#пульмонология #бронхит
Острый бронхит входит в десятку самых частых причин обращения пациентов за врачебной помощью. Что нужно знать терапевту об остром бронхите? Как применить новые клинические рекомендации? Какая существует комбинированная терапия кашля с точки зрения клинической фармакологии?
Ответы на все эти вопросы вы узнаете на трансляции дискуссионного клуба, посвященной острому бронхиту.
Трансляция начнется 25 октября в 17:00 на www.1med.tv.
Подключайтесь и задайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
Острый бронхит входит в десятку самых частых причин обращения пациентов за врачебной помощью. Что нужно знать терапевту об остром бронхите? Как применить новые клинические рекомендации? Какая существует комбинированная терапия кашля с точки зрения клинической фармакологии?
Ответы на все эти вопросы вы узнаете на трансляции дискуссионного клуба, посвященной острому бронхиту.
Трансляция начнется 25 октября в 17:00 на www.1med.tv.
Подключайтесь и задайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#дислексия #нарушенияобучаемости #news
Полногеномный поиск ассоциаций установил связь дислексии с 42 генетическими вариантами
В крупнейшем на сегодняшний день генетическом исследовании дислексии ученые выявили 42 генетических варианта, которые могут влиять на вероятность ее возникновения у человека. Хотя точная причина этого нарушения способности к овладению навыками чтения и письма неизвестна, предыдущие исследования предполагали, что дислексия передается по наследству, а небольшие исследования связывали ее с несколькими генами. Чтобы получить более широкое представление о потенциальных генетических ассоциациях дислексии, Мишель Лучано из Эдинбургского университета, Великобритания, и ее коллеги провели полногеномное исследование ассоциации 1,1 миллиона взрослых, в основном европейского происхождения, из которых 51 000 заявили, что у им был поставлен диагноз «дислексия».
Исследование заключалось в сканировании маркеров полных геномов многих людей с целью выявления любых вариаций, связанных с тем или иным признаком дислексии или расстройством в целом. Ученые обнаружили 42 генетических варианта, которые различались у участников в зависимости от наличия или отсутствия дислексии.
Результаты, опубликованные в Nature Genetics, показывают, что чем больше таких вариантов было у человека, тем выше вероятность проявления у него дислексии. В комментарии для New Scientist Лучано подчеркивает, что дислексия – сложное расстройство, и, как при многих других сложных расстройствах, на ее развитие влияет множество генов, и каждый из них сам по себе оказывает очень незначительное влияние на генетическую предрасположенность к дислексии».
Чтобы подтвердить свои результаты, исследователи создали систему оценки для отдельной группы из 2 800 взрослых и подростков на основе их вариантов, связанных с дислексией. Балл был тем выше, чем больше признаков дислексии в тесте на чтение и правописание демонстрировали участники. Была ли у кого-либо из 2 800 участников диагностирована дислексия ученые на момент тестирования не знали. Около одной трети из выявленных в исследовании 42 генетических вариантов ранее были связаны с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Остальные ассоциации оказались новыми, причем некоторые из этих вариантов также были связаны с более низким болевым порогом и амбидекстрией, то есть одинаковым владением обеими руками.
Генетические варианты могут повлиять на развитие нервной системы, говорит Парк Ин-Хьюн из Йельского университета. Затем это может повлиять на множественные связи между нейронами человека, что может вызвать дислексию, болевую чувствительность и амбидекстрию, говорит он. 42 генетических варианта могут не вызывать дислексию сами по себе, но могут сделать ее более вероятной в сочетании с определенными стилями обучения, говорит Лучано. Например, фонетика учит детей сопоставлять определенные буквы со звуками, и для людей с дислексией она может быть особенно полезна, считает она.
Полногеномный поиск ассоциаций установил связь дислексии с 42 генетическими вариантами
В крупнейшем на сегодняшний день генетическом исследовании дислексии ученые выявили 42 генетических варианта, которые могут влиять на вероятность ее возникновения у человека. Хотя точная причина этого нарушения способности к овладению навыками чтения и письма неизвестна, предыдущие исследования предполагали, что дислексия передается по наследству, а небольшие исследования связывали ее с несколькими генами. Чтобы получить более широкое представление о потенциальных генетических ассоциациях дислексии, Мишель Лучано из Эдинбургского университета, Великобритания, и ее коллеги провели полногеномное исследование ассоциации 1,1 миллиона взрослых, в основном европейского происхождения, из которых 51 000 заявили, что у им был поставлен диагноз «дислексия».
Исследование заключалось в сканировании маркеров полных геномов многих людей с целью выявления любых вариаций, связанных с тем или иным признаком дислексии или расстройством в целом. Ученые обнаружили 42 генетических варианта, которые различались у участников в зависимости от наличия или отсутствия дислексии.
Результаты, опубликованные в Nature Genetics, показывают, что чем больше таких вариантов было у человека, тем выше вероятность проявления у него дислексии. В комментарии для New Scientist Лучано подчеркивает, что дислексия – сложное расстройство, и, как при многих других сложных расстройствах, на ее развитие влияет множество генов, и каждый из них сам по себе оказывает очень незначительное влияние на генетическую предрасположенность к дислексии».
Чтобы подтвердить свои результаты, исследователи создали систему оценки для отдельной группы из 2 800 взрослых и подростков на основе их вариантов, связанных с дислексией. Балл был тем выше, чем больше признаков дислексии в тесте на чтение и правописание демонстрировали участники. Была ли у кого-либо из 2 800 участников диагностирована дислексия ученые на момент тестирования не знали. Около одной трети из выявленных в исследовании 42 генетических вариантов ранее были связаны с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Остальные ассоциации оказались новыми, причем некоторые из этих вариантов также были связаны с более низким болевым порогом и амбидекстрией, то есть одинаковым владением обеими руками.
Генетические варианты могут повлиять на развитие нервной системы, говорит Парк Ин-Хьюн из Йельского университета. Затем это может повлиять на множественные связи между нейронами человека, что может вызвать дислексию, болевую чувствительность и амбидекстрию, говорит он. 42 генетических варианта могут не вызывать дислексию сами по себе, но могут сделать ее более вероятной в сочетании с определенными стилями обучения, говорит Лучано. Например, фонетика учит детей сопоставлять определенные буквы со звуками, и для людей с дислексией она может быть особенно полезна, считает она.
Nature
Discovery of 42 genome-wide significant loci associated with dyslexia
Nature Genetics - Genome-wide analysis of self-reported dyslexia identifies 42 associated loci, including 27 not previously associated with cognitive traits. Dyslexia shows genetic correlation with...
#кардиология #эндокринология
Артериальная гипертензия выявляется у более чем 50% больных ожирением. Наименее благоприятно сочетание артериальной гипертонии с абдоминальным типом ожирения. Маркером нарушения липидного обмена в таком случае является увеличение уровня триглицеридов и уменьшение уровня ЛПВП в крови.
Лечение таких пациентов – сложная междисциплинарная задача. В новой программе из цикла «Междисциплинарные дискуссии экспертов. Лишний вес: опасность, причины, последствия!» наши эксперты обсудят актуальную информацию по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии, спровоцированной лишним весом, поделятся своим клиническим опытом.
Трансляция начнется 26 октября в 15:00 на www.1med.tv.
Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
Артериальная гипертензия выявляется у более чем 50% больных ожирением. Наименее благоприятно сочетание артериальной гипертонии с абдоминальным типом ожирения. Маркером нарушения липидного обмена в таком случае является увеличение уровня триглицеридов и уменьшение уровня ЛПВП в крови.
Лечение таких пациентов – сложная междисциплинарная задача. В новой программе из цикла «Междисциплинарные дискуссии экспертов. Лишний вес: опасность, причины, последствия!» наши эксперты обсудят актуальную информацию по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии, спровоцированной лишним весом, поделятся своим клиническим опытом.
Трансляция начнется 26 октября в 15:00 на www.1med.tv.
Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#ДеньКолопроктолога
26 октября профессиональный праздник отмечают врачи, которые диагностируют, медикаментозно и хирургически лечат заболевания ободочной, прямой кишки, анального отверстия с прилежащими к ним мягкими тканями, а также реабилитируют прооперированных пациентов.
Сегодня – Международный день колопроктолога! Поздравляем, коллеги!
26 октября профессиональный праздник отмечают врачи, которые диагностируют, медикаментозно и хирургически лечат заболевания ободочной, прямой кишки, анального отверстия с прилежащими к ним мягкими тканями, а также реабилитируют прооперированных пациентов.
Сегодня – Международный день колопроктолога! Поздравляем, коллеги!
#МедицинскийДайджест
#COVID19
В Европе и США набирает обороты распространение омикрон-штаммов BQ.1, BQ.1.1 и XBB. Сведений об утяжелении протекания ковида пока нет, однако идёт увеличение количества госпитализаций за счет пожилых людей, а также повторных инфекций. Актуальные сводки по ковиду сообщает врач и научный журналист Алексей Водовозов: https://yangx.top/dr_voenvrach/1122
Минздрав зарегистрировал новый препарат для терапии COVID-19 при среднетяжелом течении: синтетический аналог лей-энкефалина (тирозил-D-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргинина сукцинат). В составе комплексной терапии этот препарат должен тормозить поступление в кровь одного из медиаторов цитокинового шторма — IL-6, а также других противовоспалительных цитокинов. Третью фазу КИ производитель рассчитывает завершить к концу 2022 года: https://yangx.top/pcr_news/5232
#Гастроэнтерология #Онкология
Повышение базового уровня тревожности, психогенные депрессивные состояния негативно сказываются не только на психическом здоровье. Функциональные расстройства ЖКТ как «реакция на стресс» могут имитировать такие серьезные заболевания, как язвенная болезнь или воспалительные заболевания кишечника, вызывая повышенную настороженность специалистов. Про функциональную диспепсию и синдром раздраженного кишечника простыми словами рассказывает гастроэнтеролог Алексей Головенко: https://yangx.top/GastroPub/119
Рак поджелудочной железы, хотя и не относится к наиболее распространенным злокачественным новообразованиям, часто диагностируется уже на поздних стадиях и находится на третьем месте по числу смертельных исходов. Перспективный метод лечения, показавший хорошие результаты на этапе доклинических исследований, предложили ученые из Университета Дьюка: имплантат, содержащий атомы радиоактивного йода-131, эффективно убивает злокачественные клетки и позволяет существенно уменьшить негативные эффекты традиционной лучевой терапии: https://yangx.top/scienceblogger/7382
#Лекарства
Законопроект о дистанционной продаже рецептурных лекарственных препаратов в Москве, Московской и Белгородской областях ранее был принят Государственной думой России. В скором времени может быть утверждена форма документа, необходимого для получения рецептурных лекарств от курьера: https://yangx.top/pcr_news/5232. Про какие нюансы важно не забыть, выписывая рецепт по приказу от 2021 года, напоминает педиатр Сергей Бутрий: https://yangx.top/DrButriy/5745
В сезон ОРВИ избыточное назначение антибиотиков на бронхиты и синуситы приводит не только к фоновому росту бактериальной устойчивости, но иногда и к серьезным последствиям для пациента, таким как токсический эпидермальный некролиз. Случаем развития синдрома Стивенса-Джонсона на ко-тримоксазол делится пульмонолог Татьяна Неешпапа: https://yangx.top/doctor_neeshpapa/568
Артериальная гипертензия может развиться у пациента с хронической болезнью почек в течение 1–2 недель приема НПВП. Учесть нефротоксичность НПВП и подобрать необходимый объем обезболивающей терапии поможет серия постов на канале ревматолога Дарьи Кусевич: https://yangx.top/prorevmu/269
#Педиатрия
Обновленные санитарные правила по профилактике полиомиелита содержат однозначную информацию про разобщение детей после получения живой оральной полиомиелитной вакцины. Теперь непривитые дети официально должны прекращать посещение одной группы с привитыми на 60 дней: https://yangx.top/DrButriy/5758
Профилактику пищевой аллергии, особенно для детей из групп риска, очень важно проводить как можно раньше. Пока подход с ранним введением в прикорм самых распространенных аллергенов выглядит непривычно: в России, как и во всем мире, он только приживается. Доказательные аллергологи продолжают работать в условиях обоснованных страхов пациентов и коллег: https://yangx.top/allergo_doc/657
Поставлен под сомнение ведущий аутоиммунный механизм развития диабета 1-го типа. Исследование с участием более тысячи маленьких детей с генетически обусловленным 10%-ным риском развития диабета 1-го типа показало, что уровень глюкозы в крови становится нестабильным еще до того, как появляются аутоантитела к бета-клеткам: https://yangx.top/pcr_news/5242
#COVID19
В Европе и США набирает обороты распространение омикрон-штаммов BQ.1, BQ.1.1 и XBB. Сведений об утяжелении протекания ковида пока нет, однако идёт увеличение количества госпитализаций за счет пожилых людей, а также повторных инфекций. Актуальные сводки по ковиду сообщает врач и научный журналист Алексей Водовозов: https://yangx.top/dr_voenvrach/1122
Минздрав зарегистрировал новый препарат для терапии COVID-19 при среднетяжелом течении: синтетический аналог лей-энкефалина (тирозил-D-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргинина сукцинат). В составе комплексной терапии этот препарат должен тормозить поступление в кровь одного из медиаторов цитокинового шторма — IL-6, а также других противовоспалительных цитокинов. Третью фазу КИ производитель рассчитывает завершить к концу 2022 года: https://yangx.top/pcr_news/5232
#Гастроэнтерология #Онкология
Повышение базового уровня тревожности, психогенные депрессивные состояния негативно сказываются не только на психическом здоровье. Функциональные расстройства ЖКТ как «реакция на стресс» могут имитировать такие серьезные заболевания, как язвенная болезнь или воспалительные заболевания кишечника, вызывая повышенную настороженность специалистов. Про функциональную диспепсию и синдром раздраженного кишечника простыми словами рассказывает гастроэнтеролог Алексей Головенко: https://yangx.top/GastroPub/119
Рак поджелудочной железы, хотя и не относится к наиболее распространенным злокачественным новообразованиям, часто диагностируется уже на поздних стадиях и находится на третьем месте по числу смертельных исходов. Перспективный метод лечения, показавший хорошие результаты на этапе доклинических исследований, предложили ученые из Университета Дьюка: имплантат, содержащий атомы радиоактивного йода-131, эффективно убивает злокачественные клетки и позволяет существенно уменьшить негативные эффекты традиционной лучевой терапии: https://yangx.top/scienceblogger/7382
#Лекарства
Законопроект о дистанционной продаже рецептурных лекарственных препаратов в Москве, Московской и Белгородской областях ранее был принят Государственной думой России. В скором времени может быть утверждена форма документа, необходимого для получения рецептурных лекарств от курьера: https://yangx.top/pcr_news/5232. Про какие нюансы важно не забыть, выписывая рецепт по приказу от 2021 года, напоминает педиатр Сергей Бутрий: https://yangx.top/DrButriy/5745
В сезон ОРВИ избыточное назначение антибиотиков на бронхиты и синуситы приводит не только к фоновому росту бактериальной устойчивости, но иногда и к серьезным последствиям для пациента, таким как токсический эпидермальный некролиз. Случаем развития синдрома Стивенса-Джонсона на ко-тримоксазол делится пульмонолог Татьяна Неешпапа: https://yangx.top/doctor_neeshpapa/568
Артериальная гипертензия может развиться у пациента с хронической болезнью почек в течение 1–2 недель приема НПВП. Учесть нефротоксичность НПВП и подобрать необходимый объем обезболивающей терапии поможет серия постов на канале ревматолога Дарьи Кусевич: https://yangx.top/prorevmu/269
#Педиатрия
Обновленные санитарные правила по профилактике полиомиелита содержат однозначную информацию про разобщение детей после получения живой оральной полиомиелитной вакцины. Теперь непривитые дети официально должны прекращать посещение одной группы с привитыми на 60 дней: https://yangx.top/DrButriy/5758
Профилактику пищевой аллергии, особенно для детей из групп риска, очень важно проводить как можно раньше. Пока подход с ранним введением в прикорм самых распространенных аллергенов выглядит непривычно: в России, как и во всем мире, он только приживается. Доказательные аллергологи продолжают работать в условиях обоснованных страхов пациентов и коллег: https://yangx.top/allergo_doc/657
Поставлен под сомнение ведущий аутоиммунный механизм развития диабета 1-го типа. Исследование с участием более тысячи маленьких детей с генетически обусловленным 10%-ным риском развития диабета 1-го типа показало, что уровень глюкозы в крови становится нестабильным еще до того, как появляются аутоантитела к бета-клеткам: https://yangx.top/pcr_news/5242
#онкология #меланома
Пациентка Ш., 1966 г.р. Анамнез. В 2017 году стала отмечать увеличение подмышечного лимфоузла справа, обратилась к онкологу.
Первичный очаг не установлен, по данным обследования ПЭТ-КТ от 05.09.2017 г.: мтс в подмышечных лимфоузлах. 20.09.2017 г. – подмышечная ЛАЭ справа...
Анализ этого клинического случая и других показательных случаев из практики ведения пациентов с меланомой смотрите завтра в рамках традиционного круглого стола «Ничего, кроме практики: разбор клинических случаев лечения меланомы» в прямом эфире на www.1med.tv.
Трансляция начнется 27 октября в 11:00. Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
Пациентка Ш., 1966 г.р. Анамнез. В 2017 году стала отмечать увеличение подмышечного лимфоузла справа, обратилась к онкологу.
Первичный очаг не установлен, по данным обследования ПЭТ-КТ от 05.09.2017 г.: мтс в подмышечных лимфоузлах. 20.09.2017 г. – подмышечная ЛАЭ справа...
Анализ этого клинического случая и других показательных случаев из практики ведения пациентов с меланомой смотрите завтра в рамках традиционного круглого стола «Ничего, кроме практики: разбор клинических случаев лечения меланомы» в прямом эфире на www.1med.tv.
Трансляция начнется 27 октября в 11:00. Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#СД2типа #биоинженерия #news
Модифицированные мышечные клетки могут помочь в борьбе с диабетом
Группа ученых под руководством Хагита Шойхет-Смойловски из Израильского технологического института представила на ежегодной конференции Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD) в Стокгольме, Швеция, новый подход к снижению уровня сахара у больных диабетом 2 типа. Он основан на использовании мышцами в качестве необходимого для функционирования источника энергии глюкозы, содержащейся в крови. «Скелетная мышечная ткань является самой большой по массе тканью в организме и требует большую часть общей энергии тела. Она также отвечает за поглощение значительного процента глюкозы из крови, что является решающим в гомеостазе глюкозы», поясняет Хагит Шойхет-Смойловски. Но у людей с диабетом 2 типа этот процесс нарушен, потому что транспортировать глюкозу в клетки помогает гормон инсулин, а диабет 2 типа часто сопровождается резистентностью к инсулину. Когда клетки плохо реагируют на инсулин, это означает, что мышцам труднее получить доступ к глюкозе. Помочь мышцам использовать больше сахара помогают физические упражнения, но, тем не менее, чтобы контролировать уровень сахара в крови многие пациенты должны принимать лекарства, а в некоторых случаях – ежедневные инъекции инсулина.
Израильские ученые генетически модифицировали мышцы таким образом, что они приобрели способность поглощать значительно больше сахара, чем обычно. Предыдущие результаты с использованием мышечных клеток мыши оказались многообещающими, и теперь исследователи начали работать с мышечными клетками человека. Идея состоит в том, чтобы вводить модифицированную мышечную ткань больным диабетом, повышая способность их мышц вытягивать глюкозу из крови и контролировать уровень сахара в крови, объясняет Шойхет-Смойловский. Если это лечение сработает, оно может когда-нибудь уменьшить потребность в инъекциях инсулина.
Ключевым звеном здесь является белок-переносчик глюкозы типа 4, или GLUT4. При активации инсулином этот белок помогает клеткам поглощать сахар, чтобы они могли использовать его для получения энергии. Шойхет-Смойловский с коллегами модифицировали мышечные клетки человека, чтобы они производили больше GLUT4. Эти клетки использовались для выращивания трехмерной ткани с текстурой и консистенцией мышц. Используя флуорометр для измерения молекул глюкозы, исследователи обнаружили, что новая ткань поглощает на 50% больше сахара, чем нормальная мышечная ткань. Когда такая ткань была хирургически пересажена мышам с диабетом, уровень сахара в крови грызунов упал на 20% примерно за месяц. По словам Шойхет-Смойловского, его группа также разработала гибкий каркас, который позволяет вводить ткань через шприц, а это означает, что лечение можно проводить с помощью инъекции, а не хирургического вмешательства.
Если все пойдет хорошо, и авторы идеи дойдут до испытаний на людях, можно будет попытаться использовать собственные мышечные клетки пациента, чтобы снизить вероятность отторжения.
Модифицированные мышечные клетки могут помочь в борьбе с диабетом
Группа ученых под руководством Хагита Шойхет-Смойловски из Израильского технологического института представила на ежегодной конференции Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD) в Стокгольме, Швеция, новый подход к снижению уровня сахара у больных диабетом 2 типа. Он основан на использовании мышцами в качестве необходимого для функционирования источника энергии глюкозы, содержащейся в крови. «Скелетная мышечная ткань является самой большой по массе тканью в организме и требует большую часть общей энергии тела. Она также отвечает за поглощение значительного процента глюкозы из крови, что является решающим в гомеостазе глюкозы», поясняет Хагит Шойхет-Смойловски. Но у людей с диабетом 2 типа этот процесс нарушен, потому что транспортировать глюкозу в клетки помогает гормон инсулин, а диабет 2 типа часто сопровождается резистентностью к инсулину. Когда клетки плохо реагируют на инсулин, это означает, что мышцам труднее получить доступ к глюкозе. Помочь мышцам использовать больше сахара помогают физические упражнения, но, тем не менее, чтобы контролировать уровень сахара в крови многие пациенты должны принимать лекарства, а в некоторых случаях – ежедневные инъекции инсулина.
Израильские ученые генетически модифицировали мышцы таким образом, что они приобрели способность поглощать значительно больше сахара, чем обычно. Предыдущие результаты с использованием мышечных клеток мыши оказались многообещающими, и теперь исследователи начали работать с мышечными клетками человека. Идея состоит в том, чтобы вводить модифицированную мышечную ткань больным диабетом, повышая способность их мышц вытягивать глюкозу из крови и контролировать уровень сахара в крови, объясняет Шойхет-Смойловский. Если это лечение сработает, оно может когда-нибудь уменьшить потребность в инъекциях инсулина.
Ключевым звеном здесь является белок-переносчик глюкозы типа 4, или GLUT4. При активации инсулином этот белок помогает клеткам поглощать сахар, чтобы они могли использовать его для получения энергии. Шойхет-Смойловский с коллегами модифицировали мышечные клетки человека, чтобы они производили больше GLUT4. Эти клетки использовались для выращивания трехмерной ткани с текстурой и консистенцией мышц. Используя флуорометр для измерения молекул глюкозы, исследователи обнаружили, что новая ткань поглощает на 50% больше сахара, чем нормальная мышечная ткань. Когда такая ткань была хирургически пересажена мышам с диабетом, уровень сахара в крови грызунов упал на 20% примерно за месяц. По словам Шойхет-Смойловского, его группа также разработала гибкий каркас, который позволяет вводить ткань через шприц, а это означает, что лечение можно проводить с помощью инъекции, а не хирургического вмешательства.
Если все пойдет хорошо, и авторы идеи дойдут до испытаний на людях, можно будет попытаться использовать собственные мышечные клетки пациента, чтобы снизить вероятность отторжения.
WebMD
Lab-Grown Muscle Sucks Up Sugar to Fight Diabetes
Scientists from Israel have found a way to genetically engineer human muscle so it absorbs a lot more glucose. It could help treat type 2 diabetes someday.
#неврология #терапия
Сегодня, 27 октября, смотрите новый выпуск авторской программы профессора Анатолия Ивановича Федина «Неврология плюс…».
Передача будет посвящена разбору особенностей ведения пациентов с метаболическим синдромом и сахарным диабетом.
Гость программы: Кочетков Алексей Иванович — к.м.н., доцент кафедры терапии и полиморбидной патологии им. акад. М.С. Вовси ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России.
Трансляция начнется 27 октября в 17:00. Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
Сегодня, 27 октября, смотрите новый выпуск авторской программы профессора Анатолия Ивановича Федина «Неврология плюс…».
Передача будет посвящена разбору особенностей ведения пациентов с метаболическим синдромом и сахарным диабетом.
Гость программы: Кочетков Алексей Иванович — к.м.н., доцент кафедры терапии и полиморбидной патологии им. акад. М.С. Вовси ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России.
Трансляция начнется 27 октября в 17:00. Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#РСВ #вирусгриппа #гибридныйпатоген #news
Респираторно-синцитиальный вирус и вирус гриппа могут образовать гибрид, ускользающий от иммунной системы
Два обычных респираторных вируса могут сливаться, образуя гибридный вирус, неуловимый для иммунной системы человека и заражающий клетки легких, такое взаимодействие вирусов наблюдалось впервые, пишет The Guardian.
Ученые считают, что это открытие может объяснить, почему сопутствующие инфекции иногда приводят к значительному ухудшению течения болезни у некоторых пациентов, включая трудноизлечимую вирусную пневмонию.
Каждый год около 5 миллионов человек во всем мире госпитализируются с гриппом А, в то время как респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) является основной причиной острых инфекций нижних дыхательных путей у детей в возрасте до пяти лет и может вызывать тяжелые заболевания у некоторых детей и взрослых.
Хотя коинфекции, когда человек заражается обоими вирусами одновременно, считаются относительно частыми, было неясно, как эти вирусы отреагируют, если окажутся внутри одной клетки.
«Респираторные вирусы – часть сообщества многих вирусов, поражающих одну и ту же область организма, как экологическую нишу», говорит со-руководитель исследования Джоанн Хейни из центра вирусологии Университета Глазго. «Нам нужно понять, как эти инфекции совпали друг с другом, чтобы получить более полное представление о биологии каждого отдельного вируса».
Для расследования Хейни и ее коллеги намеренно заразили клетки легких человека обоими вирусами и обнаружили, что вместо того, чтобы конкурировать друг с другом, как это делают некоторые другие вирусы, они сливаются вместе, образуя гибридный вирус в форме пальмы, при этом РСВ формирует ствол, а вирус гриппа – листья.
«Этот тип гибридного вируса никогда ранее не описывался», сказал профессор Пабло Мурсия, ведущий автор статьи о гибридном вирусе, опубликованной в Nature Microbiology. «Речь идет о вирусах из двух совершенно разных семейств, объединяющихся воедино геномами и внешними белками обоих вирусов. Это новый тип вирусного патогена».
После образования гибридный вирус оказался способен заражать соседние клетки даже в присутствии антител против гриппа, которые обычно блокируют инфекцию. Хотя антитела все еще прикреплялись к белкам вируса гриппа на поверхности гибридного вируса, для заражения клеток легких последний использовал соседние белки РСВ.
По словам Мурсии, грипп использует гибридные вирусные частицы в качестве троянского коня. Но помимо того, что они помогают вирусам уклоняться от иммунной системы, объединение усилий может также позволить им получить доступ к более широкому спектру клеток легких. В то время как грипп обычно поражает клетки носа, горла и дыхательного горла, РСВ предпочитает клетки дыхательного горла и легких, и здесь есть некоторое перекрывание зон инфицирования.
Респираторно-синцитиальный вирус и вирус гриппа могут образовать гибрид, ускользающий от иммунной системы
Два обычных респираторных вируса могут сливаться, образуя гибридный вирус, неуловимый для иммунной системы человека и заражающий клетки легких, такое взаимодействие вирусов наблюдалось впервые, пишет The Guardian.
Ученые считают, что это открытие может объяснить, почему сопутствующие инфекции иногда приводят к значительному ухудшению течения болезни у некоторых пациентов, включая трудноизлечимую вирусную пневмонию.
Каждый год около 5 миллионов человек во всем мире госпитализируются с гриппом А, в то время как респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) является основной причиной острых инфекций нижних дыхательных путей у детей в возрасте до пяти лет и может вызывать тяжелые заболевания у некоторых детей и взрослых.
Хотя коинфекции, когда человек заражается обоими вирусами одновременно, считаются относительно частыми, было неясно, как эти вирусы отреагируют, если окажутся внутри одной клетки.
«Респираторные вирусы – часть сообщества многих вирусов, поражающих одну и ту же область организма, как экологическую нишу», говорит со-руководитель исследования Джоанн Хейни из центра вирусологии Университета Глазго. «Нам нужно понять, как эти инфекции совпали друг с другом, чтобы получить более полное представление о биологии каждого отдельного вируса».
Для расследования Хейни и ее коллеги намеренно заразили клетки легких человека обоими вирусами и обнаружили, что вместо того, чтобы конкурировать друг с другом, как это делают некоторые другие вирусы, они сливаются вместе, образуя гибридный вирус в форме пальмы, при этом РСВ формирует ствол, а вирус гриппа – листья.
«Этот тип гибридного вируса никогда ранее не описывался», сказал профессор Пабло Мурсия, ведущий автор статьи о гибридном вирусе, опубликованной в Nature Microbiology. «Речь идет о вирусах из двух совершенно разных семейств, объединяющихся воедино геномами и внешними белками обоих вирусов. Это новый тип вирусного патогена».
После образования гибридный вирус оказался способен заражать соседние клетки даже в присутствии антител против гриппа, которые обычно блокируют инфекцию. Хотя антитела все еще прикреплялись к белкам вируса гриппа на поверхности гибридного вируса, для заражения клеток легких последний использовал соседние белки РСВ.
По словам Мурсии, грипп использует гибридные вирусные частицы в качестве троянского коня. Но помимо того, что они помогают вирусам уклоняться от иммунной системы, объединение усилий может также позволить им получить доступ к более широкому спектру клеток легких. В то время как грипп обычно поражает клетки носа, горла и дыхательного горла, РСВ предпочитает клетки дыхательного горла и легких, и здесь есть некоторое перекрывание зон инфицирования.
the Guardian
Immune system-evading hybrid virus observed for first time
Researchers found the RSV and influenza viruses fused together to form a new type of virus pathogen
#ProctoRus
Очередная практическая проктологическая школа «ProctoRus» «Дидактика современной малой проктологии с отработкой навыков в Wet lab» прошла 22 октября в Москве на базе НИИ СП им. Н.В. Склифосовского.
На школе ProctoRus менторы и лекторы –ведущие специалисты страны – знакомят участников с передовыми методами лечения в проктологии и отвечают на широкий круг вопросов, касающихся послеоперационного периода – от возможностей уменьшения болевого синдрома до снижения рисков кровотечений.
Программа школы создана для хирургов-колопроктологов, хирургов общего профиля, ординаторов и аспирантов хирургических специальностей.
Организаторы школы «ProctoRus» –Российское общество эндоскопических хирургов, Международная школа практической хирургии и Первый медицинский канал.
Посмотреть фотоотчеты с мероприятий ProctoRus можно на сайте: https://practicalsurgery.org/
Очередная практическая проктологическая школа «ProctoRus» «Дидактика современной малой проктологии с отработкой навыков в Wet lab» прошла 22 октября в Москве на базе НИИ СП им. Н.В. Склифосовского.
На школе ProctoRus менторы и лекторы –ведущие специалисты страны – знакомят участников с передовыми методами лечения в проктологии и отвечают на широкий круг вопросов, касающихся послеоперационного периода – от возможностей уменьшения болевого синдрома до снижения рисков кровотечений.
Программа школы создана для хирургов-колопроктологов, хирургов общего профиля, ординаторов и аспирантов хирургических специальностей.
Организаторы школы «ProctoRus» –Российское общество эндоскопических хирургов, Международная школа практической хирургии и Первый медицинский канал.
Посмотреть фотоотчеты с мероприятий ProctoRus можно на сайте: https://practicalsurgery.org/
YouTube
ProctoRus | 22 октября 2022 | Москва | Репортаж 1medtv
Очередная практическая проктологическая школа «ProctoRus» «Дидактика современной малой проктологии с отработкой навыков в Wet lab» прошла 22 октября в Москве на базе НИИ СП им. Н.В. Склифосовского.
На школе ProctoRus менторы и лекторы –ведущие специалисты…
На школе ProctoRus менторы и лекторы –ведущие специалисты…
#гастроэнтерология
Согласно статистике, полипы желудка составляют примерно 12% от всех новообразований ЖКТ. Группы риска – пациенты, которые имеют генетическую предрасположенность, страдают от гастрита, язвенной болезни. В 5% случаев новообразования могут сопровождаться атипичными изменениями и приводить к развитию онкозаболевания.
Признаки переходного периода полипов в рак на ранних стадиях довольно расплывчаты. Как правило, пациенты их не замечают. Для специалиста крайне важно своевременно провести диагностику и верификацию диагноза.
В новом выпуске ГастроКлуба наши эксперты Валерия Олеговна Кайбышева и Роман Олегович Куваев разъяснят, как гастроэнтерологу вовремя заподозрить опасные изменения и вовремя направить пациента к онкологу.
Трансляция начнется 28 октября в 14:00 на www.1med.tv.
Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
Согласно статистике, полипы желудка составляют примерно 12% от всех новообразований ЖКТ. Группы риска – пациенты, которые имеют генетическую предрасположенность, страдают от гастрита, язвенной болезни. В 5% случаев новообразования могут сопровождаться атипичными изменениями и приводить к развитию онкозаболевания.
Признаки переходного периода полипов в рак на ранних стадиях довольно расплывчаты. Как правило, пациенты их не замечают. Для специалиста крайне важно своевременно провести диагностику и верификацию диагноза.
В новом выпуске ГастроКлуба наши эксперты Валерия Олеговна Кайбышева и Роман Олегович Куваев разъяснят, как гастроэнтерологу вовремя заподозрить опасные изменения и вовремя направить пациента к онкологу.
Трансляция начнется 28 октября в 14:00 на www.1med.tv.
Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#медицинавконтексте
В новом выпуске авторской программы Марины Аствацатурян «Медицина в контексте» мы продолжим тему изучения нейроинтерфейсов «мозг-компьютер» и их терапевтических возможностей, основанных на фундаментальных свойствах нервной системы и нервной ткани.
Чтобы развивать нейроинтерфейсы, необходимо понимать, что такое мозговая активность и как ее фиксировать и визуализировать. Гость программы Алексей Евгеньевич Осадчий, директор Центра биоэлектрических интерфейсов, профессор Факультета компьютерных наук НИУ ВШЭ, расскажет о магнитоэнцефалографии и ее применении в медицине и исследованиях работы мозга.
Смотрите премьеру 28 октября в 15:00 на www.1med.tv или на YouTube.
В новом выпуске авторской программы Марины Аствацатурян «Медицина в контексте» мы продолжим тему изучения нейроинтерфейсов «мозг-компьютер» и их терапевтических возможностей, основанных на фундаментальных свойствах нервной системы и нервной ткани.
Чтобы развивать нейроинтерфейсы, необходимо понимать, что такое мозговая активность и как ее фиксировать и визуализировать. Гость программы Алексей Евгеньевич Осадчий, директор Центра биоэлектрических интерфейсов, профессор Факультета компьютерных наук НИУ ВШЭ, расскажет о магнитоэнцефалографии и ее применении в медицине и исследованиях работы мозга.
Смотрите премьеру 28 октября в 15:00 на www.1med.tv или на YouTube.
YouTube
Магнитоэнцефалография: от клиники до фундаментальной науки | Премьера 28 октября в 15:00
В новом выпуске авторской программы Марины Аствацатурян «Медицина в контексте» мы продолжим тему изучения нейроинтерфейсов «мозг-компьютер» и их терапевтических возможностей, основанных на фундаментальных свойствах нервной системы и нервной ткани.
Чтобы…
Чтобы…
#кардиология
Фибрилляция предсердий – основная причина смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и 35% госпитализаций, связанных с аритмией.
В продолжении цикла «Сложная аритмология – простым языком!» смотрите телесеминар, где наши эксперты Алексей Владимирович Тарасов и Валерий Александрович Ионин объяснят, как целесообразно выбрать тактику ведения и контроля пациентов с фибрилляцией предсердий, а также обсудят безопасную и эффективную антиаритмическую терапию.
Трансляция начнется 28 октября в 18:00 на www.1med.tv.
Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
Фибрилляция предсердий – основная причина смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и 35% госпитализаций, связанных с аритмией.
В продолжении цикла «Сложная аритмология – простым языком!» смотрите телесеминар, где наши эксперты Алексей Владимирович Тарасов и Валерий Александрович Ионин объяснят, как целесообразно выбрать тактику ведения и контроля пациентов с фибрилляцией предсердий, а также обсудят безопасную и эффективную антиаритмическую терапию.
Трансляция начнется 28 октября в 18:00 на www.1med.tv.
Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
Минздрав утвердил список препаратов, которые врачи обязаны выписывать бесплатно в течение двух лет пациентам, перенесшим:
- ОНМК,
- инфаркт миокарда,
- аортокоронарное шунтирование,
- ангиопластику коронарных артерий со стентированием,
- катетерную абляцию по поводу ССЗ.
Полный текст приказа 639н от 29.09.2022, который официально опубликовали 27 октября – по ссылке>>
В приказе приведены МНН. Посмотрите наши эфиры, чтобы определиться с выбором конкретных препаратов для своих пациентов:
💥Наджелудочковые нарушения ритма сердца: механизмы, диагностика, терапия, инвазивные методы лечения НЖТ https://vk.cc/ci2buS
💥Лечение больных атеротромбозом в 20-х годах XXI века: позиции ацетилсалициловой кислоты https://vk.cc/ci2bCg
💥Пациент с ишемической болезнью сердца с инфарктом миокарда в анамнезе – особая группа, особый подход https://vk.cc/ci2bMx
💥Хронические коронарные синдромы: ишемия, связанная с необструктивным поражением коронарных артерий https://vk.cc/ci2cwy
💥Клопидогрел при остром и хроническом коронарном синдроме: разбор безальтернативных сценариев https://vk.cc/ci2cDd
Все программы для кардиологов смотрите здесь: https://vk.cc/ci2cVi
- ОНМК,
- инфаркт миокарда,
- аортокоронарное шунтирование,
- ангиопластику коронарных артерий со стентированием,
- катетерную абляцию по поводу ССЗ.
Полный текст приказа 639н от 29.09.2022, который официально опубликовали 27 октября – по ссылке>>
В приказе приведены МНН. Посмотрите наши эфиры, чтобы определиться с выбором конкретных препаратов для своих пациентов:
💥Наджелудочковые нарушения ритма сердца: механизмы, диагностика, терапия, инвазивные методы лечения НЖТ https://vk.cc/ci2buS
💥Лечение больных атеротромбозом в 20-х годах XXI века: позиции ацетилсалициловой кислоты https://vk.cc/ci2bCg
💥Пациент с ишемической болезнью сердца с инфарктом миокарда в анамнезе – особая группа, особый подход https://vk.cc/ci2bMx
💥Хронические коронарные синдромы: ишемия, связанная с необструктивным поражением коронарных артерий https://vk.cc/ci2cwy
💥Клопидогрел при остром и хроническом коронарном синдроме: разбор безальтернативных сценариев https://vk.cc/ci2cDd
Все программы для кардиологов смотрите здесь: https://vk.cc/ci2cVi
#оспаобезьян #ВИЧ #иммуносупрессия #news
Большинство госпитализированных пациентов с оспой обезьян в США были ВИЧ-позитивными
Почти все американцы, госпитализированные с инфекцией обезьяньей оспы, имели ослабленную иммунную систему, чаще всего из-за ВИЧ. инфекции, сообщили в среду Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC). Из 57 госпитализированных пациентов, описанных в отчете, 82% были инфицированы ВИЧ. Более двух третей пациентов были чернокожими, почти четверть бездомными, что отражает расовое и экономическое неравенство, наблюдаемое во время вспышки в целом.
Полученные данные свидетельствуют о том, что, хотя большинство случаев оспы обезьян протекают в легкой форме, врачам следует проверять пациентов с подозрением на ВИЧ, и также им следует быть готовыми предложить быстрое лечение обеих инфекций, отмечает New York Times. «Обезьянья оспа и ВИЧ столкнулись с трагическими последствиями», цитирует доктора Джонатана Мермина, ведущего научного сотрудника CDC по обезьяньей оспе, документ, распространенный ведомством.
Большинству пациентов в исследовании давали тековиримат, или Tpoxx, но лечение некоторых пациентов было отложено на целых четыре недели после того, как они впервые обратились за медицинской помощью.
По состоянию на 25 октября было зарегистрировано более 28 000 случаев обезьяньей оспы в Соединенных Штатах и почти 76 000 случаев во всем мире. По данным CDC, подавляющее большинство по-прежнему составляют мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами. С сентября число новых случаев заражения обезьяньей оспой неуклонно снижается. Но также сократилось и количество выбравших вакцинацию среди людей в группе высокого риска.
В новом отчете CDC ученые проанализировали истории болезни 57 пациентов старше 18 лет, которые были госпитализированы с обезьяньей оспой в период с 10 августа по 10 октября. Примерно 95 процентов пациентов были мужчинами. У всех была кожная сыпь, а у большинства также были тяжелые поражения во рту, уретре, прямой кишке или влагалище. Примерно каждый пятый испытывал симптомы в легких и глазах, а у четырех пациентов были поражены головной и спинной мозг. Четверо из 47 пациентов с ВИЧ принимали препараты для подавления вируса до того, как у них диагностировали оспу обезьян. Примерно у каждого третьего число CD4 — показатель силы иммунной системы — было менее 50, что указывает на тяжелую иммуносупрессию. Двое пациентов, один из которых был инфицирован ВИЧ, лечились от рака; трое были реципиентами трансплантации солидных органов; и трое были беременны. Все эти состояния связаны с ослабленной иммунной системой.
Большинство госпитализированных пациентов с оспой обезьян в США были ВИЧ-позитивными
Почти все американцы, госпитализированные с инфекцией обезьяньей оспы, имели ослабленную иммунную систему, чаще всего из-за ВИЧ. инфекции, сообщили в среду Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC). Из 57 госпитализированных пациентов, описанных в отчете, 82% были инфицированы ВИЧ. Более двух третей пациентов были чернокожими, почти четверть бездомными, что отражает расовое и экономическое неравенство, наблюдаемое во время вспышки в целом.
Полученные данные свидетельствуют о том, что, хотя большинство случаев оспы обезьян протекают в легкой форме, врачам следует проверять пациентов с подозрением на ВИЧ, и также им следует быть готовыми предложить быстрое лечение обеих инфекций, отмечает New York Times. «Обезьянья оспа и ВИЧ столкнулись с трагическими последствиями», цитирует доктора Джонатана Мермина, ведущего научного сотрудника CDC по обезьяньей оспе, документ, распространенный ведомством.
Большинству пациентов в исследовании давали тековиримат, или Tpoxx, но лечение некоторых пациентов было отложено на целых четыре недели после того, как они впервые обратились за медицинской помощью.
По состоянию на 25 октября было зарегистрировано более 28 000 случаев обезьяньей оспы в Соединенных Штатах и почти 76 000 случаев во всем мире. По данным CDC, подавляющее большинство по-прежнему составляют мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами. С сентября число новых случаев заражения обезьяньей оспой неуклонно снижается. Но также сократилось и количество выбравших вакцинацию среди людей в группе высокого риска.
В новом отчете CDC ученые проанализировали истории болезни 57 пациентов старше 18 лет, которые были госпитализированы с обезьяньей оспой в период с 10 августа по 10 октября. Примерно 95 процентов пациентов были мужчинами. У всех была кожная сыпь, а у большинства также были тяжелые поражения во рту, уретре, прямой кишке или влагалище. Примерно каждый пятый испытывал симптомы в легких и глазах, а у четырех пациентов были поражены головной и спинной мозг. Четверо из 47 пациентов с ВИЧ принимали препараты для подавления вируса до того, как у них диагностировали оспу обезьян. Примерно у каждого третьего число CD4 — показатель силы иммунной системы — было менее 50, что указывает на тяжелую иммуносупрессию. Двое пациентов, один из которых был инфицирован ВИЧ, лечились от рака; трое были реципиентами трансплантации солидных органов; и трое были беременны. Все эти состояния связаны с ослабленной иммунной системой.
NY Times
Most Hospitalized Monkeypox Patients in the U.S. Were H.I.V.-Positive
“Monkeypox and H.I.V. have collided,” a C.D.C. researcher said.
IgG4-ассоциированная болезнь – малоизвестное и редкое состояние в педиатрии, которое поражает различные органы и системы. Пациенты с IgG4-АБ легких чаще всего предъявляют неспецифические жалобы на сухой кашель и одышку. Болезнь, как правило, манифестируют клиническими симптомами дыхательной недостаточности в сочетании с более тяжелыми симптомами поражения легких, таких как кровохарканье.
31 октября в 15:00 приглашаем вас подключиться к лекции Светланы Ивановны Мельник «Орфанные заболевания легких у детей: IgG4-ассоциированные заболевания легких» из цикла «Диагностика, лечение заболеваний у детей и подростков».
❗Цикл аккредитован в системе НМО для педиатров.
Подключайтесь: https://1med.tv/translation/?channel=live
31 октября в 15:00 приглашаем вас подключиться к лекции Светланы Ивановны Мельник «Орфанные заболевания легких у детей: IgG4-ассоциированные заболевания легких» из цикла «Диагностика, лечение заболеваний у детей и подростков».
❗Цикл аккредитован в системе НМО для педиатров.
Подключайтесь: https://1med.tv/translation/?channel=live
Самые частые респираторные проявления постковидного синдрома – нарушение дыхания, кашель, боль в грудной клетке, интерстициальные заболевания и фиброзные изменения легких. Если нарушения наблюдаются более 12 недель, необходимо проводить реабилитацию.
Как организовать реабилитацию для перенесшего СOVID-19 пациента, который страдает респираторными нарушениями, узнайте на дискуссионном клубе, где выступят наши эксперты: профессор Андрей Георгиевич Малявин, профессор Игорь Викторович Лещенко и к.м.н. Наталья Александровна Эсаулова представят результаты исследования терапии кашля после перенесенной инфекции COVID-19.
Трансляция начнется 31 октября в 17:00 на www.1med.tv.
Подключайтесь: https://1med.tv/translation/?channel=live
Как организовать реабилитацию для перенесшего СOVID-19 пациента, который страдает респираторными нарушениями, узнайте на дискуссионном клубе, где выступят наши эксперты: профессор Андрей Георгиевич Малявин, профессор Игорь Викторович Лещенко и к.м.н. Наталья Александровна Эсаулова представят результаты исследования терапии кашля после перенесенной инфекции COVID-19.
Трансляция начнется 31 октября в 17:00 на www.1med.tv.
Подключайтесь: https://1med.tv/translation/?channel=live
#хлоргексидин #кюретаж #онкохирургия #news
Дезинфицирующее средство хлоргексидин – лучшее средство для послеоперационного уничтожения клеток опухоли кости
Широко используемое дезинфицирующее средство хлоргексидина глюконат (ХГГ), по-видимому, является наиболее эффективным ирригационным раствором для использования в рамках хирургического лечения опухолей костей, говорится в экспериментальном исследовании, опубликованном в The Journal of Bone & Joint Surgery. В исследовании, проведенном Мэтью Дж. Томпсоном из Вашингтонского университета в Сиэтле и его коллегами, из различных растворов, используемых для удаления оставшихся опухолевых клеток после операции, 0,05% раствор ХГГ оказался наиболее эффективным для уничтожения культивируемых опухолевых клеток кости. Наибольшую цитотоксичность ХГГ проявил в отношении хондросаркомы и гигантоклеточных опухолей.
Некоторым пациентам с опухолями костей проводят хирургическую процедуру, называемую кюретажем внутри очага поражения. В ходе этой процедуры опухоль соскабливают, сохраняя при этом как можно больше здоровой кости. Обычным адъювантным лечением является орошение операционной области кости каким-либо химическим раствором. Это орошение выполняется для уменьшения количества оставшихся клеток, которые потенциально могут привести к рецидиву опухоли и повторному засеву.
Для орошения ложа опухоли используют несколько растворов, включая физиологический раствор, этанол и различные дезинфицирующие средства. Доктор Томпсон и его коллеги провели серию экспериментов, чтобы определить, какой из этих растворов оказывает наибольшее цитотоксическое действие на клетки опухоли кости.
В экспериментах использовались культуры двух типов опухолей костей: доброкачественной, но агрессивной гигантоклеточной опухоли и хондросаркомы. Культуры опухолевых клеток обрабатывали одним из шести различных растворов: стерильной водой, 0,9% физиологическим раствором, 70% этанолом, 3% перекисью водорода, 0,05% ХГГ и 0,3% повидон-йодом. Цитотоксичность сравнивали для различных видов лечения.
Из шести обработок эффективность, эквивалентную контрольному раствору со 100% цитотоксичностью, показал только ХГГ, и этот результат наблюдался независимо от продолжительности обработки (2 минуты или 5 минут).
Исходя из того, что ХГГ очень эффективен в уничтожении клеток опухоли кости в лабораторных условиях, «клиническое использование его 0,05% раствора может служить потенциальным химическим адъювантом во время внутриочагового выскабливания хондросаркомы и гигантоклеточных опухолей», цитирует Томпсона и соавторов News-Medical.net.
Дезинфицирующее средство хлоргексидин – лучшее средство для послеоперационного уничтожения клеток опухоли кости
Широко используемое дезинфицирующее средство хлоргексидина глюконат (ХГГ), по-видимому, является наиболее эффективным ирригационным раствором для использования в рамках хирургического лечения опухолей костей, говорится в экспериментальном исследовании, опубликованном в The Journal of Bone & Joint Surgery. В исследовании, проведенном Мэтью Дж. Томпсоном из Вашингтонского университета в Сиэтле и его коллегами, из различных растворов, используемых для удаления оставшихся опухолевых клеток после операции, 0,05% раствор ХГГ оказался наиболее эффективным для уничтожения культивируемых опухолевых клеток кости. Наибольшую цитотоксичность ХГГ проявил в отношении хондросаркомы и гигантоклеточных опухолей.
Некоторым пациентам с опухолями костей проводят хирургическую процедуру, называемую кюретажем внутри очага поражения. В ходе этой процедуры опухоль соскабливают, сохраняя при этом как можно больше здоровой кости. Обычным адъювантным лечением является орошение операционной области кости каким-либо химическим раствором. Это орошение выполняется для уменьшения количества оставшихся клеток, которые потенциально могут привести к рецидиву опухоли и повторному засеву.
Для орошения ложа опухоли используют несколько растворов, включая физиологический раствор, этанол и различные дезинфицирующие средства. Доктор Томпсон и его коллеги провели серию экспериментов, чтобы определить, какой из этих растворов оказывает наибольшее цитотоксическое действие на клетки опухоли кости.
В экспериментах использовались культуры двух типов опухолей костей: доброкачественной, но агрессивной гигантоклеточной опухоли и хондросаркомы. Культуры опухолевых клеток обрабатывали одним из шести различных растворов: стерильной водой, 0,9% физиологическим раствором, 70% этанолом, 3% перекисью водорода, 0,05% ХГГ и 0,3% повидон-йодом. Цитотоксичность сравнивали для различных видов лечения.
Из шести обработок эффективность, эквивалентную контрольному раствору со 100% цитотоксичностью, показал только ХГГ, и этот результат наблюдался независимо от продолжительности обработки (2 минуты или 5 минут).
Исходя из того, что ХГГ очень эффективен в уничтожении клеток опухоли кости в лабораторных условиях, «клиническое использование его 0,05% раствора может служить потенциальным химическим адъювантом во время внутриочагового выскабливания хондросаркомы и гигантоклеточных опухолей», цитирует Томпсона и соавторов News-Medical.net.
LWW
Cytotoxic Effects of Common Irrigation Solutions on... : JBJS
sensus on which solution leads to the greatest amount of cell death.
Methods:
An in vitro evaluation was performed by exposing human GCT and human chondrosarcoma cell lines to 0.9% saline solution, sterile water, 70% ethanol, 3% hydrogen peroxide, 0.05%…
Methods:
An in vitro evaluation was performed by exposing human GCT and human chondrosarcoma cell lines to 0.9% saline solution, sterile water, 70% ethanol, 3% hydrogen peroxide, 0.05%…
Продолжаем тему «Пациент с ХИМ в эпоху COVID-19», на этот раз с коллегами из Самары. Подключайтесь и узнайте о терапии ХИМ с позиций доказательной медицины, когнитивных нарушениях, ведении пациентов с ХИМ и артериальной гипертензией и неврологических нарушениях при постковидном синдроме.
Наши эксперты и названия их докладов:
✅Хроническая ишемия мозга: от диагноза к патогенетической терапии
💥Федин Анатолий Иванович
(Москва)
✅Пожилой пациент в практике невролога
💥Повереннова Ирина Евгеньевна
(Самара)
✅Артериальная гипертензия в аспекте кардиоцеребрального синдрома
💥Золотовская Ирина Александровна
(Самара)
✅Когнитивные и астенические нарушения у пациентов, перенесших COVID-19
💥Екушева Евгения Викторовна
(Москва)
Трансляция начнется 1 ноября в 15:00.
Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
Наши эксперты и названия их докладов:
✅Хроническая ишемия мозга: от диагноза к патогенетической терапии
💥Федин Анатолий Иванович
(Москва)
✅Пожилой пациент в практике невролога
💥Повереннова Ирина Евгеньевна
(Самара)
✅Артериальная гипертензия в аспекте кардиоцеребрального синдрома
💥Золотовская Ирина Александровна
(Самара)
✅Когнитивные и астенические нарушения у пациентов, перенесших COVID-19
💥Екушева Евгения Викторовна
(Москва)
Трансляция начнется 1 ноября в 15:00.
Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#гастроэнтерология
Как проводить диагностику и лечение иммуноглобулин G4 (IgG4)-ассоциированных гастроэнтерологических заболеваний у взрослых и детей. К ним относятся редкие заболевания, распространённость которых, однако, стала увеличиваться. На сегодняшний день описаны аутоиммунный панкреатит типа 1, IgG4 поражение печени, желчевыводящих путей, пищевода, желудка, кишечника.
В новом выпуске ГастроКлуба эксперты Валерия Олеговна Кайбышева и Алексей Викторович Охлобыстин разъяснят, как гастроэнтерологу вовремя распознать редкую патологию и подобрать схему лечения.
Трансляция начнется 1 ноября в 18:00 на отдельном канале вещания www.1med.tv.
Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live1
Как проводить диагностику и лечение иммуноглобулин G4 (IgG4)-ассоциированных гастроэнтерологических заболеваний у взрослых и детей. К ним относятся редкие заболевания, распространённость которых, однако, стала увеличиваться. На сегодняшний день описаны аутоиммунный панкреатит типа 1, IgG4 поражение печени, желчевыводящих путей, пищевода, желудка, кишечника.
В новом выпуске ГастроКлуба эксперты Валерия Олеговна Кайбышева и Алексей Викторович Охлобыстин разъяснят, как гастроэнтерологу вовремя распознать редкую патологию и подобрать схему лечения.
Трансляция начнется 1 ноября в 18:00 на отдельном канале вещания www.1med.tv.
Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live1
#антибиотики #педиатрия
Когда антибиотики не нужны ребенку, а когда без них не обойтись? Смотрите разбор типичных ошибок, которые педиатры допускают в повседневной амбулаторной практике, в новой трансляции из цикла «Антимикробная терапия: работа над ошибками».
❗️Цикл прошел аккредитацию в системе НМО.
Наш эксперт – Осокина Регина Агзамовна, врач-клинический фармаколог ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России.
Трансляция начнется 1 ноября в 18:00 на www.1med.tv.
Подключайтесь: https://1med.tv/translation/?channel=live
💥Записи прошедших передач цикла по антимикробной терапии смотрите в архиве https://1med.tv/courses/2722
Когда антибиотики не нужны ребенку, а когда без них не обойтись? Смотрите разбор типичных ошибок, которые педиатры допускают в повседневной амбулаторной практике, в новой трансляции из цикла «Антимикробная терапия: работа над ошибками».
❗️Цикл прошел аккредитацию в системе НМО.
Наш эксперт – Осокина Регина Агзамовна, врач-клинический фармаколог ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России.
Трансляция начнется 1 ноября в 18:00 на www.1med.tv.
Подключайтесь: https://1med.tv/translation/?channel=live
💥Записи прошедших передач цикла по антимикробной терапии смотрите в архиве https://1med.tv/courses/2722