARS-CoV-2 (PASC),
⚡️педиатрический мультисистемный синдром (MIS-C) и пр.
Клиническая картина этих состояний весьма разнообразна, а диагностика затруднена отсутствием специфических лабораторных маркеров.
На какие «красные флаги» должен обратить внимание педиатр после того, как ребенок перенес SARS-CoV-2 инфекцию, узнайте на телесеминаре Светланы Викторовны Халиуллиной.
Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#педиатрия
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
⚡️Как вести пациентов детского возраста с несфероцитарными гемолитическими анемиями? В новом выпуске цикла «Практическая гематология» вы узнаете:
✅ факторы риска развития осложнений, принципы борьбы с ними,
✅ алгоритмы диагностики и тонкости подбора терапии у таких пациентов.
✅ вопросы классификации, этиопатогенеза, клинических проявлений,
✅ современные подходы к диагностике и лечению данной группы заболеваний.
В настоящее время до сих пор не существует патогенетической терапии. Во время гемолитических кризов рекомендуется комплексное лечение противоанемическими препаратами (железо, витамин В12) и переливание эритроцитов.
Наш эксперт Наталья Евгеньевна Соколова поделится опытом ведения редких пациентов с трудным диагнозом: несфероцитарные гемолитические анемии.
❗️Цикл «Практическая гематология» аккредитован в системе НМО. Участие бесплатное.
📢 Трансляция начнется 13 марта в 19:00 на www.1med.tv.
Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#гематология
✅ факторы риска развития осложнений, принципы борьбы с ними,
✅ алгоритмы диагностики и тонкости подбора терапии у таких пациентов.
✅ вопросы классификации, этиопатогенеза, клинических проявлений,
✅ современные подходы к диагностике и лечению данной группы заболеваний.
В настоящее время до сих пор не существует патогенетической терапии. Во время гемолитических кризов рекомендуется комплексное лечение противоанемическими препаратами (железо, витамин В12) и переливание эритроцитов.
Наш эксперт Наталья Евгеньевна Соколова поделится опытом ведения редких пациентов с трудным диагнозом: несфероцитарные гемолитические анемии.
❗️Цикл «Практическая гематология» аккредитован в системе НМО. Участие бесплатное.
Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#гематология
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Но на практике эффективность лечения пациентов, страдающих болевыми синдромами, остается очень низкой.
Это приводит к необоснованному применению сильнодействующих препаратов и, как следствие, опасным осложнениям, в том числе наркотической зависимости.
❗️В прямом эфире нового выпуска цикла «Боль – это жизнь, жизнь – это боль» наши эксперты расскажут об актуальных методах лечения хронической боли.
Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#неврология
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM